Code Des Actes CNAM

PLAN
ACTES PRATIQUES PAR LES MEDECINS

Page TITRE 1ER : ACTE DE TRAITEMENT DES LESIONS DE LAPPAREIL LOCOMOTEUR.. 1 Chapitre 1 : Fractures... 1 Chapitre 2 : Luxations.. 3 Chapitre 3 : Actes portant sur les os, muscles, tendons, synoviales et articulations. 4 Chapitre 4 : Main... 7 Chapitre 5 : Actes portant sur le membre infrieur.. 9 TITRE II : ACTES PORTANT SUR LES TISSUS EN GENERAL..... 11 Chapitre 1 : Peau et tissus cellulaire sous-cutan 11 Chapitre 2 : Vaisseaux. 13 Chapitre 3 : Nerfs. 15 TITRE III : ACTES PORTANT SUR LA TETE. 16 Chapitre 1 : Crne et encphale... 16 Chapitre 2 : Orbite, il.20 Chapitre 3 : Oreille.. 25 Chapitre 4 : Face. 27 Chapitre 5 : Bouche, pharynx..... 28 Chapitre 6 : Maxillaire 30
ACTES PRATIQUES PAR LES MEDECINS DENTISTES

Chapitre 7 : Dents et gencives. 33
ACTES PRATIQUES PAR LES MEDECINS (SUITE)

Chapitre 8 : Prothse restauratrice maxillo-faciale. 37 TITRE IV : ACTES PORTANT SUR LE COU... 37 Chapitre 1 : Tissu cellulaire, muscles.. 37 Chapitre 2 : Larynx.. 37 Chapitre 3 : Corps thyrode...... 38 Chapitre 4 : Trache, sophage...... 38 TITRE V : ACTES PORTANT SUR LE RACHIS OU LA MOELLE EPINIERE. 39 TITRE VI : ACTES PORTANT SUR LE THORAX.. Chapitre 1 : Sein..... Chapitre 2 : Paroi thoracique.. Chapitre 3 : Plvre, bronches, poumons..... Chapitre 4 : Mdiastin.... Chapitre 5 : Cur, pricarde... 41 41 41 42 43 44
TITRE VII : ACTES PORTANT SUR LABDOMEN.... 45 Chapitre 1 : Actes de diagnostic...45 Chapitre 2 : Paroi abdominale, grande cavit pritonale.. 45 Chapitre 3 : Estomac et intestin.. 46 Chapitre 4 : Foie, voies biliaires, pancras..... 47 Chapitre 5 : Rate, surrnales... 48 Chapitre 6 : Rectum et anus..... 49 TITRE VIII : APPAREIL URINAIRE.. 50 Chapitre 1 : Endoscopie.. 50 Chapitre 2 : Actes en rapport avec lhmodialyse.. 51 Chapitre 3 : Reins... 51 Chapitre 4 : Uretres... 52 Chapitre 5 : Vessie.. 52 Chapitre 6 : Urtre.. 53
TITRE IX : ACTES PORTANT SUR LAPPAREIL GENITAL MASCULIN 53 Chapitre 1 : Verge... 53 Chapitre 2 : Prostate et vsicules sminales 54 Chapitre 3 : Bourses 54 TITRE X : ACTES PORTANT SUR LAPPAREIL GENITAL FEMININ. Chapitre 1 : En dehors de la grossesse Chapitre 2 : Actes lis la gestation et laccouchement.. Chapitre 4 : Actes de diagnostic antnatal.. 55 55 56 57
TITRE XI : ACTES DE MEDECINE PHYSIQUE REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONNELLE 57 Chapitre 1 : A/ Actes de diagnostic et de bilan. 57 B/ Actes thrapeutiques. 58 Chapitre 2 : Actes de rducation et de radaptation sur plateau technique sous contrle mdical spcialis direct... 58 TITRE XII : PSYCHIATRIE. 60 Chapitre 1 : Psychiatrie de lenfant et de ladolescent 60 Chapitre 2 : Psychiatrie de ladulte. 61 TITRE XIII : ACTES DIVERS.. 62 Chapitre 1 : Hyperbarie thrapeutique. 62 Chapitre 3 : Actes utilisant les agents physiques. 62
ACTES REALISES PAR LES PARAMEDICAUX.

TITRE I : SAGE FEMME.. 64 TITRE II : ACTES DORTHOPHONIE. 64 TITRE III : ACTES DORTHOPTIE... 65 TITRE IV : ACTES DE PHYSIOTHERAPIE REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONELLE... 65 TITRE V : ACTES PRATIQUES PAR LES INFIRMIERS... 67 Chapitre 1 : Soins de pratique courante... 67 Chapitre 2 : Soins spcialiss... 68
ACTES EFFECTUES PAR LES MEDECINS RADIOLOGUES ET MEDECINS RADIOTHERAPEUTES ONCOLOGUES.

TITRE I : ACTES DE RADIODIAGNOSTIC. Chapitre 1 : Actes de radiodiagnostic portant sur le squelette... Chapitre 2 : Actes de radiodiagnostic portant sur les viscres... Chapitre 3 : Actes divers. Chapitre 4 : Examens utilisant des appareillages spciaux. 69 69 71 72 72
TITRE II : ACTES DE RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE.. 73 TITRE III ACTES DE RADIOTHERAPIE. Chapitre 1 : Actes de radiothrapie de haute nergie. Chapitre 2 : Actes de radiothrapie superficielle et de contact.. Chapitre 3 : Actes de curiethrapie 74 74 75 75
TITRE IV : ACTES UTILISANT DES RADIOELEMENTS EN SOURCES NON SCELLEES. 77 Chapitre 1 : Investigations diagnostiques comportant ladministration au malade dun radio-isotope.. 77 Chapitre 2 : Utilisation thrapeutique des radio-isotopes en sources non scelles.... 78
ACTES DE BIOLOGIE MEDICALE

I- ANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES.. 79 Chapitre 1 : Cytologie.... 79 Chapitre 2 : Histopathologie.. 79 II - MICROBIOLOGIE Chapitre 1 : Bactriologie clinique Chapitre 2 : Srologie bactrienne. Chapitre 3 : Virologie Chapitre 4 : Srologie virale.. III - BIOCHIMIE CLINIQUE Chapitre 1 : Echantillon sang Chapitre 2 : Echantillon urines. Chapitre 3 : Echantillon liquide cphalo-rachidien.. Chapitre 4 : Echantillon sueur.. Chapitre 5 : Echantillon liquide dpanchement... Chapitre 6 : Echantillon liquide amniotique.. Chapitre 7 : Echantillon sucs digestif Chapitre 8 : Echantillon selles.. Chapitre 9 : Echantillon calcul.. Chapitre 10 : Epreuves fonctionnelles. IV GENETIQUE ... V- HEMATOLOGIE Chapitre 1 : Cytologie/Chimie.. Chapitre 2 : Hmostase/Coagulation Chapitre 3 : Immuno-hmatologie 81 81 83 84 85 87 87 93 95 95 95 96 96 96 97 97 99 100 100 101 102
VI- IMMUNOLOGIE .. 103 Chapitre 1 : Immuno-allergie 103 Chapitre 2 : Auto-immunit non spcifique dorganes. 103 Chapitre 3 : Auto-immunit spcifique dorganes 104 Chapitre 4 : Polymorphisme des protines, histocompatibilit et greffe.. 105 Chapitre 5 : Dficit immunitaire 106 Chapitre 6 : Syndrome immunoprolifratif... 107 Chapitre 7 : Marqueurs tumoraux. 107 VII- ACTES SPECIALISES DHEMOBIOLOGIE ET DE LA TRANSFUSION SANGUINE 108 VIII- PARASITOLOGIE . 108 Chapitre 1 : Parasitologie.. 108 Chapitre 2 : Mycologie.. 109 Chapitre 3 : Srologie parasitaire... 109 IX - DOSAGES DE MEDICAMENTS ET TOXIQUES 110 Chapitre 1 : Echantillon sang.. 110 Chapitre 2 : Echantillon urines 111 Chapitre 3 : Techniques particulires. 111 X- BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION. 112 Chapitre 1 : Spermiologie. 112 Chapitre 2 : Assistance mdicale la procration (AMP) 112 XI- ACTES DE PRELEVEMENT DES PRODUITS BIOLOGIQUES AUX FINS D'ANALYSES MEDICALES HUMAINES ... 113
RB/ Liste des actes des professions de sant
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ACTES EFFECTUES PAR LES MEDECINS

TITRE I ACTES DE TRAITEMENT DES LESIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR FRACTURES
CHAPITRE I
Les cotations comprennent l'immobilisation ou l'appareillage post-opratoire ventuels : La rduction orthopdique d'une fracture inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe. Elle comprend la rduction orthopdique itrative et/ou la gypsotomie de raxation. L'ostosynthse d'une fracture inclut sa rduction simultane et sa contention ventuelle par un appareillage externe.
Article 1 : Traitement orthopdique avec ou sans immobilisation d'une fracture ferme simple ne ncessitant pas de rduction
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAB010010 - Clavicule, main, cheville, pied MAB010020 - Epaule, bras, coude, avant-bras, poignet, genou, jambe MAB010030 - Rachis, hanche, cuisse
Article 2 :Traitement orthopdique, quelle que soit sa technique, d'une fracture ferme ncessitant une rduction avec ou sans anesthsie.
code Membre Suprieur : MAB020010 - Main, styloides radiale ou cubitale MAB020020 - Un os de l'avant-bras : extrmit infrieure (avec ou sans fracture associe de l'autre styloide) diaphyse ou extrmit suprieure MAB020030 - Fracture des deux os de l'avant-bras, ou fracture de l'un et luxation de l'autre MAB020040 - Humrus MAB020050 - Clavicule MAB020060 - Omoplate Membre infrieur : MAB020070 - Avant-pied, tarse antrieur MAB020080 - Astragale calcanum MAB020090 - Une mallole MAB020100 - Deux malloles MAB020110 - Jambe MAB020120 - Rotule MAB020130 - Fmur Cou, Tronc : MAB020140 - Rachis MAB020150 - Fractures articulaires de la hanche MAB020170 - Autres fractures du bassin Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
MAB020160 - Fractures grand dplacement du cotyle ou du bassin avec rduction sous anesthsie gnrale Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 3 : Traitement sanglant complet d'une fracture ferme rcente, avec ou sans ostosynthse et quelle qu'en soit la technique.
code Membre Suprieur : MAB030010 - Une phalange ou un mtacarpien MAB030020 - Deux phalanges ou deux mtacarpiens MAB030030 - Trois phalanges ou trois mtacarpiens MAB030040 - Scaphode-radius MAB030050 - Os du carpe, ou un os de l'avant-bras Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
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CHAPITRE I
Article 3 : Traitement sanglant complet d'une fracture ferme rcente, avec ou sans ostosynthse et quelle qu'en soit la technique.
code - Humrus. : MAB030070 MAB030080 * Fracture parcellaire extra-articulaire * Diaphyse, extrmit suprieure ou supracondylienne de l'extrmit infrieure * Fracture articulaire de l'extrmit suprieure ou infrieure : ** Unifragmentaire ** Multifragmentaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable MAB030060 - Fracture des deux os de l'avant-bras
MAB030090 MAB030100
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAB030110 - Clavicule MAB030120 - Omoplate Membre infrieur : MAB030130 - Phalange MAB030140 - Avant-pied (mtatarsien), tarse antrieur, une mallole MAB030150 - Astragale, calcanum, fracture bi-mallolaire,tibia ou tibia et pron - Fracture articulaire de l'extrmit suprieure ou infrieure du tibia : MAB030160 MAB030170 * Unifragmentaire * Multifragmentaire
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAB030180 - Rotule - Fmur : MAB030190 MAB030200 * Fracture parcellaire extra-articulaire / grand trochanter * Fracture diaphysaire * Fracture des extrmits infrieure ou suprieure : ** Unifragmentaire ** Multifragmentaire - Bassin : MAB030230 MAB030240 * Fractures parcellaires * Fracture du rebord cotyloidien * Fracture transcotyloidienne : ** 1 pilier ** 2 piliers avec deux voies d'abord diffrentes
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAB030210 MAB030220
MAB030250 MAB030260
Article 4 :Traitement sanglant d'une fracture ouverte rcente.

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable
MAB040010 1. Parage de la plaie + Traitement orthopdique = 20 p.100 en plus du K correspondant la mme fracture ferme traite orthopdiquement.
MAB040020 2. Parage de la plaie + Ostosynthse = 20 p.100 en plus du K correspondant la mme fracture Sans Accord Pralable ferme traite par voie sanglante.
Article 5 : Traitement sanglant des pseudarthroses ou des cals vicieux ncessitant une ostotomie avec interruption de la continut osseuse.
code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable
MAB050010 - Voir article 3 avec 50 p.100 de supplment, quelle que soit la fracture.
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CHAPITRE I
Article 5 : Traitement sanglant des pseudarthroses ou des cals vicieux ncessitant une ostotomie avec interruption de la continut osseuse.
code dsignation de l'acte Prise en charge
Article 6 : Rptition d'un pltre ou d'un appareil d'immobilisation

MAB060010 - Main, poignet, cheville, pied MAB060020 - Avant-bras, bras, jambe, cuisse, genou MAB060030 - Pltre thoraco-brachial, pelvi-pdieux, corset, corset minerve, bi-crural ou bi-jambier
CHAPITRE II
LUXATIONS
La rduction orthopdique d'une luxation inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe ou la stabilisation interne temporaire. La rduction d'une luxation par abord direct inclut la rparation capsuloligamentaire par suture ou plastie. la stabilisation ventuelle de l'articulation par matriel et/ou contention par appareillage rigide externe.
Article 1 : Rduction et contention d'une luxation rcente par mthode non sanglante.
MAC010010 - Main, poignet, coude, paule, pied, cheville, genou, disjonction sacroiliaque ou pubienne MAC010020 - Hanche MAC010030 - Rachis
Article 2 : Rduction et contention d'une luxation rcente par mthode sanglante.

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAC020010 - Doigts autres que le pouce MAC020020 - Orteils MAC020030 - Pouce, clavicule MAC020040 - Carpe, poignet, cheville MAC020050 - Coude, paule, rotule, genou MAC020060 - Hanche MAC020070 - Bassin
Article 3 : Rduction et contention d'une luxation ancienne par la mthode sanglante.

MAC030010 Voir chiffres de l'article 2 et leur ajouter 50 p.100 pour coude, paule, cheville, genou, hanche.
Article 4 :Traitement opratoire d'une luxation rcidivante quelle qu'en soit la technique.
code MAC040010 - Epaule MAC040020 - Rotule MAC040030 - Autres articulations dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE I ACTES DE TRAITEMENT DES LESIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR LUXATIONS
CHAPITRE II
Article 5 : Lsion associant la luxation et la fracture d'une piphyse.

MAC050010 - Seule est cote l'intervention dont le cofficient est le plus lev ; exceptionnellement si la fracture comporte une ostosynthse, cette seconde intervention est cote en plus avec un abattement de 50%.
Article 6 : Luxation ouverte :

MAC060010 - Le coefficient applicable est celui indiqu l'article 2 ; il est major de 20.p100 si les lsions des parties molles n'atteignent pas les tendons, les troncs nerveux, ni les artres principales des membres ; si la rparation des lsions comporte une suture tendineuse ou nerveuse, la ligature ou la reconstitution du tronc artriel principal d'un membre, les coefficients correspondants s'ajoutent celui de la luxation.
CHAPITRE III ACTES PORTANT SUR LES OS, MUSCLES, TENDONS, SYNOVIALES ET ARTICULATIONS Article 1 :
MAD010010 - Ponction biopsie osseuse MAD010020 - Mise en place d'une broche pour traction continue, en dehors des lsions traumatiques. MAD010030 - Ablation d'une exostose, d'un squestre - Ablation de matriel d'ostosynthse ou de prothse : MAD010040 MAD010050 * Bassin, hanche, fmur, rachis * Autres localisations
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAD010060 - Trpanation osseuse (pour prlvement de greffon, biopsies, abcs central, etc ) MAD010070 - Comblement d'une cavit osseuse MAD010080 - Exrse partielle unicorticale et sans interruption de la continuit osseuse d'une lsion osseuse MAD010090 - Ostotomie ou rsection osseuse sans rtablissement de la continuit osseuse ni ostosynthse
- Ostotomie ou rsection osseuse avec rtablissement de la continuit osseuse ou ostosynthse : MAD010100 MAD010110 MAD010120 * Calcanum * Fmur * Autres os Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAD010130 - Ostotomie uni ou bilatrale du bassin avec interruption de la continuit de la ceinture pelvienne Sans Accord Pralable MAD010140 - Extirpation d'un os du carpe MAD010150 - Amputation ou dsarticulation de la main l'paule incluse MAD010160 - Ablation de la clavicule MAD010170 - Ablation de l'omoplate MAD010180 - Amputation inter-scapulo-thoracique MAD010190 - Traitement chirurgical d'un syndrome de loges la phase aigue (aponvrotomie,excision de ncrose) MAD010200 - Traitement chirurgical du syndrome de Volkmann au stade de squelles (Ranimation poignet) MAD010210 - Plasties ou transpositions musculaires pour squelles spastiques ou paralytiques de l'paule, du coude Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
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TITRE I ACTES DE TRAITEMENT DES LESIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR
CHAPITRE III ACTES PORTANT SUR LES OS, MUSCLES, TENDONS, SYNOVIALES ET ARTICULATIONS Article 2 : Muscles, tendons, synoviales ( l'exclusion de la main)
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAD020010 - Injection intramusculaire MAD020020 - Ponction d'abcs froid (avec ou sans injection modificatrice) de grand volume (mal de pott, coxalgie, etc..) MAD020030 - Extirpation d'abcs froid sans lsion osseuse MAD020040 - Incision d'un abcs intramusculaire MAD020050 - Prlvement d'un greffon tendineux ou aponvrotique MAD020060 - Extirpation d'une tumeur musculaire encapsule - Extirpation d'une tumeur musculaire non encapsule : MAD020070 MAD020080 MAD020090 * Sans envahissement des vaisseaux et des nerfs * Avec envahissement des vaisseaux et des nerfs * Avec plastie ( majoration de 20p,100 du KC correspondant)
MAD020100 - Traitement opratoire des ruptures et hernies musculaires
- Rparation primitive d'une lsion tendineuse, y compris le traitement de la plaie superficielle ainsi que le prlvement ventuel d'un greffon l'exception d'une plaie vaste ou complexe : MAD020110 MAD020120 MAD020130 * Un seul tendon * Deux tendons * Trois tendons ou plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
MAD020140 - Tnotomie MAD020150 - Biopsie musculaire MAD020160 - Exrse de kystes synoviaux
- Rparation secondaire d'une lsion tendineuse, allongement, raccourcissement y compris le prlvement ventuel d'un greffon : MAD020170 MAD020180 MAD020190 * Un seul tendon * Deux tendons * Trois tendons et plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAD020200 - Exrse d'une ou plusieurs gaines synoviales(Cette cotation n'est cumulable ni avec celle du traitement du syndrome du canal carpien ni avec celle de la libration d'un nerf comprim.)
Article 3 : Articulations
code dsignation de l'acte - Ponction articulaire l'aiguille ou au trocart : MAD030010 MAD030020 * Toutes articulations sauf la hanche * Hanche Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
MAD030030 - Synoviorthse de toute articulation MAD030040 - Arthroscopie diagnostique (y compris biopsies) - Arthroscopie thrapeutique : MAD030050 MAD030060 MAD030070 MAD030080 MAD030090 * Traitement de l'instabilit paule sous arthroscopie * Traitement de tendinite paule / acromioplastie / dbridement * Synovectomie coude sous arthroscopie / dbridement * Hanche (synovectomie dbridement) * Reconstruction ligament crois sous arthroscopie
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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CHAPITRE III ACTES PORTANT SUR LES OS, MUSCLES, TENDONS, SYNOVIALES ET ARTICULATIONS Article 3 : Articulations
code MAD030100 MAD030110 MAD030120 MAD030130 MAD030140 dsignation de l'acte * Suture mniscale sous arthroscopie * Mnisctomie sous arthroscopie * Synovectomie du genou sous arthroscopie * Arthrolyse genou sous arthroscopie * Synovectomie cheville sous arthroscopie / dbridement Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAD030150 - Autres thrapeutiques sous arthroscopie (rsection des replis synoviaux, libration du canal carpien, ablation de corps tranger, section d'aileron rotulien, gestes sur le cartilage) MAD030160 - Mobilisation d'une articulation sous anesthsie gnrale - Biopsie intra-articulaire : MAD030170 MAD030180 * Coude, paule, hanche, sacro-iliaque, genou * Autres articulations
- Traitement des plaies, traitement opratoire des lsions articulaires septiques ou aseptiques, quelle que soit la technique : MAD030190 MAD030200 MAD030210 MAD030220 * Un ou plusieurs doigts ou orteils * Carpe, mtacarpe, poignet, coude,tarse, mtatarse, tibio-tarsienne * Epaule, genou l'exclusion de la mniscectomie * Hanche, bassin - Arthrolyse, synovectomie, rintervention pour excision tissulaire et nettoyage de prothse : MAD030230 MAD030240 MAD030250 * Coude, paule * Hanche, genou * Autres articulations l'exclusion de la main - Traitement conservateur d'une ostoncrose de la tte fmorale MAD030260 MAD030270 MAD030280 MAD030290 * Forage * Cimentoplastie * Greffe osseuse * Ostotomie de drotation - Traitement conservateur d'une ostoncrose du condyle fmoral MAD030300 MAD030310 MAD030320 * Vissage du squestre * Ablation de squestre et perforation de l'os sous-chondral (intervention de PRIDIE) * Greffe ostocartilagineuse (mosac plastie) - Arthroplastie sans interposition de prothse, quelle que soit la technique : MAD030330 MAD030340 MAD030350 * Coude, paule, genou * Hanche * Autres articulations, l'exclusion des doigts et des orteils, rsection simple d'une tte radiale ou cubitale Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Arthroplastie avec interposition de prothse, quels que soient la technique et le matriel, y compris les sections musculaires ou tendineuses ventuelles : * Portant sur une surface articulaire: ** Epaule ** Coude ** Hanche * Portant sur deux surfaces articulaires: ** Epaule
MAD030360 MAD030370 MAD030380
MAD030390
Sans Accord Pralable
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CHAPITRE III ACTES PORTANT SUR LES OS, MUSCLES, TENDONS, SYNOVIALES ET ARTICULATIONS Article 3 : Articulations
code MAD030400 MAD030410 MAD030420 MAD030430 MAD030440 dsignation de l'acte ** Coude ** Poignet ** Hanche ** Genou ** Tibio-tarsienne - Rintervention pour ablation de prothse articulaire : MAD030450 MAD030460 * Hanche(prothse totale de hanche) * Autres articulations, l'exclusion de la main et des orteils - Rintervention pour changement de prothse articulaire en un ou deux temps: MAD030470 MAD030480 MAD030490 * Hanche * Genou * Articulations, l'exclusion de la main et des orteils - Arthrodse, quelle que soit la technique : MAD030500 MAD030510 MAD030520 MAD030530 MAD030540 * Coude, paule, genou, sacro-iliaque * Hanche * Carpe, poignet * De l'interligne tibio-tarsienne, sous-astragalienne, mdio-tarsienne ou Lisfranc * Arthrodse de deux interlignes ou plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE IV
code
MAIN
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Pour les fractures, voir titre I, Chapitre I, article 1er MAE010010 - Ablation d'un ongle MAE010020 - Ablation d'exostose sous-unguale MAE010030 - Excision d'un panaris MAE010040 - Traitement chirurgical d'un phlgmon profond de la main MAE010050 - Traitement chirurgical d'un phlegmon d'une ou plusieurs gaines digitales MAE010060 - Traitement chirurgical d'un phlegmon d'une ou plusieurs gaines digito-carpiennes Sutures primitives des tendons de la main (y compris le traitement de la plaie) : - Lsions des tendons extenseurs : MAE010070 MAE010080 MAE010090 * Un doigt * Deux goigts * Trois doigts ou plus - Lsion des tendons flechisseurs : MAE010100 MAE010110 MAE010120 * Un doigt * Deux doigts * Trois doigts ou plus - Tendons extenseurs: MAE010130 MAE010140 * Un doigt * Deux doigts
Rtablissement secondaire de la fonction aprs section des tendons quel que soit le procd :
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TITRE I ACTES DE TRAITEMENT DES LESIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR MAIN
dsignation de l'acte * Trois Doigts ou plus - Tendons flechisseurs : MAE010160 MAE010170 MAE010180 * Un doigt * Deux doigts * Trois doigts ou plus - Tenolyse des tendons extenseurs : MAE010190 MAE010200 MAE010210 * Un doigt * Deux doigts * Trois doigts ou plus - Tenolyse des tendons flchisseurs : MAE010220 MAE010230 MAE010240 * Un doigt * Deux doigts * Trois doigts ou plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable
CHAPITRE IV
code MAE010150
MAE010250 - Doigt ressort
MAE010260 - Synovectomie d'une ou plusieurs gaines des extenseurs ou des flchisseurs - Cette cotation ne Sans Accord Pralable se cumule ni avec celle du traitement du syndrome du canal carpien ni avec celle de la libration d'un nerf comprim. MAE010270 - Suture d'un ou plusieurs ligaments Ligamentoplasie : MAE010280 - Un ligament MAE010290 - Deux ligaments MAE010300 - Trois ligaments ou plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Chirurgie-rparatrice des articulations des doigts (ligamentoplastie, arthrolyse, ou arthroplasties) pour rhumatisme, traumatisme ferm, etc.. MAE010310 MAE010320 MAE010330 * Une articulation * Deux articulations * Trois articulations - Arthrodse d'un doigt : MAE010340 MAE010350 MAE010360 * Une articulation * Deux articulations * Trois articulations Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAE010370 - Arthrodse inter-mtacarpienne MAE010380 - Amputation ou dsarticulation d'une phalange ou d'un doigt MAE010390 - Traitement chirurgical des lsions palmaires ou digitales, aponvrotiques ou cutanes de la maladie de Dupuytren en dehors de l'aponvrotomie simple MAE010400 - Aponvrotomie simple dans le cadre de la maladie de Dupuytren - Traitement chirurgical de la syndactylie (greffe comprise) : MAE010410 MAE010420 * Une commissure * Deux commissures
Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAE010430 - Phalangisation d'un mtacarpien MAE010440 - Pollicisation d'un doigt MAE010450 - Transposition d'un doigt en dehors de la pollicisation
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TITRE I ACTES DE TRAITEMENT DES LESIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR ACTES PORTANT SUR LE MEMBRE INFERIEUR
CHAPITRE V
Article 1 : Cuisse et jambe

code MAF010010 MAF010020 MAF010030 MAF010040 MAF010050 dsignation de l'acte - Amputation ou dsarticulation de la cheville la hanche (exclue) - Dsarticulation de hanche - Dsarticulation inter-ilio-abdominale - Iliectomie large - Traitement chirurgical des pseudarthroses congnitales de la jambe Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Allongement ou raccourcissement de membre infrieur quelle que soit la technique et par ct trait : MAF010060 MAF010070 MAF010080 MAF010090 MAF010100 * Portant sur le tibia * Portant sur le fmur - Suture d'un ligament priphrique du genou pour rupture traumatique rcente - Ligamentoplastie d'un ligament priphrique du genou par abord chirurgical, quelle que soit la technique Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Traitement d'une lsion du pivot central du genou, quel que soit le nombre de ligaments Sans Accord Pralable concerns avec autogreffe, comprenant le prlvement du greffon tendineux ou ostotendineux et les gestes associs intra-articulaires, osseux, cartilagineux, synoviaux ou mniscaux quelque soit la technique - Patellectomie, patelloplastie, quelle que soit la technique - Mniscectomie, quelle que soit la technique, y compris l'arthroscopie ventuelle - Dsinsertion du quadriceps pour raideur du genou - Sections ou transplantations musculaires ou tendineuses pour hanche paralytique ou coxarthrose Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAF010110 MAF010120 MAF010130 MAF010140 MAF010150 MAF010160 MAF010170 MAF010180 MAF010200 MAF010210 MAF010220 MAF010230 MAF010240
- Traitement complet par traction continue pour rduction orthopdique de luxation congnitale de Sans Accord Pralable hanche suivi ou non d'un appareil pltr - Rduction chirurgicale de luxation congnitale de hanche avec ou sans creusement du cotyle - Bute ostoplastique de hanche - Arthroplastie intressant fmur et bassin - Incision d'une veine superficielle thrombose - Pansements des ulcres de jambes (dtersion, pluchage et rgularisation de la lsion) avec un maximum de deux pansements par semaine - Ralisation d'une botte de Unna (acte isol) - Ralisation d'une botte de Unna et pansement d'un ulcre de jambe (dtersion, pluchage et rgularisation de la lsion) avec un maximum de deux par semaine - Pansement d'un ulcre de jambe (dtersion, pluchage et rgularisation de la lsion) et pose d'une bande adhsive ralisant la contention permanente inamovible d'au moins deux segments de membres quelle que soit la technique, avec un maximum de deux par semaine - Rsection isole d'une veine ou d'un paquet variqueux - Rsection tendue ou totale d'une ou deux saphnes et leurs affluents, une jambe - Epiphysiodse de l'extrmit inferieure du gnou et de l'extrmit suprieure du tibia non compris le prlvement ventuel d'un greffon. - Prothse totale d'un genou - Rparation primitive des ruptures du tendon d'Achille ou du tendon rotulien. - Rparation secondaire des ruptures du tendon d'Achille ou du tendon rotulien avec ou sans plastie. Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MAF010250 MAF010260 MAF010270 MAF010280 MAF010290 MAF010300
Article 2 : Pied
code dsignation de l'acte Prise en charge Section1: Chirurgie de l'avant pied : MAF020010 - Cure radicale de l'ongle incarn ou ablation d'un ongle Sans Accord Pralable
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CHAPITRE V
Article 2 : Pied
code MAF020020 dsignation de l'acte - Ablation d'exostose sous-unguale Prise en charge Sans Accord Pralable
- Ostotomie ou rsection osseuse mtatarsienne ou mtatarsophalangienne sans rtablissement de la continuit : MAF020030 MAF020040 MAF020050 * Un seul rayon * Deux rayons * Trois rayons et plus - Ostotomie ou rsection osseuse mtatarsienne avec rtablissement de la continuit : MAF020060 MAF020070 MAF020080 * Un seul rayon * Deux rayons * Trois rayons - Arthrodse ou arthroplastie interphalangienne avec ou sans intervention tendineuse : MAF020090 MAF020100 MAF020110 * Un orteil * Deux orteils * Trois orteils et plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Arthroplastie mtatarso-phalangienne par rsection piphysaire avec interposition osto-cartilagineuse ou prothse : MAF020120 MAF020130 MAF020140 MAF020150 * Un seul rayon * Deux rayons * Trois rayons et plus - Ablation totale ou partielle d'un ou des deux ssamoides du gros orteil - Interventions portant sur les tendons, dans le cadre de la chirurgie de l'avant-pied : MAF020160 MAF020170 MAF020180 MAF020190 MAF020200 MAF020210 MAF020220 MAF020230 * Un tendon * Deux tendons * Trois tendons et plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Amputation ou dsarticulation d'une phalange ou d'un orteil avec ou sans la tte du mtatarsien Sans Accord Pralable - Amputation d'un orteil avec tout son mtatarsien - Cure d'hallux valgus par la technique de SCARF - Cure d'un quintus varus - Plastie cutane au niveau des orteils, quelle qu'en soit la technique Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Section 2 : Autres actes portant sur le pied : MAF020240 - Amputation ou dsarticulation du pied, de l'articulation tibiotarsienne l'interligne de Lisfranc - Manipulation d'un pied bot suivie d'appareillage : MAF020250 MAF020260 MAF020270 MAF020280 MAF020290 MAF020300 MAF020310 MAF020320 MAF020330 MAF020340 * Les trois premires sances * Les suivantes - Aponvrectomie plantaire isole - Traitement sanglant de la luxation des tendons proniers - Astragalectomie - Excision de lsions cutanes (autres que verrues) suivie de fermeture par autoplastie locale ou par greffe - Exrse d'une ou plusieurs gaines synoviales - Suture d'un ligament tibio-tarsien ou sous-astragalien, pour rupture traumatique rcente - Plastie d'un ligament tibio-tarsien ou sous-astragalien, qu'elle qu'en soit la technique - Ablation d'un nvrome de Morton Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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CHAPITRE V
Article 2 : Pied
code MAF020350 dsignation de l'acte - Arthrolyse sous-astragalienne ou mdio-tarsienne Prise en charge Sans Accord Pralable
TITRE II
ACTES PORTANT SUR LES TISSUS EN GENERAL
Les cotations comprennent le pansement l'immobilisation ou l'apppareillage post-opratoire ventuel

CHAPITRE I
code
PEAU ET TISSU CELLULAIRE SOUS-CUTANE

dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MBB000010 - Injection sous-cutane, intradermique MBB000040 - Ponction d'abcs ou de ganglion MBB000050 - Infiltration mdicamenteuse intra ou sous-lsionnelle, unique ou multiple, pour traitement d'une affection du derme ou de l'piderme, par sance
Article 1 : Allergologie
code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MBB010010 - Inventaire allergologique comportant des tests cutans effectus en scarification ou par tests picutans avec compte rendu (maximum trois sances), par sance MBB010020 - Inventaire allergologique comportant des tests cutans effectus en injection intradermique avec compte rendu (maximum 3 sances), par sance MBB010030 - Traitement d'hypo-sensibilisation spcifique comportant injection d'un ou plusieurs allergnes par sries d'un maximum de vingt sances, ventuellement renouvelables, par sance MBB010040 - Dsensibilisation par scarification dans les allergies polliniques
Article 2 : Actes Opratoires

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable
MBB020010 - Inclusion ou implantation de pastilles d'hormones amniotiques ou placentaires sous la peau MBB020020 - Les mmes implants sous une muqueuse - Ablation ou destruction de petites tumeurs bnignes pidermiques : MBB020030 MBB020040 * Par sance * Pour l'ensemble du traitement quelque soit le nombre de sances, la cotation ne pourra dpasser un plafond de - Destruction de verrues plantaires : MBB020090 MBB020100 * Unique par sance * Multiples (uni ou bilatrales), par sance (avec au maximum 4 sances) - Destruction de verrues pri-unguales ou de petites tumeurs sous-unguales (tumeur glomique, botryomycome) ncessitant l'exrse partielle de l'ongle : MBB020110 MBB020120 * La premire sance * En plusieurs sances (uni ou bilatrales) - Destruction de vgtations vnriennes : MBB020130 MBB020140 MBB020150 * La premire sance * Les suivantes * Pour l'ensemble du traitement quelque soit le nombre de sances, la cotation ne pourra dpasser un plafond de
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TITRE II ACTES PORTANT SUR LES TISSUS EN GENERAL PEAU ET TISSU CELLULAIRE SOUS-CUTANE
CHAPITRE I

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MBB020160 - Incision ou drainage d'une collection isole ou associe superficielle peu volumineuse. MBB020170 - Incision d'une collection volumineuse sous anesthsie gnrale.
- Traitement des angiomes, tlangiectasies, leucoplasies,naevi non pigmentaires, verrues planes, chlodes : MBB020180 MBB020190 MBB020200 * Par cryothrapie, injections sclrosantes ou ces traitements combins, par sance * Electrolyse ou lectrocoagulation par sance * Infiltration intra-tissulaire unique ou multiple Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
- Ablation ou destruction de tumeurs cutanes ou sous cutanes bnignes (quelles que soient la dimension et la technique employes) : MBB020210 MBB020220 MBB020230 * Infrieures ou gale 4 cm2 * Suprieures 4 cm2 Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
* Ablation ou destruction de tumeurs bnignes sous-cutanes ou sous-aponvrotiques, Sans Accord Pralable quelle soit la dimension ou la technique employe sur les parties dcouvertes de la tte, du cou et des mains. - Ablation ou destruction de naevi pigmentaires ou de tumeurs cutanes malignes (quelque soit la technique employe et le nombre de sance) :
MBB020240 MBB020250 MBB020260
* Tumeurs n'atteignant pas 4 cm * De 4 8 cm * Suprieurs 8 cm
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MBB020270 - Prlvement simple de peau ou de muqueuse pour examen histologique MBB020280 - Prlvement de peau suivi de suture pour examen histologique MBB020290 - Prlvement de peau suivi de suture pour examen histologique, si ce prlvement est effectu sur les parties dcouvertes de la tte, du cou ou des mains MBB020300 - Suture secondaire d'une plaie aprs avivement MBB020310 - Plastie cutane htro-jambire, l'ensemble des temps MBB020320 - Autoplastie par lambeau unipdicul distance (les deux temps, y compris le recouvrement de la rgion donneuse et l'appareil pltr ventuel) quelle que soit la surface
- Epiplooplastie pour comblement d'une vaste perte de substance extra-abdominale, y compris l'autogreffe cutane ventuellement associe : MBB020330 MBB020340 * Par lambeau de rotation * Par lambeau libre, y compris les anastomoses Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Exrse ou destruction en masse d'un lupus ou d'une tuberculose verruqueuse, en une ou plusieurs sances : MBB020350 MBB020360 * Lsion de moins de 4 cm * Lsion de 4 cm et plus Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MBB020380 - Capillaroscopie MBB020390 - Ultraviolets pour affection dermatologique : par sance MBB020430 - Traitement exfoliant de l'piderme par application de substances lpismatiques(acide salicyclique, acide phnique, naphtol B, rsorcine) MBB020440 - Nettoyage de peau et mise plat des collections suppures et kystiques , par sance (maximum de 4 sances) MBB020460 - Excision d'une cicatrice vicieuse suivie de suture MBB020470 - Excision des hygromas MBB020480 - Excision d'un anthrax - Greffes libres de peau totale : MBB020490 MBB020500 * Infrieure 10 cm * Suprieure 10 cm
Accord Pralable Accord Pralable
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TITRE II ACTES PORTANT SUR LES TISSUS EN GENERAL PEAU ET TISSU CELLULAIRE SOUS-CUTANE
CHAPITRE I

code MBB020510 dsignation de l'acte * Au dessus de 200 cm , par multiple de 200 cm, en supplment Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MBB020520 - Autoplastie par mutation ou glissement MBB020530 - Correction d'une bride rtractile par plastie en Z MBB020550
MBB020540 - Ablation d'une tumeur cutane suivie de fermeture par balancement des lambeaux ou par greffe Sans Accord Pralable Remarque : Pour la chirurgie plastique des tguments de la face, du cou, de la main et Sans Accord Pralable des doigts, les chiffres prcedents sont augmenter de 50% Accord Pralable Accord Pralable
MBB020560 - Mise en place d'une prothse d'expansion cutane MBB020570 - Sance de gonflage d'une prothse d'expansion cutane
Article 3 : Plaies rcentes ou anciennes

