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ms-09-34-fr
Index
1.
Remerciements................................................................................................................................ 3
1.1 Outils du PRISM version 3.0 ....................................................................................................... 3
1.2
Outil du PRISM version 2.0................................................................................................... 4
2. Rsum des Outils du PRISM ........................................................................................................... 3
3. Outil de diagnostique de la performance des SISR ......................................................................... 2
3.1 valuation de la Qualit des Donnes au niveau District ou un niveau plus lev. .................... 2
3.2 valuation de lUtilisation de lInformation au niveau du district ou un niveau plus................. 2
lev...................................................................................................................................................... 2
3.3 valuation de la Qualit des Donnes au niveau des structures de sant ....................................... 2
3.4 valuation de lUtilisation de lInformation au niveau structure de sant ..................................... 2
4. Vue densemble du systme dinformation & Ressources ................................................................... 2
4.1 Cartographie du system dinformation .......................................................................................... 2
4.2 Structure de sant / liste de contrle du bureau .............................................................................. 2
5. Outil dvaluation de la gestion des SISR......................................................................................... 9
6. Outil dEvaluation Organisationnelle et Comportementale (OBAT).......................................... 11
Glossaire
PRISM :
SISR
(OBAT)
MAT
1-1
1. Remerciements
1.1 Outils du PRISM version 3.0
Le cadre du PRISM et ses outils d'applications se sont tendus depuis 2004. A ce jour il a t appliqu
au Pakistan, en Ouganda, en Afrique du Sud, au Mexique, au Paraguay, au Honduras, en Hati, en
Chine et en Cte-d'Ivoire d'Ivoire pour des fins d'valuation. Il a t appliqu dans divers pays de
l'Afrique, d'Asie, d'Amrique Latine et des Carabes. Tandis que ces applications ont montr les
forces, la convenance du cadre du PRISME et de ses outils dans l'identification des forces et les
faiblesses des systmes d'information de routine, ils ont apport quelques dfis adresser.
Premirement, pour faire une distinction entre des indicateurs de performance du SISR - exactitude,
promptitude et compltude, partir de leurs processus. Deuximement, pour garder un minimum de
variables dans divers outils pour la triangulation de l'information pour viter le fardeau du collecteur
d'information au moment du remplissage des dtails. Troisimement, une meilleure mesure de
l'utilisation de l'information. Ainsi, il y avait un besoin de rviser les outils du PRISM. L'valuation de
PRISM en Ouganda en 2007 a permis de tester sa fiabilit et sa validit et a aussi aid faire les
rvisions de loutil.
La version 3.0 d'outils de PRISM relve de vieux et nouveaux dfis dans l'valuation, le suivi et
l'valuation de SISR. Les auteurs voudraient remercier et reconnatre les contributions des individus
suivants pour la rvision de la version 2.0 de PRISM.
1-1
Nous voudrions exprimer notre gratitude envers le projet MEASURE Evaluation et tous les membres
de notre quipe pour nous avoir toujours appuy et encourag, et envers USAID pour son aide
financire ce projet.
Cet outil a t dvelopp grce au support de lAgence des Etats-Unis pour le Dveloppement
International (USAID) selon les termes de laccord de coopration GPO-A-00-03-00003-00. Les points
de vue des auteurs exprims dans cette publication ne refltent pas ncessairement les points de vues
de lUSAID ou du Gouvernement des Etats-Unis.
1-1
2. Rsum
OUTILS du PRISM
Outil de Diagnostic de la Performance du SISR
Module Qualit
des Donnes
Vue densemble du
SISR & checklist des
Utilisation de
lInformation
Outil dEvaluation
de la Gestion du
SISR (MAT)
structures de sant/bureau
Outil dEvaluation
organisationnelle et
comportementale (OBAT)
2-4
3.1 valuation de la Qualit des Donnes au niveau District ou un niveau plus lev.
