1/l’epaule

1 :trochiter(zone d’insertion du sus épineux)

2 :trochin

3 :tete humérale-trasparante :bec de l’apophyse coracoide

4 :glene

5 :acromion

6 :clavicule

7 :l’espace ss acromial est homogene sans calcification mesure 1cm

8 :l’interligne scapulo humérale mesure 2mm d’épaisseur environ

Cliché radiographique de l’épaule de face

• Objectivant perte de contacte permanente entre les 2 surface articulaire de l’épaule droite
(La tête n’est pas en face de la glène-Elle se projette en avant ou en dessous)

• Humérus proximale :-fracture trochiter

• -encoche Hill-Sachs ou Malgaigne postéro externe de la tête

Conclusin :luxation antéro-interne d l’epaule droite

(mécanisme :memb en retropulsion-rot ext-abd)

Varieté :sous coracoidien

Lésion osseus o niveau d l’ hemurus prox

2/clavicule :

 Cliché radiographique, de l’épaule droite centré en rayon ascendant,

 , révèle une solution de continuité et arrachement de l’extrémité externe de la clavicule

ainsi qu’un diastasis acromio-claviculaire témoin d’une atteinte ligamentaire acromio-
claviculaire

 Conclusion : Fracture du 1/3 externe de la clavicule type II selon NEER

3/humérus proximale :

Cliché radiographique de face met en evidence un solution de cotinuité de l’humérus proximale

-siege :fracture métaphysaire

- type de trait : tranversale

-Déplacement : translation interne-chauvochement

*conclusion : Fractures métaphysaires déplacées-fracture extra articulaire-sous tubérusitaire non engrené

déplacéé (selon le classification de Duparc )

*conclusion : Fractures désengrené déplacées du col chirurgical de l’humérus

Cliché radiographique de face met en evidence un solution de cotinuité de l’humérus proximale

- siege :col chirurgicale

- type de trait : tranversale

-pas de déplacement

*conclusion :fracture extra articulaire-sous tubérusitaire isolé engrené non déplacéé (selon le classification
de Duparc )

4/diaphyse humérale :

Cliché radiographique de face et profile met en evidence un solution de cotinuité au niveau de

diaphyse humérale

-siege :tiere moyen

-trait :en ail de papillon

-type :complex(3frag)

-déplacement :translation anter

5/coude :

a)luxation :

Cliché radiographique de profile de coude

Objectivant perte de contacte permanente entre les 2 surface articulaire (cavité segmoide et trochlé)

Déplacement postérieure de cubitus

Fracture apophyse coronoïde

*conclusion : luxation post du coude

*NB : il faut rechercher des fracs parcellaires qui sont svt associées (tete radiale-coronoide- condyle-
epicondyle)

b) fracture :

Fractures très déplacées du condyle interne

6/les os de l’ avant bras :

a)

Cliché radiographique de face

Objectivant Solution de continuitéau niveau de diaphyse les 2 os de l’av-bras

-siege : 1/3 inf

-trait : obliq court

-type : simple

-déplacemnt : translation interne

*conclusion : Fracture classique déplacée

b)

Cliché radiographique de profile de coude

Objectivant perte de contacte intracapsulaire isolée de la tete radiale

Solution de continuité de diaphyse ulnaire

-siége :1/3 sup

-trait : obliq court

 -type : simple

-déplacement :translation ant-chevauchement

*conclusion :fracture de Monteggia

c)

Cliché radiographique de face et de profile

Objectivant Solution de continuité de diaphyse radiale

-siege :1/3 inf

-trait : communitve

-type : complexe

Luxation radio-ulnaire inf

*conclusion : fracture de Galleazzi

d)

Cliché radiographique de face de poignet

Montre :-engrènement des fragments ( horizontalisation bascule frontale(interligne bi- styloïdienne)

Cliché radiographique de profile de poignet

Montre :-déformation du poignet en dos de fourchette par déplacement en haut et en arrire du

fragment inf (bascule postérieure)

*conclusion : fracture de Pouteau-colles

e)

(1)Le mm (2) déformation du poignet en ventre de fourchette

(bascule anterieure)