MBB030010 - Rgularisation parage et suture ventuelle d'une plaie superficielle et peu tendue des parties molles MBB030020 - Rgularisation, pluchage et suture ventuelle d'une plaie des parties molles, profonde et tendue, sans grosse lsion vasculaire, tendineuse ou nerveuse MBB030030 - Rgularisation, pluchage et suture ventuelle des plans superficiels dans le cadre du traitement d'une plaie vaste ou complexe des membres ou de paroi thoraco-abdominale entrainant des ligatures de gros vaisseaux, des sutures tendineuses et des sutures nerveuses des troncs principaux MBB030040 - Evacuation chirurgicale et drainage des panchements sro-hmatiques des membres avec dcollement cutan tendu - Nettoyage ou pansement d'une brlure : MBB030050 MBB030060 MBB030070 MBB030080 MBB030090 * Surface au-dessous de 10 cm * Surface infrieure 10% * Surface entre 10 et 20% * Surface suprieure 20%
NB - En cas de brlures multiples, il convient de considrer les surfaces additionnes Sans Accord Pralable (Ces chiffres sont majorer de 50% s'il s'agit de plaies ou brlures de la face ou des mains) Sans Accord Pralable
MBB030100 - Extraction de corps trangers profonds des parties molles - Exrse de lsions congnitales de la peau et des parties molles de la face et du cou : MBB030110 MBB030120 MBB030130 MBB030140 MBB030150 * Exrse d'un kyste ou d'une fistule de la premire fente branchiale,sans dissection du nerf facial
* Exrse d'un kyste ou d'une fistule de la premire fente branchiale, avec dissection du nerf Sans Accord Pralable facial * Exrse d'un kyste ou d'une fistule de la deuxime fente branchiale * Exrse d'un kyste ou d'une fistule de la troisime ou de la quatrime fente branchiale * Exrse d'un kyste de la queue du sourcil Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
CHAPITRE II
VAISSEAUX
Article 1 : Actes de pratique courante sur les artres et les veines

MBC010010 - Injection intra-veineuse MBC010020 - Ponction d'un gros tronc veineux de la tte ou du cou MBC010030 - Dcouverte d'une veine priphrique.
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TITRE II ACTES PORTANT SUR LES TISSUS EN GENERAL VAISSEAUX
CHAPITRE II
Article 1 : Actes de pratique courante sur les artres et les veines

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MBC010040 - Ponction artrielle percutane. MBC010050 - Injection intra-artrielle. MBC010060 - Perfusion veineuse aux membres. MBC010070 - Perfusion veineuse au cou ou au thorax. MBC010080 - Mise en place d'un cathter veineux demeure par ponction de la jugulaire, de la fmorale ou de la sous-clavire MBC010090 - Transfusion de sang ou d'lments figurs du sang. Si cet acte est excut l'occasion d'un acte chirurgical pendant la priode couverte par l'honoraire global de l'acte, il ne donne pas lieu cotation. MBC010110 - Exanguino-transfusion (minimum 4 litres chez l'adulte). MBC010120 - Surveillance d'une sance de plasmaphrse. MBC010130 - Surveillance d'une sance de cytophrse.
MBC010100 - Transfusion massive suprieure 3 litres de sang (chez l'adulte) en dehors d'un acte opratoire. Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 2 : Actes de chirurgie sur les veines et les artres.

code dsignation de l'acte - Abord pour ligature, cathtrisme, suture, sympathectomie pri-artrielle, rsection non suivie de rtablissement de la continuit : MBC020010 MBC020020 MBC020030 * Vaisseaux principaux des membres * Vaisseaux principaux du cou de la face et de la fesse * Vaisseaux principaux abdominaux pelviens. Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
- Rtablissement de la continuit artrielle ou veineuse, quelle que soit la technique, en cas de suppression dfinitive du tronc vasculaire principal, endartriectomie. MBC020040 MBC020050 * Vaisseaux principaux des membres * Vaisseaux principaux du cou de la face et de la fesse - Traitement chirurgical des anvrysmes artriels ou artrioveineux en dehors de la suture, et sans rtablissement de la continuit artrielle : MBC020060 MBC020070 MBC020080 * Vaisseaux principaux des membres * Vaisseaux principaux du cou de la face et de la fesse * Vaisseaux principaux abdominaux pelviens - Traitement chirurgical des embolies ou thromboses aigues des artres ou des veines profondes MBC020090 MBC020100 MBC020110 * Vaisseaux principaux des membres * Vaisseaux principaux du cou de la face et de la fesse * Vaisseaux principaux abdominaux pelviens Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
Article 3 : Cancrologie, maladies systmiques et mtaboliques

MBC030010 - Chimiothrapie rgionale du cancer par perfusions intra-artrielles Chimiothrapie anticancreuse dans le cadre d'une structure comptence carcinologique ( l'exception des perfusions par pompes portables ou implantables). Chaque srie de sances de chimiothrapie doit comporter l'tablissement d'un protcole Le protocole doit comporter : 1 L'indication de la pathologie motivant la thrapeutique ; 2 Les produits injects ; 3 La procdure (bolus, semi-continue, continue) ou les procdures envisages ; 4 Le nombre de sances prvues ; 5 Les modalits de mise en uvre de la thrapeutique : injection intraveineuse (l'acte d'injection est compris dans la sance), ou intrathcale, ou intravsicale, ou intrapritonale ou intra-artrielle ; 6 Le nom de la structure comptence carcinologique dans laquelle le traitement est effectu.
Accord Pralable
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TITRE II ACTES PORTANT SUR LES TISSUS EN GENERAL VAISSEAUX
CHAPITRE II
Article 3 : Cancrologie, maladies systmiques et mtaboliques

code dsignation de l'acte - Sance de perfusion de substances antimitotiques, quels que soient le ou les produits utiliss : MBC030020 MBC030030 MBC030040 * Perfusion courte (bolus), par sance d'une dure infrieure six heures * Perfusion semi-continue, par sance d'une dure gale ou suprieure six heures et infrieure vingt-quatre heures * Perfusion continue d'une dure gale ou suprieure vingt-quatre heures, par sance de vingt-quatre heures Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge
MBC030050 - Perfusion courte (bolus), par sance d'une dure infrieure six heures pour les maladies systmiques ou mtaboliques (exp : Biphosphonates, Anti-TNF alpha)
Accord Pralable
- Surveillance intensive dans un tablissement comptence carcinologique, pratiquant la chimiothrapie ambulatoire et/ou la radiothrapie de haute nergie, d'un malade atteint d'une affection maligne et prsentant : MBC030060 * Soit un accident aigu (du type aplasie mdullaire, choc conscutif un traitement chimiothrapique et/ou radiothrapique, compression mdiastinale, syndrome abdominal aigu iatrogne, dysphagie majeure, etc...), par sance de vingt-quatre heures * Soit un tat prcaire prolong ncessitant des soins constants (antalgiques majeurs, quilibrage du mtabolisme, prvention de complications graves, traitement d'une dtrioration svre de l'tat nutritionnel), par sance de vingt-quatre heures Sans Accord Pralable
MBC030070
MBC030080 - Les chimiothrapies brves ou prolonges avec manipulation de cathter veineux central (extrioris ou avec site implantable) MBC030090 - Les chimiothrapies avec injection intra-thcale de drogues
Article 4 : Actes opratoires effectus sur le systme lymphatique

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MBC040010 - Vaisseau lymphatique : injection, dcouverte, cathtrisme dans un but thrapeutique MBC040020 - Exrse d'un ganglion ou d'une adnopathie - Traitement de l'lphantiasis ou d'un lymphangiome : MBC040030 MBC040040 * Segmentaire * Diffus (y compris ventuellement le recouvrement cutan)
MBC040050 - Traitement par la mthode compressive de Van der Molen de l'lephantiasis ou du lymphoedme d'un membre, primitif ou secondaire un acte thrapeutique, comprenant la rduction par tuyautage et la ralisation de la contention inamovible d'au moins deux segments d'un membre (avec maximum de 5 sances, espaces de 5 jours au moins 15 jours au plus) par sance MBC040060 - Pose d'une bande adhsive ralisant la contention permanente inamovible d'au moins deux segments de membres, quelle que soit la technique, avec un maximum de deux par semaine
- Curage ganglionnaire d'une rgion inguinale, axillaire, sous maxillaire, cervicale, mammaire interne : MBC040070 MBC040080 * Unilatral * Bilatral en un temps Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MBC040090 - Grand videment jugulo-maxillaire, carotidien, sous-maxillaire et sus-claviculaire en un temps. MBC040100 - Grand videmment jugulo-parotidien, spinal et sus claviculaire MBC040110 - Grand videmment cervical jugulo-carotidien, spinal et sus claviculaire et mdiastino recurrentiel bilatral
CHAPITRE III
NERFS
Article 1 : Infiltrations percutanes

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TITRE II ACTES PORTANT SUR LES TISSUS EN GENERAL NERFS
CHAPITRE III
Article 1 : Infiltrations percutanes

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MBD010010 - Ganglion de Gasser MBD010020 - Nerf trijumeau (trou oval ou grand rond), nerf ophtalmique MBD010030 - Nerf maxillaire suprieur ou infrieur la base du crne MBD010040 - Branches terminales du trijumeau (sus et sous-orbitaire, l'pine de spix, mentonnier, dans le canal palatin postrieur, etc...)
MBD010050 - Infiltration du nerf phrnique, splanchnique, hypogastrique du sympatique lombaire, du ganglion Sans Accord Pralable stellaire ou du ganglion sympatique cervical suprieur
Article 2 :
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
MBD010060 - Suture nerveuse primitive MBD010070 - Suture nerveuse secondaire MBD010080 - Ablation de tumeur nerveuse avec suture (membre ou autre rgion) MBD010090 - Greffe nerveuse en un ou deux temps MBD010100 - Libration d'un nerf comprim MBD010110 - Traitement du syndrome du canal carpien, quelle que soit la technique, avec ou sans synovectomie partielle MBD010120 - Rsection catnaire ou ganglionnaire en gnral MBD010130 - Sympathectomie dorso-lombaire et sous-diaphragmatique MBD010140 - Opration portant sur le nerf splanchnique, le ganglion aortico-rnal ou les nerfs du pdicule rnal MBD010150 - Neurotomie priphrique MBD010160 - Rtablissement de la sensibilit par transplantation cutane avec le pdicule vasculo-nerveux
TITRE III
ACTES PORTANT SUR LA TETE CRANE ET ENCEPHALE
CHAPITRE I
Article 1 : Investigations neurologiques centrales et priphriques.

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCB010010 - Ponction lombaire avec ou sans injection mdicamenteuse MCB010020 - EEG standard MCB010030 - EEG avec cartographie MCB010040 - EEG de 24 h ambulatoire ("HOLTER EEG") MCB010050 - EEG vido MCB010060 - EEG de sommeil (ne se cumule pas avec l'enregistrement polysomnographique) MCB010070 - Examen lectrocorticographique MCB010080 - Echoencphalogramme - Electromyogramme : quel que soit le ou les territoires examins. MCB010090 MCB010100 * Examen lectromyographique par oscilloscope, phonie ou enregistrement photo-graphique faible dfinition. * Examen lectromyographique avec enregistrement photographique dfinition normale (enregistrement continu d'au moins trois secondes permettant de discerner sur le document final un signal sinusoidal de 1000 hertz) ou recherche de spasmophilie avec preuve du garrot sous contrle E.M.G * Examen de stimulo-dtection avec rception musculaire et mesures chronologiques,
MCB010110
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE CRANE ET ENCEPHALE
CHAPITRE I
Article 1 : Investigations neurologiques centrales et priphriques.

code MCB010120 dsignation de l'acte * Mesure de vitesse de conduction sensitive, Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
* Etude de la vitesse de conduction nerveuse motrice : quel que soit le territoire ou le MCB010130 nombre de troncs explors, MCB010140 * Recherche d'un bloc de la conduction neuro-musculaire (myastnie avec preuve de stimulation rptitive), - Potentiels voqus MCB010150 MCB010160 MCB010170 MCB010180 MCB010190 MCB010200 * Moteurs (par stimulation magntique), * Somesthsiques tags, * Visuels, * Auditifs du tronc crbral, * Auditifs du tronc crbral avec anesthsie * Myogniques (vestibulaires), - Electro -rtinogramme MCB010210 MCB010220 * Simple, * Dynamique, - Potentiels voqus cognitifs (endognes) MCB010230 MCB010240 MCB010250 * Variation contingente ngative, * Onde P300, * Potentiel de prparation motrice,
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCB010260 - Electro-oculographie, MCB010270 - Posturographie statique et dynamique sur plate-forme multitest, MCB010280 - Epreuves vestibulaires et d'oculomotricit, MCB010290 - Videonystagmographie, MCB010300 - Rflexe H. MCB010310 - EMG complet (dtection, VCN motrices et sensitives, reflexe H) MCB010320 - EMG global (de surface) - Enregistrement du sommeil MCB010330 MCB010340 MCB010350 * Polygraphie simple ambulatoire ("HOLTER") comportant EEG,EOG et EMG * Polysomnographie de nuit complte (EEG, EOG, EMG, ECG, Respiration naso-buccale, respiration thoraco-abdominale, saturation d'O2) * Polysomnographie de sieste (EEG, EOG, EMG, ECG, Respiration naso-buccale, respiration thoraco-abdominale, saturation d'O2)
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MCB010360 - Biopsie neuro-musculaire
Article 2 : Explorations chirurgicales

MCB020010 - Trous de trpan explorateurs, quel qu'en soit le nombre MCB020020 - Volet dcompressif MCB020030 - Implantation intracrbrale d'lectrodes pour enregistrement de longue dure
Article 3 : Actes thrapeutiques

MCB030010 - Trous de trpans et ponction d'un abcs ou d'un hmatome intra-crnien
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CHAPITRE I

code dsignation de l'acte Prise en charge 1 Exrse d'une lsion expansive. Les coefficients de cet article comprennent l'exrse de la lsion et de ses diffrents prolongements ventuels, quel que soit leur localisation : a) Lsions expansives sustentorielles : MCB030020 MCB030030 MCB030040 MCB030050 MCB030060 MCB030070 * Lsion de la vote du crne * Lsion extra-parenchymateuse de la convexit * Lsion intra-parenchymateuse des hmisphres * Lsion des ventricules latraux * Lsion du troisime ventricule * Lsion de la ligne mdiane (commissures et faux) b) Lsions expansives des rgions sellaire et pinale : MCB030080 MCB030090 MCB030100 MCB030110 * Lsion hypophysaire intrasellaire (voie rhinoseptale) * Lsion hypophysaire extension suprasellaire (quelle que soit la voie) * Lsion exclusivement suprasellaire (voie sous-frontale ou ptrionale) * Lsion expansive de la rgion pinale c) Lsions expansives de la base du crne : MCB030120 MCB030130 MCB030140 MCB030150 * Lsion de l'tage antrieur * Lsion du clivus et de la petite aile du sphnode * Lsion du clivus et de l'incisure tentorielle * Tumeur postrieure de l'orbite (par voie neurochirurgicale) d) Lsions expansives sous-tentorielles : MCB030160 MCB030170 MCB030180 MCB030190 MCB030200 * Tumeur des hmisphres crbelleux * Tumeur du vermis crbelleux et/ou du quatrime ventricule * Tumeur du tronc crbral * Tumeur de l'angle ponto-crbelleux * Tumeur de la tente du cervelet ou du trou occipital Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
2 Lsions infectieuses et parasitaires : MCB030210 - Traitement d'un empyme extra-parenchymateux MCB030220 - Ponction d'un abcs intra-parenchymateux MCB030230 - Exrse d'un abcs ou d'une parasitose intra-parenchymateuse 3 Anvrismes artriels intra-crniens : MCB030240 - Exclusion d'un anvrisme artriel supra-tentoriel par voie neurochirurgicale MCB030250 - Exclusion d'un anvrisme artriel vertbrobasilaire par voie neurochirurgicale MCB030260 - Exclusion en un temps de deux anvrismes artriels (ou plus) par voie neurochirurgicale 4 Anvrismes artrio-veineux intra-crniens : MCB030270 - Exrse des anvrismes artrio-veineux mnings MCB030280 - Exrse des anvrismes artrio-veineux corticaux pdicule unique MCB030290 - Exrse des anvrismes artrio-veineux profonds ou corticaux pdicules multiples 5 Autres lsions vasculaires crbrales : MCB030300 - Evacuation d'un hmatome intra-crbral sustentoriel MCB030310 - Evacuation d'un hmatome crbelleux MCB030320 - Anastomoses vasculaires extra-intra-crniennes 6 Lsions traumatiques superficielles : Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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CHAPITRE I

code dsignation de l'acte - Traitement opratoire du scalp : MCB030340 MCB030350 * Sans greffe * Avec greffe ou autoplastie - Traitement opratoire d'un embarrure de la vote : MCB030360 MCB030370 * Ferme * Ouverte Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable MCB030330 - Excision d'une plaie du cuir chevelu
MCB030380 - Cranioplastie par matriel (prothse, homo ou autogreffe) 7 Lsions traumatiques intra-crniennes : MCB030390 - Evacuation d'un hmatome extra-dural MCB030400 - Evacuation d'un hmatome sous-dural aigu et/ou traitement d'une contusion crbrale MCB030410 - Evacuation d'un hmatome sous-dural chronique MCB030420 - Mesure de la pression intra-crnienne par capteur intra-crnien MCB030430 - Traitement d'une plaie crnio-crbrale MCB030440 - Traitement d'une fistule traumatique du liquide cphalo-rachidien 8 Drivation du liquide cphalo-rachidien : MCB030450 - Pose d'un drainage ventriculaire externe MCB030460 - Drivation ventriculo-atriale ou pritonale, lombo-pritonale MCB030470 - Drivation kysto ou sous duro-pritonale MCB030480 - Ablation d'une drivation externe MCB030490 - Ventriculo-cisternostomie 9 Malformations crnio-encphaliques : MCB030500 - Traitement des mningo-encphalocles - Traitement des craniostnoses MCB030510 MCB030520 * Par tranches * Par transposition de volets
10 Interventions rparatrices : MCB030530 - Crnioplastie MCB030540 - Crnioplastie avec rparation de la vote orbitaire 11 Chirurgie fonctionnelle : MCB030550 - Interventions strotaxiques avec reprages lectro-physiologiques MCB030560 - Hmisphrectomie MCB030570 - Excision d'une zone pileptogne avec enregistrement corticographique 12 Neurochirurgie de la douleur : - Nevralgie Faciale : MCB030580 MCB030590 MCB030600 * Thermocoagulation du trijumeau * Thermocoagulation facettaire, quels que soient le nombre d'tages ou de cts traits * Traitement chirurgical d'un conflit artre-nerf intra-crnien Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MCB030610 - Mylotomie ou cordotomie (percutane ou ouverte) MCB030620 - Implantation d'une lectrode pidurale MCB030630 - Implantation d'un stimulateur mdullaire
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CHAPITRE I

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MCB030640 - Implantation sous-arachnodienne d'un rservoir ou d'une pompe MCB030650 - Suture et greffe de Nerf cranien 13 Traitement des malformations crbrales : - Kyste Arachnodien MCB030660 MCB030670 * Drainage interne * Exerse Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCB030680 - Biopsie streotaxique d'une tumeur
CHAPITRE II
ORBITE, OEIL
Article 1 : Actes d'exploration clinique

code MCC010010 - Fluoroscopie MCC010020 - Angiographie rtinienne fluorescinique (clichs photographiques compris) MCC010030 - Angiographie en fluorescence au vert d'indocyanine et en lumire infrarouge - Campimtrie ou primtrie manuelle ou automatise MCC010040 MCC010050 * Sans programme spcifique de mesure de seuils * Avec programme spcifique de mesure de seuils Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC010060 - Kratomtrie MCC010070 - Primtrie et campimtrie quantitative MCC010080 - Courbe d'adaptation l'obscurit MCC010090 - Exploration chromatique centrale et priphrique MCC010100 - Exploration du sens chromatique au test de Farnsworrth 100 HUE, assist par ordinateur avec graphique et score MCC010110 - Electrortinographie MCC010120 - Electro-oculogramme (oculographie sensorielle et motrice) MCC010130 - Bilan lectrophysiologique oculaire (comportant lectrortinographie, lectro-oculogramme et potentiels voqus visuels) MCC010140 - Examen fonctionnel dtaill de la motilit oculaire dans le strabisme et les htrophories MCC010150 - Examen sensori-moteur dans le strabisme et l'amblyopie MCC010160 - Biomicroscopie du fond de l'il avec verre de contact trois miroirs ou panoramique, associe ou non une gonioscopie MCC010170 - Gonioscopie MCC010180 - Tonographie au tonomtre lectronique MCC010190 - Courbe de tension (quatre fois par jour pendant cinq jours) MCC010200 - Echographie simple en mode A MCC010210 - Echographie oculaire et orbitaire (en mode B ou en modes A et B) MCC010220 - Echographie oculaire avec calcul des diffrents paramtres et de la puissance du cristallin artificiel MCC010230 - Biomicroscopie aux ultra-sons MCC010240 - Microscopie spculaire de l'endothlium cornen et clichs photographiques MCC010280 - Kratesthsie MCC010290 - Rtinographie (avec maximum de deux preuves par an) MCC010300 - Pachymtrie cornenne
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE ORBITE, OEIL
CHAPITRE II
Article 1 : Actes d'exploration clinique

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MCC010310 - Fond d'il par ophtalmoscopie indirect chez le prmatur ou le nouveau-n MCC010320 - Mesure du tonus oculaire sous anesthsie gnrale MCC010330 - Scaning laser ophtalmoscopie MCC010340 - Tomographie en cohrence optique
Article 2 : Oprations sur les paupires, les sourcils et la rgion orbito-faciale

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC020010 - Rfection palpbrale simple pour lsion traumatique, tumorale ou neurologique MCC020020 - Rfection palpbrale totale en plusieurs plans, quelle que soit la technique, pour lsion traumatique, tumorale ou neurologique MCC020030 - Chirurgie fonctionnelle du ptsis et de la lagophtalmie MCC020040 - Autoplastie palpbrale MCC020050 - Intervention chirurgicale sur les bords palpbraux (blpharorraphie, tarsorraphie et canthoplastie) MCC020060 - Traitement chirurgical du chalazion et/ou des kystes des paupires MCC020070 - Traitement chirurgical de l'entropion ou ectropion, ou du trichiasis ou du blpharochalasis MCC020090 - Extraction d'un corps tranger de l'orbite MCC020100 - Biopsie de paupire - Ablation ou destruction du xanthlasma : MCC020110 MCC020120 * Lsion unique * Lsions multiples, en une ou plusieurs sances uni ou bilatrales
Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC020130 - Exerse de lsion cutane du sourcil - Exerse transfixiante de lsion d'une paupire, MCC020140 MCC020150 * Sans libration du canthus latral * Avec libration du canthus latral
MCC020160 - Injection rtrobulbaire en srie MCC020170 - Suture des plaies cutano-muqueuses des paupires
MCC020180 - Orbitotomie par voie antrieure avec extraction de corps trangers ou de tumeurs ou de pseudo- Sans Accord Pralable tumeurs inflammatoires (kyste dermode de l'orbite) MCC020190 - Orbitotomie avec drainage ventuel d'un phlegmon de l'orbite MCC020200 - Orbitotomie avec trpanation osseuse pour tumeurs ou pseudo-tumeurs MCC020210 - Enuclation MCC020220 - Enuclation ou viscration avec insertion de sphre pour prothse MCC020230 - Exentration de l'orbite MCC020240 - Traitement d'une plaie perforante du globe Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC020250 - Traitement des gros dlabrements post-traumatiques rcents de la rgion orbitaire intressant : Sans Accord Pralable paupires, globe, os MCC020260 - Suture de plaie des muscles oculomoteurs MCC020270 - Rinsertion post traumatique de muscles oculomoteurs MCC020280 - Ablation d'une tumeur de l'orbite avec intervention intracrnienne. Pour l'quipe d'ophtalmo MCC020290 - Rfection totale d'une cavit orbitaire avec greffe(muqueuse, dermo-pidermique ou de peau totale). Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
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CHAPITRE II
Article 3 : Oprations sur l'appareil lacrymal

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC030010 - Cathtrisme des voies lacrymales avec anesthsie rgionale MCC030020 - Caththrisme avec pose d'une sonde bicanaliculo-nasale MCC030030 - Ablation totale ou partielle d'une glande lacrymale MCC030040 - Ablation chirurgicale du sac lacrymal MCC030050 - Dacryocystorhinostomie ou lacodacryostomie MCC030060 - Rparation canaliculaire avec ou sans intubation MCC030070 - Pose d'un clou matique en cas d'atrsie ou de scheresse oculaire MCC030080 - Fermeture de point lacrymal par cautrisation au laser MCC030090 - Extraction de corps tranger des voies lacrymales MCC030100 - Incision de l'appareil lacrymal avec ou sans drainage MCC030110 - Biopsie de la glande ou du sac lacrymal
Article 4 : Chirurgie de la conjonctive et du segment antrieur du globe

MCC040010 - Exploration et suture d'une plaie simple de conjonctive - Ablation ou destruction d'une lsion conjonctivale ou cure de symblpharon : MCC040020 MCC040030 * Suivie d'autoplastie conjonctivale par glissement * Suivie de greffe conjonctivale ou de muqueuse buccale
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC040040 - Recouvrement conjonctival MCC040050 - Greffe de conjonctive (htrogreffe ou muqueuse buccale) MCC040060 - Cryoapplication de la corne et cryoapplication sur la conjonctive bulbaire ou palpbrale, par sance MCC040070 - Traitement d'une plaie simple cornenne ou cornosclrale, unique ou multiple, sous microscope opratoire
MCC040080 - Traitement d'une plaie complexe de la corne (avec hernie de l'iris ou du vitr) et/ou d'une plaie Sans Accord Pralable de la sclrotique (suivie d'indentation et de coagulation)(traitement sous microscope opratoire) MCC040090 - Traitement de plaies anfractueuses de la corne, avec ou sans recouvrement, avec ou sans rsection irienne - Traitement du ptrygion : MCC040100 MCC040110 * Ablation chirurgicale simple * Ablation chirurgicale suivie de greffe de conjonctive ou muqueuse buccale Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC040120 - Biopsie de la conjonctive MCC040130 - Injection sous conjontivale MCC040140 - Ponction de la chambre antrieure de l'il vise diagnostique ou thrapeutique MCC040150 - Traitement chirurgical d'herps cornen ou d'ulcre infectieux MCC040160 - Greffe de la corne MCC040170 - Traitement du tatouage de la corne, quel que soit le nombre de sances MCC040180 - Autokratoplastie par rotation MCC040190 - Kratoplastie lamellaire MCC040200 - Kratoplastie transfixiante avec ou sans iridectomie priphrique MCC040210 - Kratoplastie avec extraction du cristallin et implantation MCC040220 - Greffe de membrane amniotique MCC040230 - Kratoprothse
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CHAPITRE II
Article 4 : Chirurgie de la conjonctive et du segment antrieur du globe

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MCC040240 - Biopsie de la corne MCC040250 - Prlvement superficiel de la corne pour frottis ou culture - Exerse de tumeur du limbe MCC040260 MCC040270 * Sans greffe lamellaire * Avec greffe lamellaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 5 : Chirurgie du segment postrieur du globe

code dsignation de l'acte Prise en charge - Traitement du dcollement de la rtine par indentation et coagulation quelles qu'en soient les techniques MCC050010 MCC050020 * limites un quadrant * Etendues (de plus d'un quadrant toute la circonfrence) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC050030 - Pelage de membrane maculaire avec vitrectomie associe ou non un tamponnement interne MCC050040 - Chirurgie des novaisseaux sous-rtiniens maculaires MCC050050 - Sance de dstruction de lsions chorio-rtiniennes par cryo-application trans-sclrale, par sance
MCC050060 - Sance de dstruction des zones d'ischmie rtiniennes par cryo-application trans-sclrale, par Sans Accord Pralable sance MCC050070 - Cyclocryothrapie transsclrale MCC050080 - Exrse de tumeur de l'uve( iris,corps ciliaire,choroide) MCC050090 - Implantation sclrale de matriel pour source de rayonnement (destruction de tumeur) MCC050100 - Ablation de matriel d'indentation MCC050110 - Ablation de silicone MCC050120 - Injection latrobulbaire ou pribulbaire MCC050130 - Vitrectomie postrieure simple MCC050140 - Vitrectomie associe un tamponnement interne et/ou une dissection pirtinienne et/ou une endocoagulation MCC050150 - Section de brides vitrennes par voie antrieure ou postrieure par photodisruption au laser MCC050160 - Injection intra-vitrenne vise anti-inflammatoire ou anti-infectieuse y compris l'examen du fond d'il avant et aprs injection. Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC050170 - Traitement de la rtine palissadique ou des dchirures sans dcollement par photo-coagulation, Sans Accord Pralable cryo-application ou diathermo -coagulation, en une ou plusieurs sances, quel que soit le nombre de sances dans une priode de vingt jours, par priodes de vingt jours MCC050180 - Remplacement du vitr par voie postrieure Sans Accord Pralable
Article 6 : Photocoagulation du segment postrieur

Les cotations de cet article ne sont pas cumulables entre elles
- Photocoagulation de la priphrie rtininne en cas de lsions dgnratives, en vue de la prvention du dcollement de la rtine : MCC060010 MCC060020 * Limite un quadrant * Etendue plus d'un quadrant, en plusieurs sances, en vue de raliser un barrage priphrique circonfrentiel, par sance (y compris la consultation de contrle post-laser dans le mois qui suit) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC060030 - Photocoagulation panrtinienne priphrique en plusieurs sances, par sance (y compris la consultation de contrle post-laser dans le mois qui suit) MCC060040 - Photocoagulation de la rgion maculaire avec laser monochromatique ou laser colorants
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CHAPITRE II
Article 6 : Photocoagulation du segment postrieur

Les cotations de cet article ne sont pas cumulables entre elles
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MCC060050 - Panphotocagulation des autres lsions de la rtine en une ou plusieurs sances, y compris la consultation de contrle post laser dans le mois qui suit, par sance MCC060060 - Photothrapie dynamique MCC060070 - Thermothrapie transpupillaire
Article 7 : Traitement de la cataracte

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC070010 - Capsulotomie et Iridectomie Laser Yag MCC070020 - Photocoagulation de l'Iris MCC070030 - Cure de hernie de l'iris et/ou du vitr (avec vitrectomie antrieure) avec sutures sous microscope opratoire MCC070040 - Iridoplastie MCC070050 - Extraction intracapsulaire du cristallin sans implantation MCC070060 - Extraction intracapsulaire ou extraction extracapsulaire avec implantation de CA MCC070070 - Extraction extracapsulaire manuelle sans implantation MCC070080 - Extraction extracapsulaire avec implantation de CA dans la chambre postrieure MCC070090 - Extraction du cristallin par phacoemulsification sans implantation MCC070100 - Extraction du cristallin par phacoemusification avec implantation MCC070110 - Phacophagie MCC070120 - Extraction du cristallin lux MCC070130 - Extraction du cristallin ectopique ou sublux MCC070140 - Capsulotomie chirurgicale MCC070150 - Libration de synchies ou de brides post opratoires au laser Yag MCC070160 - Libration chirurgicale de synchies ou de brides post opratoires MCC070170 - Ablation d'implant MCC070180 - Implantation secondaire de cristallin artificiel non sutur MCC070190 - Implantation secondaire de cristallin artificiel sutur MCC070200 - Explantation avec reimplantation
Article 8 : Ablation des corps trangers intra-oculaires ( du globe oculaire )

MCC080010 - Corps trangers superficiels non transfixiants du segment antrieur - Corps trangers intra-oculaires : MCC080020 MCC080030 * Dans le segment antrieur de l'il * Dans le segment postrieur de l'il - Corps trangers transfixiants de la corne ou de la chambre antrieure : MCC080040 MCC080050 * Magntiques * Non magntiques
Article 9 : traitement du glaucome

code dsignation de l'acte - Traitement chirurgical du glaucome : Prise en charge
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CHAPITRE II
Article 9 : traitement du glaucome

code MCC090010 MCC090020 dsignation de l'acte * Iridectomie, iridotomie * Simple (cyclodialyse, cyclodiathermie) Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC090030 - Intervention fistulisante du glaucome, quelle qu'en soit la mthode MCC090040 - Trabculotomie, trabculectomie MCC090050 - Traitement du glaucome chronique angle ouvert par photocoagulation ou photodiscruption en une ou deux sances, pour une priode de six mois (y compris les contrles de tension dans le mois qui suit le traitement), par sance MCC090060 - Traitement du glaucome par ultra-sons MCC090070 - Photocoagulation au Laser Yag (Cyclophotocoagulation au laser) MCC090080 - Goniotomie par voie externe MCC090090 - Sclrectomie profonde non transfixiante MCC090100 - Iridotomie ou iridectomie priphrique au laser MCC090110 - Trabculoplastie ou trabculortraction au laser MCC090120 - Exrse d'une invasion pithliale de la chambre antrieure MCC090130 - Rfection d'une fistule hypertophique ou atrophique MCC090140 - Fermeture de fistule de la sclre
Article 10 : Oprations sur les muscles de l'oeil

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC100010 - Chirurgie du strabisme MCC100020 - Correction des paralysies oculo-motrices et du nystagmus MCC100030 - Chirurgie des syndromes rtractiles oculo-moteurs
Article 11 : Chirurgie Rfractive (correction des troubles rfractifs)

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCC110010 - Kratotomie de l'astigmatisme (Kratotomie relaxante pour correction d'astigmatisme cornen induit) MCC110040 - Pose d'implant sur il phaque pour la correction de la myopie MCC110050 - Mise en place d'anneaux intracornens
CHAPITRE III
OREILLE
Article 1 : Investigations:
Ces investigations doivent comporter la rdaction d'un compte rendu
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCD010010 - Examen audiomtrique tonal ou vocal MCD010020 - Impdancemtrie MCD010030 - Examen audiomtrique spcial de l'enfant MCD010040 - Audiomtrie tonale avec impdancemetrie MCD010050 - Oto-missions acoustiques MCD010060 - Examen labyrinthique calorique MCD010070 - Examen labyrinthique postural MCD010080 - Exploration vestibulaire avec enregistrement VNG,ENG,
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE OREILLE
CHAPITRE III
Article 2 : Oprations sur l'oreille externe

MCD020010 - Ablation de bouchon de crumen ou pidermique uni ou bilatral MCD020020 - Ablation de bouchon pidermique sous anesthsie gnrale - Ablation de corps tranger MCD020030 MCD020040 MCD020050 * Non enclav, du conduit auditif externe * Enclav, du conduit auditif externe (AG) * Ncessitant une opration sanglante
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MCD020060 - Exrse d'une tumeur osseuse bnigne oblitrante du conduit auditif externe MCD020070 - Traitement par curetage d'un othmatome important ou prichondrite MCD020090 - Reconstitution du pavillon de l'oreille pour aplasie ou mutilation grave, avec greffe cartilagineuse, non compris les temps de prparation des lambeaux cutans MCD020100 - Rsection simple d'une tumeur maligne de l'oreille externe MCD020110 - Rsection large d'une tumeur maligne de l'oreille externe MCD020130 - Ablation chirurgicale d'une chlode de l'oreille MCD020140 - Biopsie d'une tumeur du conduit auditif externe et ou de l'oreille moyenne sous microscope
Article 3 : Oprations sur l'oreille moyenne

