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Stéphanie Blois-Da Conceiçao

Qu’est-ce que la psychologie de la santé ? Quelle est


son histoire ? Quelles sont ses finalités pratiques et
FICHES DE PSYCHO

théoriques ? Quels sont les grands concepts dévelop-

PSYCHO
pés et étudiés par cette discipline ?
Cet ouvrage présente quelques modèles phares et
grands objets d’étude de la psychologie de la santé.
Précisant les différentes conceptions de la santé et La psychologie
de la maladie dans une approche bio-psycho-sociale,
il s’attache à décrire les différents facteurs pouvant
intervenir dans ce champ. Il sera notamment question clinique face

DE
des antécédents dispositionnels des maladies, et

aux symptômes
des possibles liens entre personnalité et maladies.

FICHES
Le lecteur découvrira l’influence des facteurs

Les fondements de la psychologie de la santé


environnementaux, des relations inter-personnelles et

contemporains
des théories subjectives, le lien entre le stress et les
maladies, mais aussi le rôle des stratégies de coping
dans l’ajustement aux situations stressantes. Seront
également abordées la prévention des comportements
de santé et l’expérience de la maladie.
Résumé, mots clés, encadrés, schémas… illustrent
chaque fiche. Un outil utile aux étudiants en psychologie
pour apprendre, réviser et retenir l’essentiel. Et
10 fiches pour comprendre
une porte d’entrée vers les savoirs fondamentaux
en psychologie de la santé pour les cliniciens et
professionnels de la santé.

Stéphanie Blois-Da Conceiçao, Maître de conférences


en Psychologie de la santé à l’Université Lumière-Lyon 2,
Institut de Psychologie, Département de Psychologie de
la Santé, de l’Éducation et du Développement (PSED),
Laboratoire Parcours, Santé, Systémique (P2S-EA 4129).
Sous la direction de
Collection dirigée par Lydia Fernandez
David Vavassori et Sonia Harrati

ISBN : 978-2-84835-374-6
10 € TTC – France
9 782848 353746 www.inpress.fr

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La psychologie clinique au défi
des symptômes contemporains

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ÉDITIONS IN PRESS
127, rue Jeanne d'Arc – 75013 Paris
Tél. : 09 70 77 11 48
E-mail : inline75@aol.com
www.inpress.fr

Collection dirigée par Lydia Fernandez, professeur en psychologie


de la santé et du vieillissement, psychologue clinicienne, université
Lyon 2, Institut de psychologie, département du PSED.

LA PSYCHOLOGIE CLINIQUE AU DÉFI DES SYMPTÔMES


CONTEMPORAINS.
ISBN 978-2-84835-497-2
© 2018 ÉDITIONS IN PRESS
Couverture : Elise Ducamp Collin
Mise en pages : Lorraine Desgardin

Toute représentation ou reproduction, intégrale ou partielle, faite sans le consente-


ment de l’auteur, ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite (Loi du 11 mars
1957, alinéa 1er de l’article 40). Cette représentation ou reproduction, par quelque
procédé que ce soit, constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles 425 et
suivants du Code Pénal.

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La psychologie clinique au défi
des symptômes contemporains

Sous la direction de
David Vavassori
et Sonia Harrati

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Les auteurs

Berdoulat, Émilie, Maître de conférences en psychologie


clinique, Laboratoire InterUniversitaire de Psychologie.
Personnalité, Cognition, Changement Social (LIP/PC2S - EA
4145), Université Grenoble Alpes.

Bourdet-Loubère, Sylvie, Psychologue clinicienne, Maître


de conférences – HDR – en psychologie clinique et psycho­
pathologique. Laboratoire Clinique Psychopatho­logique et
Interculturelle, (LCPI-EA4591), Université Toulouse 2 Jean-
Jaurès, France.

Derivois, Daniel, Professeur de psychopathologie et de psy-


chologie clinique, psychologue clinicien. Laboratoire de
Psychologie PSY-DREPI (Dynamiques Relationnelles et
Processus Identitaires – EA 7458), Université de Bourgogne
Franche-Comté.

