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Partie A – Identification
Nom légal :
Numéro de compte :
Partie B – Exercice
Partie C – Notification
Dans les espaces appropriés, indiquez la date de début et la date de fin de vos trimestres d'exercice et de vos mois d'exercice.
Remplissez cette section quelle que soit la fréquence de production de vos déclarations des droits d'accise, taxes d'accise ou
droits pour la sécurité des passagers du transport aérien. Ces renseignements nous aideront à déterminer les dates
d'échéance de vos déclarations des droits d'accise, taxes d'accise ou droits pour la sécurité des passagers du transport aérien.
Partie D – Demande
Je demande l'autorisation d'utiliser des mois d'exercice qui sont plus courts ou plus longs que ceux énoncés dans
la section « Lignes directrices pour les trimestres d'exercice et les mois d'exercice » à la page 3 de ce formulaire. Vous
trouverez ci-joint une liste des mois d'exercice pour lesquels je demande une autorisation. La liste indique la date de
début et de fin de chaque mois. Je joins également une justification de ces mois d'exercice. Les trimestres d'exercice
satisfont aux lignes directrices énoncées dans la section « Lignes directrices pour les trimestres d'exercice et les mois
d'exercice » à la page 3 de ce formulaire.
Partie E – Attestation
J'atteste que les renseignements fournis dans ce formulaire et dans tout document joint sont exacts et complets, et que je
suis le titulaire de la licence ou que je suis autorisé à signer au nom du titulaire de la licence.
Les renseignements personnels sont recueillis et utilisés aux fins d'appliquer ou d'exécuter la Loi de 2001 sur l'accise, la Loi sur la taxe d'accise (autre de la
Partie IX) ou la Loi sur le droit pour la sécurité des passagers du transport aérien, leurs règlements, et des programmes et activités connexes incluant
l'administration de la taxe, les remboursements, les choix, la vérification, l'observation et le recouvrement. Les renseignements recueillis peuvent être
communiqués à une autre institution gouvernementale fédérale, provinciale, territoriale, autochtone ou étrangère dans la mesure où le droit l'autorise. Le défaut
de fournir ces renseignements pourrait entraîner un paiement d'intérêts ou de pénalités, ou d'autres mesures. Selon la Loi sur la protection des renseignements
personnels, les particuliers ont le droit à la protection, à l'accès et à la correction de leurs renseignements personnels, et de déposer une plainte auprès du
Commissaire à la protection de la vie privée du Canada concernant le traitement de leurs renseignements personnels. Consultez le Fichier de renseignements
personnels ARC PPU 224 au Renseignements sur les programmes et les fonds de renseignements, à canada.ca/arc-info-source.