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STRATEGIE NATIONALE DE
MEDECINE ET DE PHARMACOPEE
TRADITIONNELLES
Remerciements...............................................................................................................................4
Sigles et abréviations......................................................................................................................5
Introduction....................................................................................................................................7
I. Généralités sur le Burkina Faso................................................................................................9
1.1. Données géographiques, démographiques, administratives et socioculturelles....................9
1.2. Données socio-économiques................................................................................................10
II. Situation sanitaire nationale..................................................................................................11
2.1. Organisation du système national de santé..........................................................................11
2.1.1. Organisation administrative.........................................................................................11
2.1.2. Organisation de l’offre de soins....................................................................................11
2.2. Politique nationale en matière de santé...............................................................................12
2.3. État de santé de la population..............................................................................................13
III. Analyse de la situation de la médecine et de la pharmacopée traditionnelles........................14
3.1. Historique.............................................................................................................................14
3.1.1. Époque précoloniale.....................................................................................................15
3.1.2. Époque coloniale..........................................................................................................15
3.1.3. Époque après les indépendances.................................................................................15
3.2. Cadre institutionnel et juridique...........................................................................................16
3.2.1. Cadre institutionnel..........................................................................................................16
3.2.2. Cadre juridique.................................................................................................................17
3.3. Analyse des stratégies antérieures.......................................................................................20
3.3.1. De l’exercice de la médecine et de la pharmacopée traditionnelles................................20
3.3.2. Du système de regroupement des compétences.............................................................21
3.3.3. De la collaboration entre médecine traditionnelle et médecine moderne.......................22
3.3.4. Du renforcement des capacités des tradipraticiens de santé...........................................23
3.3.5. De la formation des agents de santé en naturothérapie..................................................24
3.3.6. De la recherche scientifique en matière de médecine et de pharmacopée traditionnelles
24
3.3.7. De la production et de la distribution des médicaments issus de la pharmacopée
traditionnelle....................................................................................................................................25
3.3.8. De la mise en place d’un cadre d’information et d’échange d’expériences......................27
3.3.9. Du financement de la Médecine et Pharmacopée Traditionnelles...................................28
3.3.10. De la protection des zones de peuplement naturel et de la promotion de la culture des
plantes médicinales..........................................................................................................................29
3.4. Forces, faiblesses, opportunités et menaces au développement du secteur de la MPT......29
~1~
3.5. Problèmes prioritaires..........................................................................................................31
IV. Stratégie nationale de médecine et de pharmacopée traditionnelles.....................................33
4.1. Fondements, vision et principes...........................................................................................33
4.2. Orientations stratégiques.....................................................................................................34
4.3. Objectifs...............................................................................................................................35
4.4. Programmes.........................................................................................................................36
4.5. Cadre de mise en œuvre de la politique...............................................................................40
4.5.1. Instruments de mise en œuvre.....................................................................................40
4.5.2. Dispositifs de coordination et de mise en œuvre.........................................................40
4.5.3. Suivi et évaluation........................................................................................................41
~2~
Remerciements
Le ministère de la santé du Burkina Faso tient à exprimer sa reconnaissance envers les institutions,
organisations et experts qui ont apporté leur contribution technique, financière et logistique à
l’élaboration de ce document.
………..
~3~
Sigles et abréviations
ACT : Artemisinin-based combination therapy
ADP : Assemblée des députés du peuple
ADPIC : Accord sur les droits de propriété intellectuelle qui touchent au commerce
AMM : Autorisation de mise sur le marché
ANAPHARM : Association nationale des acteurs de la pharmacopée
ANRP : Autorité nationale de réglementation pharmaceutique
ARV : Anti rétroviraux
ASBC : Agents de santé à base communautaire
BPF : Bonnes pratiques de fabrication
CAMEG : Centrale d’achat des médicaments essentiels génériques et des consommables
médicaux
CAMES : Conseil africain et malgache pour l’enseignement supérieur
CEDEAO : Communauté économique des états de l’Afrique de l’ouest
CEDIM : Centre de documentation et d’information sur le médicament
CFA : Communauté financière africaine
CHR : Centre hospitalier régional
CHU : Centre hospitalier universitaire
CM : Centre médical
CMA : Centre médical avec antenne chirurgicale
CMTSI : Centre de médecine traditionnelle et des soins intégrés
CQ : Contrôle qualité
CSPS : Centre de santé et de promotion sociale
CST : Cabinets de soins traditionnels
DCI : Dénomination commune internationale
DCPM : Direction de la communication et de la presse ministérielle
DGPML : Direction générale de la pharmacie, du médicament et des laboratoires
DMEG : Dépôt de médicaments essentiels génériques
DMPT : Direction de la médecine et de la pharmacopée traditionnelles
DPI : Droit de propriété intellectuelle
DPV : Direction de la prévention par les vaccinations
DRD : Dépôt répartiteur de district
DRLP : Direction de la réglementation et des licences pharmaceutiques
DRS : Direction régionale de la santé
DSAP : Direction de la sécurisation des approvisionnements pharmaceutiques
EDS : Enquêtes démographique et de santé
ECD : Equipe cadre de district
FARES : Fonds de recherche en sciences de la santé
FONAENF : Fonds national pour l’alphabétisation et l’éducation non formelle
HD : Hôpitaux de district
HTA : Hypertension artérielle
IRSS : Institut de recherche en Sciences de la Santé
LNMCE : Liste nationale des médicaments et consommables essentiels
LNSP : Laboratoire national de santé publique
MATDS : Ministère de l’administration territoriale, de la décentralisation et de la sécurité
