Appareil circulatoire

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 Introduction
• L’appareil circulatoire comprend:
 appareil circulatoire sanguin
 appareil circulatoire lymphatique

• Fonctions:
 distribution des métabolites aux tissus
Élimination des produits du catabolismes
 échanges gazeux

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 I. Appareil circulatoire sanguin

• Le système cardio-vasculaire sanguin est

constitué du cœur, les artères, les capillaires
sanguins et les veines.
• Le cœur assure la propulsion du sang lors de
la systole et son retour par aspiration lors de
la diastole.

3
 I. Appareil circulatoire sanguin
1.1. Le cœur
Le poids du cœur chez l'adulte est en moyenne:
• 325 ± 75 g pour l'homme
• 275 ± 75 g pour la femme

Il existe cependant des variations individuelles

selon la taille de l'individu et son activité
physique.
4
Coupe frontale du cœur montrant les
différentes cavités

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 capillaires
pulmonaires

veine
artère pulmonaire
pulmonaire

Oreillette G
Oreillette D

Ventricule D
Ventricule G

Veine Cave
Aorte

Intestin
Foie

Veine Porte
Rein
capillaires
généraux de
l’organisme

Schéma: Circulation sanguine 6

 I. Appareil circulatoire sanguin
1.2. Aspects histologiques
La paroi cardiaque comporte trois couches :
 Endocarde
 Myocarde
 Epicarde

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 I. Appareil circulatoire sanguin
1-2-1 -L'endocarde:
Il tapisse les cavités cardiaques, les valves et
les cordages. Il comporte:
• Un endothélium: épithélium pavimenteux
simple. Les noyaux des cellules font saillie
dans la cavité.
• Une couche sous endothéliale ou chorion
conjonctif: contenant des fibres collagènes,
fibres élastiques et quelques cellules
musculaires lisses
 Endocarde
• Dernière couche variable: couche sous
endocardique
oUn tissu conjonctif dense au niveau des
cordages et des valves
oUn tissu conjonctif lâche renfermant des
fibres nerveuses, des vaisseaux sanguins
et des cellules du tissu nodal au niveau
des cavités
Endothélium
Couche sous-endothéliale

Couche sous-endocardique

Cellule de purkinje

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 I. Appareil circulatoire sanguin
1-2-2-Le myocarde:
• Tunique fondamentale de la paroi cardiaque
• plus épaisse là où les pressions s’exercent le
plus.
• Constitué de cellules musculaires cardiaques
disposées en travées anastomotiques séparées
par un tissu conjonctif
• Vascularisation assuré par les artères
coronaires
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Fibres musculaires cardiaques en
coupe longitudinale
Cellule myocardique Noyau central

13
Fibres musculaires cardiaques
Fibres musculaires cardiaques
Espaces de Henlé
 2- Paroi cardiaque
1-2-3-péricarde: avec un feuillet viscéral: Epicarde
et un feuillet pariétal

• Entre les deux feuillets une cavité péricardique

qui contient 50 ml de liquide séreux

17
18
 II. Les artères
2.1. Les différents types d’artères
• Le réseau artériel: se ramifie vers l'aval en des
vaisseaux de calibre de plus en plus réduit.
• À partir du cœur on a des artères de :
– gros calibre (> 25 mm): artères élastiques
– moyen calibre (4 mm): artères musculaires
– petit calibre (< 20 µm): artérioles, métartérioles

19
 II. Les artères
2.2. Description histologique des artères

Les artères comportent 3 tuniques de la lumière

vasculaire vers la périphérie :
- intima: endothélium et tissu conjonctif sous-
endothélial
- média: cellules musculaires lisses, fibres
collagènes, fibres élastiques
- adventice: tissu conjonctif dense
20
 Description histologique des artères
Artères élastiques
Aorte, carotide, sous clavière
• L'intima: constituée de
- Endothélium: une couche de cellules
endothéliales tapissant toute la lumière et
reposant sur une membrane basale.
- Tissu conjonctif sous-endothélial

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 Artères élastiques
• La média se compose de:
Très riche en fibres élastiques
– Lames élastiques:
• fenêtrées, concentriques,
• occupant toute la largeur de la média
• mises en évidence par l’orcéine ou la fuschine
Cellules musculaires lisses entre les lames
Quelques fibres collagènes interposées entre les
lames élastiques et les fibres musculaires 22
 Artères élastiques
• L'adventice est mince et constituée de tissu
conjonctif riche en fibres collagènes.
On y trouve aussi quelques fibres élastiques.

Dans les gros vaisseaux, cette adventice comporte

des vasa vasorum et quelques nerfs.

23
Faisceaux de fibres élastiques (coloration à
l’aldéhyde fuschine)

24
2.2. Description histologique des artères
• Artères élastiques
• Artères musculaires
• Artérioles

25
 Description histologique des artères
Artères musculaires

• L'intima est constituée d'un endothélium et

d’une couche sous-endothéliale conjonctive

26
 Artères musculaires

Intima

27
 Artères musculaires
• La média: Épaisse, constitué de
– Fibres musculaires lisses:
• Nombre de couches variable (4 à 30)
• Disposition circulaire
– Fibres élastiques: Faible quantité
Présence réduite à deux endroits
–limitante élastique interne continue (entre
l’intima et la média)
–limitante élastique externe discontinue (entre la
média et l’adventice) 28
 Artères musculaires

Média

29
Limitante élastique externe

Limitante élastique interne

continue 30
 Artères musculaires
• L'adventice est bien développée et comporte des
faisceaux de fibres collagènes orientées
longitudinalement, entourant les vasa vasorum.