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
MCD030010 - Paracentse du tympan unilatrale MCD030020 - Ablation d'un polype de l'oreille moyenne MCD030030 - Injection transtympanique, avec maximum de quatre MCD030040 - Drainage permanent transtympanique sous microscopie pour otite sreuse (traitement global) MCD030050 - Traitement des otites chroniques par aspiration sous microscope : La sance (avec maximum de six sances) MCD030060 - Mastodectomie MCD030070 - Evidement ptro-mastodien MCD030080 - Exploration chirurgicale de l'oreille moyenne sous microscope MCD030090 - Myringoplastie simple MCD030100 - Chirurgie de l'otospongiose MCD030110 - Tympanoplastie avec temps fonctionnel (ossiculoplastie), quelle que soit la technique MCD030120 - Rsection du rocher pour tumeur de l'oreille moyenne MCD030130 - Petrectomie large pour tumeur maligne MCD030140 - Oto-neuro-chirurgie (voie translabyrinthique, rtro-sigmode, chirurgie de la base du crne) MCD030150 - Implant cochlaire
Article 4 : Nerf facial

code dsignation de l'acte - Traitement chirurgical d'une paralysie faciale MCD040010 MCD040020 MCD040030 * Par greffe intraptreuse * Par dcompression intrapetreuse (2me et/ou 3me portion) * Par dcompression de la 1re portion par voie sus ptreuse avec ou sans ablation du ganglion gnicul Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
CHAPITRE IV
FACE
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE FACE
CHAPITRE IV Article 1 : Nez

code
dsignation de l'acte
Prise en charge Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCE010010 - Traitement du rhinophyma par dcortication sans rparation MCE010020 - Plastie narinaire rparatrice uni ou bilatrale MCE010030 - Traitement chirurgical de la rhinite atrophique MCE010040 - Traitement de la rhinite atrophique uni ou bilatrale par injection de substance plastique MCE010050 - Rduction d'une fracture rcente du nez avec ou sans appareillage MCE010060 - Rhinoplastie post-traumatique, y compris le traitement de la cloison MCE010070 - Rhinoplastie avec greffe osseuse ou cartilagineuse MCE010080 - Chirurgie rparatrice de la pyramide nasale avec greffe osseuse ou cartilagineuse, non compris les temps de prparation de lambeaux cutans MCE010090 - Ablation d'un corps tranger non enclav des fosses nasales MCE010100 - Ablation d'un corps tranger enclav des fosses nasales MCE010110 - Hmostase nasale pour pistaxis MCE010120 - Turbinectomie unilatrale MCE010130 - Rsection de crte de cloison MCE010140 - Rsection ou reposition de la cloison vise rparatrice MCE010150 - Traitement d'une synchie nasale MCE010160 - Traitement d'une oblitration choanale membraneuse unilatrale MCE010170 - Traitement d'une oblitration choanale osseuse MCE010180 - Traitement d'un hmatome ou abcs de la cloison MCE010190 - Traitement d'une polypose nasale unilatrale en une ou plusieurs sances (y compris les rcidives dans les trois mois) MCE010200 - Fermeture autoplastique d'une communication bucco-nasale ou bucco-sinusale
Article 2 : Sinus
MCE020010 - Ponction isole du sinus maxillaire MCE020020 - Lavage de sinus par ponction ou par mthode de protz avec maximum de dix sances (la sance) MCE020030 - Trpano-ponction du sinus frontal MCE020050 - Traitement d'une lsion non maligne du sinus maxillaire, quelle qu'en soit l'origine, par trpanation de la fosse canine MCE020060 - Traitement chirurgical par trpanation externe d'une atteinte infectieuse ou d'une lsion non maligne ethmodo-frontale unilatrale MCE020070 - Traitement chirurgical d'un ostome ethmodo-frontal MCE020080 - Traitement d'une pansinusite unilatrale, quelle que soit la voie d'abord MCE020090 - Traitement chirurgical d'une tumeur maligne des sinus
MCE020040 - Traitement par drainage permanent et instillations par voie endo-nasale d'une sinusite maxillaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 3 : Chirurgie endonasale avec optiques

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCE030010 - Meatomie moyenne unilatrale MCE030020 - Ethmoidectomie antrieure (infundibulotomie) unilatrale MCE030030 - Ethmoidectomie totale fronto-ethmoido-maxillaire unilatrale MCE030040 - Ethmoidectomie totale fronto-ethmoido-maxillaire avec sphenodotomie unilatrale
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE FACE
CHAPITRE IV
Article 3 : Chirurgie endonasale avec optiques

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MCE030050 - Drainage du sinus frontal unilatral MCE030060 - Sphenodotomie unilatrale
Article 4 : Traitement de diverses lsions de la face

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MCE040010 - Traitement chirurgical d'une cellulite ou adnite gnienne (incision ou drainage filiforme) MCE040020 - Exrse chirurgicale d'une tumeur maligne suivie de rparation quelle que soit la technique MCE040030 - Traitement chirurgical d'une paralysie faciale par rparation plastique musculo-cutane quelle que soit la technique MCE040040 - Correction de dpression traumatique ou congnitale de la face n'intressant pas l'orbite, par greffe osseuse, cutano-muqueuse, dermo-graisseuse ou par matriau inerte (prlvement du greffon osseux non compris) MCE040050 - Traitement chirurgical d'une collection suppure de la face, y compris ventuellement les extractions dentaires MCE040060 - Rfection uni ou bilatrale d'un massif osseux par greffe osseuse cartilagineuse, ou par matriaux inertes intressant l'orbite, l'os malaire, les maxillaires et la mandibule pour lsion congnitale ou ancienne
Sans Accord Pralable Accord Pralable
CHAPITRE V
BOUCHE,
PHARYNX
Article 1 : Lvres
MCF010010 - Rfection partielle d'une lvre dtruite par tumeur ou traumatisme MCF010020 - Rfection totale d'une lvre dtruite par tumeur ou traumatisme en un ou plusieurs temps - Traitement chirurgical de : MCF010030 MCF010040 MCF010050 MCF010060 * Bec de livre unilatral simple * Bec de livre total sans division vlopalatine * Division vlopalatine * Bec de livre avec division vlopalatine
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCF010070 - Retouche de bec de livre ou de division vlopalatine, six mois au moins aprs l'opration principale MCF010080 - Traitement chirurgical de "double lvre"
Article 2 : Langue
MCF020010 - Incision d'un abcs de la langue ou du plancher de la bouche par voie buccale MCF020020 - Excision et suture d'une bride fibreuse ou du frein hypertrophi MCF020030 - Excision et suture d'une bride fibreuse ou du frein hypertrophi avec plastie en Z ou en VY MCF020040 - Glossectomie partielle correctrice
Article 3 : Plancher de la bouche

MCF030010 - Incision d'un abcs ou phlegmon de la base de la langue ou du plancher de la bouche par voie sushyodienne
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE BOUCHE, PHARYNX
CHAPITRE V
Article 3 : Plancher de la bouche

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable MCF030020 - Excision par voie buccale d'un kyste du plancher de la bouche
Article 4 : Pharynx
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCF040010 - Adnodectomie, y compris le traitement ventuel des complications MCF040020 - Amygdalectomie par dissection chez l'adulte ou l'enfant MCF040030 - Traitement des hmorragies amygdaliennes postopratoires chez l'adulte MCF040040 - Electrocoagulation ou cryothrapie des amygdales ; chaque sance (maximum 06 sances) MCF040050 - Ablation d'un polype choanal MCF040060 - Incision d'un abcs simple de l'amygdale MCF040070 - Incision d'un phlegmon pri-amygdalien ou rtro-pharyngien MCF040080 - Ouverture par voie cervicale d'un abcs latro-pharyngien MCF040090 - Pharyngotomie MCF040100 - Rparation d'un pharyngostome sans lambeau pdicul MCF040110 - Rparation d'un pharyngostome avec lambeau pdicul, en un ou plusieurs temps (y compris leur prparation) MCF040120 - Pharyngoplastie pour squelles de fente vlopalatine, quel que soit le procd MCF040130 - Vloplastie (fermeture de la fente vlaire)
Article 5 : Glandes salivaires

MCF050010 - Injection de substance de contraste dans les glandes salivaires (clich non compris) - Traitement chirurgical par voie buccale d'une lithiase salivaire : MCF050020 MCF050030 * Ablation d'un calcul antrieur par incision muqueuse simple * Ablation d'un calcul postrieur par dissection complte du canal excrteur
MCF050040 - Traitement opratoire d'une fistule salivaire cutane MCF050050 - Traitement chirurgical d'une lsion bnigne d'une glande salivaire autre que la parotide MCF050060 - Ablation d'une lsion de la glande parotide sans dissection du nerf facial - Parotidectomie MCF050070 MCF050080 MCF050090 MCF050100 * Exofaciale avec dissection du nerf facial * Totale avec dissection du nerf facial * Totale avec dissection du nerf facial et curage ganglionaire * Totale sans conservation du nerf facial avec curage ganglionaire
MCF050110 - Ablation d'une glande salivaire autre que la parotide pour tumeur maligne
Article 6 : Traitement de tumeurs diverses

code dsignation de l'acte - Prlvement en vue d'un examen de laboratoire : MCF060010 MCF060020 * D'une lsion intrabuccale de l'oro-pharynx * D'une lsion intrabuccale de l'hypo-pharynx ou du cavum Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
MCF060030 - Exrse d'une tumeur bnigne de la bouche
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE BOUCHE, PHARYNX
CHAPITRE V
Article 6 : Traitement de tumeurs diverses

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MCF060040 - Ablation par voie endo-buccale de fistules et gros kystes congnitaux MCF060050 - Diathermo-coagulation d'une leucoplasie, d'un lupus ou d'une tumeur bnigne MCF060060 - Glossectomie partielle MCF060070 - Diathermo-coagulation d'une tumeur maligne de la cavit buccale MCF060080 - Diathermo-coagulation d'une tumeur maligne de la cavit buccale avec lectroncrose du maxillaire - Tumeur maligne de l'oro-pharynx ou du plancher de la bouche : MCF060090 MCF060100 MCF060110 * Rsection sans curage ganglionnaire * Rsection avec curage ganglionnaire * Rsection avec curage ganglionnaire jugulo-carotidien et sous maxillaire et rsection du maxillaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCF060120 - Ablation d'un fibrome naso-pharyngien MCF060130 - Pharyngectomie avec curage ganglionnaire jugulo-carotidien et sous maxillaire
Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE VI
MAXILLAIRES
Article 1 : Les fractures

MCG010010 - Traitement des fractures des procs alvolaires avec conservation des dents mobiles et dplaces, traitement radiculaire non compris (Rduction et contention d'une fracture de l'os alvolaire) MCG010020 - Traitement orthopdique d'une fracture complte des maxillaires sans dplacement (appareillage compris) MCG010030 - Traitement orthopdique d'une fracture complte des maxillaires avec dplacement (appareillage compris)
MCG010040 - Traitement sanglant complet par ostosynthse des fractures d'un maxillaire quelle que soit leur Sans Accord Pralable forme anatomique (contention comprise) MCG010050 - Traitement d'une fracture complte et simultane des deux maxillaires (appareillage compris) - Fracture du zygoma : MCG010060 MCG010070 * Rduction orthopdique simple * Rduction sanglante et ostosynthse - Fracture-disjonction de l'os malaire : MCG010080 MCG010090 MCG010100 * Rduction orthopdique * Traitement sanglant ostosynthse * Avec plancher de l'orbite, traitement sanglant, ostosynthse avec greffe - Disjonction cranio-faciale : MCG010110 MCG010120 * Traitement orthopdique * Traitement sanglant Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCG010130 - Traitement nophtalmique post traumatique par greffe osseuse ou cartilagineuse MCG010140 - Camphopexie transnasale MCG010150 - Traitement chirurgical d'une pseudarthrose (prlvement des greffons compris)
Article 2 : Lesions infectieuses

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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE MAXILLAIRES
CHAPITRE VI
Article 2 : Lesions infectieuses

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MCG020010 - Curetage et ablation des squestres pour ostite et ncrose des maxillaires circonscrites la rgion alvolaire MCG020020 - Curetage et ablation des squestres pour ostite ou ncrose du corps maxillaire (radiographie indispensable)
Article 3 : Malformations maxillo-mandibulaires et tumeurs

code dsignation de l'acte Prise en charge Malformations maxillo-mandibulaires : MCG030010 - Prlvement osseux important ou trpanation d'un maxillaire pour examen histologique MCG030020 - Ablation d'une tumeur bnigne des maxillaires ayant entran un vaste dlabrement osseux - Ostotomie unilatrale du maxillaire infrieur : MCG030030 MCG030040 * Par voie exo-buccale * Par voie endo-buccale Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCG030050 - Ostotomie segmentaire pour prognatie ou rtrognatie suprieure MCG030060 - Ostotomie totale pour prognatie ou rtrognatie suprieure (greffe osseuse comprise) - Traitement chirurgical de la prognatie ou rtrognatie infrieure par ostotomie bilatrale : MCG030070 MCG030080 * Par voie exo-buccale * Par voie endo-buccale
Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MCG030090 - Rsection par voie endo-buccale d'un segment mandibulaire n'intressant pas l'os alvolaire sans interruption de la continuit osseuse MCG030100 - Rsection d'un segment mandibulaire avec interruption de la continuit, quel que soit le procd(prothse dentaire ventuelle non comprise) MCG030110 - Rsection totale d'un hmi-maxillaire infrieur ou du maxillaire suprieur (prothse dentaire ventuelle non comprise) MCG030120 - Endo-prothse de reconstitution du maxillaire, de la mandibule
Article 4 : Articulation temporo-mandibulaire

MCG040010 - Traitement orthopdique de luxation uni ou bilatrale rcente de la mandibule MCG040020 - Traitement des plaies, traitement opratoire des lsions de l'articulation temporo-maxillaire, septiques, ou aseptiques, quelle que soit la technique - Traitement chirurgical : MCG040030 MCG040040 MCG040050 MCG040060 MCG040070 MCG040080 MCG040090 MCG040100 MCG040110 N.B./ : Pour ces interventions en cas de bilatralit des lsions, ajouter 50% * Rduction sanglante de la luxation temporo-mandibulaire * Mniscectomie, rsection du condyle * Luxation rcidivante (autres que interventions prcdentes) * Ankylose temporo-mandibulaire unilatrale * Arthroplastie par endoprothse (endoprothse non comprise) * Constriction permanante extra-articulaire * Ostotomies multiples des deux maxillaires avec greffe osseuse des squelles des ankyloses temporo-mandibulaires * Arthrite suppure
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TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE MAXILLAIRES
CHAPITRE VI
Article 5 : Interventions crnio-faciales

code dsignation de l'acte - Interventions rparatrices post traumatiques ou tumorales MCG050010 MCG050020 MCG050030 * Cranio-plastie * Cranio-plastie par greffes osseuses multiples * Cranio-plastie avec rparation de la vote orbitaire - Interventions sur les malformations congnitales MCG050040 MCG050050 * Maladie de Crouzon, Apert * Oxycphalies, scaphocphalies, plagiocphalies, brachycphalies Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge
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ACTES EFFECTUES PAR LES MEDECINS DENTISTES

TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE DENTS ET GENCIVES
CHAPITRE VII
SECTION I : SOINS CONSERVATEUR, OBTURATIONS DENTAIRES DEFINITIVES

L'anesthsie locale ou rgionale par infiltration pratique pour des actes de cette section ne donne pas lieu cotation.
code dsignation de l'acte - Cavit simple : DCH010010 DCH010020 * Traitement global (l'obturation de plusieurs cavits simples sur la mme face ne peut tre compte que pour une seule obturation compose intressant deux faces) * Traitement global (l'obturation de plusieurs cavits simples sur la mme face ne peut tre compte que pour une seule obturation compose intressant deux faces), si dent permanente d'un enfant de moins de 14 ans - Cavit compose : DCH010030 DCH010040 ans DCH010050 * Traitement global intressant trois faces et plus Sans Accord Pralable - Soins de la pulpe et des canaux (ces soins ne peuvent tre cots que si l'obturation a t effectue l'aide d'une pte radio-opaque) DCH010060 DCH010070 * Pulpotomie, pulpectomie coronaire avec obturation de la chambre pulpaire (traitement global) * Coiffage pulpaire pulpectomie coronaire simple et l'exclusion de l' obturation dfinitive Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable * Traitement global intressant deux faces * Traitement global intressant deux faces, si dent permanente d'un enfant de moins de 14 Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
* Pulpectomie coronaire et radiculaire avec obturation des canaux et soins conscutifs une gangrne pulpaire (traitement global) : ** Groupe incisivo-canin DCH010080 Sans Accord Pralable DCH010090 DCH010100 ** Groupe prmolaire ** Groupe molaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
SECTION II : SOINS CHIRURGICAUX

Article 1 : Extraction et traitement des lsions osseuses et gingivales : DCH020010 - Resection de capuchon muqueux d'une dent de sagesse DCH020020 - Incision d'abcs et drainage - Extraction dentaire (soins post-opratoires compris) : * Extraction dentaire simple y compris le curetage alvolaire, la rgularisation immdiate des bords alvolaires et le tamponnement immdiat de l'hmorragie : ** Groupe incisivo-canin DCH020030 Sans Accord Pralable DCH020040 DCH020050 ** Groupe prmolaire ** Groupe molaire * Extraction de plusieurs dents au cours d'une mme sance : ** Chacune des suivantes : Groupe incisivo-canin ** Chacune des suivantes : Groupe prmolaire ** Chacune des suivantes : Groupe molaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
DCH020060 DCH020070 DCH020080
* Extraction au cours d'accidents inflammatoires ou osseux aigus (y compris ventuellement l'incision de l'abcs ou de la collection) : ** Majoration pour la premire DCH020090 Sans Accord Pralable DCH020100 DCH020110 DCH020120 ** Majoration pour chacune des suivantes * Extraction de la ou des racines d'une dent par alvolectomie * Extraction d'une dent en malposition Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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CHAPITRE VII
SECTION II : SOINS CHIRURGICAUX

code dsignation de l'acte Prise en charge DCH020130 - Tamponnement alvolaire pour hmorragie post-opratoire dans une sance autre que celle de Sans Accord Pralable l'extraction - Extraction chirurgicale (une radiographie propratoire est obligatoire) : DCH020140 DCH020150 DCH020160 DCH020170 DCH020180 DCH020190 DCH020200 DCH020210 * D'une dent incluse ou enclave * D'une canine incluse * D'un odontode ou d'une dent incluse ou enclave * D'une dent en dsinclusion, non enclave dont la couronne est partiellement ou entirement sous mucqueuse * D'une dent en dsinclusion dont la couronne est sous-muqueuse en position palatine ou linguale * D'une dent ectopique et incluse (coron, gonion, branche montante, bord basilaire de la branche et du monton sinus) * Germectomie * Germectomie d'une dent de sagesse Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
DCH020220 DCH020230
* Extraction chirurgicale d'une dent permanente, incluse, traitement radiculaire, rimplantation, contention : ** Une dent Sans Accord Pralable ** Deux dents Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
DCH020240 - Dgagement chirurgical de la couronne d'une dent permanente incluse DCH020250 - Rgularisation localise d'une crte alvolaire DCH020260 - Rgularisation tendue de la crte alvolaire (y compris suture) DCH020270 - Rgularisation de crte concernant un hmimaxillaire ou de canine canine DCH020280 - Curetage priapical par trpanation vestibulaire avec ou sans rsection apicale (traitement du canal compris) - Exrse chirurgicale d'un kyste : (une radiographie propratoire est obligatoire) DCH020290 DCH020300 DCH020310 DCH020320 * kyste de petit volume par voie alvolaire largie * kyste tendu aux apex de deux dents ncessitant une trpanation osseuse * kyste tendu un segment important du maxillaire * kyste corono-dentaire
DCH020330 - Cure d'un kyste par marsupialisation Article 2 : Chirurgie Pr-prothtique : DCH020340 - Dsinsertion musculaire vestibulaire partielle DCH020350 - Dsinsertion musculaire tendue tout le vestibule DCH020360 - Dsinsertion musculaire du plancher de la bouche avec section des myo-hyodiens DCH020370 - Approfondissement d'un vestibule par greffe cutane
SECTION III : HYGIENE BUCCO-DENTAIRE ET TRAITEMENT DES PARODONTOPATHIES

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Accord Pralable
DCH030010 - Dtartrage complet sus et sous gingival (quelque soit le nombre de sances) DCH030020 - Traitement des gingivites : dtartrage, curetage et surfaage radiculaire (quatres sances maximum) - Gingivectomie quelle que soit la technique : DCH030030 DCH030040 * Partielle * Etendue une hmi arcade ou de canine canine
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CHAPITRE VII
SECTION III : HYGIENE BUCCO-DENTAIRE ET TRAITEMENT DES PARODONTOPATHIES

code dsignation de l'acte - Intervention lambeaux quelle soit la technique avec curetage, surfaage radiculaire et suture DCH030050 DCH030060 * De une trois dents * Par dent supplmentaire Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
DCH030070 - Intervention lambeau et traitement d'une lsion osseuse par comblement et suture DCH030080 - Greffe gingivale libre, quel que soit le nombre de dents intresses, avec prelvement du greffon et suture DCH030090 - Hmi-section d'une molaire infrieure ou amputation radiculaire d'une molaire suprieure avec rgularisation DCH030100 - Ligature mtallique dans les parodontopathies DCH030110 - Attelle mtallique dans les parodontopathies DCH030120 - Prothse attelle de contention quel que soit le nombre de dents ou de crochets DCH030130 - Analyse occlusale avec examen de laboratoire et modification de l'articul par meulage slectif DCH030140 - Frnectomie (excision du frein labial)
SECTION IV : PEDODONTIE - PREVENTION

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
DCH040010 - Couronne pdodontique prforme DCH040020 - Resine de scellement des puits et fissures (salents) DCH040030 - Application topique de fluor par goutire prfabrique (5 sances maximum) par sance DCH040040 - Application topique de fluor par gouttire thermoforme DCH040050 - Mainteneur d'espace fixe DCH040060 - Appareillage fixe pour blocage d'ruption DCH040070 - Guide d'ruption DCH040080 - Appareil d'interception mobile
SECTION V : ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE :

DCH050010 - Examen avec prise d'empreintes diagnostic et dure probable du traitement (radio et photos cotes en sus) DCH050020 - Analyse cphalomtrique (en supplment) - Actes de prvention et de traitement DCH050030 DCH050040 * Traitement prventif par dispositif orthopdique * Rducation du comportement musculaire neuro-musculaire et physiologique par srie de 12 sances ventuellement renouvelables chaque sance : * Traitement simple : ** Ne dpassant pas 6 mois ** Ne dpassant pas 12 mois
DCH050050 DCH050060
- Traitement des dysmorphoses importantes devant durer plusieurs annes jusqu' la priode de contention (maximum 3 annes) DCH050070 DCH050080 DCH050090 * Premire anne * Deuxime anne * Troisime anne - Contention aprs traitement orthodontique : Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
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CHAPITRE VII
SECTION V : ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE :

code DCH050100 DCH050110 dsignation de l'acte * La premire anne * La deuxime anne Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
DCH050120 - Disjonction intermaxillaire rapide pour dysmorphose maxillaire en cas d'insuffisance respiratoire confirme - Mise en place sur l'arcade d'une dent permanente incluse DCH050130 DCH050140 * Une dent * Deux dents - Orthopdie des malformations conscutives au bec de livre total ou la division palatine DCH050150 DCH050160 * Forfait annuel par anne * En priode d'attente
SECTION VI : PROTHESE DENTAIRE

Dispositifs mdicaux intra-buccaux sur mesure : (Les prothses adjointes et compltes ne peuvent tre remplaces qu'aprs un dlai de 3 ans)
Prothses dentaires adjointes : - Appareillage (appareil compris) DCH060010 DCH060020 DCH060030 * De 1 3 dents * Par dent supplmentaire * Appareillage complet haut et bas Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
DCH060040 - Dent prothtique contre-plaque sur plaque base en matire plastique, supplment DCH060050 - Plaque base mtallique coule, supplment DCH060060 - Dent prothtique contreplaque ou massive soude sur plaque base mtallique, supplement DCH060070 - Rparation de fracture sur la plaque base en matire plastique - Dents ou crchets ajouts ou remplacs sur appareil en matire plastique : DCH060080 DCH060090 * Premier lment * Elment suivant sur l'appareil
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
DCH060100 - Dents ou cochets souds, ajouts ou remplacs sur un appareil mtallique, par lment DCH060110 - Rparation de fracture de la plaque base mtallique, non compris, s'il y a lieu le remontage des dents sur matire plastique DCH060120 - Dents ou crochets remonts sur matire plastique, aprs rparation de la plaque base mtallique par lment DCH060130 - Rebasage DCH060140 - Prothse avec attachement ( par lment) DCH060150 - Remplacement de facette ou dent tube
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ACTES EFFECTUES PAR LES MEDECINS (SUITE)

TITRE III ACTES PORTANT SUR LA TETE PROTHESE RESTAURATRICE MAXILLO-FACIALE
CHAPITRE VIII
Dispositifs mdicaux intra-buccaux et faciaux sur mesure

code dsignation de l'acte - Appareillage par obturateur (prothse dentaire ventuelle non comprise) MCI000010 * Pour perforation de moins de 1 cm * Pour perte de substance maxillaire ou mandibulaire : ** Prothse partielle ** Prothse complte * Pour perte de substance vlo-palatine - Prothse tages pour rsection largie du maxillaire suprieur (prothse dentaire non comprise) - Chapes de recouvrement (support de prothse vlo-palatine) par lment - Prothse de recouvrement pour correction de l'articul (gouttires) - Appareillage de contention ou de rduction pr et post-opratoire du maxillaire ou de la mandibule (rsection chirurgicale ou greffe) - Appareillage par mobilisateur du maxillaire infrieur (quel que soit le modle) - Appareillage par appui pri-crnien - Appareillage par appareil guide : MCI000110 MCI000120 MCI000130 MCI000140 MCI000150 MCI000160 MCI000170 * Sur une arcade * Sur deux arcades - Appareil de distension des cicatrices vicieuses - Appareil porte-radium de protection des maxillaires pour radiations ionisantes - Appareil de redressement nasal avec appui dento-maxillaire ou pri-crnien - Moulage facial - Prothse plastique faciale (par exemple, du pavillon de l'oreille ou du nez) ; prise en charge apres entente pralable, suivant devis du praticien traitant, avec un maximum de : Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge
MCI000020 MCI000030 MCI000040 MCI000050 MCI000060 MCI000070 MCI000080 MCI000090 MCI000100
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
TITRE IV
ACTES PORTANT SUR LE COU TISSU CELLULAIRE, MUSCLES

dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE I
code
MDB000010 - Incision et drainage d'un adnophlegmon cervico-facial MDB000020 - Traitement opratoire du torticolis par tnotomie sous-cutane MDB000030 - Traitement opratoire du torticolis par tnotomie sous-cutane Suivi de la confection d'un appareil pltr MDB000040 - Scalnotomie MDB000050 - Ablation de fistules et gros kystes congnitaux
CHAPITRE II
LARYNX
Actes de diagnostic et chirurgicaux

MDC000010 - Etude isole de la mobilit pharyngo-larynge lors de la phonation, quelle que soit la technique utilise et le nombre d'preuves aux fibres optiques effectues MDC000020 - Laryngoscopie directe en suspension, avec biopsie(s) ventuelle(s), sous anesthsie gnrale
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TITRE IV ACTES PORTANT SUR LE COU LARYNX
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE II
code
MDC000030 - Epluchage du larynx sous laryngoscopie en suspension MDC000040 - Nasofibrolaryngoscopie aux optiques MDC000050 - Supplment pour biopsie(s) ventuelle(s) MDC000060 - Panendoscopie des voies arodigestives suprieures effectue en salle d'opration, pour le bilan d'une lsion noplasique, comprenant l'tude du larynx dans ses trois tages, l'tude de la trache et de l'sophage jusqu'au cardia et ventuellement l'tude des sinus avec biopsie ventuelle MDC000070 - Dilatation larynge, par sance MDC000080 - Cryothrapie ou laser des papillomes endolaryngs MDC000090 - Ouverture d'une collection endo ou pri-larynge par les voies naturelles MDC000100 - Ablation d'un polype du larynx par les voies naturelles MDC000110 - Extraction d'un corps tranger de l'hypopharynx ou du larynx MDC000120 - Tubage du larynx pour obstruction larynge MDC000130 - Traitement chirurgical par voie externe des stnoses laryngo-trachales et des paralysies larynges. MDC000140 - Cordotomie MDC000150 - Laryngectomie partielle (CHEP, CHP, Tucker, sus glottique) MDC000160 - Laryngectomie totale ou sus-glottique MDC000170 - Pharyngo-laryngectomie partielle avec curage ganglionnaire bilatral MDC000180 - Pharyngo-laryngectomie totale avec curage ganglionnaire bilatral
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE III
code
CORPS THYROIDE
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MDD000010 - Hmithyrodectomie partielle MDD000020 - Hmithyrodectomie totale MDD000030 - Thyrodectomie totale MDD000040 - Thyrodectomie totale avec videment ganglionnaire MDD000050 - Parathyrodectomie unilatrale MDD000060 - Cytoponction thyrodienne
CHAPITRE IV
code
TRACHEE - OESOPHAGE
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MDE000010 - Sclrose de varices oesophagiennes MDE000020 - Oesophagotomie, oesophagostomie, traitement chirurgical d'une fistule oesophagienne MDE000030 - Dilalation oesophagienne, maximum 4 sances en six mois. Par sance MDE000040 - Prothse endo-oesophagienne sous contrle endoscopique MDE000050 - Diverticulectomie Cervicale ou thoracique MDE000060 - Deconnexion azygopectorale (Schigura) MDE000070 - Traitement d'une plaie de l'sophage MDE000080 - Rsection segmentaire ou totale de l'sophage avec rtablissement immdiat de la continuit, oesophagoplastie intra ou extra-thoracique en un ou plusieurs temps MDE000090 - Oesophagectomie sans retablissement de la continuit MDE000100 - Oesophagectomie partielle avec anastomose oesogastrique ou oesojejunale intrathoracique MDE000110 - Oesophagoplastie gastrique ou colique isole
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TITRE IV ACTES PORTANT SUR LE COU TRACHEE - OESOPHAGE
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE IV
code
MDE000120 - Enuclation d'une tumeur bnigne de l'sophage MDE000130 - Cure de reflux gastro-oesophagien ou mga sophage MDE000140 - Chirurgie itrative du RGO (resection exclue) par nouveau systme anti-reflux en D.O. T. MDE000150 - Intubation trachale isole en dehors d'une intervention chirurgicale MDE000160 - Intubation tracho-bronchique slective pour une intervention chirurgicale endo-thoracique, en supplment MDE000170 - Trachotomie, trachostomie, traitement chirurgical d'une plaie de la trache MDE000180 - Ponction transtrachale MDE000190 - Dilatation pour stnose trachale MDE000200 - Dilatation trachale par sance MDE000210 - Prothse trachale ou bronchique ou trachobronchique (pose ou ablation de prothse) MDE000220 - Traitement chirugical d'une anomalie anatomique (hernie hiatale) ou fonctionnelle (mgasophage) de la jonction oeso -gastrique MDE000230 - Fistulisation dirige pour perforation oesophagienne MDE000240 - Reprise anastomose oeso-colique ou oesogastrique cervicale aprs plastie oesophagienne (stnose traite par rsection-anastomose) MDE000250 - Correction par voie abdominale d'une anomalie de la plastie (siphon, ulcre anastomotique sur anastomose colo-gastrique) MDE000260 - Cure chirurgicale d'une atrsie de l'sophage MDE000270 - Traitement des malformations congnitales de l'sophage autre que l'atrsie
TITRE V
ACTES PORTANT SUR LE RACHIS OU LA MOELLE EPINIERE
code
Prise en charge Sans Accord Pralable
MEB000010 - Discographie d'un disque - Abord des lsions rachidennes par voie postrieure : MEB000030 MEB000040 * Sans greffon ni ostosynthse * Avec greffon ou ostosynthse ou les deux, y compris le prlvement du greffon - Abord des lsions rachidiennes par voie antrieure ou antrolatrale : MEB000050 MEB000060 * Sans greffon ni ostoynthse * Avec greffon ou ostosynthse ou les deux, y compris le prlvement du greffon
MEB000020 - Rduction d'une scoliose par manoeuvre orthopdique (appareil pltr compris), chaque sance Sans Accord Pralable
- Traitement chirurgical d'une scoliose ou d'une cyphose avec rduction et fixation, y compris le prlvement ventuel du greffon : MEB000070 MEB000080 * Sans ostosynthse * Avec ostosynthse Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MEB000090 - Traitement d'une scoliose et/ou d'une cyphose, avec rduction, fixation et ostosynthse, portant sur au moins cinq niveaux vertbraux, y compris le prlvement ventuel du greffon. MEB000100 - Traitement chirurgical complet du spondylolisthsis (comprenant au minimum la rsection de l'arc postrieur, la rduction, l'ostosynthse et la fusion intersomatique), y compris la prise de greffon, la laminectomie ventuelle et la libration des racines MEB000110 - Oprations itratives pour lsions intra-rachidiennes, en supplment MEB000120 - Ponction biopsie vertbrale MEB000130 - Extraction d'un corps tranger intra-rachidien MEB000140 - Ablation isole du coccyx MEB000150 - Kystes et fistules sacro-coccygiens
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TITRE V ACTES PORTANT SUR LE RACHIS OU LA MOELLE EPINIERE
code
Prise en charge Sans Accord Pralable
MEB000160 - Injection pidurale Lsions vasculaires de la moelle : MEB000170 - Traitement d'une malformation artrio-veineuse mdullaire MEB000180 - Evacuation d'un hmatome intra-rachidien Traumatisme Vertbro - Mdullaire : MEB000190 - Mise en place d'une traction cervicale (trier, halo) MEB000200 - Rduction non sanglante d'une luxation vertbrale MEB000210 - Ostosynthse vertbrale par plaques, tiges ou crochets Lsions expansives rachidiennes et intra-rachidiennes : MEB000220 - Ablation d'une tumeur intra-durale, extra-mdulaire, MEB000230 - Ablation d'une lsion expansive gante de la queue de cheval MEB000240 - Corporectomie vertbrale avec reconstruction MEB000250 - Exrse d'une lsion expansive pidurale (plus ou moins vertbrale) MEB000260 - Exrse d'une lsion intramdullaire (infrieure ou gale quatre mtamres) MEB000270 - Exrse d'une lsion intramdullaire (suprieure quatre mtamtres) MEB000280 - Exrse d'une lsion expansive en sablier MEB000290 - Tumeur extra Durale MEB000300 - Tumeur sous Durale Lsions disco-vertbrales dgnratives(quel que soit le nombre d'tages contigus traits) : - Canal cervical Etroit : MEB000310 MEB000320 MEB000330 MEB000340 * Laminectomie de moins de 4 tages * Laminectomie de plus de 4 tages * Supplment pour pose d'un greffon osseux et/ou ostosynthse (y compris prlvement) * Traitement par laminoplastie quelle que soit la mthode
MEB000350 - Discopathie ostophytique antrieure (par voie antrieure) - Hernie discale cervicale : MEB000360 MEB000370 * Abord antrieur * Greffe en supplment (y compris le prlvement, quel que soit le nombre d'tages) - Canal lombaire Etroit : MEB000380 MEB000390 MEB000400 * Laminectomie de moins de 3 tages * Laminectomie de plus de 3 tages - Hernie discale lombaire MEB000410 MEB000420 * Traitement chirurgical * Chimio-nuclolyse percutane - Hernie discale dorsale MEB000430 MEB000440 MEB000450 * Voie postrieure ou postro-latrale * Voie antrieure ou antro-latrale (quel que soit le nombre d'tages contigus traits) * Avec greffe en supplment (y compris le prlvement)
* Avec en supplment pose d'un greffon osseux et/ou ostosynthse (y compris prlvement) Sans Accord Pralable
Malformations vertbro-mdullaires : MEB000460 - Drivation kysto-pritonale ou kysto-sous-arachnodienne - Anomalies de la charnire occipito-cervicale : MEB000470 * Voie postrieure Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE V ACTES PORTANT SUR LE RACHIS OU LA MOELLE EPINIERE
code MEB000480
dsignation de l'acte * Voie transorale
Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MEB000490 - Spina avec Tumeur et /ou moelle attache MEB000500 - Diastmatomylie Traitement de la douleur ou de la spasticit : MEB000510 - Traitement de la douleur ou de la spasticit par drzotomie
TITRE VI
ACTES PORTANT SUR LE THORAX SEIN

dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE I
code
MFB000010 - Galactographie MFB000020 - Drainage d'un abcs profond du sein MFB000040 - Ablation d'une tumeur bnigne du sein MFB000050 - Ablation de tumeurs bnignes multiples du sein MFB000060 - Mastectomie partielle ou totale MFB000070 - Mastctomie avec curage ganglionnaire axillaire MFB000080 - Mastctomie avec curage ganglionnaire axillaire + curage mammaire interne MFB000090 - Mastctomie avec curage ganglionnaire axillaire + curage mammaire interne + curage susclaviculaire MFB000100 - Reconstitution du sein avec lambeau musculocutan du grand droit de l'abdomen y compris la lipectomie ventuelle de la paroi abdominale et de la rparation musculo-aponvrotique MFB000110 - Reconstruction du sein avec lambeau musculocutan du grand dorsal MFB000120 - Reconstruction de la plaque arolo-mamelonnaire MFB000130 - Traitement chirurgical de l'ombilication du mamelon MFB000140 - Remodelage du sein controlatral MFB000160 - Mise en place d'une prothse mammaire (aprs mastectomie ou agnsie mammaire) ou remplacement d'une prothse mammaire dont l'ablation est lie un tat pathologique. (Le remplacement inclut, par dfinition, l'ablation d'une ancienne prothse). MFB000170 - Ablation lie un tat pathologique d'une prothse mammaire, sans remplacement
MFB000150 - Pose d'un repre pour micro-calcification(s), dtecte(s) par mammographie incluant l'hameon Sans Accord Pralable Accord Pralable
CHAPITRE II
code
PAROI
THORACIQUE
Prise en charge Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MFC000010 - Extirpation d'un abcs froid thoracique avec ou sans rsection d'une cte MFC000020 - Traitement en un ou plusieurs temps des anomalies rgionales de la paroi thoracique (type en carne ou en entonnoir, etc..) MFC000030 - Traitement par procds non sanglants des traumatismes ferms graves du thorax, l'exclusion des actes de ranimation et d'assistance respiratoire MFC000040 - Rsection totale ou partielle d'une cte (sauf la premire) MFC000050 - Rsection totale ou partielle de la premire cte MFC000060 - Pleurectomie, paritectomie, thoracoplastie, plasties pour rfection paritale, chaque temps MFC000070 - Myoplastie tendue avec mobilisations musculaires multiples MFC000080 - Cration d'une cavit paritale pour pneumothorax ou plombage MFC000090 - Drainage thoracique
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TITRE VI ACTES PORTANT SUR LE THORAX PLEVRE, BRONCHES, POUMON
CHAPITRE III
Article 1 : Explorations fonctionelles respiratoires