MCT : Ministère de la culture et du tourisme
MECV : Ministère de l’environnement et du cadre de vie
MEF : Ministère de l’économie et des finances
MEG : Médicament essentiel générique
MENA : Ministère de l’éducation nationale et de l’alphabétisation
~4~
MEPHATRA/PH: Médecines et pharmacopée traditionnelle/Pharmacie
MESS : Ministère des enseignements secondaire et supérieur
MICA : Ministère de l’industrie du commerce et de l’artisanat
MIPT : Médicament issu de la pharmacopée traditionnelle
MPT : Médecine et pharmacopée traditionnelles
MRSI : Ministère de la recherche scientifique et des innovations
MS : Ministère de la santé
MT : Médecine traditionnelle
MTA : Médicament traditionnel amélioré
OAPI : Organisation africaine de la propriété intellectuelle
OBCE : Organisation à base communautaire d’exécution
OMD : Objectifs du millénaire pour le développement
OMS : Organisation mondiale de la santé
ONG : Organisation non gouvernementale
ONPBF : Ordre national des pharmaciens du Burkina Faso
OOAS : Organisation ouest africaine de la santé
OUA : Organisation de l’unité africaine
OUA-CSTR : Organisation de l’unité africaine- commission science, technique et recherche
PADS : Programme d’appui au développement sanitaire
PM : Premier ministère
PNDS : Plan national de développement sanitaire
PNS : Politique nationale de santé
PPN : Politique pharmaceutique nationale
PPTE : Pays pauvres très endettés
PRES : Présidence
RGPH : Recensement général de la population et de l’habitation
SCADD : Stratégie de croissance accélérée pour le développement durable
SEVMT : Service d’ethnomédecine et de valorisation de l’exercice de la médecine
traditionnelle
SMT : Savoirs médicaux traditionnels
SNAT : Schéma national d’aménagement du territoire
SNIS : Système national d’information sanitaire
SSA : Service de santé des armées
STS : Schéma thérapeutique standard
TIC : Technologies de l’information et de la communication
TPS : Tradipraticiens de santé
UA : Union africaine
UEMOA : Union économique et monétaire ouest africaine
UFR/SDS : Unité de formation et de recherche en sciences de la santé
UFR/SEA : Unité de formation et de recherche en sciences exactes et appliquées
UFR/SVT : Unité de formation et de recherche en sciences de la vie et de la terre
UNFPA : Fonds des nations unies pour la population
UO : Université de Ouagadougou
VIH/Sida : Virus de l’immunodéficience humaine/Syndrome de l’immunodéficience acquise
WANNPRES : Réseau ouest africain des chercheurs en substances naturelles
WHA : Assemblée mondiale de la santé
~5~
Introduction
L’Organisation mondiale de la santé et l’Union africaine ont encouragé en 2000 les Gouvernements
africains à créer un cadre institutionnel pour la médecine et la pharmacopée traditionnelles. Au
Burkina Faso, la pratique de la médecine traditionnelle est devenue légale avec l’adoption de la loi
N°23-94 ADP du 19 mai 1994 portant code de santé publique. La création d’une direction de la
médecine et de la pharmacopée traditionnelles en 2002 a permis de renforcer le cadre institutionnel
et de mettre en place un cadre règlementaire pour les questions liées à (i) l’exercice de la médecine
traditionnelle, (ii) la valorisation des médicaments traditionnels, (iii) la référence et recours entre
médecine moderne et médecine traditionnelle, (iv) aux lieux d’exercice, etc.
Malgré les dispositifs réglementaires et les efforts de valorisation, l’intégration des pratiques
médicales traditionnelles au système national de soins rencontre toujours d’énormes difficultés. Ces
difficultés sont surtout liées à une insuffisance de structuration du secteur par rapport au système
moderne de soins. Elles pourraient aussi s’expliquées par l’évolution du contexte sanitaire national
avec la définition de nouvelles priorités (nouvelle politique nationale de santé adoptée en 2011,
nouveau plan national de développement sanitaire 2011-2020, nouvelle politique pharmaceutique
adoptée en 2012, stratégie de l’OMS pour la médecine traditionnelle pour 2014-2023) et à
l’apparition de nouvelles problématiques liées notamment à la gestion du droit de propriété
intellectuelle, à la circulation des produits de santé contrefaits et à l’accès aux médicaments des
maladies non transmissibles.
Dès lors, il est apparu impérieux, d’opérer une révision de la première politique nationale de
médecine et de pharmacopée traditionnelles adoptée en 2004. Cette révision vise à adopter une
nouvelle stratégie pour être en phase avec les nouvelles priorités sanitaires et donc, rendre le
secteur de la médecine et pharmacopée traditionnelles plus performant. Le processus de révision a
suivi le guide méthodologique d’élaboration des politiques sectorielles du Burkina Faso 1 et a connu
quatre principales étapes.
La première étape a consisté à la réalisation du bilan de mise en œuvre des stratégies retenues en
2004 et a une analyse approfondie de toutes les composantes externes comme internes du secteur.
Cette analyse de situation a permis d’identifier les problèmes prioritaires que la nouvelle politique de
médecine et de pharmacopée traditionnelles devra aborder.
La deuxième étape a permis l’élaboration du projet de nouvelle stratégie de médecine et
pharmacopée traditionnelles qui fixe la vision, le but, les objectifs et les interventions stratégiques
pour le développement du secteur. Elle propose des solutions concrètes pour une meilleure
intégration des pratiques médicales traditionnelles et des médicaments issus de la pharmacopée
traditionnelle dans le système national de soins de santé au Burkina Faso. Elle est en phase avec la
politique nationale de santé et la politique pharmaceutique nationale.
La troisième étape consistait à l’examen de la proposition de nouvelle stratégie de médecine et de
pharmacopée traditionnelles par un comité de suivi constitué d’experts nationaux puis sa validation
par un groupe élargi lors d’atelier national.
La dernière étape a été celle de l’adoption du document de stratégie nationale de médecine et de
pharmacopée traditionnelles par le gouvernement.
1
MEF, 2010. Guide méthodologie d’élaboration des politiques sectorielles.
~6~
L’opérationnalisation de la nouvelle stratégie de médecine et pharmacopée traditionnelles se fera à
travers des plans d’action qui seront élaborés pour cinq (05) ans. Ces plans d’action traduiront les
interventions stratégiques en actions prioritaires.
La nouvelle stratégie de médecine et de pharmacopée traditionnelles s’articule autour des points
suivants :
- les généralités sur le Burkina Faso ;
- la situation sanitaire nationale ;
- l’analyse de la situation de la médecine et de la pharmacopée traditionnelles ;
- la vision, les fondements et les principes directeurs de la stratégie ;
- les orientations stratégiques et les objectifs globaux ;
- les programmes ;
- le financement de la stratégie nationale de médecine et de pharmacopée traditionnelles ;
- le mécanisme de mise en œuvre et de suivi-évaluation de la stratégie.
~7~
I. Généralités sur le Burkina Faso
4
MPF, 2009. Politique nationale genre du Burkina Faso
5
MENA, 2012-2013. Annuaire statistique de l’éducation national
6
INSD, 2014. Annuaire statistique national 2013.
7
MEF, 2012. Annuaire statistique de l’économie et des finances.
8
INSD, 2010. Enquête intégrale sur les conditions de vie des ménages (EICVM).
~9~
économique à travers l’adoption en 2010 de la stratégie de croissance accélérée et de
développement durable (SCADD)9.
9
MEF, 2011. Stratégie de croissance accélérée et de développement durable (SCADD) du Burkina Faso.
~ 10 ~
A côté des formations sanitaires du Ministère de la santé, il existe d’autres structures publiques de
soins telles que les services de santé des armées, les services de santé de la Caisse nationale de
sécurité sociale et les services de santé de l’Office de santé des travailleurs. En plus des structures
publiques, le Burkina Faso compte des structures privées de soins concentrées principalement dans
les villes de Ouagadougou et de Bobo-Dioulasso.
