On ne sait pas comment se traduisent les effets stochastiques à faible dose (carré jaune)
Cumuler les méthodes de protection pour réduire la dose
Cadence d’image : pas besoin de 4 images/sec pour quelque chose se déplaçant très lentement (angiographie des genoux…) On cherche à éliminer :
- Les très bas kV : diffusé +++
- Les très hauts kV : traversent juste le détecteur = irradiation du malade sans participer à la qualité image Exemple avec traçage de l’artère prostatique (branche de l’artère iliaque interne dans sa branche antérieure) Exemple de CHC où l’on cherche à se guider sur les pédicules porteurs Avec le protocole optimisé on divisé la dose par 4 voire 5 ! Respecter les niveaux de référence de RI (variables selon les actes et leur durée…) Notifications automatiques pour alerter le radiologue que le patient reçoit des doses importantes Recommandations sur le suivi dermatologique à faire à 3 M doses cumulées sur 60 jours il faut regarder les zones cutanées irradiées (= zones les plus proches du tube) : par exemple pour une chimioembolisation on va regarder la partie postéro-droite du dos ; pour une embolisation bronchique compliquée il faut regarder plutôt la partie postérieure du thorax (car tube en bas) Road map : sorte de scopie mélangée où l’on injecte un bolus de pdc et on garde la dernière image permet d’avoir une image des vaisseaux (exemple ici d’un road map pour embolisation de fibrome)