Chapitre 4 : Régulation de la pression artérielle

Situation

Introduction
La pression artérielle est une constante biologique qui assure l'irrigation des organes et les échanges vitaux
entre le sang et les cellules. Au-delà des valeurs normales (13-8) il y a un risque de provoquer des maladies
cardiovasculaires. Cette pression doit être contrôlée par des mécanismes régulateurs.
Quels sont les mécanismes régulateurs de la pression artérielle ?
Quelles sont les causes et les règles d'hygiène pour les maladies cardiovasculaires ?

Rappel
- Le système cardio-vasculaire chez l'homme, comprend le cœur et l'ensemble des vaisseaux (artères et
veines) et des capillaires.
- Chez l'homme, le cœur est complètement cloisonné. On y distingue deux oreillettes et deux ventricules.
- Le cœur droit renferme du sang chargé en dioxyde de carbone ; le cœur gauche renferme du sang riche en
dioxygène.
- Les artères et les artérioles ont une paroi épaisse et élastique ; les veines et les veinules ont une paroi mince
et extensible.
- Le cœur fonctionne comme une pompe aspirante et refoulante du sang.
- Le sens de la circulation du sang dans le cœur est imposé par les valvules auriculo-ventriculaires et les
valvules sigmoïdes.
- Notion de réflexe : tout acte involontaire en réponse à un stimulus.

RÉFLEXES CORRECTEUR DE LA PRESSION ARTÉRIELLE

1) Régulation nerveuse de pression artérielle en cas d’hypertension :

Le cœur et les vaisseaux sont innerves par le système neurovégétatif (le parasympathique et
l’orthosympathique).

Le contrôle de la pression artérielle s'effectue par un mécanisme de type réflexe. Ce réflexe comprend :
- des récepteurs : ce sont des barorécepteurs situés au niveau de la crosse aortique et des sinus
carotidiens. Ils enregistrent les variations de la pression artérielle et codent ces informations sous forme de
message nerveux. Ils déchargent à une fréquence d'autant plus grande que la pression est élevée.
- des voies afférentes constituées par les nerfs de Cyon et de Héring. Elles transmettent les influx
respectivement de la crosse aortique et des sinus carotidiens vers les centres nerveux.
- des centres nerveux qui intègrent les informations en provenance des barorécepteurs. Ils sont localisés
dans le bulbe rachidien et dans la moelle épinière.
- des voies efférentes : elles sont de deux types :
 des fibres parasympathiques qui exercent un effet modérateur et diminuent le rythme cardiaque.
 des fibres orthosympathiques ayant une action accélératrice du rythme cardiaque et une action
vasoconstrictrice sur les vaisseaux.

Activité 1:

On place des pinceaux au-dessus des sinus

carotidiens gauche et droit afin de créer une
hypertension locale.
Les nerfs de Cyon étant sectionnés.
On enregistre l’activité électrique des nerfs de
Herring et des nerfs para et orthosympathiques.
La fréquence cardiaque et la vasomotricité sont
aussi mesurées.

Les résultats sont récapitulés dans le tableau

suivant:
1)- Complétez le tableau en interprétant le résultat de chaque observation.
2)- Complétez les deux documents suivant (Bilan 1 et schéma 1) résumant le mécanisme de la régulation
nerveuse de la pression artérielle en cas d’hypertension. Q.1.tableau1
Interprétation

1)- Suite à une hypertension (après pincement), la fréquence des PA parcourant les nerfs de Héring (dépresseur)
devient plus importante, ce nerf est donc plus activé électriquement.

2)- Suite à l’hypertension, la fréquence des PA parcourant le nerf X (dépresseur, hypotenseur) devient plus
importante, ce nerf est donc plus activé électriquement.

3)- Suite à l’hypertension, la fréquence des PA parcourant le nerf orthosympathique (hypertenseurs) est plus faible.
Ces nerfs sont alors moins activés.

4)- La diminution de la fréquence cardiaque est une réponse correctrice de l’hypertension.

5)- La diminution de la vasomotricité (vasodilatation : calibre augmente) : c’est une réponse correctrice de
l’hypertension.