3.2 valuation de lUtilisation de lInformation au niveau du district ou un niveau plus
lev
DQ 6
DQ 7
DQ 8
DQ 9
Date de lvaluation :
Nom et fonction de la personne interviewe:
Transmission des Donnes
1.Oui
1.Oui
a. Mois
0.Non
b.Mois
0.Non
Si
aucune
datelimite
n'est
fixe,
crire
non et
aller
Q8
Si les dates d
rception ne
sont pas
enregistres,
aller
Q8
Si oui DQ6, vrifier les dates de rception pour les deux mois (le total du nombre recu
avant et apres la date limite devrait etre le meme que ceux sur DQ4).
a. Mois (Prciser)
b. Mois (Prciser)
Item
1. Avant
2. Aprs
3. Avant
4. Aprs
date-limite
date-limite date-limite
date-limite
Nombre de structures de sant
Le district a-t-il une liste des personnes ou services destinataires des
1.Ou 0.Non
rsultats danalyse des rapports mensuels une date prcise suivant
i
la rception des rapports mensuels provenant des structures de sant?
1.Ou 0. Non
Le District enregistre-t-il la date denvoi des donnes temps au
i
niveau national/rgional?
DQ 10
Compter manuellement le nombre des donnes suivantes dans les rapports mensuels de
SISR pour les deux mois slectionns. Comparer les chiffres avec les rapports dans la
base de donnes (ordinateur).
a. Mois (Prciser)
b. Mois (Prciser)
Item
Compte Compte
Accord Compte Compte
Accord
Lordinateur
lordinateur
manuel
manuel
*
DQ 10 A
DQ 10 B
DQ 10 C
0. Non
1. Oui,
Manuel
2. Oui, par
Ordinateur
DQ 12A
DQ 12B
DQ 12C
DQ 12D
DQ 12E
DQ 12F
DQ 13
DQ 14
DQ 15
DQ 16
DQ 17
DQ 18
DQ 19
DQ 20
1.Oui
1.Oui
1.Oui
1.Oui
1.Oui
1.Oui
0.Non
0.Non
0.Non
0.Non
0.Non
0.Non
Est-ce que vous pensez que le manuel de procdure du SISR est facile utiliser?
Est-ce que vous pensez que le formulaire de rapport mensuel est compliqu et
difficile suivre ?
Est-ce que vous trouvez que le logiciel est facile utiliser?
Croyez vous que les outils de technologie de l'information sont difficiles
utiliser?
Croyez vous que la conception du systme dinformation permet davoir une
bonne ide de la performance du systme de sant ?
Croyez vous que le SISR actuel a des informations qui sont partages avec les
autres systmes dinformation ?
Est-ce que le logiciel du SISR intgre les donnes des diffrents systmes
dinformation?
Est-ce que la technologie de linformation (Rseau de Secteur de Terre LAN
ou Rseau sans fil) existe pour fournir un accs linformation tous les
gestionnaires du district et au responsable du district?
1.Oui
0.Oui
0.Non
0.Non
1.Oui
1.Oui
0.Non
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
2.Oui
Partillement
compl
tement
0.Non
DQ 21
DQ 22
DQ 23
DQ 24
DQ 25
District:
DU1
DU2
DU3
Nom de lvaluateur :
Nom et Titre du rpondant et titre:
Production de rapport SISR
Est-ce que le bureau du District compile les donns SISR envoyes
1.Oui 0.Non
par les structures de sant?
Est-ce que le District fournit des rapports contenant des informations 1.Oui 0.Non
du SISR ?
Si oui, Veuillez numrer les rapports qui contiennent de linformation/des donnes
produites par le SISR. Veuillez indiquer la frquence de ces` rapports et le nombre de
fois o le rapport a t publi rellement pendant les 12 derniers mois. Veuillez
confirmer ltablissement du rapport en vrifiant de visu.
Nombre de
3. Nombre de fois
1. Titre du rapport
fois que ce
rapport doit
tre publi
par an.
DU3a
DU3b
DU3c
DU3d
DU3e
DU4
DU5
DU5a
DU5b
DU5c
DU5d
DU6
DU7
Si non aller
DU4
Si non aller
DU6
DU8
DU9
DU9a
DU9b
DU9c
DU9d
DU10
DU11
DU12
DU13
DU14
DU14a
DU14b
DU14c
DU14d
DU14e
DU15
DU16
DU17
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
1.Oui
0.Non
0.Non
0.Non
Si non
aller
U10
Si non
aller
DU15
Si oui, veuillez examiner les comptes rendus des runions pour les trois derniers mois
pour voir si les thmes suivants taient discuts:
Oui, observ,
Gestion du SISR, telle que la qualit des donnes, le reportage,
0.
ou la promptitude.
