Histologie II (TP) Fiche (1), Laureen Antenor - Habazac

2e année
Histologie II
TP
Année 2018-2019
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04/06/2019 TPs histo: résumé livre gris - Google Docs
HISTOLOGIE: RESUME LIVRE

GRIS
Laureen AntenorHabazac, Histologie II TP (2019)

https://docs.google.com/document/d/19-XPI-Aynp217dkb3vFMXsEgsVYD0-AFdRDbBoAbjUw/edit# 1/101
1
INTRODUCTION 3
LE SYSTEME NERVEUX CENTRAL 4

Le cerveau — cortex cérébral 5
Le cervelet 7
La moelle épinière 9
Le ganglion spinal 11
LE SYSTEME DIGESTIF 12
Critères généraux de diagnostic dans les principaux organes du tube digestif 13
La lèvre 14
La langue 16
Les glandes salivaires majeures: la parotide 19
Les glandes salivaires majeures: la souslinguale 21
Les glandes salivaires majeures: la sousmaxillaire 23
L’oesophage 25
L’estomac 28
L’intestin grêle 31
Le côlon (gros intestin) 35
L’appendice (gros intestin) 37
Le foie 39
La vésicule biliaire 41
Le pancréas 42
LE SYSTEME URINAIRE 44
Le rein 45
L’uretère 49
LE SYSTEME RESPIRATOIRE 50
La trachée 51
Le poumon 53
LE SYSTEME ENDOCRINIEN 56
L’hypophyse 57
L’épiphyse 59
La thyroïde 61
La parathyroïde 63
La glande surrénale 64
LE SYSTEME GENITAL MASCULIN 66

Le testicule 67
L’épididyme 69
La prostate 71
LE SYSTEME GENITAL FEMININ 73

L’utérus 74
La trompe utérine 77
L’ovaire 79
La glande mammaire au repos 83
La glande mammaire en lactation 85
Le placenta 88
LE SYSTEME SENSORIEL 91
La cornée 92
La rétine 93
Le tégument fin 95
Le tégument épais 98
Ressemblances 100

2
INTRODUCTION
● Le concept de tissu
○ Un tissu est un ensemble d’éléments cellulaires spécialisés, ayant une disposition et une
localisation morphologique définies, en vue d’une activité physiologique spécifique
■ Tissus simples (même type de cellule, adipeux) vs composé
○ Il existe 4 types fondamentaux de tissus, prédominance de cellules ou de fibres (conjonctif)
■ Tissus épithéliaux
■ Tissus conjonctifs
■ Tissus musculaires
■ Tissu nerveux
● Le concept d’organe
○ Plusieurs tissus, anatomiquement distincts, se groupent pour former un organe
■ Organes tubulaires (vaisseaux, la plupart des organes digestifs)
● Différentes tuniques musculaires superposés autour d’une lumière
■ Organes parenchymateux
● Capsule: TC
● Stroma: TC avec des vaisseaux et nerfs pour le parenchyme
● Parenchyme: tissu propre divisé en lobules, cordons, ilôts … par le stroma
conjonctivovasculaire
● Le concept de système ou appareil

○ Définitions
■ Décrit des cellules avec une fonction analogue mais disséminées dans plusieurs régions
anatomiques (ex: système neuroendocrinien diffus)
■ Décrit un groupe d’organes avec des fonctions similaires ou reliées (ex: système
digestif)

3
LE SYSTEME NERVEUX
CENTRAL

4
Type de tissus Le cerveau — cortex cérébral
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux est composé de tissu nerveux qui contient des
cellules étoilées et fibres nerveuses sur le neuropile
Capsule, un feuillet conjonctivovasculaire de la piemère, qui entoure la
substance grise, qui ellemême entoure la substance blanche (délimite
l’organe)
Le neuropile ou stroma est basophile granulaire et contient des
capillaires en “goutte de pluie”, avec un trajet rectiligne
Le parenchyme est composé de la substance grise ou cortex à l’extérieur
et de la substance blanche (à l’intérieur) qui ne se voit pas
→ le cortex est composé de 6 couches pas très bien délimitées
(moléculaire, granulaire et pyramidale externe, granulaire et pyramidale
interne et polymorphe)

5
Les 4 types de cellules caractéristiques

1) Les neurones pyramidaux sont de grandes cellules multipolaires
étoilées ou triangulaires, avec un noyau euchrome/vésiculeux/nucléolé et
un cytoplasme basophile
2) Les neurones granulaires (les plus nombreux) sont de petites cellules
avec un cytoplasme basophile (++)
3) Les cellules Martinotti
4) Les cellules fusiformes
Les cellules gliales entourent les 4 cellules précédentes

→ petits noyaux hyperchromes
→ sattelitose péri neuronale
Elements du diagnostic Les neurones pyramidaux

Les espaces péri cellulaires (artefacts de technique)

6
Type de tissus Le cervelet
Coloration H&E
Lame
Capsule, un feuillet conjonctivovasculaire de la piemère, qui entoure la
substance grise, qui ellemême entoure la substance blanche (délimite
l’organe)
Le neuropile ou stroma est basophile granulaire
Le parenchyme est composé de lamelles cérébelleuses, les unités
morphofonctionnelles, qui sont des axes divergents arborescents de
substance blanche (faisceaux de fibres nerveuses, noyaux
d’oligodendrocytes en majorité)

7
Le cortex cérébelleux (substance grise) est composé de 3 couches sous

la forme de deux bandes, moléculaire et granulaire
1) La couche moléculaire, superficielle et sousjacente à la piemère
→ aspect pâle (fibres amyéliniques), paucicellulaire1 (cellules Cajal
superficielles horizontales et profondes ‘en panier’)
→ neuropile ou stroma est le mieux visible ici
2) La couche granulaire, profonde et proche de la substance blanche
→ hypercellulaire (noyaux hyperchromes) sous forme de glomérules
Held (synapses)
3) La couche des cellules de Purkinje est une couche intermédiaire
discontinue
→ grandes cellules piriformes, fortement éosinophiles
Elements du diagnostic Les cellules Purkinje de la couche moyenne du cortex (substance grise)
Notes de cours
La glie Bergmann représente l’équivalent des astrocytes du cerveau
Elle contient les cellules gliales de Bergmann, des petites cellules proche des cellules de Purkinje
Les cellules qui sont un peu plus grandes sont des neurones d’association Cajal profond
La substance blanche peut avoir des capillaires mais pas très nombreux
1
Qui a peu de cellules
8
Type de tissus La moelle épinière
Coloration H&E
Lame
Capsule, un feuillet conjonctivovasculaire de la piemère qui entoure la
substance blanche, qui ellemême entoure la substance grise (délimite
l’organe)
Le neuropile ou stroma est basophile granulaire et est mieux visible entre
les corps cellulaires
Le parenchyme est composé de la substance blanche à l’extérieur et de
la substance grise à l’intérieur
→ la substance grise est en forme H, avec deux colonnes longitudinales
(cornes antérieures et postérieures) liées entre elles par une bande
transversale contenant le canal épendymaire (tapissé d’épendymocytes)
→ la substance blanche est sousjacente à la capsule et contient des
fibres nerveuses myélinisées transversales

9
Les cellules de la substance grise

Nombreux neurones étoilés et multipolaires avec des fonctions et
morphologies différentes dépendamment de la localisation
> corne antérieure: grands neurones moteurs
> corne postérieure: petits neurones sensitifs
Elements du diagnostic De grands neurones multipolaires, courts et arrondies, dans les cornes
antérieures
Notes de cours
La piemère a beaucoup de vaisseaux

10
Type de tissus Le ganglion spinal
Coloration H&E
Lame
La capsule conjonctive > cloisons conjonctives incomplètes stromales
qui séparent le parenchyme en loges
Les deux zones du parenchyme

La zone centrale: fibres nerveuses éosinophiles longitudinales ou
transversales avec des fibrocytes de la gaine de Henlé (noyaux
hyperchromes et allongés) et de cellules de Schwann (noyaux clairs et
ovalaires)
La zone périphérique: grandes cellules encapsulées avec des noyaux
volumineux/vésiculeux/nucléolés, un cytoplasme granulaire et une capsule
conjonctive propre doublée à l’intérieur de cellules satellites gliales
(noyaux hyperchromes et ronds)
Elements du diagnostic Cellules nerveuses entourées d’une capsule conjonctive propre, doublée à
l’intérieur par des cellules satellites gliales ou en ‘oeil de hibou’
Notes de cours
Les deux types de ganglions
Ganglion végétatif = neurones multipolaires
Ganglion spinal = pseudounipolaire ‘T’
Les cellules satellites gliales sont des cellules de Schwann modifiées

11
LE SYSTEME DIGESTIF

12
Critères généraux de diagnostic dans les principaux organes du tube digestif
● L’organisation générale du tube digestif

○ A l’exception de la cavité buccale, il contient des organes tubuleuxcavitaires (lumière centrale,
entourée de tuniques formées de différents tissus)
○ Il existe un plan d’organisation commun avec 4 tuniques, de l’intérieur à l’extérieur
■ La muqueuse (tunique interne) est composé de 3 couches
● a) Épithélium de surface qui tapisse la totalité du tube digestif (caractères
régionaux) et épithélium glandulaire (formation des glandes avec des
caractères morpho fonctionnels à chaque segment)
● b) Chorion conjonctif
● c) Musculaire muqueuse formée de FML interne circulaire et FML externe
longitudinal
○ Elément du diagnostic pour le tube digestif
■ La sousmuqueuse
● Tissu conjonctivovasculaire avec des infiltrations lymphoïdes (follicules
lymphoïdes, glandes oesophagiennes et duodénales) et vers la musculeuse, le
plexus nerveux Meissner
■ Tunique musculaire
● FML interne circulaire et FML externe longitudinal, avec des particularités
seulement au niveau de l’oesophage, estomac et colon
● Entre les deux plans se trouve le plexus d’Auerbach
■ Tunique externe
● Adventice: dans la région supra diaphragmatique
● Séreuse: dans la région sousdiaphragmatique

13
Type de tissus La lèvre
Coloration H&E
Lame

14
Description du préparat Structure spéciale (ni parenchymateuse ni tubulocavitaire) qui contient

un axe conjonctivomusculaire central bordé par une face externe
tégumentaire et une face interne muqueuse
Axe conjonctivomusculaire central

Du TC lâche vascularisé et innervé avec des cellules adipeuses, entre des
faisceaux de FMSS longitudinales et transversales
Face externe tégumentaire

Epiderme: EPSK sur une jonction dermoépidermique ou membrane
basale qui est très ondulée à cause des papilles dermiques
Derme: TC lâche (superficiel) et TC dense (profonde) avec
→ Appareil pilosébacé contient les fils de poil (transversaux/obliques,
ovalaires/rondes, colorés), les glandes sébacées annexes et les muscles
érecteurs du poil (23 FML). Les fils de poils sont composés de
→ follicules pileux ont une forme tubuleuse en coupe longitudinale et
sont composés de gaines interne, externe et conjonctive avec des noyaux
hyperchromes + bulbe pileux
→ filaments pileux: acide picrique jaune dans les espaces libres
→ Glandes sudoripares: sont des glandes tubuleuses glomérulaires,
proche de l’axe central, avec des canaux excrétoires bordés par un
épithélium cubique bistratifié qui traversent l'épiderme en empruntant un
trajet sudoripare (s’ouvrent sur des pores sudoripares à l’extérieur)
Face interne ou muqueuse buccale