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MFD010010 - Spirographie complte avec mesure du volume rsiduel et du volume de fermeture MFD010020 - Spirographie complte sans mesure du volume rsiduel MFD010030 - Plthysmographie : mesure des volumes et dbits pulmonaires, des resistances et de la conductance bronchique MFD010040 - Plthysmographie : mesure de la compliance thoraco-pulmonaire MFD010050 - Tests de bronchodilatation ou de reversibilit MFD010060 - Test de provocation bronchique non spcifique la mtacholine MFD010070 - Test de provocation bronchique par l'exercice en respirant l'air sec avec oxymetrie de pouls MFD010080 - Mesure de la consommation maximale d'oxygne lors du test l'exercice incrementiel MFD010090 - Test de marche de 6 minutes MFD010100 - Mesure de la force musculaire par dynamometrie isocinetique MFD010110 - Capacit de transfert du CO en apne ou en tat stable MFD010120 - Monitoring du VEMS et du DEP (one-flow) MFD010130 - Pression d'occlusion, PIMAX, PEMAX MFD010140 - Pression transdiaphragmatique MFD010150 - Stimulation magntique du diaphragme MFD010160 - Rhinomanomtrie MFD010170 - Test de provocation nasale par allergnes spcifiques MFD010190 - La pression ngative expiratoire (Nep) MFD010200 - Mesure de la ventilation alvolaire et tude des changes pulmonaires par prlvement simultan du gaz expir et de sang artriel (prlvement et dosages compris) MFD010210 - Adaptation l'oxygnothrapie dans le cadre d'une insuffisance respiratoire chronique grave pour malade hospitalis : mise en route et surveillance au cours des vingt-quatre premires heures, avec un minimum de deux mesures de l'oxymtrie et de la capnimtrie du sang artriel (ponctions et dosages compris) MFD010220 - Etude de la mcanique ventilatoire par Barographie oeophagienne comportant l'tablissement de courbes volume - pression, avec tude des proprits statiques du poumon, mesure de la compliance dynamique et du travail ventilatoire MFD010230 - Pleurocathter MFD010240 - Thoracoscopie but diagnostic ou thrapeutique MFD010250 - Fibroscopie MFD010260 - Fibroscopie avec aspiration et ou brossage et ou biopsies bronchiques MFD010270 - Cryothrapie trachobronchique MFD010280 - Thermocoagulation trachobronchique MFD010290 - Echoendoscopie trachobronchique MFD010300 - Bronchographie de contraste unilatrale MFD010310 - Lavage bronchoalvolaire
Article 2 : Interventions chirurgicales

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MFD020010 - Dcortication pleurale MFD020020 - Ablation d'un segment ou d'un poumon MFD020030 - Ablation d'un ou plusieurs lobes ou de plusieurs segments dans des lobes diffrents MFD020040 - Traitement en un temps par une seule voie d'abord de lsions dans les deux poumons MFD020050 - Traitement par exrse simultane de lsions septiques pulmonaires et pleurales avec dcortication
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TITRE VI ACTES PORTANT SUR LE THORAX PLEVRE, BRONCHES, POUMON
CHAPITRE III
Article 2 : Interventions chirurgicales

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable MFD020060 - Pneumonctomie largie pour cancer avec curage ganglionnaire mdiastinal MFD020070 - Cration, insufflation ou exsufflation de pneumo-thorax MFD020080 - Ponction de la plvre but diagnostic ou thrapeutique MFD020090 - Pleuroscopie but diagnostic ou thrapeutique MFD020100 - Symphyse provoque (y compris la pleuroscopie et suites opratoires) MFD020110 - Ponction vacuatrice de la plvre (avec ou sans lavage) MFD020120 - Ponction biopsie de la plvre avec vacuation pleurale MFD020130 - Aspiration ou drainage endocavitaire MFD020140 - Pleurotomie simple MFD020150 - Pleurotomie avec rsection costale MFD020160 - Pneumotomie, splotomie, en un ou plusieurs temps MFD020170 - Thoracotomie (exploratrice) MFD020180 - Thoracolaparotomie (exploratrice) MFD020190 - Traitement par thoracotomie des lsions paritales et pulmonaires dans les traumatismes graves du thorax MFD020200 - Lobectomie largie pour cancer avec curage ganglionnaire mdiastinal MFD020210 - Exerse de malformations congnitales MFD020220 - Exrse de kyste hydatique par thoracotomie
CHAPITRE IV
code MFE000010 MFE000020 MFE000030 MFE000040 MFE000050 MFE000060 MFE000070 MFE000080 MFE000090 MFE000100 MFE000110 MFE000120
MEDIASTIN
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Pneumomdiastin (clichs radiographiques non compris) - Mdiastinoscopie ou oesophagoscopie ou oesofibroscopie ou bronchoscopie par acte - Mdiastinoscopie ou oesophagoscopie ou oesofibroscopie ou bronchoscopie par acte avec biopsie - Bronchoscopies itratives, bronchoaspiration dans un but thrapeutique - Injection intra-bronchique dans un but diagnostic ou thrapeutique, ansthsie comprise - Extraction d'un corps tranger oesophagien, trachal ou bronchique - Cauthrisation au laser par voie endoscopique - Traitement chirurgical des lsions mdiastinales - Rsection de l'innervation pulmonaire, cardiaque ou pri-vasculaire - Rparation par suture, anastomose, plastie ou greffe d'une bronche ou de la trache - Rsection anastomose de la trache avec mobilisation de la masse viscrale-endo-thoracique. - Chirurgie des lsions de l'sophage thoracique sans suppression de la continuit
- Toutes sections, sutures, anastomoses portant sur les gros vaisseaux intrathoraciques pour lsions acquises ou congnitables : MFE000130 MFE000140 MFE000150 * Sans greffe * Avec greffe - Traitement de hernie ou ventration diaphragmatique par voie thoracique ou thoracoabdominale (Paletot ou plaque) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE V
COEUR - PERICARDE
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TITRE VI ACTES PORTANT SUR LE THORAX COEUR - PERICARDE
CHAPITRE V
Article 1 : Explorations fonctionnelles

code MFF010010 MFF010020 MFF010030 MFF010040 MFF010050 MFF010060 MFF010070 MFF010080 dsignation de l'acte - Electrocardiogramme comportant 12 drivations - Electrocardiogramme comportant 12 drivations pratiqu au domicile du malade - Epreuve d'effort sous ECG - Enregistrement continu de l'electrocardiogramme selon la mthode de Holter - Le Supplment pour doppler puls en cas d'enregistrement continu de l'electrocardiogramme selon la mthode de Holter - Holter tensionnel - Enregistrement d'un phonomcanogramme comportant une drivation lectrocardio-graphique, l'enregistrement d'au moins cinq foyers, l'enregistrement des courbes mcano - graphiques - Supplment pour preuves pharmaco-dynamiques au cours d'un enregistrement d'un phonomcanogramme comportant une drivation lectrocardio-graphique, l'enregistrement d'au moins cinq foyers, l'enregistrement des courbes mcano-graphiques Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MFF010090
- Acte de surveillance d'un malade porteur d'un stimulateur cardiaque interne, comportant la prise Sans Accord Pralable des divers enregistrements lectromagntiques, tude oscilloscopique et lectronique des impulsions dlivrs par le stimulateur - Vlocimtrie ultra-sonique sur les vaisseaux priphriques :
MFF010100 MFF010110 MFF010120 MFF010130 MFF010140
* Artres cervico-encphaliques avec au moins l'enregistrement des carotides, sous clavires, vertbrales et ophtalmiques * Artres des deux membres infrieurs ou des deux membres suprieurs * Veines des deux membres suprieurs ou de deux membres infrieurs - Pose d'un cathter endocavitaire pour entrainement lectrosystolique - Pose d'un micro-cathter endo-cavitaire pour prise de pression dans les cavits droites - Cathtrisme du coeur droit :
MFF010150 MFF010160
* Avec enregistrement des pressions * Avec enregistrement des pressions et du son (en supplment) - Cathtrisme du coeur gauche par voie artrielle priphrique
MFF010170 MFF010180 MFF010190 MFF010200 MFF010210 MFF010220 MFF010230 MFF010240 MFF010250 MFF010260
* Avec enregistrement des pressions * Avec enregistrement du son en supplment - Cathtrisme des coeurs droit et gauche au cours d'une mme sance - Angioplastie endoluminale ou valvulaire - Manoeuvre thrapeutique intra-cardiaque par cathtrisme (Exp. opration endo-cavitaire Rashkind) - Choc lectrique par dfibrillateur (quelque soit le nombre au cours de 24 heures) - Sance de rhabilitation des cardiaques en milieu spcialis par sance en groupe, par malade - Mesure de la pression veineuse priphrique - Plthysmo-vasculaire - Capillaroscopie
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 2 : Interventions sur le coeur et le pricarde

code MFF020010 MFF020020 MFF020030 MFF020040 dsignation de l'acte - Ponction du pricarde - Suture d'une ou plusieurs plaies du coeur ou du pricarde - Pricardectomie - Mise en place d'un stimulateur lectrosystolique avec lectrode picardique ou endocavitaire Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
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TITRE VI ACTES PORTANT SUR LE THORAX COEUR - PERICARDE
CHAPITRE V
Article 2 : Interventions sur le coeur et le pricarde

code MFF020050 dsignation de l'acte - Changement de boitier d'un stimulateur lectrosystolique Prise en charge Accord Pralable
Article 3 : Interventions ncessitant une circulation extra-corporelle

code MFF030010 MFF030020 dsignation de l'acte - Mise en place de la circulation extra-corporelle avec canulations, en supplment de l'acte thrapeutique - Intervention portant sur un seul orifice, une seule cavit ou une seule artre coronaire Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable
TITRE VII
ACTES PORTANT SUR L'ABDOMEN ACTES DE DIAGNOSTIC

dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE I
code
MGB000010 - Ralisation d'un pneumopritoine non suivi de laparoscopie MGB000020 - Ralisation d'un rtropneumopritoine - Laparoscopie : MGB000030 MGB000040 * Simple * Avec biopsie
MGB000050 - Injection isole pour splno-portographie, portographie directe ou phlbographie sus-hpatique, Sans Accord Pralable avec ou sans manomtrie MGB000060 - Injection isole d'un produit de contraste dans un viscre ou dans un vaisseau du systme porte, ou dans un vaisseau sus-hpatique, avec ou sans manomtrie MGB000070 - Injection isole d'un produit de contraste dans un viscre ou dans un vaisseau du systme porte, ou dans un vaisseau sus-hpatique, avec ou sans manomtrie par Cathtrisme de la veine ombilicale - Explorations Fonctionnelles digestives MGB000080 MGB000090 MGB000100 MGB000110 MGB000120 * PHmtrie oesophagienne de 24 H (non cumulable avec manomtrie oesophagienne) * Manomtrie digestive * Compliance Ano-rectal * Biofeedback Ano-rectale, sous contrle manomtrique * Breath Test l'Ure C13 pour hlicobacter Pylori Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE II
code
PAROI ABDOMINALE, GRANDE CAVITE PERITONEALE

MGC000010 - Ponction de l'abdomen MGC000020 - Traitement chirurgical simple des hernies et des ventrations MGC000030 - Traitement chirurgical des hernies, avec perte de substance de la paroi abdominale, avec ou sans plastie - Traitement chirurgical des hernies ou ventrations trangles : MGC000040 MGC000050 * Sans rsection intestinale * Avec rsection de l'intestin ou de tout autre viscre
MGC000060 - Eviscration
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TITRE VII ACTES PORTANT SUR L'ABDOMEN PAROI ABDOMINALE, GRANDE CAVITE PERITONEALE
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
CHAPITRE II
code
MGC000070 - Traitement chirurgical d'une ou plusieurs collections intra ou rtropritonales MGC000080 - Lipectomie antrieure (Cette cotation n'est pas cumulable avec les cotations ci-dessus relatives au traitement chirurgical des hernies et des ventrations). MGC000090 - Lipectomie totale circulaire (Cette cotation n'est pas cumulable avec les cotations ci-dessus relatives au traitement chirurgical des hernies et des ventrations).
- Laparotomie : La laparotomie ne peut tre cote que si elle n'entraine pas un geste sur des lsions viscrales justifiant une cotation plus importante ; dans ce cas, seule cette dernire intervention entraine la cotation. MGC000100 MGC000110 * Exploratrice vacuatrice * D'urgence pour hmorragie, occlusion, torsion, plaie ou contusion, perforation (autre que celle de l'appendice) etc.. Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MGC000120 - Ouverture d'une collection cloisonne ou non intra ou rtro -pritonale (si cet acte est effectu au cours d'une intervention, il est couvert par le coefficient global de cette intervention). MGC000130 - Drivation pritono-veineuse (Mthode de Le Veen) dans le traitement d'une ascite MGC000140 - Lavage gastrique MGC000150 - Tubages gastriques et duodnaux pour tude biologique MGC000160 - Fibroscopie oeso-gastro-duodnale MGC000170 - Fibroscopie oeso-gastro-jjunale avec biopsie MGC000180 - Fibroscopie avec polypectomie MGC000190 - Cautrisation au laser par voie endoscopique MGC000200 - Biopsie du grle (y compris le contrle radioscopique) MGC000210 - Transit du grle par intubation MGC000220 - Changement de sonde demeure (type gastrostomie) MGC000230 - Traitement d'une perforation d'ulcre gastro-duodnal par aspiration continue, par jour (maximum trois jours) MGC000240 - Aspiration continue et rquilibration hydro-lectrolytique concomitante pour occlusion intestinale, par jour. Cet acte effectu au cours ou la suite d'une intervention est couvert par le coefficient global de cette intervention MGC000250 - Ponction vacuatrice d'ascite MGC000260 - Cathtrisme de la veine ombilicale Dialyse pritonale : MGC000270 - Pose d'un cathter permanent pour dialyse pritonale MGC000280 - Sance de dialyse pritonale pour insuffisance rnale aigue (y compris la pose et le changement de cathtr)
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE III
code
ESTOMAC ET INTESTIN
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable
MGD000010 - Traitement chirurgical des ulcres gastro-duodnaux ou d'autres lsions de l'estomac par gastrectomie des deux tiers , ou par vagotomie-accompagne de pyloroplastie, de gastro entrostomie ou d'antrectomie - Chirurgie itrative de l'Ulcre : MGD000020 MGD000030 * Vagotomie complmentaire isole (thorax, laporatomie, coelio) * Dgastrogastrectomie par DOT ou changement montage pean finistres
MGD000040 - Stomie ( gastrostomie, jjunostomie) MGD000050 - Fermeture de Stomie MGD000060 - Gastrectomie totale MGD000070 - Gastrectomie largie avec splnectomie ou pancratectomie partielle
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TITRE VII ACTES PORTANT SUR L'ABDOMEN ESTOMAC ET INTESTIN
CHAPITRE III
code
MGD000080 - Traitement chirurgical des fistules cutanes des viscres creux MGD000090 - Toute anastomose entre deux viscres ou deux segments de viscres digestifs (acte isol) MGD000100 - Traitement de la stnose hypertrophique du pylore MGD000110 - Rsection segmentaire du grle MGD000120 - Laparotomie pour syndrome occlusif ou pritonal du nouveau-n (y compris le traitement des lsions viscrales ventuelles) MGD000130 - Section de bride par laparotomie MGD000140 - Entrolyse
MGD000150 - Traitement de l'invagination intestinale par lavement baryt (sous contrle radiographique, toute Sans Accord Pralable surveillance comprise, avec clichs) MGD000160 - Traitement chirurgical de l'invagination + Appendicectomie MGD000170 - Traitement chirurgical de l'invagination + Resection intestinale MGD000180 - Ablation de l'appendice ciel ouvert ou par voie coelioscopique MGD000190 - Appendicectomie avec pritonite, plastron, abcs N.B./ : L'ablation de l'appendice effectue au cours d'une intervention et la faveur d'une incision pratique pour une affection autre que l'appendice ne peut donner lieu honoraires. Elle n'est cote que si elle ncessite une laparotomie particulire. MGD000200 - Ablation du diverticule de Meckel MGD000220 - Hmicolectomie avec ou sans rtablissement immdiat de la continuit (stomie incluse) MGD000230 - Colectomie totale (avec stomie) MGD000240 - Colectomie totale avec rtablissement de la continuit (ananstomose ilo-rctale) - Traitement des malformations congnitales de l'estomac et du duodnum MGD000250 MGD000260 MGD000270 * Rsection de duplication gastrique par laparotomie * Rsection de duplication gastrodudnale sans drivation de la voie biliaire principale, par laparotomie * Rsection de duplication gastrodudnale avec drivation de la voie biliaire principale, par laparotomie - Traitement des affections congnitales de l'intestin grle MGD000280 MGD000290 MGD000300 MGD000310 * Dsobstruction de l'intestin grle par lavement intestinal pour ilus mconial, avec contrle Sans Accord Pralable radiologique * Exrse de duplication de l'intestin grle avec ou sans rsection intestinale, par laparotomie Sans Accord Pralable * Rsection segmentaire d'une atrsie unique ou tage de l'intestin grle avec rtablissement de la continuit par laparotomie * Dtorsion intestinale ou section de bride pritoniale pour vice de rotation de l'anse intestinale primitive,par laparotomie ou par coelioscopie " avec ou sans appendicectomie " Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MGD000210 - Colectomie segmentaire avec ou sans rtablissement immdiat de la continuit (stomie incluse) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MGD000320 - Traitement des malformations congnitales du clon : rsection du colon pour malformation congnitale avec rtablissement de la continuit, par laparotomie. Rsection d'atrsie ou de stnose congnitale du clon avec rtablissement de la continuit. Exrse de duplication du coln avec rtablissement de la continuit.
CHAPITRE IV
code
FOIE, VOIES BILIAIRES, PANCREAS

MGE000010 - Ponction en vue d'une splnoportographie MGE000020 - Cholangiographie trans-hpatique (CTH) MGE000030 - Cholangio-pancratographie rtrograde par voie endoscopique (CPRE) MGE000040 - CPRE avec sphinctrotomie
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TITRE VII ACTES PORTANT SUR L'ABDOMEN FOIE, VOIES BILIAIRES, PANCREAS
dsignation de l'acte - Endoprothses digestives biliaires ou pancratiques : MGE000050 MGE000060 * Par CTH * Par CPRE Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
CHAPITRE IV
code
MGE000070 - Cholcystectomie par laparotomie ou par coelioscopie, y compris l'ensemble des gestes exploratoires associs pratiqus par le chirurgien - Choldectomie termine par : MGE000080 MGE000090 * Un drainage biliaire externe * Une anastomose choldoco-duodnale ou jejunale
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MGE000100 - Reconstitution de la voie biliaire principale aprs interruption de sa continuit MGE000110 - Anastomose bilio-digestive sur un canal biliaire hilaire ou intra-hpatique y compris les anastomoses viscrales complmentaires MGE000120 - Chirurgie transduodnale de la papille et de l'ampoule de water MGE000130 - Drainage d'un abcs du foie MGE000140 - Traitement par laparotomie de kyste hydatique du foie MGE000150 - Traitement par laparotomie des kystes hydatiques multiples du foie MGE000160 - Traitement de kyste hydatique du foie ouvert dans les voies biliaires (geste sur le choldoque) MGE000170 - Traitement des lsions tendues, complexes ou multiples du foie ncessitant une thoracophrnolaparotomie MGE000180 - Rsection segmentaire du foie MGE000190 - Hpatectomie rgle MGE000200 - Traitement des lsions localises, enkystes ou fistulises du pancras MGE000210 - Majoration pour injection peropratoire dans les canaux excrteurs d'un produit de contraste pour prise de clichs avec ou sans manomtrie MGE000220 - Injection post-opratoire dans les canaux excrteurs d'un produit de contraste pour prise de clichs avec manomtrie MGE000230 - Toute anastomose chirurgicale entre le systme porte et le systme cave (y compris l'injection pour la splnoportographie et la prise de pression pendant l'intervention) MGE000240 - Traitement d'un traumatisme grave du foie par TIL rsection hpatique MGE000250 - Transplantation hpatique MGE000260 - Drivation antalgique du plxus coeliaque MGE000270 - Spleno pancratectomie plus ou moins largie MGE000280 - Duodno-pancratectomie (y compris les anastomoses viscrales ncessaires) MGE000290 - Pancratectomie mdiane MGE000300 - Pancratectomie totale MGE000310 - Anastomose kysto-gastrique ou kysto-jjunale ou wirsungo-jjunale MGE000320 - Traitement d'une pancratite ncrosante par dequestrectomie
CHAPITRE V
code
RATE,
SURRENALES
Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MGF000010 - Ponction biopsie de la rate MGF000020 - Traitement chirurgical des lsions de la rate MGF000030 - Surrnalectomie avec ou sans rsection nerveuse avec ou sans dcapsulation rnale, en dehors de la nphrectomie MGF000040 - Splenectomie totale MGF000050 - Splenectomie partielle
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TITRE VII ACTES PORTANT SUR L'ABDOMEN RECTUM ET ANUS
CHAPITRE VI
code MGG000010 - Anuscopie
MGG000020 - Anuscopie + biopsie MGG000030 - Rectoscopie ou rectosigmodoscopie simple MGG000040 - Rectoscopie ou rectosigmodoscopie avec biopsie - Colofibroscopie : MGG000050 MGG000060 MGG000070 MGG000080 * Du colon gauche * Au del du colon gauche * Avec biopsie, en supplment * Avec ablation d'un ou plusieurs polypes en supplment
MGG000090 - Biopsie musculaire du rectum, rectotomie - Traitement des anomalies congnitales de l'abouchement rectal : MGG000100 MGG000110 * Par la voie basse * Par la voie haute ou combine
MGG000120 - Rsection d'un prolapsus rectal MGG000130 - Traitement des prolapsus rectaux par voie haute et basse MGG000140 - Traitement chirurgical du mgacolon par rsection colique avec abaissement du bout proximal par voie prinale ou transanale - Amputation ou rsection du rectum : MGG000150 MGG000160 * Par voie abdominale prinale ou sacre. Cette cotation comprend, le cas chant, l'ablation des msos et des relais ganglionnaires. * Par voies associes. Cette cotation comprend, le cas chant, l'ablation des msos et des relais ganglionnaires.
MGG000170 - Rtablissement de la continuit aprs une intervention antrieure ayant comport une rsection Sans Accord Pralable recto-colique large MGG000180 - Traitement par voie basse des lsions traumatiques de l'anus ou du rectum, extraction de corps Sans Accord Pralable tranger ncessitant une anesthsie MGG000190 - Traitement des lsions traumatiques complexes du prine (qui dpasse l'anus) MGG000200 - Reconstitution du sphincter anal par plastie musculaire, en cas d'incontinence ou d'insuffisance MGG000210 - Sphinctroplastie avec anoplastie muqueuse MGG000220 - Traitement par laparotomie des tumeurs bnignes du rectum ou du sigmode Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Interventions sous endoscopie, Ces interventions endoscopiques d'exrse sont pratiques sous atmosphre d'azote ; le coefficient de l'acte comporte l'endoscopie. MGG000230 MGG000240 MGG000250 MGG000260 MGG000270 * Ablation des tumeurs bnignes du canal anal * Ablation d'une tumeur bnigne du rectum proprement dit * Ablation par lectrocoagulation de la papillomatose du canal anal et de la marge de l'anus * Ablation d'une tumeur bnigne du rectum par lectrocoagulation * Ablation d'une tumeur bnigne du sigmode - Abcs et fistules MGG000280 MGG000290 MGG000300 * Mise plat des abcs et fistules intra-sphinctriens * Traitement des abcs et fistules trajet simple (opratoire ou par traction continue sur fil) * Traitement des abcs et fistules extra-sphinctriens trajet multiramifi (opratoire ou par traction continue sur fil) - Hmorroides MGG000310 MGG000320 * Traitement des hmorrodes par excision * Traitement des hmorrodes par ligature lastique (maximum cinq sances), par sance Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE VII ACTES PORTANT SUR L'ABDOMEN RECTUM ET ANUS
dsignation de l'acte * Traitement des hmorrodes circulaires par rsection sous-muqueuse (type MilliganMorgan) Prise en charge Sans Accord Pralable
CHAPITRE VI
code MGG000330 MGG000340 MGG000350
* Injections sclrosantes pour hmorrodes internes (avec un maximum de dix sances), par Sans Accord Pralable sance * Traitement des hmorrodes par cryo-thrapie (quelque soit le nombre de sances) - Fissures anales Sans Accord Pralable
MGG000360 MGG000370 MGG000380 MGG000390
* Anesthsie sphinctrienne * Traitement de la fissure anale par injections sclrosantes (maximum trois sances), par sance * Traitement de la fissure anale : excision par lectrocoagulation * Traitement de la fissure anale par dilatation anale - Fistules sacro-coccygiennes
MGG000400
* Mise plat itrative d'une gangrne de FURNIER - Traitement des malformations congnitales du rectum
MGG000410 MGG000420
* Rsection rectosigmodienne ou rectocolique totale ou subtotale par laparoscopie ou coelioscopie pour aganglionose congnitale, avec rtablissement de la continuit par voie anale * Exerse de duplication du rectum par abord trans-sacr
TITRE VIII CHAPITRE I

code
APPAREIL URINAIRE ENDOSCOPIE

dsignation de l'acte Prise en charge
- Cystoscopie ou urtrocystoscopie d'exploration ou de contrle : MHB000010 MHB000020 * Chez la femme * Chez l'homme et l'enfant - Mise en place d'une sonde urtrale pour investigation ou drainage : MHB000030 MHB000040 * Chez la femme * Chez l'homme et l'enfant - Cathtrisme bilatral : MHB000050 MHB000060 * Chez la femme * Chez l'homme et l'enfant - Interventions endoscopiques (sauf exceptions ci-aprs) : MHB000070 MHB000080 * Chez la femme * Chez l'homme et l'enfant - Electrocoagulation endoscopique pour tumeurs vsicales : MHB000090 MHB000100 MHB000110 MHB000120 * La premire sance chez la femme * La premire sance chez l'homme et l'enfant * Les sances suivantes (maximum trois dans les douze mois) chez la femme * Les sances suivantes (maximum trois dans les douze mois) chez l'homme et l'enfant Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MHB000130 - Rsection endoscopique de tumeurs vsicales avec examen anatomopathologique (en cas de nouvelle intervention dans les douze mois, qui suivent une lectrocoagulation endoscopique) MHB000140 - Rsection endoscopique du col vsical, d'un adnome priurtral ou d'un noplasme prostatique (ligature ventuelle des canaux dfrents comprise) - Urtroscopie :
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TITRE VIII CHAPITRE I
code MHB000150 MHB000160 MHB000170
APPAREIL URINAIRE ENDOSCOPIE

* Diagnostique * Avec extraction de calcul par sonde panier * Avec lectrocoagulation ou biopsie d'une lsion du haut appareil urinaire - Nphrostomie percutane :
MHB000180 MHB000190
* Avec extraction de calcul avec lithotritie endocorporelle * Avec endopylotomie, lectrocoagulation ou rsection de tumeur urothliale du haut appareil urinaire - Exploration urodynamique du bas appareil urinaire
MHB000200 MHB000210 MHB000220 MHB000230
* Cytomanomtrie * Cytomanomtrie + EMG * Profil urtral * Dbimtrie
CHAPITRE II
code
ACTES EN RAPPORT AVEC L'HEMODIALYSE

dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MHC000010 - Surveillance d'une sance d'hmodialyse itrative par un mdecin prsent en permanence MHC000020 - Surveillance d'une sance d'hmodialyse pour insuffisance rnale aigu MHC000030 - Cration d'une fistule artrio-veineuse par anastomose directe MHC000040 - Cration d'une fistule artrio-veineuse avec interposition d'un greffon (prlvement du greffon compris) ou prothse MHC000050 - Pose de cathter double port prolong avec tunnelisation MHC000060 - Dsobstruction des fistules artrio-veineuses MHC000070 - Pose d'un cathter veineux pour hmodialyse
CHAPITRE III
code
REINS
MHD000010 - Ponction exploratrice de kystes du rein, du bassinet, biopsie rnale, par voie percutane MHD000020 - Lombotomie exploratrice MHD000030 - Incision et drainage d'un phlegmon pri-nphrtique MHD000040 - Nphropexie, ou biopsie rnale par lombotomie, ou dcapsulation - Transplantation rnale : MHD000050 MHD000060 * Donneur vivant * Rein de cadavre
Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MHD000070 - Nphrectomie MHD000080 - Nphrectomie largie MHD000090 - Nphrectomie par voie thoraco-phrno-abdominale ou nphro-urtrectomie totale MHD000100 - Nphrostomie pylotomie avec ou sans nphrostomie, traitement conservateur des kystes du rein MHD000110 - Pylotomie itrative, ou opratoire plastique sur le bassinet et la jonction pylo-urtrale, avec ou sans nphrostomie MHD000120 - Nphrolithotomie avec ou sans nphrostomie MHD000130 - Nphrolithotomie avec ou sans nphrostomie (intervention itrative, en supplment)
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TITRE VIII APPAREIL URINAIRE REINS
dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE III
code
MHD000140 - Lithotripsie extra corporelle y compris l'acte de reprage chographique (par traitement quelque soit le nombre de sances) MHD000150 - Section de l'isthme d'un rein en fer cheval, avec ou sans nphrectomie MHD000160 - Injection per-opratoire dans les voies excrtrices d'un produit de constraste pour prise de clichs, en supplment MHD000170 - Suture d'une plaie ou d'une fracture limite au parenchyme rnal, ciel ouvert MHD000180 - Rparation de traumatisme complexe du rein et de la voie excrtrice, ciel ouvert
CHAPITRE IV
code
URETERE
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MHE000010 - Urtrotomie lombaire, urtrolyse MHE000020 - Urtrostomie cutane MHE000030 - Urtrotomie pelvienne, urtrectomie secondaire totale MHE000040 - Urtro-lithotomie itrative, en supplment MHE000050 - Abouchement d'un uretre dans l'intestin en place MHE000060 - Urtrorraphie termino-terminale, cure d'une fistule cutane de l'uretre MHE000070 - Urtrocystonostomie avec ou sans plastie anti-reflux, implantation urtrale par lambeau vsical pdicul et tubul MHE000080 - Urtrostomie cutane transintestinale MHE000090 - Ralisation d'un dispositif anti-reflux vsico-urtral
MHE000100 - Plastie du bassinet et de la jonction pylo-urtrale par coelioscopie ou rtropritonoscopie ou Sans Accord Pralable ciel ouvert
CHAPITRE V
code
VESSIE
MHF000010 - Cathtrisme pour rtention d'urine MHF000020 - Pose de sonde vsicale demeure MHF000030 - Changement de sonde demeure (type cystostomie) MHF000040 - Ponction sus-pubienne pour cystographie MHF000050 - Cystotomie, cystostomie sus-pubienne, lithotritie MHF000060 - Taille avec exrse ou lectrocoagulation d'une tumeur vsicale pdicule MHF000070 - Exrse par cystectomie partielle d'une tumeur vsicale, avec examen anatomo-pathologique - Cystectomie totale : MHF000080 MHF000090 MHF000100 * Avec abouchement des uretres la peau * Avec uttrostomie cutane transintestinale * Avec remplacement par greffon intestinal
MHF000110 - Exrse des diverticules vsicaux avec ou sans rsection du col
MHF000120 - Cure opratoire des fistules vsico-vaginales ou vsico-utrines ou vsico-rectales, quelles que Sans Accord Pralable soient leur taille et la technique MHF000130 - Intervention pour rcidive, en supplment MHF000140 - Fermeture de fistule vsico-cutane MHF000150 - Rsection isole du col vessie ouverte avec ou sans ligature des canaux dfrents - Chirurgie de l'extrophie vsicale : Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE VIII APPAREIL URINAIRE VESSIE
dsignation de l'acte * Ablation simple de la plaque * Reconstitution simple de la vessie Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE V
code MHF000160 MHF000170
* Reconstitution en un temps de la vessie et de l'uretre avec dispositif anti-reflux et MHF000180 ostotomie iliaque MHF000190 * Retouche ultrieure
MHF000200 - Traitement chirurgical de l'incontinence chez la femme ou chez l'homme quelle que soit la technique MHF000210 - Entro-cystoplastie ou urtro-cystoplastie MHF000220 - Taille vsicale pour curiethrapie (curiethrapie non comprise) MHF000230 - Suture de plaie ou de rupture de vessie, par laparotomie MHF000240 - Rsection d'un kyste ou d'une fistule de l'ouraque MHF000250 - Myotomie du corps de la vessie pour agrandissement, par laparotomie - Cure de prolapsus uro-gnital (promontofixation) MHF000260 MHF000270 * Par plaque antrieure * Double plaque
CHAPITRE VI
code
URETRE
dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MHG000010 - Injection de produit de contraste pour urtro-cystographie retrograde MHG000020 - Dilatation de l'urtre pour rtrcissement de toute origine, chaque sance MHG000030 - Matostomie MHG000040 - Urtrotomie interne MHG000050 - Urtrotomie externe ou urtrostomie MHG000060 - Section ciel ouvert ou par voie endoscopique de valvules congnitales de l'urtre postrieur, urtrotomie externe avec mise plat d'un rtrcissement MHG000070 - Traitement opratoire du phlegmon pri-urtral diffus gangrneux (infiltration d'urine) MHG000080 - Cure de fistule prinale avec ou sans urtrectomie (dviation comprise) MHG000090 - Temps prinal du traitement chirurgical des fistules urtrorectales acquises MHG000100 - Reconstitution de l'urtre (ensemble du traitement) MHG000110 - Cure chirurgigale d'un kyste, diverticule ou abcs sous urtral MHG000120 - Exrse d'un urtre surnumraire MHG000130 - Urtroplastie pour mga-urtre congnital MHG000140 - Allongement intravsical de l'urtre ; intervention de Kropp
TITRE IX
ACTES PORTANT SUR L'APPAREIL GENITAL MASCULIN VERGE