Non
Oui, observ,
Discussion sur les rsultats du SISR telles que l'utilisation de
0.
services, la surveillance des maladies, la couverture du service,
Non
ou la rupture des stocks de mdicaments.
Est-ce quils ont pris des dcisions bases sur les discussions ci- Oui, observ,
0.
dessus ?
Non
Oui , observ,
Est-ce quune action de suivi a eu lieu en se basant sur les
0.
dcisions prises au cours des runions prcdentes ?
Non
Oui , observ,
Y a-t-il des questions/problmes lis au SISR rapports au
0.
niveau national/rgional pour que des actions soient entreprises?
Non
Promotion et Utilisation de l'information du SISR un niveau du district et a un
niveau plus lev
Est-ce que le plan daction annuel du district a montr des dcisions
1.Oui 0.Non
bases sur linformation provenant du SIS?
Est-ce que les comptes rendus du bureau du district durant les trois
1.Oui 0.Non
derniers mois ont montr que le district/l'encadrement suprieur a
donn des directives concernant lutilisation de linformation.
Est-ce que le district/bureau national du SISR a publi un
1.Oui 0.Non
bulletin/rapport pendant les trois derniers mois montrant des exmples
de succs sur lutilisation de linformation.
Outils du PRISM Version 3.1
Mars 2010
U18
DU21
DU22
DU23
DU24
DU25
1.Oui
1.Oui
0.Non
0.Non
Si non aller
Q5
Si non aller
FQ5
FQ 4
FQ 4A
FQ 4B
FQ 4C
FQ 4D
FQ 5
FQ 6
Trouvez l'information suivante pour les deux mois slectionns dans les registres consultation
externes. Si le service ne garde pas un exemplaire du rapport mensuel, sollicitez une copie du bureau
du district et faites l'exercice. Comparer les chiffres avec les rapports dans la base des donnes
(ordinateur).
a. Mois (Prciser)
b. Mois (Prciser)
Item
# du registre
# du rapport # du registre
# du rapport
Avez-vous reu une directive de lEncadrement Suprieur/Bureau du district dans les trois
derniers mois
1. Oui, observ.
5A Contrler lexactitude des donnes au moins une fois dans le
mois/trimestre ?
1. Oui, observ.
5B
Remplir les formulaires des rapports mensuels/trimestriels
compltement?
1. Oui, observ.
5C
Soumettre le rapport la date indique?
Avez-vous reu une directive de lEncadrement Suprieur/Bureau du district dans les trois
derniers mois stipulant quil aura des consquences si vous ne respecter pas les directives
suivantes?
1. Oui, observ.
6A Si vous ne contrler pas lexactitude des donnes
1. Oui, observ.
6B
Si vous ne remplissez pas les formulaires mensuels//trimestriels
compltement
1. Oui, observ.
6C
Si vous ne soumettez pas les rapports mensuels/trimestriels
temps
0. Non
0. Non
0. Non
0. Non
0. Non
0. Non
FQ 8
1. Oui, observ.
1. Oui, observ.
1. Oui, observ.
0. Non
0. Non
0. Non
Outils du PRISM Version 3.1
Mars 2010
FQ10C
Comparaisons des diffrents types de couverture de service
FQ10D Comparaisons des donns travers le temps (suivi travers le
temps
FQ 11
Le manuel des procdures pour la collecte des donnes
(avecdfinition) existe-t-il ?
FQ12
FQ13
FQ14
FQ15
FQ16
1. Oui, observ.
1. Oui, observ.
0. Non
0. Non
1. Oui, observ.
0. Non
1. Oui, observ.
1. Oui, observ.
1. Oui, observ.
1. Oui, observ.
1. Oui, observ.
0. Non
0. Non
0. Non
0. Non
0. Non
Date:
Nom de la structure de sant :
Type de structure de sant :
FU1
FU2
FU3
de fois ce
rapport doit
tre publi
par an.