Epithélium: EPSNK, plus épais que l’épiderme, sur une membrane basale
festonnée
Chorion est un TC lâche vascularisé et innervé avec des glandes
salivaires mineures tubuloacineuses séreuses et muqueuses profondes
Le bord libre est la zone de transition entre le tégument et la

muqueuse buccale
Epithélium: EPSK continue avec EPSNK
Chorion: pas de follicules pileux, glandes sébacées ou sudoripares mais
un paquet vasculonerveux responsable de la sensibilité de cette zone
Elements du diagnostic Il existe deux faces qui entourent un axe conjonctif et musculaire striée
central
Tégumentaire: EPSK mince, derme, follicules pileux, glandes
sébacées, glandes sudoripares
Muqueuse: EPSNK, chorion, glandes salivaires mineures
tubuloacineuses séromuqueuses

15
Type de tissus La langue
Coloration H&E (3 lames), Trichrome Masson (1 lame)
Lame

16
Description du préparat Structure spéciale musculoépithéliale (ni parenchymateuse ni

tubulocavitaire) qui contient un axe conjonctivomusculaire central bordé
par une muqueuse orale inférieure et une muqueuse linguale supérieure qui
est spécialisée (papilles avec bourgeons gustatifs)
Axe conjonctivomusculaire central

Du TC lâche interfasciculaire bien vascularisé et innervé avec des micro
ganglions végétatifs et corpuscules sensitifs spécifiques (ovalaires et
éosinophiles), entre des faisceaux de FMSS en plans perpendiculaires
(longitudinales, transversales, obliques)
Face supérieure ou muqueuse linguale spécialisée (EPSNK + chorion)

contient les papilles linguales, des hypertrophies adaptatives avec un rôle
mécanique et sensitif
Les papilles filiformes (les plus nombreuses) sont localisées dans la
partie antérieure linguale
→ forme: longues, minces, ramifiées avec un sommet bifide et kératinisé
→ bourgeons gustatifs: NON (les seules sans)
Les papilles fongiformes sont intercalées entre les papilles filiformes,
surtout à l’apex de la langue
→ forme: large et ramifié avec de nombreux capillaires
→ bourgeons gustatifs: OUI
Les papilles caliciformes (les plus grandes) sont au niveau du V lingual
de la base de la langue
→ forme: annulaire avec un sillon circulaire dans lequel s’ouvrent les
glandes salivaires mineures ou glandes séreuses Ebner, situées autour
des FMSS avec leur canal qui s’ouvre au sommet du sillon circulaire
Les papilles foliacées (rares chez l’adulte) au niveau du ⅓ post de la
langue, près de la base
→ forme: ‘livre aux pages ouvertes’ à cause de nombreuses papilles
conjonctives // entre elles avec de nombreux capillaires
Face inférieure ou muqueuse orale (EPSNK + chorion)

Epithélium: EPSNK
Chorion avec capillaires, nerfs, glandes linguales (glandes salivaires
mineures séreuses, muqueuses et mixtes) et leurs canaux
Les bourgeons gustatifs

Ce sont les récepteurs de l’analisateur gustatif, qui sont en plus grand
nombre dans les papilles caliciformes
→ formations ovoïdes, pâles qui s’étendent de l’épithélium (surface libre)
à la membrane basale épithéliale

17
Ils sont composés de 3 types de cellules

→ cellules gustatives ou sensorielles ont un noyau ovoïde, euchrome
et un cytoplasme pâle
→ pôle apical, surface libre: longues microvillosités qui forment un
bâtonnet gustatif qui pénètre le pore gustatif et rentre en contact avec la
salive pour la sensation gustative
→ pôle basal: en contact avec les terminaisons nerveuses
→ cellules de soutien parmi les cellules gustatives, avec un noyau
aplati, hyperchrome et un cytoplasme éosinophile
→ cellules basales sont proches de la membrane basale
Elements du diagnostic Il existe deux muqueuses qui entourent un axe central musculaire striée
Muqueuse orale commune
Muqueuse spécialisée: papilles filiformes, fongiformes, foliacées
et caliciformes avec des bourgeons gustatifs

18
Type de tissus Les glandes salivaires majeures: la parotide
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux de type composé tubuloacineux ramifié

La capsule conjonctive d’où se détachent les cloisons stromales
Les cloisons stromales conjonctives inter/extralobulaires contiennent
des vaisseaux et canaux interlobulaires
↑
→ calibre: épithélium bistratifié cubocylindrique > épithélium
polymorphe (rares cellules caliciformes) > EPSNK (canaux collecteurs
principaux) entouré d’une gaine fibroconjonctive
→ le canal principal unique s’appelle le canal de Sténon
Le parenchyme en lobes/lobules et est composé des acini séreux,
chaque acinus ou canal intralobulaire entouré par un stroma réticulinique
avec des capillaires (noyaux hyperchromes, allongés des cellules
endothéliales)

19
Les acini séreux

Ce sont des petites formations sombres et sphériques avec une lumière
centrale étroite (sécrétion aqueuse), entourée par des cellules en tronc de
cône, hautes avec des limites mal visibles
→ noyau arrondi, nucléolé dans le tiers basal
→ cytoplasme est sombre (pôle basal fortement basophile) et sa région
apicale est remplie de grains de sécrétion éosinophiles (zymogènes)
→ contient des cellules myoépithéliales entre la membrane basale et
les cellules, avec des noyaux aplatis hyperchromes, qui facilitent
l’élimination des produits de sécrétion par leur contraction
Les canaux intralobulaires Boll et Pflüger

Ils sont bordés d’un épithélium aplati puis cubique (noyau en “collier de
perles” pour Boll) ou cylindrique (striations basales des mitochondries pour
Pfluger)
↓
→ les canaux Boll sont très nombreux dans la parotide et vers la
glande souslinguale
On peut reconnaître leur lumière large aux noyaux ronds et enfilés, avec
un aspect tinctorial différent des acini
Elements du diagnostic L’association entre le parenchyme lobulé composé d’acini, les canaux intra
et interlobulaires (exocrine) et le type d’acini: séreux, muqueux, mixtes
(type)
La glande parotide
→ seulement des acini séreux (aspect uniforme), de nombreux canaux
intralobulaires, et une absence d’îlots de Langerhans fait la différence avec
le pancréas
Notes de cours
La capsule se trouve seulement dans les glandes salivaires majeures
Il existe toujours les 3 types d’acinis dans chaque glande, mais certaines prédominent et donnent l’aspect de la
glande
Les canaux des glandes séreuses sont toujours plus rouges ou plus pâles
Le duct intercalaire a un épithélium simple pavimenteux
Les canaux sont toujours plus nombreux dans la glande parotide (élément du diagnostic)
Une autre différence entre le pancréas et les acini séreux est la présence d’une infiltration adipeuse dans cette
dernière

20
Type de tissus Les glandes salivaires majeures: la souslinguale
Coloration H&E
Lame

↑
→ le canal principal unique s’appelle Bartholin
Le parenchyme en lobes/lobules et est composé des acini séreux (peu),
muqueux et mixtes, chaque acinus ou canal intralobulaire entouré par un
stroma réticulinique avec des capillaires (noyaux hyperchromes, allongés
des cellules endothéliales)
Les acini séreux

Les acini muqueux

Ce sont des formations claires allongées avec une lumière centrale grande
(sécrétion muqueuse), entourée par des cellules pyramidales larges avec
des limites très bien visibles
→ noyau aplati, hyperchrome dans le tiers basal
→ cytoplasme est clair à cause du mucus qui ne se colore pas en H&E
les cellules, avec des noyaux aplatis hyperchromes
Les acini mixtes

Ce sont des formations mixtes formées de cellules muqueuses proches du
canal excréteur coiffées à la périphérie de cellules séreuses sombres ou
semi lunes de Giannuzzi

21
Les canaux intralobulaires Boll et Pfluger

Pfluger)
↓
glande souslinguale
(type)
La glande souslinguale
→ acini muqueux/mixtes et séreux (plus rares) ce qui lui donne un aspect
clair et peu de canaux de Boll
Notes de cours
glande
La glande sublinguale n’est pas paire mais multiple

22
Type de tissus Les glandes salivaires majeures: la sousmaxillaire
Coloration Trichrome Masson
Lame

↑
→ le canal principal unique s’appelle Wharton
Le parenchyme en lobes/lobules et est composé des acini séreux (peu),
muqueux et mixtes, chaque acinus ou canal intralobulaire entouré par un
stroma réticulinique avec des capillaires (noyaux hyperchromes, allongés
des cellules endothéliales)
Les acini séreux

Les acini muqueux

Ce sont des formations claires allongées avec une lumière centrale grande
(sécrétion muqueuse), entourée par des cellules pyramidales larges avec
des limites très bien visibles
→ noyau aplatis, hyperchrome dans le tiers basal
→ cytoplasme est clair à cause du mucus qui ne colore pas en H&E

23
Les acini mixtes

Ce sont des formations mixtes formées de cellules muqueuses proches du
canal excréteur coiffées à la périphérie de cellules séreuses sombres ou
semi lunes de Giannuzzi
Les canaux intralobulaires Boll et Pfluger

Pfluger)
↓
glande souslinguale
(type)
La glande sousmaxillaire
→ acini mixtes, séreux et muqueux ce qui donne un aspect clairfoncé
avec un nombre moyen de canaux intralobulaires
Notes de cours
glande

24
Type de tissus L’oesophage
Coloration H&E (2 lames), Van Gieson (1 lame)
Lame

25
Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 4 tuniques différentes superposées

La muqueuse (plis longitudinaux qui donnent la forme d’étoile)
a) épithélium de surface: EPSNK
b) épithélium glandulaire dans le chorion et la sousmuqueuse
c) chorion: TC lâche avec des glandes muqueuses tubuloacineuses
supérieures (Schaffer) et inférieures (cardiales)
d) musculaire muqueuse (spécifique) est composé de FML dans les ⅔
inférieurs
La sousmuqueuse est composé d’un TC dense désordonné avec

→ glandes muqueuses oesophagiennes, des masses claires sur un
fond orange de TC, qui s’ouvrent par la citerne de Schaffer (van Gieson)
→ riche plexus vasculonerveux dont le plexus nerveux Meissner
La musculaire (spécifique) est disposée en interne circulaire et externe

longitudinale avec du plexus nerveux Auerbach entre les 2
→ ⅓ sup: FMSS
→ ⅓ moyen: FML et FMSS mélangées
→ ⅓ inf: FML
L’adventice est composé d’un TC lâche recouvert d’une séreuse (en

dessous du diaphragme)
→ bien vascularisé et innervé
→ FMSS
→ muscle trachéooesophagien
→ glandes parathyroïdes accessoires
Elements du diagnostic L’association entre l’épithélium de surface (EPSNK), les acini muqueux, la
sousmuqueuse, la musculaire de type particulier et l’adventice

26

27
Type de tissus L’estomac
Coloration H&E (2 lames)
Lame Partie fundique
Partie pylorique

La muqueuse (plis longitudinaux transitoires)
a) épithélium de surface: sécrétoire simple cylindrique monomorphe
(glande membraniforme) avec le même type de cellules à “pôle muqueux
fermé”
→ noyau: ovoïde, hypochrome dans le ⅓ basal
→ cytoplasme: vacuoles de mucus au pôle supérieur qui lui donne cet
aspect clair, non coloré en H&E
b) épithélium glandulaire tubulaire (simple cylindrique polymorphe) formé
par l’invagination de l’épithélium de surface dans le chorion (zone de
jonction = “collet”), ce qui donne des cryptes dans lesquelles s’ouvrent des
glandes
→ glandes cardiales (aussi dans l’oesophage) qui sécrètent un
mucus qui protège l’oesophage

