Vous êtes sur la page 1sur 105

REPUBLIQUE DU BENIN

--*--
MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE
SCIENTIFIQUE

---**---
UNIVERSITE DE PARAKOU

----****----
ECOLE NATIONALE DE FORMATION DES TECHNICIENS SUPERIEURS
EN SANTE PUBLIQUE ET EN SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
(ENATSE)

----***----

THEME :

Prévalence et facteurs associés à


l’utilisation des substances dopantes
chez les étudiants à l’Université de
Parakou en 2012
Sous la direction de : Mémoire No : 015
Docteur Francis T. TOGNON Mémoire de Licence en Santé Publique
et en Epidémiologie
Et de la co-direction :
Présenté par :
Docteur
TH Anselme DJIDONOU
Chagas Videy Claver KOUCH-MON
Né le 16 Juillet 1991 à Porto-Novo

Année Universitaire 2011-2012

TABLE DES MATIERES


DEDICACES------------------------------------------------------------------------------v
LISTE DES ABREVIATIONS--------------------------------------------------------ix
Liste des tableaux------------------------------------------------------------------------xi
Liste des figures------------------------------------------------------------------------xiii
RESUME---------------------------------------------------------------------------------xv
INTRODUCTION------------------------------------------------------------------------2
1. GENERALITES----------------------------------------------------------------------6
1.1. Définition des concepts---------------------------------------------------------6
1.1.1 Différence entre conduite dopante et dopage--------------------------11
1.1.2 Quelques facteurs, pouvant motiver une conduite dopante et ou un
dopage--------------------------------------------------------------------------------
12
1.1.3 Substances dopantes consommées en milieux estudiantins suivies
de leurs dangerosités---------------------------------------------------------------13
1.2. Revue de littérature------------------------------------------------------------15
2. CADRE ET METHODES D’ETUDE-------------------------------------------20
2.1. Cadre d’étude-------------------------------------------------------------------20
2.1.1. Présentation générale du cadre------------------------------------------20
2.1.2. Caractéristiques du cadre-------------------------------------------------20
2.2. Méthodes d’étude--------------------------------------------------------------24
2.2.1. Type d’étude---------------------------------------------------------------24
2.2.2. Période de collecte--------------------------------------------------------24
2.2.3. Population d’étude--------------------------------------------------------24
2.2.4. Echantillonnage------------------------------------------------------------25
2.2.5. Variables-------------------------------------------------------------------27
2.2.6. Collecte des données------------------------------------------------------29
2.2.7. Traitement et analyse des données--------------------------------------29
2.2.8. Difficultés rencontrées----------------------------------------------------30
2.2.9. Aspects éthiques-----------------------------------------------------------30
3. RESULTATS-----------------------------------------------------------------------32
3.1. Caractéristiques générales de l’échantillon---------------------------------32
3.1.1. Caractéristiques sociodémographiques---------------------------------32
3.1.2. Caractéristiques académiques--------------------------------------------35
3.2. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes-----------------------37
3.2.1. Prévalence globale de l’utilisation des substances dopantes---------37
3.2.2. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, par facteurs
sociodémographiques--------------------------------------------------------------37
3.2.3. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, par facteurs
académiques-------------------------------------------------------------------------43
3.3. Différents types de substances dopantes utilisés---------------------------47
3.3.1 Substances dopantes naturelles------------------------------------------47
3.3.2 Substances dopantes synthétiques (comprimés)-----------------------47
3.3.3 Les différentes substances dopantes utilisées, parmi les 1491
étudiants enquêtés------------------------------------------------------------------48
3.3.4 Caractéristiques des étudiants utilisateurs de substances dopantes
49
3.4. Association entre facteurs environnementaux, facteurs
comportementaux et l’utilisation des substances dopantes----------------------52
3.4.1 Association entre les facteurs environnementaux et l’utilisation
des substances dopantes-----------------------------------------------------------52
3.4.2 Association entre les facteurs comportementaux et l’utilisation des
substances dopantes----------------------------------------------------------------55
3.4.3 Récapitulatif (facteurs associés à l’utilisation des substances
dopantes)-----------------------------------------------------------------------------56
3.5. Modes d’acquisition des substances dopantes, par les étudiants---------57
3.5.1 Répartition des étudiants utilisateurs des substances dopantes, en
fonction du type de prescripteur--------------------------------------------------57
3.5.2 Répartition des étudiants utilisateurs des substances dopantes, en
fonction du lieu d’achat------------------------------------------------------------58
4. DISCUSSION-----------------------------------------------------------------------60
4.1 Atteinte des objectifs----------------------------------------------------------60
4.2 Validité des résultats-----------------------------------------------------------61
4.3 Comparaison des résultats avec ceux d’autres auteurs--------------------63
4.3.1 Prévalence de l’utilisation des substances dopantes------------------63
4.3.2 Facteurs comportementaux associés à l’utilisation des substances
dopantes------------------------------------------------------------------------------68
4.3.3 Modes d’acquisition des substances dopantes-------------------------69
CONCLUSION ET SUGGESTIONS----------------------------------------------71
REFERENCES-------------------------------------------------------------------------75
ANNEXES-------------------------------------------------------------------------------81
DEDICACES ET
REMERCIEMENTS
DEDICACES
Je dédie ce travail,

A Dieu tout puissant, le miséricordieux pour m’avoir donné la santé et


la force.

Seigneur Bénis Sois-Tu pour le courage et la conviction que Tu m’as accordé


pour faire cette étude. Ton éclairage nous est toujours indispensable pour
l’accomplissement de toute œuvre. Que ton nom soit à jamais glorifié. Amen

A mon père Isidore KOUCH-MON, qui a toujours su donner le


meilleur de lui pour construire en chacun de ses enfants tout l’Homme pour
leur réussite. Merci pour ton soutien constant et indéfectible. Trouve en ce
travail, le fruit des sacrifices consentis et des valeurs humaines que tu m’as
enseignées.

A ma mère Victorine HOUNNOU, par qui m’a été donné le souffle de


vie. Tu as toujours été là pour me protéger et me soutenir chaque fois que le
besoin s’est fait sentir. Que ce travail t’apporte la satisfaction morale que tu
mérites. Puisse le ciel te combler de ses bénédictions. Tu resteras pour moi un
symbole de bravoure et de combativité.

A ma sœur Prudencia KOUCH-MON et à mes frères Chédrack et


Derrick KOUCH-MON. Vous avez toujours été à mes cotés par vos prières,
votre dévouement, et votre sollicitude. La vie demeure un combat que nous ne
gagnerons qu’ensemble et soudés.

A tous mes amis, en témoignage de mes amitiés.

A tous mes camarades de la 1ère promotion de l’Ecole Nationale des


Techniciens Supérieurs en Santé publique et en Surveillance
Epidémiologique, pour les intenses moments de fraternité et d’amitié
partagés.
REMERCIEMENTS

Au terme de la rédaction de mon mémoire, je tiens à adresser mes


remerciements les plus sincères :

A mon directeur de mémoire : Docteur Francis T. TOGNON, vous


avez accepté diriger ce travail malgré vos multiples occupations. Veuillez
recevoir ici la marque de ma sincère gratitude et de mon profond respect.
Hommages respectueux.

A mon Co-directeur de mémoire : Docteur Anselme DJIDONOU,


Je ne saurais vous exprimer toute ma reconnaissance pour n’avoir ménagé
aucun effort pour la réalisation de ce travail. Pour votre amour du travail
simple mais bien fait, recevez ici mes hommages.

A notre Maître et très cher « Papa », le Professeur Dismand


HOUINATO, pour tout ce qu’il nous a enseigné depuis la 1 ère année.
Vous nous avez transmis très vite votre passion pour la recherche.
Malgré vos multiples occupations, vous n’avez jamais baissé les bras, pour
l’atteinte des objectifs de l’école. Vos connaissances intarissables, votre
rigueur, votre exigence, constituent une précieuse richesse pour nous.
Particulièrement, mon immense admiration pour vous et pour vos
travaux ne suffit pas à exprimer la chance que j’ai eue de vous avoir
connu. Veuillez recevoir ici la marque de ma sincère gratitude et de mon
profond respect. Hommage à vous.

A notre Maître, le Professeur Simon A. AKPONA, vous avez été le


pionnier de ce saut inconnu dans le jardin du savoir. Par votre esprit fertile et
votre imagination féconde vous nous faisiez rêver et nous donnez espoir
en de lendemains meilleurs. Hommages à vous.
Au directeur adjoint de l’ENATSE, le Docteur Benoît FAÏHUN,
pour votre soutien, vos multiples conseils et vos prestigieux efforts pour
l’atteinte des objectifs de notre école. Soyez en remerciés.

Au Docteur ADOUKONOU Thierry Armel, pour votre soutien et


vos multiples conseils. Soyez en remerciés.

Au Docteur AÏFA G. Joachim, pour votre soutien et vos multiples


conseils. Soyez en remerciés.

Au Docteur Alain D. SAYI, pour votre soutien et vos multiples


conseils. Soyez en remerciés.

Au Docteur Marcel SAGBOHAN, pour votre soutien et vos


multiples conseils. Soyez en remerciés.

A toute l’équipe du Bureau d’Etude et de Soutien aux nouvelles


Technologies en Santé et Développement (BEST-SD), pour votre soutien.
Soyez en remerciés.

A Monsieur Boris GBAGUIDI, chef de la scolarité centrale de


l’Université de Parakou, merci pour la confiance que vous m’avez placée en
me donnant certaines informations importantes pour mon étude.

Au personnel des différentes Facultés et Ecoles de l’Université de


Parakou, merci pour votre accueil, votre disponibilité, votre aide, votre
dynamisme et votre bonne humeur quotidienne.

A Madame Clotilde GANVO non seulement pour ses conseils


judicieux mais aussi pour son attention maternelle.

A tous les étudiants de l’Université de Parakou, en particulier ceux


qui ont participé à cette enquête, Merci pour votre aimable collaboration.
Tous ceux que j’ai oubliés et qui ont participé de près ou de loin à
mon éducation, à ma formation et à l’élaboration de ce travail, je vous
remercie. Profonde gratitude.
A Monsieur le Président du Jury, nous vous sommes reconnaissants
de l’honneur que vous nous faites de présider notre jury de mémoire. Veuillez
accepter l’expression de notre profonde gratitude.
A Messieurs les membres du jury, vous nous faites l’honneur de
siéger dans le jury de notre mémoire. Toutes vos contributions seront les
bienvenues pour l’amélioration de ce travail. Veuillez accepter l’expression
de nos profondes gratitudes et nos sincères respects.
Au corps enseignant de l’ENATSE pour m’avoir appris les préceptes
de mon art.

Encore une fois merci à tous et trouvez à travers ce travail toute ma


reconnaissance et mon affection.

LISTE DES ABREVIATIONS


LSD : Acide lysergique diéthylamide
DSM-IV : Manuel de Diagnostique et de Statistique des troubles
mentaux, 4ème édition
CIM-10 : Classification Internationale des Maladies, 10ème édition

AMA : Agence Mondiale Antidopage

AUT : Autorisation d’Usage à des fins Thérapeutiques

AFLD : Agence Française de Lutte contre le Dopage

ORS : Observatoire Régional de la Santé

SMS : Section des Métiers du Sport

OFIVE : Observatoire des Formations, de l’Insertion et de la Vie


Etudiante
EDP : Ecole Doctorale Pluridisciplinaire

RGPH : Recensement Général de la Population et de l’Habitat

INSAE : Institut National de Statistiques et de l’Analyse Economique

EFR : Etablissement de Formation et de Recherche

FM : Faculté de Médecine

FA  : Faculté d’Agronomie

FDSP  : Faculté de Droit et de Science Politique


FASEG  : Faculté des Sciences Economiques et de Gestion

FLASH  : Faculté des lettres, Arts et Sciences Humaines

IUT  : Institut Universitaire de Technologique

ENATSE  : Ecole Nationale des Techniciens Supérieurs en Santé


publique et en Surveillance Epidémiologique
MIH : Mauritius Institue of Health
LISTES DES
TABLEAUX ET DES
FIGURES
LISTE DES TABLEAUX

