SOMESTHESIE

Département de Pharmacologie

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 OBJECTIFS

 DEFINIR LES TYPES DE SOMESTHESIES

 DECRIRE LE CIRCUIT DU SYSTEME LEMNISCAL , EXTRALEMNISCAL

ET SPINOCEREBELLEUX

 DECRIRE LA TRANSMISSION PARTICULIERE DE LA DOULEUR

 CITER LES FONCTIONS DE CHAQUE SYSTEME

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PLAN
I- DEFINITION

II- CLASSIFICATION DES SOMESTHESIES

1. Types de somesthésie
2. Classification des récepteurs

III- SYSTEMES FONCTIONNELS

1. Système lemniscal
2. Système extralemniscal
3. Système spinocérébelleux

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 SOMESTHESIE
I- DEFINITION
 Somesthésie = sensibilité = ensemble des informations
 fournies par le milieu extérieur au corps
 provenant de l’intérieur du corps

 Conditions de réalisation :

 un stimulus (conditions capables d’amorcer une réaction du SN)

 un récepteur (tissu nerveux sensible au stimuli et capable de le convertir en IN)
 une voie sensitive (trajet emprunté par l’IN pour atteindre l’encéphale)
 une aire encéphalique de projection (partie de l’encéphale qui va convertir l’IN en
sensation)
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 II- CLASSIFICATION
1- Types de somesthésie

 Somesthésie extéroceptive ou superficielle

 sensibilité tactile : protopathique (vague) ou épicritique (fine)
 sensibilité thermique : variation de température
 sensibilité douloureuse (algique ou nociceptive) : lente ou rapide

 Somesthésie proprioceptive ou profonde (kinesthésique,

arthrokinétique)
 consciente (à destination du cortex cérébral)
 inconsciente (à destination du cervelet)

 Somesthésie intéroceptive ou viscérale (soif, fatigue, faim)

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 2- Classification des récepteurs

 en fonction de l’emplacement

 Extérocepteurs = récepteurs extéroceptifs ou superficiels; situés sur le

corps. Renseignements : douleurs, pressions

 Propriocepteurs = récepteurs proprioceptifs ou profonds; situé au niveau

des muscles squelettiques, tendons, articulations, vestibule
Renseignements : positions et mouvements du corps dans l’espace

 Intérocepteurs/viscérocepteurs = récepteurs intéroceptifs/ viscéroceptifs

Situé au niveau des viscères, des vaisseaux
Renseignements : milieu intérieur (faim, soif, fatigue)

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 en fonction de leur complexité
 récepteurs simples : liés aux sensations générales (touché, pression)
 récepteurs complexes : liés aux sens particuliers et situé dans les
endroits bien précis (audition)

 en fonction du stimulus détecté :

 Mécanorécepteurs : déformation mécanique au sein du récepteur

ou du tissu adjacent
 Chimiorécepteurs : récepteur gustatif, ou olfactif
 Nocicepteurs : douleur
 Thermorécepteurs : température
 Photorécepteurs : lumière
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Propriétés des récepteurs :

Récepteurs d’adaptation nulle : stimulus constant , amplitude de l’influx

nerveux constant

Récepteurs d’adaptation lente : stimulus constant, amplitude de l’influx

nerveux diminue progressivement

Récepteurs d’adaptation rapide : stimulus constant, amplitude de l’influx

nerveux diminue brutalement

Récepteurs à effet "ON" et "OFF" : champ "ON" = dépolarisation

champ "OFF" = hyperpolarisation

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3- Classification des aires de projection

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 III- SYSTEMES FONCTIONNELS

Les informations somesthésiques sont transmises par 3 systèmes :

1- Système lemniscal
Cortex cérébral
2- Système extralemniscal

3- Système spinocérébelleux Cervelet

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1- Système lemniscal
 les récepteurs
 Tactiles extéroceptifs : encapsulés (Meissner, Pacini-Vater, Golgi-
Mazzoni); non encapsulés (Merkel, term. nerv. libres)