28
→ glandes fundiques sont tubuleuses droites (contournées quand

elles sont longues d’où la présence de doubles coupes)
→ glandes pyloriques sont nombreuses, pelotonnées/glomérulaires
avec des cryptes profondes
→ cellules principales: en majorité, bordent la lumière
→ noyau rond hypochrome à leur base et des granules basophiles
contenant du pepsinogène inactif
→ cellules pariétales, entre les cellules principales, sont des cellules
pyramidales excentrées avec une base sur la membrane basale et un pôle
apical étroit qui communique avec la lumière à l’aide d’un isthme
→ noyau central et un cytoplasme éosinophile (forte densité de
mitochondries) vacuolaire avec du HCl
→ cellules neuroendocrines appartiennent au SED donc éliminent
leur produit par leur pôle basal dans le sang et elles sont mises en évidence
par imprégnation argentique ou immunocytochimie
→ responsables de la sécrétion de gastrine, sécrétine, glucagon qui
peuvent aussi exercer une action paracrine
c) chorion est un TC lâche sous forme de cloisons minces (régions
cardiale et pylorique) avec des fibres de réticuline, glandes, vaisseaux,
nerfs et lymphocytes
d) musculaire muqueuse est formée de FML interne circulaire et externe
longitudinale
La sousmuqueuse est composé d’un TC lâche avec

→ fibres élastiques
→ plexus vasculaire
→ plexus lymphatique (infiltrat diffus ou follicules)
→ plexus nerveux Meissner
La musculaire est formée de FML en 3 couches avec du plexus nerveux

Auerbach, vaisseaux, nerfs et lymphatiques dans le TC
→ interne oblique
→ moyenne circulaire
→ externe longitudinale
La séreuse est composée d’un TC lâche tapissée d’un mésothélium

(simple pavimenteux) reposant sur une sousséreuse
Elements du diagnostic Le fundus: association entre l’épithélium de surface (simple cylindrique

monomorphe), les glandes fundiques à disposition longitudinale et l’aspect
bicolore, ainsi que la musculaire en 3 couches (oblique, circulaire et
longitudinale)

29

30
Type de tissus L’intestin grêle
Lame Duodénum
Jejunum

31
Iléum

La muqueuse (plis circulaires et des villosités)
a) épithélium de surface: simple cylindrique polymorphe avec des cellules
cylindriques plus hautes que larges sur une seule ligne contenant un noyau
ovoïde, hypochrome dans le ⅓ basal, perpendiculaire à la membrane
basale qui le sépare du TC sousjacent
→ entérocytes ont un plateau strié, une ligne rouge éosinophile au
pôle apical avec des microvillosités égales, ainsi qu’un cytoplasme
basophile
→ cellules caliciformes sont intercalées entre les entérocytes, sans
plateau strié
→ noyau hyperchrome au pôle basal
→ mucus au pôle apical non coloré en H&E

32
→ cellules entéroendocrines sont petites, isolées ou en amas avec

un cytoplasme chromophobe
→ cellules M sont des CPA cylindriques à proximité des lymphocytes
→ lymphocytes intraépithéliaux sont isolées entre les cellules
épithéliales et très nombreuses dans l’iléon terminal
→ cellules inflammatoires (neutrophiles, plasmocytes) sont
pathologiques
b) épithélium glandulaire est représenté par des glandes Lieberkühn,
des glandes tubuleuses droites bordées par un épithélium cylindrique
polymorphe (entérocytes, cellules caliciformes, cellules entéroendocrines,
cellules stem + cellules pyramidales Paneth à la base)
→ les glandes Lieberkühn sont rares dans l’iléon
c) chorion est un TC lâche avec des glandes de Lieberkühn en
différentes coupes et infiltrat diffus et folliculaire lymphoplasmocytaire
→ iléon contient des plaques de Peyer, des follicules lymphatiques où
la muqueuse ne présente pas de villosités, impliquées dans la tolérance
immunologique
d) musculaire muqueuse (spécifique) est formée de FML interne
circulaire et externe longitudinale
→ muscles de Brucker ou muscles villositaires
→ interrompu par les plaques de Peyer dans l’iléon terminal

→ valvules conniventes Kerckring
→ glandes de Brunner dans le duodénum: glandes tubuloacineuses
muqueuses qui s’ouvrent soit directement dans la lumière, soit à la base
des villosités
→ plexus lymphatique (infiltrat diffus ou follicules)

→ interne circulaire
La séreuse correspond au feuillet viscéral du péritoine tapissée d’un

mésothélium (simple pavimenteux) sur une sousséreuse
→ au niveau du duodénum, elle est remplacée par une adventice
Les villosités de la muqueuse

Ce sont des prolongements spécifiques qui flottent dans la lumière, avec
un épithélium de surface et un axe villositaire central conjonctivovasculo
musculaire dérivé du chorion et de la musculaire muqueuse
→ arrondies, anastomosées et ramifiées dans le duodénum, plus aiguës,
courtes et rares dans le jéjunum et l’iléum
A la base des villosités s’ouvrent les glandes Lieberkühn, le rapport entre
la longueur des villosités et les glandes étant de 3/1 (constant)
Elements du diagnostic Duodénum: villosités intestinales (longues, larges, anastomosées et

ramifiées), glandes Lieberkühn avec cellules basales Paneth du chorion et
des glandes de Brunner muqueuse dans la sousmuqueuse
Jéjunum: villosités intestinales (longues, minces, non ramifiées ou

anastomosées), glandes Lieberkühn avec cellules basales Paneth du
chorion
Diagnostic différentiel du duodénum: aspect des villosités et l’absence des

glandes Brunner

33

34
Type de tissus Le côlon (gros intestin)
Coloration H&E
Lame

La muqueuse (sans plis ou villosités)
a) épithélium de surface: simple cylindrique polymorphe avec des
entérocytes, cellules caliciformes et cellules M
b) épithélium glandulaire est représentée par des glandes Lieberkühn,
polymorphe (pas beaucoup de cellules Paneth, beaucoup de cellules
caliciformes), qui limitent le chorion
c) chorion est un TC lâche faiblement représenté avec une prédominance
de plasmocytes, mais aussi des capillaires, lymphocytes et lymphatiques
d) musculaire muqueuse est formée de FML interne circulaire et externe
longitudinale qui émettent des expansions dans le chorion
→ dans les zones riches en tissu lymphoïde (valve iléocaecale), on a
des discontinuités de la musculaire muqueuse et les glandes Lieberkühn
s’étendent dans la sousmuqueuse avec une majorité de cellules M

35

→ plexus lymphatique (infiltrat diffus ou nodulaire)

→ interne circulaire continue
→ externe longitudinale discontinue, formant 3 bandelettes étroites ou
ténia coli (antérieures et postérieures)

mésothélium (simple pavimenteux) sur une sousséreuse
→ sous le mésothélium, il y a du TA qui forme l’appendice épiploïque
→ remplacée par l’adventice dans les parties fixes du côlon
Elements du diagnostic Association entre épithélium de surface lisse sans villosités, épithélium
simple cylindrique polymorphe, beaucoup de glandes Lieberkühn dans le
chorion, des cellules caliciformes de la muqueuse et teniae coli
Diagnostic différentiel avec l’intestin grêle: pas de villosités, beaucoup de

glandes Lieberkühn, beaucoup de cellules caliciformes et peu de cellules
Paneth

36
Type de tissus L’appendice (gros intestin)
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe tubulocavitaire aussi appelée amygdale intestinale avec 4

tuniques différentes superposées
La muqueuse (fibreuse chez les personnes âgées)
a) épithélium de surface: simple cylindrique polymorphe avec des cellules
similaires à celle de l’intestin grêle (surtout les cellules M)
b) épithélium glandulaire est représentée par des glandes Lieberkühn,
polymorphe (pas beaucoup de cellules Paneth, beaucoup de cellules
caliciformes) qui limitent le chorion
→ les cryptes sont moins profondes et nombreuses
c) chorion est un TC lâche richement infiltré par du tissu lymphoïde (diffus
ou nodulaire) à cause des nombreux débris alimentaires, bactéries,
parasites qui libèrent des antigènes et stimulent la population lymphoïde
d) musculaire muqueuse est fréquemment interrompue, détruite pas
l’infiltration lymphatique (fragments éosinophiles sur un fond basophile)

37
La sousmuqueuse est composé d’un TC avec

→ plexus lymphatique (infiltrat diffus ou nodulaire)
→ follicules lymphatiques n’existent pas à la naissance mais colonisent
progressivement l’appendice au cours des 10 premières années pour
disparaître ensuite dans l’appendice normal adulte, ce qui fait que la sous
muqueuse s’enrichit en collagène
La musculaire (pas de teniae coli) est formée de FML en 2 couches avec

du plexus nerveux Auerbach, vaisseaux, nerfs et lymphatiques dans le TC
→ interne circulaire

mésothélium (simple pavimenteux)
→ mésoappendice
Elements du diagnostic Association entre épithélium de surface lisse, nombres réduits de glandes
Lieberkühn (superficielles et irrégulières) du chorion, avec beaucoup de
follicules lymphoïdes de la muqueuse et sousmuqueuse

38
Type de tissus Le foie
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux ou glande amphicrine homotypique car les

hépatocytes ont une sécrétion exocrine (bile) et endocrine (albumine)
Capsule conjonctive d’où se détachent les cloisons conjonctives
stromales invisibles (réticuliniques chez l’humain) avec des vaisseaux et
les canaux biliaires périlobulaires
Le parenchyme est divisé en lobules hépatiques classiques hexagonaux
→ au centre de chaque lobule: VCL à paroi discontinue avec des
cordons hépatocytaires convergents radiaires (partie centrale et
moyenne) séparés par des capillaires sinusoïdes, sous forme de fentes
contenant des cellules endothéliales, cellules Kupffer, noyaux volumineux et
hyperchromes
→ grandes cellules cubiques avec des faces ondulés et adhérentes
→ grands noyaux, euchromes et nucléolés
→ cytoplasme basophile ou éosinophile
→ pôle vasculaire en rapport avec les capillaires sinusoïdes vs le
pôle biliaire opposé vers le capillaire biliaire
→ dans la partie externe, il existe un réseau cellulaire appelé la limitante
hépatique interne

39
Les espace portes Kiernan

Ce sont des espaces interlobulaires triangulaires, à la limite entre 2/3
lobules hépatiques classiques hexagonaux, avec du TC lâche contenant un
infiltrat lymphocytoplasmocytaire, éléments vasculaires, nerveux et le
canalicule biliaire
→ artère interlobulaire: lumière étroite étoilée (+ limitante élastique) et
une paroi musculaire épaisse
→ veine interlobulaire: lumière large avec une paroi mince
→ vaisseau lymphatique: endothélium mince
→ fibres nerveuses transversales et longitudinales
→ canalicule biliaire interlobulaire: épithélium simple cubique avec des
noyaux hyperchromes en “collier de perles”, continue les canalicules
biliaires périlobulaires
→ structure fortement résistante qui se détruit en dernier dans les
processus pathologiques (toujours présent dans le foie sain !!)
Il existe des faux espaces portes (espaces périlobulaires élargis) avec les
mêmes éléments mais plus ovale
Elements du diagnostic Association entre espaces portes de Kiernan (canalicule biliaire), disposition
radiaire convergente (vers une VCL), séparés par des capillaires sinusoïdes