Liste des tableaux


Tableau I: Répartition de quelques substances dopantes retrouvées en milieu
estudiantin selon leurs effets et leurs dangers potentiels [14].------------------14
Tableau II : Répartition des étudiants enquêtés en fonction de leur âge, sexe,
nationalité et département de provenance, à l’Université de Parakou en 2012.
------------------------------------------------------------------------------------------33
Tableau III : Répartition des étudiants enquêtés en fonction de leur ethnie,
religion, et situation matrimoniale, à l’Université de Parakou en 2012.-------34
Tableau IV : Répartition des étudiants enquêtés en fonction du rang occupé
dans leurs fratries, à l’Université de Parakou en 2012.--------------------------35
Tableau V : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, par
tranche d’âge, à l’Université de Parakou en 2012.-------------------------------38
Tableau VI : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la nationalité
et de l’utilisation des substances dopantes à l’Université de Parakou en 2012.
------------------------------------------------------------------------------------------38
Tableau VII : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes,
par département de provenance, à l’Université de Parakou en 2012.----------39
Tableau VIII : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes,
par ethnie à l’Université de Parakou en 2012.------------------------------------40
Tableau IX : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la religion et
l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.----41
Tableau X : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction du rang occupé
dans la fratrie et l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de
Parakou en 2012.---------------------------------------------------------------------42
Tableau XI : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de l’entité et de
l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.----44
Tableau XII : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes par
année d’étude, à l’Université de Parakou en 2012.------------------------------45
Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page xiii
LISTE DES TABLEAUX

Tableau XIII : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction du type d’année


d’étude et de l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de Parakou
en 2012.--------------------------------------------------------------------------------46
Tableau XIV : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la durée
normale du cursus et de l’utilisation des substances dopantes, à l’Université
de Parakou en 2012.------------------------------------------------------------------47
Tableau XV : Prévalence des différentes substances dopantes utilisées, parmi
les 1491 étudiants enquêtés, à l’Université de Parakou en 2012.--------------48
Tableau XVI : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en
fonction du type utilisé et du sexe, à l’Université de Parakou en 2012.-------50
Tableau XVII: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes
en fonction de la période d'utilisation, à l’Université de Parakou en 2012.---51
Tableau XVIII : Répartition des étudiants utilisateurs des substances dopantes
(n= 579), en fonction des raisons d’utilisation évoquées, à l’Université de
Parakou en 2012.---------------------------------------------------------------------52
Tableau XIX : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la méthode
d’acquisition des cours la plus fréquente et de l’utilisation des substances
dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.------------------------------------53
Tableau XX : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de leurs
conditions d’habitation et de l’utilisation des substances dopantes, à
l’Université de Parakou en 2012.---------------------------------------------------54
Tableau XXI : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de leurs
réactions/sentiments à l’approche des partiels et de l’utilisation des substances
dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.------------------------------------56
Tableau XXII: Facteurs associés à l'utilisation des substances dopantes à
l'Université de Parakou en 2012.---------------------------------------------------57

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page xiv
LISTE DES TABLEAUX

Liste des figures


Figure n° 1: Répartition des étudiants enquêtés, par entité à l’Université de
Parakou en 2012.---------------------------------------------------------------------36
Figure n° 2 : Répartition des sujets enquêtés en fonction de leur année
d’étude, à l’Université de Parakou en 2012.--------------------------------------36
Figure n° 3 : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en
fonction du type utilisé, à l’Université de Parakou en 2012.-------------------49
Figure n° 4: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, en
fonction du moment d’utilisation dans la journée, à l’Université de Parakou
en 2012.--------------------------------------------------------------------------------52
Figure n° 5: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en
fonction du type de prescripteurs, à l’Université de Parakou en 2012.--------58
Figure n° 6: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, en
fonction du lieu d’achat, à l’Université de Parakou en 2012.-------------------58

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page xv
RESUME
RESUME
Objectif : Etudier l’ampleur de l’utilisation des substances dopantes et les facteurs
associés, chez les étudiants à l’Université de Parakou en 2012.
Méthodes : Il s’est agit d’une étude transversale descriptive et analytique qui a porté sur
1491 étudiants de l’Université de Parakou (Bénin), choisis selon un sondage aléatoire
stratifié. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire anonyme auto-
administré. Elles ont été saisies à l’aide du logiciel Epi Data 3.1 et analysées grâce au
logiciel Epi Info 3.5.3.

Résultats : Parmi les 1491 étudiants (388 femmes et 1103 hommes, âgés en moyenne de
22,7 ans ± 3,1 ans), la prévalence de l’utilisation des substances dopantes était de 38,8%
[IC95% :36,4%-41,4%]. Les substances les plus utilisées étaient la Vitamine C (22,13%) et
le Café (13,48%). Les facteurs associés à cette utilisation étaient la nationalité (p=0,028),
le département de provenance (p=0,01), le revenu mensuel (p=0,00015), l’appartenance à
une faculté ou à une école (p=0,000002), l’entité (p=0,0000), la durée normale du cursus
(p=0,000035), la méthode d’apprentissage des cours (p=0,003) et la réaction/sentiment à
l’approche des partiels (p=0,009). Parmi les 579 utilisateurs de substances dopantes, 47,8%
faisaient une automédication alors que 51,8% d'entre eux achetaient ces produits à la
pharmacie.

Conclusion : Ces résultats suggèrent une forte prévalence de l’utilisation des substances
dopantes chez les étudiants à l’Université de Parakou.
Mots clés : Substance dopante - Prévalence - Epidémiologie - Etudiants - Université.

ABSTRACT
Objective: To study the extent of the use of doping substances and associated factors
among students at the University of Parakou in 2012.
Methods: It was a descriptive and analytical cross-sectional study which focused on 1491
students from the University of Parakou (Benin), chosen according to a stratified random
sampling. Data were collected using a self-administered anonymous questionnaire. They
were entered using Epi Data 3.1 and analyzed using Epi Info 3.5.3.
Results: Of the 1491 students (388 women and 1103 men, mean age 22.7 years ± 3.1
years), the prevalence of the use of doping substances was 38.8% [CI95%:36.4%-41.4%].
The substances most commonly used were Vitamin C (22.13%) and coffee (13.48%).
Factors were associated with the use of nationality (p=0.028), the department of origin
(p=0.01), monthly income (p=0.00015), belonging to a faculty or school (p=0.000002), the
entity (p=0.0000), the normal duration of the course (p=0.000035), the learning method of
the course (p=0.003) and the reaction/feeling the partial approach (p=0.009). Among the
579 doping substance users, 47.8% made a self-medication whereas 51.8% among them
bought these products in the pharmacy.
Conclusion: These results suggest a high prevalence of the use of doping substances
among students at the University of Parakou.
Key words: Doping substance - Prevalence - Epidemiology - Students - University.
INTRODUCTION
INTRODUCTION

INTRODUCTION
L'Homme utilise depuis toujours des substances pour agrémenter son
quotidien et se rendre plus fort [1]. Les sociétés contemporaines connaissent,
depuis plusieurs années un accroissement considérable de l’utilisation des
substances dopantes surtout dû aux nombreux bouleversements et changements
intervenus dans la façon de percevoir, d’exécuter et d’organiser le travail en
société. L’école et l’université sont progressivement devenues un terrain de
compétition et non plus des outils d’apprentissage.

Naturelles ou synthétiques, ce sont des substances, qui ont la capacité de


modifier le fonctionnement mental, ce qui peut entraîner des altérations
importantes au niveau de l’humeur, de la conscience, du comportement, de
diverses fonctions psychologiques et organiques ainsi qu’au niveau de la
perception de l’environnement interne et externe [2].

De nos jours, on constate que les conduites dopantes sont courantes et non
limitées à la pratique sportive [3]. Il existe quelques données épidémiologiques,
claires concernant l’utilisation de ces substances. Celles-ci sont inhérentes à sa
prévalence et à l’étude des facteurs pouvant lui être associés.

Les études épidémiologiques, en rapport avec la prévalence, révèlent une


prévalence de 22% en Belgique (Anvers) [4] et 12,3% pour une étude portant
sur des échantillons représentatifs de la population générale de six pays
d’Europe (France, Belgique, Allemagne, Italie, Hollande et Espagne), menée de
janvier 2001 à août 2003 [5]. Elle était de 7,1% en 1997 et de 12,0% en 2004 à
Taïwan [6].

En Afrique, les études disponibles font état d’une prévalence de 10% au


Maroc en 2006 (parmi les jeunes scolarisés dans les écoles, lycées et collèges

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 19
INTRODUCTION

des grandes agglomérations de Casablanca, Rabat, Salé, Mohammedia et


Témara) [7] et 17% en 2004 à Maurice, dans la population estudiantine [8].

Soulignons que ces études ont considéré différentes substances dopantes


(cannabis, cocaïne, tabac, amphétamine, antidépresseur, café, etc.) pour estimer
la prévalence.

Vu les conditions de travail, la masse de connaissance à maitriser, leur


complexité ainsi que la limitation temporelle pour les mémoriser, la population
estudiantine est très exposée à la tentation d’utiliser des substances dopantes,
pour accroître ses capacités dans les derniers jours précédents les examens
universitaires. Ainsi, à l’Université de Parakou, l’utilisation de ces substances
est perceptible.

A notre connaissance, il n’existerait pas d’étude qui ait fait un récent état
des lieux sur le phénomène du dopage à l’Université de Parakou. C’est pour
combler ce vide que nous entreprenons cette étude centrée sur le thème
«Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez
les étudiants à l’Université de Parakou en 2012».

Par hypothèse, les facteurs sociodémographiques, académiques,


environnementaux, comportementaux sont associés à l’utilisation de ces
substances par les étudiants, à l’Université de Parakou.

Objectifs :

 Objectif général :

L’objectif général de ce travail est d’étudier l’ampleur de l’utilisation des


substances dopantes et les facteurs associés, chez les étudiants à l’Université
de Parakou, en 2012.

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 20
INTRODUCTION

 Objectifs spécifiques :

Les objectifs spécifiques sont :

 déterminer la prévalence de l’utilisation des substances dopantes par les


étudiants de l’Université de Parakou en 2012 ;
 identifier les types de substances dopantes utilisés par les étudiants à
l’Université de Parakou en 2012 ;
 déterminer les facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes
chez les étudiants de l’Université de Parakou en 2012 ;
 identifier les modes d’acquisition des substances dopantes, par les
étudiants utilisateurs, à l’Université de Parakou en 2012.

Pour atteindre ces objectifs, le plan suivant est adopté :

1- Généralités

2- Cadre et méthodes d’étude

3- Résultats

4- Discussion

Conclusion et suggestions

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 21
INTRODUCTION

GENERALITES

1. GENERALITES
1.1. Définition des concepts
Substances dopantes :

Les substances dopantes ont des buts communs : stimuler la vigilance,


doper la performance intellectuelle ou physique et aiguiser les processus
Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 22
INTRODUCTION

sensoriels. Ces buts sont liés à notre société actuelle qui soumet à un rythme
démesuré, et exige des performances poussant les gens à vouloir se surpasser au-
delà du supportable [9].

Parmi les substances dopantes, il y a celles qui stimulent momentanément


l’activité physique ou intellectuelle.

Ces substances entraînent donc des effets au niveau du cerveau et ainsi


des modifications de l’activité mentale et des comportements. Elles :

 sont nombreuses et variées ;


 sont légales, illégales ou prescrites ;
 ont un retentissement sur la vie sociale et personnelle du sujet ;
 entraînent une dépendance [10].

Elles peuvent être classées en trois catégories :

 substances dopantes légales : café, thé, etc. ;


 substances dopantes prescrites : ce sont les psychotropes
(morphine, codéine, Vitamine C, etc.) ;
 substances interdites : Héroïne et opiacés, Cannabis, Cocaïne,
Ecstasy, Crack, LSD [10].

Ces substances peuvent être également classées en deux autres


catégories1 :

 substances naturelles (Coca, les feuilles du kath, les feuilles de


l'Éphédra, le kawa, le Café, le Thé, le cacao, le tabac, la Kola etc.) ;
 substances synthétiques (les amphétamines, cocaïne, le modafinil,
le déanol, la fénozol, la vitamine C, guronsan etc.).

Utilisation des substances dopantes :


1
Microsoft Encarta 2009-Etudes DVD
Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 23
INTRODUCTION

Les conceptions médicales les plus récentes en addictologie font état de


trois types d’usage : l’usage simple, l’abus (l’usage nocif) et la dépendance [11].
En dehors de la dépendance, l’usage à risque et l’usage nocif sont deux formes
de mésusage.

Les définitions couramment admises pour différencier les différents types


d’usage des substances dopantes, sont celles de la DSM-IV et de la CIM-10.

 L’usage

Il est caractérisé par la consommation de substances n’entraînant ni


complication ni dommage. Cette définition, qui peut prêter à controverse, sous-
entend qu’il peut exister une consommation sans risques, socialement réglée,
dont la place est liée à l’acceptation, voire à la valorisation d’une substance par
une société donnée à un moment donné, pour un plaisir personnel ou un usage
convivial autorisé. Les limites de cette définition sont cependant floues. Il n’est
en effet pas toujours facile de définir les frontières entre l’usage simple et
certains usages à risques comme la consommation dans certaines situations
(conduite automobile, grossesse...), certaines consommations festives
socialement intégrées mais abusives (fêtes, rave-party...), ou certaines
consommations (tabac) dont les seuils de quantité et de durée augmentent à
terme les risques de mortalité et de morbidité somatiques [7].