CHAPITRE I
code MIB000010 MIB000020 MIB000030 MIB000040
- Opration d'ordre thrapeutique pour phimosis aprs le premier mois - Rduction sanglante du paraphimosis - Section ou plastie chirurgicale du frein - Traitement chirurgical du priapisme - Electrocoagulation de papillomes gnitaux externes, du gland et du mat :
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TITRE IX ACTES PORTANT SUR L'APPAREIL GENITAL MASCULIN VERGE
dsignation de l'acte * Tumeur unique * Tumeurs multiples - Traitement de l'hypospadias balanique - Traitement de l'hypospadias balanique : chaque retouche ultrieure - Traitement de l'hypospadias prinal ou pnien - Traitement de l'hypospadias prinal ou pnien : chaque retouche ultrieure - Traitement de l'pispadias - Traitement de l'pispadias : chaque retouche ultrieure - Amputation partielle de la verge - Amputation totale de la verge avec videment ganglionnaire uni ou bilatral - Circoncision Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE I
code MIB000050 MIB000060 MIB000070 MIB000080 MIB000090 MIB000100 MIB000110 MIB000120 MIB000130 MIB000140 MIB000150
CHAPITRE II
code MIC000010 MIC000020 MIC000030 MIC000040 MIC000050 MIC000060
PROSTATE ET VESICULES SEMINALES

dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Ponction biopsie de la prostate - Incision d'un abcs de la prostate par voie prinale - Prostactectomie pour adnome en un seul temps, quel que soit le mode opratoire (ligature ventuelle des dfrents comprise) - Prostactectomie suivant une cystostomie, ligature ventuelle des dfrents comprise - Prostactectomie pour cancer (ligature ventuelle des dfrents comprise) - Ablation des vsicules sminales chez l'adulte
CHAPITRE III
code MID000010
BOURSES
dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable
- Chirurgie isole des deux canaux dfrents - Chirurgie isole du canal dfrent :
MID000020 MID000030 MID000040 MID000050 MID000060 MID000070 MID000080 MID000090 MID000100 MID000110 MID000120 MID000130
* Ligature, section, rsection, cathtrisme * Biopsie testiculaire - Castration avec ablation des relais lympho-ganglionnaires abdominaux du testicule - Cure opratoire du kyste du cordon ou de l'hydrocle - Cure opratoire de la torsion du testicule ou de ses annexes, castration, orchidectomie ou pididymectomie unilatrale - Intervention plastique unilatrale pour strilit, portant sur l'pididyme, le dfrent ou les deux, quelle que soit la technique - Pose ou ablation d'une prothse de testicule , par abord inguinal - Suture de rupture de testicule - Dtorsion manuelle du cordon spermatique - Orchidopexie, par abord scrotal - Orchidectomie pour cryptorchidie abdominale
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Cure opratoire de l'ectopie testiculaire ou du varicocle (cure ventuelle de la hernie comprise) Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
TITRE X
ACTES PORTANT SUR L'APPAREIL GENITAL FEMININ
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TITRE X ACTES PORTANT SUR L'APPAREIL GENITAL FEMININ EN DEHORS DE LA GROSSESSE
CHAPITRE I
Article 1 : Intervention par voie basse

code dsignation de l'acte Prise en charge 1 Gyncologie mdicale : MJB010010 MJB010020 MJB010030 MJB010040 MJB010050 MJB010060 - Prlvement gyncologique diffrents niveaux quel qu'en soit le nombre - Ponction transvaginale du Douglas - Insufflation tubaire, injection intra-utrine d'un produit de contraste ou d'une substance mdicamenteuse - Pose ou retrait d'un dispositif intra-utrin - Colposcopie avec ou sans prlvement pour examen histologique - Biopsie du col Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
2 Gyncologie chirurgicale : MJB010080 MJB010090 MJB010100 MJB010110 MJB010120 MJB010130 - Traitement des dysplasies du col utrin par vaporisation simple au laser ou lectrocoagulation - Traitement des affections, anomalies ou tumeurs bnignes du vagin, de l'utrus ou du col, du cul de sac de Douglas, intervention intra -utrine diagnostique ou thrapeutique - Exrse ou marsupialisation d'une bartholinite ou d'un kyste de la glande de Bartholin (unilatrale) - Amputation ou conisation du col - Opration pour atrsie ou aplasie du vagin - Hystrectomie vaginale - Ablation d'un cancer du clitoris, de la vulve ou du vagin : MJB010140 MJB010150 MJB010160 * Sans curage ganglionnaire * Avec curage ganglionnaire unilatral * Avec curage ganglionnaire bilatral Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
3 Chirurgie des prolapsus : MJB010170 MJB010180 - Toutes oprations pour prolapsus portant sur le vagin, le prin antrieur, postrieur, l'urtre ( l'exception de triple opration type Manchester) - Triple opration type Manchester Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 2 : Interventions par voie haute

code MJB020010 MJB020020 MJB020030 dsignation de l'acte - Traitement chirurgical de la grossesse extra-utrine, quelle que soit la technique - Coelioscopie avec biopsie ou strilisation tubaire Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Toutes interventions par voie abdominale sur l'appareil gnital fminin l'exception d'oprations Sans Accord Pralable plastiques pour strilit portant soit sur un utrus malform, soit sur les annexes (implantations tubo-utrines, salpingoplasties, implantations ovario-tubaires, ovario-utrines), soit sur les deux dans la mme intervention - Oprations plastiques pour strilit portant soit sur un utrus malform, soit sur les annexes (implantations tubo-utrines, salpingoplasties, implantations ovario-tubaires, ovario-utrines), soit sur les deux dans la mme intervention - Hystrectomie totale - Annexectomie uni ou bilatrale, quelle que soit la technique - Myomectomie (un ou plusieurs myomes), quelle que soit la technique - Hystrectomie largie pour lsions malignes, y compris cellulo-adnectomie - Cellulo-adnectomie abdominale isole - Colpo-Hystrectomie largie avec cystectomie - Eviscration pelvienne totale largie avec ou sans prinectomie Sans Accord Pralable
MJB020040
MJB020050 MJB020060 MJB020070 MJB020080 MJB020090 MJB020100 MJB020110
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE X ACTES PORTANT SUR L'APPAREIL GENITAL FEMININ EN DEHORS DE LA GROSSESSE
CHAPITRE I
Article 3 : Interventions par voies haute et basse combines

code MJB030010 MJB030020 dsignation de l'acte - Interventions pour prolapsus - Interventions pour aplasie vaginale avec transplantation intestinale Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 4 : Hystroscopie
code MJB040010 MJB040020 dsignation de l'acte - Hystroscopie vise diagnostique - Hystroscopie vise thrapeutique (cure de synchie utrine , cure de cloison utrine, endometrectomie, ablation d'un myome sous muqueuse ...) Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE II
ACTES LIES A LA GESTATION ET A L'ACCOUCHEMENT
Article 1 : Investigations, actes ffectus pendant la grossesse

code MJC010010 MJC010020 - Amnioscopie - Enregistrement du rythme cardiaque foetal au cours du troisime trimestre de la grossesse d'une dure d'au moins 20' (avec tracs, et un maximum de deux enregistrements par semaine, cette exploration ne peut tre cote que dans les gossesses pathologiges) - Cerclage du col dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MJC010030
Article 2 : Interruption de la grossesse

code MJC020010 dsignation de l'acte - Surveillance et contrle de l'vacuation d'un utrus gravide par voie basse jusqu'au sixime mois ( partir de 181 jours, date de viabilit lgale du foetus, il s'agit d'un accouchement prmatur qui est cot comme l'accouchement normal). - Rduction embryonnaire sous choguidage - Evacuation artificielle de l'utrus gravide au cours du 1er trimestre quelle que soit la mthode utilise. - Evacuation artificielle de l'utrus gravide au cours du 2me trimestre (pour rtention de ftus mort, fausse couche spontane ou interruption thrapeutique de grossesse) quelle que soit la mthode utilise. Prise en charge Sans Accord Pralable
MJC020020 MJC020030 MJC020040
Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 3 : Accouchement et actes complmentaires

code MJC030010 MJC030020 MJC030030 dsignation de l'acte - Accouchement d'un ftus unique en prsentation cphalique, effectu par un medecin et comportant les visites normales conscutives l'accouchement - Accouchement gmellaire comportant les visites normales conscutives l'accouchement - Accouchement par le sige Ces actes comprennent ventuellement l'extraction instrumentale du ftus, dlivrance artificielle, rvision utrine, surveillace de l'accouchement avec monitorage, surveillace cardiotocographique du travail avec trac, prelvement pour mesure du PH ftal, pisiotomie et rparation des dchirures. MJC030040 - Interventions par coeliotomie pour traitement des anomalies de la grossesse, du travail, ou des suites de couches, y compris l'extraction du foetus et l'exrse ventuelle de tout ou partie d'un organe gnital - Csarienne suivie de myomectomie Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MJC030050
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TITRE X ACTES PORTANT SUR L'APPAREIL GENITAL FEMININ ACTES LIES A LA GESTATION ET A L'ACCOUCHEMENT
CHAPITRE II
Article 3 : Accouchement et actes complmentaires

code MJC030060 dsignation de l'acte - Traitement par coeliotomie de la rupture utrine Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
MJC030070 - Extraction de grossesse extra-utrine abdominale au del de 13 semaines d'amnorrhe par laparotomie
Article 4 : Actes de nonatologie :

code dsignation de l'acte a) En unit d'obsttrique : MJC040010 MJC040020 MJC040030 * Examen pdiatrique du premier jour de la naissance * Assistance pdiatrique avant la naissance, sur appel du praticien responsable de l'accouchement, pour une situation de risque nonatal, avec tablissement d'un compte rendu * Ranimation immdiate ou diffre du nouveau-n en dtresse vitale, comportant toute technique de ventilation, avec ou sans intubation, et les actes associs, avec tablissement d'un compte rendu Ces trois cotations nonces ci-dessus ne sont pas cumulables b) En unit de nonatalogie MJC040040 * Surveillance par 24 heures, en unit de nonatologie, d'un nouveau-n dont l'tat ncessite Sans Accord Pralable gavage et/ou perfusion, oxygnation, contrle et surveillance monitore cardio-respiratoire, par un mdecin susceptible d'intervenir tout moment, avec un max de 15 jours Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
CHAPITRE IV
code
ACTES DE DIAGNOSTIC ANTENATAL

Pour ces actes, l'choguidage n'est pas cot. MJE000010 MJE000020 - Amniocentse - Biopsie de trophoblaste Rque : Lorsque l'amniocentse et la biopsie de trophoblaste sont pratiques en vue de raliser un caryotype ftal, ils ne sont cots que dans le cadre des indications prvues pour le caryotype ftal. MJE000030 MJE000040 MJE000050 MJE000060 - Amnio infusion-Amnio drainage - Prlvements ftaux (quel que soit le nombre de prlvements) - Transfusion ou exanguino transfusion in utro, - Pose de cathter ftal en vue de drainage, ou toute intervention pratique sur le ftus sous contrle chographique Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
TITRE XI ACTES DE MEDECINE PHYSIQUE, REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONNELLE CHAPITRE I A) ACTES DE DIAGNOSTIC ET DE BILAN :
les actes de bilan de base (ostoarticulaire, sensitivomoteur, trophique et fonctionnel) sont pratiqus lors de la consultation mdicale initiale, en cours de traitement et en fin de traitement et sont donc codifis comme une consultation spcialise.
code Bilans spcifiques : 1- Evaluation instrumentale de l'appareil locomoteur : MKB010010 * Evaluation de la fonction musculaire par appareil d'isocintisme Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
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TITRE XI ACTES DE MEDECINE PHYSIQUE, REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONNELLE CHAPITRE I A) ACTES DE DIAGNOSTIC ET DE BILAN :
les actes de bilan de base (ostoarticulaire, sensitivomoteur, trophique et fonctionnel) sont pratiqus lors de la consultation mdicale initiale, en cours de traitement et en fin de traitement et sont donc codifis comme une consultation spcialise.
code MKB010020 dsignation de l'acte * Evaluation de la posture et de la marche sur plate forme informatise 2- Evaluation instrumentale de la dficience de contrle vsico-sphinctrien (Bilan urodynamique) : MKB010030 MKB010040 MKB010050 MKB010060 MKB010070 * Dbimtrie * Profilomtrie * Cystomanomtrie * Profilomtrie + cystomanomtrie * Bilan complet 3- Bilan lctrophysiologique MKB010080 MKB010090 * EMG analytique des sphincters ou de stimulo-dtection * Mesure du potentiel voqu 4- Bilan anorectal MKB010100 MKB010110 * Bilan manomtrique * Bilan lectrophysiologique 5- Evaluation de la spasticit MKB010120 * Test au baclofene intrathcal Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge Accord Pralable
B) ACTES THERAPEUTIQUES
code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MKB020010 - Infiltration articulaire, priarticulaire, pidurale ou par le hiatus sacrococcygien MKB020020 - Alcoolisation (muscle et nerf) MKB020030 - Manipulation vrtebrale ou de membres (max 10 sances), la sance
CHAPITRE II ACTES DE REEDUCATION FONCTIONNELLE ET DE READAPTATION SUR PLATEAU TECHNIQUE SOUS CONTRLE MEDICAL SPECIALISE DIRECT A- Actes de rducation somato-motrice
code dsignation de l'acte Prise en charge 1- Massage et tirement spcifiques : MKC010010 - Rgional MKC010020 - Gnral Accord Pralable Accord Pralable
2- Rduction fonctionnelle de membres sans lsion neurologique (comprenant la massothrapie, lectrothrapie et rducation) au minimum 60 mn : MKC010030 - Un membre suprieur ou infrieur avec la ceinture correspondante, main complexe MKC010040 - Deux membres avec les ceintures correspondantes MKC010050 - Un segment distal (main et poignet) MKC010060 - Rducation d'une atteinte rachidienne sans lsion neurologique - Rducation des amputs MKC010070 MKC010080 * Un membre * Deux membres Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
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TITRE XI ACTES DE MEDECINE PHYSIQUE, REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONNELLE CHAPITRE II ACTES DE REEDUCATION FONCTIONNELLE ET DE READAPTATION SUR PLATEAU TECHNIQUE SOUS CONTRLE MEDICAL SPECIALISE DIRECT A- Actes de rducation somato-motrice
code dsignation de l'acte Prise en charge 3- Rducation fonctionnelle en pathologie neurologique (comprenant la massothrapie, lectrothrapie et rducation) au minimum 60 mn : MKC010090 - Atteinte centrale ou priphrique d'un membre MKC010100 - Atteinte centrale ou priphrique de deux membres et plus en phase initiale et/ou volutive MKC010110 - Atteinte centrale ou priphrique de deux membres et plus en phase squellaire ou de stabilisation MKC010120 - Paralysie faciale MKC010130 Rque : en phase squellaire le nombre de sances sera de 50 sances annuelles. En phase initiale et/ou volutive et dans le cas de ncessit de 2 sances/jour, la cotation globale sera gale 1.5 fois la cotation initiale. Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
B- La fonction ventilatoire et la fonction cardiovasculaire

MKC020010 - Drainage postural (maximum 30 sanses) traitement exclusivement individuel par sance d'une dure de 45 mn MKC020020 - Reducation applique la chirurgie thoracique (pr ou post opratoire, soit immediate la priode de rcupration, soit la priode de radaptation) comprenant drainage des bronches avec ou sans massage local thrapeutique, massage et immobilisation de l'paule, par sance d'une dure de 45 mn - Rducation des troubles respiratoires chroniques : MKC020030 MKC020040 * Cas bnins par sance d'une dure de vingt minutes * Cas graves par sance d'une dure de 45 mn
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
MKC020050 - Kinsithrapie des manifestations respiratoires de la mucoviscidose, chaque sance de traitement individuel, avec intervention constante du pratacien de l'ordre de 30 mn MKC020060 - Kinsithrapie des manifestations respiratoires des affections broncho-pulmonaires aigus de l'enfant de moins de six ans, par srie de 6 sances, chaque sance de traitement de l'ordre de 30 mn - Massage de drainage lymphatique manuel / pressothrapie MKC020070 MKC020080 * Un membre * Deux membres ou plus
MKC020090 - Radaptation l'effort cardiovasculaire et respiratoire
C- Bruls
MKC030010 - Un membre, le tronc, le cou ou le visage MKC030020 - Atteintes multiples
D- Fonction prinale (Urinaire, Sexuelle, Dfcation)

MKC040010 - Rducation des troubles prinaux sans atteinte neurologique (prise de concience du prie et de la motricit, apprentissage du verrouillage prinal, entranement manuel des muscles prinaux et des abdominaux).
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TITRE XI ACTES DE MEDECINE PHYSIQUE, REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONNELLE CHAPITRE II ACTES DE REEDUCATION FONCTIONNELLE ET DE READAPTATION SUR PLATEAU TECHNIQUE SOUS CONTRLE MEDICAL SPECIALISE DIRECT D- Fonction prinale (Urinaire, Sexuelle, Dfcation)
code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable MKC040020 - Rducation des troubles prinaux sans atteinte neurologique avec lectro-stimulation intacavitaire pendant 20' minimum avec ou sans retro-action biologique (biofeed-back) MKC040030 - Apprentissage des auto sondages intermittents (ASI) et suivi du catalogue mictionnel chez les personnes prsentant des troubles neurologiques mdullaires ou crebraux.
E- Majoration par certaines techniques

MKC050010 - Hydro-massage (douche, bain) MKC050020 - Rducation en piscine MKC050030 - Traction vertebrale (mcanique, lectrique) MKC050040 - Reducation sur appareil d'isocintisme
TITRE XII
PSYCHIATRIE PSYCHIATRIE DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT
CHAPITRE I
A/ TESTS MENTAUX
code dsignation de l'acte Prise en charge Tout examen par tests mentaux implique l'tablissement d'un compte rendu. Conformment la rgle gnrale, l'honoraire des actes ci-dessous ne peut se cumuler avec celui de la consultation ou de la visite. Pour permettre l'emploi de batteries de tests au cours d'un mme examen, l'addition de deux ou plusieurs coefficients correspondant ces tests est autorise sans abattement jusqu' un maximum de KE 45. En dehors de cet examen initial exceptionnellement renouvel, le mdecin peut pratiquer un examen de contrle une fois par an, mais les tests effectus au cours de cet examen sont cots dans la limite d'un plafond de KE30 : MLB010010 - Evaluation de l'intelligence et du dveloppement psychomoteur par au mois l'un des tests suivants : 1- Echelle de l'intelligence du Wisconsin pour enfants(WISC), 2- Echelle diffrentielle des efficiences intellectuelles ( EDEI). Ou test quivalent reconnu MLB010020 - Evaluation de la mmoire de l'organisation spatio-temporelle, du schma corporel et de la latralit par au moins l'un des tests suivants : 1- Test de la figure complexe de Rey. 2- Test de facteur gnral ( progressive matrice 38, progressive matrice 47, test D48, test de Cattell). Ou test quivalent reconnu MLB010030 - Evaluation de la personnalit par au moins l'un des tests suivants : 1- Rorschach, Thematic Aperception Test ( TAT), patte noire. 2- Inventaire multiphasique de Minnesota (MMPI), MiniMult. Ou test quivalent reconnu Sans Accord Pralable
B/ ACTES THERAPEUTIQUES
MLB020010 - Dlivrance domicile d'un certificat d'hospitalisation la demande de la famille ou d'un tiers ou d'hospitalisation d'office en milieu psychiatrique spcialis par les autorits Judiciaires comptentes MLB020020 - Visite domicile pour les patients dont l'tat mental ou somatique ne permet pas le dplacement. MLB020030 - Eletroconvusivothrapie effectue par le pdopsychiatre et indpendamment des frais d'anesthsie, la sance. MLB020040 - Prise en charge intensive continue d'un pisode de dcompensation psychique : acte de soins complexes ralis dans le contexte d'une hospitalisation, intgrant la rgulation et les diffrents suivis pharmacologique, psychodynamique et environnemental, par jour.
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TITRE XII PSYCHIATRIE PSYCHIATRIE DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT
CHAPITRE I
code dsignation de l'acte Psychothrapies : La dure de la sance doit tre d'au minimum 45 mn. Le nombre de sances hbdomadaires ne peut dpasser les 2 sances. La dure maximale du traitement est de deux ans. MLB020050 MLB020060 MLB020070 * Psychotrapie individuelle d'inspiration analytique * Psychotrapie individuelle cognitivo-comportementale * Psychotrapie systmique * Psychotrapie de groupe et psychodrame, la sance d'une dure moyenne de 45 nm : ** Moins de 5 malades, par malade ** De 5 8 malades, par malade ** Plus de 8 malades, par malade Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
MLB020080 MLB020090 MLB020100
MLB020110 - Psychomotricit : prise en charge continue d'un trouble de l'organisation de l'espace, du temps, du schma corporel et de la motricit gnrale et fine.
CHAPITRE II
PSYCHIATRIE DE L'ADULTE
A/ TESTS MENTAUX
code dsignation de l'acte Prise en charge Tout examen par tests mentaux implique l'tablissement d'un compte rendu. Conformment la rgle gnrale, l'honoraire des actes ci-dessous ne peut se cumuler avec celui de la consultation ou de la visite. Pour permettre l'emploi de batteries de tests au cours d'un mme examen, l'addition de deux ou plusieurs coefficients correspondant ces tests est autorise sans abattement jusqu' un maximum de KE 45. En dehors de cet examen initial exceptionnellement renouvel, le mdecin peut pratiquer un examen de contrle une fois par an, mais les tests effectus au cours de cet examen sont cots dans la limite d'un plafond de KE30 : MLC010010 - Evaluation de l'intelligence et du dveloppement psychomoteur par au mois l'un des tests suivants : 1- Echelle de l'intelligence deWeschler pour adultes ( WAIS), 2- Test d'intelligence de Cattel, Test D48, Test D70. Ou test quivalent reconnu MLC010020 - Evaluation de la mmoire et des fonctions suprieures par un ou plusieurs des tests suivants : 1- Test de rtention visuelle de Benton,Test de la figure complexe de Rey. 2- Test de facteur gnral ( progressive matrice 38, progressive matrice 47, test D48, test de Cattell). 3- Echelle de mmoire de Weschler rvis (WMS rvis). Ou test quivalent reconnu MLC010030 - Evaluation de la personnalit par un ou plusieurs tests suivants : 1- Rorschach, Thematic Aperception Test ( TAT), patte noire. 2- Inventaire multiphasique de Minnesota (MMPI), MiniMult. Qustionnaire bas sur les classifications du DSM et de l'ICD. Ou test quivalent reconnu Sans Accord Pralable
MLC020010 - Dlivrance domicile d'un certificat d'hospitalisation la demande de la famille ou d'un tiers ou d'hospitalisation d'office en milieu psychiatrique spcialis par les autorits Judiciaires comptentes MLC020020 - Visite domicile pour les patients dont l'tat mental ou somatique ne permet pas le dplacement. MLC020030 - Eletroconvusivothrapie effectue independamment des frais d'anesthsie, la sance. MLC020040 - Prise en charge intensive continue d'un pisode de dcompensation psychique : acte de soins complexes ralis dans le contexte d'une hospitalisation, intgrant la rgulation et les diffrents suivis pharmacologique, psychodynamique et environnemental, par jour.
Psychothrapies : La dure de la sance doit tre d'au minimum 45 mn. Le nombre de sances hbdomadaires ne peut dpasser les 2 sances. La dure maximum du traitement est de deux ans. MLC020050 MLC020060 MLC020070 * Psychotrapie individuelle d'inspiration analytique * Psychotrapie individuelle cognitivo-comportementale * Psychotrapie systmique Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE XII PSYCHIATRIE PSYCHIATRIE DE L'ADULTE
CHAPITRE II
code dsignation de l'acte * Psychotrapie de groupe et psychodrame, la sance d'une dure moyenne de 45 nm : ** Moins de 5 malades, par malade ** De 5 8 malades, par malade ** Plus de 8 malades, par malade Prise en charge
MLC020080 MLC020090 MLC020100
TITRE XIII CHAPITRE I

code
ACTES DIVERS HYPERBARIE THERAPEUTIQUE

dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable
MMB000010 - Oxygnothrapie hyperbare, en srie : sance quotidienne d'une heure, y compris la surveillance par tous procds, une pression de deux trois bares absolues (ATA), avec un maximum de dix sances renouvelables, par sance et par malade.
- Traitement par hyperbarie, avec ou sans enrechissement en oxygne, des tats de dtresse cardiorespiratoires et des accidents de plonge, comprenant l'ensemble des actes de ranimation ncessaires, par vacation de 6 heures. MMB000020 MMB000030 * Le mdecin tant en dehors du caisson * Le mdecin tant l'intrieur du caisson Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE III
ACTES UTILISANT LES AGENTS PHYSIQUES
Article 1 : Actes de diagnostic

Tout acte d'chographie ou de Doppler doit faire l'objet d'un compte rendu dtaill
1 Echographies non obsttricales : MMD010010 - Echocardiogramme bidimensionnel et temps mouvement, avec trac lectrocardiographique de Sans Accord Pralable rfrence et analyse quantitative et qualitative MMD010020 - Echocardiogramme bidimensionnel et temps mouvement, avec trac lectrocardiographique de Sans Accord Pralable rfrence et analyse qualitative et quantitative, associ au Doppler puls et continu MMD010030 - Echocardiogramme bidimenionnel et temps mouvement, avec trac lectrocardiographique de rfrence et analyse qualitative et quantitative, associ au Doppler puls et continu, par voie transoesophagienne, ralis en milieu disposant des moyens ncessaires MMD010040 - Examen chographique mammaire (unilatral ou bilatral) MMD010050 - Examen chographique d'un organe superficiel ou thoracique MMD010060 - Examen chographique d'un ou plusieurs organes intra-abdominaux Sans Accord Pralable
MMD010070 - Examen chographique d'un ou plusieurs organes intra-pelviens, l'exception de la surveillance Sans Accord Pralable du monitorage de l'ovulation Ces cotations ne s'appliquent ni au diagnostic ni la surveillance d'une grossesse intra-utrine. MMD010090 - Examen chographique du systme urinaire : reins, uretre, vessie et, le cas chant, prostate MMD010100 - Examen chographique d'organe intra-abdominaux et intra pelviens au cours d'une mme sance ( l'exception de l'tude isole de l'appareil urinaire) MMD010110 - Examen chographique d'organes intra-abdominaux et/ou intra-pelviens et d'un ou plusieurs des organes suivants : sein, thyrode, testicules. MMD010120 - Contrle ou surveillance chographique d'une pathologie d'un ou deux organes intraabdominaux et/ou intra-pelviens (exp. : surveillance de lithiases rnales ou vsiculaires, surveillance de mtastases hpatiques). 2 Echographies obsttricales : suivi d'une grossesse normale ; un examen par trimestre : Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE XIII ACTES DIVERS ACTES UTILISANT LES AGENTS PHYSIQUES
CHAPITRE III
Article 1 : Actes de diagnostic

Tout acte d'chographie ou de Doppler doit faire l'objet d'un compte rendu dtaill
code dsignation de l'acte Prise en charge MMD010130 - Examen chographique au cours du premier trimestre comportant au minimum : identification et Sans Accord Pralable vitalit du contenu utrin, datation de la grossesse, y compris l'examen ventuel des ovaires. - Examen chographique au cours du second trimestre comportant au minimum : localisation placentaire, bilan morphologique ftal complet, biomtrie et vitalit, y compris l'examen ventuel des ovaires : MMD010140 MMD010150 * Un ftus * Deux foetus ou plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Examen chographique au cours du troisime trimestre comportant au minimum : localisation placentaire, prsentation et vitalit ftal, biomtrie et morphologie, y compris l'examen ventuel des ovaires : MMD010160 MMD010170 * Un ftus * Deux foetus ou plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Surveillance chographique pour pathologie gravidique ftale ou maternelle, avec rdaction d'un dossier mdical : MMD010180 MMD010190 * Un ftus * Deux foetus ou plus Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Examen de complment de l'chographique du deuxime trimestre ou du troisime trimestre ralis par un mdecin autre que celui ayant effectu le premier examen, demand sur signes d'appels chographiques, en cas de suspicion de pathologie ftale svre (une copie du compte rendu de l'examen initial motivant un examen de complment doit etre imprativement jointe la demande) * Examen au cours du deuxime trimestre : ** Un ftus ** Deux foetus ou plus * Examen au cours du troisime trimestre : ** Un ftus ** Deux foetus ou plus
MMD010200 MMD010210
MMD010220 MMD010230
Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
MMD010240 - Supplment pour doppler obsttrical 3 Autres examens chographiques : - Examen chographique artriel et/ou veineux avec Doppler puls : MMD010250 MMD010260 MMD010270 * Etude cervico-encphalique et/ou des vaisseaux des membres suprieurs * Etude des vaisseaux de l'abdomen et/ le cas chant, des membres infrieurs * Examen polyvasculaire en un seul temps regroupant les tudes ci-dessus
4 Examens vlocimtriques : MMD010280 - Examen par Doppler continu isol 5 Actes d'imagerie par rsonnance magntique : MMD010290 - IRM Accord Pralable Sans Accord Pralable
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ACTES REALISES PAR LES PARAMEDICAUX

TITRE I SAGE FEMME
code TAB000010 TAB000020 TAB000030 TAB000040 TAB000050 TAB000060
dsignation de l'acte - Surveillance d'un enfant prmatur lev en couveuse (par 24 heures) - Observation et traitement domicile d'une grosesse ncssitant sur prescription mdicale une surveillance intensive (par 24 heures) - Accouchement simple comportant les visites normales conscutives l'accouchement (voir aussi actes pratiqus par les infirmiers) - Accouchement gmellaire
Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Suture d'pisiotomie prsentant un caractre d'urgence execute par une sage-femme au cours Sans Accord Pralable de l'accouchement - Surveillance de l'accouchement, avec monitoring d'au moins deux heures, comportant la surveillance cardiotocographique du travail avec tracs et ventuellement, prlvement(s) pour mesure du pH ftal quel qu'en soit le nombre Sans Accord Pralable
TITRE II
ACTES D'ORTHOPHONIE
code
Prise en charge
I - Examen avec compte rendu crit obligatoire : TBB000010 TBB000020 TBB000030 TBB000040 - Bilan fonctionnel de la phonation - Bilan phontique du langage - Examen d'aptitude l'acquisition du langage oral ou crit (une par an) - Bilan de la pathologie du langage oral ou crit Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
II - Rducation individuelle : 1) Pour la premire srie de 20 sances d'une dure minimale de 30 minutes ( trente minutes) renouvelable ; Par sance : TBB000050 TBB000060 TBB000070 TBB000080 TBB000090 TBB000100 TBB000110 * Troubles d'articulation lis des dficiences perceptives . * Troubles de la phonation des divisions palatines et des insuffisances velaires . * Dysarthrie neurologique . * Apprentissage de la voix oesophagienne * Rducation de la pathologie du langage crit, de la lecture, du calcul ou de l'criture * Rducation du bgaiement * Troubles de la voie d'origine organique ou fonctionnelle 2) Par srie de 50 sances d'une dure minimale de 30 minutes ; Par sance : TBB000120 TBB000130 TBB000140 TBB000150 * Rducation des retards du langage et de la parole partir du troisime anniversaire * Rducation ou conservation du langage et de la parole dans les surdits * Apprentissage de la lecture losiale dans les surdits acquises svres * Rducation de troubles du langage dans les tats neurologiques congnitaux ou acquis. Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
III) Rducation ncessitant des techniques de groupe : - Un praticien (phoniatre ou orthophoniste) pour 4 malades Une srie de 30 sances d'une dure minimale d'une heure, renouvelable par srie de 20 sances au maximum ; Par sance : TBB000160 TBB000170 TBB000180 TBB000190 TBB000200 * Rducation des retards du langage, de la parole ou du bgaiement chez l'adulte ou le jeune enfant partir de la 4me anne * Dmutilisation chez le jeune atteint de surdit svre. * Rducation des dysphonies et apprentissage de la voix oesophagienne ncessitant des techniques de groupe. * Rducation des aphasies. - Begaiement avec trouble du langage et de la parole Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
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TITRE III ACTES D'ORTHOPSIE
code TCB000010 TCB000020 TCB000030
dsignation de l'acte - Traitement du STRABISME = par sance maximum 20 sances de 20 minutes - Traitement des htrophories et insuffisance de convergence = par sance Maximum 12 sances de 20 minutes - Bilan orthoptique comportant la dtermination subjective de l'acuit visuelle, la dtermination subjective de la fixation et le bilan des dsquilibres oculo-moteurs extrinsques avec tablissement d'un compte rendu dtaill. par sance d'une dure minimum de 30mn avec un maximum de 2 sances par an - Bilan fonctionnel de la basse vision d'une dure de 60 minutes (un bilan par an) - Reducation de la basse vision avant l'ge de dix-huit ans rvolus, par sance d'une dure d'au moins 40 minutes, avec un maximum de 10 sances par an - Rducation de la basse vision de l'adulte , par sance d'une dure d'au moins 60 minutes, avec un maximum de dix sances par an - Traitement de l'amblyopie (euthyscopie), par srie de vingt sances d'au moins vingt minutes, par sance
Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable
TCB000040 TCB000050 TCB000060 TCB000070
Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
TITRE IV ACTES DE PHYSIOTHERAPIE REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONNELLE
Les actes de physiothrapie, reducation et radaptation fonctionnelle peuvent tre raliss sous rserve qu'ils aient fait l'objet d'une prescription crite du mdecin mentionnant l'indication mdicale de l'intervention du physiothrapeute. Le mdecin peut s'il le souhaite, prciser sa prescription qui s'impose au physiothrapeute.
ACTES DE REEDUCATION FONCTIONNELLE ET DE READAPTATION SUR PLATEAU TECHNIQUE A- Actes de rducation somato-motrice
Les actes d'lectrothrapie doivent tre faits sous supervision mdicale
1- Massage et tirement spcifiques : TDA010010 TDA010020 - Rgional - Gnral Accord Pralable Accord Pralable
2- Rduction fonctionnelle de membres sans lsion neurologique (comprenant la massothrapie, lectrothrapie et rducation) au minimum 60 mn : TDA010030 TDA010040 TDA010050 TDA010060 - Un membre suprieur ou infrieur avec la ceinture correspondante, main complexe - Deux membres avec les ceintures correspondantes - Un segment distal (main et poignet) - Rducation d'une atteinte rachidienne sans lsion neurologique - Rducation des amputs TDA010070 TDA010080 * Un membre * Deux membres Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
3- Rducation fonctionnelle en pathologie neurologique (comprenant la massothrapie, lectrothrapie et rducation) au minimum 60 mn : TDA010090 TDA010100 TDA010110 TDA010120 TDA010130 - Atteinte centrale ou priphrique d'un membre - Atteinte centrale ou priphrique de deux membres et plus en phase initiale et/ou volutive - Atteinte centrale ou priphrique de deux membres et plus en phase squellaire ou de stabilisation - Paralysie faciale Rque : en phase squellaire le nombre de sances sera de 50 sances annuelles. En phase initiale et/ou volutive et dans le cas de ncessit de 2 sances/jour, la cotation globale sera gale 1.5 fois la cotation initiale. Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
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TITRE IV ACTES DE PHYSIOTHERAPIE REEDUCATION ET READAPTATION FONCTIONNELLE ACTES DE REEDUCATION FONCTIONNELLE ET DE READAPTATION SUR PLATEAU TECHNIQUE A- Actes de rducation somato-motrice
Les actes d'lectrothrapie doivent tre faits sous supervision mdicale
B- La fonction ventilatoire et la fonction cardiovasculaire

code TDA020010 TDA020020 dsignation de l'acte - Drainage postural (maximum 30 sanses) traitement exclusivement individuel par sance d'une dure de 45 mn - Reducation applique la chirurgie thoracique (pr ou post opratoire, soit immediate la priode de rcupration, soit la priode de radaptation) comprenant drainage des bronches avec ou sans massage local thrapeutique, massage et immobilisation de l'paule, par sance d'une dure de 45 mn - Rducation des troubles respiratoires chroniques : TDA020030 TDA020040 TDA020050 TDA020060 * Cas bnins par sance d'une dure de vingt minutes * Cas graves par sance d'une dure de 45 mn - Kinsithrapie des manifestations respiratoires de la mucoviscidose, chaque sance de traitement individuel, avec intervention constante du pratacien de l'ordre de 30 mn - Kinsithrapie des manifestations respiratoires des affections broncho-pulmonaires aigus de l'enfant de moins de six ans, par srie de 6 sances, chaque sance de traitement de l'ordre de 30 mn - Massage de drainage lymphatique manuel / pressothrapie TDA020070 TDA020080 TDA020090 * Un membre * Deux membres ou plus - Radaptation l'effort cardiovasculaire et respiratoire Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable
C- Bruls
code TDA030010 TDA030020 dsignation de l'acte - Un membre, le tronc, le cou ou le visage - Atteintes multiples Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable
D- Fonction prinale (Urinaire, Sexuelle, Dfcation)

code TDA040010 dsignation de l'acte - Rducation des troubles prinaux sans atteinte neurologique (prise de concience du prie et de la motricit, apprentissage du verrouillage prinal, entranement manuel des muscles prinaux et des abdominaux). Prise en charge Accord Pralable
E- Majoration par certaines techniques

