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ANATOMIE DE L’OREILLE

INTRODUCTION
គេចែកត្រគែៀកជា ៣ ចនែកេឺ
- ត្រគែៀកគត្ៅ (Oreille externe)
- ត្រគែៀកកណ្ត
ា ល (Oreille moyenne)
- ត្រគែៀកកែុង (Oreille interne)

I.OREILLE EXTERNE
L’oreille externe comprend 2 parties :
- ស្លឹកត្រគែៀក (le pavillon)
- នលូវែូលនៃត្រគែៀកគត្ៅ (le conduit auditif externe)
( comprend=មាៃ)
A. Le pavillon auriculaire
Il présente :
- La conque de l’auricule
- L’hélix
- L’anthélix
- La fossette triangulaire
- Le tragus
- L’antitragus
- Lobule de l’auricule
 វានសំគ ើងគោយ ៖
 un fribro-cartilage,
 des ligaments et
 3 muscle auriculaires ( antérieur, postérieur et supérieur).
 En avant : Articulation temporo-mandibulaire et glande parotidienne
 En arrière : mastoïde
( conque=ស្ែូក)
Articulation temporo-mandibulaire

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B. Conduit auditif externe :
ជានលូវចែលនសំគ ង
ើ គោយ ៖
- ចាប់ពី la conque រហូរែល់ tympan
- ឆ្អឹងខ្ចីគៅចនែកគត្ៅ
- ៃង
ិ ឆ្អង
ឹ រងគៅចនែ
ឹ កកែុង
- វាមាៃត្បចវង (longueur) 25mm 2/3 d’os
1/3 de cartilage
 1/3 = 8mm de cartilage (ឆ្អឹងខ្ចី)
 2/3 inférieure = 16mm d’os (ឆ្អង
ឹ រង
ឹ )
មុខ្ងារត្រគែៀកគត្ៅ (Rôle de l’oreille externe) :
 ជានលូវស្គមលង
 Protège le tympan par ses parcours tortueux (បរ់ចបៃ), ses poils et cérumen (អាែៃ៍ត្រគែៀក)
( Protège=ការពារ ; tympan=ត្កោស្ត្រគែៀក)

Vascularisation et Innervation
 ត្បព័ៃធស្រនស្ឈាម
- Artères : provenant de la carotide externe
 Artère temporale superficielle (branche terminal de la carotide externe)
 Artère auriculaire postérieure
- Veine se jette
 La veine temporale superficielle,
 Les veines auriculaire postérieures.
 ត្បព័ៃធស្រនស្ត្បសាទ
- Motrice : brance nerf faciale VII
- Sensorielle :
 Pléxus cervical superficiel (C3,C4)
 Trijumeau V → V3 → N. auriculo-
temporal
 Branche du nerf facial
(provenant=មកព)ី
La veine auriculaire postérieure

La veine temporale superficielle

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II. OREILLE MOYENNE
វានសំគ ង
ើ គោយ៖
A. La membrane tympanique
B. La cavité tympanique
C. La trompe auditive/Eustache
D. Les annexes mastoïdiennes (ពី Oreille moyenne ែល់ mastoïde)

A. La membrane tympanique
វាចែកជា ២ ចនែកេឺ ៖
 La pars tensa/tendu (វារឹងគត្ពាោះវាគៅជិរឆ្អឹង)
 La pars flaccida (ទៃ់គហើយរូែ)

La pars tensa វាមាៃ ៣ ត្ស្ទាប់ ៖



 Couche cutané (face externe)
 Couche fibreuse (Intermediaire) Cutané fibreuse muqueuse
 Couche muqueuse (face interne)
(Intermediaire=កណ្តា ល)