 L’abus

Selon la définition établie par le DSM-IV en 1991, l’abus est un mode


d’utilisation inadéquat d’une substance, conduisant à une altération du
fonctionnement ou à une souffrance cliniquement significative, et caractérisé par
la présence d’au moins une des manifestations suivantes au cours d’une période
de douze mois [10] :

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 24
INTRODUCTION

1- Utilisation répétée d’une substance conduisant à l’incapacité de


remplir des obligations majeures au travail, à l’école ou à la maison
(absences répétées ou mauvaises performances au travail du fait de
l’utilisation de la substance, exclusion temporaire ou définitive de
l’école, négligence des tâches ménagères courantes) ;
2- Utilisation répétée d’une substance dans des situations où cela peut
être physiquement dangereux (par exemple, lors de la conduite d’un
véhicule) ;
3- Problèmes judiciaires répétés liés à l’utilisation de la substance
(arrestations pour comportement anormal en rapport avec l’utilisation
de la substance) ;
4- Utilisation de la substance malgré des problèmes interpersonnels ou
sociaux, persistants ou récurrents, causés ou exacerbés par les effets de
la substance (disputes avec le conjoint à propos des conséquences de
l’intoxication chronique).
 La dépendance

Selon le DSM-IV, la dépendance est un mode d’utilisation inapproprié


d’une substance, entraînant une détresse ou un dysfonctionnement cliniquement
significatif, comme en témoignent trois (ou plus) des manifestations suivantes,
survenant à n’importe quel moment sur la même période de douze mois [10]:
1- Tolérance, définie par l’une ou l’autre des manifestations suivantes :
a. besoin de quantités nettement majorées de la substance pour
obtenir une intoxication ou l’effet désiré ;
b. effet nettement diminué en cas d’usage continu de la même
quantité de substance.
2- Comme en témoigne l’une ou l’autre des manifestations suivantes :
a. syndrome de sevrage caractéristique de la substance ;

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 25
INTRODUCTION

b. la même substance (ou une substance apparentée) est prise dans le


but de soulager ou d’éviter les symptômes de sevrage.
3- Substance souvent prise en quantité supérieure ou sur un laps de temps
plus long que ce que la personne avait envisagé ;
4- Désir persistant ou efforts infructueux pour réduire ou contrôler
l’utilisation de la substance ;
5- Temps considérable passé à faire le nécessaire pour se procurer la
substance, la consommer ou récupérer de ses effets ;
6- D’importantes activités sociales, occupationnelles ou de loisirs sont
abandonnées ou réduites en raison de l’utilisation de la substance ;
7- Poursuite de l’utilisation de la substance malgré la connaissance de
l’existence d’un problème physique ou psychologique persistant ou
récurrent déterminé ou exacerbé par la substance.
 Critères de la dépendance de l’Organisation Mondiale de la
Sante CIM-10 (1992) :
Certains symptômes du trouble ont persisté au moins un mois ou sont
survenus de façon répétée sur une période prolongée.
Au moins trois des manifestations suivantes sont présentes en même temps au
cours de la dernière année [10]:
1- Désir puissant ou compulsif d’utiliser une substance psycho active ;
2- Difficultés à contrôler l’utilisation de la substance (début ou
interruption de la consommation au niveau de l’utilisation) ;
3- Syndrome de sevrage physiologique quand le sujet diminue ou arrête
la consommation d’une substance psycho active, comme en
témoignent la survenue d’un syndrome de sevrage caractéristique de
la substance, ou l’utilisation de la même substance (ou d’une
substance apparentée) pour soulager ou éviter les symptômes de
sevrage ;

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 26
INTRODUCTION

4- Mise en évidence d’une tolérance aux effets de la substance psycho


active : le sujet a besoin d’une quantité plus importante de la
substance pour obtenir l’effet désiré ;
5- Abandon progressif d’autres sources de plaisir et d’intérêt au profit de
l’utilisation de la substance psycho active, et augmentation du temps
passé à se procurer la substance, la consommer ou récupérer ses
effets ;
6- Poursuite de la consommation de la substance malgré la survenue de
conséquences manifestement nocives.
Il ne semble pas nécessaire de s'étendre sur le caractère illicite et
dangereux des substances utilisées, néanmoins les risques connus aujourd'hui
augurent très certainement les dangers de demain, car nul ne peut connaître les
effets à long terme de telles pratiques sur la santé, de surcroît lorsqu'il y a
polyconsommation.
Facteurs associés : Ce sont des éléments ou agents physiques, chimiques,
psychiques, environnementaux, comportementaux, causaux qui expliquent la
survenue d’un phénomène de santé au sein d’une population selon les
caractéristiques temps, lieu et personnes.

Etude transversale : C’est une étude qui consiste à mesurer chez des individus
d’une population donnée un ensemble de caractéristiques, au même moment.
C’est une étude de courte durée, ne permettant d’estimer que des mesures de
prévalence.

Statut de l’étudiant dans son amphi  : Statut en 2012 en termes de nouveau ou


redoublant dans son année actuelle de formation.

Méthode d’apprentissage des cours : Mode d’organisation personnelle pour la


révision des cours (au jour le jour ou à l’approche des partiels).

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 27
INTRODUCTION

Condition d’habitation : Condition de vie de l’étudiant en termes de  vie


familiale,  communautaire ou isolée.

Réaction/sentiment à l’approche des partiels  : Sentiments qui envahissent


l’étudiant à l’approche des examens (peur, stress, agitation, etc.).

Prescripteur : Personne qui a conseillé à l’étudiant la consommation des


substances dopantes.

1.1.1 Différence entre conduite dopante et dopage


Conduite dopante : On parle de conduite dopante lorsqu’une substance
(vitamine, médicament, stupéfiant, etc.) est utilisée dans le but de surmonter un
obstacle, que celui-ci soit réel ou supposé, à des fins de performance [12].
L’obstacle peut être un examen, un entretien d’embauche, un travail difficile
et/ou pénible, une épreuve sportive, etc. [13].

Le dopage : il ne concerne que les sportifs qui, dans le cadre de compétitions ou


de manifestations organisées par les fédérations, utilisent des substances ou des
méthodes inscrites sur une liste établie chaque année par l’Agence mondiale
antidopage (AMA). Sans Autorisation d’usage à des fins thérapeutiques (AUT),
délivrée par l’Agence française de lutte contre le dopage (AFLD), c’est une
pratique interdite [13].

Dans le cas de notre étude, il s’agit de conduite dopante.

1.1.2 Quelques facteurs, pouvant motiver une conduite dopante et ou


un dopage
La recherche de performances physiques ou intellectuelles constitue le
motif principal : pour les augmenter ou pour les maintenir au même niveau
(éviter qu’elles diminuent) [13].

De nombreux éléments interviennent dans la motivation :

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 28
INTRODUCTION

- Les facteurs liés à la personne elle-même :

 le sexe : en moyenne, les garçons se dopent plus que les filles, mais leurs
pratiques sont différentes. Les filles consomment plus fréquemment des
produits (vitamines, médicaments, etc.) pour améliorer leurs performances
intellectuelles et scolaires, et les garçons consomment deux fois plus que
les filles des produits pour améliorer leurs performances physiques et
sportives ;
 l’âge : le nombre d’usagers augmente au cours de l’adolescence ;
 le stress, l’anxiété, une estime de soi peu élevée, les difficultés à faire
face aux tracas de la vie quotidienne, l’absence de préparation à l’échec ;
 le sentiment de n’être pas soutenu par ses parents, ou au contraire, la
pression de l’entourage vis-à-vis des résultats ;
 l’incapacité à demander de l’aide à autrui, les difficultés de sociabilité ;
 l’envie d’expérimenter des produits, l’usage d’autres substances psycho
actives (tabac, alcool, cannabis) ;

- les facteurs liés à son environnement :

 l’isolement social : le manque de relation affective avec ses proches,


difficulté d’insertion sociale ;
 l’incitation aux pratiques dopantes par l’entourage, le milieu familial, le
comportement des aînés vis-à-vis des substances psycho actives, la
consommation de substances interdites par des collègues ou coéquipiers ;
 l’obligation de résultats, la culture excessive de la performance et ou du
résultat, le discours « incitateur » ambiant ;
 le système de carrière et la recherche de célébrité, mais aussi la gestion
de la fin de carrière et de l’abandon de la pratique, en particulier à haut

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 29
INTRODUCTION

niveau.
- les facteurs liés aux substances :

 facilité pour se les procurer, coût peu élevé, croyance en leur efficacité.
1.1.3 Substances dopantes consommées en milieux estudiantins suivies
de leurs dangerosités
Sans prétendre à une quelconque exhaustivité, ces substances dopantes et
leurs nuisances pourraient être représentées dans le tableau I qui suit :

Tableau I: Répartition de quelques substances dopantes retrouvées en milieu


estudiantin selon leurs effets et leurs dangers potentiels [14].

Famille Effets Recherchés Effets Réels Dangers potentiels


Psychostimulants Accroître la Stimulent le système Dépendance,
caféine, nicotine... vigilance, lutter nerveux central et insomnies, crises
contre le sommeil, augmentent la d'angoisse (à forte
améliorer sa vigilance. dose), palpitations
mémoire. cardiaques.

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 30
INTRODUCTION

Famille Effets Recherchés Effets Réels Dangers potentiels


Antiasthéniques Lutter contre la Effet réel très faible. En général aucun
Cocktails de fatigue, faciliter la Ces produits sont (sauf à consommer
vitamines, ginseng... mémoire. plutôt considérés par des doses
les médecins comme astronomiques ou
des placebos. des produits de
contrebande).
Amphétamines, lutter contre le Masquent la fatigue, Dépendance,
cocaïne. sommeil et la sans la diminuer anorexie, troubles
fatigue, créer un état pour autant. nerveux sévères
de "bien être" face (dépression,
au stress. bouffées délirantes,
crises d'angoisse),
épuisement.
Bêta-bloquants Dominer le trac lors Ils ralentissent le Risque d'accident
d'un oral. rythme cardiaque et cardiaque, nausées,
tempèrent les convulsions.
tremblements.

Anxiolytiques Atténuer l'angoisse Sous strict contrôle Somnolence,


(Lexomil, Témesta...) liée à l'examen médical les troubles de la
(tranquillisants). anxiolytiques aident mémoire, troubles
effectivement à nerveux,
surmonter les crises dépendance
d'angoisse sévères.

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 31
INTRODUCTION

Famille Effets Recherchés Effets Réels Dangers potentiels


Traitements des Doper sa mémoire. A priori, ces Les effets sont
troubles pathologiques médicaments inconnus dès lors
de la mémoire destinés à soigner de qu'on utilise ces
(vasodilatateurs...) réelles pathologies traitements hors du
sont totalement cadre prévu. Aux
inefficaces sur un risques et périls de
cerveau "sain". l'usager, donc.

1.2. Revue de littérature


Au cours des dernières décennies, les conduites dopantes se sont
développées dans le monde du travail comme dans celui du sport et des études.
Dans nos sociétés occidentales, le dépassement de soi est devenu une norme qui
s’inscrit dans le culte de la performance et de l’efficacité. Se doper, dans le
monde moderne, représente aussi un moyen de prévenir l’échec, un processus
d’intégration parfois indispensable, un plus pour affronter le réel.
Pour parvenir à un tel dépassement, on n’hésite pas à absorber des pilules
de toutes sortes : vitamines, oligo-éléments, compléments alimentaires
(créatine), anabolisants, antiasthéniques, etc. Lorsqu’il s’agit de substances
psycho actives, le produit devient une aide pour repousser ses limites
(amphétamines, cocaïne), pour diminuer les effets du stress (médicaments
psychotropes), pour se socialiser (alcool, cannabis). Être plus fort… mais
aussi éviter l’échec, à tout prix [13].
Vitamines, amphétamines ou même cocaïne : plusieurs études prouvent
que les étudiants ont recours à des substances dopantes pour supporter le stress
et améliorer leurs performances durant les examens. Or, ces pratiques n'ont
aucune efficacité scientifiquement prouvée et au contraire, elles ne sont pas sans
danger sur la santé de l’usager [14].