FU3a
FU3b
FU3c
FU3d
FU4
FU5
FU5a
FU5
Li la sant de lenfant
FU5c
Utilisation de la structure de
sant
FU5d
FU6
FU7
FU8
Si non aller
FU4
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
Si non aller
FU6
Si non aller
FU10
FU9
U9b
FU9c
FU9d
FU10
FU11
FU12
FU13
FU14
FU14a
FU14b
FU14c
FU14d
FU14e
FU15
FU16
FU17
FU18
Si non aller
FU15
FU19
FU21
FU22
FU23
FU24
FU25
FU26
FU27
FU28
FU29
FU30
FU31
0.
1.
2
3.
4. >3
1.Oui
If zero,
go to
FU26
0.Non
1.Oui
1.Oui
0.Non
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
0.Non
1.Oui
1.Oui
1.Oui
1.Oui
1.Oui
0.Non
0.Non
0.Non
0.Non
0.Non
National
Rgional, local (district, province, etc.)
Nom (district, province, etc.)
______________________________
Nom du rpondant :
Fonction/fonction :
Service :
District :
Identifier/tracer ou configurer les systmes d'information de routine existants dans le
secteur de la sant (FACULTATIF)
Utilisation de la fiche 1: Traage du systme dinformation de routine , citer tous
les systmes dinformation de routine existant dans le pays/la rgion/le district.
Cet exercice vous aidera comprendre les types d'information dans le secteur de la
sant qui sont prises en compte (ou pas) par les systmes d'information. Il aidera
galement identifier les doublons dans les systmes d'information.
1) Notez les noms spcifiques des systmes d'information.
2) Identifiez les types d'information couverts par chaque systme et cochez les
cases appropries. Vous pouvez galement crire vos commentaires dans la
case. Par exemple, un systme d'information pour le PEV peut contenir des
informations sur les approvisionnements en mdicaments, mais cela pourrait tre
limit aux vaccins. Vous pouvez indiquer "vaccin seulement " dans la case. De
mme, les systmes d'information spcifiques la sant maternelle et infantile
SMI) peuvent collecter des informations sur l'utilisation des services, mais
seulement pour les services de SMI.
3) Dcrivez SVP comment les informations provenant de diffrents systmes
d'information sont partages. Par exemple, entre les programmes de TB et les
programmes de HIV/SIDA.
Exemple du Pakistan
1)
Nom
Utilisation des Avnement de
spcifique sil services
maladies (s)
existe
SIGS
x
x
Epidmie
Informations
(rapport immdiat) financires
x
TB
Paludisme
VIH
LHW
FISA
Mdicament,
contraceptifs,
vaccins, biens
X
Ressources
humaines
Equipement
construction
Vaccin seul
Equipement de la
chaine de froid
Matriels pour TB
matriels &
quipement
Mdicaments
contre le paludisme
matriels &
quipement
contraceptive
supplies &
Equipment
Evnements
vitaux
Naissance et &
dcs
Union
Council
registration
Autres
. Organigramme de l'information
2) Veuillez tre aussi spcifique que possible dans lidentification des sources dinformations et des
points de transmission de donnes. Par exemple, si les diffrents types de structure de sant ont
diffrentes units de reportage au niveau du district, vous devez indiquer ces diffrents chemins
d'information.
3) Ajoutez plus dun systme d'information pour voir les interactions entre les systmes d'information
et le niveau de complexit ou de simplicit du cheminement ou circuit de l'information sont dans
votre systme de sant. Vous pouvez voir comment le cheminement de linformation dun systme
de base dinformation de sant de routine agit sur les systmes d'information de programme
spciaux tels PEV, VIH/SIDA, et Paludisme.
4) Vous pouvez faire preuve de crativit en indiquant les diffrents cheminements de l'information
avec diffrentes couleurs. Par exemple, vous pouvez indiquer le processus de regroupement des
donnes en rouge et le processus de retour de l'information en bleue. Ou bien le SISR gnral en
vert et PEV en rose, etc.
Diagramme de lInformation
Circuit de linformation
Community
information
system
Systme
administratif
(Finance)
Contraceptif
SMI
VIH/AIDS
PALUDISME
TB
PEV
SGIS
Niveaux
Niveau
Central/national
Niveau Rgional
(Province)
Niveau District
Niveau
structure de
sant
Niveau
communautaire
Combien sont en
tat de marche ?
