3ème partie : La vascularisarion

VAISSEAUX SANGUINS
 Capillaires
 Artères et artérioles
 Veinules et veines
 Dispositifs vasculaires spéciaux

VAISSEAUX LYMPHATIQUES
 Capillaires
 Troncs collecteurs
le canal lymphatique ( à droite )
le canal thoracique ( à gauche )

I- Les capillaires sanguins

1- Caractéristiques

 5 à 10 µm de diamètre
90% de l’ensemble des vaisseaux

 Appartiennent au système de la microcirculation

 échanges métaboliques entre sang et tissus
environnants

 Organisation histologique :
Endothélium
Membrane basale
Périthélium (constitué de péricytes)

ME Lumière du
capillaire

Péricyte
Origine mésenchymateuse

Membrane
basale

Noyau cellules
endothéliales
Tissu
Fibroblaste conjonctif

1
 2- Les différents types de capillaires

 Capillaires continus

 Capillaires fenestrés

 Capillaires discontinus

a- Capillaire continus
Cellules endothéliales jointives / MB continue

Desmosome
ME

Capillaire continu

MO
Tissu
conjonctif

Endothélium

Péricyte

2
 b- Capillaires fenestrés
Cellules endothéliales jointives mais présence de pores.
MB continue

PORES

Membrane basale

ME
Rein et Glandes endocrines

c- Capillaires discontinus

Cellules endothéliales non jointives

MB absente ou discontinue

- Cellules endothéliales
( système réticulo-endothélial )
- Calibre irrégulier avec des dilatations ou SINUS

Capillaires sinusoïdes

Rate, Foie

Capillaire discontinu

Travée d’hépathocytes Capillaire

sinusoïde

Cellule
endothéliale

Foie

3
 3- Réseau capillaire

Réseau classique
majoritaire :
sang afférent artériel
sang efférent veineux

Veinule
postcapillaire

Très développé dans les organes à forte activité métabolique

 rein, foie, muscle strié squelettique et cardiaque
Faiblement développé dans les organes à faible activité
métabolique  tissu conjonctif dense, muscle lisse

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Exceptions au réseau classique :

Réseau bipolaire (admirable) artériel

Sang afférent et efférent artériel

Glomérule de Malpighi du rein

Réseau bipolaire (admirable) veineux

Sang afférent et efférent veineux
Circulation porte du foie

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Système de variation du débit sanguin

Ouverture ou fermeture selon les besoin de l’organe

(grâce aux cellules contractiles des sphincters)

Sphincters ouverts Sphincters fermés

 Débit sanguin

12

4
 II- Les artères
1- Caractères histologiques généraux
3 COUCHES FONDAMENTALES

INTIMA = endothélium continu

endartère : couche conjonctivo-élastique

LIMITANTE ELASTIQUE INTERNE

MEDIA = couche conjonctivo – musculo - élastique

LIMITANTE ELASTIQUE EXTERNE

ADVENTICE = couche conjonctivo - élastique

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DIFFERENTS TYPES D’ARTERES :

- Artérioles pré-capillaires

- Artères musculaires (la majorité)

- Artères élastiques (les plus près du cœur)

- Artères de transition (entre artères musculaires

et artères élastiques)

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2- Histologie des différents types d’artères

a- Artères musculaires

Diamètre : 300 µm à 10 mm

Les plus nombreuses dans l’organisme

Présence d’une grande quantité d’éléments musculaires

lisses dans la média

15

5
 ARTERE MUSCULAIRE : Trichrome de Masson

INTIMA

Limitante
élastique interne
(LEI)

MEDIA

LEE discontinue
ADVENTICE

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Fibres musculaires lisses circulaires

Capillaire
lymphatique
ADVENTICE

nerf

LEI

endothélium
Vasa vasorum

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ARTERE MUSCULAIRE en coupe transversale

coloration : ORCEINE

Fibres
élastiques LEE

LEI

Fibres Elastiques de la média  Longitudinales et Circulaires

18

6
 b- Artères élastiques

Diamètre  7 mm

Proches du cœur : aorte

carotides
sous-clavières
artères pulmonaires

Présence d’une grande quantité d’Eléments élastiques

Présence en moindre quantité de Cellules musculaires
lisses  ¢ rameuses

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Coloration : Trichrome de Masson Cellule musculaire

lisse = ¢ rameuse
(oblique)
INTIMA MEDIA ADVENTICE

LEI

lumière

LEE

20

ARTERE ELASTIQUE
Coloration : orceine

LEI

Lames élastiques
circulaires

Fibres élastiques
obliques

LEE

21

7
 c- Artérioles pré-capillaires

 diamètre moyen : 100 µm

  épaisseur de la paroi par  du nombre de couches

de cellules musculaires lisses

  de la LEI

 disparition de la LEE

 cellules endothéliales saillantes dans la lumière

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Artériole

LEI

Cellule
endothéliale

Cellule
musculaire
lisse

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3- Innervation et Vascularisation