31
 Artères musculaires

Adventice

32
Artères musculaires

Adventice 33
Description histologique des artères
• Artères élastiques
• Artères musculaires
• Artérioles

34
 Description histologique des artères
Artérioles
Leur lumière est très réduite par rapport à
l'épaisseur de leur paroi (diamètre inferieur à 0,3
mm)
• L'intima
 est fine
endothélium tapissant la totalité de la
lumière et reposant sur une membrane basale
couche sous-endothéliale
35
Artériole: coupe transversale

36
 Artérioles
• La média est réduite à 3 à 4 voire une couche de
cellules musculaires lisses concentriques
La limitante élastique interne, toujours présente.
La limitante élastique externe est absente.

• L'adventice ne contient que quelques fibres

collagènes et est même parfois absente.
Il n'y a pas de vasa vasorum.

37
Artériole: coupe transversale

38
 Artériole: coupe longitudinale

Endothélium
Myocyte

39
 2.3.Les capillaires
• Lieu des échanges gazeux, nutritifs et
métaboliques
• Paroi réduite à un endothélium reposant sur
une lame basale
• Entoure d’une assise continu
• Exemples: capillaires fenestrés, capillaires
sinusoïdes
40
 Capillaire: coupe longitudinale

Endothélium

41
Capillaire sanguin

M= pli marginal
42
Capillaire: coupe transversale

Endothélium

43
 2.4. Les veines

• Les fibres élastiques et musculaires sont

moins abondantes
• Les trois tuniques sont moins bien délimitées
qu'au niveau des artères
• La plupart des veines de moyen calibre sont
pourvues de valvules

44
Paroi veineuse

endothélium
45
 Paroi veineuse

Média

46
Paroi veineuse

Adventice 47
Veine fibreuse

48
 sinus

valvule 49
 III. Appareil circulatoire lymphatique
• Constitué de capillaires borgnes qui recueillent
un filtrat provenant du milieu interstitiel

• Les capillaires lymphatiques sont distribués dans

tous les tissus à l'exception des épithéliums, des
poils et ongles, de la cornée, du cristallin, du
tissu nerveux central, du cartilage et du
placenta.
50
III. Appareil circulatoire lymphatique
• Ces capillaires donnent des vaisseaux plus
volumineux qui aboutissent au canal
thoracique qui se jette dans la veine jugulaire
gauche
• Ils présentent une constitution
morphologique proche des capillaires
sanguins.
51
 III. Appareil circulatoire lymphatique
• Leur calibre est irrégulier et plus important
• Leur lumière ne contient pas d’hématie
• Les trois tuniques mal individualisées
• Les capillaires ont un paroi mince avec un
endothélium et une lame basale
• Possèdent des valvules qui sont des replis de
l’intima
52
Valvule
Capillaire lymphatique
lymphatique

53
 Vaisseau lymphatique

Valvule
lymphatique

Colonnette
musculaire

54
Capillaire lymphatique

55
Tronc lymphatique

56
 IV. Fonctions

• Le cœur propulse du sang dans le système

circulatoire

• Les cellules endothéliales jouent un rôle très

important: vasoconstriction et vasodilatation

57
 IV. Fonctions

• Les capillaires sanguins assurent les échanges

directs entre le sang et les tissus et entre le sang
et le milieu extérieur.
• Veines: réservoir et retour sanguin au cœur
• Lymphatiques: collection et transport de la
lymphe
58
V- Applications cliniques et pathologies
5.1. Cœur
• l’infarctus du myocarde : lié à l’obstruction
d’une ou plusieurs des artères nourricières du
tissu myocardique : les artères coronaires.
• les troubles de la conduction : sont
essentiellement secondaires à une atteinte des
cellules nodales
59
V- Applications cliniques et pathologies
5.1. Cœur

• Insuffisances cardiaques

• Pericardité

60
 V. Applications cliniques et pathologies
5.2. Artères:

 Régulation de la pression artérielle

 Les traitements par voie vasculaire: veineuse ou

artérielle

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 V. Applications et pathologies

 Concernant l’ensemble du système

Les hémorragies
 Les artères
– Hypertension artérielle
– Accident vasculaire cérébral ischémique
– Gangrène

62
Pathologies liées au système vasculaire
 Veines
• La pathologie hémorroïdaire
• Les varices

63
hémorroïdes

64
varices

65
 Pathologies liées au système
vasculaire

 Capillaires sanguins et vaisseaux

lymphatiques
• Œdèmes
• Éléphantiasis ( exemple de la filariose
lymphatique due à un ver nématode)

66
Éléphantiasis

67
 CONCLUSION

Le cœur est le grand convoyeur. C'est par là

que se font tous les échanges de matière entre
les régions du corps.

Oxygène, dioxyde de carbone, nutriments,

urée, hormones, tout les besoins et les
déchets de l'organisme passent par le sang
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