40
Type de tissus La vésicule biliaire
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 3 tuniques superposées

La muqueuse (tunique interne vers la lumière a de nombreux replis qui
donnent un faux aspect de villosités)
a) épithélium de revêtement: simple cylindrique polymorphe avec des
cellules au plateau strié (noyau ovale basal, cytoplasme éosinophile) et de
rares cellules caliciformes
b) épithélium glandulaire: absent sauf dans le col vésical où on trouve
des glandes tubuloacineuses muqueuses
c) chorion est un TC lâche abondant, richement vascularisé avec un
abondant infiltrat lymphocytaire
→ fausses glandes de Luschka avec de fausses cryptes Rokitansky
d) sans musculaire muqueuse!!
La musculeuse est une tunique moyenne fibromusculaire (FML

plexiforme et TC dense)

mésothélium (simple pavimenteux) sur une sousséreuse contenant de
nombreux vaisseaux sanguins et lymphatiques
Elements du diagnostic Association entre l'histo architecture d’un organe tubulaire avec 3 tuniques
(muqueuse, musculeuse et séreuse) avec l’aspect de la muqueuse
contenant de nombreux replis vers la lumière qui donnent un faux aspect de
villosités et de glandes

41
Type de tissus Le pancréas
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux ou glande amphicrine hétérotypique car la

composante exocrine est composée par l’acinus (suc pancréatique) et la
composante endocrine par les îlots de Langerhans (insuline, glucagon)
Capsule conjonctivoadipeuse d’où se détachent les
Cloisons stromales réticuliniques (vaisseaux et canaux interlobulaires)
→ canaux extralobulaires (bistratifié cubocylindrique) avec des cellules
caliciformes → ductes interlobaires → canaux collecteurs principaux
(Wirsung et Santorini) → duodénum
Parenchyme sous forme de lobules faiblement structurés
Le pancréas exocrine (85%)

Les acini sérozymogéniques sont petits et entassés, sans cellules
myoépithéliales mais avec des cellules centroacineuses et séro
zymogéniques
→ sérozymogéniques: noyau rond et hypochrome à la base, avec un
cytoplasme bicolore (basophile au pôle basal, grains de zymogènes
éosinophiles au pôle apical)
→ centroacineuses au pôle apical des cellules sérozymogéniques:
noyau aplati et hyperchrome, cytoplasme pâle

42
Le pancréas endocrine (12%)

Les îlots de Langerhans sont des formations basophiles composées de
cordons cellulaires anastomosés (cellules polygonales avec des noyaux
ronds et euchromes) séparés par des capillaires fenêtrés
→ se trouvent aussi dans les canaux et acini en amas ou intercalées
Il y a plusieurs types cellulaires qui synthétisent une seule hormone
peptidique
→ méthodes histochimiques, immunohistochimiques et microscopie
électronique pour les mettre en évidence
Les canaux
Beaucoup de canaux intralobulaires de Boll (pas de Pfluger) avec une
lumière large et des noyaux ronds sous forme de “collier de perles” dont la
partie initiale est composée de cellules centroacineuses
Note: stroma réticulinique entoure chaque acinus, canal intralobulaire et îlot

endocrine avec des capillaires et des noyaux hyperchromes des cellules
endothéliales
Elements du diagnostic Structure exocrine (acini sérozymogéniques qui donnent un aspect

uniforme) mélangée à celle endocrine sous forme d’îlots de Langerhans
(essentiels pour le diagnostic)

43
LE SYSTEME URINAIRE

44
Type de tissus Le rein
Coloration a) H&E, b) Trichrome Masson
Lame

45
Description du préparat Organe parenchymateux tubulovasculaire contenant des coupes

transversales dans la corticale et longitudinales dans la médullaire séparées par
des vaisseaux
La capsule conjonctive est bien délimitée
Le stroma réticulinique est visible dans la médullaire, papille rénale et entre
les TCB
Le parenchyme avec la corticale, superficielle avec le cortex corticis (sans
corpuscules rénaux), labyrinthe et la colonne de Bertin vs la médullaire, en
profondeur avec les pyramides de Malpighi et les pyramides de Ferrein
Corpuscules rénaux de Malpighi de la corticale sont responsables de son

aspect granulaire
Ils sont composés de capillaires (glomérules rénaux) dans une capsule
épithéliale de Bowman
→ feuillet pariétal: épithélium simple pavimenteux
→ feuillet viscéral, difficilement discernable, avec des noyaux globuleux des
podocytes spéciaux dans l’espace urinaire
→ ces deux feuillets délimitent l’espace urinaire, espace optiquement vide
Entre les capillaires des glomérules, se trouve le mésangium interne (TC
avec des noyaux hyperchromes) qui se continue avec le mésangium externe
(au niveau du pôle vasculaire)
Le pôle vasculaire (artériole afférente rentre et artériole efférente sort) est
opposé au pôle urinaire (feuillet pariétal de Bowman se prolonge avec le TCP)
→ appareil juxtaglomérulaire dans l’artériole afférente où la LEI et
l’adventice disparaissent et les cellules musculaires sont remplacées par les
cellules juxtaglomérulaires à aspect épithélioïde
→ ce dernier rentre en contact intime avec la macula densa du TCD, afin de
former le complexe juxtaglomérulaire
Les différentes portions du néphron
Noms Type d’épithélium Caractères particuliers
TCP Simple cubique Lumière étroite, bordure en brosse

Grandes cellules, noyaux euchromes nucléolés, très éosinophile strié
TCD Simple cubique Lumière large, sans bordure en brosse, plus grandes que les TCP
Cellules basses, noyaux hypochromes, peu éosinophile
Macula A la limite entre la portion droite et contournée du TCD, en rapport avec l’artériole afférente (pôle
densa vasculaire)
Cellules hautes et étroites, en palissade, noyaux hyperchromes
AH (épais) Simple cubique Calibre et lumen réduits
AH (mince) Simple pavimenteux Lumen avec beaucoup de noyaux volumineux et proéminents comparés aux
capillaires avec peu de noyaux et pleins d’hématies

46
TC Simple cubique ou Il se continue avec le TCB de la papille rénale

cylindrique Lumière large, cellules avec limites intercellulaires bien visibles, grands noyaux
ronds hypochromes et nucléolés, cytoplasme éosinophile
Δ Ferrein Rayons médullaires qui se prolongent dans la corticale, composées de portions droites des TCP et TCD,
et les segments connecteurs
Pas de corpuscules de Malpighi
Δ Malpighi Dans la médullaire, composées de portions droites des TCP et TCD, AH et TC
Elements du diagnostic L’association entre la présence des corpuscules rénaux Malpighi avec le
caractère tubulovasculaire de l’organe

47
Notes du cours
La médullaire n’a pas de glomérules
Capsule contient des myofibroblastes pour la contraction et le changement de volume de la capsule
Dans le cortex corticis, pas de glomérules Malpighi
Cellules interstitielles avec des filaments d’actine et rôle dans la filtration glomérulaire
Médulolipine 1 → médulolipine 2 (vasodilatateur)
Médullaire est plus pâle et strié alors que la corticale a un aspect granulaire
Dans le cortex
Labyrinthe entre pyramides de Ferrein
Colonnes de Bertin entre les pyramides de Malpighi
Lobulation fonctionnelle mais pas anatomique dans le rein adulte
Stroma réticulinique donc pas de cloisons qui séparent le parenchyme (lobe et lobule sont arbitraires)
Les néphrons ne sont pas les mêmes
Courts: corticale
Moyens: médullaire externe
Très longs: médullaire interne
Capsule de Bowman
Viscéral: épithélium de type spécial
Pariétal: épithélium simple pavimenteux
Les prolongations des podocytes sont primaires et donnent des prolongations secondaires ou pédicelles
Pédicelles pour ≠ capillaires et 1 capillaire reçoit de ≠ pédicelles
Fentes de filtration s’ouvre partiellement car recouvert d’un diaphragme
Pôle vasculaire = entassement de noyaux vs pôle urinaire = raquette de pingpong

48
Type de tissus L’uretère
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe tubulocavitaire avec des tuniques concentriques

La muqueuse est tapissée par un urothélium, épithélium pseudostratifié
avec des cellules basales, en ‘raquettes de tennis’ et ‘en parapluie’
→ membrane basale non visible car très mince
→ chorion est réduit, vascularisé avec des infiltrats lymphocytaires
La musculeuse avec des FML

→ interne longitudinale
→ externe circulaire
→ ⅓ inf, on a une couche longitudinale qui se rajoute
L’adventice est un TC lâche avec des vaisseaux, nerfs, adipocytes
Elements du diagnostic Urothélium surjacent à une tunique musculaire mince, organisée en

couches bien individualisées
Notes de cours
La musculeuse (comme avec la vésicule biliaire) est de type plexiforme car on ne peut pas dissocier les couches
49
LE SYSTEME RESPIRATOIRE

50
Type de tissus La trachée
Lame
Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 3 tuniques

La muqueuse
→ épithélium respiratoire pseudostratifié cylindrique cilié polymorphe
→ cellules cylindriques ciliées: nombreuses avec des noyaux ovalaires
et un cytoplasme éosinophile
→ cellules caliciformes (goblet cells): noyau hyperchrome et petit avec
un mucus clair
→ cellules à ‘bordure en brosse’: non discernables en H&E
→ cellules basales de réserve: petites avec un noyau euchrome et rond
et un cytoplasme basophile
→ cellules neuroendocrines: claires, bien individualisées par
imprégnation argentique ou immunocytochimie
→ chorion: glandes tubuloacineuses séromuqueuses, plus nombreuses
postérieurement et infiltration lymphoplasmocytaire diffus ou nodulaire

51
La tunique fibrocartilagineuse individualise l’anneau incomplet du cartilage

hyalin ouvert postérieurement, délimité par le périchondre
→ extrémités liées par des FML du muscle trachéal
L’adventice est un TC lâche vascularisé et innervé avec des FMSS et le

muscle trachéooesophagien
Elements du diagnostic L’association entre l’histoarchitecture générale de l’organe avec la présence de

l’épithélium pseudostratifié cylindrique ciliée à la surface et des anneaux de
cartilage hyalin

52
Type de tissus Le poumon
Coloration H&E
Lame

53
Description du préparat Organe parenchymateux avec un aspect dentelé à cause des espaces clairs
polygonaux irréguliers, les alvéoles pulmonaires du parenchyme
La capsule est représentée par le feuillet viscéral de la plèvre (épithélium
simple pavimenteux)
Le stroma réticulinique donne des cloisons qui divisent les poumons en
lobes, lobules, segments et contient les vaisseaux et les bronches
Le parenchyme avec des bronchioles, ductes, sacs et alvéoles pulmonaires
Les bronches (dans le stroma, avec cartilage) en couches concentriques