L’offre de soins traditionnels est principalement assuré par les tradipraticiens de santé (TPS) qui
contribuent énormément à l’amélioration de la couverture des besoins sanitaires de la population et
servent également de relais en tant que leaders d’opinion à la sensibilisation des populations, à leur
orientation vers les structures de soins modernes et à la recherche des perdus de vue à la vaccination
et à la consultation prénatale.
12
MEF, 2007. Schéma national d’aménagement du territoire (SNAT)
13
MS, 2011. Plan nationale de développement sanitaire 2011-2020.
14
INSD, 2010. Enquête Démographique et de Santé à indicateurs multiples (EDSBF-MICS IV).
15
MS, 2013a. Annuaire statistique de la santé de l’année 2013
~ 12 ~
cumulée de la méningite est de 17,4 cas pour 100 000 habitants en 2013. L’année 2013 a été
caractérisée par la prédominance du Streptococcus pneumoniae (59% des espèces parmi les résultats
positifs).
On assiste par ailleurs à une émergence des maladies non transmissibles telles que l’hypertension
artérielle et les maladies cardiovasculaires, le diabète et les cancers. Parmi les facteurs de risques de
ces pathologies, on peut citer le tabagisme, l’alcoolisme, la sédentarité et les mauvaises habitudes
alimentaires.
Dans le domaine de la nutrition, les cibles concernées par la surveillance nutritionnelle de routine
sont les enfants de 0 à 59 mois, représentant 20,5% de la population total en 2013. Au cours de la
même période, 334 309 cas de malnutrition aiguë ont été dépistés sur 470 214 cas attendus, soit un
taux de dépistage de 71,0%. Parmi les enfants malnutris, 31,0% sont des cas de malnutrition aiguë
sévère (MAS). En ce qui concerne la MAS, la proportion des cas pris en charge est passée de 45% en
2011 à 70% en 2013 au plan national. La prévalence de la malnutrition aiguë globale au Burkina Faso
en 2013 est de 8,2%. Cette valeur est en dessous de l’objectif de 9% du PNDS et du seuil critique de
l’OMS qui est de 10%. La prévalence nationale de la malnutrition chronique est de 31,5%. Cette
prévalence est légèrement supérieure au seuil critique de l’OMS qui est de 30%. La prévalence de
l’insuffisance pondérale est de 21,0% en 2013 pour un objectif de 23,0% pour le PNDS. Cette
prévalence se situe légèrement au-dessus du seuil critique de l’OMS qui est de 20,0% 16.
Concernant les indicateurs de prestation de service, la plupart ont connu une amélioration au cours
de la dernière décennie. Les données de l’annuaire statistique 2013 de la santé font ressortir les
indicateurs de performance suivants :
- taux d’accouchements assistés par du personnel qualifié : 80,5% ;
- couple année de protection : 17,4% ;
- nombre de nouveaux contacts par habitant par an des enfants de moins de 5 ans : 1,7 ;
- taux de césariennes parmi les naissances attendues : 2,1% ;
- prévalence de l’insuffisance pondérale chez les enfants de moins de 5 ans : 21,0% ;
- létalité du paludisme chez les femmes enceintes : 0,6% ;
- létalité du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 moins : 2,4% ;
- taux de couverture vaccinale : 99% ;
- proportion de personnes atteintes du VIH-Sida et justifiable de traitement ARV et qui sont
sous ARV : 87,1% ;
- taux de mortalité intra hospitalière (CHU/CHR, HD) : 68,4‰.
III.1. Historique
Trois époques sont à considérer : l’époque précoloniale, l’époque coloniale et l’époque après
indépendance.
16
MS, 2013b. Enquête nationale de nutrition.
~ 13 ~
III.1.1. Époque précoloniale
Partie intégrante de la culture des peuples burkinabè, la MT reflète un mode de vie, un mode de
pensée au Burkina Faso. A l’époque précoloniale, elle assurait la quasi totalité de la couverture
sanitaire des populations. Cette médecine faisait la gloire des guérisseurs et des sorciers qui étaient
les premiers détenteurs de ce savoir. Ces derniers, sur la base des connaissances ancestrales
perpétuées par la transmission orale, arrivaient à prendre en charge les différentes pathologies au
sein de la population. La situation sera différente avec l’arrivée des colons qui n’ont jamais tolérés
l’exercice de la MT sur le territoire national. Les guérisseurs étaient alors contraints d’exercer dans la
clandestinité.
17
Bognounou O., 1975. Note sur une plante médicinale, le Randga.
18
ADP, 1994. Code national de la santé publique du Burkina Faso.
~ 14 ~
III.2. Cadre institutionnel et juridique
III.2.1.Cadre institutionnel
Les premières structures de coordination de la MPT au sein du ministère de la santé ont été créées
en 1984 avec la mise en place au sein de la direction des services pharmaceutiques (DPT), du service
de médecine et pharmacopée traditionnelles. En 2002, avec l’érection de la DSPh en une direction
générale, le service de MPT fut également transformé en Direction de la médecine et de la
pharmacopée traditionnelles (DMPT) chargée d’assurer la coordination et le suivi des activités de
promotion de la médecine et pharmacopée traditionnelles au Burkina Faso. Elle est aujourd’hui une
des quatre (04) directions techniques de la direction générale de la pharmacie du médicament et des
laboratoires (DGPML). Ses missions actuelles sont fixées par l’arrêté ministériel N° 2013-1279
/MS/CAB portant attribution, organisation et fonctionnement de la DGPML. Ce sont :
- coordonner et suivre les activités de promotion de la médecine et pharmacopée
traditionnelles ;
- organiser l’exercice de la médecine traditionnelle ;
- élaborer et mettre à jour les normes en matière d’établissements de médecine et de
pharmacopée traditionnelles ;
- promouvoir la recherche sur la médecine et la pharmacopée traditionnelles ;
- promouvoir et valoriser la production des médicaments issus de la pharmacopée
traditionnelle ;
- veiller à la protection de la propriété intellectuelle et des pratiques médicales
traditionnelles ;
- promouvoir la mise en place de structures d’interface de médecine traditionnelle au niveau
des hôpitaux ;
- veiller à l’assurance qualité en matière de médecine et pharmacopée traditionnelles.
Selon l’arrêté N° 2013-1279 /MS/CAB, la DMPT est organisée autour de trois (03) services que sont le
Service administratif et financier, le Service d’ethnomédecine et de valorisation de l’exercice de la
médecine traditionnelle (SEVMT) et le service de valorisation des médicaments traditionnels (SVMT).
