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Rappel Anatomique Et Physiologique

De L’appareil Locomoteur

Pr. Ag AIT SAADI


OSTÉOLOGIE
ÉTUDE DES OS EN GENERAL
Définition :
Les os sont l’ensemble des structures rigides du corps.
L’étude des os est l’ostéologie.
Nombre :
Le squelette est constitué de 206 os.
Ce nombre est variable car il y a des os surnuméraires.
Division du squelette osseux :
Squelette axial: Squelette appendiculaire:
Rachis. Symétrique.
Tête osseuse. Se fixe sur le squelette axial.
Formé par les os des membres
Cage thoracique.
supérieurs et inférieurs
Os hyoïde.
CONFORMATION EXTÉRIEURE DES OS :

Forme des os :
3 grands types d’os :
- Les os longs ex. le fémur
- Les os plats ex. l’omoplate (scapula)
- Les os courts ex. la vertèbre
Les os longs :

Partie moyenne = diaphyse


Extrémité = Épiphyse
Proximale
Distale

Extérieurement, un os long comprend un corps cylindrique


ou diaphyse, et deux têtes renflées ou épiphyses.

Sur l’os frais, les surfaces articulaires, lisses et brillantes, sont recouvertes d’une mince couche de cartilage, tandis que le reste de l’os,
rugueux et mat, est tapissé d’une membrane fibreuse et adhérente faite de tissu conjonctif, le périoste. Sur l’os sec préparé, cartilage et
périoste ayant été éliminés, la substance osseuse est à nu.
Les os courts :
Des bords : les « dimensions sont à peu près égales

Les os plats : 2 faces

Interne
Externe
Surface des os :
Surface des os : irrégulière
Saillies : appelées suivant leur forme et leurs dimensions
- apophyse
- tubercule
- tubérosité
- épine
- crête
- ligne
• Servent d’insertion des muscles sur l’os ou de limite de surfaces articulaires avec
les os voisins
épine
tubérosité crête

apophyse tubercule
ligne
COMPOSITION CHIMIQUE DES OS :
02 éléments chimiques

- Constituants organiques: L’osséine


- Constituants inorganiques: Les sels minéraux
STRUCTURE DE L’OS

TISSU OSSEUX
LA SUBSTANCE FONDAMENTALE OSSEUSE
• Vu au microscope (Tissu osseux ):

Tissu osseux = cellules osseuses logées à l’intérieur d’une substance


dure, appelée substance fondamentale osseuse
CROISSANCE DE L’OS :

La croissance se fait en longueur ou en épaisseur, par l’addition de couches


supplémentaires de tissu autour de l’enveloppe extérieure de l’os, au niveau
du périoste (pour la croissance en épaisseur) ou du cartilage de conjugaison
(pour la croissance en longueur).
Croissance en longueur des os longs:
- Se fait grâce au cartilage de conjugaison
- Transformation du cartilage en tissu osseux au contact des point
d’ossification (diaphysaire et épiphysaires)
-Se poursuit jusqu’à ce que l’os ait atteint son complet développement entre
18 et 25 ans.

croissance en longueur
Accroissement en épaisseur :
- Se fait grâce au périoste qui élabore des couches successives avec
formation d’un canal médullaire
Elle fait augmenter le diamètre et l’épaisseur de l’os grâce au périoste.
Celui-ci par sa couche profonde : ostéogène élabore des couches
successives d’os.

croissance en épaisseur
ÉTUDE DU SQUELETTE
Introduction :
• La fonction locomotrice intervient dans le maintien de la posture et la
mise en mouvement du corps.
• L'appareil locomoteur est l'ensemble d'organes et de structures nécessaires
au déplacement et aux mouvements du corps humain. Il fait intervenir des
éléments passifs : os et articulations et des éléments actifs : les muscles.
• La fonction locomotrice est liée au système nerveux (moteur et sensoriel).
Quelques définitions :
• Ostéo- : os ostéologie: étude du squelette
• Arthro- : articulation arthrologie
• Chondro- : cartilage
• Myo- : muscle myologie
• Articulation : union d'une ou plusieurs pièces osseuses à l'aide d'une
capsule articulaire et de ligaments péri-articulaires permettant la mobilité
articulaire
Le squelette humain :
● squelette axial :
• Extrémité céphalique
• Rachis ou colonne vertébrale
• Cage thoracique