Harrati, Sonia, Psychologue clinicienne, Maître de confé-


rences HDR, en psychologie clinique et psycho­pathologie,
Laboratoire Clinique Psychopathologique et Interculturelle,
(LCPI-EA4591), Université Toulouse 2 Jean-Jaurès, France.

Joubert, Christiane, Psychologue clinicienne, psychanalyste


– famille, couple, groupe (membre de la Société Française de
Thérapie Familiale Psychanalytique, de l’Association
Internationale de Psychanalyse de Couple et de Famille, de la
Société Française de Psychothérapie Psychanalytique de
Groupe), Formatrice en Thérapie Familiale Psychanalytique et
en Photolangage Professeur de Psychopathologie Clinique –
Laboratoire Clinique Psychopathologique et Interculturelle,
(LCPI-EA4591), Université Toulouse 2 Jean-Jaurès, France.

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P irlot, Gérard, Psychanalyste membre de la Société
psychanalytique de Paris, professeur de psychopathologie
psychanalytique, directeur du Laboratoire Clinique
Psychopathologique et Interculturelle, (LCPI-EA4591),
Université Toulouse 2 Jean-Jaurès, France.

Poupart, F lorent, Psychologue clinicien, Maître de


conférences en psychologie clinique. Université Toulouse
2 – Jean Jaurès, Laboratoire Clinique Psychopathologique
et Interculturelle, (LCPI-EA4591), Université Toulouse 2
Jean-Jaurès, France.

Squverer, Amos, Psychologue clinicien, Psychanalyste,


Maître de Conférences en clinique psychanalytique du
sujet, Laboratoire Clinique Psychopathologique et
Interculturelle, (LCPI-EA4591), Université Toulouse 2
Jean-Jaurès, France.

Vavassori , David , Psychologue clinicien, Maître de


conférences – HDR – en Psychologie Clinique et Psycho­
pathologie – Laboratoire Clinique Psychopathologique et
Interculturelle, (LCPI-EA4591), Université Toulouse 2
Jean-Jaurès, France. Co-responsable de plateforme CNRS
« Radicalités et Régulations » de la Maison des Sciences
de l’Homme et de la Société de Toulouse, MSHS-T.

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Sommaire

Les auteurs..................................................................... 7
Introduction................................................................... 9

Fiche 1

La psychologie clinique au défi des symptômes


contemporains............................................................. 11
Sonia Harrati & David Vavassori

Fiche 2

L’Œdipe et la famille aujourd’hui............................... 25


Amos Squverer

Fiche 3

L’approche psychanalytique groupale et familiale


dans la formation des psychologues cliniciens
à l’université................................................................ 41
Christiane Joubert

Fiche 4

De la radicalité adolescente à la radicalisation......... 51


David Vavassori

Fiche 5

La clinique de la mondialité pour penser


les problèmes contemporains : l’exemple des mineurs
non accompagnés....................................................... 65
Daniel Derivois

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Fiche 6

Clinique de l’agir violent............................................ 79


Sonia Harrati

Fiche 7

La psychologie clinique face à l’infertilité et


aux techniques d’Aide Médicale à la Procréation..... 95
Sylvie Bourdet-Loubère

Fiche 8

Conduite automobile agressive : définitions,


implications et prise en charge................................. 111
Émile Berdoulat