Au niveau régional la coordination des activités de MPT est assurée par le Service de Pharmacie des
DRS. Les équipes cadres de district (ECD) à travers le service de pharmacie du district, assurent la
coordination et la mise en œuvre des activités au niveau des districts sanitaires.
Enfin, la DMPT abrite un projet de Construction d’un centre de référence en médecine traditionnelle,
le Centre de médecine traditionnelle et des soins intégrés de Ouagadougou (CMTSI).
III.2.2.Cadre juridique
Le Burkina Faso dispose de plusieurs instruments juridiques régissant le domaine de la médecine et
de la pharmacopée traditionnelles. Il existe plusieurs catégories de textes aussi bien au niveau
19
Décret N°2000-009/PRES/PM/MS/MCPEA/MECV/MESSRS du 26 janvier 2000 portant création, attributions, composition
et fonctionnement d’une commission nationale de Médecine et de Pharmacopée Traditionnelles
~ 15 ~
international que national qui ont pour objet direct ou indirect, la réglementation de la médecine et
de la pharmacopée traditionnelles.
3.2.2.1. Cadre juridique international
Sous l’égide de l’OMS et de l’Organisation Africaine de la Propriété Intellectuelle (OAPI), un
référentiel pour l’homologation des médicaments issus de la pharmacopée traditionnelle a été
élaboré en 2003 pour définir des critères consensuels et une procédure commune en la matière dans
les pays membres de l’OAPI 20. Egalement, un référentiel a été élaboré pour orienter les différents
pays dans l’enregistrement des TPS.
Des instruments communautaires ont également été adoptés dans le cadre de l’intégration régionale
et de l’harmonisation des réglementations. Il s’agit notamment des instruments adoptés au sein de
l’OOAS et de l’UEMOA. Ce sont pour la plupart des instruments normatifs.
L’UEMOA a mis en place en 2010, un dispositif réglementaire et des outils techniques harmonisés
pour l’homologation des compléments nutritionnels dont ceux à base de plantes dans les États
membres de l’UEMOA21.
Les règles de bonnes pratiques de fabrication (BPF) de l’UEMOA disposent en son annexe 3, des
exigences de bonnes pratiques applicables aux produits pharmaceutiques à base de plantes : zone de
stockage, zone de production, matériel, documentation sur les matières premières, réception,
échantillonnage, opérations de production, contrôle de qualité, etc.
L’OMS a élaboré certaines lignes directrices pour assurer la production de produits à base de plantes
sans danger et de bonne qualité ainsi que des pratiques de cultures écologiquement rationnelles et
soucieuses des générations futures. Les lignes directrices relatives aux bonnes pratiques de culture et
de récolte des plantes médicinales couvrent tout l’éventail des activités de culture et de récolte de
plantes y compris le choix du site, des considérations de climat et de terrain et la détermination des
semences et des plantes. On trouvera aussi des conseils sur les principales opérations après récolte
et des données réglementaires, par exemple des lois nationales et régionales sur les normes de
qualité, les brevets et le partage des bénéfices 22. Egalement des principes directeurs pour
l’évaluation des médicaments à base de plantes 23 afin d’aider les organismes nationaux de
réglementation à évaluer la documentation qui leur sont soumise concernant ces produits.
Rappelons enfin les résolutions prises par l’Assemblée mondiale de l’OMS en faveur de la médecine
traditionnelle. Ce sont notamment, WHA30.49, WHA31.33, WHA40.33, WHA41.19, WHA42.43,
WHA44.34 et WHA62.13 portant respectivement sur la promotion et le développement de la
formation et de la recherche en médecine traditionnelle, les plantes médicinales, la médecine
traditionnelle et les plantes médicinales, la médecine traditionnelle et les soins de santé modernes et
l’intégration des pratiques positives de médecine traditionnelle dans les systèmes nationaux de
santé.
20
OAPI, 2003. Référentiel pour l’harmonisation des procédures d’homologation des médicaments issus de la pharmacopée
traditionnelle dans les pays membres.
21
UEMOA, 2010. Décision n° 06 portant adoption des lignes directrices pour l’homologation des compléments nutritionnels
dans les États membres.
22
WHO, 2003. Guidelines on good agricultural and collection practices (GACP) for medicinal plants.
23
OMS, 1991. Principes directeurs pour l’évaluation des médicaments à base de plantes.
~ 16 ~
3.2.2.2. Cadre juridique national
Au Burkina Faso, la pratique de la médecine traditionnelle est devenue légale au Burkina Faso depuis
l’adoption de la loi N°23/94 ADP du 19 mai 1994 portant code de santé publique. Les textes
d’application de cette loi concernent l’exercice des tradipraticiens de santé, l’exploitation
d’établissements de médecine et pharmacopée traditionnelles et la mise sur le marché des
médicaments issus de la pharmacopée traditionnelle.
Pour organiser l’exercice de la médecine traditionnelle en vue de son intégration dans le système de
santé, le Gouvernement a adopté des textes de référence, parmi lesquels on peut citer :
- le Décret N°2000-009/PRES/PM/MS/MCPEA/MECV/MESSRS du 26 janvier 2000 portant
création, attributions, composition et fonctionnement d’une commission nationale de
Médecine et de Pharmacopée Traditionnelles ;
- le Décret N°2004-567/PRES/PM/MS/MCPEA/MECV/MESSRS du 14 décembre 2004 portant
adoption du document cadre de Politique en matière de Médecine et de Pharmacopée
Traditionnelles ;.