● squelette périphérique : ou appendiculaire


• Les membres inférieurs
• Les membres supérieurs
Les os du crâne :
• Les os du crâne :: protège l'encéphale (mais le menace en cas de
fracture du crâne)
• 01 frontal
• 02 pariétaux
• 02 temporaux
• 01 occipital
Cage Thoracique :
● 12 paires de côtes :
7 paires vraies côtes insérées à l'avant par du cartilage (en bleu)
3 paires de fausses côtes (cartilage commun)
2 paires de côtes flottantes sans attache au sternum
● sternum
Le sternum :
• Le sternum est un os plat
• Une partie haute = manubrium qui s'articule avec les clavicules
• Un corps riche en moelle osseuse qui permet le prélèvement de moelle
• L'appendice xiphoïde ou processus xiphoïde
Rachis :colonne vertébrale

• 7 vertèbres cervicales : C1 à C7 (atlas et axis)


• 12 vertèbres dorsales ou thoraciques : D1 à D12 ou T1 à T12
• 5 vertèbres lombaires : L1 à L5
• 5 vertèbres sacrées soudées en un sacrum: S1 à S5
• 3 à 5 vertèbres coccygiennes formant le coccyx
• Différentes courbures naturelles du rachis :
• Lordose cervicale et lombaire
• Cyphose lombaire et sacrée
vertèbre
Vertèbre :
Chaque vertèbre est composée :
• Corps vertébral
• Apophyses articulaires sup et inf
• 2 Apophyses transverses
• 1 apophyse épineuse
• Les pédicules
• Les lames
• Le canal rachidien
• Les vertèbres ont des formes
différentes selon la localisation et selon la charge, et les contraintes
subies.
Squelette appendiculaire :
• Ceinture scapulaire
• Ceinture pelvienne
• Membre supérieur
• Membre inférieur
Ceinture scapulaire formée de:

• 2 Scapula ou omoplates
• 2 Clavicules , haut du sernum
Ceinture pelvienne
2 os iliaques ou os coxal :
• Ilion
• Pubis et symphyse pubienne
• Ischion
● Sacrum
● coccyx
● 2 Tête fémorale
• La ceinture pelvienne correspond à la ceinture osseuse des vertébrés qui permet de relier et d'articuler les membres
postérieurs à la colonne vertébrale. Elle a la forme d'un anneau formé de deux os coxaux identiques, situés de chaque côté
du sacrum.
• Chaque os coxal est composé de trois os distincts ;
• l'ilion, la partie large du bassin ;
• l'ischion, qui est attaché à l'avant ;
• le pubis, localisé au-dessous de la vessie.
• Le sacrum est quant à lui formé par la fusion de cinq vertèbres sacrées et fait partie de la colonne vertébrale rigide.
Le pelvis peut désigner :
●Le petit bassin, région du corps sous l'abdomen et contenant vessie et
rectum.
●Le bassin, partie du squelette constituée du sacrum, des 2 os iliaques et
du coccyx.
Membre supérieur :
• Os du bras : humérus
• Os de l'avant-bras : radius, ulna (ou cubitus)
• Os de la main : carpe, métacarpe, phalanges
Les os de la main :

Scaphoïde, semi-lunaire, pyramidal, pisiforme


Trapèze, trapézoïde, grand os, os crochu
• Membre inférieur :

• Os de la cuisse : fémur
• rotule
• Os de la jambe : tibia, fibula (ou péroné)
• Os du pied : tarse, métatarse, phalanges
Les os du tarse :