La muqueuse
→ épithélium de type respiratoire
→ chorion avec des glandes tubuloacineuses séromuqueuses et des
infiltrats lymphoplasmocytaires
La tunique musculaire: muscle lisse de Reissessen
Le squelette cartilagineux: plaques ou nodules
L’adventice
Les bronchioles (dans le parenchyme, sans cartilage) en couches

concentriques
La muqueuse
→ épithélium simple cubocylindrique cilié (lobulaires) > simple cubique non
cilié des cellules de Clara entre les ciliés (terminales) > simple pavimenteux
(respiratoires) > bourrelets d’insertion tapissés par un épithélium simple
cubique avec un chorion et des FML (alvéoles)
→ bronchioles respiratoires sont les premiers éléments qui ont des
alvéoles pulmonaires > canaux alvéolaires (cellules épithéliales cubiques
basses) > sacs alvéolaires
→ chorion sans glandes
La tunique musculaire: muscle lisse de Reissessen
Pas de squelette cartilagineux et pas d’adventice!!
Note: l’artère satellite musculaire a un lumen irrégulier, étoilé et des noyaux

endothéliaux proéminents
Les alvéoles
Elles sont individuelles et séparées par les septums interalvéolaires avec une
matrice conjonctive richement cellulaire et vascularisée
→ lumen alvéolaire peut être libre ou peut contenir des macrophages
alvéolaires avec des granulations pigmentaires
L’épithélium contient des pneumocytes de type I, avec des noyaux aplatis et
hyperchromes sur les bords et des pneumocytes de type II, isolés ou en petits
amas avec des noyaux globuleux à la surface
Elements du diagnostic La présence du paquet bronchovasculaire, avec une bronche ou bronchiole et

l’artère satellite (veine à distance dans le stroma interlobulaire)
Les bronchioles dans le parenchyme et ne possèdent pas de glandes dans le

chorion, ni de squelette cartilagineux et d’adventice

54

55
LE SYSTEME ENDOCRINIEN

56
Type de tissus L’hypophyse
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux avec une partie endocrine, adénohypophyse

(cordons cellulaires en rapport avec les capillaires) et une partie nerveuse,
neurohypophyse (fibres nerveuses amyéliniques)

57
L’adénohypophyse (pars distalis)

Capsule conjonctive fibrillaire d’où se détachent des cloisons stromales qui
séparent le parenchyme en loges incomplètes
Le parenchyme est composé de cordons cellulaires courts et anastomosés
(nids cellulaires) séparés par des capillaires sinusoïdes (noyaux aplatis et
hyperchromes) avec 2 types de cellules révélées par des méthodes
immunocytochimiques et ME
→ cellules chromophobes: cytoplasme incolore, noyaux hyperchromes
→ cellules chromophiles: hétérogènes
→ acidophiles (somatotropes, mammotropes): cytoplasme avec des
grains rouges à cause des colorants acides
→ basophiles (thyréotropes, corticotropes, gonadotropes): peu
nombreuses mais grandes avec des limites intercellulaires visibles, cytoplasme
avec des grains bleus à cause des colorants basiques
L’adénohypophyse (pars intermedia)

Rudimentaire chez l’homme mais bien représentée chez les animaux, entre
pars distalis et pars nervosa
→ amas irréguliers de cellules basophiles et des petites cavités kystiques
tapissées par un épithélium simple cubocylindrique et colloïde éosinophile
La neurohypophyse (pars nervosa)

Elle est entourée par une capsule conjonctive avec à l’intérieur
→ fibres nerveuses amyéliniques éosinophiles avec des corps de
Herring terminaux, des cellules gliales, pituicytes (noyaux hyperchromes)
Elements du diagnostic L’association de cordons cellulaires courts et anastomosés, à aspect

polymorphe et polychrome, avec des structures folliculaires et structure
nerveuse
Notes de cours
La pars intermedia de l’adénohypophyse contient des cavités colloïdales kystiques ou Rathke’s cysts
Les corps de Herring sont des dilatations terminales des axones, remplis avec des vésicules de neurosécrétion

58
Type de tissus L’épiphyse
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux endocrinien (cordons cellulaires avec des capillaires)
et diencéphalique, liée au système nerveux par une tige
Capsule conjonctive de la piemère qui donne des cloisons stromales
conjonctivovasculaires (réticulinique capillaire pour intralobulaire) qui
délimitent le parenchyme en lobules de différentes dimensions
Le parenchyme en mosaïque avec deux types cellulaires

Pinéalocytes Cellules gliales interstitielles
Description Cellules neuronales nombreuses, en amas autour d’un Identiques aux astrocytes du SNC, entre les amas de
réseau capillaire fenêtré pinéalocytes mais associées aux capillaires
Forme Prolongements ramifiés (imprégnation argentique) qui se Petites avec des expansions qui forment le tissu stromal
terminent en boutons proches des vaisseaux ou dans mais leur corps appartenant au parenchyme
l’épendyme du 3e ventricule
Noyau Euchrome, nucléolé Hyperchrome
Cytoplasme Basophile granulaire (mélatonine, précurseur de la Basophile intense

sérotonine)
Soutien Texture éosinophile fibrillaire avec des expansions des

cellules gliales et fibres nerveuses amyéliniques
sympathiques pour l’innervation glandulaire
Le sable pinéal ou corps arénacés

Des corps extracellulaires basophiles, caractéristiques du sujets âgés, avec des lamelles concentriques de
phosphate, calcium et magnésium dans une matrice organique basophile
Elements du diagnostic L’association entre aspect mosaïque du parenchyme et le sable pinéal

59

60
Type de tissus La thyroïde
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux endocrinien vésiculaire (cordons cellulaires avec des
capillaires)
Capsule conjonctive qui donne des cloisons stromales qui délimitent le
parenchyme glandulaire en lobules
Le parenchyme
Contient des structures cavitaires sphériques, les follicules thyroïdiens,
délimités par un épithélium simple cubocylindrique avec des cellules
folliculaires (noyau euchrome et nucléolé avec un cytoplasme basophile
granulaire), intercalées par des cellules parafolliculaires (plus grandes, avec
un noyau excentré et un cytoplasme pâle)
→ colloïde homogène, éosinophile
Les différents types de follicules, en fonction de leur dimension et aspect

Follicules normofonctionnels, en pleine activité sécrétoire
→ dimension: moyenne
→ épithélium: cubique
→ colloïde: quantité modérée
Follicules hypofonctionnels, en repos sécréteur
→ dimension: grande
→ épithélium: pavimenteux
→ colloïde: élevée
Follicules hyperfonctionnels
→ dimension: réduite
→ épithélium: cylindriques hautes
→ colloïde: diminuée, basophile, vacuolisé
Elements du diagnostic L’aspect en mosaïque du parenchyme par étapes différentes de fonctionnement

des follicules thyroïdiens (normo, hypo et hyperfonctionnels)

61
Notes de cours
La lame thyroïde est une lame salami où on retrouve thyroïde et la glande parathyroïde (et on doit choisir la
thyroïde dans ce cas)

62
Type de tissus La parathyroïde
Coloration H&E
Lame
Capsule conjonctive qui donne des cloisons conjonctivoadipeuses
stromales réticuliniques qui délimitent le parenchyme glandulaire en lobules
peu délimités
Le parenchyme contient des cordons cellulaires courts (nids cellulaires)

Les cellules principales sont les plus nombreuses
→ forme: polygonale
→ noyau: euchrome, vésiculeux, central
→ cytoplasme: éosinophile
Les cellules oxyphiles sont isolées ou en amas, plus grandes que les
principales
→ forme: polygonale
→ noyau: hyperchrome et petit
→ cytoplasme: éosinophile
Note: on peut parfois voir des follicules colloïdaux
Elements du diagnostic L’aspect compact du parenchyme avec des amas de grandes cellules
éosinophiles, séparées par des capillaires, dont les noyaux sont clairs et foncés

63
Type de tissus La glande surrénale
Coloration H&E
Lame
avec la corticosurrénale périphérique (mésodermique) et la médullosurrénale
centrale (neuroectodermique)
Les différentes zones de la corticosurrénale

Description Forme Noyau Cytoplasme
Glomérulaire Souscapsulaire avec Cylindrique haute Euchrome Eosinophile

des pseudoglomérules
(15%)
et des cordons
cellulaires courts et
arqués séparés par un
réseau de capillaires
sinusoïdes

64
Fasciculée (75%) Intermédiaire avec des Grande, polyédrique Grand, euchrome, Éosinophile avec
cordons cellulaires // nucléolé vacuoles lipidiques
séparés par un réseau (cellules du ⅔ externes)
de capillaires sinusoïdes enlevées pendant les
techniques d’où l’aspect
vacuolaire/spongieux =
spongiocytes
Réticulaire (15%) Surjacent à la Petite Petit, hyperchrome Foncé

médullosurrénale avec
des cordons cellulaires
irréguliers, anastomosés
en réseau, séparés par
un réseau de capillaires
sinusoïdes
La médullosurrénale
Profonde et centrée avec des cordons cellulaires courts (nids cellulaires) formant un réseau aux mailles larges
(lumière avec des hématies)
→ cellules chromaffines: neurones modifiés, noyau vésiculeux et cytoplasme basophile rempli de grains de
sels bichromate de potassium
→ cellules ganglionnaires sympathiques (isolées ou en amas)
Elements du diagnostic Caractère endocrine et l’histoarchitecture caractéristique avec 3 zones de la

corticosurrénale (glomérulaire, fasciculée, réticulaire) à disposition tinctoriale et
cordons cellulaires différents
→ médullosurrénale en profondeur avec des cordons cellulaires courts et
entrecroisés en nids, séparés par des vaisseaux sanguins et pleins d’hématies
Notes de cours
La zone glomérulaire sécrète de l’aldostérone
La zone fasciculée sécrète du cortisol
La zone réticulaire sécrète de la testostérone
Les cellules contiennent souvent des pigments de lipofuscines
Les cellules chromaffines sont des neurones sympathiques postganglionnaires modifiés qui sécrètent des
catécholamines
Les cellules ganglionnaires sont des cellules ganglionnaires sympathiques non fréquentes

65
LE SYSTEME GENITAL
MASCULIN

66
Type de tissus Le testicule
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux amphicrine hétérotypique, exocrine (spermatozoïde)

et endocrine (testostérone)
Capsule est un TC dense désordonné, acellulaire et avasculaire, aussi
appelée l’albuginée
Cloisons conjonctives stromales se détachent de l’albuginée pour délimiter
les lobules testiculaires
Le parenchyme est composé de tubes séminifères et de cellules
interstitielles de Leydig
Les tubes séminifères

Des tubes ronds ou ovalaires délimités par une gaine conjonctive propre
éosinophile (avec les noyaux aplatis des fibrocytes et myoépithéliales) doublée
par la membrane basale et par l’épithélium séminal
→ ce dernier est pluristratifié polymorphe, avec des rangées de noyaux

67
différents en dimensions et propriétés tinctoriales, des cellules de Sertoli et de

la lignée séminale
→ cellules de Sertoli: grand noyau ovale clair sur la membrane basale ou
parmi les spermatogonies
→ spermatogonies: petit noyau rond hyperchrome dans une couche sur la
membrane basale
→ spermatocytes primaires: grand noyau euchrome sur 12 rangées de la
portion moyenne de l’épithélium
→ spermatocytes secondaires
→ spermatides: petits noyaux hyperchromes sur 34 rangées proches du
lumen
→ spermatozoïdes: noyau ‘en bâtonnet’ allongé et hyperchrome avec une
queue éosinophile libre dans le lumen
Les cellules interstitielles de Leydig