- le Décret N°2004-568/PRES/PM/MS/MECPEA/MECV/MESSRS du 14 décembre 2004 portant
conditions d’exercice de la Médecine Traditionnelle au Burkina Faso et son arrêté
d’application N°2005-233/MS/CAB du 06 juillet 2005 portant Modalités d’exercice de la
Médecine Traditionnelle au Burkina Faso modifié par l’arrêté N°2013-247/MS/CAB du 21 juin
2013. Ces deux textes réglementaires fixent les conditions et les modalités d’exercice de la
médecine traditionnelle : autorisation d’exercice, contrôle de l’exercice et obligation du
tradipraticiens de santé. Pour la mise en œuvre du processus d’octroi des autorisations
d’exercice, une commission technique a été mise en place à travers l’arrêté
N°2013-248/MS/CAB du 21 juin 2013 portant création, attributions, composition et
fonctionnement de la commission nationale d’examen des demandes d’autorisation
d’exercice de la médecine traditionnelle ;
- le Décret N°2004-569/PRES/PM/MS/MCPEA/MECV/MESSRS du 14 décembre 2004 portant
autorisation de mise sur le marché des médicaments issus de la Pharmacopée Traditionnelle
au Burkina Faso et les arrêtés N°2005-231/MS/CAB du 06 juillet 2005 portant conditions de
délivrance des Autorisations de Mise sur le Marché des médicaments issus de la
Pharmacopée Traditionnelle au Burkina Faso et N° 2013-244/MS/CAB du 13 mars 2013
portant création, attributions, composition et fonctionnement de la commission
d’enregistrement des produits de santé à usage de médecine humaine et
N°2013-243/MS/CAB du 13 mars 2013 portant création, attributions, composition et
fonctionnement des comités d’experts d’évaluation des demandes d’homologation des
produits de santé à usage de médecine humaine. Ces textes décrivent les différentes
catégories de médicaments (1 ; 2 ; 3 et 4) et les conditions d’obtention d’une autorisation de
mise sur le marché ;
- le Décret N°2012-1035/PRES/PM/MS/MICA/MATDS/MEF du 28 décembre 2012 portant
définitions, conditions d’ouvertures et d’exploitation des établissements de médecine et de
pharmacopée traditionnelles au Burkina Faso. Dans ce décret, il est stipulé clairement que
« nul ne peut ouvrir ou exploiter à titre privé un établissement de médecine et de
pharmacopée traditionnelles, s’il ne dispose d’une autorisation d’ouverture délivrée par le
~ 17 ~
Ministre en charge de la santé ». Cinq (5) catégories d’établissements de médecine et de
pharmacopée traditionnelles sont définies : le cabinet de consultation et de soins
traditionnels, l’herboristerie, la médicodroguisterie, l’établissement de préparation de
phytomédicaments et l’établissement de vente, de distribution en gros de médicaments et
produits à base de plantes. Ce décret est très récent et les arrêtés d’application dont celui
portant conditions d’obtention de l’autorisation d’ouverture et d’exploitation ne sont pas
encore mis en place.
D’autres textes législatifs nationaux ainsi que des documents de politique et des documents
normatifs font référence indirectement aux composantes de la médecine et pharmacopée
traditionnelles. Il s’agit de :
- la loi N°003-2011 du 05 avril 2011 portant code forestier ;
- la loi N°006-2013 du 02 avril 2013 portant code de l’environnement ;
- le Stratégie de Croissance accélérée et de développement durable (SCADD) ;
- la politique nationale de développement durable du Burkina Faso adoptée en 2013 ;
- le protocole de NAGOYA sur l’accès aux ressources génétiques et le partage juste et
équitable des avantages découlant de leur utilisation relatif à la convention sur la diversité
biologique ratifié en 2014 par le Burkina Faso.
L’examen du cadre juridique de la médecine et pharmacopée traditionnelles permet d’affirmer que
le processus réglementaire est bien fourni. Tous les principaux domaines sont de nos jours couverts
par un texte réglementaire. De plus, la politique nationale de MT et les textes réglementaires ont été
traduits en neuf (09) dialectes et les TPS y ont été sensibilisés dans toutes les régions. La principale
préoccupation de nos jours est d’assurer la mise en œuvre effective et efficiente de l’arsenal
juridique existant. En effet, certains processus comme celui de l’octroi des licences d’établissements
de médecine et pharmacopée traditionnelles n’est pas opérationnel.
Cependant, il est important de souligner que certains domaines ne sont toujours pas couverts
juridiquement notamment, celui de la protection des savoirs traditionnels. Egalement, il faut
déplorer une mise en œuvre insuffisante de l’arsenal juridique sur la MPT, avec la persistance de
certaines pratiques illicites, notamment la diffusion d’allégations et de publicités mensongères par
certains praticiens de la MT. Le processus d’octroi de l’autorisation d’exercice connait également des
difficultés de mise en œuvre auprès des municipalités. Enfin, le processus d’octroi des licences
d’établissements de médecine et pharmacopée traditionnelles n’est pas encore opérationnel.
La principale préoccupation de nos jours est le renforcement du cadre juridique de la MPT en
assurant d’une part, une couverture juridique de l’ensemble des domaines et modalités et d’autre
part, la mise en œuvre effective et efficiente de l’arsenal juridique existant.
~ 18 ~
de notre culture. Selon l’OMS (2013) 24, plus de 80% de la population font recours à la médecine et la
pharmacopée traditionnelles pour faire face aux problèmes de santé.
Au Burkina Faso, de nombreuses actions ont permis d’entamer réellement l’intégration de la MT
dans les systèmes de santé, notamment la prise en compte de la MPT dans le PNDS et dans la PPN,
la création de la DMPT, l’adoption de la politique de MT et la mise en place d’une règlementation
spécifique, l’instauration de cadres de concertation, etc.
La première politique nationale en matière de médecine et de pharmacopée traditionnelles adoptée
en 2004, visait l’intégration des pratiques médicales traditionnelles et des médicaments issus de la
pharmacopée traditionnelle dans le système national de soins de santé. Pour ce faire, dix (10)
objectifs spécifiques ont été définis et pour chaque objectif, des stratégiques y afférentes ont été
déclinées25.
L’analyse de l’état de réalisation des différentes stratégies de cette politique fait ressortir par objectif
spécifique, les points suivants :
24
OMS, 2013. Stratégie de l’OMS pour la médecine traditionnelle 2014-2023
25
MS, 2004. Document cadre de politique nationale en matière de médecine et pharmacopée traditionnelles.
~ 19 ~
d’accroitre la collaboration et l’offre de soins, d’évaluer l’efficacité et la tolérance des médicaments
traditionnels, d’améliorer et de valoriser les compétences des tradipraticiens de santé. Enfin, la mise
en place du centre de médecine traditionnelle et de soins intégrés (CMTSI) à Ouagadougou dont les
travaux ont commencé en 2014, va constituer la référence nationale en matière de médecine et de
pharmacopée traditionnelles et permettre d’améliorer la qualité et l’utilisation des soins de
médecine et de pharmacopée traditionnelles.
Cependant, beaucoup d’effort reste encore à faire pour améliorer davantage la contribution de la
MPT à la résolution des problèmes de santé de la population. En effet, à la date d’aujourd’hui, le
niveau d’intégration n’est pas satisfaisant. Cela se traduit par : une insuffisance de développement
des établissements de soins traditionnels, la non prise en compte des établissements de MT dans le
système de soins, la non prise en compte des données de médecine traditionnelle et donc
contribution réelle des TPS dans les statistiques sanitaires nationales, la prise en compte insuffisante
de la MT dans les programmes de santé, l’absence de suivi des TPS autorisés, l’insuffisance de
diffusion des cas de bonnes pratiques de soins traditionnels, l’envahissement du sous secteur par des
pratiques traditionnelles exotiques non maitrisées.
