Des changements dans le calendrier vaccinal du PEV

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Introduction de la 2 ème
dose
de VPI

Formation des acteurs de la vaccination

Plan
Contexte et justification
Objectifs de la présentation
A propos de la maladie
Changements prévu dans le calendrier
Logistique du VPI
Administration du vaccin
Surveillance des MAPI
Communication sur l’introduction du VPI2
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Contexte et justification
Contexte de l’introduction du VPI 2 (1/2)
• Le poliovirus sauvage (PVS) a été éradiqué de tous les pays, à l'exception de
plusieurs zones encore endémiques du Pakistan et de l’Afghanistan et des pays
avec résurgence de cas de PVS (Malawi et Mozambique)

• Le 18 juin 2020 le Cameroun a obtenu son statut de pays libre de PVS

• L'éradication du poliovirus nécessite l'éradication non seulement du PVS, mais

aussi d'autres poliovirus, y compris les cVDPV2

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Contexte de l’introduction du VPI 2 (2/2)
• Le SAGE de l’OMS recommande parmi les stratégies post- éradication et de
maintien du statut de pays libre de PVS , ainsi que d’arrêt des épidémies de
cVDPV2 :
• L’introduction d’une deuxième dose de vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI2)

• Avec la perspective de retrait du VPO selon une approche graduelle et des critères bien
définis

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 Objectif de l’introduction de la 2ème dose de VPI

• Préparer le switch bVPO/ VPI ----> “tout VPI” selon une approche graduelle:
introduire d’abord une seconde dose de VPI dans calendrier vaccinal de routine
(SAGE Avril 2020)

• Renforcer l’immunité contre tous les poliovirus, y compris la prévention des

PFA chez les populations à risque des régions en épidémie de cVDPV2, par
l’obtention d’une séroconversion d'au moins 90 % par l’administration d’ au
moins 2 doses de VPI

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Objectifs de la
présentation
 Objectifs spécifiques

• Connaitre la poliomyelite et ses complications

• Maitriser les avantages du VPI et son importance pour l’éradication de la poliomyélite
• Connaitre le nouveau calendrier de vaccination avec le vaccin antipoliomyélitique
inactivé (VPI)
• Connaitre les spécificités et comprendre comment manipuler, stocker et conserver le
VPI
• Connaitre les principes d’administration du VPI
• Savoir identifier, notifier et prendre en charge les cas de MAPI du VPI
• Communiquer avec le personnel de santé, les ASC, les parents et gardiens d’enfants sur
la vaccination avec le VPI
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A propos de la maladie
 Généralités
• Poliomyélite: maladie très contagieuse provoquée par un virus qui
envahit le système nerveux et peut entraîner en quelques heures une
paralysie totale
• Cible: principalement les enfants de moins de cinq ans
• Se multiplie dans l’intestin, passe dans la circulation sanguine et peut
endommager certains types de cellules nerveuses entrainant la paralysie
du sujet
• La paralysie des muscles respiratoires peut entraîner le décès du malade

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 Généralités (Suite)
• Le virus de la poliomyélite se retrouve dans les matières fécales des
personnes contaminées et dans l’eau contaminée par les matières fécales
infectées
• Transmission est féco-orale
• Germes en cause: Poliovirus de type 1, 2 et 3
• Les mauvaises conditions d’hygiène constituent un facteur de risque
• Maladie incurable
• Vaccination seule moyen efficace de prévention
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Manifestations cliniques
• Les symptômes initiaux sont: la fièvre, la fatigue, les céphalées, les
vomissements, la raideur de la nuque et les douleurs dans les membres

• Une paralysie irréversible (des membres inférieurs en général) survient

dans 1 cas sur 200 porteurs du virus

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Mode de transmission
• Le mode de transmission du poliovirus est oro-fécal
• La transmission se fait par consommation d'eau ou d’aliments
contaminés par les excréments d’une personne malade ou d’un porteur
asymptomatique
• Le virus peut aussi se propager directement par des aérosols ou la salive
pendant les deux premières semaines d'infection d’un sujet porteur
• L'homme est l’unique réservoir

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Formes cliniques
• La forme inapparente: concerne 90 à 95% des cas des sujets infectés
• La forme abortive:
• concerne 4 à 8% des sujets infectés
• l’infection se manifeste par une maladie bénigne caractérisée par une
élévation de la température, des maux de gorge, des vomissements, des
douleurs abdominales, de l’inappétence et une sensation de malaise bref, «
un syndrome grippal »
• La guérison est rapide et complète sans paralysie.

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Formes cliniques(suite)
• La forme paralytique: elle survient dans 0,5 à 1% des infections
• Les symptômes surviennent en 2 phases: une phase mineure et une phase
majeure séparées par plusieurs jours sans symptôme
• La phase mineure est caractérisée par des symptômes similaires à ceux de la forme
abortive de la poliomyélite (syndrome grippal)
• phase majeure débute par des douleurs musculaires, des spasmes, et un retour de la
fièvre. La paralysie flasque survient ensuite rapidement. Son extension est
généralement complète au bout de 72 heures

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Diagnostic de la poliomyélite
• Le diagnostic clinique de la poliomyélite est posé devant tout cas de
paralysie flasque aiguë dans la communauté ou dans les structures
sanitaires
• C’est ainsi que des échantillons des selles sont nécessaires pour permettre
la confirmation de la poliomyélite au laboratoire par isolement du
poliovirus

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 Changement prévu dans le
calendrier de vaccination du
VPI
Changement dans le calendrier de vaccination du VPI

Administration
de 2 doses du
VPI:

1ère dose à 14 2e dose à 9

semaines v mois v v

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Merci