- fibres nerveuses amyéliniques

média (sauf artères élastiques)

- Présence de vasa vasorum dans l’adventice et la partie

superficielle de la média des moyens et gros vaisseaux
Pas de vascularisation pour les petites artères

- présence de capillaires lymphatiques dans l’adventice

24

8
 4- Histophysiologie

1) Rôle des formations élastiques : AMORTISSEUR

régulation du courant sanguin
Pathologie : anévrisme

2) Rôle des cellules musculaires lisses :

MODULATEUR du degré de contraction des artères

3) Rôle des fibres de collagène : RESISTANCE MECANIQUE

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III- Les VEINES

1- Caractères histologiques généraux

 Même constituants tissulaires que les artères:

- endothélium
- tissu conjonctif très abondant
- tissu élastique peu développé
- tissu musculaire lisse peu abondant ou même absent

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 Les 3 couches : intima, media, adventice

pas bien individualisées ( 2 couches : interne et externe )

LEI ± réduite - LEE absente

 Epaisseur de la paroi  paroi artérielle

faible tonicité

lumière large, irrégulière retenant le sang

27

9
 2- Histologie des différents types de veines
a- Veinules à veines de moyen calibre
 < 50 µm

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artériole

veinule

29

2- Veines non musculaires

(étage supra-cardiaque) veines réceptrices

endothélium

lumière

couche conjonctivo-élastique

Col : trichrome de Masson

Jugulaires / Veines axillaires

30

10
 VEINE non musculaire Coloration : ORCEINE

lumière
LEI Couche conjonctivo-élastique
concentrique

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veines propulsives
3- Veines musculaires
présence de valvules
( ~ étage infra-cardiaque )

Couche sous-endothéliale
avec cellules musculaires
lisses

Adventice avec cellules

musculaires lisses

endothélium

 Veines fibro-musculaires du bras

 Veines conjontivo-musculo-élastiques des membres
inférieurs

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Valvules

Axe
conjonctif

Cellules musculaires lisses à

la base des valvules

33

11
 3- Innervation - Vascularisation

a- Innervation : fibres amyéliniques

b- Vascularisation :
* capillaires sanguins = Vasa vasorum +++
* capillaires lymphatiques

c- Notion de paquet vasculo-nerveux :

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Paquet vasculo-nerveux
Glande salivaire

V
V A

V
V Nerf
Veinules

Artériole
Capillaire
lymphatique

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IV- Les dispositifs vasculaires spéciaux

1- Anastomose artério-veineuse

2- Glomus neuro-vasculaire

3- Corpuscules carotidiens

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 1- Anastomose artério-veineuse
Localisation : circulation générale, peau +++
Territoires à variation de circulation  pavillon de l’oreille, mains,
pieds, nez, lèvres

ANASTOMOSE
Paroi avec shunt

nombreuses ¢
musculaires lisses
~ sphincter

Rôles : régulation débit et pression artérielle

conservation de la chaleur (peau et extrémités)

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2- Glomus neuro-vasculaire
¢ myoépithélioïdes ++
Segment intra-
Capsule conjontive
glomique
Fibres nerveuses ++
0,2 à 0,3 mm Corpuscules sensitifs

artèriole veinule

Segment artériel Segment veineux

afférent efférent

Localisation : sur les Anastomose Artério Veineuses de la

pulpe des doigts et du lit des ongles
Rôle : Thermorégulation des extrémités
Régulation de la pression sanguine locale

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3- Corpuscules carotidiens

Chémorécepteur

Situation : Bifurcation de chaque carotide

Composition : Capillaires sinusoïdes

Terminaisons nerveuses (sensibles PH)

Cellules endocrines (paraganglionnaires)

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 V- Les capillaires lymphatiques
Capillaires lymphatiques = fentes lymphatiques
extrémité borgne

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Capillaires lymphatiques = fentes lymphatiques

 endothélium  continu ou fenestré

 MB discontinue
 couche sous-endothéliale confondue avec le tissu
conjonctif ambiant
Capillaire
 calibre irrégulier sanguin

Rq : Absents dans certains organes

Chylifères = capillaires lymphatiques
des villosités intestinales Capillaire
lymphatique
= chylifère

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Rôle de drainage des liquides interstitiels

Micro-filaments d’union (entre collagène et endothélium)

Extémité borgne

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14