Astragale (talus), calcanéum, scaphoïde, cuboïde, 3 cunéïformes


Les os du pied
L’arthrologie
Définition :
• C’est l’étude des articulations
• L'articulation est l'organe d'union d'une ou plusieurs pièces du
squelette
• Elles jouent un rôle dans le mouvement
• Se sont des formations fibro – conjonctives
Étude Des Différentes Articulations
Classification des articulations :

1- La classification morphologique des articulations :


Elle s'effectue selon leur composition :
a- une articulation fibreuse est composée de tissu fibreux,
b- une articulation cartilagineuse est composée de cartilage hyalin ou de fibrocartilage,
c- une articulation synoviale est composée d'une capsule fibreuse contenant du liquide
synovial.

2- La classification fonctionnelle se base sur la mobilité des articulations :


(selon leur degré de mobilité)
a- Articulations immobiles: Synarthroses.
b- Articulations semi-mobiles: Amphiarthroses.
c- Articulations mobiles: Diarthroses.
1. La classification morphologique des articulations :
Elle s'effectue selon leur composition :
a- une articulation fibreuse est composée de tissu fibreux,
b- une articulation cartilagineuse est composée de cartilage hyalin ou de
fibrocartilage.
c- une articulation synoviale est composée d'une capsule fibreuse contenant
du liquide synovial.
A- Articulation fibreuse :
• Les os d'une articulation fibreuse sont unis par du tissu fibreux.
• Les possibilités de mouvement sont le plus souvent nulles. On rencontre la suture, la syndesmose et
la gomphose.
• a-suture :
• Le tissu fibreux forme un ligament sutural immobile. Avec l’âge, elle a tendance à s’ossifier.
• La plupart des éléments constitutifs du crâne sont articulés de la sorte.
• On distingue les sutures squameuses, planes et dentelées,
b-syndesmose :
le tissus fibreux peut permettre quelques mouvements très limités.
Ce type d’articulation est rencontré par exemple entre le tibia et la fibula.

c-gomphose :
le tissu fibreux est situé entre un os et une dent.
Même si elle ne concerne pas seulement de l'os, elle est considérée comme une articulation.
Ce type présente très peu de mobilité, mais a une très grande solidité.
B- Articulation cartilagineuse :
• Les éléments d'une articulation cartilagineuse sont réunis par du cartilage.
• C'est un type d'articulation peu mobile.
• On rencontre les synchondroses et les symphyses
• a-synchondrose
• les pièces osseuse sont réunies par du cartilage hyalin et l'articulation est immobile.
• Le cartilage est progressivement remplacé en os à l’âge adulte, ce qui aboutit à la fusion des deux pièces,
appelée synostose.
• Ce type d'articulation est rencontré au niveau du cartilage de conjugaison de l'humérus par exemple.
c-symphyse
• les os sont liés par du fibrocartilage, qui ne s’ossifie pas.
• Ce type d'articulation est semi-mobile.
• Par exemple, les articulations intervertébrales sont des symphyses
C-Articulation synoviale :
• L'articulation synoviale est le type d'articulation le plus connu, caractérisé
le plus souvent par une grande mobilité.
• Elle est maintenue par des ligaments délimitant une cavité, la capsule
articulaire.
• Les extrémités osseuses en contact sont recouvertes d'un cartilage hyalin.
• La cavité contient une substance visqueuse et lubrifiante, appelée synovie
• Parfois, une pièce de fibrocartilage est située entre les surfaces
cartilagineuses des os ; c'est un ménisque.
• Un exemple de ce type d'articulation est le genou.
2- La classification fonctionnelle se base sur la mobilité des articulations
(selon leur degré de mobilité)
a- Articulations immobiles: Synarthroses.
b- Articulations semi-mobiles: Amphiarthroses.
c- Articulations mobiles: Diarthroses.
a- Articulations immobiles: Synarthroses