Fiche 9

Les théories du complot : modalité contemporaine


et socialisante de la pensée paranoïaque ?.............. 123
Florent Poupart

Fiche 10

Le travail de représentance en séance : cadre aménagé


avec les cas limites ou en pensée opératoire........... 137
Gérard Pirlot

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Introduction
La psychologie clinique est un champ de la psychologie dont
l’histoire est porteuse de controverses scientifiques et épistémo-
logiques aux prises avec son contexte social. Ces controverses
n’ont jamais cessé et viennent animer l’actualité de la psychologie
et de la profession de psychologue. L’actualité de la psycholo-
gie clinique relève d’une conjonction entre l’évolution de notre
profession et l’évolution historique de notre société dans son
ensemble, une société moderne pouvant être qualifiée de complexe.
Le psychologue clinicien comme le chercheur en psychologie
clinique sont donc de plus en plus sollicités pour une mise en
sens des urgences subjectives venant ébranler tout un chacun.
Cependant, force est de constater que la position des psychologues
dans le monde contemporain nous invite continuellement à une
réflexion sur notre discipline, notre place, nos rôles et fonctions en
son sein, réflexion à la fois épistémologique, éthique, clinique et
politique. Cette place vient interroger les limites de notre champ
de compréhension et d’intervention.
Ainsi, l’ambition de cet ouvrage est de discuter des enjeux de
la psychologie clinique face aux symptômes contemporains et
d’en présenter certains exemples. Nous illustrons l’actualité des
malaises et des souffrances de notre temps à partir de 10 fiches
présentant des situations cliniques et/ou de recherche ainsi que
des apports conceptuels. Ces fiches rédigées par des enseignants-
chercheurs-cliniciens permettent aux lecteurs d’actualiser leurs
connaissances théoriques tout en les articulant à une réflexion
clinique et scientifique.

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1
La psychologie clinique au défi

FICHE
des symptômes contemporains
Sonia Harrati
David Vavassori

Ce chapitre n’est pas exhaustif de l’histoire de la psychologie


clinique, de ses avancées et de ses controverses. Il rappelle
brièvement les principaux évènements de l’histoire de la psycho-
logie clinique afin de comprendre les enjeux épistémologiques
et théoriques auxquels elle est confrontée. Nous revenons
plus particulièrement sur les liens entre psychologie clinique
et psych­analyse afin de repérer le contenu et la posture de
la clinique d’orientation psychanalytique au regard des défis
contemporains.

• psychologie clinique • histoire • psychanalyse • défis


contemporains •

1. La naissance de la psychologie clinique :


rappel historique

La psychologie clinique, fondée sur l’écoute et la subjectivité


du patient dans le rapport à la souffrance psychique, est un champ
récent de la psychologie, controversé du fait de son histoire et son
inscription sociale, institutionnelle et politique. En effet, malgré son
indéniable attraction, cette psychologie a résisté, et résiste encore,
aux diverses épreuves subies. Pour comprendre la nature du débat
qui caractérise la psychologie clinique contemporaine, il convient
de prendre la mesure du clivage qui oppose une psychologie

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12 – La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains

centrée sur l’objet, dite naturaliste cherchant à établir des lois


générales du fonctionnement humain, à une psychologie centrée
sur le sujet, proche des conceptions humanistes mettant l’accent
sur l’approche individuelle et approfondie du sujet.
Sur le plan historique, l’avènement de la psychologie clinique
dépend d’au moins deux évènements majeurs. Le premier relève
des impasses scientifiques de la psychologie du xixe siècle. Dominée
par le modèle expérimental, cette dernière est placée devant un
dilemme épistémologique fondamental : renoncer à l’étude de
l’intériorité de la subjectivité et adopter les critères des sciences
de la nature pour expliquer le comportement humain ou renoncer
à l’idéal de rigueur et d’exactitude des sciences de la nature pour
l’étude de la réalité humaine en considérant que cette dernière ne
relève pas en totalité de l’ordre naturel [1]. Le second évènement
concerne la naissance de la psychanalyse. Dès le début de sa
réflexion, Freud est l’un des premiers à utiliser l’expression de
« psychologie clinique » dans sa correspondance avec Fliess (lettre
à Fliess du 30 janvier 1899). « Maintenant », écrit-il, « que la
connexion avec la psychologie telle qu’elle se présentait dans les
Études sort du chaos, j’aperçois les relations avec le conflit, avec
la vie, avec tout ce que j’aimerais appeler psychologie clinique »
[2]. L’ouverture freudienne incite Lagache et les autres fondateurs
de la psychologie clinique (Favez-Boutonnier, Anzieu et bien
d’autres encore) à créer simultanément une profession et une
discipline des sciences de l’homme [3].
La célèbre conférence intitulée Psychologie clinique et méthode
clinique, prononcée par Lagache à la Sorbonne devant le groupe de
l’Évolution psychiatrique en 1949, est souvent présentée comme
l’acte fondateur de la psychologie clinique en France, parce qu’elle
témoigne des débuts de sa constitution comme discipline univer-
sitaire débouchant sur une formation professionnelle. Lagache
[4] y définit l’objet de la psychologie clinique comme « l’étude
approfondie des cas individuels ou l’étude de la conduite humaine
individuelle et de ses conditions (hérédité, maturation, condition