Quantit totale
1. Oui
0. Non
1. Oui
0. Non
c. Imprimantes
d. Modems
e. Onduleur
f. Groupes lectrognes
g. Tlphone conventionnel
h. Radio tlphone
i. Accs Internet
j. Calculatrice
k. Service de stockage hors du site
2. Electricit/Eau
a. Y a-t-il un approvisionnement continu en lectricit ?
1. Oui 0..Non
2. 2 fois/mois
3. Hedomadaire 4. Quotidien
1. Oui
0. Non
1. Oui
0. Non
Avez-vous connu une rupture dun de ces formulaires ou document Durant les
12 derniers mois? Si oui, pourquoi?
a.
0.No 1. Yes
b.
0.No 1. Yes
c.
0.No 1. Yes
d.
0.No 1. Yes
e.
0.No 1. Yes
2. Infirmier dEtat
3. Infirmier inscrit
4. Aide infirmire
5. Clinicien
6. Assistant de laboratoire
7. Assistant mdical
8. Dispensateur
Interviewer:
Date:
MATG3
.
MATG4
.
MATP1
MATP2
MATP3
MATQ1
MATQ2
MATQ3
MATT1
MATT2
MATT3
MATS1
MATS2
MATS3
MATF1
MATF2
MATF3
MATF4
0.Non
0.Non
0.Non
0.Non
0.Non
1. Oui
1. Oui
1. Oui
1. Oui
1. Oui
0.Non
1. Oui
0.Non
1. Oui
Interviewer:
Date:
Introduction
Cette tude fait partie du _____________________, pour amliorer les systmes
dinformation de gestion dans le secteur de sant. L'objectif de cette tude est daider
dvelopper des interventions pour amliorer le systme d'information et l'utilisation de
l'information. Veuillez exprimer votre avis honntement. Vos rponses individuelles
demeureront confidentielles et ne seront pas partages avec qui que ce soit. Nous vous
remercions de votre aide et coopration dans cette tude.
Merci.
___________________________________________________
IDI.
ID2.
District
DG Provincial
Personne focale du SNIG Provincial
Directeur du District
Personne focale du system de gestion de linformation sanitaire (SGIS) du District
Responsable de la structure
Autre personnel de la structure (spcifiez)
DD2.
Age de la personne
DD3.
Genre
DD4.
ducation
1. 10 ans 2. Intermdiaire (11-12) 3. Maitrise (13-14)
5. Diplme professionnel/qualification (spcifier)
6. Autre (spcifiez) --------------------------------------.
DD5.
---------------------1. Masculin
2. Fminin
4. Master
DD6. Avez-vous reu une formation dans des activits concernant le SNIG durant les six derniers
mois ? 0. Non 1.Oui
Nous voudrions savoir jusqu quel point vous tes d'accord avec certaines activits effectues par
_______________. Il ny a pas de rponse correcte ou fausse, mais il sagit seulement dexprimer votre
avis sur une chelle. Lchelle porte sur l'valuation de la force de votre opinion et s'tend de Pas du
tout daccord (1) Parfaitement daccord (7). Vous devez dire d'abord si vous tes d'accord ou non
Outils PRISM Version 3.1
Mars 2010
Interviewer:
Date:
avec la dclaration. Ensuite, dites l'intensit de votre accord ou dsaccord. Si vous ntes pas daccord
avec la dclaration alors utilisez le ct gauche de lchelle et dites combien vous tes en dsaccord
c.a.d Pas daccord du tout (1), Un peu en dsaccord (2) ou pas daccord (3) et encerclez la rponse
approprie. Si vous n'tes pas sr de l'intensit de votre opinion ou si vous pensez que vous n'tes ni en
dsaccord ni daccord alors le encerclez 4. Si vous tes d'accord avec la dclaration, alors utilisez le
ct droit de lchelle pour dire combien vous tes d'accord c.a.d Daccord (5), A peu prs daccord
(6) ou Parfaitement daccord (7) et encerclez la rponse approprie. Veuillez noter que vous pourriez
tre d'accord ou tre en dsaccord avec toutes les dclarations et de la mme faon vous pourriez ne pas
exprimer la mme intensit d'accord ou de dsaccord. Nous nous attendons des variations quand vous
exprimez votre accord ou dsaccord. Nous vous encourageons exprimer ces variations dans vos
opinions.