• Les pièces osseuses sont réunies par un tissu fibreux


• Emboitements simples d’os voisins
• Ex : os du crane
• Ex.: sutures du crâne et de la face.
b. les Articulations semi-mobiles: Amphiarthroses.
Les os sont réunis par du tissu fibro-cartilagineux.
Elles sont généralement médianes. articulations très peu mobiles
les deux surfaces osseuses sont unies par des trousseaux fibreux très courts --- déplacement
réduits
Exp: symphyse pubienne, articulations intervertébrales.
symphyse : qui réunit 02 tissu cartilagineux et du tissu conjonctif ex symphyse pubienne
synchondrose : qui unit deux os par uniquement du cartilage (ex les premiers cotes unies au
sternum)
c'est une articulation cartilagineuse, les deux surfaces osseuses sont unies par des cordons
fibreux très courts n’autorisant que des déplacements réduits
C. Les Articulations mobiles: Diarthroses.

• Définition : diarthrose caractérisée par des surfaces articulaires lisses , de


forme variable , recouvertes d’un cartilage hyalin séparées par une cavité
articulaire avec présence de structures d’adaptation entourée d’une capsule
, renforcée par des ligaments , limitées par une membrane synoviale et de
grande mobilité.
• Elles sont constituées par des surfaces articulaires réunies par des moyens
d’union (capsules et ligaments) et mobiles l’une par rapport l’autre au
travers d’un organe de glissement, (la synoviale).
• Selon la forme , on distingue plusieurs catégorie de diarthroses , il existe
06 variétés différentes :
• Différentes variétés des diarthroses (classification):
D’ après la forme de leurs surfaces articulaires, les. Diarthroses se
repartissent en 6 variétés :
1- l’enarthrose : les surfaces articulaires sont représentées par 2 segments de
sphères, l’un convexe ( plein) et l’autre concave( creux) ex : articulation
scapulo-humérale.
2 - la condylienne : les surfaces articulaires sont en forme de segment
ellipsoïde, un condyle s’oppose à une cavité glénoïdale, c'est le cas de
l'articulation radio-carpienne du poignet.
• 3- articulation trochléenne : les surfaces articulaires sont en forme de
poulie, les mouvements sont de type flexion-extension, comme pour le
coude par exemple.
4- articulation en selle : surfaces articulaires avec une courbure concave et
l’autre convexe en forme de selle de cheval et d’un cavalier.
Ex : articulation carpo-métacarpienne.
5- la trochoïde : surfaces articulaires en
portion de cylindre.
Ex : articulation radio-ulnaire proximale.
6- articulations planes : ou arthrodies ; les surfaces articulaires sont
planes, permettent des glissements de faible amplitude dans toutes les
directions.
Ex : les os du carpe et du tarse.
• Ligaments = renforcements à certains endroits de la capsule
= trousseaux fibreux denses et résistants
= peuvent être individualisés et indépendants de la capsule
= peuvent dépendre des tendons musculaires qui s’insèrent
près de l’articulation
LES MOYENS D’UNION:
•Capsule articulaire
•Ligaments
• Capsule = manchon fibreux étendu d’un os à l’autre
= entoure complètement l’articulation
= épaisseur et laxité variable
ORGANE DE GLISSEMENT : LA SYNOVIALE

• SYNOVIALE = membrane mince s’insérant au pourtour des surfaces


cartilagineuses
= forme avec les surfaces cartilagineuses une cavité close, la
cavité articulaire
• SYNOVIE = liquide secrété par la synoviale
= joue un rôle de lubrifiant facilitant le mouvement des surfaces
articulaires l’une par rapport à l’autre.
1 Membrane fibreuse capsulaire
2 Cartilage épiphysaire
3 Membrane synoviale capsulaire
4 Cartilage articulaire
5 Ménisque
6 Cavité articulaire
Bourrelet glénoïdal
LES MOUVEMENTS :
Les mouvements simples :
- Flexion : mouvement qui ferme une articulation.
- Extension : mouvement qui ouvre une articulation.
- Abduction : mouvement qui éloigne de l’axe médian du corps.
- Adduction : mouvement qui rapproche de l’axe médian du corps.
- Rotation latérale : rotation externe : mouvement qui tourne le membre
vers l’extérieur.
- Rotation médiale : rotation interne : mouvement qui tourne le membre
vers l’ intérieur.
Les mouvements complexes :

- Pronation : rotation interne de l’avant-bras.