Il apparaît à l’évidence que la mise en place de centres de référence de médecine traditionnelle dans
les régions sanitaires à fortes agglomérations, la création de structures d’interfaces de la médecine
traditionnelle dans les différents centres hospitaliers et la mise en place d’un système de suivi-
évaluation des interventions des acteurs de la MPT permettrons une meilleure intégration de la MPT
dans le système sanitaire national.
~ 20 ~
organisation des tradipraticiens de santé. En effet, pour une réelle intégration dans le système
national de santé, les TPS doivent être capables de se regrouper dans des associations ou en une
corporation autonome à même de prendre en charge leurs intérêts, d’instaurer une discipline
interne et de favoriser l'échange de ressources de santé en l'occurrence les médicaments, les soins,
la formation et l'expérience.
~ 21 ~
Du reste, les échanges dans le cadre de la recherche sont insuffisants et dénotés entre autres par
l’absence de conventions de partenariat entre les TPS et les centres et instituts de recherche.
Néanmoins certaines collaborations entamées entre les TPS et les chercheurs et ont permis la mise
au point de prototypes de médicaments traditionnels améliorés.
Des difficultés de collaboration sont également relevées avec les services de santé publics et privés.
En effet, la réticence voire l’opposition de certains cliniciens, la stigmatisation des TPS, l’insuffisance
d’engagement de certains responsables de santé, la persistance de cas de références tardives des
malades par certains TPS et vis versa constituent un frein à une bonne collaboration dans la prise en
charge des patients.
Il faut également signaler une insuffisance de collaboration intersectorielle notamment avec les
responsables des autres départements ministériels et les élus locaux.
Beaucoup d’efforts restent encore à faire pour améliorer la collaboration surtout dans l’offre des
soins.
26
MS, 2007. Modules de formation des tradipraticiens de santé du Burkina Faso
27
OOAS, 2013. Manuel de formation des tradipraticiens sur les six maladies prioritaires en Afrique.
~ 22 ~
III.3.5.De la formation des agents de santé en naturothérapie
L’intégration de la médecine et pharmacopée traditionnelles dans les curricula et modules de
formation dans les différents niveaux d’enseignement et le développement des activités de
phytothérapie en dehors des classes, sont des opportunités pour amener les jeunes des milieux
scolaires et universitaires au changement de comportement vis-à-vis de la médecine traditionnelle.
Le processus d’insertion des modules de médecine traditionnelle dans les curricula de formation du
personnel médical et paramédical tel que recommandé par l’OOAS 28,29 n’est toujours pas effectif au
niveau de l’Université de Ouagadougou et des écoles professionnelles de santé. A l’heure actuelle,
seul l’Institut national en sciences de santé (INSSA) de l’Université polytechnique de Bobo-Dioulasso
a intégré l’enseignement de la phytothérapie aux étudiants de médecine.
Il y’a donc nécessité d’organiser des rencontres de concertation spécifiques avec les autorités des
ministères en charge des enseignements secondaire et supérieur, de la santé et de l’éducation
nationale pour lever les barrières et définir des modules et des plans d’intégration de la de médecine
traditionnelle dans les curricula de formation.
28
OOAS, 2014. Curriculum harmonisé de formation des infirmiers et sages-femmes des pays membres de la CEDEAO.
29
OOAS, 2013. Curriculum harmonisé de formation en médecine générale dans l’espace CEDEAO.
~ 23 ~
- la réalisation d’un inventaire des recettes traditionnelles utilisées dans la prise en charge des
maladies infantiles par la DMPT qui a permis d’identifier 234 recettes pouvant faire l’objet
d’étude et de recherche ;
- l’organisation d’un Congrès international de phytothérapie pour la valorisation des résultats
de la recherche ;
- la création du Fonds de recherche en sciences de la santé (FARES) en 2013 qui a intégré les
recherches sur la médecine et pharmacopée traditionnelles parmi ses priorités.
Les recherches ont surtout mis l'accent sur l'implication de la pharmacopée traditionnelle dans le
traitement des maladies prioritaires et ont produit des résultats reconnus au niveau national et
international. A ce titre, les avancés les plus significatives concerne la malnutrition, le paludisme, le
VIH/SIDA et la drépanocytose, avec la mise au point de prototypes de phytomédicaments efficaces
dans la prise en charge de ces affections.
Malgré ces avancées, certains domaines de la recherche sur la MPT restent insuffisamment couverts.
Il s’agit notamment des études d’évidence ethnomédicale et de standardisation des recettes
traditionnelles dont les conditions de réalisations sont contraignantes. Les essais de standardisation
entamés par l’université et l’IRSS n’ont pas encore abouti à la mise au point de médicaments
traditionnels standardisés pouvant être introduits dans le commerce international.
Enfin, il faut déplorer la faible diffusion des résultats de recherche sur la médecine traditionnelle
restent, l’insuffisance des moyens financiers dédiés à la recherche et au développement des
médicaments issus de la pharmacopée traditionnelle, l’absence d’un plan national de recherche sur
les plantes médicinales, l’absence d’une pharmacopée traditionnelle, l’insuffisance de coordination
des activités de recherche sur la MPT, la faible utilisation des résultats de la recherche pour la
définition des politiques et stratégies de MT, la faiblesse de la collaboration entre TPS et chercheurs,
l’absence de seuil critique de chercheurs pour certaines disciplines de la filière plantes médicinales
qui constituent un frein au développement de celle-ci.
~ 24 ~
plantes et caractérisés par une prédominance de la 2 ème catégorie donc une faible valeur ajoutée. A
ce jour, 17 médicaments produits par ces structures sont homologués et six de ces médicaments sont
inscrits sur la liste nationale des médicaments essentiels.
Les technologies modernes de production sont de plus en plus utilisées par les différents acteurs
dans le but d’améliorer la stabilité, le rendement d’extraction ou la qualité des remèdes traditionnels
proposés. Ainsi, des procédés de fabrication, des formes galéniques, des matériaux de
conditionnements et des étiquettes plus appropriés sont de nos jours utilisés aussi bien par les
producteurs que les TPS. Ces nouvelles approches dans la production des MTA sont cependant très
couteuses et leur mise en œuvre est insuffisante. En effet, les procédés de production utilisés, bien
que modernes, ne sont pas suffisamment maitrisés et les technologies et équipements de production
ne sont pas standardisés. De plus, les systèmes d’assurance qualité mis en place ne sont pas
entièrement documentés.