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 32
INTRODUCTION

La consommation de ces substances dopantes, était très liée à l’activité


sportive. Ainsi, près de 14% des lycéens qui pratiquent plus de 10 heures de
sport hebdomadaire ont déjà consommé un produit dopant. De même, chez les
étudiants, ce sont surtout les compétiteurs de haut niveau qui sont concernés :
plus d’un jeune compétiteur de niveau extrarégional sur quatre a déjà essayé un
produit dopant ou supposé l’être [15].
Selon une étude réalisée en 2002, en France plus de quatre élèves sur dix
entre 15 et 18 ans, prennent des vitamines pour être moins fatigués et mieux
travailler en classe, 21% des 12-19 ans scolarisés consomment des médicaments
psychotropes (antidépresseurs, anxiolytiques, hypnotiques) et 30% des
candidats au baccalauréat recourent aux stimulants [16].
A Limousin (France), l’Observatoire Régional de la Santé (ORS) à publié
en 2008 que 3% des quatrièmes déclarent avoir déjà consommé un produit
dopant, chiffre atteignant 6% chez les lycéens et plus de 8% chez les étudiants.
L’accès aux produits dopants est jugé facile par 5% des collégiens, 13% des
lycéens et 17% des étudiants. C'est dans les groupes présentant les plus fortes
proportions de consommateurs de substances dopantes (à savoir l’ensemble des
étudiants de SMS et les garçons de la filière de kinésithérapie) que l’on retrouve
les effectifs élevés d’individus jugeant facile l’accès à ces produits [15].
Au canada, en 1993, une étude réalisée auprès de 6000 étudiants de
niveau secondaire provenant de cinq régions (Colombie-Britannique, Prairies,
Ontario, Québec, Maritimes) montre que la très grande majorité a entendu parler
des stéroïdes anabolisants et que 76,5% croient que les substances dopantes,
comme les suppléments protéiniques, contribuent aux performances sportives ;
cette croyance étant plus forte chez les garçons que chez les filles [17].

D’après l’Observatoire des Formations, de l’Insertion et de la Vie


Etudiante (OFIVE) en 2006, à l’université de Lille-3, 17% des étudiants avaient

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 33
INTRODUCTION

l’habitude de prendre un médicament stimulant ou un remontant en période


d’examens. Au niveau national, cette prévalence était de 20% [18].

De plus, selon une étude réalisée en 2004, 39% des étudiants ont déclaré
avoir consommé des substances illicites ou produits commercialisés détournés
de leur usage. La substance la plus consommée était le cannabis (38% en a
consommé, soit plus d’un étudiant sur trois dont 17% plus de deux fois au cours
des 12 derniers mois) [19].

Les substances dopantes les plus rencontrées en milieu estudiantin sont les
psychostimulants. Ils se caractérisent par leur effet énergisant et conduisent à
une stimulation et à une excitation psychique, physique, mais aussi sexuelle. Ils
sont classés en deux catégories. On distingue ainsi les stimulants mineurs
(théine, caféine, chocolat, nicotine, acide ascorbique-vitamine C, acide
phosphorique, bétel, khat, cola, guarana, etc.), relativement peu toxiques et
réputés à améliorer la productivité et la convivialité. Ces substances sont en
général socialement bien acceptées. Certaines d’entre elles entrent désormais
dans la composition de boissons (energy drinks) qui se positionnent comme
substituts édulcorés des produits majeurs, mais ne sont pas exemptes d’une
certaine dangerosité lorsqu’elles sont consommées de manière excessive. Les
stimulants majeurs comprennent essentiellement la cocaïne et les amphétamines
et leurs dérivés (ecstasy en particulier) [20].

Parmi ces substances dopantes, le café était consommé par 67% des
étudiants, en France en 1999, avec une consommation plus importante chez les
garçons (72% vs 63%, p < 0,0001). 41% des étudiants prennent du thé. On note
une plus grande consommation chez les filles (49% vs 30%, p < 0,0001) [21].

Quant à la cocaïne, hormis les étudiants, il est possible de distinguer


quatre groupes de ses utilisateurs [22] :

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 34
INTRODUCTION

 les personnes appartenant aux classes moyennes ou supérieures (ayant


une situation sociale établie et ayant dépassé la trentaine) ;
 les personnes appartenant aux mêmes milieux, mais plus jeunes que les
premières (au plus 30 ans), les usagers festifs ;
 les usagers marginalisés ;
 quelques sportifs, notamment des cyclistes, en vue d’améliorer leurs
performances.

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à
l’Université de Parakou en 2012. Page 35
CADRE ET
METHODES D’ETUDE
2. CADRE ET METHODES D’ETUDE
2.1. Cadre d’étude

2.1.1. Présentation générale du cadre


L’étude s’est déroulée à l’Université de Parakou (Bénin), plus
précisément sur le campus de Parakou. Elle a pris en compte toutes les entités,
sauf l’Ecole doctorale pluridisciplinaire (EDP).

L’Université de Parakou, est une université de 4ème génération de la classe


de celles qui sont créées à partir de 2000 [23]. Elle est le deuxième
établissement public d’enseignement supérieur du Bénin.

Deux objectifs fondamentaux ont guidé sa création :

- désengorger l'Université d'Abomey-Calavi, dont les effectifs pléthoriques


croissant chaque année constituaient une préoccupation, tant pour
l'Administration que pour l'encadrement pédagogique universitaire ;

- rapprocher l'université des régions septentrionales du pays afin de mieux


harmoniser l'enseignement supérieur et le développement social dans le pays.

2.1.2. Caractéristiques du cadre


 Création de l’Université de Parakou
L’Université de Parakou a été créée le 19 octobre 2001 conformément à
l’arrêté N° 2001-091/MESRS/DC/SG/SP. Cet arrêté confère à ladite Université,
le statut d’établissement public d’enseignement supérieur, doté de la
personnalité morale et de l’autonomie administrative et financière.

Sa devise est " Doctrina Lumen Humani Generis Est " c’est-à-dire "La
Science est la Lumière du Genre Humain".
 Environnement de l’Université de Parakou
 Situation géographique
L’Université de Parakou est implantée dans la partie septentrionale de la
République du BENIN précisément dans la ville de Parakou, chef lieu des
départements du Borgou et de l’Alibori, à environ 430 km de la ville de
Cotonou. Elle est à mi distance des Universités sœurs de :

- Abomey Calavi au Bénin ;

- Lama Kara au Togo ;

- Ouagadougou au Burkina Faso ;

- Niamey au Niger ;

- Ibadan au Nigéria [24].

Une carte illustrant la localisation de l’université dans la commune de Parakou,


figure en annexe (annexe 4).

 Description générale de la ville de Parakou


Parakou, commune à statut particulier, compte environ 207240 habitants 2
en 2012 et s’étend sur 441 km2, soit une densité de 470 habitants au km 2.
(RGPH3 de 2002 INSAE).

Elle abrite plusieurs minorités linguistiques tels que les Batombu, les
Dendi, les Yoruba, les Fon, les Otammari et des étrangers surtout Nigériens,
Nigérians, Ghanéens et Indo-libanais.

Elle est située au nord de la République du Bénin à 430 km environ de


Cotonou. Elle se trouve à 9° 21’ de latitude Nord et à 2° 36’ de longitude Est, à
altitude moyenne de 350 m et présente un relief assez modeste.

2
Source : statistique Zone Sanitaire/Parakou-N’Dali
C’est une ville de transit et un grand centre économique qui s’impose
comme la capitale régionale du Nord Bénin. Le commerce et le transport
occupent 74% des activités de la population.

Les secteurs des services et l’informel ont une grande importance dans
l’activité économique de la ville. Parakou constitue également un important
carrefour des principales Routes Nationales Inter Etats en direction du Nigéria,
du Togo, du Burkina et du Niger.

 Missions de l’Université de Parakou


L’Université de Parakou a pour missions de :

- former des cadres spécialisés pour les besoins du développement économique,


social, intellectuel et culturel de la nation ;

- participer au développement de la recherche scientifique, fondamentale et


appliquée ;

- promouvoir les formations ;

- assurer des prestations de service à la communauté.

Il est également demandé à l’Université entre autres :

- d’assurer des formations qui répondent aux besoins du marché de l’emploi et


qui tiennent compte des contraintes et du contexte de la mondialisation ;

- de lier l’enseignement et la recherche au travail productif ;

- de renforcer l’adéquation de la formation des étudiants aux exigences du


développement et de la vie professionnelle en vue de satisfaire correctement les
besoins du pays en cadres supérieurs et ce, grâce à la collaboration des
responsables des centres de formation et du monde du travail ;
- d’assurer de façon continuelle le développement scientifique, technique et
technologique de la nation par la coopération active entre les établissements de
formation et de recherche et les Entreprises, tant à l’échelle nationale
qu’internationale ;

- de favoriser l’appropriation par les travailleurs des progrès de la science et de


la technique dans les structures de l’Enseignement Supérieur.

Ainsi donc, à côté des missions classiques dévolues généralement aux


Universités, apparaissent des missions plus spécifiques qui font de l’Université
de Parakou non seulement une université de proximité, ouverte sur le monde de
l’emploi, mais surtout un véritable outil précieux d’intégration sous-régionale et
régionale dans le contexte de la mondialisation et de la globalisation des progrès
de la science et de la technologie.

Ces missions s’effectuent à travers des Etablissements de Formation et de


Recherche (EFR).

 Organisation
Les Instituts, Ecoles et Facultés de l’Université de Parakou sont répartis
dans les centres universitaires ci-après :

► Centre Universitaire de Parakou qui compte 08 entités de formation :

 la Faculté de Médecine (FM) ;


 la Faculté d’Agronomie (FA) ;
 la Faculté de Droit et de Science Politique (FDSP) ;
 la Faculté des Sciences Economiques et de Gestion (FASEG) ;
 la Faculté des Lettres, Arts et Sciences Humaines (FLASH) ;
 l’Institut Universitaire de Technologie (IUT) ;
 l’Ecole Nationale des Techniciens Supérieurs en Santé Publique et en
Surveillance Epidémiologique (ENATSE) ;
 l’Ecole Doctorale Pluridisciplinaire (EDP).

► Centre universitaire de Natitingou qui comporte pour le moment :

 l’Ecole Normale Supérieure ;


 la Faculté des Sciences et Techniques.
► Centre universitaire de Tchaourou qui comporte :
 La FDSP
► Centre universitaire de Savè qui comporte :
 La FASEG
► Centre universitaire de Djougou qui comporte :
 L’Ecole Nationale des Sciences et Techniques Agricoles (ENSTA)
A côté des Etablissements de Formation et de Recherche, il existe des
établissements de services à savoir :

 le Centre des Œuvres Universitaires et Social (COUS) ;


 la Bibliothèque Universitaire.
2.2. Méthodes d’étude

2.2.1. Type d’étude


Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive et analytique.

2.2.2. Période de collecte


La collecte des données était faite, du 19 Juin au 27 Juillet 2012.

2.2.3. Population d’étude

Elle était constituée de l’ensemble des étudiants et étudiantes du campus


de Parakou, répondant aux critères décrits ci-dessous.
2.2.3.1. Critère d’inclusion
Ont été inclus dans l’étude :

Les étudiants et étudiantes du campus de Parakou, régulièrement inscrits


au titre de l’année académique 2011-2012 et qui suivaient encore les cours
pendant la période de l’enquête.

2.2.3.2. Critères d’exclusion


Ont été exclus de l’étude :

 Les étudiants n’ayant pas donné leur consentement pour participer à


l’enquête ;
 les étudiants de l’EDP ;
 Les étudiants en 3ème année de l’IUT (ils étaient en stage pendant la
période de collecte).

2.2.4. Echantillonnage
2.2.4.1. Taille de l’échantillon
La taille de l’échantillon a été calculée selon la formule de Schwartz :
n= (Uα) 2 x (p q) / i2 avec :

o n= Taille de l’échantillon
o p= 17% (Prévalence de consommation des substances dopantes par les
étudiants, estimée par le MIH en 2004 à Maurice [8])
o q= (1-p) = 1- 0,17=0,83
o i= 2% (Précision désirée)
o α=risque d’erreur consenti égal à 5% d’où Uα= 1,96
n= (1,96)2 x 0,17(1-0,17)/(0,02)2

Le nombre n de sujets obtenu était : 1355,12 soit 1355 étudiants. Cette taille
obtenue a été majorée de 10% pour couvrir les non réponses soit : 1491
étudiants.
2.2.4.2. Technique d’échantillonnage
L’étude a été menée selon une technique de sondage aléatoire stratifié.
Ce sondage a été effectué de la façon suivante :

 dans un premier temps, chaque entité du campus de Parakou a été


considérée comme une strate ;
 ensuite notre échantillon a été réparti au prorata de l’effectif de chaque
strate (entité) ;
 enfin, après répartition de l’effectif à tirer dans chaque strate (entité) en
fonction du poids de chacune de ses années d’étude (Voir annexe 1),
nous avons procédé à un tirage aléatoire simple des étudiants.
Explication du choix des étudiants dans une strate (entité)
- la liste alphabétique des étudiants, par année d’étude nous a été fournie
par les décanats ;
- pour chaque année d’étude, la liste alphabétique a été réorganisée de
façon aléatoire, avec attribution de nouveaux numéros aux noms ;
- enfin, nous avons procédé à un tirage aléatoire simple du nombre
nécessaire d’étudiants, par année d’étude à base des listes réorganisées.
Ce tirage a été fait à l’aide du module Epi Table (Epi 6), du logiciel Epi
info.
NB : Tout étudiant portant un numéro tiré au sort, et qui était absent au cours de
l’enquête (03 visites non fructueuses), avait été remplacé par celui ou celle
portant le numéro suivant le sien.