Cette information restera confidentielle et ne sera pas partage avec qui que ce soit, except quand
elle est prsente sous forme de donnes agrges. Nous vous remercions dtre franc et de choisir
votre rponse honntement.
Fortement
en accord
1
Neutre
4
Jusqu quel point tes-vous d'accord avec ce qui suit sur une chelle de 1-7 ?
Fortement
daccord
Daccord
Partiellement
Daccord
Neutre
Partiellement
en dsaccord
Pas daccord
Fortement en
dsaccord
Partiellement
daccord
Daccord
Fortement
daccord
Neutre
Partiellement
en dsaccord
Pas daccord
Fortement en
dsaccord
Interviewer:
Date:
Fortement
daccord
Daccord
Partiellement
Daccord
Neutre
Partiellement
en dsaccord
Pas daccord
Fortement en
dsaccord
Interviewer:
Date:
Fortement
daccord
Daccord
Partiellement
Daccord
Pas daccord
Neutre
Partiellement
en dsaccord
Fortement en
dsaccord
Interviewer:
Date:
Personnellement
Fortement
daccord
Daccord
Partiellement
Daccord
Neutre
Partiellement
en dsaccord
Pas daccord
Fortement en
dsaccord
Interviewer:
Date:
U1. Donnez au moins trois raisons justifiant la collecte de donnes mensuellement sur ce qui : suit :
U1A. Les maladies
1.
2.
3.
U1B. La vaccination
1.
2.
3.
U1C. Pourquoi est-ce que les donnes de la population du secteur cibl sont ncessaires ?
1.
2.
3.
Interviewer:
Date:
moment, il sest calm et a crit son plan daction. Veuillez dcrire comment Dr Akram a dfini
le problme et quelles principales activits Dr Akram a d inclure dans son plan daction pour
amliorer la qualit des donnes.
PSa. Dfinition du problme:
Interviewer:
Date:
AUTO-EFFICACITE
La prsente partie du questionnaire concerne la confiance que vous ressentez dans
laccomplissement des tches lies aux systmes d'information de sant. Une grande confiance
indique que la personne pourrait accomplir la tche, alors quune petite confiance signifie la
personne doit samliorer ou a besoin de formation. Nous voulons savoir votre degr de confiance
dans laccomplissement des tches lies au HMIS. Nous vous remercions dtre franc et
dvaluer votre confiance honntement
Veuillez valuer votre confiance en pourcentage dans laccomplissement des activits du SGIS
valuez votre confiance pour chaque situation avec un pourcentage selon lchelle suivante
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
30 40 50 60 70 80 90 100
30 40 50 60 70 80 90 100
30 40 50 60 70 80 90 100
30 40 50 60 70 80 90 100
30 40 50 60 70 80 90 100
30 40 50 60 70 80 90 100
30 40 50 60 70 80 90 100
Nous voudrions que vous rsolviez ces problmes concernant le calcul de pourcentages,
reprsentation graphique des taux et dinterprtation de l'information.
C1. On estime 340 le nombre de femmes enceintes. Les cliniques prnatales ont enregistr 170
femmes enceintes. Calculez le pourcentage (%) de femmes enceintes du district qui frquentent
les cliniques prnatales.
Interviewer:
Date:
C2. La couverture vaccinale totale pour les enfants gs de 12 23 mois tait 60%, 50%, 30%,
40%, 40% pour les annes 1997, 1998, 1999, 2000 et 2001 respectivement.
C2a. Crer un graphique barres pour les pourcentages de couverture selon les annes
C2c. Avez-vous identifi une tendance dans les donnes ? Si oui ou non, expliquez la raison
de votre rponse
C3. Une tude mene dans un district a rvl 500 enfants de moins de 5 ans malnutris. La
population totale des enfants de moins de 5 ans slevait 5000. Quel est le taux de
malnutrition ?
Interviewer:
Date:
C4. Si le taux de malnutrition chez les enfants de moins de 2 ans est 20% et que le nombre total
des enfants de moins de 2 ans est de 10.000, calculez alors le nombre denfants malnutris de
moins de deux ans.