- Supination : rotation externe de l’avant-bras.
- Antépulsion : projection du membre en avant.
- Rétropulsion : projection du membre en arrière.
- Inversion : rotation interne du pied.
- Éversion : rotation externe du pied.
- Dorsi- flexion : Flexion du pied.
- Flexion plantaire : extension du pied.
- Circumduction : mouvement circulaire d’un membre.
MYOLOGIE
DÉFINITION :
Myologie = Étude des muscles
Le corps humain possède 656 muscles, ils sont indispensables
aux déplacements du corps dans l’espace ainsi qu’à
la motricité de certains viscères.
Les muscles sont des organes charnus dont le rôle est, par leur contraction, de
mouvoir activement les segments osseux sur lesquels ils s’insèrent ou les
viscères auxquels ils sont affectés .
Muscles = organes actifs du mouvement
Permettent les mouvements des différentes parties du corps, ce sont les
muscles moteurs.
STRUCTURE DES MUSCLES
Il existe deux grandes catégories de muscles :Aspects morphologiques
• Les MUSCLES STRIES ou muscles squelettiques
• Les MUSCLES LISSES ou muscles viscéraux
• Muscles squelettiques ou striés :autour du squelette à l’origine des
mouvements volontaires
• Muscles viscéraux ou lisses mobilité des structures internes (viscères)
• Seuls les muscles striés participent au fonctionnement de l’appareil
locomoteur
Leurs propriétés : ils sont :
• Contractiles
• Excitables
• Extensibles
• Élastiques
Les muscles striés :
• Les muscles striés aussi appelés muscles squelettiques sont des muscles
dont les extrémités s’insèrent sur le squelette par l’intermédiaire des
tendons. Les muscles striés sont à l’origine des mouvements volontaires.
Les tendons forment la liaison entre le muscle et l’os.
• La force développée par les muscles lors d’une contraction tend à faire
tourner autour d’une articulation les os sur lesquels ils s’insèrent. Ce
fonctionnement d’ensemble peut être comparé à un système physique de
leviers.
• Innervés par le S.N. Cérébro-spinal
• Contraction soumise à la volonté
• Leurs noms sont généralement liés à leur localisation (dorsal, pectoral,
brachial, etc), leur taille (long, court), leur fonction (extenseur, fléchisseur,
adducteur) ou leur nombre d’attaches (biceps, triceps).
La force développée par les muscles lors d’une contraction tend à faire tourner autour d’une articulation les os sur lesquels ils s’insèrent. Ce fonctionnement d’ensemble peut

être comparé à un système physique de leviers .


Différents types de muscles striés :

•Muscles longs
•Muscles plats
•Muscles courts
•Muscles annulaires
Muscles longs :
• Corps charnu fusiforme
• A chaque extrémité un tendon (fibres conjonctives serrées)
• Possibilité de plusieurs tendons à une des extrémités =
biceps, triceps, quadriceps
• Possibilité de 2 corps charnus : muscle digastrique

• Les tendons relient le corps charnu des muscles aux


extrémités des os auxquels
ils sont rattachés.

1. corps charnu
2. tendon
Muscles plats :
•Corps charnu en éventail
•Pas de tendon à une ou à ses deux extrémités
• Leur corps charnu est étalé, le muscle s’insère directement sur une
vaste surface osseuse ou cutanée.
Muscles courts :

