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MOTIF DE CONSULTATION :

Cervicobrachialgies droites sur : (bilan IRM de 2019)


Niveau C5-C6: étalement uncodiscarthrosique réduisant du trou de conjugaison

du côté droite associé une

petite composante protrusive postéro-médiane non conflictuel.

Niveau C6-C7: petit étalement discal postéro-médiane non conflictuel

- Indication de 2 péridurales cervicales


- contrôle IRM cervical

Lombosciatalgies droites sur (CTScan 2023)

Débord discal postéro-médian au niveau L5-S1.

Diminution du diamètre du trou de conjugaison à droite au niveau L5-S1


secondaire à la

présence de bec ostéophytique marginal et débord discal.

Diminution du diamètre antéro-postérieur du canal rachidien à hauteur du

disque L5-S1.

- 2 péridurales lombaires
- bloc articulaire postérieur de L4 à S1 (bilatéralement) + radiofréquence

- corset d'élongation

- bilan IRM lombaire

TRAITEMENT EN COURS :

Traitement déclaré par le patient :

- EXCEDRYN COMPR, 1 comp / Intervalle min. : 2 h / Max. 4 comp par 24 h /


Administrer si : céphalée, ORAL

- ZALDIAR COMPR 37,5/325 MG, 1 comp 2X/J, ORAL

- BETASERC COMPR 16 MG, 1 comp 3X/J, ORAL

en mangeant , a prendre pendant 1 mois

ANTÉCÉDENTS PERSONNELS / DIAGNOSTICS ACTIFS ET PROBLÈMES :

? leucopénie, Confirmé
Statut : Actif
Lymphopénie

PLAN THÉRAPEUTIQUE :

Traitement

- EXCEDRYN COMPR, 1 comp / Intervalle min. : 2 h / Max. 4 comp par 24 h /


Administrer si : céphalée, ORAL

- ZALDIAR COMPR 37,5/325 MG, 1 comp 2X/J, ORAL

- BETASERC COMPR 16 MG, 1 comp 3X/J, ORAL

en mangeant , a prendre pendant 1 mois

Dr LEFLOT Jean-Louis

Validé électroniquement par le(s) Dr(s)/Pr(s) :

Dr LEFLOT Jean-Louis

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