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La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains – 13

physiologique et pathologique, histoire de la vie) en un mot l’étude


de la personne totale en situation ». L’auteur fonde la spécificité
de la psychologie clinique sur la méthode clinique qu’il préfère
appeler « diagnostic » et qu’il différencie de l’approche psycha-
nalytique et de l’approche expérimentale. Selon lui, cette méthode
se spécifie par ses objectifs visant à « envisager la conduite dans
sa perspective propre, relever aussi fidèlement que possible les
manières d’être et de réagir d’un être humain concret et complet
aux prises avec une situation, chercher à en établir le sens, la
structure et la genèse, déceler les conflits qui la motivent et les
démarches qui tendent à résoudre ces conflits, tel est, en résumé,
le programme de la psychologie clinique » [4]. En insistant sur
l’intérêt d’une approche singulière, globaliste de l’humain, Lagache
impose la nécessité d’une nouvelle démarche de construction du
savoir, d’une autre façon de faire la « science de l’homme ». La
psychologie clinique a pu ainsi s’émanciper en tant que discipline
scientifique et pratique, tout en composant avec la psychologie 1
expérimentale avec laquelle elle coexiste au sein des programmes
de formation universitaire, ainsi qu’avec la psychiatrie dont elle
partage l’approche psychopathologique et la dimension soignante
[5].
Pourtant, les propositions de Lagache [4], loin d’être consen-
suelles, suscitent aujourd’hui encore de nombreux débats à propos
de la définition, de l’objet et de la délimitation de la psychologie
clinique. Si le terme de « clinique » traduit l’aspiration de cette
psychologie à s’autonomiser de la philosophie et de la médecine,
ce vocable souligne historiquement son ascendance avec le soin
médical et/ou psychiatrique notamment lorsqu’il est référé à
la méthode de diagnostic. Il comporte de fait une ambiguïté à
l’origine de plusieurs dissensions, épistémologique, éthique et
pratique, avec pour incidence une diversité de définitions de la
psychologie clinique.

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14 – La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains

2. La psychologie clinique au cœur


des enjeux épistémologiques

De nos jours, malgré la reconnaissance de la singularité et de


l’autonomie de la psychologie clinique, sont à nouveau (re)mises
en question sa définition, ses frontières avec d’autres disciplines,
son statut scientifique par rapport à l’essor des neurosciences, sa
reconnaissance sociale ainsi que les attentes ambivalentes dont
elle fait l’objet.
La diversité des définitions de la psychologie clinique témoigne
de ce que celle-ci peut être considérée en référence à son champ
d’action et son contenu de formation, à une méthodologie ou à
une attitude propre, ou encore comme un savoir, une science. Plus
précisément, il n’est pas rare que dans les prises de position de tel
ou tel psychologue, fût-il clinicien, elle se trouve assimilée soit à
l’étude de certains cas cliniques (notamment dans le domaine de
la pathologie mentale), soit à un certain type d’instrument (par
exemple les épreuves projectives), soit à un modèle théorique
(psychanalytique, systémique, comportemental…).
Ce dernier point nous intéresse plus particulièrement, car, au
cours de son histoire, la psychologie clinique a cherché à assurer
son contenu en se nouant à des corpus théoriques anciens et/ou
prestigieux comme ceux de la psychiatrie, de la phénoménologie,
de la psychanalyse, de la psychologie différentielle, des théories
systémiques et, plus récemment, des sciences cognitives et des
neurosciences. Il en résulte que ces oscillations entre différents
modèles de pensée donnent à la psychologie clinique l’apparence
d’un « fouillis » théorique, créent des apories définitionnelles
et aboutissent à une confusion des sens et au morcellement. La
psychologie clinique ne saurait se définir par référence exclusive
à un modèle théorique, au risque d’être taxée d’un enfermement
doctrinal, ni même par référence à un éclectisme théorique au