6)- La diminution de la pression artérielle est la résultante des deux réponses (diminution de la fréquence cardiaque et
de la vasoconstriction)
Stimulus : 1………………………….. : 2……………………….
de la pression artérielle au niveau des 3…………………………………. de la stimulation des barorécepteurs
barorécepteurs carotidiens.

D’où 4. …………………………………… de l'activité électrique des nerfs afférents : Les nerfs de Héring et de Cyon, qui transmettent des
messages nerveux vers le centre bulbaire et activation des interneurones et inhibiteurs et excitateurs.

Sous l’effet de l’interneurone inhibiteur, 5. ………………………… Sous l’effet de l’interneurone excitateur,

de l'inhibition exercée sur le centre vasomoteur (inactivé) 11. ………………..…… de l’activation du système
parasympathique cardiomodérateur

6. ……………………………… de l’activation du centre cardioaccélérateur

qui devient 7. ……………………….. par la baisse des PA descendant 12. ………………………….. de la fréquence des PA au
niveau des nerfs X (plus activé)

8. ………………………………. de l’activité
électrique des nerfs sympathiques 13. …………………………. De la Libération de
l’acétylcholine.

9. ……………..……………………….. de La vasomotricité, d’où

10. …………………………. de la vasodilatation des artères 14. ………………………………. du rythme cardiaque

Réponse correctrice : 15. ……………………………………………………………………………………………………..….

…………………………………………………………………………………………………………………………….…………………...

Bilan 1 : de synthèse de la régulation ……………………………….. de la pression artérielle

Q.2. Bilan.1

1. hypertension 2. Augmentation 3. Augmentation 4. Augmentation 5. Augmentation

6. Diminution 7. plus inhibé 8. Diminution 9. Diminution 10. Augmentation

11. augmentation 12. Augmentation 13. Augmentation 14. Diminution

15. Le ralentissement cardiaque et la vasodilatation corrigent l’hypertension et ramènent la pression artérielle à sa

valeur normale
 Schéma 1 : fonctionnelle de la régulation ………………………….. de l’hypertension

Q.2. Schéma.1
+ . synapse excitatrice - . synapse inhibitrice (+). activité électrique ↗ (-). activité électrique ↘

1. vasodilatation 2. ralentissement du R. Cardiaque 1+2. Correction de l’hypertension et retour à la P. artérielle normale

BILAN

L’augmentation de la pression artérielle au niveau du sinus carotidien et de la crosse aortique est détectée
par les barorécepteurs ce qui augmente la fréquence des potentiels d’action dans les nerfs de Cyon et de
Héring.
Ce message sensitif active le centre bulbaire cardiomodérateur qui envoie un message modérateur vers le
coeur par l’intermédiaire du nerf X, ce qui entraîne alors un ralentissement cardiaque.
Le même message sensitif inhibe les neurones du centre vasomoteur par l’intermédiaire d’un
interneurone inhibiteur ce qui entraîne l’inhibition des neurones orthosympathiques et une
vasodilatation.
Le ralentissement cardiaque et la vasodilatation corrigent l’hypertension et ramènent la pression artérielle à
sa valeur normale.
2) Régulation neurohormonale de la pression artérielle en cas d’hypotension

Activité 2
On place des pinceaux au-dessus des sinus
carotidiens gauche et droit afin de créer une
hypotension locale.
Les nerfs de Cyon étant sectionnés.
On enregistre l’activité électrique des nerfs de
Herring et des nerfs para et orthosympathiques.
La fréquence cardiaque et la vasomotricité sont
aussi mesurées.

Les résultats sont récapitulés dans le tableau

suivant :

Tableau 2

1)- Complétez le tableau en interprétant le résultat de chaque observation

2)- Complétez les documents suivants résumant le mécanisme de la régulation de la pression artérielle en cas
d’une hypotension.
Q.1. Tableau 2.

Interprétation

1)- Suite l’hypotension (après pincement), absence de PA (activité électrique nulle), donc le nerf de Héring
(dépresseur) est inactivé.