Manche du marteau

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Faces du tympan មាៃ ២ ចនែកេឺ ៖
- ននៃខាងគត្ៅមាៃ (Face externe) :
 Le manche du marteau/malleus
 L’ombilic
 Le triangulaire lumineux
 La courte apophys du marteau/ pli du melléaire
- ននៃមុខ្ខាងកែុង (Face interne) :
 Elle est solidaire du manche du marteau
 Le corde du tympan croire
 Le col du marteau/ Processus latérale du malleus
( manche=ែងញញួរ; marteau=នែញញួរ; lumineux=ពៃលឺ; solidaire=ជាប់គ្នែយ៉ាងមាំ; corde=ពួរ; croire=ចខ្ែង,
ឆ្លងការ់)

B. La cavité (caisse) tympanique


វាមាៃ ៣ ចនែក (trois parties) :
 Le récessus épi-tympanique (attique)
 Region tympanique (atrium)
 Le récessus hypotympanique
( caisse=គកស្,ត្បអប់; récessus=លយ; atrium=ត្រគែៀក)

La cavité tympanique Épi-tympanique

Region tympanique

Hypotympanique

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 Caisse du tympan constitué par 6 parois : (ត្បអប់ ជាធមមតាវាមាៃ ៦ ននៃ)
- La paroi externe (paroi membraneuse)→tympan
- La paroi interne (paroi labyrinthique)
- La paroi supérieure (paroi tegmen tympani)
- La paroi inférieure (paroi jugulaire)
- La paroi antérieure (paroi carotidienne)
- La paroi postérieure (paroi mastoïdienne)
( constitué=គករើ គ ងើ ; tegmen tympani=ចនែកគស្ាើងរបស្់ឆ្ង
អឹ )

Tegmen tympani

Veine jugulaire interne

 Chaîne ossiculaire de l’ouïe វាមាៃ ៖


 Trois osselets
 Le marteau ou le malléus
 L’enclume ou l’incus
 L’étrier ou le stapès
 Deux articulations
 L’articulation incudo-malléolaire
 L’articulartion incudo-stapédienne
 Deux muscles
 Le muscle tenseur du tympan
 Le muscle du stapès
→សាែ់ែុំទាង
ំ ២គៃោះជួយទាញឲ្យchaîne ossiculaire រឹង គែើមបកា
ី រពារកុំឲ្យរលកស្គមលងវាយtympanខាលង
ំ គពក

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C. Tromp auditive-Trome d’Eustache
 Un canal ostéo-cartilagineux qui relie la paroi antérieure de l’oreille moyenne au
rhinopharynx. វាមាៃត្បចវង 35mm à 45mm.
 Les muscles :
- សាែ់ែុំស្ត្មាប់គលើកត្កអូមមារ់គ ើងគលើ (le muscle élévateur du voile)
វាទាញត្កគ ើរឲ្យគ ើងគលើគពលគលបអាហារ
- សាែ់ែុំស្ត្មាប់គធែឲ្
ើ យរង
ឹ (le muscle tenseur du voile)
( relie=ភ្ជាប់; au=គៅ; élévateur=ទាញគ ើងគលើ; voile=ត្កគ ើរ)

D. Annexes mastoïdiennes
 Elles comprennent :
- L’aditus ad antrum : ជាបន្លលយ os mastoïde ែូលមក Oreille moyenne
- L’antre mastoïdien : ជាត្េលុ កមួយចែលគករ ើ គ ង
ើ ពី os mastoïde avec Oreille moyenne
- Les cellules mastoïdiennes
- Le canal pétro-mastoïdien : គបគើ ចាោះែូលតាម canal គៃោះៃង
ឹ គ ញ
ើ Oreille moyenne
័ ធ; comprennent=ន្ុំគ ង
( Annexes=ឧបស្មពៃ ើ ; aditus=បចៃែម; antrum=កចៃលងគរបៀរ; cellules= លបប
់ ទ
ិ ជិរ)