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La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains – 15

motif d’incompatibilités épistémologiques et cliniques supposées


d’un modèle de pensée dit intégratif.
Si telle ou telle définition est toujours récusée par tel ou tel
clinicien, libre à chacun de choisir son modèle de pensée. Libre à
chacun de choisir sur quel corpus théorique la psychologie clinique
peut assurer son action. Par conséquent, cette élaboration est un
moment nécessaire pour aboutir à une identité professionnelle. Pour
nous, le terme de « clinicien » demeure l’élément fondamental de
cette recherche d’identité professionnelle. Une recherche de sens
et de signification s’avère essentielle, car l’unité de signification
est loin de se faire à la fois chez les étudiants et chez les psycho-
logues, chacun d’entre eux donnant un sens manifeste personnel
qui semble renvoyer au désir de chacun.
Par ailleurs, le renforcement, depuis plusieurs années, du statut
social du psychologue clinicien, la multiplication des champs
nouveaux où il est appelé à intervenir – aujourd’hui et dans
l’avenir – lui confèrent une spécificité professionnelle au travers 1
de la polyvalence de ses attributions. Cette dispersion et cette
diversification des champs d’intervention obligent le clinicien
à s’interroger sur son identité professionnelle, sur ce qui définit
son objet et fonde sa démarche, indépendamment des lieux où
elle s’exerce. Dès lors, il s’agit pour le psychologue clinicien
d’initier et de maintenir une réflexion sur la définition de l’objet
et de la démarche clinique en psychologie, sur ce qui fonde la
clinique psychologique comme discipline scientifique, sur ce qui
permet la validation et la transmission de ses apports théoriques,
sur les pratiques et plus spécialement, sur les incidences éthiques
et politiques de l’inscription de celles-ci dans différents champs
de la vie sociale, sur la formulation d’avancées méthodologiques
et conceptuelles nouvelles.
Cette réflexion nous paraît garante de la validité d’une clinique
psychologique, à la fois comme discipline scientifique et comme
corps de pratiques professionnelles.

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16 – La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains

Dans cet ouvrage, nous soutenons que la psychologie clinique,


étant donné son histoire, ses fondements épistémologiques, sa
méthode, ses objets, sa posture clinique, est plus qu’une praxis
pratiquée « au lit du malade ». Les particularités de la position
clinique relèvent, quels que soient les outils du psychologue,
de l’écoute du fonctionnement psychique du sujet à travers ses
associations verbales et non verbales, mais également des propres
associations du psychologue, associations coproduites dans le
cadre et le dispositif concernés [5]. Ce parti pris nous conduit à
évoquer plus attentivement les rapports entre psychologie clinique
et psychanalyse.

3. La psychologie clinique psychanalytique

Les rapports entre la psychologie clinique et la psychanalyse


sont étroits. En effet, certaines conceptions de la psychologie
clinique s’inspirent pour une grande part du corpus théorique
issu de la psychanalyse. La psychanalyse, écrit Freud [6] « est le
nom : 1) d’un procédé d’investigation des processus psychiques,
qui autrement sont à peine accessibles ; 2) d’une méthode de
traitement des troubles névrotiques, qui se fonde sur cette investi-
gation ; 3) d’une série de conceptions psychologiques acquises
par ce moyen et qui fusionnent progressivement en une discipline
scientifique nouvelle ».
Éclaircir la position de la psychologie clinique au regard de
la psychanalyse devient fondamental, car si celle-ci s’y réfère,
elle n’en est pourtant pas. Comme le souligne Missonnier [7],
c’est bien à travers un travail de séparation/individuation que la
psychologie clinique trouvera son identité.
Disons que la psychologie clinique d’orientation psychana-
lytique s’appuie sur plusieurs idées majeures empruntées à la
psychanalyse, à savoir :

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La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains – 17

–– la particularité ou le cas particulier aux dépens de l’idéal


ou de la généralisation ;
–– l’humain en tant que sujet de sa propre histoire, sujet de
l’inconscient et de la causalité psychique ;
–– la valeur de solution du symptôme, sa fonction dans l’écono-
mie subjective ;
–– la théorie du fonctionnement mental et un modèle de
pratique, fondés sur l’associativité et le couple transfert-
contre-transfert.

