14/07/2023 12:51 Canicule 

: attention au risque d’hyponatrémie (recos) | La Revue du Praticien

Canicule : attention au risque d’hyponatrémie (recos)

Cinzia Nobile  Affiliations et déclarations d'intérêt
Publié le 14 Juillet 2023

Outre les risques de coup de chaleur ou de déshydratation, l’hyponatrémie est une complication grave à redouter en cas de fortes
chaleurs. Qui sont les sujets les plus à risque ? Quels sont les signes ? Comment prévenir cette complication ?
L’hyponatrémie peut être la conséquence d’un apport excessif d’eau par rapport au sodium (sel) ou d’un excès de perte de sel par
rapport à l’élimination en eau.

Qui sont les personnes les plus à risque ?

Les personnes âgées : elles ne pourront pas compenser un apport trop important en eau, d’autant qu’à partir d’un certain âge la transpiration
est altérée voire absente.
Les patients atteints de maladies chroniques : dénutrition, insuffisance rénale, cardiaque, hépatique ou respiratoire (mucoviscidose),
problèmes endocriniens (thyroïdiens, diabète…), cancers, troubles neuropsychiatriques…
Les patients qui prennent certains médicaments, notamment les diurétiques et les psychotropes (neuroleptiques et antidépresseurs). Les
personnes âgées, polypathologiques et polymédiquées sont les plus exposées.

https://www.larevuedupraticien.fr/article/canicule-attention-au-risque-dhyponatremie-recos 1/3
14/07/2023 12:51 Canicule : attention au risque d’hyponatrémie (recos) | La Revue du Praticien

Lire aussi | Que faire devant une hyponatrémie ?

Quels signes ?
Des symptômes (asthénie, nausées et vomissements) ou de signes cliniques suggestifs (œdèmes chez les insuffisants cardiaques
et hépatiques) imposent le dosage de la natrémie. Les symptômes neuropsychiatriques (léthargie, état confusionnel, convulsions
et coma) apparaissent dans les hyponatrémies aiguës sévères.

Lire aussi | Hyponatrémie : quel raisonnement ?

Recos pour prévenir l’hyponatrémie 

Ne pas s’hydrater par excès avec de l’eau seule (ceci est à la fois inutile et potentiellement dangereux) car d’autres aliments apportent aussi de
l’eau.
Ne pas dépasser un apport de 1,5 litres d’eau par jour en plus d’aliments déjà riches en eau.
Accompagner absolument la prise de boissons d’une alimentation variée, en fractionnant si besoin les repas, pour maintenir un apport de sel
suffisant pour l’organisme (pain, soupes...).
Mouiller régulièrement la peau et la ventiler.
Éviter les sorties à l’extérieur aux heures les plus chaudes.
Systématiquement faire réévaluer par le médecin les régimes (hyposodés) et traitements en cours (en particulier les diurétiques) pour juger de
la pertinence du maintien ou de l’ajustement des doses au moment des grandes chaleurs.

https://www.larevuedupraticien.fr/article/canicule-attention-au-risque-dhyponatremie-recos 2/3
14/07/2023 12:51 Canicule : attention au risque d’hyponatrémie (recos) | La Revue du Praticien

POUR EN SAVOIR PLUS

Ministère de la Santé et de la Prévention. Canicule. Hyponatrémie, recommandations pour les

populations à risque.  29 juin 2023.
Santé publique France. Fortes chaleurs : prévenir les risques sanitaires chez les personnes
âgées. 6 septembre 2019.
Ministère de la Santé et de la Prévention. Les vagues de chaleur et leurs effets sur la santé. 
10 juillet 2023.
HCSP. Recommandations sanitaires du Plan national canicule 2014. 15 mai 2014.
Haymann JP. Que faire devant une hyponatrémie ? Rev Prat Med Gen 2021;35(10555);125-6.

https://www.larevuedupraticien.fr/article/canicule-attention-au-risque-dhyponatremie-recos 3/3