code TDA050010 TDA050020 dsignation de l'acte - Hydro-massage (douche, bain) - Rducation en piscine Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable
TITRE V
ACTES PRATIQUES PAR DES INFIRMIERS
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TITRE V ACTES PRATIQUES PAR DES INFIRMIERS
Lorsqu'un mdecin effectue lui-mme un acte inscrit ci-dessous et ne figurant pas l'un des autres titres de la Nomenclature, il indique sur la feuille de soins le coefficient prcd de la lettre cl KE. Lorsq'un acte du prsent titre est effectu par une sage-femme, le coefficient de l'acte est prcd de la lettre cl SF.
CHAPITRE I
code TEB000010 TEB000020 TEB000030 TEB000040 TEB000050 TEB000060 TEB000070 TEB000080 TEB000090 TEB000100 TEB000110 TEB000120 TEB000130 TEB000140 TEB000150 TEB000160 TEB000170 TEB000180 TEB000190
SOINS DE PRATIQUE COURANTE

dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Injection S/C, I.M, intra-dermique - Injection I/V isole - Injection goutte goutte rectale ou s/c - Injection intraveineuse directe en srie, par injection - Injection intraveineuse directe chez un enfant de moins de cinq ans - Injection vaginale - Prlvement de sang veineux au pli du coude (de 1 3 prlvements) - Prlvement de sang veineux suprieur 3 prlvements - Perfusion intra-veineuse - Arosol - Alimentation par sonde - Pansement petit - Pansement moyen (trachotomie, ulcre jambe) - Pansement grand avec sonde, canule - Ablation de points suprieur 10 points - Lavage d'estomac - Lavage vsical - Lavement vacuateur ou mdicamenteux - Sance soins infirmiers de nursing (hygine, surveillance, prvention), chaque sance maximum de 1/2 heure, avec maximum de 4 sances par jour - Garde + soins + actes infirmiers domicile de jour :
TEB000200 TEB000210 TEB000220 TEB000230 TEB000240 TEB000250 TEB000260 TEB000270
* 8 h 20 h * 20 h 8 h * Pendant24 h - Soins gyncologiques au dcours immdiat d'un traitement par curiethrapie - Cathtrisme urtral - Changement de sonde urinaire demeure - Cathtrisme urtral ou sondage chez l'enfant de moins de cinq ans - Education l'auto-sondage comprenant le sondage ventuel, avec un maximum de dix sances. Cette cotation n'est pas cumulable avec celles relatives au cathtrisme urtral ou au changement de sonde urinaire
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
TEB000280 TEB000290 TEB000300 TEB000310
- Radaptation de vessie neurologique comprenant le sondage ventuel. Cette cotation n'est pas Sans Accord Pralable cumulable avec celles relatives au cathtrisme urtral ou au changement de sonde urinaire - Instillation et/ou lavage vsical (sonde en place) - Pose isole d'un tui pnien, une fois par vingt-quatre heures - Injection d'un ou plusieurs allergnes, poursuivant un traitement d'hyposensibilisation spcifique, selon le protocole crit, y compris la surveillance, la tenue du dossier de soins, la transmission des informations au mdecin prescripteur - Pose de sonde gastrique - Alimentation par sonde avec cathtrisme de la stomie, y compris la surveillance, par sance - Pansement de stomie - Pansements lourds et complexes ncessitant des conditions d'asepsie rigoureuse : Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
TEB000320 TEB000330 TEB000340 TEB000350
- Pansement de trachotomie, y compris l'aspiration et l'ventuel changement de canule ou sonde Sans Accord Pralable
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TITRE V ACTES PRATIQUES PAR DES INFIRMIERS SOINS DE PRATIQUE COURANTE
CHAPITRE I
code TEB000360 TEB000370 TEB000380 TEB000390 TEB000400 TEB000410 TEB000420 TEB000430 TEB000440 TEB000450 TEB000460 TEB000470
* De brlure tendue ou de plaie chimique ou thermique tendue, sur une surface suprieure Sans Accord Pralable 5p. 100 de la surface corporelle * D'ulcre tendu ou de greffe cutane, sur une surface suprieure 60 cm * D'amputation ncessitant dtersion, pluchage et rgularisation * De fistule digestive * Pour pertes de substance traumatique ou noplasique, avec lsions profondes, sous aponvrotiques, musculaires, tendineuses ou osseuses * Chirurgical ncessitant un mchage ou une irrigation * D'escarre profonde et tendue atteignant les muscles ou les tendons * Chirurgical avec matriel d'ostosynthse extrioris * Autre pansement - Ralisation de test tuberculinique + lecture - Soins de bouche avec application de produits mdicamenteux au dcours immdiat d'une radiothrapie - Lavement vacuateur + Extraction de fcalome Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Perfusion intraveineuse (ne peuvent tre nots, l'occasion de cet acte, des frais de dplacement ou des majorations de nuit ou de dimanche) TEB000480 TEB000490 * Organisation de la surveillance de la perfusion de moins de huit heures * Organisation de la surveillance de la perfusion de plus de huit heures Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE II
SOINS SPECIALISES
Soins demandant une actualisation des comptences, un protocole thrapeutique, l'laboration et la tenue des dossiers de soins, la transmission d'informations au mdecin prescripteur
code TEC000010 dsignation de l'acte - Chimiothrapie anticancreuse par voie intramusculaire ou sous-cutane Prise en charge Sans Accord Pralable
- Chimiothrapie anticancreuse par voie veineuse priphrique ou centrale (par cathter ou site implantable) : TEC000020 TEC000030 * Injection intraveineuse ou par l'intermdiaire d'une perfusion courte d'une dure d'une heure maximum sous surveillance continue * Perfusion d'une dure suprieure une heure et infrieure six heures sous surveillance continue - Forfait pour chimiothrapie continue comportant trois passages au minimum par vingt-quatre heures, y compris le remplissage et la pose de l'infuseur, pompe ou pousse-sringue par jour Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
TEC000040 TEC000050
- Perfusion intraveineuse d'antibiotiques, quelle que soit la voie d'abord, sous surveillance Sans Accord Pralable continue, chez un patient atteint de mucoviscidose, avec un maximum de trois sances par vingtquatre heures. Cette cotation est globale ; elle inclut l'ensemble des gestes ncessaires la ralisation de l'acte et la surveillance du patient, ainsi que les autres actes infirmiers ventuels lis au traitement de la mucovicidose. La sance : Une feuille de surveillance dtaille permettant le suivi du malade doit tre imprativement tenue au domicile du malade Sans Accord Pralable
TEC000060
- Irrigation colique dans les suites immediates des stomies dfinitives incluant le pansement et la Sans Accord Pralable surveillance de l'vacuation, avec un maximum de 20 sances, par sance
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ACTES EFFECTUES PAR LES MEDECINS RADIOLOGUES ET MEDECINS RADIOTHERAPEUTES ONCOLOGUES

TITRE I ACTES DE RADIODIAGNOSTIC
Tout acte de radiodiagnostic doit comporter une ou plusieurs incidence(s) radiographique(e) matrialis(e) par un document, film ou preuve, et tre accompagn d'un compte rendu, ainsi que chaque film ou preuve, doit tre dat et porter les noms et prnoms du patient examin, ainsi que le nom du mdecin ayant effectu l'examen.
CHAPITRE I ACTES DE RADIODIAGNOSTIC PORTANT SUR LE SQUELETTE
Article 1 : Membre suprieur

code RAB010010 RAB010020 RAB010030 RAB010040 RAB010050 RAB010060 RAB010070 RAB010080 RAB010090 RAB010100 RAB010110 RAB010120 RAB010130 RAB010140 dsignation de l'acte - Membre Suprieur Entier -2 Incidences - Epaule F - Epaule F+P - Clavicule - Omoplate F - Omoplate F+P - Humrus F+P - Coude F+P - Avant-bras F+P - Poignet F+P - Main F+P - Doigt F+P - Scaphode (2 incidendes) - Main F/P + Scaphode Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 2 : Membre infrieur

code RAB020010 RAB020020 RAB020030 RAB020040 RAB020050 RAB020060 RAB020070 RAB020080 RAB020090 RAB020100 RAB020110 RAB020120 RAB020130 RAB020140 dsignation de l'acte - Bassin, hanche, articulations sacro-iliaques - Hanche F+P - Hanche + 2 x 3/4 - Fmur F+P - Genou F+P - Jambe F+P - Pied F+P - Talon F+P - Cheville F+P - Orteil - Axiales 2 genoux 2 incidences - Gonomtrie (Rgle de Bell Thomson) Adultes - Gonomtrie (Rgle de Bell Thomson) Enfants - Radiomensuration comparative des membres Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 3 : Tte
code RAB030010 RAB030020 dsignation de l'acte - Incidences fondamentales : face, profil, menton-film, projection sus-orbitaire des rochers, Worms, par incidence - Recherche d'un corps tranger oculaire par radiographies multiples, l'examen Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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TITRE I ACTES DE RADIODIAGNOSTIC ACTES DE RADIODIAGNOSTIC PORTANT SUR LE SQUELETTE
CHAPITRE I
Article 3 : Tte
code RAB030030 RAB030040 RAB030050 RAB030060 RAB030070 RAB030080 RAB030090 RAB030100 RAB030110 dsignation de l'acte - Maxillaire dfil, os propres du nez - Dent par technique intrabuccale, film occusal ou rtro-alvolaire, Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Radiographie panoramique de la totalit du systme maxillaire et du systme dentaire sur un ou Sans Accord Pralable plusieurs films - Tlradiographie du crne trois mtres (diagnostic orthodontique), par sance - Articulation Temporo-Maxillaire (1 cot) - Articulation Temporo-Maxillaire (2 cot) - Cavum - Larynx F ou P - Larynx F + P Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 4 : Thorax
code dsignation de l'acte - Gril costal, ou sternum, ou hmithorax, ou articulation sterno-claviculaire : RAB040010 RAB040020 * Une incidence * Par incidence supplmentaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
Article 5 : Rachis
code RAB050010 RAB050020 RAB050030 RAB050040 RAB050050 RAB050060 RAB050070 RAB050080 RAB050090 RAB050100 RAB050110 RAB050120 dsignation de l'acte - Rachis dans son entier en tlradiographie 2,50 mtres par examen - Rachis Cervical F + P - Rachis Cervical F + P + 2 x 3/4 - Rachis Cervical F + P + dynamique - Rachis Dorsal F + P - Rachis lombaire F + P - Rachis entier Enfant - Sacrum F + P - Charnire cervico-occipitale F + P - Rachis lombaire F + P + L5-S1 F + P - Rachis lombaire F + P + 3/4 droit+gauche - Rachis lombaire F + P + Etude dynamique Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 6 : Divers
code - Age osseux : RAB060010 RAB060020 RAB060030 RAB060040 * Un clich * Deux clichs - Squelette entier : Bilan comprenant au minimum l'tude du crne, du rachis entier, du bassin, d'un membre suprieur et d'un membre infrieur, quelque soit le nombre d'incidences - Ostodensitomtrie Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
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TITRE I ACTES DE RADIODIAGNOSTIC ACTES DE RADIODIAGNOSTIC PORTANT SUR LES VISCERES
CHAPITRE II
Article 1 : Larynx, parties molles du cou

code RAC010010 dsignation de l'acte - Laryngographie-pharyngographie Prise en charge Sans Accord Pralable
Article 2 : Poumons, cur

code dsignation de l'acte - Radiographie du thorax y compris mdiastin et cur (avec ou sans opacification oesophagienne) : RAC020010 RAC020020 RAC020030 RAC020040 * Face *F+P - Examen radiologique des poumons avec opacification bronchique - Radiographie du thorax pour suivi post opratoire d'une intervention thoracique chez un patient hospitalis Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
Article 3 : Tube digestif

N.B./ : Un minimum de cinq poses est exigible sauf pour l'abdomen sans prparation, la vsicule exclue et les examens propratoires.
code RAC030010 RAC030020 RAC030030 RAC030040 RAC030050 RAC030060 RAC030070 RAC030080 RAC030090 RAC030100 dsignation de l'acte - Abdomen sans prparation (face) - Abdomen sans prparation (face) + autres incidences quel que soit le nombre - Abdomen aigu (syndrome occlusif ou pritonal, ASP debout, couch + RX thorax - Transit Oesophagien - Transit Oeso-gastro-duodnal (avec scopie tlvise pour 2 rgions) - Examen radiologique du colon - Transit du grle - Defecographie - Fistulographie (F + P) sans tenir compte de l'injection - Cholangiographie par le drain Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 4 : Systme urinaire

code RAC040010 RAC040020 RAC040030 RAC040040 RAC040050 RAC040060 dsignation de l'acte - Examen sans prparation - Urographie IV , sans tude mictionnelle (y compris ASP) - Cystographie apres opacification par voie sus-pubienne ou retrograde - Uretrographie retrograde (n'est pas cumulable avec le prcdent : cystographie) - Etude mictionnelle au dcours d'un des trois examens suivants : urographie, cystographie, uretrographie - Pylographie retro ou antgrade Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 5 : Gyncologie
code RAC050010 dsignation de l'acte - Mammographie bilatrale incluant le cas chant, les incidences axillaires et les agrandissements Prise en charge Accord Pralable
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TITRE I ACTES DE RADIODIAGNOSTIC ACTES DE RADIODIAGNOSTIC PORTANT SUR LES VISCERES
CHAPITRE II
Article 5 : Gyncologie
code RAC050020 RAC050030 RAC050040 RAC050050 RAC050060 RAC050070 dsignation de l'acte - Mammographie unilatrale - Hystrosalpingographie sans l'injection - Radiopelvimtrie - Gnitographie externe, colpocystographie sans l'injection - Contenu utrin - Galactographie sans l'injection Prise en charge Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 6 : Systme nerveux

code RAC060010 RAC060020 RAC060030 - Mylographie - Discographie d'un ou plusieurs disques - Sacco-radiculographie dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 7 : Angiographie numrise

code RAC070010 RAC070020 RAC070030 RAC070040 RAC070050 RAC070060 RAC070070 RAC070080 RAC070090 RAC070100 dsignation de l'acte Pour l'angiographie non numrise les cotations en Rd et en KE sont rduites de 30% - Examen cranien (4 axes) - Examen cranien (slectif) - Examen viscral (global) - Examen viscral (slectif) - Examen priphrique (global) - Examen priphrique (slectif) - Phlbographie (1 membre) - Phlbographie (2 membres) - Cavographie Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE III
code RAD000010 RAD000020 RAD000030 RAD000040 - Sialographie
ACTES DIVERS
- Lymphographie (examen complet tal sur 48 heures, y compris l'examen du thorax) - Reprage des corps trangers, par les mthodes gomtriques - Arthrographie quelque soit l'articulation
CHAPITRE IV
code
EXAMENS UTILISANT DES APPAREILLAGES SPECIAUX

- Acte de scanographie TDM Est considr comme un acte de scanographie, l'examen effectu l'aide d'un appareil de tomodensitomtrie, quel que soit le nombre de coupes ncessaires, avec ou sans injection deproduit de contraste, d'une des REGIONS ANATOMIQUES suivantes : TETE ; COU ; THORAX ; ABDOMEN ; PELVIS ; MEMBRES ; RACHIS :
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TITRE I ACTES DE RADIODIAGNOSTIC EXAMENS UTILISANT DES APPAREILLAGES SPECIAUX
dsignation de l'acte * Examen par rgion anatomique avec ou sans prparation * Par rgion supplmentaire au cours du mme examen * Arthro-mylo-TDM * Cysternographie-TDM Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
CHAPITRE IV
code RAE000010 RAE000020 RAE000030 RAE000040
TITRE II
RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE
- Article 1 : Pathologie vasculaire

RBB010010 - Angioplastie endoluminale percutane des artres des membres infrieurs RBB010020 - Angioplastie des artres rnales RBB010030 - Sympatholyse chimique sous contrle TDM RBB010040 - Angioplastie de la veine cave infrieure
- Article 2 : Embolisation
RBB020010 - Quelque soit le territoire RBB020020 - Chimio-embolisation, alcoolisation de tumeur hpatique
- Article 3 : Pathologie digestive

RBB030010 - Biopsie hpatique avec embolisation du trajet RBB030020 - Ponction biopsique ou cytologique choguide du foie RBB030030 - Drainage biliaire externe par pose percutane d'un cathter aprs ponction hpatique transparitale RBB030040 - Drainage biliaire interne par intubation percutane d'une stnose des voies biliaires, aprs ponction hpatique transparitale, avec ou sans mise en place d'une endo-prothse dans la mme sance RBB030050 - Dilatation percutane isole, quelle que soit la technique d'une (de) stnose(s) des voies biliaires, aprs ponction hpatique transparitale, avec ou sans pose d'endoprothse RBB030060 - Neurolyse percutane du plexus solaire et des nerfs splanchniques sous contrle scanographique RBB030070 - Ponction choguide de tumeur abdominale RBB030080 - Aspiration et drainage percutans des abcs et collections liquidiennes abdominales sous contrle scannographique
RBB030090 - Aspiration et drainage percutans des abcs et collections liquidiennes abdominales choguid Sans Accord Pralable
- Article 4 : Pathologie osto-articulaire

RBB040010 - Biopsie osseuse profonde radio-guide des vertbres et des disques et des articulations sacroiliaques
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TITRE II RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE
- Article 5 : Pathologie gyncologique et obsttricale

RBB050010 - Salpingographie slective ou repermabilidation tubaire
TITRE III
ACTES DE RADIOTHERAPIE
Les traitements, ainsi que prciss par la suite, donnent lieu obligatoirement l'tablissement d'un protocole de traitement.
CHAPITRE I ACTES DE RADIOTHERAPIE DE HAUTE ENERGIE
Article 1 : Protocole de traitement

RCB010010 - Protocole de traitement : la mise en oeuvre de l'irradiation de haute nergie au del de 0,5 MeV impose l'tablissement d'un protocole de traitement comprenant : 1- Le rsum clinique, 2- Le diagnostic histologique ou dfaut les bases de l'indication thrapeutique, 3- La description des volumes irradier, 4- La prvision dosimtrique et le compte rendu de fin d'irradiation
Article 2 : Prparation du traitement

RCB020010 - Mise en place sans simulation RCB020020 - Reprage radiographique ou radioscopique ou gammagraphique RCB020030 - Le cumul entre les moyens de reprage est possible avec maximum RCB020040 - Lorsqu'il est fait usage d'un simulateur, en supplment
Article 3 : Etude physique et dosimtrique

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
RCB030010 - Etude dosimtrique comportant le calcul de la dose absorbe l'isodose de rfrence RCB030020 - Supplment pour tude dosimtrique dans le cas d'un traitement par champs complexes (maladie de Hodgkin, mdulloblastome...) RCB030030 - Etude dosimtrique 2D RCB030040 - Etude dosimtrique 3D avec aquisition scannographique (scanner en sus) RCB030050 - Simulation virtuelle pour radiothrapie de conformation (avec un minimum de dix coupes o les volumes cibles ont t contourns) RCB030060 - Contention individuelle RCB030070 - Usage de caches personnalises RCB030080 - Utilisation de collimateurs multilames RCB030090 - Utilisation de contrle de qualit par imgerie portale RCB030100 Rque : La surimpression est cote moiti du barme des articles 2 et 3
Article 4 : Irradiation par faisceaux de photons ou lectrons

RCB040010 - Faisceaux de 0,5 4,9 MeV (y compris tlcobalthrapie) : jusqu' 2 Grays dlivre en profondeur, par sance, quel que soit le nombre de champs ; chaque sance. RCB040020 - Lorsque la dose applique au cours de la sance dpasse 2 grays ce coefficient sera major, pour chaque 0,1 Gray supplmentaire de :
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TITRE III CHAPITRE I ACTES DE RADIOTHERAPIE ACTES DE RADIOTHERAPIE DE HAUTE ENERGIE
Article 4 : Irradiation par faisceaux de photons ou lectrons

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable RCB040030 - Faisceaux de 5 MeV et plus : jusqu' 2 Grays dlivre en profondeur, par sance, quel que soit le nombre de champs ; chaque sance. RCB040040 - Lorsque la dose applique au cours de la sance dpasse 2 grays ce coefficient sera major, pour chaque 0,1 Gray supplmentaire de : RCB040050 - Irradiation effectue par faiceaux de grandes dimensions et de formes complexes (maladie de Hodgkin, ) pour le cobalt et l'acclrateur linaire ; supplment de - Irradiation corporelle totale : RCB040060 RCB040070 RCB040080 RCB040090 RCB040100 RCB040110 * Consultation + protocole * Premire mise en place de reprage * Cache personnalise * Etalonnage * Hygine et prparation des salles * Maintenance * Irradiation : ** Mise en place par fraction ** Irradiation (quivalent de 160 Grays 100 cm) Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
RCB040120 RCB040130
CHAPITRE II
ACTES DE RADIOTHERAPIE SUPERFICIELLE ET DE CONTACT
Article 1 : Traitement des affections malignes

RCC010010 - Protocole du traitement : la mise en oeuvre du traitement impose l'tablissement d'un protocole de traitement comprenant : 1- Le rsum clinique, 2- Le diagnostic histologique, 3- La description des surfaces irradier, 4- La prvision dosimtrique et le compte rendu de fin d'irradiation RCC010020 - Irradiation proprement dite, quelle que soit la surface irradier, le nombre de champs, par sance
Accord Pralable
Article 2 : Traitement des affections bnignes

RCC020010 - Irradiation proprement dite, quelle que soit la localisation et les modalits de l'irradiation (kilovolts, dose, talement, nombre de champs)
CHAPITREIII
ACTES DE CURIETHERAPIE
SECTION I : Curiethrapie bas dbit de dose interstitielle et endocavitaire

code dsignation de l'acte Prise en charge Article 1 : Protocole de traitement : RCD010010 - La mise en oeuvre du traitement impose l'tablissement d'un protocole de traitement comprenant : 1- Le rsum clinique, 2- Le diagnostic histologique, 3- La description des surfaces irradier, 4- La prvision dosimtrique et le compte rendu de fin d'irradiation Article 2 : Prparation du traitement : - Reprage radiographique : RCD010020 * Contrle de la pose des vecteurs non radio-actifs ou de la mise en place des applicateurs ou moules avec sources Accord Pralable Accord Pralable
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TITRE III ACTES DE RADIOTHERAPIE ACTES DE CURIETHERAPIE
CHAPITREIII
SECTION I : Curiethrapie bas dbit de dose interstitielle et endocavitaire

code RCD010030 dsignation de l'acte * Radioscopie tlvise Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable
RCD010040 - Mould Room (moulage, applicateurs...) Article 3 : Dosimtrie : RCD010050 - Forfait de base - Etablissement des courbes d'isodose : RCD010060 RCD010070 Article 4 : RCD010080 - Acte d'implantation non radioactive Article 5 : Acte d'irradiation : RCD010090 - Mise en place et ablation des sources radio-actives (non compris les fournitures de matriel radioactif et non radioactif utilis) * Un plan * Par plan supplmentaire
Accord Pralable
Accord Pralable
Accord Pralable
SECTION II : Curiethrapie haut dbit de dose

code dsignation de l'acte Prise en charge Article 1 : Protocole de traitement : RCD020010 - La mise en oeuvre du traitement impose l'tablissement d'un protocole de traitement comprenant : 1- Le rsum clinique, 2- Le diagnostic histologique, 3- La description des surfaces irradier, 4- La prvision dosimtrique et le compte rendu de fin d'irradiation Article 2 : Prparation du traitement : - Reprage radiographique : RCD020020 RCD020030 * contrle de la pose des vecteurs non radio-actifs ou de la mise en place des applicateurs ou moules avec sources * Radioscopie tlvise de longue dure Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
RCD020040 - Mould Room (moulage, applicateurs...) Article 3 : Dosimtrie : RCD020050 - Dosimetrie (forfaitaire) Article 4 : RCD020060 - Acte d'implantation non radioactive Article 5 : Acte d'irradiation : RCD020070 - Mise en place et ablation des sources radio-actives (non compris les fournitures de matriel radioactif et non radioactif utilis)
Accord Pralable
Accord Pralable
Accord Pralable
SECTION III : Curiethrapie oculaire

code dsignation de l'acte Prise en charge Article 1 : Protocole de traitement RCD030010 - La mise en oeuvre du traitement impose l'tablissement d'un protocole de traitement comprenant : 1- Le rsum clinique, 2- Le diagnostic histologique, 3- La description des surfaces irradier, 4- La prvision dosimtrique et le compte rendu de fin d'irradiation Article 2 : Dosimtrie : Accord Pralable
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TITRE III ACTES DE RADIOTHERAPIE ACTES DE CURIETHERAPIE
CHAPITREIII
SECTION III : Curiethrapie oculaire

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable RCD030020 - Forfait de base - Etablissement des courbes d'isodose : RCD030030 RCD030040 Article 3 : RCD030050 - Acte d'implantation non radioactive (ophtalmologue/radiothrapeute) Article 4 : Acte d'irradiation : RCD030060 - Mise en place et ablation des sources radio-actives (non compris les fournitures de matriel radioactif et non radioactif utilis) Accord Pralable Accord Pralable * Un plan * Par plan supplmentaire Accord Pralable Accord Pralable
TITRE IV
ACTES UTILISANT DES RADIO-ELEMENTS EN SOURCES NON SCELLEES
CHAPITRE I INVESTIGATIONS DIAGNOSTIQUES COMPORTANT L'ADMINISTRATION AU MALADE D'UN RADIO-ISOTOPE - SECTION I : Examens sur le patient (in vivo)
code dsignation de l'acte Prise en charge Article 1 : Mesures externes de la radioactivit (sans imagerie) : RDB010010 - Un site de mesure, un radiopharmaceutique quel que soit le nombre de mesures (la soustraction du bruit de fond est comprise dans la mesure) Sans Accord Pralable
- Plusieurs sites de mesure au-del du premier site, mme radiopharmaceutique, une srie de mesures au cours du temps : RDB010020 RDB010030 * Par site de mesure supplmentaire * Avec un plafond de - Scintigraphique plane statique : RDB010040 RDB010050 RDB010060 RDB010070 * Par incidence * Avec un plafond, quel que soit le nombre d'organes, de * Examen du corps entier par dispositif spcialis * Supplment pour quantification ncessitant le traitement informatique des donnes scintigraphiques Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Article 2 : Explorations Scintigraphiques, morphologiques et fonctionnelles (imagerie) :
RDB010080 - Scintigraphie plane squentielle et/ou tude dynamique quantitative ncessitant le traitement informatique des donnes scintigraphiques (la quantification par ordinateur est comprise dans la cotation) RDB010090 - Tomoscintigraphie comportant la ralisation de plusieurs coupes tomographiques par camra tomographique associe un ordinateur
RDB010100 - En cas de scintigraphie plane et de tomoscintigraphie d'un mme organe, la cotation applicable Sans Accord Pralable est plafone RDB010110 Si l'exploration comporte une rptition de l'examen diverses reprises au cours de sances diffrentes, la suite de la mme injection d'un radiopharmaceutiques, un coefficient de 1,5 est appliqu, quel que soit le nombre de reprises et de sances Si l'exploration d'un mme organe comporte l'tude de deux fonctions diffrentes par deux radiopharmaceutiques, les deux examens sont considrs comme deux actes diffrents Sans Accord Pralable
RDB010120
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TITRE IV ACTES UTILISANT DES RADIO-ELEMENTS EN SOURCES NON SCELLEES
CHAPITRE I INVESTIGATIONS DIAGNOSTIQUES COMPORTANT L'ADMINISTRATION AU MALADE D'UN RADIO-ISOTOPE - SECTION II : Mesures sur un prlvement (in vitro)
RDB020010 - Dosage radio-immunologique (RIA) : par substance dose - Mesure de la radioactivit d'un chantillon (biologique ou autre) : RDB020020 RDB020030 * Par chantillon * Avec un plafond de
CHAPITRE II SCELLEES
code
UTILISATION THERAPEUTIQUE DES RADIO-ISOTOPES EN SOURCES NON
Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
RDC010010 - Traitement n'impliquant pas une surveillance mdicale et dosimtrique par une hospitalisation en secteur radioprotg RDC010020 - Traitement ncessitant une surveillance mdicale et dosimtrique durant plusieurs jours avec hospitalisation en secteur radioprotg, quelle que soit l'activit administre
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IANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES I.1- Cytologie :
- Diagnostic cytologique dune lsion par lments et/ou apposition (quel que soit le nombre de lames) : BAB000010 BAB000020 * Conventionnel * Monocouche - Diagnostic cytopathologique sur liquide biologique (ascite, liquide pleural, liquide bronchique) : BAB000030 BAB000040 BAB000050 * Apposition et grattage * Avec coloration(s) spciale(s) prcise(s) dans le compte rendu * Pour les organes pairs avec individualisation des chantillons - Diagnostic cytopathologique par ponction d'organe : BAB000060 BAB000070 BAB000080 BAB000090 * Simple * Multiple sur un mme organe * Bilatral pour les organes pairs avec individualisation des chantillons - Supplments pour inclusion en paraffine Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
I.2- HISTOPATHOLOGIE :
Le compte rendu doit prciser la ou les coloration(s) spciale(s) ventuellement utilise(s).

I.2.1- Biopsies non individualises :
code dsignation de l'acte Prise en charge - Diagnostic histopathologique, par inclusion et coupe de prlvements biopsiques uniques ou multiples non individualiss quel que soit le nombre de fragments : BAC010010 BAC010020 * Sans coloration spciale * Avec coloration(s) spciale(s) Exemples : biopsie(b) cutane, b. du col utrin, b de lendomtre, b. rectale, b. colique, b. dintestin grle, b. gastrique, b. hpatique,, b. larynge, b. bronchique, b. pleurale, b. amygdalienne, b. testiculaire, b. vsicale, b. rnale, b. ostomdullaire Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
I.2.2- Biopsies tages :

code dsignation de l'acte Prise en charge - Diagnostic histopathologique, par inclusion et coupe de prlvements biopsiques tags effectus au niveau de plusieurs zones de voisinages et ncessitant l'individualisation des prlvements (cette individualisation doit apparaitre dans le compte rendu). BAC020010 BAC020020 * Sans coloration spciale * Avec coloration(s) spciale(s) Exemples : b. larynges ou oesophagiennes ou gastriques ou duodnales plusieurs niveaux, b. du col utrin multiples et repres, b. rectocoliques tages, b. bronchiques sur plusieurs troncs (larbre bronchique droit et larbre bronchique gauche font lobjet dune cotation unique) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
I.2.3- Curetages et Biopsies guides :

code dsignation de l'acte - Diagnostic histopathologique par inclusion et coupe de prlvements par : * Curetage biopsique (exemple : curetage biopsique de lendomtre ou du cavum) : ** Sans coloration spciale ** Avec coloration(s) spciale(s) * Curetage vacuateur (aspiration, rvision utrine) Prise en charge
BAC030010 BAC030020 BAC030030
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IANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES I.2- HISTOPATHOLOGIE : I.2.3- Curetages et Biopsies guides :
code dsignation de l'acte * Biopsie guide (b. strotaxique; ou b. sous contrle radiologique ou chographique) : ** Sans coloration spciale ** Avec coloration(s) spciale(s) Prise en charge
BAC030040 BAC030050
I.2.4- Exrse et rsection de lsions :

code dsignation de l'acte - Diagnostic histopathologique par inclusion et coupe de prlvements par : * Exrse ou rsection dune lsion unique par voie endoscopique ou chirurgicale (sans ablation de lorgane). Exemples : exrse de polype de lendomtre, polype digestif unique, ablation dhmorrodes, vagotomie, vgtations adnodes ) * Exrse de lsions multiples. Exemple : deux ou plusieurs naevi, ablation de polypes digestifs tags et individualiss * Rsection endoscopique, prostatique ou vsicale Prise en charge
BAC040010
BAC040020 BAC040030
I.2.5- Pices opratoires :

code dsignation de l'acte - Diagnostic histopathologique par inclusion et coupe : BAC050010 * Dune pice opratoire intressant un organe ( ablation partielle ou totale de l'organe) : Exemples : ovariectomie, salpingectomie, hystrectomie totale ou sub-totale sans les annexes, appendicectomie, cholcystectomie, gastrectomie simple, splnectomie, , thyrodectomie, amygdalectomie, parotidectomie, exrse de corde vocale, sympathectomie, synoviectomie, ganglion, chane ganglionnaire, lobectomie pulmonaire, tumorectomie mammaire simple, Epididymectomie, pulpectomie testiculaire, nphrectomie simple, ablation d'une tumeur osseuse * Pour les organes pairs, une cotation par ct * Dune pice opratoire complexe (comportant lablation totale ou partielle dorganes de voisinage).. * Cotation supplmentaire par partie dorgane ou organe complmentaire. ( Une chane ganglionnaire est assimile un organe) Sans Accord Pralable Prise en charge
BAC050020 BAC050030 BAC050040 BAC050050
* Cotation maximale. Exemples : Annexectomie utrine (ovaire+ trompe) , hystrectomie Sans Accord Pralable totale avec les annexes ; hystrectomie totale largie aux paramtres et chanes ganglionnaires satellites ; gastrectomie et chanes ganglionnaires satellites ;, colectomie et chanes ganglionnaires satellites, duodnopancratectomie, pancratectomie caudale et splnectomie, ablation simultane de plusieurs viscres intresss par le mme processus pathologique: (gastrectomie + colectomie partielle +pancratectomie), mammectomie et curages ganglionnaires (une cotation par ct), laryngectomie et chanes ganglionnaires satellites, pneumonectomie et lobectomies pulmonaires multiples, thyrodectomie totale et chanes ganglionnaires satellites, nphro-uretrectomie surrnalectomie et ganglions satellites, cystoprostatectomie et curages ganglionnaires, orchi-pididymectomie (une cotation par ct), orchipididymectomie avec curages ganglionnaires (une cotation par ct), prostatectomie simple ou radicale avec ou sans vsicule sminale et curages ganglionnaires. Prlvements avec protocole complexe : conisation du col utrin, exrse mammaire pour lsions infra-cliniques.
I.2.6- Examens extemporans :

code dsignation de l'acte - Examen histopathologique extemporan : BAC060010 BAC060020 * Dune pice opratoire quel que soit lorgane * En cas de demandes multiples (2 fragments complmentaires au maximum) : cotation supplmentaire par fragment Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
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IANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES I.2- HISTOPATHOLOGIE : I.2.6- Examens extemporans :
code BAC060030 dsignation de l'acte - Contrle histologique ultrieur, obligatoire, aprs inclusion de la pice dans la paraffine (la cotation se fait selon la nature de la pice) Prise en charge Sans Accord Pralable
I.2.7- Ftus / Placenta :

code BAC070010 BAC070020 BAC070030 dsignation de l'acte - Examen anatomo-pathologique complet du ftus ( de moins de 24 semaines) - Examen du placenta complet avec cordon et membranes - Examen du placenta complet avec cordon, membranes et ftus Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
I.2.9- Immunohistochimie :
code dsignation de l'acte Prise en charge - Examen immunohistochimique sur coupes tissulaires ou prlvements cytologiques, (Le compte rendu doit comporter 4 rubriques clairement individualises : La technique utilise, nom des anticorps utiliss, rsultats de lexamen et conclusion) : BAC090010 BAC090020 BAC090030 * Par anticorps utilis * Rcepteurs hormonaux tissulaires * Oncoprotines ( Exemple : Hercept test ) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
I.2.10 - Techniques particulires :

code dsignation de l'acte - Hybridation in situ sur coupes tissulaires : BAC100010 BAC100020 BAC100030 BAC100040 BAC100050 BAC100060 BAC100070 * Par sonde utilise * Cotation maximale - Immunofluorescence : par anticorps - Analyse d ADN par technique de biologie molculaire (PCR) : par sonde utilise - Phnotypage cellulaire par cytomtrie de flux : - Analyse du cycle cellulaire par cytomtrie - Microscopie lectronique par anticorps Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
II - MICROBIOLOGIE II.1 - Bactriologie clinique II.1.1 - Par Produit pathologique.