Des îlots de cordons cellulaires entre les tubes séminifères au niveau des
cloisons stromales
→ cellules polygonales avec un noyau euchrome et un cytoplasme
éosinophile
Elements du diagnostic Association entre tubes séminifères + cellules interstitielles de Leydig
Notes de cours
Il existe une lame testicule + corps de l’épididyme (décrire le testicule) et une lame de testicule seule
Cryptorchidie = quand les testicules ne descendent pas à partir de la cavité abdominale pendant le
développement
Hernie inguinale quand les anses intestinales sortent du canal
Riche réseau capillaire dans le milieu interstitiel
Spermatocytes de type II ont une courte durée de vie et sont plus petites que les type I, donc difficilement visibles
sur les lames
Spermiogenèse: après division, les cellules ne se séparent jamais complètement et restent attachées par des
ponts cellulaires du cytoplasme (“1 cytoplasme”)
Tunique vaginale avec une cavité virtuelle
Tubes séminifères commencent avec une partie aveugle et se terminent par des tubes droits

68
Type de tissus L’épididyme
Coloration H&E
Lame

69
Description du préparat Organe tubulocavitaire divisé en 3 segments (tête, corps, queue) et composé
de 2 couches (muqueuse et musculeuse lisse) qui s’épaissit de la tête à la
queue
Les cônes efférents (tête)

Un petit tube, avec une lumière irrégulière, drainant les spermatozoïdes du rete
testis au canal épididymaire et composé d’une muqueuse et d’une musculeuse
→ épithélium: simple cubique non cilié et cylindrique cilié
→ chorion entouré par une assise circulaire de FML (musculeuse)
Le canal épididymaire (corps et queue)

Un grand tube avec une lumière large régulière remplie de spermatozoïdes,
composé d’une muqueuse et d’une musculeuse
→ épithélium: pseudostratifié cylindrique stéréocilié avec deux types de
cellules
→ cellules basales: petites, non différenciées, précurseurs des 2e
→ cellules principales: cylindriques avec des stéréocils, dont la hauteur
diminue progressivement de la portion proximale à la portion distale > cubiques
→ chorion entouré par une assise circulaire de FML (musculeuse)
Elements du diagnostic Les cônes efférents: lumière irrégulière (hauteurs alternatives) et 2 couches
(muqueuse et musculaire)
Le canal épendymaire: lumière régulière, avec beaucoup de spermatozoïdes,

d’où se projettent des stéréocils des cellules et 2 couches (muqueuse et
musculaire)
Notes de cours
Il existe une lame testicule + corps de l’épididyme (décrire le testicule) et une lame d’épididyme seule
Seulement ici que les spermatozoïdes deviennent mobiles
Fonctions dans la réabsorption des fluides et la concentration des spermatozoïdes
L’assise circulaire de muscles lisses dans les cônes efférents favorise l’élimination du sperme

70
Type de tissus La prostate
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux amphicrine hétérotypique avec exocrine

(tubuloalvéolaire ramifié) et endocrine (cellules d’amplification de transition
entre les cellules basales et sécrétrices)
Capsule contient des FML
Stroma conjonctivomusculaire est abondant et contient des faisceaux de
FML + fibres de collagènes éosinophiles
Le parenchyme
Il est divisé en lobules contenant 3050 glandes tubuloalvéolaires ramifiés
→ portion sécrétrice: lumière large et festonnée (sympexions, concrétions
lamellaires concentriques éosinophiles) délimitée par un épithélium simple
cylindrique ou pseudostratifié
→ canaux excréteurs: lumière lisse tapissée par un épithélium simple
cylindrique
Elements du diagnostic Glandes tubuloalvéolaires avec une lumière large et festonnée, présence de
FML dans la capsule, cloisons conjonctives et dans le stroma

71
Notes de cours
La composante exocrine est une glande exocrine à proprementdite ramifié tubuloalvéolaire mérocrine mixte (qui
devient amphicrine dans les processus pathologiques)
Hyperplasie bénigne et cancer de la prostate pressent sur la vessie
Sympexions = concrétions calcaires = corps amylacés

72
LE SYSTEME GENITAL
FEMININ

73
Type de tissus L’utérus
Coloration a) H&E (2 lames), b) Trichrome Masson (1 lame)
Lame

74
Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 3 tuniques concentriques

L’endomètre (muqueuse) est la tunique interne adjacente à la lumière qui
présente un épithélium simple cylindrique qui forme l’épithélium glandulaire par
invagination (glandes utérines tubulaires simples → myomètre)
→ phase proliférative/folliculinique où prolifération intense (hyperplasie) qui
rend la lame basophile (richesse en ARN)
→ J13J15: les glandes utérines se multiplient, deviennent denses et
s’enroulent avec leurs cellules qui constituent un épithélium simple ou
pseudostratifié
→ chorion périglandulaire et périvasculaire est lâche à cause de l’oedème
qui dissocie les cellules
→ phase sécrétoire/progestéronique où on a une accumulation intra
cytoplasmique des produits de sécrétion (hypertrophie) qui rend la lame
éosinophile
→ glandes utérines sont enroulées et dilatées et contient des
excroissances ou éperons glandulaires dans la lumière avec leurs grandes
cellules au cytoplasme éosinophile
→ chorion est oedémateux et congestionné avec les cellules conjonctives
polygonales au cytoplasme acidophile
→ J24J28: cellules deviennent pseudoépithéliales en placards pour
s’élargir puis se transformer en cellules pseudodéciduales

75
Le myomètre est la tunique musculaire épaisse qui est formée de FML en 3

couches liées par un TC
> interne: longitudinale circulaire et oblique
> moyen: vasculaire plexiforme formant les parois des vaisseaux
> externe: longitudinale
Le périmètre représente la tunique externe ou séreuse péritonéale
Elements du diagnostic L’association entre l’histoarchitecture d’un organe tubulaire (3 tuniques,

muqueuse, musculaire et séreuse) avec la muqueuse contenant un épithélium
de surface simple cylindrique, glandes tubuleuses simples tapissés par un
épithélium identique à celui de surface et un chorion selon les phases
hormonales; tunique musculaire bien représenté avec des grands vaisseaux
sanguins dilatés et centraux
Notes de cours
Chorion cytogène car chaque mois, il se régénère à partir de la couche basale
Glandes utérines sont tubuleuses droites

76
Type de tissus La trompe utérine
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 3 tuniques concentriques

La muqueuse est formée de franges longitudinales irrégulières dans la
lumière (aspect pseudovillositaire ou pseudoglandulaire)
→ épithélium: simple cylindrique partiellement cilié (cellules non ciliées
sécrètent le mucus) sur la membrane basale
→ chorion, un TC lâche abondant, vascularisé et innervé
La tunique musculaire n’a pas de délimitation nette entre les couches de

FML, liées par un TC de liaison
→ interne: circulaire
→ externe: longitudinale
La séreuse (tunique externe) est représentée par un mésothélium

(pavimenteux avec noyaux aplatis hyperchromes) disposé sur un TC sous
séreux mince

77
Elements du diagnostic L’association entre l’histoarchitecture d’un organe tubulaire (3 tuniques,

muqueuse, musculaire et séreuse) avec la muqueuse qui donne des franges
longitudinales irrégulières dans la lumière
Notes de cours
On peut retrouver la trompe utérine en coupe seule ou dans 2 des coupes de l’ovaire

78
Type de tissus L’ovaire
Lame

79

80
Description du préparat Organe parenchymateux ou glande amphicrine hétérotypique avec une

composante exocrine (ovule) et une composante endocrine (hormones
sexuelles féminines, FSH et LH)
La capsule est représentée par un épithélium germinatif (simple cubique) sous
lequel se trouve une bande compacte de TC dense ou albuginée
Le stroma a des cellules en ‘tourbillons’
Le parenchyme comporte une zone corticale externe et une zone médullaire
centrale
> la corticale s’individualise par la présence de follicules ovariens dans des
étapes différentes d’évolution et d'involution (primordiaux, primaires,
secondaires, tertiaires, atrétiques), des corps jaunes et corps albicans
> la médullaire est formée de TC lâche avec des vaisseaux
Les follicules ovariens

Localisation Description
Follicules primordiaux Zone superficielle, sous l’albuginée Ovocyte primaire (central) entouré par un épithélium
folliculaire simple pavimenteux discontinu
Follicules primaires Plus profonds que les primordiaux Ovocyte primaire plus gros et entouré par un épithélium
folliculaire simple cubique continu
Follicules primaires activés Forme évoluée des follicules Ovocyte primaire augmente en volume et l’épithélium
primaires en follicules mûrs donc devient cylindrique pluristratifié, formant la membrane
au même endroit granuleuse
Entre la membrane granuleuse et l’ovocyte se trouve la
zone pellucide, une zone éosinophile formée par
l’entrelacement des prolongements cellulaires
Follicules secondaires pleins Excentrique Ovocyte primaire entouré par la zone pellucide et des
cellules folliculaires de l’épithélium sur plusieurs couches
Follicules secondaires // Ovocyte primaire et les cellules folliculaires de la membrane

incipients cavitaires granuleuse qui se dissocient et sécrètent un liquide
homogène éosinophile dans le corpuscule CallExner
Follicules secondaires // Fusion de toutes les cavités afin de former une cavité
cavitaires unique ou antrum, qui contient le liquide folliculaire qui va
pousser les cellules folliculaires de la membrane granuleuse
à la périphérie
Apparition de deux gaines périphériques: interne endocrine
et externe conjonctive
Follicules tertiaires, de Graaf, Toute la corticale et proémine à la Ovocyte secondaire excentrique, entouré d’une couronne
mûrs surface de l’ovaire (étape complète radiaire de cellules folliculaires + attaché à la membrane
de développement) granuleuse par le disque proligère

81
La cavité folliculaire avec le liquide folliculaire (dans

l’antrum) est délimité de l’intérieur à l’extérieur par la
membrane granuleuse (cellules folliculaires), gaine
interne (cellules épithéliales) et gaine externe
conjonctivale
→ membrane granuleuse séparée des deux autres par la
membrane Slavianski
Follicules atrétiques Follicules dégénérés qui n’arrivent pas à maturité et sont

remplacés par le stroma avec une zone pellucide qui
persiste longtemps et forme une bande étroite, ondulée et
éosinophile
Le corps jaune (ou corpus luteum)

Le corps jaune est composé de cordons irréguliers qui se développent à partir des follicules mûrs et qui est
délimité par la gaine externe conjonctive
Il existe deux types de cellules lutéiniques
→ folliculaires, au centre
→ noyau euchrome et nucléolé
→ cytoplasme vacuolaire
→ técales, à la périphérie
→ noyau hyperchrome
→ cytoplasme granulaire
Le corps albicans
Le corps albicans est composé de TC dense éosinophile irrégulier avec des granules à pigment hématique
Elements du diagnostic L’association entre les follicules ovariens en différents stades de

développement, corps jaune et corps albicans
Notes de cours
Il y a 3 lames
1. Follicules primaires, secondaires, atrétiques, primordiaux et énorme corps jaune
2. Même chose que 1 + médullaire ovarienne
3. Lame didactique (typique)
Chez les femmes ménopausées, pas de follicules ovariens mais des corps albicans, résultat de la
dégénérescence du corps jaune