De ces postulats peut découler le contenu de la psycholo-


gie clinique d’orientation psychanalytique. Si une telle défini-
tion intègre pleinement la pensée psychanalytique, elle ne peut
néanmoins s’identifier à elle. L’Université ne forme pas des
psychanalystes, mais des psychologues cliniciens qui étayent sur
la psychanalyse leur pratique et leur identité de clinicien1. Pour
Missonnier [7], la psychologie clinique d’orientation psychana- 1
lytique offre au sujet un espace/cadre de rencontre visant la mise
en sens de la conflictualité consciente et inconsciente inhérente
à la vie à partir de l’écoute d’un autre, s’évertue à construire un
sens partagé des obstacles intrapsychiques et intersubjectifs. Cette
position rejoint celle défendue par Favez-Boutonier [8], elle qui
considère que « ce n’est que dans sa relation avec d’autres sujets
que le sujet se saisit comme sujet, ainsi la subjectivité n’a pas
de sens en dehors de l’intersubjectivité ». Pour Favez-Boutonier,
le principe d’une « clinique à mains nues » dans une situation
« d’implication réciproque » est déterminant d’une psychologie
clinique d’orientation psychanalytique. Dans cette perspective,
la prise en compte de la complexité du sujet et de son environ-
nement est centrale. Il s’agit d’« envisager la psychologie dans
une perspective dynamique », de « considérer la vie humaine
comme une histoire dans laquelle certaines forces produisent des

1. Étant entendu que l’une et l’autre comportent une dimension inconsciente.

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18 – La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains

mouvements » [8]. L’auteur affirme l’importance de la méthode


biographique permettant au sujet de se réapproprier son histoire.
Ici se dessine l’intérêt d’un travail clinique au singulier basé sur
les processus de transformation symbolisante et sur l’associativité
des processus psychiques [9].
C’est pourquoi selon Roussillon [9], l’attribut de « clinique »
renverrait à « la mise au chevet des processus associatifs » narratifs,
mais aussi des obstacles inhibiteurs.
La majorité des collaborateurs (psychologues cliniciens,
psychanalystes) réunis pour l’écriture de ce manuel s’inscrit dans
cette conception de la psychologie clinique psychanalytique.
À l’instar de Missonnier [7], ils soutiennent une psychologie
clinique se spécifiant, d’une part par l’analyse « de la réalité
psychique consciente/inconsciente, subjective/intersubjective
du sujet en situation sous ses formes individuelle/groupale,
“normales”/“pathologiques” », et d’autre part par « la mise en
œuvre pratique de dispositifs de rencontres intersubjectives »,
visant « l’observation contenante de la processualité associative
verbale/non verbale, focale/libre » tout comme « la mise en sens
subjectivante de sa phénoménologie et de ses obstacles conflictuels
inhibiteurs et dissociatifs ».
Dès lors, la psychologie clinique dispose de la possibilité d’entre-
voir le sens d’une conduite à travers la modalité et la variété de ses
expressions. C’est la posture clinique qui se trouve ici revendiquée
par les psychologues cliniciens, en fonction de laquelle ils tentent
de poser la spécificité de leur être professionnel. Qu’est-ce que
la posture clinique, sinon une façon de procéder face au sujet
qui implique toute une idéologie humaniste, un savoir-faire et
un savoir-être intimement liés entre eux et au savoir clinique ?
Ce savoir clinique est avant tout un savoir spécifique qui englobe
l’idée de l’engagement de l’être entier du praticien vers son objet
de connaissance qui est en même temps un sujet sur lequel il agit.
Retenons que savoir et pouvoir (au sens de l’action) entretiennent
entre eux des rapports tels que leur interaction, leur manière d’être

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La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains – 19

envisagés par le psychologue clinicien (son désir) se trouvent


définir sa propre identité professionnelle.
C’est donc à travers cette posture clinique que les psychologues
ont l’opportunité d’atteindre ce que le sujet a de plus singulier et de
plus personnel, en réalisant dans l’examen clinique une rencontre
intersubjective qui ne réduit pas la perception d’autrui à ses expres-
sions en les figeant dans des représentations. Ce lieu de rencontre
est à concevoir, dans l’optique clinique, dans l’au-delà d’un techni-
cisme social qui ne voit dans la psychologie – clinique – qu’un
instrument au service du pouvoir dans ses multiples concrétisations
institutionnelles. Voilà l’un des enjeux majeurs de la psychologie
clinique psychanalytique contemporaine.