( Par identification complte de germe(s) pathogne(s), on entend identification biochimique et/ou antignique de(s)/(la) bactrie(s) isole(s).)
code Urines : BBB010010 - Examen cytobactriologique (ECBU), La cotation de base globale comprend : Examen cytologique quantitatif, tude du culot urinaire (recherche de cristaux), isolement et dnombrement des germes (mycobactries exclues), quelle que soit la mthode Identification complte de(s) germe(s) isol(s) Antibiogramme BBB010020 - Leucocyturie BBB010030 - HLM (compte dAddis) Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
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II - MICROBIOLOGIE II.1 - Bactriologie clinique II.1.1 - Par Produit pathologique.
( Par identification complte de germe(s) pathogne(s), on entend identification biochimique et/ou antignique de(s)/(la) bactrie(s) isole(s).)
Matires fcales (coproculture) et prlvement rectal : BBB010040 - Outre les recherches communes tous les examens microbiologiques et en labsence dexamen parasitologique prescrit, la cotation de base globale comprend : Examen microscopique direct, isolement avec ventuellement identification complte de(s) germe(s) entropathogne(s) et antibiogramme, recherche et identification du Candida albicans si ncessaire - Cotation supplmentaire pour : BBB010050 BBB010060 * Recherche et identification de Campylobacter * Recherche et identification de germes anarobies avec antibiogramme Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Sang (Hmoculture) : BBB010070 - Recherche systmatique de(s) germe(s) arobie(s) et anarobie(s) avec ventuellement identification complte et antibiogramme Scrtion et Exsudats gnitaux : BBB010080 - Chez lhomme (prlvement urtral) BBB010090 - Chez la femme (prlvement vaginal) La cotation de base globale comprend : Examens microscopiques, isolement avec ventuellement identification complte de(s) germe(s)pathogne(s) et antibiogramme, culture mycologique disolement avec ventuellement identification du Candida albicans si ncessaire, recherche du Trichomonas vaginalis dans un prlvement vaginal. Les recherches directes de mycoplasme et de Chlamydiae sont cotes en sus de la cotation de base globale Scrtion broncho-pulmonaires et expectorations : BBB010100 - Examens microscopiques, isolement, numration et ventuellement identification de(s) germe(s) pathogne(s) (mycobactries exclues) avec antibiogramme, recherche et identification du Candida albicans si ncessaire Scrtion et Exsudats de la sphre oto-rhino-pharynge : BBB010110 - Examens microscopiques, isolement avec ventuellement identification complte de germes pathognes et antibiogramme Liquides de ponction : BBB010120 - Examen cytologique (Numration et formule leucocytaires) BBB010130 - Examens microscopiques, isolement, ventuellement identification complte de germes pathognes (mycobactries et anarobies exclus) et antibiogramme - Cotation supplmentaire pour : BBB010140 BBB010150 * Recherche dantigne bactrien soluble * Isolement, identification complte de(s) germes(s) anarobie(s) et antibiogramme Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Pus et prlvements divers : BBB010160 - Examens microscopiques, isolement, ventuellement identification complte de germes pathognes (mycobactries et anarobies exclus) et antibiogramme BBB010170 - Cotation supplmentaire pour : isolement, identification complte de(s) germes(s) anarobie(s) et antibiogramme Air expir : BBB010180 - Test respiratoire au carbone 13 (test utilis exclusivement pour le contrle des ulcres dus Hlicobacter pylori) Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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II - MICROBIOLOGIE II.1 - Bactriologie clinique II.1.2 - Par examen
code dsignation de l'acte - Recherche de mycobactries dans les produits pathologiques : BBB020010 BBB020020 BBB020030 * Examen microscopique + culture sur 2 tubes au moins (par prlvement) * Identification biochimique de Mycobacterium tuberculosis par au moins 2 tests * Identification biochimique des autres mycobactries Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
BBB020040 - Antibiogramme (4 antibiotiques au moins) BBB020050 - Recherche et identification de Mycobacterium tuberculosis par technique de biologie molculaire (PCR) : BBB020060 - Recherche de bactries par examen direct au microscope fond noir (spirochtes, leptospires...) BBB020070 - Recherche dun micro-organisme par immunofluorescence (quel que soit le nombre de srums utiliss) BBB020080 - Isolement de leptospires par cultures sur milieux spciaux BBB020090 - Isolement et numration de Mycoplasmes avec antibiogramme BBB020100 - Recherche et identification de Mycoplasmes par technique de biologie molculaire (PCR) BBB020110 - Recherche directe de Chlamydiae par technique immunologique BBB020120 - Recherche et identification de Chlamydia trachomatis par technique de biologie molculaire (PCR) BBB020130 - Recherche et identification dHlicobacter BBB020140 - Recherche et identification de Legionella - Identification dune bactrie par la dtermination de sa toxine : BBB020150 BBB020160 * Par technique immunologique * Par pouvoir pathogne exprimental
BBB020170 - Toxinotypie botulique BBB020180 - Etude de la concentration dantibiotiques chez le malade : Dosage dun antibiotique BBB020190 - Etude du pouvoir bactricide dantibiotiques et de leur association BBB020200 - Recherche de bactries multirsistantes
II.2 - Srologie bactrienne
le compte rendu doit prciser la ou les techniques(s) utilise(s) avec leur seuil de sensibilit et proposer une interprtation des rsultats, en fonction des donnes cliniques disponibles, ainsi que les modalits du suivi srologique ventuel en cas de positivit. Par diagnostic srologique, on entend la recherche et le titrage ventuel des anticorps spcifiques. Les abrviations des techniques sont les suivantes : * Agg : Agglutination * EIA : Technique immunoenzymatique * IFI : Immunofluorescence indirecte. Pour les srodiagnostics qui ncessitent un examen itratif, les srums doivent tre conservs 20 au moins 3 mois.
BBC000010 - Antistreptolysine O (ASLO) BBC000020 - Antistreptodornase (ASDOR) BBC000030 - Antistreptokinase (ASK) - Borrelioses : BBC000040 BBC000050 * Maladie de Lyme (IFI ou EIA) * Fivres rcurrentes (IFI ou EIA) - Brucelloses : BBC000060 * Wright et Rose Bengale
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II - MICROBIOLOGIE II.2 - Srologie bactrienne
code BBC000070 - Chlamydiae : BBC000080 BBC000090 * Trachomatis (IgG et IgM et/ou IgA) * Autres Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte * IFI OU EIA Prise en charge Sans Accord Pralable
BBC000100 - Hlicobacter pylori (EIA) BBC000110 - Legionellose (IFI ; EIA) BBC000120 - Leptospiroses - Mycoplasma : BBC000130 BBC000140 * Mycoplasma pneumoniae * Mycoplasma ureaplasma, Mycoplasma hominis : les 2 (inhibition de croissance)
BBC000150 - Fivre Q (Coxiella burnetti) IgG/IgM BBC000160 - Rickettsioses (IFI) par espce BBC000170 - Salmonelloses : Srodiagnostic de Widal - Syphilis : Dpistage par 2 ractions obligatoires dont au moins une de chaque groupe ci-aprs : BBC000180 * Groupe 1 : Raction d'agglutination (Agg) * Groupe 2 : TPHA ; EIA ; FTA abs NB : En cas de raction positive, un titrage doit tre pratiqu sur chaque groupe BBC000190 - Maladie des griffes du chat (IFI et/ou EIA) BBC000200 - Yersinioses (Agg 8 antignes)
II.3 - virologie :
code dsignation de l'acte - Recherche de virus par inoculation sur : BBD000010 BBD000020 BBD000030 BBD000040 BBD000050 * Ligne pithliale continue humaine ou animale * Primoculture de rein de singe * Primoculture de rein humain embryonnaire * Oeufs embryonns * Souriceaux (isolement d'Entrovirus non Polio) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
BBD000060 - Recherche de virus par agglutination de particules sensibilises - Recherche de virus par immunofluorescence directe : BBD000070 BBD000080 * Par virus * Cotation maximale partir de trois virus - Identification de virus (dtermination du srotype comprise) : BBD000090 BBD000100 BBD000110 BBD000120 BBD000130 BBD000140 BBD000150 BBD000160 BBD000170 BBD000180 * Adnovirus * Arbovirus * Arnavirus * Myxovirus * Paramyxovirus * Herps virus * Cytomgalovirus * Poliovirus * Virus de la rubole * Rovirus
Sans Accord Pralable Accord Pralable
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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II - MICROBIOLOGIE II.3 - virologie :
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BBD000190 - Identification d'Entrovirus non Polio aprs isolement sur souriceaux BBD000200 - Antignmie CMV (PP 65) BBD000210 - Dtermination des antignes viraux non prciss dans la nomenclature BBD000220 - Gnotypage HCV BBD000230 - Dtermination de la charge virale (qualitative+quantitative) BBD000240 - Recherche de gnomes viraux par technique PCR (Polymerase Chain Reaction)
II.4 - srologie virale :
le compte rendu doit prciser la ou les techniques(s) utilise(s) avec leur seuil de sensibilit et proposer une interprtation des rsultats, en fonction des donnes cliniques disponibles, ainsi que les modalits du suivi srologique ventuel en cas de positivit. Par diagnostic srologique, on entend la recherche et le titrage ventuel des anticorps spcifiques. Pour les srodiagnostics qui ncessitent un examen itratif, les srums doivent tre conservs 20 au moins 6 mois. La cotation de certains examens de srologie virale est fonction de la (des) technique(s) utilise(s) : EIA : Technique immunoenzymatique B 150 par isotype ; IB : Immunoblot B 200 ; FI : Immunofluorescence indirecte B 100 par isotype ; IHA : Inhibition d'hmagglutination B 50 ; RFC : Raction de fixation du complment B 50 ; Ac : anticorps ; Ag : antigne
code - Adnovirus : BBE000010 BBE000020 BBE000030 BBE000040 * RFC * IHA * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Choriomningite lymphocytaire (Arnavirus) : BBE000050 BBE000060 * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Cytomgalovirus : BBE000070 BBE000080 * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Virus d'Epstein-Barr (EBV) : * Mononuclose infectieuse : ** Agglutination d'hmaties ou de particules sensibilises ** IFI (IgM / IgG) ** EIA (IgM / IgG) * Anticorps spcifiques (Ac VCA, Ac EA, Ac EBNA) par : ** Ac IFI (IgM / IgG) ** Ac EIA (IgM / IgG) - Herpes simplex : * Anticorps anti-VHS1 : ** IFI (IgM / IgG) ** EIA (IgM / IgG) * Anticorps anti-VHS2 : ** IFI (IgM / IgG) ** EIA (IgM / IgG) - Herps 6 (VHH6) : Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
BBE000090 BBE000100 BBE000110
BBE000120 BBE000130
BBE000140 BBE000150
BBE000160 BBE000170
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II - MICROBIOLOGIE II.4 - srologie virale :
code BBE000180 BBE000190 * IFI (IgG) * EIA (IgG) - Varicelle zona : BBE000200 BBE000210 * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Entrovirus : BBE000220 * EIA (IgM / IgG) et pour chaque srotype - Grippes : * Grippe A : ** RFC ** IHA ** EIA (IgM / IgG) * Grippe B : ** RFC ** IHA ** EIA (IgM / IgG) - Parainfluenza (paramyxovirus) par Ag (antigne) : BBE000290 * RFC / IHA - Virus respiratoire syncitial : BBE000300 BBE000310 * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Hpatite A BBE000320 BBE000330 * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Hpatite B : (VHB) * Technique : ** Ag HBs ** Ac anti-HBs ** Ac anti-HBc ** Ac anti-HBc IgM ** Ag HBe ** Ac anti-HBe - Hpatite C (VHC) : BBE000400 BBE000410 * Ac anti-VHc par EIA * Test de confirmation I B (Riba) - Hpatite delta (VHD) : * Technique EIA : ** Ag delta ** Ac anti-delta IgM ** Ac anti-delta IgG - Hpatite E : BBE000450 * EIA (IgM / IgG) - Oreillons : virus ourlien BBE000460 * IFI (IgM / IgG) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BBE000230 BBE000240 BBE000250
BBE000260 BBE000270 BBE000280
BBE000340 BBE000350 BBE000360 BBE000370 BBE000380 BBE000390
BBE000420 BBE000430 BBE000440
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II - MICROBIOLOGIE II.4 - srologie virale :
code BBE000470 dsignation de l'acte * EIA (IgM / IgG) - Parvovirus B19 BBE000480 BBE000490 * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - VIH : BBE000500 BBE000510 BBE000520 * Ac anti-VIH 1+2+sous type 0 par EIA * Test de confirmation IB * Recherche et titrage de l'Ag VIH P24 - HTLV I / II BBE000530 * Ac anti-HTLV I/II par EIA - Rage (virus rabique) BBE000540 BBE000550 * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Rougeole BBE000560 BBE000570 BBE000580 * IHA * IFI (IgM / IgG) * EIA (IgM / IgG) - Rubole : BBE000590 BBE000600 * IHA * EIA (IgM ou IgG) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable
III - BIOCHIMIE CLINIQUE
Le compte rendu doit prciser la ou les technique(s) utilise(s), la marque des ractifs et les applications informatiques utilises,
III.1- ECHANTILLON : SANG
code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB000010 - ACETYLCHOLINESTERASE BCB000020 - ACIDE ACETOACETIQUE BCB000030 - ACIDE BETA HYDROXYBUTYRIQUE BCB000040 - ACIDE LACTIQUE BCB000050 - ACIDE OXALIQUE BCB000060 - ACIDE PHYTANIQUE CPG BCB000070 - ACIDE PIPECOLIQUE CPG + CCM BCB000080 - ACIDE PYRUVIQUE BCB000090 - ACIDE URIQUE BCB000100 - ACIDES AMINES : dosage CEI BCB000110 - ACIDES AMINES : ANALYSE CCM BCB000120 - ACIDES GRAS TOTAUX: dosage et fractionnement CPG BCB000130 - ACIDES GRAS NON ESTERIFIES (AGNE) BCB000140 - ACIDES GRAS A TRES LONGUES CHAINES (CCM+CPG) BCB000150 - ACIDES ORGANIQUES (GC-MS) BCB000160 - ACTH : HORMONE ADRENOCORTICOTROPE
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III - BIOCHIMIE CLINIQUE III.1- ECHANTILLON : SANG
BCB000170 - ADH : HORMONE ANTIDIURETIQUE BCB000180 - ADRENALINE + NORADRENALINE + DOPAMINE CEI BCB000190 - ADRENALINE + NORADRENALINE + DOPAMINE HPLC BCB000200 - ALANINE AMINOTRANSFERASE (ALAT) - ALBUMINE BCB000210 BCB000220 * Colorimtrie * Immunochimie
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB000230 - ALDOLASE BCB000240 - ALDOSTERONE BCB000250 - ALPHA-FOETO PROTEINE (AFP) BCB000260 - ALPHA 1 ANTITRYPSINE (AAT) BCB000270 - AAT : PHENOTYPAGE BCB000280 - AMMONIAQUE BCB000290 - AMP. CYCLIQUE BCB000300 - AMYLASE BCB000310 - ANDROSTENEDIOL BCB000320 - ANDROSTENEDIONE (DELTA-4) BCB000330 - ANGIOTENSINE II - ANTIGENE BCB000340 BCB000350 BCB000360 BCB000370 BCB000380 BCB000390 BCB000400 * CA 125 * CA 50 * CA 72-4 * CA15-3 * CA19-9 * CARCINO-EMBRYONNAIRE (ACE) * CYFRA 21 - ANTIGENE PROSTATIQUE SPECIFIQUE (PSA) BCB000410 BCB000420 * Total * Libre + total - APOLIPOPROTEINE BCB000430 BCB000440 * A1 *B
BCB000450 - ASPARTATE AMINOTRANSFERASE (ASAT) BCB000460 - BETA 2 MICROGLOBULINE BCB000470 - BICARBONATES OU CO2 TOTAL (rserve alcaline) - BILIRUBINE BCB000480 BCB000490 BCB000500 * Conjugue (directe) * Totale * Totale +conjugue
BCB000510 - CALCITONINE BCB000520 - CALCIUM BCB000530 - CALCIUM IONISE BCB000540 - CARNITINE Libre + totale (RIA)
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code BCB000550 - CAROTENE BCB000560 - CERULEOPLASMINE BCB000570 - CHLORE - CHOLESTEROL * HDL : ** Mthode par prcipitation ** Mthode immunologique * LDL * LIBRE * MEMBRANAIRE * TOTAL dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB000580 BCB000590 BCB000600 BCB000610 BCB000620 BCB000630
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB000640 - CITRATE BCB000650 - COMPLEMENT C3 BCB000660 - COMPLEMENT C4 BCB000670 - CORTICOSTERONE BCB000680 - CORTISOL BCB000690 - CORTISONE BCB000700 - CREATINE KINASE (CK) BCB000710 - CREATINE KINASE MB (CK-MB) BCB000720 - CREATININE KINASE MB MASSE BCB000730 - CREATININE - CRYOGLOBULINE : BCB000740 BCB000750 * Identification * Recherche - CUIVRE BCB000760 BCB000770 * COLORIMETRIE * SAA
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB000780 - CYCLOSPORINE BCB000790 - DEHYDROEPIANDROSTERONE (DHEA) BCB000800 - DEHYDROEPIANDROSTERONE SULFATE (DHEAS) BCB000810 - DESOXYCORTICOSTERONE (DOC) BCB000820 - DESOXYCORTISOL-11 BCB000830 - DESOXYCORTISOL-21 BCB000840 - DESOXYPYRIDINOLINE ET PEPTIDES ASSOCIES BCB000850 - DIHYDROTESTOSTERONE (DHT) BCB000860 - DIPHOSPHOGLYCERATE-2-3 (DPG) BCB000870 - ELECTROHORESE HEMOGLOBINE BCB000880 - ELECTROPHORESE DES LIPOPROTEINES BCB000890 - ELECTROPHORESE DES PROTEINES SERIQUES BCB000900 - ENZYME DE CONVERSION BCB000910 - ERYTHROPOIETINE BCB000920 - ESTRADIOL BCB000930 - ESTRIOL BCB000940 - ESTRONE
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code BCB000960 - FERRITINE BCB000970 - FIBRINOGENE BCB000980 - FIBRONECTINE BCB000990 - FOLATES GLOBULAIRES BCB001000 - FOLATES SERIQUES BCB001010 - FRUCTOSAMINE BCB001020 - FSH : HORMONE FOLLICULOSTIMULANTE BCB001030 - GALACTOSE BCB001040 - GALACTOSE 1 PHOSPHATE URIDYLE TRANSFERASE BCB001050 - GAMMA GLUTAMYL TRANSFERASE (GGT) BCB001060 - GASTRINE BCB001070 - GAZ DU SANG BCB001080 - GH (STH) : HORMONE SOMATOTROPE BCB001090 - GLUCAGON BCB001100 - GLUCOSE -6-PHOSPHATE DESHYDROGENASE (G6PD) BCB001110 - GLUCOSE BCB001120 - GLUCOSE POST-PRANDIAL BCB001130 - GLUTATHION PEROXYDASE BCB001140 - GLUTATHION REDUCTASE BCB001150 - GLYCOPROTEINE ACIDE GPA (OROSOMUCOIDE) BCB001160 - GMP CYCLIQUE BCB001170 - GONADOLIBERINE (LH-RH) BCB001180 - HAPTOGLOBINE BCB001190 - HEMOGLOBINE A2 CEI BCB001200 - HEMOGLOBINE F : dosage BCB001210 - HEMOGLOBINE GLYQUEE (Hb A1c) BCB001220 - HEMOGLOBINE S : test de solubilit BCB001230 - HOMOCYSTEINE LIBRE ET TOTALE (HPLC OU EIA) - HORMONE CHORIOGONADOTROPE (HCG) BCB001240 BCB001250 BCB001260 * Totale : tude qualitative * Fraction Bta totale : dosage * Fraction Bta libre : dosage - IMMUNOELECTROPHORESE DES PROTEINES BCB001270 BCB001280 * Technique manuelle sur glose avec anti-srum total+anti-IgG+anti-IgM+anti-IgA+antiKappa+anti-Lambda * Immunofixation Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB000950 - FER + CAPACITE DE FIXATION ET COEFFICIENT DE SATURATION
BCB001290 - IMMUNOGLOBULINES A (IgA) BCB001300 - IMMUNOGLOBULINES E SPECIFIQUES BCB001310 - IMMUNOGLOBULINES E TOTALES BCB001320 - IMMUNOGLOBULINES G (IgG) BCB001330 - IMMUNOGLOBULINES M (IgM) BCB001340 - INSULINE BCB001350 - INHIBINE BCB001360 - INSULINE LIKE GROWTH FACTOR IGF1
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code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB001370 - IGFBP3 : INSULINE LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN 3 BCB001380 - IONOGRAMME :Na + K + Cl + Rserve alcaline + Protides BCB001390 - ISOELECTROFOCALISATION DE L'HEMOGLOBINE BCB001400 - LH : HORMONE LUTEINISANTE BCB001410 - LACTATE DESHYDROGENASE (LDH) BCB001420 - LACTATE DESHYDROGENASE ISOENZYMES PAR ELECTROPHORESE BCB001430 - LACTATE DESHYDROGENASE 1 ( HBDH ) BCB001440 - LEPTINE (RIA) BCB001450 - LIPASE BCB001460 - LIPOPROTEINE a (Lpa) BCB001470 - LITHIUM BCB001480 - LITHIUM GLOBULAIRE BCB001490 - MAGNESIUM GLOBULAIRE BCB001500 - MAGNESIUM PLASMATIQUE BCB001510 - MAGNESIUM IONISE BCB001520 - METHEMOGLOBINE BCB001530 - METHOXY-AMINES (CEI) BCB001540 - METHOXY-AMINES (HPLC) BCB001550 - MYOGLOBINE BCB001560 - NEURON SPECIFIC ENOLASE BCB001570 - NICKEL BCB001580 - NUCLEOTIDASE 5 BCB001590 - OROSOMUCODE BCB001600 - OSMOLARITE PAR OSMOMETRE BCB001610 - OSTEOCALCINE BCB001620 - PARATHORMONE (PTH) BCB001630 - PEPTIDE C BCB001640 - PEPTIDE INHIBITEUR DE LA GASTRINE (GIP) BCB001650 - PEPTIDE VASOACTIF INTESTINAL (VIP) BCB001660 - PHENYL ALANINE PAR FLUORIMETRE - PHOSPHATASES ACIDES PROSTATIQUES : BCB001670 BCB001680 BCB001690 * PAP * PAP : mthode colorimtrique * PAP : mthode immunologique
Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB001700 - PHOSPHATASES ACIDES TOTALES BCB001710 - PHOSPHATASES ALCALINES BCB001720 - PHOSPHATASE ALCALINE OSSEUSE BCB001730 - PHOSPHOLIPIDES BCB001740 - PHOSPHORE BCB001750 - POTASSIUM BCB001760 - PREALBUMINE BCB001770 - PREGNENOLONE BCB001780 - PREGNENOLONE 17-0H BCB001790 - PROGESTERONE BCB001800 - PROGESTERONE17-OH
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code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB001810 - PROLACTINE BCB001820 - PROSTAGLANDINES CHACUNE BCB001830 - PROTEINE C REACTIVE (CRP) : test au latex BCB001840 - CRP : DOSAGE BCB001850 - PROTEINE DE TRANSPORT HORMONES SEXUELLES (TeBG; SHBG) BCB001860 - PROTEINE DE TRANSPORT HORMONES THYROIDIENNES (TBG) BCB001870 - PROTEINES TOTALES BCB001880 - PROTOPORPHYRINE ERYTHROCYTAIRE BCB001890 - PYRUVATE KINASE BCB001900 - RENINE BCB001910 - RETINOL BINDING PROTEIN (RBP) BCB001920 - SEROTONINE - SELENIUM : BCB001930 BCB001940 * PAR COLORIMETRIE * PAR SAA (spectrophotomtrie d'absorption)
BCB001950 - SEPARATION LEUCOCYTES POUR DOSAGE ENZYMATIQUE BCB001960 - SODIUM BCB001970 - SOUS UNITE ALPHA (FSH, LH, HCG, TSH) BCB001980 - STATUT ANTIOXYDANT TOTAL BCB001990 - SUPEROXYDE DISMUTASE (SOD) BCB002000 - SUSCEPTIBILITE DES LDL A L'OXYDATION BCB002010 - SUSCEPTIBILITE DES MEMBRANES A L'OXYDATION - TESTOSTERONE : BCB002020 BCB002030 * SANS EXTRACTION * AVEC EXTRACTION ( prciser sur le compte rendu)
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB002040 - THYROCALCITONINE BCB002050 - THYROGLOBULINE BCB002060 - THYROXIN BINDING PREALBUMIN (TBPA) BCB002070 - THYROXINE LIBRE (FT4) BCB002080 - THYROXINE TOTALE (T4) BCB002090 - TRANSCORTINE(CBG) BCB002100 - TRANSFERRINE BCB002110 - TRIGLYCERIDES BCB002120 - TRIGLYCERIDES MEMRANAIRES BCB002130 - TRIIODOTHYRONINE LIBRE (FT3) BCB002140 - TRIIODOTHYRONINE TOTALE (T3) BCB002150 - TRYPSINE BCB002160 - TROPONINE I* BCB002170 - TROPONINE T* BCB002180 - TSH : HORMONE THYREOSTIMULANTE BCB002190 - UREE BCB002200 - VITAMINE A BCB002210 - VITAMINE B 12 BCB002220 - VITAMINE C
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code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCB002230 - VITAMINE D : drivs dihydroxyls 1,25 (di-OH 1,25-D3) BCB002240 - VITAMINE D : drivs dihyroxyls 24,25 (di-OH24,25-D3) BCB002250 - VITAMINE D : 25 OHD3 BCB002260 - VITAMINE E BCB002270 - DETERMINATION DES MARQUEURS SERIQUES MATERNELS POUR L'EVALUATION DU RISQUE DE TRISOMIE 21 (par au moins deux marqueurs) le compte rendu doit prciser la marque des ractifs et les applications informatiques utilises
III.2 - ECHANTILLON : URINES

BCC000010 - ACIDES AMINES : dosage CEI BCC000020 - ACIDE DELTA AMINO-LEVULINIQUE (ALA) HPLC BCC000030 - ACIDE DELTA AMINO-LEVULINIQUE CEI BCC000040 - ACIDE HIPPURIQUE - ACIDE HOMOVANILIQUE (HVA) : BCC000050 BCC000060 * CEI * HPLC - ACIDE HYDROXY-INDOLE-ACETIQUE (HIAA) : BCC000070 BCC000080 BCC000090 * COLORIMETRIE * CEI * HPLC
BCC000100 - ACIDE MERCAPTURIQUE - ACIDES ORGANIQUES : BCC000110 BCC000120 * GC-MS * CPG
BCC000130 - ACIDE OROTIQUE (GC-MS) BCC000140 - ACIDE OXALIQUE BCC000150 - ACIDE SIALIQUE BCC000160 - ACIDE TRANSMUCONIQUE BCC000170 - ACIDE URIQUE - ACIDE VANYL-MANDELIQUE (VMA) : BCC000180 BCC000190 BCC000200 * Etude semi-quantitative * Dosage CEI * (VMA) : Dosage HPLC - ADRENALINE + NORADRENALINE + DOPAMINE BCC000210 BCC000220 * CEI * HPLC
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCC000230 - AMP, CYCLIQUE BCC000240 - AMYLASE BCC000250 - ANDROSTANEDIOL BCC000260 - ANDROSTENEDIOL BCC000270 - BETA 2 MICROGLOBULINE BCC000280 - CALCIUM
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III - BIOCHIMIE CLINIQUE III.2 - ECHANTILLON : URINES
BCC000290 - CETOSTEROIDES -17 BCC000300 - CETOSTEROIDES -17: fractionnement - CHIMIE DES URINES BCC000310 BCC000320 * Jusqu' 5 paramtres * Jusqu' 10 paramtres
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCC000330 - CHLORE BCC000340 - CITRATE BCC000350 - CORTISOL BCC000360 - CREATINE BCC000370 - CREATININE BCC000380 - CRISTALLURIE : Ex, sdiment urinaire en lumire polarise BCC000390 - CUIVRE SAA BCC000400 - DIAGNOSTIC IMMUNOLOGIQUE DE LA GROSSESSE BCC000410 - ELECTROPHORESE DES PROTEINES BCC000420 - GALACTOSE BCC000430 - GLUCOSE :dosage BCC000440 - HYDROXY-17- CORTICOSTEROIDES BCC000450 - HYDROXYPROLINE - IMMUNOELECTROPHORESE DES PROTEINES BCC000460 BCC000470 * Technique manuelle sur glose avec anti-srum total+anti-IgG+anti-IgM+anti-IgA+antiKappa+anti-Lambda * Immunofixation
Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCC000480 - IONOGRAMME : Na + K BCC000490 - MAGNESIUM URINAIRE BCC000500 - MELITURIE CCM BCC000510 - METANEPHRINES CEI BCC000520 - METANEPHRINES HPLC BCC000530 - MICROALBUMINURIE - MUCOPOLYSACCHARIDES : BCC000540 BCC000550 BCC000560 * Recherche * Dosage * Fractionnement par lectrophorse
BCC000570 - OLIGOSACCHARIDES CCM BCC000580 - OSMOLARITE PAR OSMOMETRE BCC000590 - PHENOL BCC000600 - PHOSPHATES BCC000610 - PORPHOBILINOGENE ( PBG) : dosage BCC000620 - PBG : recherche - PORPHYRINES : BCC000630 BCC000640 BCC000650 * Dosage * Fractionnement par solvants * Fractionnement par HPLC
BCC000660 - POTASSIUM
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III - BIOCHIMIE CLINIQUE III.2 - ECHANTILLON : URINES
BCC000670 - PREGNANETRIOL BCC000680 - PROTEINURIE : dosage BCC000690 - PROTEINURIE DE BENCE JONES : PAR IMMUNOFIXATION BCC000700 - REACTION DE BARBER AU CYANURE SODIUM (homocystinurie) BCC000710 - REACTION DE BRAND NITRATE ARGENT (acides amins soufrs) BCC000720 - REACTION DNPH (acides alpha ctoniques) BCC000730 - REACTION PERCHLORURE FERRIQUE (acide phnylpyruvique) BCC000740 - RECHERCHE DE SULFITES BCC000750 - RECHERCHE DE SUCRES REDUCTEURS BCC000760 - SEDIMENT : microscope standard BCC000770 - SODIUM BCC000780 - UREE
III.3 - ECHANTILLON : LIQUIDE CEPHALO-RACHIDIEN

code dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCD000010 - ACIDE LACTIQUE BCD000020 - ALBUMINE IMMUNOCHIMIE BCD000030 - AMMONIAQUE BCD000040 - CARNITINE BCD000050 - CHLORE BCD000060 - ELECTROPHORESE DES PROTEINES - IMMUNOELECTROPHORESE DES PROTEINES BCD000070 BCD000080 * Technique manuelle sur glose avec anti-srum total+anti-IgG+anti-IgM+anti-IgA+antiKappa+anti-Lambda * Immunofixation
Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BCD000090 - IMMUNOGLOBULINES A BCD000100 - IMMUNOGLOBULINES G BCD000110 - IMMUNOGLOBULINES M BCD000120 - ISOELECTROFOCALISATION DES PROTEINES BCD000130 - PROTEINES BCD000140 - PROTEINES+GLUCOSE+CHLORE BCD000150 - EXAMEN CYTOLOGIQUE (NUMERATION + FORMULE LEUCOCYATIRE)
III.4 - ECHANTILLON : SUEUR

code BCE000010 BCE000020 BCE000030 dsignation de l'acte - TEST A LA SUEUR : dosage des chlorures - TEST A LA NINHYDRINE - TEST A LA PILOCARPINE Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
III.5 - ECHANTILLON : LIQUIDE D'EPANCHEMENT

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III - BIOCHIMIE CLINIQUE III.5 - ECHANTILLON : LIQUIDE D'EPANCHEMENT
code BCF000010 BCF000020 BCF000030 BCF000040 BCF000050 BCF000060 - AMYLASE - CHOLESTEROL - ELECTROPHORESE LIPOPROTEINES - FIBRONECTINE - PROTEINES - TRIGLYCERIDES dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
III.6 - ECHANTILLON : LIQUIDE AMNIOTIQUE

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BCG000010 - ACETYLCHOLINESTERASE : Dosage BCG000020 - ACIDES AMINES CEI BCG000030 - ACIDES ORGANIQUES CG-MS BCG000040 - ALPHA-FOETO PROTEINES BCG000050 - BILIRUBINE BCG000060 - LECITHINE / SPHINGOMYELINE BCG000070 - PALMITATE/STEARATE CPG BCG000080 - PHOSPHATASES ALCALINES BCG000090 - PHOSPHATIDYL GLYCEROL
III.7 - ECHANTILLON : SUCS DIGESTIFS
(Salive, suc gastrique, bile, suc intestinal, suc pancratique)

code dsignation de l'acte Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BCH000010 - CHIMISME GASTRIQUE BCH000020 - CORTISOL BCH000030 - CORTISONE BCH000040 - PROGESTERONE BCH000050 - PROGESTERONE17-OH BCH000060 - TESTOSTERONE
III.8 - ECHANTILLON : SELLES

code BCI000010 BCI000020 BCI000030 dsignation de l'acte - PORPHYRINES FECALES : fractionnement - RECHERCHE DU SANG - CREATORRHEE - STEATORRHEE : BCI000040 BCI000050 BCI000060 * Recherche de graisses neutres et acides gras * Etude quantitative mthode pondrale * Etude quantitative mthode titrimetrique Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
III.9 - ECHANTILLON : CALCUL
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III - BIOCHIMIE CLINIQUE III.9 - ECHANTILLON : CALCUL
code - CALCUL : BCJ000010 BCJ000020 * Analyse chimique * Analyse squentielle optique (IR) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
III.10 - EPREUVES FONCTIONNELLES :
Il est propos de coter les preuves fonctionnelles comportants l'xcution d'un mme acte sur des prlvements rpts comme suit : 1 prlvement = cotation unitaire (Bi = B) ; 2 prlvements = 1,5 x Bi ; 3 prlvements = 2 x Bi ; 4 prlvements = 2,5 x Bi ; 5 prlvements = 3 x Bi
BCK000010 - CLAIRANCE DE LA CREATININE BCK000020 - CLAIRANCE DE L'ALPHA 1 ANTITRYPSINE BCK000030 - CLAIRANCE DE L'UREE BCK000040 - EPREUVE A L'INSULINE :dosage du glucose BCK000050 - EPREUVE AU GLUCAGON :dosage du glucose BCK000060 - EPREUVE DE CONCENTRATION DES URINES BCK000070 - EPREUVE DE DILUTION DES URINES BCK000080 - HYPERGLYCEMIE PROVOQUEE PAR VOIE ORALE (HGPO):>=4 dosages BCK000090 - HGPO SIMPLIFIEE : 2 dosages BCK000100 - EPREUVE DE JEUN+DOSAGE DU GLUCOSE ET DU LACTATE(2-10pts) BCK000110 - CYCLE GLYCEMIE-LACTATE-PYRUVATE (2pts/repas) * 3 repas BCK000120 - CYCLE AMMONIEMIE (2pts/repas) * 3 repas - TEST A HCG : dosage de la testostrone BCK000130 BCK000140 BCK000150 BCK000160 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST A HCG : dosage Estradiol BCK000170 BCK000180 BCK000190 BCK000200 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST A LA DEXAMETHASONE : dosage du cortisol BCK000210 BCK000220 BCK000230 BCK000240 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BCK000250 - TEST AU D-XYLOSE - TEST A LA DEXAMETHASONE : dosage ACTH BCK000260 BCK000270 BCK000280 BCK000290 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST A L'INSULINE : dosage du cortisol
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III - BIOCHIMIE CLINIQUE III.10 - EPREUVES FONCTIONNELLES :
code BCK000300 BCK000310 BCK000320 BCK000330 dsignation de l'acte * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST A L'INSULINE : dosage GH (STH) BCK000340 BCK000350 BCK000360 BCK000370 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - Epeuve HGPO : dosage Insuline BCK000380 BCK000390 BCK000400 BCK000410 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - Epeuve HGPO : dosage peptide C BCK000420 BCK000430 BCK000440 BCK000450 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST AU LH-RH : dosage de FSH-LH BCK000460 BCK000470 BCK000480 BCK000490 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST AU LH-RH : dosage des sous units Alpha BCK000500 BCK000510 BCK000520 BCK000530 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST AU SYNACTHENE : dosage du cortisol BCK000540 BCK000550 BCK000560 BCK000570 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements - TEST AU TRH : dosage de prolactine et TSH BCK000580 BCK000590 BCK000600 BCK000610 * 2 prlvements * 3 prlvements * 4 prlvements * 5 prlvements Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
IV - GENETIQUE
code
Prise en charge
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IV - GENETIQUE
code BDA000010 BDA000020 BDA000030 BDA000040 BDA000050 BDA000060 BDA000070 BDA000080 BDA000090 BDA000100 BDA000110 BDA000120
dsignation de l'acte - Caryotype sur sang en banding - Caryotype sur sang en haute rsolution - Caryotype sur moelle osseuse - Caryotype foetal sur liquide amniotique ou trophoblaste (direct+culture) - Caryotype sur fibroblastes - Caryotype sur tissus solides - Chromatine sexuelle - Culture cellulaire (autre que lymphocytes) - Hybridation in situ - Extraction ADN - Electrophorse actyl cholinestrase dans liquide amniotique - Prparation culot leucocytaire - Analyse ADN : Par PCR * PCR simple : ** Ech.< 6 ** 6 < Ech. < 15 ** Ech.> 15 * PCR multiplex : ** Ech.< 6 ** 6 < Ech. < 15 ** Ech.> 15 * PCR simple radioactive : ** Ech.< 6 ** 6 < Ech. < 15 ** Ech.> 15 - Analyse ADN : Par Southern Blot
Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BDA000130 BDA000140 BDA000150
BDA000160 BDA000170 BDA000180
BDA000190 BDA000200 BDA000210
BDA000220 BDA000230 BDA000240
* Ech.< 6 * 6 < Ech. < 15 * Ech.> 15 - Analyse ADN : Par Dot Blot
BDA000250 BDA000260 BDA000270
* Ech.< 6 * 6 < Ech. < 15 * Ech.> 15 Ech. : Nombre dchantillons analyser pour plusieurs membres dune famille
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BDA000280 BDA000290
- Digestion enzymatique - Contrle PCR sur gel dagarose
BDA000300 - Diagnostic prnatal (DPN) de la drpanocytose par au moins 2 techniques de biologie molculaire BDA000310 BDA000320 BDA000330 BDA000340 - DPN de la thalassmie par au moins 2 techniques de biologie molculaire - DPN de la mucoviscidose par au moins 2 techniques de biologie molculaire - Microsatellites/Allle : 5 allles - CF/OLA (Cystic Fibrosis/Oligonucleotide Ligation Assay) - Technique dlectrophorse (DGGE : Denaturating Gradient Gel Electrophoresis) : BDA000350 BDA000360 BDA000370 * Ech.< 6 * 6 < Ech. < 15 * Ech.> 15
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IV - GENETIQUE
code
dsignation de l'acte Ech. : Nombre dchantillons analyser pour plusieurs membres dune famille
Prise en charge Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BDA000380 BDA000390
- Squenage dADN / chantillon - Analyse de fragments d'ADN (10 marqueurs pour reconnaissance)
V - HEMATOLOGIE V.1- CYTOLOGIE/CHIMIE