Un tableau présentant l’effectif des étudiants du campus de Parakou


(Régulièrement inscrit à la date du 19/06/2012) par entité et année d’étude se
trouve en annexe (annexe 2).
2.2.5. Variables
2.2.5.1. Variable dépendante
Il s’agissait de : Utilisation des substances dopantes
Elle a été définie de la façon suivante : usage d’au moins une substance
dopante au cours de l’année universitaire 2011-2012, dans le cadre des études
(uniquement pour raisons académiques), sans distinction de l’usage simple, de
l’usage abusif ou de la dépendance.

2.2.5.2. Variables indépendantes


Les variables indépendantes retenues dans le cadre de cette étude étaient
regroupées par catégories. On a :

 Facteurs sociodémographiques :
- âge ;
- sexe ;
- nationalité (Béninoise ou Non béninoise) ;
- ethnie ;
- rang occupé dans la fratrie (Aîné, Cadet, Benjamin, Autre) ;
- situation matrimoniale ;
- religion ;
- département de provenance (Atacora / Donga ; Atlantique /
Littoral ; Borgou / Alibori ; Mono / Couffo ; Ouémé / Plateau ;
Zou / Colline ; Autre) ;
- revenu mensuel (< 30000 FCFA ou ≥ 30000 FCFA).
 Facteurs académiques :
- entité ;
- année d’étude ; 
- type d’année d’étude (1ère année d’étude, Année intermédiaire,
Dernière année d’étude) ;
- durée normale du cursus (3 ans, 4 ans, 5 ans, 7ans).
 Facteurs environnementaux :
- méthode d’acquisition des cours (par mission, par les
enseignants permanents ou autres) ;
- statut de l’étudiant dans son année d’étude (Nouveau ou
Redoublant) ;
- condition d’habitation (habite seul, avec les parents, avec le(s)
ami(s)) ;
- lieu d’habitation (en résidence universitaire ou en location) ;
- type de famille de provenance (famille monogame ou
polygame).
 Facteurs comportementaux et individuels :
- la réaction/sentiment à l’approche des partiels (lucide/joie,
stress/peur, colère) ;
- méthode d’apprentissage des cours (au jour le jour ou à
l’approche des examens) ;
- type de substance dopante utilisée ;
- période d’utilisation de ces substances (en permanence, période
de cours, à l’approche des partiels, pendant les partiels) ;
- moment d’utilisation dans la journée (le jour, la nuit, à
n’importe quel moment) ;
- raison d’utilisation (Pour lutter contre la fatigue, le sommeil, les
céphalées, la peur, pour oxygéner le cerveau, pour bien étudier,
autres) ;
- prescripteur (agent de santé, amis, soi-même, autre) ;
- lieu d’achat des produits (A la pharmacie, Au marché, Chez les
vendeurs ambulants).
2.2.6. Collecte des données
2.2.6.1. Technique de collecte
Nous avons procédé à une enquête par questionnaire auto administré.

2.2.6.2. Outil de collecte


Un questionnaire (annexe 3) a été administré aux étudiants retenus. Il a
été rempli séance tenante.

2.2.6.3. Equipe de collecte des données


La collecte de données a été effectuée par une équipe de cinq étudiants en
fin de formation à l’ENATSE. Ils ont été préalablement entraînés à
l’administration du questionnaire.

2.2.7. Traitement et analyse des données


Après la collecte, un contrôle de la qualité des données recueillies a été
effectué (recherche de données aberrantes, manquantes, inexactes, incohérentes
entre elles).

Ensuite les données ont été saisies à l’aide du logiciel EPI DATA version
3.1 et transférées en Epi info version 3.5.3 pour analyse.

Après la saisie, la cohérence de nos données et les éventuelles erreurs de


saisie ont été vérifiées.

L’analyse a été faite selon les étapes ci-après :

 la description des caractéristiques des enquêtés ;


Les variables qualitatives ont été exprimées en pourcentage avec les
intervalles de confiance à 95% et les variables quantitatives en moyenne avec
leur écart-type.

 le croisement des différentes variables indépendantes avec la variable


dépendante.
L’association entre la variable dépendante et chaque variable
indépendante a été étudiée en réalisant le test du Chi carré suivi de la p-value. Le
seuil de significativité retenu était de 5%.

2.2.8. Difficultés rencontrées


Les difficultés rencontrées ont été de plusieurs ordres. Les principales sont :

 Difficultés d’ordre administratif :

Il s’agissait d’une part, du retard dans l’obtention des lettres d’autorisation


permettant de lancer l’enquête compte tenu de l’indisponibilité ou du
programme chargé de certaines autorités et d’autre part, de l’obtention
laborieuse des listes des étudiants dans chaque année d’étude des entités
concernées par l’enquête.

 Difficultés d’ordre académique :

L’enquête s’étant déroulée en pleine année académique, nous avions eu du


mal à enquêter sur les conduites dopantes des étudiants. Les enseignants ne
permettaient pas que nous les rencontrions aux heures de cours ; or à la pause
ou à la fin des cours très peu acceptaient de nous accorder du temps.

De même, la période de l’enquête était une période d’examen dans


certaines facultés (FASEG, FDSP). Très peu d’étudiants (parmi ceux tirés dans
chaque année) acceptaient attendre à la fin de la composition pour remplir le
questionnaire.

2.2.9. Aspects éthiques


L’autorisation des différentes autorités rectorales et décanales a été
requise. Le consentement éclairé des répondants a été obtenu avant
l'administration du questionnaire. Il était libre et verbal. Les données étaient
collectées de façon anonyme. La confidentialité de ces données a été assurée.
RESULTATS
3. RESULTATS

3.1. Caractéristiques générales de l’échantillon

3.1.1. Caractéristiques sociodémographiques


Les 1491 sujets inclus dans l’étude étaient répartis en 1103 sujets de sexe
masculin et 388 de sexe féminin soit une sex-ratio de 2,85. La moyenne d’âge
était de 22,7 ans ± 3,1 ans. Le moins âgé avait 17ans et le plus âgé, 46 ans. Les
sujets étaient majoritairement de nationalité Béninoise (98,7%).

Sur les 1491 sujets, 904 avaient répondu à la question portant sur le
revenu mensuel soit 60,6% des sujets. Le revenu moyen était de 20269,0 FCFA
± 16396,7 FCFA.

Près d’un tiers des sujets provenaient des départements du Borgou et de


l’Alibori (30,4%). De même plus d’un sujet sur cinq étaient d’ethnie Bariba
(22,9%).

Le tableau II résume les caractéristiques des étudiants enquêtés, selon


l’âge, le sexe, la nationalité, le département de provenance et le tableau III
résume les informations relatives à l’ethnie, à la religion et à la situation
matrimoniale.
Tableau II : Répartition des étudiants enquêtés en fonction de leur âge, sexe,
nationalité et département de provenance, à l’Université de Parakou en 2012.

Variables Fréquence Fréquence relative


absolue (n) (%)

Age (en années)

< 20 154 10,3

20 – 24 1003 67,3

25 – 29 290 19,4

≥ 30 44 3,0

Sexe

Masculin 1103 74,0

Féminin 388 26,0

Nationalité

Béninoise 1472 98,7

Non béninoise 19 1,3

Département de provenance

Atacora / Donga 308 20,6

Atlantique / Littoral 79 5,3

Borgou / Alibori 453 30,4

Mono / Couffo 71 4,8

Ouémé / Plateau 128 8,6

Zou / Colline 434 29,1

Autres 18 1,2
Tableau III : Répartition des étudiants enquêtés en fonction de leur ethnie,
religion, et situation matrimoniale, à l’Université de Parakou en 2012.

Variables Fréquence absolue Fréquence relative


(n) (%)
Ethnie
Bariba 341 22,9
Nago 319 21,4
Fon et apparentés 287 19,2
Autres 131 8,8
Dendi 109 7,3
Goun et apparentés 101 6,8
Adja 58 3,9
Otamari 48 3,2
Peulh 39 2,6
Lokpa 34 2,3
Yom 24 1,6
Religion
Musulmane 572 38,3
Chrétienne 875 58,7
Animiste 28 1,9
Autre 16 1,1
Situation matrimoniale
Célibataire 1418 95,1
Marié (e) 69 4,6
Divorcé (e)/Veuf (ve) 4 0,3
Le tableau IV montre la répartition des étudiants enquêtés selon le rang qu’ils
occupaient dans leurs fratries.

Tableau IV : Répartition des étudiants enquêtés en fonction du rang occupé dans


leurs fratries, à l’Université de Parakou en 2012.

Variable Fréquence absolue (n) Fréquence relative


(%)
Rang occupé dans sa
fratrie
Aîné 415 27,8
Cadet 386 25,9
Benjamin 290 19,5
Autre 400 26,8
Total 1491 100,0

3.1.2. Caractéristiques académiques


Parmi les 1491 étudiants enquêtés, 1201 étaient inscrits dans une faculté
(à la FDSP, la FASEG ou la FLASH) soit 80,5% et 290 dans une école (à la FM,
la FA, l’IUT ou l’ENATSE) soit 19,5%. La figure n o 1 montre la répartition des
étudiants enquêtés, selon l’entité de formation.
Fréquence (%)
35.0
30.0
25.0
20.0
15.0
10.0
5.0
0.0 Entité
FA SE SEG SP SH IUT FM
AT FA FD FLA
EN

Figure n° 1: Répartition des étudiants enquêtés, par entité à l’Université de


Parakou en 2012.

Plus de la moitié des sujets enquêtés étaient des étudiants en première


année (50,6%).

La figure no2 montre la répartition des étudiants enquêtés, selon l’année


d’étude.

Fréquence (%)

60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
Année d'étude
n ée n ée n ée n ée n ée n ée n ée
1ère
an e an e an e an e an e an e an
2 èm 3 èm 4 èm 5 èm 6è m 7è m

Figure n° 2 : Répartition des sujets enquêtés en fonction de leur année d’étude, à


l’Université de Parakou en 2012.
3.2. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes

3.2.1. Prévalence globale de l’utilisation des substances dopantes


Parmi les 1491 sujets enquêtés, 579 utilisaient les substances dopantes,
soit une prévalence de 38,8% [IC95% : 36,4%-41,4%].

3.2.2. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, par facteurs


sociodémographiques
Parmi les 1103 sujets de sexe masculin, 421 utilisaient les substances
dopantes, soit une prévalence de 38,2%. Dans le groupe des 388 sujets de sexe
féminin, 158 en utilisaient, soit une prévalence de 40,7%. Il n’y avait pas une
différence statistiquement significative entre la prévalence de l’utilisation des
substances dopantes chez les femmes et chez les hommes (p>0,3).

L’âge moyen des utilisateurs de substances dopantes, était de 22,75 ans ±


3,13 ans.

La plus grande prévalence de l’utilisation de ces substances, était obtenue


chez les étudiants âgés d’au moins 30 ans (47,7%). Elle ne variait pas
significativement en fonction de la tranche d’âge (p= 0,53). Le tableau V montre
la prévalence de l’utilisation des substances dopantes en fonction de l’âge.
Tableau V : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, par
tranche d’âge, à l’Université de Parakou en 2012.

Consommateurs Non consommateurs


n % n %
Age (ans) Total
< 20 64 41,6 90 58,4 154
20 – 24 382 38,1 621 61,9 1003
25 – 29 112 38,6 178 61,4 290
≥ 30 21 47,7 23 52,3 44
Total 579 38,8 912 61,2 1491

Chi²= 2,19 degré de liberté =3 p= 0,53

3.2.2.1. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes en fonction


de la nationalité

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes était plus élevée


chez les étudiants étrangers (63,2%). Elle variait significativement en fonction
de la nationalité (p= 0,028).

Le tableau VI présente la prévalence de l’utilisation des substances


dopantes selon la nationalité.

Tableau VI : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la nationalité et


de l’utilisation des substances dopantes à l’Université de Parakou en 2012.

Consommateurs Non consommateurs


Nationalité n % n % Total
Béninoise 567 38,5 905 61,5 1472
Non béninoise 12 63,2 7 36,8 19
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 4,79 p= 0,028
3.2.2.2. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, en
fonction du département de provenance

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes variait


significativement, selon le département de provenance (p=0,01). La plus grande
prévalence était obtenue dans le groupe des étrangers (61,1%) et la plus faible,
dans les départements de l’Atacora et de la Donga (33,4%).

Le tableau VII présente la prévalence de l’utilisation des substances


dopantes en fonction du département de provenance.

Tableau VII : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, par


département de provenance, à l’Université de Parakou en 2012.