2)- Suite à l’hypotension, la fréquence des PA parcourant le nerf X devient nulle (dépresseur, hypotenseur), ce nerf est
donc rendu inactivé électriquement.

3)- Suite à l’hypotension, la fréquence des PA parcourant le nerf orthosympathique (hypertenseurs) est plus
importante. Ces nerfs sont alors plus activés.

4)- L’augmentation de la fréquence cardiaque est une réponse correctrice de l’hypotension.

5)- L’augmentation de la vasomotricité (vasoconstriction : calibre diminue) : c’est une réponse correctrice de
l’hypotension.

6)- L’augmentation de la pression artérielle est la résultante des deux réponses (l’augmentation de la fréquence
cardiaque et de la vasoconstriction).
Stimulus : 1………………………….. : 2………………………. 3…………………………………. de la
de la pression artérielle au niveau des stimulation des barorécepteurs
barorécepteurs carotidiens entraîne une

D’où 4. …………………………………… de l'activité électrique des nerfs afférents: Les nerfs de Héring et de Cyon, qui transmettent des messages
nerveux moins intense vers le centre bulbaire, et inactivation des interneurones inhibiteurs et excitateurs. Donc une

5. ……………………………… de l'inhibition exercée sur le centre Sous l’effet de l’interneurone excitateur,13. ………………………
vasomoteur = (levée d’inhibition), ce qui entraine de l’activation du système parasympathique
cardiomodérateur.

6. ……………………………… de l’activation du centre cardioaccélérateur 14. ………………………….. de la fréquence des PA au

qui devient 7. ……………………….. par accroissement des PA descendant niveau des nerfs X (plus activé)

8. …………………………. de l’activité électrique des nerfs sympathiques, et 15. …………………………. de la Libération de

du nerf splanchnique qui stimule la médullosurrénale, d’où l’acétylcholine.
9. ……………………………..…. de la libération d’une hormone, l’adrénaline

10. …………………………………………….…….. de La vasomotricité, d’où 12 + 16 ……………………………………………………………. du rythme

11. …………………………………. de la vasodilatation des artères cardiaque

Réponse correctrice : 17. ……………………………………………………………………………………………………..….

…………………………………………………………………..………………………………………………………….………………...

Bilan 2 : de synthèse de la régulation nerveuse de l’hypotension

Q.2. Bilan 2

1. hypotension 2. Diminution 3. Diminution 4. Diminution 5. diminution

6. augmentation 7. moins inhibé1 8. augmentation 9+10. augmentation 11. Diminution

12. augmentation 13. diminution 14. diminution 15. Diminution 16. augmentation

17. On obtient une accélération du rythme cardiaque, une vasoconstriction et une sécrétion de l'adrénaline qui
corrigent l'hypotension et rétablissent la pression artérielle normale.

1
L’orthosympathique qui n’est plus inhibé, il va s’exprimer
 Schéma 2 : fonctionnel de la régulation neurohormonale de l’hypotension

Q.2. Schéma.2.
+ . synapse excitatrice - . synapse inhibitrice (+). activité électrique ↗ (-). activité électrique ↘

1. vasoconstriction 2. accélération du R. Cardiaque 1+2. Correction de l’hypotension et retour à la P. artérielle normale

BILAN

Dans le cas d'une baisse de la pression artérielle, dans le sinus carotidien et de la crosse aortique, suite à une hémorragie par
exemple, la fréquence des potentiels d’action parcourant les nerfs dépresseurs devient très faible.

L’inhibition du centre vasomoteur par le centre cardiomodérateur est levée. Il envoie alors, par les fibres orthosympathiques un
message stimulateur au cœur qui accélère son rythme et provoque également la vasoconstriction.

Il stimule aussi la médullosurrénale par l’intermédiaire du nerf splanchnique. Cette glande libère une hormone, l’adrénaline qui
provoque la vasoconstriction et l’accélération du rythme cardiaque.

Ces deux effets, vasoconstriction et accélération du rythme cardiaque, corrigent l’hypotension initiale et ramènent la
pression artérielle à sa valeur normale.