 Proprioceptifs (fuseau neuromusculaire, organe neurotendineux de

Golgi, récepteurs articulaires).
Localisation Fonction
Disques de Merkel épiderme Tactile épicritique
terminaisons libres épiderme douleur
Corpuscules de Meissner derme Pression légère
Corp. Pacini-Vater et Golgi-
Mazzoni hypoderme Pression forte
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 Quelques récepteurs superficiels Propriocepteur :
fuseau neuromusculaire

Term. Nerv. libres Corp. Meissner Corp. Pacini-Vater

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 Circuit :
 Fibres : gros diamètre (Aα et Aβ)
 Protoneurone : cellule en T dont le prolongement axonique (faisceaux de
Goll et de Burdach) pénètre dans la moelle par le cordon postérieur

 1ère synapse bulbaire : nyx de Goll (gracile) et de Burdach (cunéiforme)

 Deutoneurone: ruban de Reil médian ou Lemnisque médial : décussation
bulbaire

 2ème synapse thalamique : noyau ventro-postéro-latéral (NVPL)

 3ème neurone : projection corticale sur SI (pariétale ascendante)

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  Propriétés :
 somatotopie : chaque point du corps se projette sur une surface
spécifique

 grande vitesse de transmission : fibres de gros diamètres

(Aα : sensations proprioceptives et Aβ : sensations tactiles)

 circuit di-synaptique : 2 synapses

 récepteurs d’adaptation rapide (récepteurs tactiles)

 Fonctions : transmission des sensibilités tactile épicritique (+++),
profonde consciente (+++) et algique rapide (+)

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SOMATOTOPIE = homonculus

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 2- Système extralemniscal

 Les récepteurs :

 tactiles (derme)

 de la douleur (derme)

 thermiques dermiques : corpuscules de Krause (froid), Ruffini (chaud)

Corp. Krause Corp. Ruffini

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 Circuit :
 Fibres : petit diamètre (Aδ et C) :
Aδ (+) : transmission de la douleur rapide
C (+++) : transmission de la douleur lente
 Protoneurone : cellule en T dont le prolongement axonique entre dans la moelle
par la tête de la corne postérieure
 1ère synapse médullaire : noyau propre
 Deutoneurone : faisceau spinothalamique : décussation médullaire (contingent
néospinothalamique = fx dorsal ou latéral; contingent
paléospinothalamique = fx ventral ou antérieur)
 2ème synapse : NVPL du thalamus (le fx dorsal); polysynapse réticulaire (le fx
ventral)
 3ème neurone : projection corticale sur SII (fx dorsal); projection sur les aires
associatives frontales du cortex, l’hypothalamus et les noyaux gris
centraux.

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noyau propre 20
Propriétés :
 projection diffuse
 transmission lente
 circuit polysynaptique (fx ventral)

Fonctions : transmission des sensibilités tactile protopathique,

thermique et douloureuse lente.

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 Transmission particulière de la douleur

 L’INSG stimulé exerce une inhibition présynaptique sur le NOFST

 Récepteurs : terminaisons nerveuses libres

 Voies :
- lemniscales (collatérales)
- extralemnicales (contingent Néospinothalamique)

 Centres : aires somesthésiques, formation réticulée

 Neurotransmetteurs : sérotonine, opioïdes endogènes (endorphine

ou enképhaline).

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 3- système spinocérébelleux
 Les récepteurs : proprioceptifs (articulaires; FNM; OTG)

 Circuit :
 Fibres : gros diamètre (Aα)
 Protoneurone : cellule en T dont le prolongement axonique entre dans
la moelle par la base de la corne postérieure

 Synapse médullaire : noyaux de Clarke et de Betcherew

 deutoneurone :
- faisceau direct de Flechsig empruntant le pédoncule cérébelleux
inférieur;
- faisceau croisé de Gowers (décussation médullaire) empruntant le
pédoncule cérébelleux supérieur

 Projection : paléocérébellum 24
Propriétés :
 vitesse de transmission élevée
 pas de synapse dans noyaux gris centraux

Fonctions :
transmission de la sensibilité profonde
inconsciente en favorisant le tonus
musculaire

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