Malgré une volonté politique affichée pour promouvoir la production pharmaceutique locale, il
n’existe pas de stratégie claire en la matière et les initiatives au niveau régional (UEMOA, CEDEAO)
ne se sont pas encore concrétisées. Les producteurs locaux de MTA connaissent des difficultés
d’utilisation des mécanismes de protection du savoir médical traditionnel (dépôt de brevets
notamment). Les autres principales contraintes de la production locale des MTA sont : l’exploitation
irrationnelle ressources végétales conduisant à la raréfaction voire la disparition de certaines espèces
de plantes médicinales, le coût élevé des intrants et équipements de productions lié à la dépendance
vis-à-vis de l’extérieur pour leur acquisition et leur forte taxation douanière, l’absence d’incubateurs
d’entreprise issus des centres de recherche pouvant stimuler le développement de l’industrie
pharmaceutique locale.
Promotion et Distribution des MIPT
Le dispositif d’assurance qualité des MTA produits localement prend en compte l’homologation, le
contrôle qualité au laboratoire et la vigilance.
La mise sur le marché des médicaments issus de la pharmacopée traditionnelle est réglementée, des
procédures pour leur homologation sont définies et il existe un comité d’experts pluridisciplinaire
chargé d’examiner les dossiers de demande d’autorisation de mise sur le marché. L’enregistrement
donne droit à l’inscription dans la nomenclature nationale. Ainsi, plus de 50 médicaments à base de
plantes sont enregistrés dans la nomenclature nationale de 2013 dont 17 sont produits au Burkina
Faso30. Le contrôle de qualité au laboratoire des médicaments issus de la pharmacopée traditionnelle
est effectué en générale sur les matières premières et concerne essentiellement la microbiologie et
l’aspect physico-chimique. Certains essais recommandés ne sont pas réalisés systématiquement. Il
s’agit de : tests de pureté, recherche de métaux lourds et de pesticides, recherche de falsifications
présumées, dosage de traceurs et de principes actifs. Pour les produits finis issus de la pharmacopée
traditionnelle, le laboratoire national de santé publique ne réalise que les essais microbiologiques.
Les aspects les plus courants du contrôle que sont le dosage de traceurs et l’identification de
substances chimiotaxonomiques ne sont pas contrôlés. La stabilité des médicaments traditionnels est
un critère de qualité très important. Un bon médicament traditionnel doit avoir un temps de validité
suffisamment long pour être commercialisé au sens moderne du terme. Cependant, les conditions de
30
MS, 2014. Nomenclature nationale des médicaments génériques et spécialités pharmaceutiques autorisés au Burkina
Faso
~ 25 ~
réalisation des études de stabilité sont contraignantes et limitent le recours au processus
d’homologation des MIPT par les TPS.
Au Burkina Faso, le système de vigilance des MTA est intégré à celui des médicaments
conventionnels. A ce jour, aucune notification de pharmacovigilance relative à des MTA ou de
phytovigilance n’a encore été signalée. Il reste que les TPS et les consommateurs de MTA ne sont pas
sensibilisés au processus de vigilance et ignorent l’existence d’un système de notification des
événements indésirables liées à l’utilisation des produits de la MT.
Certains outils d’usage rationnel et de promotion des MTA sont mis en place au niveau national. En
effet, depuis 2012, la liste nationale des médicaments et consommables essentiel (LNMCE) intègre
les médicaments issus de la pharmacopée traditionnelle destinés à la prise en charge des pathologies
prioritaires et qui sont enregistrés à la nomenclature nationale 31. Cette liste nationale et le
Formulaire national thérapeutique qui décrit les modalités d’utilisation de tous les médicaments qui
y sont inscrits est un outil important d’usage rationnel et de promotion des médicaments. Pour
accompagner cette stratégie du ministère de la santé, les MTA inscrit sur LNMCE ont été intégrés
dans le dossier d’appel d’offres de la CAMEG depuis 2013. Cependant, la version 2014 du formulaire
thérapeutique national des médicaments essentiels 32 ne prend pas en compte les MTA inscrits sur le
LNMCE. Cette situation ne permet pas d’assurer le bon usage de ces médicaments dans les
formations sanitaires et donc peut constituer un frein à leur approvisionnement. Enfin, toujours dans
le but de renforcer l’usage rationnel des MIPT, une documentation sur les plantes à fort potentiel
d’interférence négative avec les médicaments ARV a été élaborée par le ministère de la santé.
Il n’existe pas actuellement un circuit formel établi pour la distribution des MIPT dans les structures
publiques. On note également un manque d’intérêt des grossistes répartiteurs privés et des officines
pharmaceutiques pour les MIPT et une insuffisance de promotion des MIPT qui se traduisent par de
réelles difficultés à faire distribuer ces médicaments par le circuit privé de distribution des produits
de santé.
Protection des propriétés intellectuelles et des recettes traditionnelles
La piraterie scientifique constitue également un frein à la valorisation de la MT. Hormis le référentiel
d’harmonisation des médicaments à base de plantes de l’OAPI, aucun texte réglementaire ne fait
mention de la protection des propriétés intellectuelles et des recettes traditionnelles..
31
MS, 2014. Liste nationale des médicaments et consommables essentiels (LNMCE)
32
MS, 2014. Formulaire thérapeutique nationale des médicaments essentiels
~ 26 ~
médicinales dans la prise en charge des maladies, mais également de promotion des pratiques et des
produits issus de la pharmacopée traditionnelle. Les activités de cette semaine sont : le Congrès
international de phytothérapie de Ouagadougou (CIPO), le Salon international des remèdes naturels
(SIRENA) et la journée africaine de la médecine traditionnelle (JAMT). Le CIPO dont la 3ème édition a
été organisée en 2012 constitue également un cadre d’échanges et de discussion entre chercheurs et
autres acteurs de MPT sur la contribution des plantes médicinales dans la prise en charge des
maladies.
D’autres activités de sensibilisation ont été réalisées à tous les niveaux à travers les partenaires de la
DMPT que sont les associations et les réseaux d’acteurs de la MPT et, ont permis d’améliorer la
visibilité de la MPT.
~ 31 ~
des produits de santé autorisés au Burkina Faso. L’insuffisance de financement de la production,
l’absence de mesures incitatives, la faible capacité des unités de production, l’inaccessibilité aux
intrants et équipements de production, la piraterie des recettes des TPS, la difficulté d’application
des exigences des BPF par les producteurs locaux, l’absence de protection intellectuelle des recettes
thérapeutiques traditionnelles, la raréfaction de la matière première végétale, la faible promotion
des MTA, l’absence de procédures et de dispositif de contrôle de l’exportation des remèdes
traditionnels sont les principales causes. Les conséquences qui en découlent sont la faible
accessibilité des MIPT aux populations et la faible contribution de la MT au traitement des maladies
prioritaires.
Problème prioritaire n°7 : l’assurance-qualité des pratiques et des produits de MT est insuffisante.