4. La psychologie clinique au défi


des symptômes contemporains
1

Depuis trois ou quatre ans, l’évolution de la psychologie et de


la profession de psychologue est marquée par plusieurs rencontres
scientifiques importantes et par la parution d’une série d’ouvrages
ou d’articles portant sur l’état de notre discipline, sur son unité
et sur sa diversité, sur les modalités de son inscription sociale et
politique, sur son avenir.
La psychologie clinique résulte d’une conjonction entre l’évolu-
tion de notre profession et l’évolution historique de notre société
dans son ensemble, une société moderne pouvant être qualifiée de
complexe. Le développement économique des dernières décennies
s’est traduit par une modification des structures sociales dans les
pays industriels avancés. Ces mutations sociales soutenues par
un modèle de gestion néolibéral ont bousculé le temps du sujet,
obstruant notamment les notions d’historicisation, de résistance
du symptôme et d’après-coup.

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20 – La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains

De ce fait, l’économie du symptôme est moins à entendre


dans ses rapports avec l’inconscient qu’avec ceux des logiques
managériales et de rendement.
Cette évolution économique et sociale inscrit ainsi le psycho-
logue clinicien dans une position inconfortable. Cet inconfort
tient à ce que l’objet de notre profession se confronte à différents
discours visant à confisquer un discours soucieux d’une clinique
du singulier aux prises avec une épistémologie complexe du sujet
souffrant, un regard témoignant d’une clinique de l’histoire du
sujet dans ses dimensions temporelles : psychiques, mais aussi
biopsychosociales. Cette position d’inconfort génère la crainte de
disparaître dans la marée d’une idéologie sanitaire et sécuritaire
et de revendications scientistes. De ce fait, elle est aussi pour la
psychologie clinique psychanalytique une invitation à penser
l’avenir en termes de pouvoir – au sens d’une position d’actions –
pour rester sur la scène sociale. L’enjeu n’est pas mince, car il
s’agit pour nous, psychologues cliniciens, de choisir entre assumer
notre position « de pouvoir » au sein de la société, ou disparaître.
Saisissons que la position des psychologues dans notre société
contemporaine nous invite à une réflexion sur notre discipline, notre
place, nos rôles et fonctions en son sein, réflexion à la fois épisté-
mologique, politique, éthique et clinique. C’est bien à l’accueil
de cette réflexion qu’est destiné cet ouvrage.
Selon Sironi [10], la psychologie clinique contemporaine repose
sur trois axes fondamentaux faisant d’elle une science incontour-
nable parmi les sciences du vivant. Elle participe « à éclairer la
complexité des mécanismes psychologiques en interaction avec
le monde » ; elle est action quand « ses recherches sur le vivant »
réinterrogent les pratiques professionnelles et les manières de
penser ; elle est « prospective quand elle s’attache à garantir
l’adéquation entre les concepts qu’elle utilise, les problématiques
contemporaines et celles en devenir » notamment lorsqu’elle est
confrontée aux impacts des nouvelles technologies, aux répercus-
sions des avancées thérapeutiques dans les champs connexes des

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La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains – 21

sciences de la santé ou encore aux avancées de nouvelles disciplines


telles que les neurosciences.
À travers ce manuel, les auteurs s’interrogent sur la manière dont
le contemporain vient bousculer les subjectivités. Ces changements
ont-ils des répercussions sur les symptômes et sur la structure
du sujet ? Autant de questions qui se posent comme un défi à la
psychologie clinique et à sa pratique.
À partir de leur clinique respective, les auteurs s’attachent à
se demander en quoi les acquis théoriques, méthodologiques et
techniques témoignent des possibilités d’intervention de la psycho-
logie clinique psychanalytique, autrement dit de son potentiel à
développer de nouveaux dispositifs ou de nouveaux espaces de
pratique (par exemple : milieu pénitentiaire, maternité, protec-
tion de l’enfance, prévention routière…) en réponse aux défis
cliniques d’aujourd’hui et de demain, de sa capacité réflexive
sur ses méthodes et à construire de nouveaux objets de connais-
sance. L’analyse des problématiques sociétales contemporaines, 1
concernant tant l’individu que le couple, la famille, les groupes, les
institutions, s’articule étroitement avec des perspectives thérapeu-
tiques novatrices. L’actualité de la scène sociale invite le clinicien
à resituer les rapports entre la norme et la marge et à ouvrir des
réflexions institutionnelles sur les souffrances psychiques contem-
poraines telles que les dépressions essentielles ou masquées, les
suicides et leurs tentatives, les addictions, les états limites, les
radicalisations, les conflits relevant de la parentalité et des nouvelles
formes de « faire famille ».
Cet ouvrage propose une pensée clinique contemporaine instruite
par le modèle psychanalytique et ses variations. Il se donne pour
objectif d’explorer ces nouvelles perspectives que le monde contem-
porain ouvre à la pratique et à la recherche en psychologie clinique
et en psychopathologie.

