Chéilite

maladie des lèvres

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Une chéilite est une inflammation des lèvres, qui peut avoir de nombreuses causes.

Description
Cette affection des lèvres[1] est généralement une lésion étendue à une grande partie des
lèvres (demi-muqueuse), d'aspect blanchâtre et desquamatif, avec aspect de macération,
accompagnée de fissures transversales et d'une bordure rouge vif sur la ligne de fermeture
de la bouche, avec éventuelles croutes.

La plupart des gens, au moins une fois dans leur vie développeront une cheilite, souvent à la
suite d'une carence en vitamine B2 (hypovitaminose B2).
Typologie
Il existe plusieurs formes de cette pathologie :

chéilite exfoliative, éventuellement

factice (squamocroûteuse uniquement
entretenue par le léchage et le
frottement chronique[2] ;
chéilite catarrhale ;
chéilite glandulaire ;
chéilite granulomateuse (où l'examen
anatomopathologique de l'œdème
montre des granulomes
inflammatoires sans nécrose
caséeuse)[3], ou chéilite
granulomateuse de Miescher (CGM,
« tuméfaction des lèvres primaire ou
secondaire à une pathologie sous-
jacente »[4]), elle peut être associée à
un syndrome de Melkerssohn-
Rosenthal ;
chéilite exfoliative ;
chéilite eczémateuse ;
chéilites allergiques [5], assimilable à
une dermite de contact avec par
exemple l'allergie au baume du Pérou
ou à un composant de rouge à
lèvres… ;
chéilite à candidose (mycose) ;
chéilite actinique (ou kératose
actinique labiale), induite par
l'exposition au soleil et par le
tabagisme ;
 chéilite tuberculeuse[6] ;
chéilite lupique[7].

Causes
La chéilite peut (notamment chez la personne âgée[8]) être causée par une carence ou une
hypovitaminose en vitamine B2 (vitamine participant notamment à la bonne santé de la peau
et des muqueuses) et/ou à un manque de fer[9]. Cette carence ou une hypovitaminose peut
résulter :

de malnutrition ;
d'un régime trop restrictif ;
d'un défaut d'absorption.

Chéilite angulaire ou
perlèche

Article détaillé : Perlèche.

Une « chéilite angulaire » ou perlèche est une inflammation, accompagnée de fissure, des
commissures (coins) des lèvres.
Elle est habituellement due à un microchampignon (Candida albicans) ; elle participe aussi à
la description du syndrome de Plummer-Vinson et de la maladie de Kawasaki.
Des dents ou des prothèses dentaires usées (perte de dimension verticale d'occlusion) en
sont un facteur aggravant ou entretenant la pathologie.
On peut aussi retrouver ce symptôme dans l'anémie ferriprive.

Notes et références

1. Piette, E. (2005). Affections des

lèvres. EMC-Stomatologie, 1(3), 193-
207.
2. Elbenaye, J., Otheman, Y., Elkhachine,
Y., Sakkah, A., Jakar, A., & Elhaouri, M.
(2018). Chéilite exfoliative factice.
Médecine thérapeutique, 24(2), 114-
116.
3. Olivier, V., Lacour, J. P., Castanet, J.,
Perrin, C., & Ortonne, J. P. (2000).
Chéilite granulomateuse chez une
enfant. Archives de pédiatrie, 7(3),
274-277 (résumé (https://www.scien
 cedirect.com/science/article/pii/S09
29693X0088745X) [archive]).
4. Campana, F., Ordioni, U., & Fricain, J.
C. (2014) Chéilite granulomateuse de
Miescher: difficulté du diagnostic (htt
ps://www.mbcb-journal.org/articles/
mbcb/pdf/2014/02/mbcb130012.pd
f) [archive]. Médecine Buccale
Chirurgie Buccale, 20(2), 99-101.
5. Collet, E., Jeudy, G., & Dalac, S.
(2010). Les chéilites allergiques.
Revue Francaise d'Allergologie, 50(3),
238-243
6. Bricha, M., Slimani, H., Hammi, S., &
Bourkadi, J. E. (2016). Chéilite
tuberculeuse révélant une
 tuberculose pulmonaire (https://ww
w.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PM
C5072856/) [archive]. The Pan
African Medical Journal, 24.
7. Hoelt, P., Bagny, K., & Osdoit, S.
(2017, December). Chéilite lupique
isolée: à propos de 4 cas. In Annales
de Dermatologie et de Vénéréologie
(Vol. 144, No. 12, p. S204). Elsevier
Masson (résumé (https://www.scien
cedirect.com/science/article/pii/S01
51963817306750) [archive]).
8. Zulfiqar, A. A., Seng, X. S., Duhamel,
E., Kadri, N., Doucet, J., & Andrès, E.
(2018). Hypovitaminose B12 chez les
sujets âgés: mise au point clinique,
 biologique et étiologique. NPG
Neurologie-Psychiatrie-Gériatrie,
18(105), 149-154 (résumé (https://w
ww.sciencedirect.com/science/articl
e/pii/S162748301730129
0) [archive]).
9. Tounian, P., & Chouraqui, J. P. (2017).
Fer et nutrition. Archives de Pédiatrie,
24(5), 5S23-5S31.

Voir aussi

bouche
Lèvres

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