Consommateurs Non consommateurs


Départements de n % n %
provenance Total
Atacora/Donga 103 33,4 205 66,6 308
Atlantique/ 41 51,9 38 48,1 79
Littoral
Borgou/Alibori 178 39,3 275 60,7 453
Mono/Couffo 34 47,9 37 52,1 71
Ouémé/Plateau 51 39,8 77 60,2 128
Zou/Colline 161 37,1 273 62,9 434
Autres 11 61,1 7 38,9 18
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 16,30 degré de liberté= 6 p= 0,01

Tableau VIII : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, par


ethnie à l’Université de Parakou en 2012.

Ethnie Consommateurs Non consommateurs Total


n % n %
Dendi 44 40,4 65 59,6 109
Bariba 129 37,8 212 62,2 341
Fon et 116 40,4 171 59,6 287
apparentés
Goun et 38 37,6 63 62,4 101
apparentés
Lokpa 10 29,4 24 70,6 34
Nago 123 38,6 196 61,4 319
Otamari 14 29,2 34 70,8 48
Yom 9 37,5 15 62,5 24
Peulh 19 48,7 20 51,3 39
Adja 29 50,0 29 50,0 58
Autres 48 36,6 83 63,4 131
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 8,71 degré de liberté= 10 p= 0,56

3.2.2.4. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, selon la


situation matrimoniale

Parmi les 1422 étudiants vivants seuls (célibataires, divorcés ou veufs),


556 utilisaient les substances dopantes soit une prévalence de 39,1%. Cette
prévalence était de 33,3% dans le groupe des 69 étudiants vivants maritalement.
La différence de prévalence n’était pas statistiquement significative (p= 0,33).

3.2.2.5. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes en fonction


de la religion

La plus petite prévalence de l’utilisation des substances dopantes se


trouvait dans le groupe des étudiants animistes (25,0%). Il n’existait pas une
différence significative de la prévalence en fonction la religion (p= 0,27).
Le tableau IX présente la prévalence de l’utilisation des substances
dopantes, en fonction de la religion.

Tableau IX : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la religion et


l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.

Consommateurs Non consommateurs


Religion n % n % Total
Musulmane 231 40,4 341 59,6 572
Chrétienne 333 38,1 542 61,9 875
Animiste 7 25,0 21 75,0 28
Autre 8 50,0 8 50,0 16
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 3,89 degré de liberté= 3 p= 0,27

Tableau X : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction du rang occupé dans


la fratrie et l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de Parakou en
2012.

Consommateurs Non consommateurs


Rang n % n % Total
Aîné 165 39,8 250 60,2 415
Cadet 168 43,5 218 56,5 386
Benjamin 109 37,6 181 62,4 290
Autre 137 34,3 263 65,8 400
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 7,45 degré de liberté= 3 p= 0,058

3.2.2.7. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes en fonction


du revenu mensuel
Parmi les 678 étudiants recevant moins de 30000 FCFA par mois, 280
utilisaient des substances dopantes, soit une prévalence de 41,3%. Dans le
groupe des 226 recevant au moins 30000 FCFA par mois, 126 en utilisaient, soit
une prévalence de 55,8%.

Cette prévalence était significativement plus élevée chez les étudiants


recevant au moins 30000 FCFA par mois (p=0,00015).

3.2.3. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, par facteurs


académiques
3.2.3.1. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, selon
l’appartenance à une faculté ou à une école

Parmi les 290 étudiants inscrits dans une école (la FM, la FA, l’IUT ou
l’ENATSE), 148 utilisaient les substances dopantes soit une prévalence de
51,0%. Dans le groupe des 1201 étudiants inscrits dans une Faculté (la FASEG,
la FDSP ou la FLASH), 431 en utilisaient soit une prévalence de 35,9%.

Cette prévalence était significativement plus élevée chez les étudiants


inscrits dans une école (p= 0,000002).

3.2.3.2. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, par entité

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes, était plus élevée


chez les étudiants de l’ENATSE (55,0%). Cette prévalence variait
significativement en fonction de l’entité (p< 10-3).

Le tableau XI présente la prévalence de l’utilisation des substances


dopantes, en fonction de l’entité.
Tableau XI : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de l’entité et de
l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.

Consommateurs Non consommateurs


Entité n % n % Total
FA 42 54,5 35 45,5 77
ENATSE 11 55,0 9 45,0 20
FASEG 141 39,8 213 60,2 354
FDSP 147 40,4 217 59,6 364
FLASH 143 29,6 340 70,4 483
IUT 32 46,4 37 53,6 69
FM 63 50,8 61 49,2 124
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 37,16 degré de liberté= 6 p= 0,0000

3.2.3.3. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, par année


d’étude

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes la plus élevée se


trouvait dans le groupe des étudiants en 7 ème année. Elle ne variait pas
significativement par année d’étude (p >0,1).

Le tableau XII présente la prévalence de l’utilisation des substances


dopantes, par année d’étude.
Tableau XII : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes par
année d’étude, à l’Université de Parakou en 2012.

Année d’étude Consommateurs Non consommateurs Total


n % n %
1ère année 307 40,7 448 59,3 755
2ème année 146 37,2 247 62,8 393
3ème année 52 30,2 120 69,8 172
4ème année 54 40,9 78 59,1 132
5ème année 9 47,4 10 52,1 19
6ème année 5 50,0 5 50,0 10
7ème année 6 60,0 4 40,0 10
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 10,12 degré de liberté= 6 p= 0,1196

3.2.3.4. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, par type


d’année d’étude d’appartenance

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes était plus élevée


chez les étudiants en dernière année d’étude (42,1%), mais la différence n’était
pas significative (p> 0,1).

Le tableau XIII présente la prévalence de l’utilisation des substances


dopantes, par type d’année d’étude.
Tableau XIII : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction du type d’année
d’étude et de l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de Parakou en
2012.

Type d’année Consommateurs Non consommateurs


d’étude n % n % Total
1ère année d’étude 307 40,7 448 59,3 755
Année intermédiaire 213 35,7 383 64,3 596
Dernière année 59 42,1 81 57,9 140
d’étude
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 4,11 degré de liberté= 2 p= 0,13

3.2.3.5. Prévalence de l’utilisation des substances dopantes, en


fonction de la durée normale du cursus

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes était plus élevée


chez les étudiants ayant à faire 5 ans d’étude (54,5%).

Cette prévalence, variait significativement en fonction du nombre d’année


d’étude à faire (p< 10-4).

Le tableau XIV présente la prévalence de l’utilisation des substances


dopantes, en fonction de la durée normale du cursus.
Tableau XIV : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la durée
normale du cursus et de l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de
Parakou en 2012.

Durée normale Consommateurs Non consommateurs


du cursus n % n % Total
3 ans 43 48,3 46 51,7 89
4 ans 431 35,9 770 64,1 1201
5 ans 42 54,5 35 45,5 77
7 ans 63 50,8 61 49,2 124
Total 579 38,8 912 61,2 1491
Chi²= 23,24 degré de liberté= 3 p= 0,000035

3.3. Différents types de substances dopantes utilisés

3.3.1 Substances dopantes naturelles


Parmi les 1491 étudiants, 373 utilisaient des substances dopantes
naturelles, soit une prévalence de 25,0% [IC95% :23,0%-27,2%]. Parmi les 1103
étudiants de sexe masculin, 293 en utilisaient, soit une prévalence de 26,5%.
Dans le groupe des 388 étudiantes, 80 en utilisaient soit une prévalence de
20,6%. La prévalence de l’utilisation des substances dopantes naturelles était
significativement élevée chez les hommes (p=0,02).

3.3.2 Substances dopantes synthétiques (comprimés)


Parmi les 1491 étudiants, 388 utilisaient des substances dopantes de
synthèses, soit une prévalence de 26,0% [IC95% : 23,7%-28,2%]. Parmi les 1103
étudiants de sexe masculin, 258 en utilisaient, soit une prévalence de 23,4%.
Dans le groupe des 388 étudiantes, 130 en utilisaient, soit une prévalence de
33,5%. La prévalence de l’utilisation des substances dopantes synthétiques était
significativement plus élevée chez les étudiantes (p<10-4).

3.3.3 Les différentes substances dopantes utilisées, parmi les 1491


étudiants enquêtés
Parmi les substances dopantes identifiées dans notre étude, la vitamine C
et le café, étaient plus consommés par les étudiants, avec respectivement une
prévalence de 22,13% [IC95% : 20,02 - 24,24] et 13,48% [IC95% : 11,74 - 15,21].
Le tableau XV présente la prévalence des différentes substances dopantes
utilisées, parmi les 1491 étudiants enquêtés.

Tableau XV : Prévalence des différentes substances dopantes utilisées, parmi les


1491 étudiants enquêtés, à l’Université de Parakou en 2012.

Substances Fréquences Prévalence (%) IC95%


dopantes absolues (n)
Naturelles
Café 201 13,48 [11,74 - 15,21]
Cola 37 2,48 [1,69 - 3,27]
Thé 107 7,17 [5,86 - 8,48]
Chanvre indien 1 0,07 [0,06 - 0,20]
Tabac 17 1,14 [0,60 - 1,68]
Cocaïne 4 0,27 [0,006 - 0,53]
Autres 6 0,40 [0,08 - 0,72]
Synthétiques
Vitamines C 330 22,13 [20,02 - 24,24]
Guronsan 41 2,75 [1,92 - 3,58]
Autres 17 1,14 [0,007 - 0,016]
3.3.4 Caractéristiques des étudiants utilisateurs de substances dopantes
3.3.4.1 Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes,
selon le type utilisé

Parmi les 579 étudiants utilisateurs de substances dopantes, 182 utilisaient


à la fois des substances naturelles et synthétiques, soit une proportion de 31,4%
[IC95%=27,7%-35,4%].

La figure no3 présente la répartition des étudiants utilisateurs de


substances dopantes selon le type utilisé.

Proportion (%)
36.0
35.0
34.0
33.0
32.0
31.0
30.0
29.0 Type de substances
UR... PRIM
ES
MIXT
E consommées
CE NAT COM
TAN
SUBS

Figure n° 3 : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en


fonction du type utilisé, à l’Université de Parakou en 2012.

3.3.4.2 Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en


fonction du type utilisé et du sexe

Parmi les 421 étudiants utilisateurs de substances dopantes, de sexe


masculin, 163 utilisaient uniquement les substances naturelles (38,7%) et 28 de
sexe féminin parmi les 158 (17,7%). La proportion d’utilisation des substances
naturelles uniquement, parmi les utilisateurs était significativement plus élevée
chez les hommes (p=10-6).
Le tableau XVI présente la répartition des utilisateurs de substances
dopantes, selon le sexe et le type utilisé.

Tableau XVI : Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en


fonction du type utilisé et du sexe, à l’Université de Parakou en 2012.

Substances Comprimés Mixte


naturelles
Sexe n % n % n % Total
Masculin 163 38,7 128 30,4 130 30,9 421
Féminin 28 17,7 78 49,4 52 32,9 158
Total 191 33,0 206 35,6 182 31,4 579
Chi²= 27,12 degré de liberté =2 p= 10-6

3.3.4.3 Répartition des utilisateurs de substances dopantes en fonction


de la période d’utilisation

Plus d’un tiers des étudiants utilisateurs des substances dopantes, les
utilisaient à l’approche des partiels soit 36,8%, contre 10,2% qui les utilisaient
pendant les partiels.

Parmi les 1491 étudiants enquêtés 213 utilisaient les substances dopantes
à l’approche des partiels, soit une prévalence de 14,3% [IC95% :12,2%-15,8%].

De même, 59 étudiants utilisaient des substances dopantes pendant les


partiels, parmi les 1491 étudiants enquêtés, soit une prévalence de 3,9%
[IC95% :3,0%-4,9%].

Le tableau XVII présente la répartition des étudiants utilisateurs de


substances dopantes en fonction de la période d’utilisation.

Tableau XVII: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en


fonction de la période d'utilisation, à l’Université de Parakou en 2012.
Variable Fréquence absolue (n) Fréquence relative
(%)
Période d’utilisation
En permanence 97 16,7
Approche des partiels 213 36,8
Pendant les partiels 59 10,2
Périodes ordinaires de 210 36,3
cours
Total 579 100,0

3.3.4.4 Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes,


selon le moment d’utilisation pendant la journée

Deux étudiants utilisateurs de substances dopantes sur cinq, les prenaient


la nuit (40,4%).

La figure no 4 présente la répartition des étudiants utilisateurs des


substances dopantes, selon le moment d’utilisation pendant la journée.

Proportion (%)
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0

Moment d'utilisation dans la journée


Figure n° 4: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, en
fonction du moment d’utilisation dans la journée, à l’Université de Parakou en
2012.