82
Type de tissus La glande mammaire au repos
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux ou glande exocrine composée tubuloalvéolaire

ramifiée, hormonodépendante, qui se développe à la puberté sous l’action des
hormones oestrogènes et qui va subir des modifications cycliques corrélées
avec les cycles ovariens et utérins
La capsule est représentée par un tégument
Le stroma est de 2 types
→ stroma non fonctionnel: TC dense plus abondant avec beaucoup de
pannicules adipeux avec des canaux interlobulaires
→ stroma fonctionnel: TC lâche réduit situé autour de canaux intralobulaires
avec des cellules hormonodépendantes
Le parenchyme est divisé en 1520 lobes ou glandes mammaires proprement
dites avec plusieurs lobules
→ chaque lobule contient des canaux excrétoires glandulaires, des petites
structures qui deviendront des bourgeons épithéliaux de futures alvéoles
sécrétrices (pas encore développées)
Les trois types de canaux

Canaux galactophores Canaux interlobulaires Canaux intralobulaires
Taille Grand Moyen Petit
Lumière Large Festonnée
Epithélium Bistratifié cubique Simple cylindrique sur une Simple cubique

membrane basale
Autres Au niveau du mamelon avec à la Entourés par le stroma non Entourés par le stroma
base, une dilatation ampullaire fonctionnel, avec des cellules fonctionnel, avec des cellules
ou sinus galactophore myoépithéliales (noyaux foncées (ribosomes, protéines et

83
Souvent non vus dans les hyperchromes et aplatis) glycoprotéines), des cellules
coupes histologiques claires (transport d’ions) et des
cellules myoépithéliales (noyaux
hyperchromes et aplatis)
Note: les canaux intralobulaires se terminent en doigt de gant, bourgeons cellulaires pleins qui deviennent des
alvéoles sécrétrices en lactation
Elements du diagnostic Association entre les lobules mammaires isolés et les dimensions réduites (qui
contiennent des groupements de structures épithéliales avec lumière et
bourgeons cellulaires pleins) dans un TC lâche et stroma abondant (TC dense
avec beaucoup de pannicules adipeux)
Notes de cours
Il existe une lame de glande mammaire en gestation précoce à l’examen, à considérer comme glande mammaire
au repos
Cytokératine ⅚ colorent les cellules myoépithéliales
Si cellules myoépithéliales = tumeurs bénignes
La différence avec la thyroïde est que la sécrétion de la glande mammaire en lactation est plus lipidique, le pôle
apical n’est pas net et présente des canaux d’excrétions (glande exocrine)

84
Type de tissus La glande mammaire en lactation
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Organe parenchymateux ou glande exocrine composée tubuloalvéolaire

ramifiée, hormonodépendante, qui se développe à la puberté sous l’action des
hormones oestrogènes et qui va subir des modifications cycliques corrélées
avec les cycles ovariens et utérins
La capsule est représentée par un tégument
Le stroma est représenté par de minces cloisons conjonctives avec 2 types de
stroma:
→ stroma non fonctionnel: TC dense plus abondant avec beaucoup de
pannicules adipeux avec des canaux interlobulaires
→ stroma fonctionnel: TC lâche réduit situé autour de petits canaux
intralobulaires avec des cellules hormonodépendantes
Le parenchyme est divisé en 1520 lobes ou glandes mammaires proprement
dites avec plusieurs lobules
→ chaque lobule contient des canaux excrétoires glandulaires, des petites
structures qui deviendront des bourgeons épithéliaux de futures alvéoles
sécrétrices (pas encore développées)
Les trois types de canaux

Canaux galactophores Canaux interlobulaires Canaux intralobulaires
Taille Grand Moyen Petit
Lumière Large Festonnée
Epithélium Bistratifié cubique Simple cylindrique sur une Simple cubique

membrane basale
Autres Au niveau du mamelon avec à la Entourés par le stroma non Entourés par le stroma
base, une dilatation ampullaire fonctionnel, avec des cellules fonctionnel, avec des cellules
ou sinus galactophore myoépithéliales (noyaux foncées (ribosomes, protéines et
hyperchromes et aplatis) glycoprotéines), des cellules

85
Bien visibles Bien visibles claires (transport d’ions) et des

cellules myoépithéliales (noyaux
hyperchromes et aplatis)
Difficile à différencier
Note: les canaux intralobulaires se terminent en doigt de gant, bourgeons cellulaires pleins qui deviennent des
alvéoles sécrétrices en lactation
Les acini et les alvéoles

Les acini deviennent des alvéoles sécrétantes dilatées, délimitées par un épithélium simple cubocylindrique ou
pavimenteux avec le colostrum homogène éosinophile dans la lumière
→ les alvéoles contiennent des cellules myoépithéliales à leur périphérie (noyaux hyperchromes aplatis)
Elements du diagnostic Association entre beaucoup de lobules mammaires qui couvrent l’entière
surface glandulaire avec des alvéoles sécrétantes (structures polygonales
dilatées tapissées par un épithélium cubocylindrique ou pavimenteux avec des
sécrétions dans la lumière) et de minces cloisons conjonctives stromales
périphériques avec des canaux interlobulaires
Notes de cours
Il existe une lame de glande mammaire en gestation précoce, à considérer comme glande mammaire au repos
Cytokératine ⅚ colorent les cellules myoépithéliales
Si cellules myoépithéliales = tumeurs bénignes
La différence avec la thyroïde est que la sécrétion de la glande mammaire en lactation est plus lipidique, le pôle
apical n’est pas net et présente des canaux d’excrétions (glande exocrine)

86
Lame #3 de glande mammaire en gestation unipare ou multipare (à décrire comme glande mammaire au repos)

87
Type de tissus Le placenta
Lame
Description du préparat Glande endocrine transitoire (grossesse) avec deux composantes:

La composante foetale (chorion frondosum) avec les villosités choriales,
des prolongements longitudinaux en doigt de gant autour d’un axe conjonctif
central avec des vaisseaux foetaux bordé par un épithélium ou trophoblaste
→ la structure se modifie avec l’âge du foetus

88
Placenta à 3 mois vs placenta à 9 mois (à terme)

Critères de différenciation Placenta 3 mois Placenta 9 mois
# villosités Peu Beaucoup
Taille des villosités Grand Petit
Couleur des villosités Clair Foncé
Epithélium Bistratifié: cytotrophoblaste2 interne, Unistratifié: syncytiotrophoblaste ou

trophoblastique discontinue et le bourgeons syncytiaux (proliférations
Structure de la villosité syncytiotrophoblaste3 externe, cellulaires avec des noyaux
continu hyperchromes)
Chorion TC lâche avec des cellules TC dense sclérohyalinisé

Hoffbauer4
Vaisseaux Rares Nombreux et remplis d’hématies

foetaux
La composante maternelle (decidua basalis) avec des placards de cellules déciduales qui baignent dans le
sang maternel, entre les villosités choriales
→ ils sont composés par des cellules conjonctives du chorion utérin, disposées de façon pseudoépithéliale,
des cellules polygonales avec des noyaux de différentes formes et tinctoriales, un cytoplasme éosinophile
Elements du diagnostic Placenta à 3 mois: villosités choriales en différentes sections (longitudinales,

transversale, obliques) autour d’un axe conjonctivovasculaire pâle et bordé par
un épithélium bistratifié
Placenta à 9 mois: villosités choriales en différentes sections (longitudinales,

transversale, obliques) autour d’un axe conjonctivovasculaire dense (fibres et
vaisseaux) et bordé par un épithélium simple pavimenteux (alternance zones uni
et pluristratifiées = bourgeon syncytiaux)
2
Couche intérieure de l’épithélium trophoblastique avec une seule assise de cellules cylindriques (noyaux euchromes et cytoplasme basophile)
3
Couche superficielle de l’épithélium trophoblastique avec une masse cytoplasmique résultat de la fusion des cellules du cytotrophoblastes et
présentant des noyaux ordonnés
4
Cellules du chorion qui apparaissent à partir du 2e mois et qui disparaissent au fil du temps → cellules isolées ou en amas ronds/polygonaux, avec un
petit noyau hypochrome et un cytoplasme abondant
89
Notes de cours
Il existe deux lames, une à 3 mois et une à 9 mois/à terme (plus rouge à cause des hématies)

90
LE SYSTEME SENSORIEL

91
Type de tissus La cornée
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Tissu conjonctif dense ordonné fibrolamellaire bitendu composé de 2

éléments
L’épithélium de revêtement
L’épithélium antérieur est stratifié pavimenteux non kératinisé qui repose sur
la membrane basale antérieure de Bowman éosinophile (riche en collagène I)
→ cellules profondes: noyau euchrome, cytoplasme basophile
→ cellules superficielles: noyau hyperchrome, cytoplasme éosinophile
L’épithélium postérieur est simple pavimenteux et est séparé du stroma par
la membrane basale postérieure de Descemet
Le stroma de la cornée
Il représente la partie centrale majeure (90%) en 200250 lamelles parallèles
régulières de fibres de collagène I entre lesquelles se disposent des cellules
kératinocytes fibroblastelike qui forment un réseau de part leurs prolongements
→ d’une lamelle à l’autre, l’orientation des fibres est différente
Il n’est pas vascularisé et sa nutrition est assurée par imbibition à partir de
l’humeur aqueuse
Pendant le processus inflammatoire, on a une infiltration des lymphocytes et
neutrophiles
Elements du diagnostic Lame centrale de TC dense fibrolamellaire orienté, revêtue sur chacune de ses
faces par un épithélium pavimenteux (stratifié et simple)

92
Type de tissus La rétine
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Structure compacte composée par 10 couches cellulaires et fibrillaires

alternatives superposées (1 épithéliale et 9 nerveuses)
1. Couche épithéliale des cellules pigmentaires reste souvent attachée
à la choroïde (à distance)
a. Cytoplasme très foncé à cause des granulations
cytoplasmiques
2. Couche des cônes et bâtonnets composée des segments externes
des cellules visuelles ou photorécepteurs
a. Fines striations éosinophiles de différentes hauteurs
3. Membrane limitante externe composée de prolongements ascendants
des cellules Müller
a. Très mince donc peu discernable
4. Couche granulaire externe5 composée de plusieurs rangées de
noyaux hyperchromes des photorécepteurs
a. Cônes: noyaux ovalaires sur une assise, proche de la
membrane limitante externe
b. Bâtonnets: noyaux ronds sur plusieurs assises, en profondeur
5. Couche plexiforme6 fibrillaire éosinophile externe composée de
synapses entre les axones des photorécepteurs et les dendrites des
cellules bipolaires
6. Couche granulaire interne composée de cellules bipolaires (moyen)
sur plusieurs rangées avec des noyaux pâles
a. On retrouve aussi les cellules amacrines (partie interne),
horizontales (partie externe) et Müller (intercalées)
7. Couche plexiforme fibrillaire éosinophile interne composée de
synapses entre les axones des cellules bipolaires et les dendrites des
cellules multipolaires
8. Couche de cellules nerveuses multipolaires ou ganglionnaires
composée de grandes cellules dans une couche discontinue
a. Grands noyaux euchromes et nucléolés
b. Capillaires sanguins transversaux
9. Couche des fibres de nerfs optiques fibrillaire éosinophile
composée par les axones de cellules multipolaires
10. Membrane limitante fibrillaire éosinophile composée de
prolongements descendants des cellules Müller
Elements du diagnostic La structure composée par 9/10 couches alternatives cellulaires (34) et
fibrillaires (3+2 limitantes) superposées, nettement différenciées
5
La plus épaisse
6
Ou réticulaire
93
Pour aller plus loin

94
Type de tissus Le tégument fin
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Structure conjonctivoépithéliale composée par des couches superposées:

