ORGANISME INTERGOUVERNEMENTAL UNIVERSITE DE YAOUNDE II

IFORD
INSTITUT DE FORMATION ET DE RECHERCHE DEMOGRAPHIQUES

LAUREAT DU PRIX DES NATIONS UNIES POUR LA POPULATION 2011

DEMANDE D’INSCRIPTION AU CONCOURS

(A remettre une fois remplie à la Direction Nationale de la Statistique)

Renseignements concernant le candidat :

Centre de concours choisi :

Concours de type A
Concours de type B (Mettre une croix dans la case correspondante)

Nom : ……………………………………………………Prénoms : ……………………………

(Souligner le prénom usuel)

Sexe (1) : masculin - féminin

Date de naissance………………………………………………………………………………….

Lieu de Naissance……………………………………………………………………………….

Nationalité……………………………………………………………………………………….

Situation de famille : célibataire – marié – veuf – divorcé (1)

Adresse complète : ……………………………………………………………………………….

A………………………………..le ………………………………………
Signature du candidat :

(1) Rayer les mentions inutiles

(2) Cocher la case correspondante
1. Feuille de renseignements ci-après
2. Extrait de l’acte de naissance ou à défaut photocopie de la 1ère page du passeport
3. Copie certifiée conforme ou photocopie du ou des diplômes exigés
4. Une photo d’identité

IFORD
 BP 1556 – Yaoundé (CAMEROUN)
Email : iford@iford-cm.org
Web : www.iford-cm.org

Tél. : (+237) 222 22 24 71 / 222 23 29 47 / 222 03 44 12
Fax : (+237) 222 22 67 93
 Photo 4 X 4

1. Situation actuelle

Professionnel : Emploi occupé (2) …………………………………..……………………..

Non Professionnel : Statut (2) ………………………….……………………………………

Si étudiant, examen en cours de préparation : ……………………………………………………….

…………….……..……..……….…………………………………………………………………
Etablissement d’enseignement actuellement fréquenté : ……………………………………………

2. Diplômes obtenus (titres, noms des établissements, années) :

…………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

3. Antécédents, Etudes faites, Emplois occupés :

…………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….

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