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commissures interhémisphériques et
le diencéphale :
Les commissures interhémisphériques :
Les CMI :
Le corps calleux :
C 'est la principale CIH , il a comme role de faire communiquer les 2 hémisphères cérébraux
entre eux , constitué de substance blanche en fer de cheval (en croissant) , sa face sup est
concave tandis que sa face inf est convexe . On lui décrit :
*Une tete (Genou): au niveau du lobe frontal.
*Un corps (Tronc): sous la circonvolution du corps calleux.
*Une queue (Splenium ou Bourrelet): se jette au niveau de l'hippocampe , plus
particulièrement au niveau de T5.
Le corps calleux est constitué de cordons nerveux blancs horizontaux qui relient entre :
*les 2 F
*les 2 P
Le trigone ou Fornix :
Décrit la meme forme anatomique du corps calleux dont il est relié en haut par le septum
pellucidum (qui sépare les 2 ventricules latéraux) .
Fine lame (en le comparant avec le corps calleux qui est plus épais) de SB qui traverse la face
interne (tangent) du corps calleux et décrit une courbe, il est accolé au corps calleux à tel point
qu’on ne peut plus distinguer l’un de l’autre (de point de vue chirurgical).
Il est constitué de 2 colonnes (ou bourrelets) , une de chaque coté , accolées au niveau de
leur partie médiane par la commissure hippocampique du corps calleux :
* Les 2 bourrelets antérieurs (le sommet) se terminent par les corps mamillaires .
RAPPEL :
L'hippocampe:
est une structure du télencéphale. Il appartient notamment au système limbique et joue un rôle
central dans la mémoire et la navigation spatiale, il se situe dans le lobe temporal médian, sous la
surface du cortex, au-dessus de la cinquième circonvolution temporale T5. Comme le cortex
avec lequel il est en étroite relation, c'est une structure paire, présente de manière symétrique
dans chaque hémisphère, dont les deux parties sont reliées entre elles par la commissure
hippocampique du corps calleux localisée dans le fornix.
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hippocampus.gif?uselang=fr
Le système limbique:
appelé parfois cerveau limbique ou cerveau émotionnel, est le nom donné à un groupe de
structures de l'encéphale jouant un rôle très important dans le comportement et en particulier,
dans diverses émotions comme l'agressivité, la douleur morale, la peur, le plaisir ainsi que la
formation de la mémoire.
On considère généralement que les principales composantes du système limbique sont les
structures du télencéphale et du diencéphale suivantes :
le fornix ;
l'hypothalamus.
NB :
*Le corps calleux forme le toit des ventricules latéraux (séparés par le septum
pellucidum).
Thalamus+++
Hypothalamus
Hypophyse
Thalamus :
la plus importante structure du diencéphale (de point de vue volume et fonction), reçoit tous les
messages venant de l'extérieur et les envoie vers les lobes et gyrus convenables .Pair et médian
,appartient aux noyaux gris centraux , constitué de faisceaux de substance blanche éparpillés au
sein de la substance grise .
Région thalamique
Région sous-thalamique
Région hypothalamique
Le trou de Monro :
Le thalamus renferme au moins 12 noyaux qui ont un role sensitif , sensoriel , et dans les
mouvements involontaires , le plus important parmi eux est le pulvinar situé au niveau de la face
postérieure du thalamus, c'est là ou il y a le passage de 2 cordons :
NB : L'insomnie peut avoir comme origine une atteinte des noyaux gris centraux !
Face antérieure : limite avec la face postérieure du trigone le trou de Monro qui relie les 2
ventricules latéraux au 3ème ventricule.
Face postérieure : répond à la glande pinéale et au mésencéphale.
Hypothalamus :
L'hypothalamus fait partie de la portion inférieure du diencéphale. Il forme les parois inféro-
latérales et le plancher du 3ème ventricule, situé sous le thalamus (d'où son nom), dont il est
séparé par le sillon hypothalamique (de Monro). Il est en rapport, par ailleurs, avec la région
sous-thalamique, en dehors via le champ tegmental de Forel, en avant par la lame terminale, et
en arrière par le tegmentum mésencéphalique.
NB :
L’hypothalamus est fermé en avant par une fine membrane qui relie la commissure blanche
antérieure avec le chiasma optique, qu’on appelle la lame terminale. Elle se continue avec le
chiasma optique pour donner les 2 nerfs optiques qui traversent le canal optique accompagnés
de l’artère ophtalmique. Et puis sur la face inférieure de l’hypothalamus, on a la tige
pituitaire, qui fait le départ au niveau d’une petite tubérosité à la face interne de l’hypothalamus
qu’on appelle l’infundibulum tubérien. Entre la tige pituitaire et les corps mamillaires on a
une fine membrane en blanc appelée le tuber cinereum qui se prolonge par la tige pituitaire, et
en AR on trouve les corps mamillaires (visibles au niveau de la partie inférieure de
l’hypothalamus+++). Si on parle de la face inférieure du thalamus proprement dit c’est le
SUBTHALAMUS.
Donc, si on parle de la face inférieure de la région thalamico-optique, en passant d’avant en
arrière, on a le chiasma optique avec le départ des 2 nerfs optiques , le départ de la tige
pituitaire , le tuber cinereum et les corps mamillaires.(voir schéma ci dessous).
Hypophyse:
-L'hypophyse est une glande neuroendocrine de petite taille, a une forme de pois chiche, pesant
moins de 1 g, située à la base du crâne dans une loge hypophysaire appelée : Selle turcique, en
rapport anatomique direct avec le chiasma optique (zone de croisement des nerfs optiques).
-Elle est attachée directement au cerveau (diencéphale, plus particulièrement :l’hypothalamus
par la tige pituitaire.
- Constitué de deux lobes : dont l’origine embryologique est différente
+ Antérieur : origine glandulaire
+ Postérieur : origine nerveuse
- Organe très important sur le plan anatomo-fonctionnel, donc elle est bien protégée au niveau de
la région sellaire par :
+ l’os : le corps du sphénoïde
+ Méninge : dure mère tapisse toute les parois de la selle turcique (au niveau du plancher +
latéralement + en avant + en arrière )
VASCULARISATION DE L’HYPOPHYSE :
- Assurée par des branches de l’artère carotide interne (les donnent au niveau du sinus
caverneux) qui sont au nombre de 3 :
+ Artère hypophysaire supérieure : vascularise l’anté-hypophyse. Les artères hypophysaires
supérieures forment un anneau vasculaire autour de la partie proximale de l’infundibulum ou
elles constituent des boucles vasculaires avec une partie afférente et une partie efférente. Les
artères efférentes se collectent en vaisseaux portes qui conduisent le sang vers le réseau capillaire
de l’antehypophyse.
+ Artère hypophysaire moyenne.
+ Artère hypophysaire inférieure : irriguent la neurohypophyse et constituent les boucles
vasculaires dans la région de la partie intermédiaire.
- les artères hypophysaires supérieures et inférieures se ramifient en plusieurs capillaires :
forment = SYSTEME PORTE.