3.3.4.5 Répartition des étudiants utilisateurs des substances dopantes


selon les raisons d’utilisation évoquées

Les raisons d’utilisation des substances dopantes les plus évoquées sont :
«lutter contre la fatigue » (65,3%) et «lutter contre le sommeil » (47,2%).

Le tableau XVIII présente la répartition des étudiants utilisateurs de


substances dopantes selon les raisons d’utilisation évoquées.
Tableau XVIII : Répartition des étudiants utilisateurs des substances dopantes
(n= 579), en fonction des raisons d’utilisation évoquées, à l’Université de
Parakou en 2012.

Raison de consommation Effectif (n) %


Lutter contre la fatigue 378 65,3
Lutter contre le sommeil 273 47,2
Bien étudier 101 17,4
Lutter contre les céphalées 88 15,2
Oxygéner le cerveau 50 8,6
Lutter contre la peur 20 3,5
Autres 11 1,9

3.4. Association entre facteurs environnementaux, facteurs

comportementaux et l’utilisation des substances dopantes

3.4.1 Association entre les facteurs environnementaux et l’utilisation


des substances dopantes
3.4.1.1 Association entre la méthode d’acquisition des cours la plus
fréquente et l’utilisation des substances dopantes

Il n’existait pas dans notre étude, une association entre la méthode


d’acquisition des cours et l’utilisation des substances dopantes (Chi²= 1,95, à 2
degrés de liberté et p=0,37).
Le tableau XIX présente la répartition des étudiants enquêtés, en fonction
de la méthode d’acquisition des cours la plus fréquente et l’utilisation des
substances dopantes.

Tableau XIX : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de la méthode


d’acquisition des cours la plus fréquente et de l’utilisation des substances
dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.

Méthode Consommation de substances


d’acquisition des
cours Oui (%) Non (%) Total
Cours par 397 (39,7) 602 (60,3) 999
mission
Cours par les 169 (37,6) 280 (62,4) 449
enseignants
permanents
Autre 13 (30,2) 30 (69,8) 43
Total 579 912 1491
Chi²= 1,95 degré de liberté = 2 p= 0,37

Tableau XX : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de leurs conditions


d’habitation et de l’utilisation des substances dopantes, à l’Université de
Parakou en 2012.

Consommation de substances
Condition
d’habitation Oui (%) Non (%) Total
Seul 164 (40,2) 244 (59,8) 408
Avec les amis 170 (40,5) 250 (59,5) 420
Avec les parents 245 (37,0) 418 (63,0) 663
Total 579 912 1491
Chi2=1,78 degré de liberté= 2 p= 0,41

3.4.1.4 Association entre le lieu d’habitation de l’étudiant et


l’utilisation des substances dopantes

Dans notre étude, 44,1% des 145 étudiants vivant en Cabine, utilisaient
les substances dopantes contre 39,5% des 683, vivant en location.

Il n’existait pas une association entre le lieu d’habitation et l’utilisation


des substances dopantes (Chi²= 1,05 et p= 0,30).

3.4.1.5 Association entre le type de famille de provenance de


l’étudiant et l’utilisation des substances dopantes

Parmi les 875 étudiants provenant d’une famille monogame, 351 (40,1%)
étaient utilisateurs des substances dopantes, contre 228 (37,0%) dans le groupe
des 616 étudiants provenant d’une famille polygame.

Il n’existait pas une association entre le type de famille de provenance de


l’étudiant et l’utilisation des substances dopantes (Chi2= 1,46 et p=0,22).

3.4.2 Association entre les facteurs comportementaux et l’utilisation


des substances dopantes
3.4.2.1 Association entre la méthode d’apprentissage des cours et
l’utilisation des substances dopantes

Parmi les 982 étudiants apprenant leurs cours au jour le jour, 355 (36,2%)
étaient utilisateurs des substances dopantes. Dans le groupe des 509 étudiants
apprenant leurs cours à l’approche des partiels, 224 (44,0%) en utilisaient.

Il existait une association significative entre la méthode d’apprentissage


des cours, de l’étudiant et l’utilisation des substances dopantes (Chi²= 8,71 et p=
0,003).
3.4.2.2 Association entre les réactions/sentiments des étudiants à
l’approche des partiels et l’utilisation des substances dopantes

Il existait dans notre étude une association, entre les réactions/sentiments


qu’avaient les étudiants, à l’approche des partiels et l’utilisation des substances
dopantes (Chi²= 9,36 à 2 degrés de liberté et p=0,009).

De plus, plus de la moitié des étudiants utilisateurs de substances dopantes


(60,4%) présentaient le « stress/peur », comme réaction ou sentiment à
l’approche des partiels.

Le tableau XXI présente la répartition des étudiants enquêtés, en fonction


de leurs réactions/sentiments à l’approche des partiels et de l’utilisation des
substances dopantes.

Tableau XXI : Répartition des étudiants enquêtés, en fonction de leurs


réactions/sentiments à l’approche des partiels et de l’utilisation des substances
dopantes, à l’Université de Parakou en 2012.

Consommateurs
Réactions/sentiments Total
Oui (%) Non (%)
Lucide/Joie 214 (34,3) 410 (65,7) 624
Stress/Peur 350 (42,0) 483 (58,0) 833
Colère 15 (44,1) 19 (55,9) 34
Total 579 (38,8) 912 (61,2) 1491
Chi²= 9,36 degré de liberté= 2 p= 0,009

3.4.3 Récapitulatif (facteurs associés à l’utilisation des substances


dopantes)
Tableau XXII: Facteurs associés à l'utilisation des substances dopantes à
l'Université de Parakou en 2012.

Facteurs associés P-Value


Nationalité 0,028

Revenu mensuel 0,00015

Département de provenance 0,01

Entité 0,0000

Appartenance Faculté / Ecole 0,000002

Durée normale du cursus 0,000035

Méthode d’apprentissage des cours 0,003

Réaction/Sentiment 0,009

3.5. Modes d’acquisition des substances dopantes, par les étudiants

3.5.1 Répartition des étudiants utilisateurs des substances


dopantes, en fonction du type de prescripteur
Parmi les 579 étudiants utilisateurs de substances dopantes, 277 faisaient
une automédication, soit une proportion de (47,8%).

La figure no5 montre la répartition des étudiants utilisateurs de substances


dopantes, en fonction du type de prescripteur.
Proportion (%)
60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0 Prescripteurs
an t é (s) mêm
e res
t de s Ami Soi- Aut
n
Age

Figure n° 5: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes en


fonction du type de prescripteurs, à l’Université de Parakou en 2012.

3.5.2 Répartition des étudiants utilisateurs des substances dopantes, en


fonction du lieu d’achat
Parmi les 579 étudiants utilisateurs de substances dopantes, 300 (51,8%),
les achetaient à la pharmacie tandis que 182 (31,4%) parmi eux les achetaient
au marché.

La figure no6 montre la répartition des étudiants utilisateurs de substances


dopantes, en fonction du lieu d’achat.

Proportion (%)
60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
Lieux d'achat
ac i e hé t
Pharm Marc b u l an
u r am
v en d e
Chez

Figure n° 6: Répartition des étudiants utilisateurs de substances dopantes, en


fonction du lieu d’achat, à l’Université de Parakou en 2012.
DISCUSSION
4. DISCUSSION
La discussion des résultats de la présente étude, s’articule autour des
points suivants :

 l’atteinte des objectifs de l’étude ;


 la qualité et la validité des résultats ;
 la comparaison des résultats avec ceux d’autres auteurs.
4.1 Atteinte des objectifs
L’étude nous a permis de contribuer à une meilleure connaissance de
l’épidémiologie de l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants à
l’Université de Parakou.

Ainsi, au terme de notre travail les résultats suivants ont été obtenus :

 Prévalence de l’utilisation des substances dopantes

Dans notre étude, sur les 1491 étudiants enquêtés, 579 utilisaient les
substances dopantes, soit une prévalence de 38,8% [IC95% : 36,4% - 41,4%].
Parmi les 1103 sujets de sexe masculin, 421 utilisaient ces substances (38,2%) et
parmi les 388 sujets de sexe féminin 158 (40,7%) en faisaient usage.

Cette prévalence ne variait pas significativement selon le sexe, l’âge, la


religion, la situation matrimoniale et l’année d’étude des sujets enquêtés.

Les plus grandes prévalences de l’utilisation des substances dopantes,


étaient respectivement observées dans les écoles suivantes : l’ENATSE (55,0%),
la FA (54,5%) et la FM (50,8%).

 Différents types de substances dopantes utilisés

Les substances dopantes synthétiques, étaient utilisées par 26,0% [IC 95% :
23,7%-28,2%] des étudiants enquêtés tandis que les substances naturelles étaient
utilisées par 25,0% [IC95% :23,0%-27,2%] de ces derniers.

Parmi les substances dopantes synthétiques identifiées dans notre étude, la


vitamine C était la plus utilisée par les étudiants, avec une prévalence de
22,13% [IC95% : 20,02 - 24,24].

Parmi les substances dopantes naturelles identifiées dans notre étude, le


café était le plus utilisé, avec une prévalence de 13,48% [IC95% : 11,74 - 15,21].

 Facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes


L’utilisation des substances dopantes par les étudiants, à l’Université de
Parakou, était associée à la nationalité, au département de provenance, à
l’appartenance à une faculté ou à une école, à l’entité, au revenu mensuel, à la
méthode d’apprentissage des cours, à la durée normale du cursus, aux
réactions/sentiments à l’approche des partiels, des étudiants.

 Modes d’acquisition des substances dopantes

Parmi les 579 étudiants utilisateurs de substances dopantes, 277 faisaient


une automédication, soit une proportion de 47,8%. Parmi ces 579 étudiants,
27,8% étaient conseillés par un agent de santé et 22,6%, par les amis.

De plus, parmi ces 579 étudiants utilisateurs de substances dopantes, 300


soit une proportion de 51,8%, achetaient leurs produits à la pharmacie, tandis
que 31,4% d’entre eux les achetaient au marché et 16,8%, chez les vendeurs
ambulants.

Au vu de ces différents résultats relatifs aux objectifs spécifiques, on peut


considérer que l’objectif assigné à l’étude a été atteint.

4.2 Validité des résultats


Nous avons réalisé une étude transversale, descriptive et analytique au
moyen d’un échantillonnage aléatoire stratifié. Le choix de cette méthode
découle de notre souci de limiter les biais de sélection et d’assurer la
représentativité de l’échantillon. L’effectif prévu (1355), a été certes légèrement
dépassé en fonction de la prévalence de 17% trouvée en milieu estudiantin à
Maurice par le MIH en 2004 [8]. Ce type d’étude est adapté pour atteindre notre
objectif.

La prédominance masculine observée dans l’échantillon d’étude (74,0%


d’hommes contre 26,0% de femmes), pourrait s’expliquer par la faible
proportion d’étudiantes qui s’observe fréquemment sur le campus de
l’Université de Parakou. En effet, il y avait sur ce campus, parmi les étudiants
79,3% d’hommes contre 20,7% de femmes au cours de l’année académique
2009-2010, 78,9% d’hommes contre 21,1% de femmes au cours de l’année
académique 2010-2011 et 78,9% d’hommes contre 21,1% de femmes au cours
de l’année académique 2011-2012 3. Ainsi donc, cette prédominance masculine
observée dans notre échantillon était normale.

Quant aux éventuels biais liés à l’enquêteur (comme c’est le cas pour les
enquêtes épidémiologiques), tous les sujets ont été investigués par une équipe de
5 étudiants en fin de formation à l’ENATSE. Ils ont été entrainés pour donner
des éclaircissements nécessaires à une collecte fiable des données. Ces biais ont
été donc limités si tant est que le mode de recueil et la qualité de l’enquête
influencent les résultats.

En ce qui concerne l’outil de collecte, nous avions utilisé un questionnaire


auto administré. Ce type d’outil est le plus adapté car les étudiants enquêtés,
étaient bien en mesure de remplir par eux-mêmes le questionnaire. Toutefois, il
peut y avoir quelques limites. Certains étudiants peuvent avoir des problèmes de
compréhension de ce dernier. D’autres peuvent dissimuler des habitudes par
sentiment de culpabilité. Les explications détaillées données par les enquêteurs
sur l’anonymat, la confidentialité des questionnaires et l’absence de sanctions
ont contribué à minimiser considérablement ces limites.

La sélection des étudiants, a été réalisée par entité (strate). Dans chaque
entité (strate) les étudiants étaient choisis par année d’étude. Ce choix était fait
grâce à un tirage aléatoire simple, à base de leur liste. Ainsi, il était toujours
demandé avant le partage des questionnaires aux étudiants choisis dans une
année d’étude, qui ont fait une double inscription et qui avaient déjà été enquêtés
dans l’un de leur établissement, de se prononcer afin de ne pas répondre deux
fois. Cela a permis d’éviter les doublons.