code BEB000010 BEB000020 dsignation de l'acte - Mylogramme aprs coloration de May-Grunwald-Giemsa (MGG) : tude qualitative et quantitative des lments mdullaires sur 2 lames obligatoirement avec interprtation - Adnogramme ou splnogramme par la coloration MGG - Cytochimie sur frottis mdullaire ou sur frottis sanguin : par examen BEB000030 BEB000040 BEB000050 BEB000060 BEB000070 * Peroxydase * Esterases * Perls * PAC Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Hmogramme ou NFS : numration des hmaties, des leucocytes et des plaquettes, dosage de Sans Accord Pralable l'hmoglobine, mesure de l'hmatocrite et dtermination des constantes rythrocytaires et de la formule leucocytaire complte (automatique ou microscopique). Cet examen comprend obligatoirement un contrle sur frottis sanguin en cas d'anomalie - Hmogramme sans numration de plaquettes - Hmogramme sans formule leucocytaire ni numration plaquettaire - Numration et tude morphologique des plaquettes - Mesure de l'hmatocrite - Dosage de l'hmoglobine - Dosage de l'rythropotine - Numration des rticulocytes par cytometrie - Numration des rticulocytes par lecture microscopique - Taux des hmaties ponctues - Recherche d'hmaties foetales - Recherche de corps de Heinz - Recherche des drpanocytes (test de falciformation) - Mesure de la rsistance globulaire - Electrophorse de l'hmoglobine - Isolectrofocalisation de l'hmoglobine - Test l'isopropanol en vue de la recherche de l'hmoglobine instable - Dosage de l'hmoglobine F - Test d'auto-hmolyse avec ou sans correction d'ATP, avec ou sans correction de glucose - Recherche d'une hmoglobinurie nocturne paroxystique par une technique utilisant au moins deux anticorps monoclonaux sur leucocytes et/ou sur hmaties - Test de Ham Dacie - Mesure de la vitesse de sdimentation avec un dispositif usage unique - Dosage sanguin protoporphyrines zinc (PPZ) - Recherche de polynuclaires osinophiles dans le mucus nasal - Recherche de polynuclaires osinophiles dans le crachat Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BEB000080 BEB000090 BEB000100 BEB000110 BEB000120 BEB000130 BEB000140 BEB000150 BEB000160 BEB000170 BEB000180 BEB000190 BEB000200 BEB000210 BEB000220 BEB000230 BEB000240 BEB000250 BEB000260 BEB000270 BEB000280 BEB000290 BEB000300 BEB000310 BEB000320
- Test de solubilit de l'hmoglobine en vue de la confirmation d'une hmoglobine S (test d'Itano) Sans Accord Pralable
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V - HEMATOLOGIE V.1- CYTOLOGIE/CHIMIE
code BEB000330 BEB000340 dsignation de l'acte - Recherche de sidrophages dans le liquide bronchoalvolaire - Dtermination en flux des plaquettes rticules par cytomtrie Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
V.2- HEMOSTASE / COAGULATION

code BEC000010 BEC000020 BEC000030 BEC000040 BEC000050 BEC000060 BEC000070 BEC000080 BEC000090 BEC000100 BEC000110 dsignation de l'acte - Temps de saignement (y compris ventuellement rtraction du caillot) - Fragilit capillaire - Temps de Quick (TQ) "taux de prothrombine" preuve de correction ventuelle comprise - Consommation de la prothrombine - Temps de cphaline avec activateur (TCA) "preuve de correction ventuelle M+T comprise" - Temps de thrombine (TT) - Dosage du facteur de stabilisation de la fibrine(facteur XIII) - Dosage du fibrinogne (facteur I) Prciser la technique sur le compte-rendu - Temps de lyse des euglobulines (Von Kaulla) - Recherche des produits de dgradation de la fibrine et/ou du fibrinogne (PDF) - Titrage des PDF - Dosage des D dimres : (prciser la technique sur le compte rendu) BEC000120 BEC000130 * Technique agglutination de particules de latex * Technique ELISA ou technique quivalente en sensibilit de 500ng/ml (technique indique pour exclure une thrombose) - Dosage fonctionnel des facteurs du complexe prothrombinique (II ; V ; VII ; X ; VII + X) chacun - Dosage du facteur anti-hmophilique A (facteur VIII) - Dosage du facteur anti-hmophilique B (facteur IX) - Dosage du facteur XI - Dosage du facteur Hageman (facteur XII) - Dosage du facteur Willebrand antigne - Dosage de l'activit cofacteur de la ristoctine - Hparinmie anti-IIa (activit anti-thrombine) - Hparinmie anti-Xa - Dosage de la protine C (Prciser la technique sur le compte-rendu) - Dosage de la protine S (activit, libre, totale) chacune - Dosage de l'antithrombine III. (Prciser la technique sur le compte-rendu) BEC000250 BEC000260 BEC000270 BEC000280 BEC000290 BEC000300 BEC000310 * Fonctionnel * Immunologique - Etude des fonctions plaquettaires (adhsion, agrgation) - Rsistance la protine C active - Recherche d'un anticorps anti-facteur (titrage ventuel compris) - Diagnostic biologique des thrombopnies induites par l'hparine (agrgomtrie) - Recherche d'anticoagulant circulant de type lupique (sur plasma dplaquett par une double centrifugation) En premire intention TCA (M/T et ventuellement M + T) avec 2 ractifs sensibles au moins + TQ + en cas d'allongement du TCA, TT En cas d'anomalie, faire une peuve de confirmation BEC000320 BEC000330 - Plasminogne activit ou antigne ; Prciser la technique sur le compte-rendu - Alpha 2 antiplasmine Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BEC000140 BEC000150 BEC000160 BEC000170 BEC000180 BEC000190 BEC000200 BEC000210 BEC000220 BEC000230 BEC000240
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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V - HEMATOLOGIE V.2- HEMOSTASE / COAGULATION
code BEC000340 BEC000350 BEC000360 dsignation de l'acte - Anticorps antiphospholipides ou anticardiolipines de classe IgG/IgM/IgA par classe - Recherche de la mutation Arg 506 ou facteur V de Leiden - Recherche de la mutation G du facteur II Prise en charge Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
V.3- IMMUNO HEMATOLOGIE

BED000010
- Dtermination du groupe sanguin ABO-Rh (D) standard : Cette prescription comprend Sans Accord Pralable obligatoirement Une identification du groupe ABO incluant les 2 preuves globulaire et srique (Beth-Vincent et Simonin). Une recherche de l'antigne D Rhsus D standard (antigne Du ventuellement inclus) avec un tmoin ngatif appropri. Pour chaque dtermination, ces groupages doivent tre effectus en double. 2 dterminations du groupe sanguin sur 2 prlvements effectus des moments diffrents sont ncessaires pour l'obtention de la carte du groupe sanguin. - Dtermination des antignes du systme Rhsus (hors antigne D)Antignes C, c, E, e et ventuellement Cw. Chaque antigne - Dtermination des autres antignes rythrocytaires tels que Kell, Lewis Kidd, Duffy, MNSs Chaque antigne. - Recherche d'agglutinines irrgulires (RAI) anti-D par un test de Coombs indirect (TCI) au moins.Toute recherche positive doit tre confirme. - Recherche d'agglutinines irrgulires avec un panel d'hmaties de dpistage par un TCI au moins - Cross-match : Test de compatibilt majeur par TCI - Identification et titrage ventuel d'agglutinines irrgulires avec un panel d'hmaties d'identification - Test de Coombs direct pour le dpistage des anticorps fixs sur les globules rouges : Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BED000020 BED000030 BED000040 BED000050 BED000060 BED000070
BED000080 BED000090 BED000100 BED000110 BED000120 BED000130 BED000140 BED000150 BED000160 BED000170 BED000180 BED000190 BED000200 BED000210 BED000220
* Avec une anti-globuline polyvalente * Avec une anti-globuline spcifique (anti-IgG et anti-complment) - Epreuve d'lution ou d'absorption d'anticorps anti-erythrocytaires en cas d'auto ou d'alloimmunisation ( l'initiative du Directeur de laboratoire) - Recherche d'hmolysines du systme ABO - Phnotypage des polynuclaires par technique srologique ou cytomtrie en flux - Gnotypage des polynuclaires - Dpistage d'anticorps anti-polynuclaires (test direct) - Dpistage d'anticorps anti-polynuclaires dans le srum (test indirect) - Identification d'anticorps anti-polynuclaires - Numration des CD34 par cytomtrie de flux - Immunophnotypage leucocytaire par marqueur - Typage plaquettaire par biologie molculaire (le systme diallelique) - Phnotypage plaquettaire : le phnotype - Dpistage d'allo-anticorps antiplaquettaires par deux techniques diffrentes et avec un pool de plaquettes - Identification d'allo-anticorps antiplaquettaires par deux techniques diffrentes et avec un panel de plaquettes phnotypes
Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
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V - HEMATOLOGIE V.3- IMMUNO HEMATOLOGIE
code BED000230 dsignation de l'acte - Test direct pour la mise en vidence d'immunoglobulines associes aux plaquettes par l'une des mthodes suivantes : utilisant un marqueur isotonique ou non - immunofluorescence indirecte avec lecture au microscope ou un cytomtre de flux - test de Dixon. Le laboratoire doit indiquer dans son compte rendu les rsultats observs sur les plaquettes d'au moins deux tmoins tests au cours de la mme manipulation. De plus, les valeurs de rfrence par rapport une population saine doivent tre prcises. Pour que la cotation de cet examen soit applicable, il faut que le nombre de plaquettes du patient soit < 150.000/mm3 et que la thrombopnie soit confirme sur au moins un prlvement ne contenant pas d'EDTA - Test indirect pour la recherche d'autoanticorps antiplaquettaires circulants dans le srum ou le plasma sur un panel de plaquettes provenant de 5 10 donneurs - Identification de la cible des autoanticorps antiplaquettaires, en cas d'autoanticorps antiplaquettaires mis en vidence par test direct ou indirect, par immunoblot ou autre technique. Prise en charge Accord Pralable
BED000240 BED000250
VI - IMMUNOLOGIE
Le compte rendu doit mentionner la ou les technique(s) utilise(s) (nature et seuil de sensibilit). Le compte rendu doit proposer une interprtation des rsultats en fonction de la sensibilit du ou des test(s) utilis(s) et le cas chant, des examens complmentaires.
VI.1- IMMUNOALLERGIE
code BFB000010 BFB000020 BFB000030 dsignation de l'acte - Dosage des Immunoglobulines E (IgE) totales - Etude qualitative des IgE spcifiques mlanges - Etude semi-quantitative de multiallergnes spars - Identification des IgE spcifiques individuelles BFB000040 BFB000050 BFB000060 * 1 seul allergne * 2 ou 3 allergnes * 4 8 allergnes Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
VI.2- AUTO-IMMUNITE NON SPECIFIQUE DORGANES

code dsignation de l'acte - Recherche et titrage des facteurs rhumatodes : BFC000010 BFC000020 * Groupe 1 : raction de WAALER-ROSE ou autre mthode utilisant des immunoglobulines animales * Groupe 2 : mthodes utilisant des immunoglobulines humaines Les rsultats doivent tre exprims en units par rapport une valeur de rfrence. Il ne peut tre cot que deux mthodes appartenant des groupes diffrents BFC000030 - Recherche et titrage des anticorps anti-ADN natif : Si la recherche dautoanticorps antinuclaires est positive avec un titre>1/80 et sil y a volution de lupus rythmateux aigu dissmin, le directeur de laboratoire peut pratiquer de sa propre initiative la recherche et le titrage danticorps anti-ADN - Dpistage des anticorps antiantignes nuclaires solubles : BFC000040 BFC000050 BFC000060 * Dpistage qualitatif * Typage par anticorps (Cotation maximale de 4 anticorps) * Dosage semi quantitatif par anticorps (Cotation maximale de 4 anticorps) - Titrage des anticorps anti-ADN dnatur - Titrage des anticorps antihistones Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
BFC000070 BFC000080
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VI - IMMUNOLOGIE VI.2- AUTO-IMMUNITE NON SPECIFIQUE DORGANES
code BFC000090 dsignation de l'acte - Titrage des autoanticorps antiphospholipides - Titrage des anticorps antimitochondries de type M2 BFC000100 BFC000110 BFC000120 BFC000130 BFC000140 * Par immunofluorescence indirecte * Anti-PDH - Titrage des autoanticorps anticytoplasme des polynuclaires neutrophiles par immunofluorescence indirecte Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable
- Dpistage et identification de la spcificit des autoanticorps anticytoplasme des polynuclaires Sans Accord Pralable neutrophiles par une technique utilisant un marqueur isotopique ou non - Titrage des autoanticorps antikratine Sans Accord Pralable
VI.3- AUTO-IMMUNITE SPECIFIQUE DORGANES

code BFD000010 dsignation de l'acte - Dpistage et titrage de plusieurs autoanticorps antitissus (antimuscle lisse, antimitochondries, antinuclaires, antirticuline ...) par immunoflurescence indirecte sur coupe de tissus associant trois organes rein, foie et estomac - Typage des anticorps antimitochondries par immunoblot Pour que la cotation de cet examen soit applicable, il faut que la recherche des anticorps antimitochondries par immunofluorescence indirecte soit positive. - Confirmation par immunodiffusion et raction didentit des anticorps antirticulum endoplasmique (LKM et/ou anti-cytosol) - Titrage des autoanticorps anticellules endomysiales par immunofluorescence indirecte - Titrage des autoanticorps antigliadine et dtermination des isotypes : BFD000050 BFD000060 BFD000070 BFD000080 * IgA * IgG * IgA+IgG - Test direct pour la mise en vidence dimmunoglobulines associes aux plaquettes par lune des mthodes suivantes : 1- utilisant un marqueur isotopique ou non ; 2- Immunofluorescence indirecte avec lecture au microscope ou au cytomtre de flux ; 3- test de Dixon. NB : Le laboratoire doit indiquer dans son compte rendu les rsultats observs sur les plaquettes du patient et sur les plaquettes dau moins deux tmoins tests au cours de la mme manipulation. De plus, les valeurs de rfrence par rapport une population saine doivent tre prcises. Pour que la cotation de cet examen soit applicable, il faut que le nombre de plaquettes du patient soit infrieur 150.000/mm3 et que la thrombopnie soit confirme sur au moins un prlvement ne contenant pas dEDTA. - Test indirect pour la recherche dauto anticorps antiplaquettaires circulants dans le srum ou le plasma sur un panel de plaquettes provenant de 5 10 donneurs - Identification de la cible des auto anticorps antiplaquettaires, en cas dauto anticorps antiplaquettaires mis en vidence par test direct ou indirect, par immunoblot ou autre technique. - Titrage des anticorps anticellules dlots de Langerhans du pancras par immunofluoresce indirecte - Titrage des autoanticorps antiinsuline utilisant un marqueur - Dosage des autoanticorps antithyrodiens (antithyroglobuline, et antithyroproxydase) : BFD000130 BFD000140 * Par hmagglutination * Par immunofluorescence indirecte * Par ELISA ou RIA : ** Par anticorps ** Les 2 anticorps Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable
BFD000020
BFD000030 BFD000040
BFD000090 BFD000100 BFD000110 BFD000120
BFD000150 BFD000160
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VI - IMMUNOLOGIE VI.3- AUTO-IMMUNITE SPECIFIQUE DORGANES
code BFD000170 dsignation de l'acte Prise en charge
- Recherche et titrage des autoanticorps antircepteurs de TSH : Il ne peut tre cot que 2 types Sans Accord Pralable dexamens : Titrage des autoanticorps antircepteurs TSH+dpistage et titrage des autoanticorps antithyrodiens par hmagglutination ou IFI ou ELISA - Recherche et titrage des autoanticorps antisurrnale par immunofluorescence indirecte - Recherche et titrage des autoanticorps anticellules paritales de lestomac par immunofluorescence indirecte - Recherche et titrage des autoanticorps antifacteur intrinsque par une mthode utilisant un marqueur isotopique ou non - Recherche et titrage des autoanticorps antircepteur de lactylcholine par une mthode utilisant un marqueur isotopique ou non - Recherche et titrage des autoanticorps antimembrane basale dpithlium malpighien par immunofluorescence directe - Recherche et titrage des autoanticorps anti substance intracellulaire depithelium malpighien immunofluorescence directe sur biopsie Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BFD000180 BFD000190 BFD000200 BFD000210 BFD000220 BFD000230 BFD000240 BFD000250 BFD000260 BFD000270 BFD000280
- Recherche et titrage des autoanticorps antisubstance intercellulaire dpithlium malpighien par Sans Accord Pralable immunofluorescence indirecte dans le srum - Recherche et titrage des autoanticorps anticellules productrices de strodes par immunofluorescence indirecte - Recherche et titrage des autoanticorps antimembrane basale glomrulaire par une mthode utilisant un marqueur - Recherche et titrage des autoanticorps antimembrane basale glomrulaire par immunofluorescence directe sur biopsie - Recherche et titrage dautres autoanticorps Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
VI.4- POLYMORPHISME DES PROTEINES, HISTOCOMPATIBILITE ET GREFFE

code dsignation de l'acte - Groupage tissulaire : * Par la srologie : ** Phnotypage HLAclasseI ** Phnotypage HLAclasseII ** Phnotypage HLAclasseIII (Bf,C4,C2) * Par la biologie molculaire : ** Phnotypage HLA classe I (A, B, C) ** Phnotypage HLA classe II Prise en charge
BFE000010 BFE000020 BFE000030
BFE000040 BFE000050
BFE000060 BFE000070 BFE000080 BFE000090 BFE000100
- Sous typage HLA classe I et classe II ; cotation maximale pour 2 sous typages - Recherche danticorps lymphocytotoxique sur un panel de 30 cellules - Cross-match des lymphocytes T et B - Phnotypage HLA classe II DP - Culture lymphocytaire mixte - Etude du polymorphisme de lADN :
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BFE000110 BFE000120
* Analyse de minisatellites (VNTR) par allle (cotation maximale pour 2 allles) * Analyse de microsatellites (STR) par allle. (cotation maximale pour 5 allles)
VI.5- DEFICIT IMMUNITAIRE

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VI - IMMUNOLOGIE VI.5- DEFICIT IMMUNITAIRE
code dsignation de l'acte - Dosage des Immunoglobulines G (IgG) : BFF000010 BFF000020 * Dans le sang * Dans le LCR (humeur aqueuse) - Dosage des sous classes IgG : BFF000030 BFF000040 BFF000050 BFF000060 * IgG1 * IgG2 * IgG3 * IgG4 - Dosage des IgA : BFF000070 BFF000080 BFF000090 * Dans le sang * Dans le LCR * IgA secrtoires - Dosage des sous classes IgA : BFF000100 BFF000110 * IgA1 * IgA2 - Dosage des IgM : BFF000120 BFF000130 BFF000140 * Dans le sang * Dans le LCR (humeur aqueuse) - Dosage des IgD dans le sang - Dosage hmolytique du complment srique : BFF000150 BFF000160 * Voie classique * Voie alterne - Dosage hmolytique des fractions du complment : BFF000170 BFF000180 BFF000190 BFF000200 BFF000210 BFF000220 BFF000230 * C2 * C4 * C5 * C7 * C6 * Inhibiteur C1 estrase * Bf - Dosage immunochimique des fractions du complment : BFF000240 BFF000250 BFF000260 BFF000270 BFF000280 BFF000290 BFF000300 BFF000310 * C3 * C4 * C1q * Bf * C5 * Inhibiteur C1 estrase * Autre fraction - Recherche des produits de dgradation du complment ( C3d , C3c) - Numration des sous populations lymphocytaires : BFF000320 BFF000330 BFF000340 * CD4 * CD8 * CD3 Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
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VI - IMMUNOLOGIE VI.5- DEFICIT IMMUNITAIRE
code BFF000350 BFF000360 * CD 19 * CD 20 Cotation maximale pour 5 marqueurs BFF000370 - Test de transformation lymphoblastique (par lectine ou antigne). cotation maximale pour 2 antignes ou 2 lectines dsignation de l'acte Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable
VI.6- SYNDROME LYMPHOPROLIFERATIF

code BFG000010 BFG000020 BFG000030 BFG000040 BFG000050 BFG000060 dsignation de l'acte - Immunolectrophorse des protines sriques sur glose avec anti-srum total+antiIgG+antiIgM+anti-IgA+anti-Kappa+anti-LambdaImmunolectrophorse des protines : Immunofixation - Immunolectrophorse des protines urinaires aprs concentration - Titrage danticorps spcifiques aprs vaccination - Dpistage des immuncomplexes circulants - Recherche dune cryoglobulinmie - Typage dune cryoglobulinmie - Immunofixation des protines pour le diagnostic dune gammapathie monoclonale : BFG000070 BFG000080 BFG000090 BFG000100 * Dans le srum * Dans les urines - Recherche et titrage dhmagglutinines froides - Recherche de spcificit dune hmagglutinine froide Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
VI.7- MARQUEURS TUMORAUX

code dsignation de l'acte - Recherche et titrage de foetoprotine : BFH000010 BFH000020 * Dans le srum * Dans un autre liquide biologique - , antitrypsine : BFH000030 BFH000040 * Recherche et titrage * Phnotypage par isolectrofocalisation - Recherche et titrage dantignes : BFH000050 BFH000060 BFH000070 BFH000080 * CA 125 * CA 15 - 3 * CA 19 - 9 * Carcinoembryonnaire - Recherche et titrage de lantigne prostatique spcifique : BFH000090 BFH000100 * Total * Libre - Recherche et tritrage de 2 microglobuline : BFH000110 BFH000120 BFH000130 * Dans le srum * Dans les urines - Dosage de HCG libre Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Prise en charge
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VII - ACTES SPECIALISES DHEMOBIOLOGIE ET DE LA TRANSFUSION SANGUINE
(Prparation des greffes de moelle osseuse/cellules souches)

BGA000010 - Traitement dune moelle osseuse ABO compatible BGA000020 - Traitement dune moelle osseuse ABO incompatible BGA000030 - Prlvement de cellules souches priphriques BGA000040 - Conglation et conservation du greffon dans lazote liquide (par poche) - Dconglation (par poche) : BGA000050 BGA000060 * Sans lavage * Avec lavage - Contrle de qualit du greffon : BGA000070 BGA000080 BGA000090 BGA000100 * Numration CD34 et CD3) * Culture de cellules souches * Examen bactriologique du greffon * Etude de la viabilit et numration de cellules sanguines sur cellule de mallassez
Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable
BGA000110 - Prlvement de granulocytes BGA000120 - Echange plasmatique (l'albumine tant fournie par le prescripteur) BGA000130 - Prlvement et conglation de lymphocytes (DLI) BGA000140 - Greffon provenant du sang de cordon (prt l'emploi) BGA000150 - Cytaphrse thrapeutique BGA000160 - Contrle des globules blancs dans les culots rythrocytaires filtrs BGA000170 - Tri cellulaire par billes magntiques BGA000180 - Tri cellulaire par cytomtrie en flux
VIII - PARASITOLOGIE VIII.1- PARASITOLOGIE

- Examen parasitologique des selles comprenant obligatoirement un examen macroscopique direct, un examen microscopique direct et aprs enrichissement par au moins 2 techniques diffrentes : BHB000010 BHB000020 * Une selle * Plus dune selle Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BHB000030 - Culture damibes sur milieu diphasique avec identification par coloration lective (cumulable avec la cotation de lexamen parasitologie des selles) BHB000040 - Recherche dantignes dEntamoeba histolytica dans les selles par technique immuno enzymatique BHB000050 - Coproculture parasitologique pour diagnostic dune anguillulose ou identification despce dancylostomidaea (cumulable avec la cotation de lexamen parasitologie des selles) BHB000060 - Recherche doeufs dhelminthes sur la marge de lanus (Mthode la cellophane adhsive) BHB000070 - Recherche de Cryptosporidium par coloration lective BHB000080 - Identification dun parasite par examen macroscopique et/ou microscopique BHB000090 - Recherche de Microsporidies dans les selles par coloration lective BHB000100 - Recherche des oeufs de Schistosoma haematobium dans les urines BHB000110 - Recherche de Trichomonas vaginalis dans les urines BHB000120 - Recherche des hmatozoaires sur frottis sanguin et/ou en goutte paisse BHB000130 - Recherche des autres parasites du sang
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VIII - PARASITOLOGIE VIII.1- PARASITOLOGIE
code dsignation de l'acte - Recherche de Leishmanies : BHB000140 BHB000150 * Examen direct * Examen direct + culture Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge
BHB000160 - Recherche de Pneumocystis carinii dans le liquide bronchoalvolaire (ou biopsie) BHB000170 - Recherche et identification de parasites par examen direct et ventuellement aprs enrichissement dans les autres produits pathologiques BHB000180 - Recherche de toxoplasmes par inoculation au moins six souris (surveillance srologique comprise) BHB000190 - Recherche de toxoplasmes par culture cellulaire BHB000200 - Recherche de parasites par technique damplification gnique
VIII.2 - MYCOLOGIE
code dsignation de l'acte - Examen mycologique comportant un examen microscopique direct, un isolement par culture et une identification despce : BHC000010 BHC000020 BHC000030 BHC000040 BHC000050 BHC000060 * Peau et phanres * Selles * Prlvement vaginal (recherche de Trichomonas vaginalis incluse) * Hmoculture * Biopsie * Autres produits (liquides de ponction, LCR, expectorations, urines...) Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge
BHC000070 - Identification dune souche de champignon provenant dun autre laboratoire (non cumulable avec la cotation de lexamen mycologique du produit pathologique do la souche a t isole) BHC000080 - Recherche de Malassezia furfur (Mthode la cellophane adhsive) BHC000090 - Antifongigramme BHC000100 - Dtermination de la CMI des antifongiques en tube : Par antifongique test. Cotation maximale limite 2 antifongiques BHC000110 - Identification des grains de myctome
VIII.3- SEROLOGIE PARASITAIRE :
Le compte-rendu doit prciser la ou les technique(s) utilise(s) avec leur seuil de sensibilit et proposer une interprtation des rsultats, en fonction des donnes cliniques disponibles ainsi que les modalits du suivi srologique ventuel, en cas de positivit. Dans le cas de suivi biologique, certains srodiagnostics ncessitent une deuxime dtermination espace de deux trois semaines : cette deuxime dtermination sera ralise au besoin avec le contrle du premier srum (cotation non cumulable avec celle de la 2me dtermination). Les srums ayant fait lobjet dun diagnostic srologique dune affection parasitaire doivent tre conservs congels -20C au moins un an. Par diagnostic srologique, on entend la recherche et le titrage ventuel des anticorps spcifiques. Les abrviations des techniques sont les suivantes : 1- AGGAS : Agglutination dantigne sensibilis ; 2- HAI : Hmagglutination indirecte ; 3- EIA : Technique immunoenzymatique (y compris immunocapture) ; 4- IFI : Immunofluorescence indirecte ; 5- ELS : Electrosynrse ; 6- IEP : Immunolectrophorse ; 7- IE : Immunoempreinte
code Amibiase : BHD000010 - Diagnostic Srologique Aspergilloses : Sans Accord Pralable dsignation de l'acte Prise en charge
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VIII - PARASITOLOGIE VIII.3- SEROLOGIE PARASITAIRE :
BHD000020 - ELS/IEP (4 antignes dont A.fumigatus) BHD000030 - HAI/EIA/IFI (A.fumigatus) BHD000040 - Dtection des IGE anti A.fumigatus BHD000050 - Recherche dantignes solubles par EIA Candidoses : BHD000060 - Diagnostic Srologique par au moins 2 techniques BHD000070 - Recherche dantignes solubles Cryptococcose : BHD000080 - Recherche dantignes solubles de Cryptococcus noformans BHD000090 - Titrage en cas de raction positive Distomatose : BHD000100 - Diagnostic srologique par au moins 2 techniques Echinococcoses : BHD000110 - Diagnostic srologique par au moins 2 techniques Larva migrans (Anisakiase, Toxocarose) : BHD000120 - Diagnostic Srologique Leishmaniose viscrale : BHD000130 - Diagnostic srologique Toxoplasmose Diagnostic, dpistage et contrle : BHD000140 - Dtection et titrage ventuel des IgG et des IgM : IgG(IFI/EIA/ELFA/HAI+IFI/AGGAS+EIA ou IFI) + IgM (IFI/EIA/ELFA) BHD000150 - Dtermination de la date de contamination chez une femme enceinte : indice davidit BHD000160 - Dtection et titrage ventuel des IgA BHD000170 - Dtermination de la charge immunitaire BHD000180 - Dtermination du profil comparatif mre-enfant sur 3 prlvements diffrents (sang de la mre, sang de lenfant, sang du cordon) par technique dimmuno-transfert pour chaque isotype Paludisme : BHD000190 - Diagnostic srologique par IFI ou EIA Affections parasitaires autres que celles ci-dessus : BHD000200 - Diagnostic srologique BHD000210 - Diagnostic srologique par technique dimmuno-empreinte (chaque isotype)
Sans Accord Pralable Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
Accord Pralable
IX - DOSAGES DE MEDICAMENTS ET TOXIQUES
le compte rendu doit mentionner la technique utilise.

IX.1- ECHANTILLON : SANG
code BIB000010 BIB000020 BIB000030 dsignation de l'acte - ACIDE MEPHENOLIQUE - ACIDE SALICYLIQUE - ACIDE VALPROIQUE - ALCOOLEMIE : Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
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IX - DOSAGES DE MEDICAMENTS ET TOXIQUES IX.1- ECHANTILLON : SANG
code BIB000040 BIB000050 BIB000060 BIB000070 BIB000080 BIB000090 BIB000100 BIB000110 BIB000120 BIB000130 BIB000140 BIB000150 BIB000160 BIB000170 BIB000180 BIB000190 BIB000200 BIB000210 BIB000220 BIB000230 dsignation de l'acte * Mthode chimique * CPG - ALUMINIUM - AMIKACINE - ARSENIC - BARBITEMIE EMIT/CPG - CARBAMAZEPINE - CICLOSPORINE - DIGOXINE - GENTAMYCINE - INH - METHOTREXATE - MPEG - OXYDE DE CARBONE (CO) - PHENYTOINE - PLOMB - TACROLIMUS - THEOPHYLLINE - TOBRAMYCINE - VANCOMYCINE Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
IX.2- ECHANTILLON : URINE

code BIC000010 BIC000020 BIC000030 BIC000040 BIC000050 BIC000060 BIC000070 dsignation de l'acte - ACIDE SALICYLIQUE - BARBITURIQUES - BENZODIAZEPINES : recherche - BENZODIAZEPINES : dosage - CYANURES - BROMURES - FLUORURES Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
IX.3- TECHNIQUES PARTICULIERES

code BID000010 BID000020 dsignation de l'acte - DOSAGE DE MEDICAMENTS ET TOXIQUES PAR HPLC - DOSAGE DE MEDICAMENTS ET TOXIQUES PAR GC-MS - ALCOOLEMIE : BID000030 BID000040 * Sans extraction * Avec extraction Sans Accord Pralable Accord Pralable Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
X - BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION X.1- Spermiologie
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X - BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION X.1- Spermiologie
Pour tout examen de spermiologie ( l'exclusion du recueil et du traitement du sperme aux fins d'assistance mdicale la procration), il est vivement recommand de recueillir au laboratoire l'jaculat aprs miction. Le compte rendu doit prciser le dlai de continence.
BJB000010
- Spermogramme et spermocytogramme devant comporter : 1- mesure du volume de l'jaculat et Sans Accord Pralable du pH. 2- estimation de la viscosit du sperme. 3- estimation de la mobilit des spermatozodes 30mn, 2h et 4h aprs l'jaculation. 4- numration des spermatozodes morts. 5Recherche de cellules rondes. 6- recherche d'une agglutination spontane. 7- numration des formes anormales en dtaillant les anomalies de la tte, de la pice intermdiaire et du flagelle et en mentionnant l'index des anomalies multiples - Spermogramme et spermocytogramme + MAR test - Test post-cotal (test de Huhner) ; Le compte-rendu doit comporter le jour du cycle, le temps coul aprs rapport sexuel, la qualit de la glaire, le nombre et la mobilit des spermatozodes/champ - Exploration de la fonction prostato-vsiculaire : Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BJB000020 BJB000030
BJB000040 BJB000050 BJB000060 BJB000070
* Fructose sminal * Citrate sminal * Phosphatase acide sminale * Zinc sminal - Exploration de la fonction pididymaire :
BJB000080 BJB000090 BJB000100 BJB000110
* Carnitine Libre sminale * Alpha 1-4 Glucosidase sminale
- Test crois in vitro comportant la pntration des spermatozodes tests et des spermatozodes Sans Accord Pralable tmoins dans le mucus cervical tester et le mucus cervical humain tmoin - Recherche et titrage des anticorps anti spermatozodes libres : srum + sperme ou mucus cervical (2 recherches); Le type des anticorps ainsi que leur topographie de fixation sur les spermatozodes doivent tre prciss dans le compte rendu - Test de slection et de survie des spermatozodes comportant isolement des spermatozodes mobiles dans un milieu de fcondation in vitro (quelle que soit la technique, y compris par centrifugation en gradient de PERCOLL) ; numration du pourcentage de spermatozodes mobiles progressifs et non progressifs, avant, aprs prparation et aprs un dlai de six heures minimum et tablissement de la morphologie avant et aprs prparation. - Recherche de spermatozodes sur biopsie testiculaire ou ponction pididymaire - Recherche d'une jaculation rtrograde : en cas d'hypospermie svre ou anjaculation - Coloration des spermatozodes au bleu d'aniline Sans Accord Pralable
BJB000120
BJB000130 BJB000140 BJB000150
X.2- Assistance mdicale la procration (AMP)

code BJC000010 BJC000020 BJC000030 dsignation de l'acte - Traitement de sperme pour insmination artificielle avec sperme du conjoint (IAC) : - Biologie de la fcondation in vitro (FIV) : traitement de sperme, traitement des ovocytes, insmination in vitro d'ovocytes et prparation de cathter pour transfert d'embryons Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
- Biologie de la microinjection intracytoplasmique de spermatozodes (ICSI) :Traitement de Sans Accord Pralable sperme, traitement des ovocytes, micro-injection, culture embryonnaire et prparation de cathter pour transfert d'embryons - Conglation des embryons par cycle - Dconglation des embryons par cycle avec prparation du cathter pour transfert - Conglation de sperme en vue d'une autoconservation Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BJC000040 BJC000050 BJC000060
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XI - ACTES DE PRELEVEMENT DES PRODUITS BIOLOGIQUES AUX FINS D'ANALYSES MEDICALES HUMAINES
Lettres cls APB (Acte de prlvement dchantillons biologiques aux fins danalyses)
code BKA000010 BKA000020
dsignation de l'acte - Prlvement de sang veineux - Prlvements multiples de sang veineux (au moins 4) - Prlvements aseptiques au niveau des muqueuses ou de la peau :
Prise en charge Sans Accord Pralable Sans Accord Pralable
BKA000030 BKA000040 BKA000050 BKA000060 BKA000070 BKA000080
* 1 seul prlvement * Plusieurs prlvements - Prlvements gyncologiques diffrents niveaux quel qu'en le nombre - Prlvement urtral - Tubage pour tude biologique du liquide gastrique - Prlvement de sang artriel

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Article 4 :Traitement sanglant d'une fracture ouverte rcente.

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Article 6 : Rptition d'un pltre ou d'un appareil d'immobilisation

Article 2 : Rduction et contention d'une luxation rcente par mthode sanglante.

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Article 5 : Lsion associant la luxation et la fracture d'une piphyse.

Article 6 : Luxation ouverte :

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MAD020100 - Traitement opratoire des ruptures et hernies musculaires

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Article 2 : Actes Opratoires

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