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DFGSP2

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PHYSIOLOGIE HUMAINE

Circulation Respiration

Excrétion Digestion

SYSTÈME SYSTÈME
NERVEUX ENDOCRINIEN
PHYSIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE

1. Appareil cardio-vasculaire
 Généralités
 Cœur
 Vaisseaux

2. Physiologie cardiaque
 Cardiomyocytes
 Cycle cardiaque
 Régulation cardiaque

3. Physiologie vasculaire
Circulation artérielle
 Microcirculation capillaire
 Circulation de retour veineux
 Circulation lymphatique
APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE

Fonctions
- Nutrition : Apports en eau et nutriments aux tissus

- Respiration : Transport d’O2 et de CO2

- Excrétion : Transport des déchets métaboliques

- Information : Transport des hormones


et d’autres molécules informatives

- Défense : Transport des leucocytes, Ig…

- Régulation : Homéostasie du milieu intérieur


Thermorégulation
APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE

Constitution
Cœur : Muscle creux,

Moteur de la circulation sanguine.

Vaisseaux : Artères (cœur --> tissus),

Capillaires (tissus),

Veines (tissus --> cœur).


APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE

circulation pulmonaire (cœur droit)


ventricule droit - oreillette gauche

Muscle creux partagé en 2 parties D et G


comprenant chacune 2 cavités communicantes:
Oreillette et Ventricule

circulation systémique (cœur gauche)


ventricule gauche - oreillette droite
Le cœur
poumons

Situation
→ dans le médiastin cœur

face antérieure

2ème côte
sternum
diaphragme
5ème espace
intercostal

250 à 350 g chez l’adulte


Cavités et valves cardiaques - gros vaisseaux
Crosse aortique

Tronc brachio-céphalique A. carotide primitive G A. sous-clavière G

A. aorte
V. Cave sup.
V. Pulmonaires (2/4)
A. pulmonaire O.G
Va. aortique
Va. pulmonaire
O.D Valve auriculo-
Sinus coronaire
ventriculaire G
Valve auriculo- = mitrale
ventriculaire D V.G
= tricuspide V.D
V. Cave inf.

Coupe frontale du cœur


Cavités et valves cardiaques - gros vaisseaux

P
A
M Cordages tendineux
T
Muscles papillaires
Trabécules charnues
Squelette fibreux

oreillette
cuspide de la V.A.V

cordages tendineux
muscle papillaire
Paroi cardiaque

Trois tuniques

Cavité et liquide
péricardiques
Péricarde

Péricarde
endothélium fibreux

sous-endothélium
Feuillet pariétal
Feuillet viscéral

endocarde myocarde épicarde Péricarde


séreux
Tissu myocardique contractile
Cf PACES/PASS
Myofibrilles striées

Disques intercalaires
Noyau (stries scalariformes)

Tubule T
Strie Z
réticulum
mitochondrie
nexus

desmosomes
Différents types de cardiomyocytes

Cardiomyocytes contractiles
- Constituent la masse myocardique

Cardiomyocytes nodaux
- Constituent le système cardionecteur à l’origine
de l’automatisme cardiaque

Cardiomyocytes à fonction endocrine


-Sécrétent les facteurs natriurétiques A (atrium)
et B (brain-type)
Tissu Nodal (ou cardionecteur)
automaticité de la contraction cardiaque

Noeud sinusal (ou sino-atrial)


paroi auriculaire D post.
jonction Veine Cave Sup.
R : 90 + 10 min-1
Réseau internodal
Noeud auriculo-ventriculaire
cloison inter-auriculaire D post.
R : 50 + 10 / min-1
Faisceau de His
Faisceau atrio-ventriculaire cordon cellulaire
(His)- branche D sous-endocardique
2 branches
Réseau de Purkinje R : 30 + 10 min-1
Circulation coronaire
(aorte --> oreillette droite)

Aorte
A. Coronaire A. Coronaire
Droite Gauche

A. Circonflexe
A. Coronaire
A. Inter-
ventriculaire
antérieure A. Perforante

endocarde

myocarde

Sinus veineux
(O.D) épicarde
Veines coronaires
Réseau coronaire terminal
Innervation autonome du coeur

Centres cardio-vasculaires bulbaires

pS
(X)

noeud sinusal
S noeud auriculo-
ventriculaire
Les vaisseaux
Veine
Artère

artériole veinule
Capillaires
Structure artérielle

Endothélium
Membrane basale Intima
Sous endothélium

Limitante élastique interne

Fibres musculaires lisses


Fibres élastiques Média

Limitante élastique externe

Conjonctif Adventice

Innervation (S) cellules musculaires lisses


Vasa vasorum
grosses artères artérioles
fibres élastiques
Structure artérielle

1 – Intima
2 – Media
3 – Adventice
4 – Limitante interne
Structure Capillaire

G.R
cellule endothéliale C.E

membrane basale
pores
1 - continu
(majorité des tissus)

Capillaires

2 - fenestré fente intercellulaire


(rein, glandes..)
3 - sinusoïde
(foie, rate, organes hématopoïétiques)
Structure Capillaire

Péricyte Cellule
endothéliale

1 – Endothélium 2 – Péricytes
Structure veineuse

La lumière est plus large et la média plus fine que dans les artères

Adventice Média Intima

basale

1- endothélium de l’intima
2- média
3- adventice

Valve anti-reflux
(le sang ne peut aller que vers le cœur)

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