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22 – La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains

Références bibliographiques

[1] Foucault, M. (1962). Naissance de la Clinique. Paris : PUF.


[2] Freud, S. (2007). Lettre du 30 janvier 1899. In Lettres à Wilhelm
Fliess, 1887-1904. Paris : PUF.
[3] Ohayon, A. (2006). La psychologie clinique en France. Éléments
d’histoire. Connexions, 1 (85), 9-24.
[4] Lagache, D. (1949). Psychologie clinique et méthode clinique.
L’évolution psychiatrique, Vol (1), 155-178.
[5] Chagnon, J.-Y. (2014). Introduction. Communication présentée
au colloque « Actualité de la psychologie clinique. Une histoire en
devenir ». Villetaneuse : Paris.
[6] Freud, S. (1923). Psychanalyse et théorie de la libido. In Résultats,
idées, problèmes : 2. Paris : PUF.
[7] Missonier, S. (2013). Genèse et enjeux épistémologiques de
la psy­chologie clinique périnatale. Cahiers de psychologie clinique,
1 (40), 89-120.
[8] Favez-Boutonnier, J. (1959). La psychologie clinique : objet,
méthode, problèmes. Paris : CDU.
[9] Roussillon, R. (2009). L’associativité. Libres cahiers pour la psycha­-
nalyse, 20 (2), 19-35.
[10] Sironi, F. (2003). Maltraitance théorique et enjeux contemporains
de la psychologie clinique. Pratiques psychologiques, Vol (4), 3-13.

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La psychologie clinique au défi des symptômes contemporains Dir. D. Vavassori et S. Harrati
Agir violent, radicalité adolescente, conspiration-
PSYCHO
nisme, familles recomposées, infertilité et techniques
d’Aide Médicale à la procréation… Autant de ques-

PSYCHO
tionnements qui sont au cœur de nos préoccupations
contemporaines. Et dans leur prolongement, de nou-
veaux symptômes voient le jour.
Quelles nouvelles psychopathologies issues de ces
La psychologie
DE

clinique au défi
mutations observe-t-on émerger ? Et comment le
FICHES

clinicien peut-il les comprendre, les accompagner ?


Comment aider ces personnes en souffrance ?

DE
des symptômes
En 10 fiches synthétiques et toujours accessibles, cet
ouvrage permet de faire le point. Chaque fiche est

FICHES
composée d’un résumé et de mots-clés, d’une partie

contemporains
générale et d’illustrations (cliniques, exemples, quiz,
QCM). Les différentes fiches illustrent la variété et
la richesse des travaux et des pratiques du psycho-
logue clinicien dans ce champ. Un livre-outil destiné
aux étudiants en psychologie, aux psychologues et à
tous les professionnels du secteur sanitaire et socio­
éducatif.
10 fiches pour comprendre

Familles recomposées, clinique de la mondialité,


agir violent, théorie du complot, radicalisation...

Les auteurs : Émilie Berdoulat, Sylvie Bourdet-Loubère,


Daniel Derivois, Sonia Harrati, Christiane Joubert, Gérard
Pirlot, Florent Poupart, Amos Squverer, David Vavassori. Sous la direction de
Collection dirigée par Lydia Fernandez David Vavassori et Sonia Harrati

ISBN : 978-2-84835-497-2
10 € TTC – France
9 782848 354972 www.inpress.fr

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