En effet, tous les paramètres de contrôle de la qualité pharmaceutique et les études de stabilité des
MTA ne sont pas réalisés et aucune notification de pharmacovigilance relative à des MTA n’a encore
été signalée. La faible standardisation des remèdes naturels, l’insuffisance du dispositif de contrôle
qualité des MIPT, l’insuffisance du dispositif de vigilance des remèdes naturels, l’insuffisance dans
l’appui technique aux TPS et aux producteurs pour l’homologation des MIPT sont les principales
causes. Les conséquences qui en découlent sont la faible valorisation des médicaments traditionnels
(prédominance des médicaments de 1 ère catégorie, l’insuffisance d’homologation des médicaments,
non renouvellement des AMM) et la commercialisation de produits pharmaceutiques de qualité
substandard.
IV.1.2. Vision
La vision de la Stratégie nationale de médecine et de pharmacopée traditionnelle se décline comme
suit : « Une médecine et une pharmacopée traditionnelles de plus en plus innovantes pour un
meilleur accès des populations à des soins et à des produits traditionnels de qualité ».
IV.1.3. Principes
~ 32 ~
La Stratégie nationale de médecine et de pharmacopée traditionnelles repose sur les principes
directeurs suivants, définis dans le guide méthodologie d’élaboration des politiques sectorielles au
Burkina Faso :
- l’équité et bonne gouvernance : le actions doivent être entreprises dans un souci d’équité, de
transparence et de rédévabilité ;
- le financement basé sur les résultats : le financement des activités se fera suivant un mode
compétitif et l’affectation des ressources sera fonction des résultats ;
- la promotion la diversité culturelle fondée sur le patrimoine, les expressions des identités
culturelles et la créativité des acteurs ;
- le développement durable et de protection de l’environnement : les stratégies et actions
doivent intégrer les principes, normes et indicateurs de protection de l’environnement ;
- la prise en compte du genre : la mise en œuvre et le suivi-évaluation devront nécessairement
prendre en compte la dimension genre ;
- le partenariat : en vue d’assurer une plus grande efficacité et efficience dans la mise en
œuvre de la politique de médecine et de pharmacopée traditionnelles, chaque acteur doit
toujours rechercher la complémentarité et les synergies nécessaires avec les autres acteurs ;
- la subsidiarité : les responsabilités dans la prise de décision, la mise en œuvre et le suivi-
évaluation doivent être déléguées au niveau des structures compétentes appropriées. La
répartition adéquate des responsabilités doit également être recherchée ;
-
~ 33 ~
IV.2.2. Renforcement de l’intégration de la MPT dans les prestations des services de
santé
Le renforcement de l’intégration de la MPT dans les prestations des services de santé implique une
meilleure organisation de l’offre de soins en médecine traditionnelle pour le rendre plus accessible
aux populations, une mise à l’échelle des interventions des acteurs de la MPT et un changement
d’attitude vis-à-vis de la MPT. Il s’agira notamment de renforcer les capacités des différents acteurs
et d’instaurer des systèmes qui permettront une meilleure utilisation des prestations de la MT
comme moyens d’attente de la couverture sanitaire universelle.
IV.2.3. Renforcement du management de la qualité des produits issus de la
pharmacopée traditionnelle
La mise en œuvre de cette orientation nécessite un renforcement de la protection et de la
conservation des savoirs médicaux traditionnels et des ressources naturelles, la promotion de la
recherche/développement et de l’innovation en matière de MPT, le développement de la production
locale des MTA et la mise en place d’un système d’assurance qualité des médicaments issus de la
pharmacopée traditionnelle.
IV.3. Objectifs
IV.3.1. Objectif général
L’objectif visé est d’améliorer la qualité et l’utilisation des soins et des produits de médecine et de
pharmacopée traditionnelles.
IV.3.2. Objectifs globaux
Il s’agira de :
- développer le leadership du secteur de la santé en matière de médecine et de pharmacopée
traditionnelles ;
- renforcer l’intégration de façon adéquate de la MPT dans les prestations des services de
santé ;
- améliorer l’accessibilité aux soins de médecine traditionnelle de qualité ;
- de renforcer l’accessibilité aux produits issus de la pharmacopée traditionnelle de qualité,
efficaces et sûrs.
IV.4. Programmes
Trois programmes seront mis en œuvre pour la définition des moyens et des activités destinés à
atteindre les objectifs de la Stratégie nationale de médecine et de pharmacopée traditionnelles.
Programme 1 : Renforcement du leadership du secteur de la santé en matière de médecine et de
pharmacopée traditionnelles ;
Programme 2 : Amélioration de la qualité et de l’utilisation des soins de MPT ;
Programme 3 : Renforcement de la qualité, de la sécurité et de l’accessibilité des produits issus de la
pharmacopée traditionnelle.
~ 36 ~
IV.4.2.6. Renforcement de la communication pour le changement de
comportement vis-à-vis de la MPT
Cet axe d’intervention vise à : i) mettre en place des outils et des canaux de communication formels
sur la MT ; ii) sensibiliser la population sur la médecine traditionnelle ; iii) diffuser les meilleures
pratiques en médecine et pharmacopée traditionnelles ; iv) promouvoir l’intégration de la médecine
et de pharmacopée traditionnelles dans les curricula de l’éducation nationale.
~ 37 ~
IV.4.3.4. Valorisation des résultats de recherche
La valorisation consistera à : i) diffuser les résultats de recherche sur les MIPT ; ii) utiliser les résultats
de recherche pour la prise de décision ; iii) promouvoir le partenariat public-privé pour l’exploitation
des résultats de recherche.
IV.4.3.5. Développement de la production locale des MTA
Il s’agira ici de : i) mettre en place des dispositifs d’incitation pour une émergence de la production
locale des MTA ; ii) assurer un approvisionnement régulier de matières premières végétales ; iii)
renforcer les capacités de production locale en MTA valides.
IV.4.3.6. Renforcement du système d’approvisionnement et de distribution
Cet axe vise à : i) intégrer les MTA homologués dans le système d’approvisionnement des produits de
santé ; ii) renforcer la promotion des MTA ; iii) adopter une politique de réduction du coût des MTA
entrant dans la prise en charge des pathologies prioritaires.
- les résultats obtenus par l’exécution physique et financière des actions mises en œuvre,
- le niveau d’atteinte des indicateurs,
- les changements constatés dans le milieu concerné et les facteurs explicatifs.
En outre, ils sont chargés d’élaborer des rapports semestriels et annuels en fonction des directives du
système national de suivi évaluation. Ces rapports permettront une meilleure capitalisation des
résultats obtenus au cours de l’année.
Les indicateurs de suivi-évaluation sont élaborés et adossés aux plans d’action quinquennaux. Ces
indicateurs seront révisés périodiquement pour permettre la prise en compte des évolutions en
matière de MPT tant au plan national qu’international.
~ 39 ~
~ 40 ~