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Vascularisation et innervation
 Les artères : Artère គៃោះចាក់ែូលគៅគត្សាមខ្ួរគហើយមាៃចមកចាក់ែូល oreille
 Artère tympaniques
- Artère maxillaire → artère méningée moyenne → artère tympanique supérieure
- Artère carotide externe → artère pharyngienne ascendente → artère tympanique inférieure
- Artère maxillaire → artère tympanique antérieure
 Artère carotide externe → artère auriculaire postérieure → artère stylo-mastoïdienne
 Artère carotide interne → artère carotide tympanique
 Artère pharyngé ascendante
 Artère méningienne moyenne
 Les veines :
o Veine temporale supperficielle
o Veinne auriculaires postérieure
o Veine jugulaire externe
o Veine méningées moyenne

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Rôle de l’oreille moyenne
 Le tympan et la chaîne ossiculaire ស្ត្មាប់បញ្ាូ ៃលំ ញ័រស្គមលង (transmettent les vibrations sonores)
ែូលគៅខាងកែុង
La trompe d’Eustache équilibre la pression des deux côte du tympan
La trompe d’Eustache → drainage des sécrétions de la muqueuse en direction du rhinopharynx
grâce aux cils vibratiles
( vibrations=លំ ញ័រ; sonores=ស្គមលង; équilibre=រកាលំ ៃង
ឹ ; pression=ស្មាពធ; deux côte du tympan=អម
ស្ងខាងត្កោស្ត្រគែៀក; grâce aux=គោយសារ; cils vibratiles=គោមញ័ ររូែៗ)
ស្មាពធខ្យល់ខាងគត្ៅត្រគែៀក(ខ្យល់កុ ងបរ
ែ យកាស្)
ិ គស្មើៃឹងស្មាពធខ្យល់កុ ងត្ែមុ
ែ ោះ ែូែគៃោះគែើមបឲ្
ី យស្មាពធខ្យល់ខាងគត្ៅត្រគែៀក
គស្មើៃង
ឹ កែុងត្រគែៀកត្រូវមាៃ trompe d’Eustache ចែលភ្ជាប់ពី Oreille moyenne គៅ rhinopharynx គហយ
ើ លំ ញ័រស្គមលងមាៃ
គៅបាៃលុ ោះត្តាចរស្មាពធខ្យល់ ខាងកែុងគស្មើខាងគត្ៅ (Trompe d’Eustache រកា pression ឲ្យគស្មើគទប
ើ មាៃលំ ញ័រគបម
ើ ៃ
ិ គស្មើេគ្ន
ឺ មៃ
លំ ញ័រ)

III. OREILLE INTERNE


L’oreille interne est constitué par d’une cavité osseuse irrégulière, គេចែកជា២ចនែកេឺ ៖
 ចនែកខាងគត្ៅ Labyrinthe osseux (មាៃលកខណៈជាឆ្អង
ឹ ចែលគត្សាបពីគត្ៅ labyrinth membraneux)
 ចនែកខាងកែុង Labyrinthe membraneux (មាៃលកខណៈជាភ្ជែស្ចែលពាស្ពីខាងកែុង labyrinth osseux)
( irrégulière=មៃ
ិ គទៀងទារ់; Labyrinthe=បំពង់ចវង) Aqueduc du vestibule
A. LABYRINTHE OSSEUX
វានសំគ ើងគោយ ៖

Labyrinthe postérieur :
 Vestibule
 Aqueduc (canal) du vestibule (បំពង់បងហូទក ឹ LCR ពីខ្ួរ
កាលគៅខាងកែុងនៃ labyrinthe membraneux)
 Canaux semi-circulaires
 Labyrinthe antérieur :
 Limaçon ou cochlée Aqueduc du limaçon
 Aqueduc (canal) du limaçon (បំពង់បងហូរទឹក LCR ពីខ្ូរកាលគៅខាងគត្ៅនៃ labyrinth
membraneux)
→Aqueduc បងហូរទឹកគៅកែុង labyrinthe គែើមបប
ី គងកើៃលំ ញ័រស្គមលង