épiderme, derme (fibrillaire éosinophile) et hypoderme
L’épiderme
Epithélium pavimenteux stratifié kératinisé avec 4 couches cellulaires
Basale, germinative Epineuse Granuleuse Cornéale
# assises 1 610 3 Faiblement

représentée, avec des
Forme Cubocylindrique Polygonale Rhomboïdale lamelles éosinophiles
Noyau Euchrome Euchrome Aplati
Cytoplasme Basophile Pâle Foncé (grains de

kératohyaline)
Autres Perpendiculaire à la Deviennent // à la

membrane basale surface
Les fils de poil du derme

Le filament pileux ou poil à proprementdit est formé par 3 couches concentriques
→ médullaire: assises de cellules kératinisées avec des grains de mélanine
→ corticale: assises de cellules kératinisées avec des grains de mélanine
→ cuticule ou épidermicule: assises de cellules kératinisées sur le bord libre d’un toit de maison
Le follicule pileux est composé par l’invagination de l’épiderme au niveau du derme avec 3 gaines
→ épithéliale interne, dans la partie profonde du follicule, où ses cellules dégénèrent à l’ouverture des
glandes sébacées
→ épidermicule: assise de cellules kératinisées avec leur bord libre en bas (inverse d’en haut)
→ Huxley: assises de cellules avec des grains de trichohyaline
→ Henle: assise de cellules polyédriques claires

95
→ épithéliale externe, dans la partie supérieure du follicule

→ assise de cellules basales cubocylindriques avec des noyaux perpendiculaires à la membrane basale
→ assises de cellules polyédriques bien définies
→ conjonctive est un sac fibreux de TC dense qui participe à la formation de la papille, structure très
vascularisée et innervée
Les glandes sébacées (glande exocrine à proprement dite simple alvéolaire ramifiée ou non ramifiée
holocrine lipidique)
Elles sont associées aux fils de poil sur toute la surface du corps (absentes au niveau de la paume et plante,
nombreuses sur la face/front/scalpe)
→ canaux excréteur court (épithélium pavimenteux stratifié) en continuité avec la gaine épithéliale externe
→ alvéole, partie sécrétrice: avec deux types de cellules
Basales Sébocytes
Description Dans la couche germinative sur la membrane Les cellules qui remplissent l’adénomère, avec
basale des limites intercellulaires bien visibles
Forme Cubique qui devient pavimenteuse à cause de Polygonale

l’accumulation du sébum
Noyau Aplati Perte de leur noyau et deviennent nécrotiques
Cytoplasme Basophile (métabolisme actif et richesse en Vacuoles lipidiques qui ne colorent pas en H&E et
organites cellulaires) donnent un aspect écumeux
Fonctions Régénération de la glande (activité mitotique) Sécrétion du sébum

après l’excrétion de type holocrine des sébocytes
Note: dans certaines régions (vulves, mamelon, paupières, lèvre, muqueuse buccale), les glandes sébacées ne
se drainent directement à la surface
Les glandes sudoripares eccrines (glande exocrine à proprement dite simple tubuleuse pelotonnée
nonramifiée mérocrine et apocrine mixte)
Elles sont sur toute la surface de la peau (derme profond, hypoderme) avec deux parties
→ glomérule est très long d’où l’existence de plusieurs sections au voisinage en coupe transversale
→ épithélium simple cubocylindrique avec des cellules sombres, basophiles (grains de sécrétion
glycoprotéiques) et des cellules claires, éosinophiles (transport de l’eau et des ions) et les cellules
myoépithéliales pour l’évacuation de la sueur par la contraction
→ canaux excréteurs (épithélium cubique bistratifié) sont très longs et ont un trajet sudoripare: (derme) trajet
plus droit > (épiderme) perte de la paroi épithéliale > spirale jusqu’à la surface > pore sudoripare
Note: dans certaines régions du corps (aisselles), on a des glandes sudoripares apocrines qui s’ouvrent dans un
follicule pilosébacé près de la surface
Le nerf
En coupe transversale, il apparaît comme une structure ronde avec des faisceaux
→ neurite basophile central entouré par un espace clair de myéline et une gaine éosinophile endoneurale
L’hypoderme
Composé de panicules adipeuses sous forme de cellules claires “anneau de pierre” avec un noyau unique
hyperchrome et excentrique
Elements du diagnostic Epiderme et constituants du derme (appareil pilosébacé et glandes

sudoripares)

96
Notes de cours
Si on voit des fils de poils = tégument fin

97
Type de tissus Le tégument épais
Coloration H&E
Lame
Description du préparat Structure conjonctivoépithéliale composée par des couches superposées:

épiderme, derme et hypoderme (tous plus épaisses comparé au mince)
L’épiderme
Epithélium pavimenteux stratifié kératinisé avec 5 couches cellulaires
Basale, Epineuse Granuleuse Lucidum Cornéale
germinative
# assises 1 1020 35 Faiblement

représentée
Forme Cubocylindrique Polygonale Rhomboïdale Aplaties → profonde:
compact,
Euchrome Euchrome Aplati Pycnotique homogène
Noyau éosinophile
→ superficielle:
Cytoplasme Basophile Pâle Foncé (grains de Transparent discontinue avec
kératohyaline) lamelles
éosinophiles de
Autres Perpendiculaire à Aplatissement et kératine qui se
la membrane deviennent // à la desquament
basale surface
Le derme superficiel ou derme papillaire

C’est un TC lâche, bien vascularisé et innervé, avec des cellules conjonctives (noyaux hyperchromes) et des
faisceaux de fibres de collagène rouges
→ la dénomination provient du fait de l’évagination de papilles dermiques vers l’épiderme avec l’apparition de
crêtes épidermiques
On retrouve des ductes sécrétoires des glandes sudoripares, ainsi que le corpuscule sensitif de Meissner
→ ce dernier est une structure située au sein des papilles dermiques (++ pieds et mains) avec une capsule
conjonctive externe et des lamelles basophiles conjonctives à l’intérieur entre les fibres nerveuses

98
Le derme profond ou derme réticulaire

C’est un TC dense, bien vascularisé et innervé, avec des grosses bandes de collagène entre lesquelles se
trouvent des fibres d’élastine // à la surface
→ tissu adipeux, portions sécrétrices des glandes sudoripares, vaisseaux, nerfs …
On retrouve les corpuscules sensitifs de VaterPacini, des structures ovalaires avec une capsule conjonctive
externe et des lamelles conjonctives concentriques à l’intérieur (‘bulbe d’oignon’)
→ entre les lamelles conjonctives, on retrouve les noyaux hyperchromes des cellules conjonctives
Note: il n’y a pas d’appareil pilosébacé!!
L’hypoderme
Il contient beaucoup de pannicules adipeuses cloisonnés par des septums fibreux, avec des vaisseaux
sanguins et des nerfs
Elements du diagnostic Epiderme fortement kératinisé avec les constituants du derme (corpuscules
sensitifs et glandes sudoripares)

99
Ressemblances

100
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101

Histologie II (TP) Fiche (1), Laureen Antenor - Habazac

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HISTOLOGIE: RESUME LIVRE

Laureen Antenor­Habazac, Histologie II TP (2019)

LE SYSTEME NERVEUX CENTRAL 4

LE SYSTEME GENITAL MASCULIN 66

LE SYSTEME GENITAL FEMININ 73

Laureen Antenor­Habazac, Histologie II TP (2019)

● Le concept de système ou appareil

Laureen Antenor­Habazac, Histologie II TP (2019)

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Type de tissus Le cerveau — cortex cérébral

Laureen Antenor­Habazac, Histologie II TP (2019)

Les 4 types de cellules caractéristiques

Les cellules gliales entourent les 4 cellules précédentes

Elements du diagnostic ­ Les neurones pyramidaux

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Type de tissus Le cervelet

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Le cortex cérébelleux (substance grise) est composé de 3 couches sous

Type de tissus La moelle épinière

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Les cellules de la substance grise

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Type de tissus Le ganglion spinal

Les deux zones du parenchyme

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Critères généraux de diagnostic dans les principaux organes du tube digestif

● L’organisation générale du tube digestif

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Type de tissus La lèvre

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Description du préparat Structure spéciale (ni parenchymateuse ni tubulo­cavitaire) qui contient

Axe conjonctivo­musculaire central

Face externe tégumentaire

Face interne ou muqueuse buccale

Le bord libre est la zone de transition entre le tégument et la

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Type de tissus La langue

Coloration H&E (3 lames), Trichrome Masson (1 lame)

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Description du préparat Structure spéciale musculo­épithéliale (ni parenchymateuse ni

Axe conjonctivo­musculaire central

Face supérieure ou muqueuse linguale spécialisée (EPSNK + chorion)

Face inférieure ou muqueuse orale (EPSNK + chorion)

Les bourgeons gustatifs

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­ Ils sont composés de 3 types de cellules

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Type de tissus Les glandes salivaires majeures: la parotide

Description du préparat Organe parenchymateux de type composé tubulo­acineux ramifié

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Les acini séreux

Les canaux intralobulaires Boll et Pflüger

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Type de tissus Les glandes salivaires majeures: la sous­linguale

Description du préparat Organe parenchymateux de type composé tubulo­acineux ramifié

Les acini séreux

Les acini muqueux

Les acini mixtes

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Les canaux intralobulaires Boll et Pfluger

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Elements du diagnostic Les neurones pyramidaux

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Description du préparat Structure spéciale (ni parenchymateuse ni tubulocavitaire) qui contient

Axe conjonctivomusculaire central

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Description du préparat Structure spéciale musculoépithéliale (ni parenchymateuse ni

Axe conjonctivomusculaire central

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Ils sont composés de 3 types de cellules

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Description du préparat Organe parenchymateux de type composé tubuloacineux ramifié

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Type de tissus Les glandes salivaires majeures: la souslinguale

Description du préparat Organe parenchymateux de type composé tubuloacineux ramifié

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Type de tissus Les glandes salivaires majeures: la sousmaxillaire

Description du préparat Organe parenchymateux de type composé tubuloacineux ramifié

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Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 4 tuniques différentes superposées

La sousmuqueuse est composé d’un TC dense désordonné avec

La musculaire (spécifique) est disposée en interne circulaire et externe

L’adventice est composé d’un TC lâche recouvert d’une séreuse (en

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Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 4 tuniques différentes superposées

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La sousmuqueuse est composé d’un TC lâche avec

La musculaire est formée de FML en 3 couches avec du plexus nerveux

La séreuse est composée d’un TC lâche tapissée d’un mésothélium

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Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 4 tuniques différentes superposées

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La sousmuqueuse est composé d’un TC lâche avec

La musculaire est formée de FML en 2 couches avec du plexus nerveux

La séreuse correspond au feuillet viscéral du péritoine tapissée d’un

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Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 4 tuniques différentes superposées

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La sousmuqueuse est composé d’un TC lâche avec

La musculaire est formée de FML en 2 couches avec du plexus nerveux

La séreuse correspond au feuillet viscéral du péritoine tapissée d’un

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Description du préparat Organe tubulocavitaire aussi appelée amygdale intestinale avec 4

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La sousmuqueuse est composé d’un TC avec

La musculaire (pas de teniae coli) est formée de FML en 2 couches avec

La séreuse correspond au feuillet viscéral du péritoine tapissée d’un

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Description du préparat Organe tubulocavitaire avec 3 tuniques superposées

La musculeuse est une tunique moyenne fibromusculaire (FML

La séreuse correspond au feuillet viscéral du péritoine tapissée d’un

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