•Corps charnu très court


•Pas de tendon – insertion des fibres musculaires directement sur l’os
Muscles annulaires :
•Corps charnu circulaire
•Entoure soit un orifice naturel (bouche, paupières),
soit un viscère creux (urètre, anus) ---- sphincter
• Leur corps est circulaire et entoure soit un orifice
naturel (bouche) il est alors appelé muscle
orbiculaire, soit un viscère creux (anus) et
il est appelé sphincter.
Insertion des muscles striés :
•En général sur des saillies de la surface des os (apophyses)
•Parfois à la face profonde de la peau (muscles peauciers)
•Le mode d’insertion est variable :
* Par un tendon ---- fibres conjonctives solides faisant suite aux fibres
musculaires
* Par une aponévrose d’insertion ----- fibres conjonctives aplaties
* Par implantation directe des fibres charnues
4.5 Structure de la fibre musculaire
• Une seule cellule musculaire constitue à elle seule une fibre
musculaire.
• Chaque fibre musculaire striée a la forme d’un cylindre. Sa longueur
peut atteindre 20 cm.
• L’examen au microscope permet d’observer la présence de bandes
transversales claires et sombres alternativement.
Le tendon, le ligament
• Le tendon: Structure conjonctive reliant un os à un muscle dont la
contraction permet le mouvement d’un segment ou d’un membre
• Le ligament :structure conjonctive reliant 2 os au niveau d’une
articulation permettant la stabilité passive articulaire ,soit un
épaississement capsulaire ou structure extra capsulaire
Le moteur de l’épaule :
la coiffe des rotateurs
– Sous scapulaire : rotateur interne
– Sus épineux : rotateur externe,abduction
du bras, nerf sus - scapulaire.
– Sous épineux :abduction et rotation externe du
bras, nerf sus scapulaire
– Petit rond : IDEM, nerf circonflexe
– Rôle important de coaptation gléno-humérale (congruence
articulaire)
Les différents muscles de la coiffe des rotateurs :
• Les autres muscles de l’épaule et du bras
• Deltoïde : abduction du bras,nerf circonflexe
• Biceps brachial (6.7): flexionet supination AB, nerf MC
• TLB intra et extra articulaire:flexion du coude, n .M.C
• Le brachio radial (12): flexion
• AB en pronation radial
Muscles du bras et de l’avant bras
• Triceps brachial :extension du coude, n.radial
• Court supinateur ou anconé: supination, n.radial
• Rond pronateur :pronation et fléchisseur, n.médian
• Carré pronateur: pronation, n.médian
Muscles fléchisseurs du poignet
• Grand palmaire ou fléchisseur radial du carpe et petit palmaire :
nerf médian
• Flechisseurs ulnaire du carpe :n.cubital
• Fléchisseurs propre du 2 et du pouce n.médian
• Fléchisseur commun superficiel et profond des doigts :
n médian et cubital
• Extenseurs du poignet et des doigts
• Extenseur commun des doigts: n.radial
• Muscles court et long extenseur radial et ulnaire du carpe :
extension du poignet n.radial
• Extenseurs propres :I,II,V :n.radial
• Muscles du membre inférieur
• Les muscles de la cuisse :
• Muscles antérieures :quadriceps permet
l’extension de la jambe,n . crural
• Muscles postérieurs: Biceps fémoral
½ membraneux ½ tendineux (patte d’oie):
flexion de la jambe et extension de
la cuisse, n.sciatique
• Les muscles internes:
• Les adducteurs: Adduction de la cuisse,n.obturateur et n. sciatique
• Droit interne (patte d’oie): flexion de lajambe, n.obturateur
• Couturier (patte d’oie): flexion de la jambeet cuisse , n.obturateur.
• Muscles de la jambe
• Jambier antérieur:flexion dorsale dupied, n.SPE
• Extenseur commundes orteils et l’extenseur propre du gros orteil,
extension des orteils, n.SPE
• Les muscles postérieurs
• Triceps sural ou gastrocnémiens et soléaire : flexion plantaire du pied , n.
SPI
• Fléchisseur commun des orteils et fléchisseur propre du gros orteil ,flexion
des orteils ,n.SPI
• Muscles externes
• Court fibullaire
• Long fibullaire: éversion du pied, n.SPE
Vascularisation :
Innervation:
Merci

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