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Labyrinthe postérieur
1. Vestibule
A. ោងពងត្កគពើ (Forme ovoïde) irrégulier
B. រងាែស្់, ទំហំ (dimendion)
 បគណ្ត
ា យ (longueur) : 6 à 7mm
 កំពស្់ (hauteur) : 5 à 6mm
 ទទងឹ (largeur) : 2 à 3mm
C. 6 parois :
 La paroi lateral-interne
 La paroi supérieure-inférieure
 La paroi antérieure-postérieure
2. Canaux semi-circulaires
វានសំគ ើងគោយ ៣ បំពង់ cylindriques :
- Le canal semi-circulaire antérieur
- Le canal semi-circulaire postérieur
- Le canal semi-circulaire lateral
Vue antérieure Antérieur

Latéral

Postérieur
Vue postérieure
Labyrinthe antérieur
Limaçon osseux (cochlée)
 ោងេូទខ្យង (forme de coquille d’escargot)
 វានសំគោយcanal spiral ចែលមាៃទំហំ ៖
 9mm à sa base,
 5mm de la base à l’apex
 Le canal spiral de la cochlée
 Rampe vestibulaire (ស្ំ ឹងគៅរក vestibule)
 Rampe tympanique (ស្ំ ឹងគៅរក tympan)
( spiral=គស្ពៀរ; Rampe=នលូវរូែៗ)
Rampe vestibulaire

B Conduit cochléaire
Rampe tympanique

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B. LABYRINTH MEMBRANEUX
 Labyrinthe membraneuse postérieur
 Les canaux semi-circulaires
 L’utricule
 Le saccule
 Vestibule osseux : englobe un partie du labyrinthe membraneuse postérieur
- Utricule
- Saccule
- Macule (recepteur)
 Labyrinthe membraneuse antérieur
 Cavité du limaçon/cochlée
 Le conduit cochléaire
( englobe=គកាាប)

La cochlée
វាមាៃ ៣ រំបៃ់ (Comporte 3
secteurs) :
A. L’organe de corti (1)
B. La rampe vestibulaire (2)
C. La rape tympanique (3)

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La canale cochlée ou l’orange de Corti
វាចែកគោយសារ Rampes :
- Rampes tympaniques : par la lame spirale et la membrane basilaire
- Rampes vestibulaire : par la emnrae de Reissner
វានសំគោយ ៖
 Les cellules ciliées internes et externes
 Les cellules piliers internes et externs
 La membrane tectoriale
 Tunnel de corti
 Les cellules de soutien (គកាស្ិកាត្ទត្ទង់)
 Les cellules de Deiters (ែក់គៅពីគត្កាម cellules ciliées)
 Les cellules de Hensen (គត្ជលគៅខាងគត្ៅខាងគលើ cellules ciliées)
( lame spirale=បៃៃោះឆ្អង
ឹ ោងជាគស្ពៀរ; Tunnel=រូង)

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Les cellule sensorielles (cellules ciliées)
 Les cellules ciliées internes (3500) : une seule rangée
 Les cellules ciliées externs (20000) : 3 rangée ou plus
 Les extrémité supérieure présente des cils (50 à 100 cils par cellule)
( seule=ចរមួយ; rangée=ជាជួរ)

Rôle de l’oreille interne


En 2 parties :
1. La cochlée : audition (សាាប់)
2. La vestibule : l’équilibre (លំ ៃឹង)

Vascularisation
 Artère
- Artère auditive interne ou artère labyrinthique
 → branches vestibulaires
 → branches cochléaire
 Artère accessoires :
- Artère carotide externe ឲ្យចមក branche collatérale ែូែជា artère stylo-mastoïdienne et artère
auriculaire postérieure.

 Veines
 La veine labyrinthique
 La veine de l’aqueduc du vestibule
 La veine de l’aqueduc de la cochlée

 Le nerf cochléo-vestibulaire : VIII


Réunion des 2 contingents :
- Cont. Vestibulaire
 Nerfs utriculaires
 Nerfs sacculaires
 Nerfs ampulaires (គែញពី
semi-circulaire)
- Cont. cochléaire
( Réunion=ការន្ុំែូលគ្នែ;contingent=នអឹបែូលគ្នែចរមៃ
ិ ចមៃរលាយែូ លគ្នែ)

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