3
Source : Scolarité centrale de l’Université de Parakou
4.3 Comparaison des résultats avec ceux d’autres auteurs

4.3.1 Prévalence de l’utilisation des substances dopantes


4.3.1.1 Prévalence globale de l’utilisation des substances dopantes
La prévalence de l’utilisation des substances dopantes, chez les étudiants
de l’Université de Parakou qui était de 38,8%, est pratiquement la même que
celle de 39% observée par Grebot E et al. en 2004 en France [19] où la
population était constituée uniquement d’étudiants et par Adlaf EM et al. au
Québec en 2005, lors d’une étude intitulée « Enquête sur les campus canadiens »
[25].

Cette prévalence est légèrement plus élevée que celle observée par
Simmat-Durant L suite à une enquête réalisée chez les étudiants dans une
université parisienne de 2003 à 2004 (33,4%) [26]. Elle était également
supérieure à celle de 22%, rapportée par le “Association of University and
Colleges Antwerp” suite à une enquête menée en 2005 auprès des étudiants
universitaires ou en école supérieure sur l’usage des substances dopantes, à
Anvers (ville du nord de la Belgique) [4]. Cette différence, pourrait être due à la
méthodologie ou à la taille de notre échantillon qui était quatre fois moins
grande.

Comparativement à la prévalence observée dans notre étude, la prévalence


de l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants semble être plus faible
dans certains pays développés et pays africains. C’est le cas de la France en
2006, où la prévalence d’étudiants utilisateurs de substances dopantes était de
14% [18]. Elle était de 12,3% pour une étude réalisée par Alonso J et al. portant
sur des échantillons représentatifs de la population générale de six pays
d’Europe (France, Belgique, Allemagne, Italie, Hollande et Espagne), menée de
janvier 2001 à août 2003 [5]. La même prévalence (12,0%) a été observée par
Chien IC et al. à Taïwan en 2004 [6]. Cette prévalence était de 10% au Maroc
(parmi les jeunes scolarisés dans les écoles, lycées et collèges des grandes
agglomérations de Casablanca, Rabat, Salé, Mohammedia et Témara), observée
par Stambouli A et al. en 2011 et de 17% à Maurice en 2004, observée par le
MIH [7-8].

Comme notre étude, toutes ces études ne partagent pas la même :

 tranche d’âge de la population d’étude ;


 taille pour la population d’étude ;
 technique d’échantillonnage pour la population d’étude ;
 technique de collecte des données de la population d’étude (téléphone,
auto-questionnaire) ;
 durée pour l’enquête ;
 définition pour le critère selon lequel un étudiant a été déclaré
« Utilisateur de substance dopante ».

Ces arguments pourraient probablement expliquer ces différences de


prévalences.

4.3.1.2 Prévalence de l’utilisation des substances dopantes en


fonctions du sexe

Concernant la prévalence de l’utilisation des substances dopantes selon le


sexe, la différence n’était pas statistiquement significative dans notre étude
(38,2% d’hommes contre 40,7% de femmes).

Ces prévalences sont contraires à celles rapportées par la littérature où les


auteurs s’accordent une possible différence de la prévalence de l’utilisation des
substances dopantes en fonction du sexe, avec la plus élevée observée chez les
hommes [7, 15, 16, 17, 18, 25, 26].

L’absence de différence significative de la prévalence de l’utilisation des


substances dopantes en fonction du sexe, dans notre étude pourrait être liée à la
pression de notre société actuelle (surtout en milieu universitaire), qui n’autorise
pas l’échec et dans laquelle le dépassement de soi est devenu une norme qui
s’inscrit dans le culte de la performance et de l’efficacité. Ainsi, hommes
comme femmes chercheront tous les moyens possibles pour prévenir l’échec. Ce
qui expliquerait cette utilisation à part égale des substances dopantes par les
étudiants hommes et femmes.

4.3.1.3 Prévalence de l’utilisation des substances dopantes par ethnie

Nous n’avons pas trouvé de différence significative (p=0,56) entre les


prévalences selon l’ethnie, mais une comparaison de nos résultats avec les
données de la littérature serait erronée si tant est qu’elle suppose une
assimilation de l’ethnie à des régions géographiques.

Une étude à l’échelle nationale serait plus appropriée pour répondre


à la question de savoir si l’ethnie constitue un facteur associé à l’utilisation des
substances dopantes au Bénin.

4.3.1.4 Prévalence de l’utilisation des substances dopantes en fonction


du revenu mensuel

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes était


significativement plus élevée chez les étudiants recevant au moins 30000 FCFA
par mois. Une situation similaire à été observée en France en 2006 lors d’une
étude effectuée sur les étudiants de Lille 3 [18], où la prévalence de l’utilisation
des substances dopantes était significativement élevée chez les étudiants dont le
revenu parental dépassait 1000 euros (15% contre 5%). L’explication la plus
probable de cette situation est que les étudiants qui disposent de plus d’argent
mensuel, ont tendance à s’offrir ce dont ils ont envie.
Toute fois une étude publiée en 2007 par Rossler W et al. [27] n’a pas
trouvé de différence significative au niveau du revenu mensuel.

4.3.1.5 Prévalence de l’utilisation des substances dopantes en fonction


de l’entité et en fonction de l’appartenance à une école ou à
une faculté

La prévalence de l’utilisation des substances dopantes est nettement plus


élevée chez les étudiants de l’ENATSE, de la FA et de la FM de façon
significative (p<10-3).

Même si les entités considérées dans la littérature ne sont pas les mêmes
que celles de notre étude, les auteurs affirment l’existence d’une variation
significative de cette prévalence selon la discipline (entité) de l’étudiant. Ainsi
Simmat-Durant L, suite à une enquête réalisée chez les étudiants dans une
université parisienne de 2003 à 2004 a rapporté une différence selon l’entité
(p<10-4) [26]. Il avait considéré comme entité dans son étude : la pharmacie, la
médecine, le droit, la psychologie et la sociologie. La même remarque a été faite
par l’ORS à Limousin (France) en 2008, où 21% des étudiants en kinésithérapie
étaient utilisateurs de substances dopantes contre 4% de ceux en SMS [15].

Cette variation de l’utilisation des substances dopantes par entité dans notre
étude pourrait être expliquée par la pression subie par les étudiants, variable
d’une entité à une autre. Le fait que les prévalences les plus élevées se
trouvaient dans les disciplines scientifiques les plus stressantes de l’université
expliquerait aussi notre résultat.

Ces arguments pourront aussi expliquer la différence de prévalence


observée en fonction de l’appartenance à une école ou à une faculté, avec une
prévalence significativement élevée chez les étudiants appartenant à une école
(p= 0,000002).
4.3.1.6 Prévalence des différentes substances dopantes identifiées

La prévalence de l’utilisation du café, dans notre étude était de 13,48%.


Cette prévalence est supérieure à celle de 8,5% obtenue par Azevedo A et al.
chez des lycéens portugais [28], mais largement inférieure (5 fois) à celle de
67% observée par Printemps C et al. chez des étudiants, à Paris (France) [21].
Quant au thé, il était utilisé par 7,17% des étudiants de notre échantillon, résultat
6 fois inférieur à celui de 41% obtenu par Printemps C et al. [21].

Le chanvre indien (cannabis) était utilisé par 0,07% des étudiants. Dans la
littérature, la plupart des prévalences de l’utilisation du chanvre indien
observées étaient au-delà de 10% [4, 7, 14, 18, 22, 25, 26]. Cette faible
prévalence obtenue dans notre étude, pourrait s’expliquer par le fait que les
produits considérés comme les plus nocifs pour le système nerveux, sont très
peu utilisés en milieu intellectuel ou leurs usages ne sont pas avoués. Elle
pourrait de plus s’expliquer par la non n’acceptation de ces produits, dans notre
société. Ces arguments sont valables en ce qui concerne la cocaïne qui était
utilisée par 0,27% des étudiants de notre échantillon.

Concernant le tabac, nous avons obtenu une prévalence de 1,14%. Elle est
inférieure par rapport à celles obtenues lors de l’enquête sur le tabagisme en
milieu scolaire et universitaire au Bénin dans les départements de l’atlantique et
du littoral en 2007 (4%) [29], au Cameroun et au Nigéria en 2008 au cours d’une
enquête Globale sur le tabagisme chez les jeunes (Global Youth Tobacco
Survey : GYTS) qui était respectivement de 5,7% et de 3,5% [30].

Un étudiant, en tant qu’intellectuel est censé être au cœur de


l’information. De plus, de nombreuses actions (lutte contre le tabagisme,
sensibilisations) ont été toujours recommandées à travers les études (articles,
thèses, mémoires, etc.), par les Organisations Non Gouvernementales (ONG) et
les associations de lutte contre le tabagisme. La mise en œuvre de ces actions
par les étudiants pourrait expliquer la faible prévalence du tabagisme observée
dans notre étude.

La vitamine C était la substance dopante la plus utilisée par les étudiants


(22,13%), parmi les substances identifiées dans notre étude. Cela se justifierait
par le fait que cette substance est synthétique et que la majorité des étudiants
utilisateurs achetaient leurs produits à la pharmacie (51,8%).

4.3.2 Facteurs comportementaux associés à l’utilisation des substances


dopantes
4.3.2.1 Association entre la méthode d’apprentissage des cours et
l’utilisation des substances dopantes

Dans notre étude, la méthode d’apprentissage des cours était associée à


l’utilisation des substances dopantes, avec une prévalence significativement plus
élevée chez les étudiants apprenants leurs cours à l’approche des partiels
(p=0,003).

Notre résultat n’est pas le même que celui de l’OFIVE selon lequel 20%
des étudiants qui travaillent régulièrement tout au long de l’année pour préparer
les examens utilisaient des substances dopantes contre 14% de ceux qui ne
travaillent pas régulièrement [18].

A l’approche des partiels, la masse de cours à assimiler est importante.


L’obligation de connaître le maximum de ces cours avant les partiels pourrait
expliquer l’utilisation importante des substances dopantes par les étudiants qui
apprennent leurs cours à l’approche des partiels, dans notre étude.

4.3.2.2 Association entre les réactions/sentiments à l’approche des


partiels et l’utilisation des substances dopantes

Les réactions/sentiments qu’ont les étudiants à l’approche des partiels


étaient associés à l’utilisation des substances dopantes (p=0,009), dans notre
étude. De plus 60,4% des étudiants utilisateurs de substances dopantes
présentaient le « stress/peur », comme réaction ou sentiment à l’approche des
partiels.

Les étudiants, ayant connaissance des effets stimulants de ces substances


peuvent les considérer comme des produits antistress, ce qui expliquerait notre
résultat.

4.3.3 Modes d’acquisition des substances dopantes


Près de la moitié des étudiants utilisateurs des substances dopantes de
notre échantillon (47,8%) faisaient une automédication. Ce résultat
s’expliquerait par les arguments suivants :

 ces étudiants pourraient avoir des connaissances sur les effets (positifs) de
certaines de ces substances (café, vitamine C), prônés parfois dans les
médias ;
 ces étudiants utilisateurs, n’aimeraient pas que leurs proches sachent
qu’ils en font usage, surtout ceux qui utilisent les substances les plus
déconseillées par la société (cocaïne, chanvre indien, tabac).

De plus 51,8% des étudiants utilisateurs des substances dopantes les


achetaient à la pharmacie. Les arguments probables de cette forte proportion
sont les suivants :

 la Vitamine C était la substance dopante la plus utilisée, substance qu’ils


peuvent facilement trouver dans les pharmacies et qui peut être achetée
sans présentation d’une ordonnance médicale ;
 l’université étant un milieu intellectuel, un étudiant est censé être informé
sur les dangers des produits de la rue et du marché.
CONCLUSION ET
SUGGESTIONS
CONCLUSION

L’utilisation des substances dopantes est un phénomène qui connaît


depuis plusieurs années dans le monde entier, une extension considérable,
surtout chez les jeunes.

Du 19 Juin au 27 Juillet 2012, 1491 étudiants de certains Instituts, Ecoles


et Facultés de l’Université de Parakou ont subit un auto-questionnaire dans le
but de déterminer la prévalence et les facteurs associés à l’utilisation des
substances dopantes dans ladite université.

Des analyses faites, il ressort que :

 l’utilisation des substances dopantes est un phénomène fréquent à


l’Université de Parakou avec une prévalence de 38,8% ;
 les substances dopantes synthétiques  étaient plus utilisées que les
substances dopantes d’origine naturelle ;
 les substances dopantes les plus utilisées étaient : la Vitamine C et le
café ;
 les facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes étaient : la
nationalité, le département de provenance, le revenu mensuel, l’entité,
l’appartenance à une Faculté ou à une Ecole, la durée normale du cursus,
la méthode d’apprentissage des cours et la réaction/sentiment de l’étudiant
à l’approche des partiels ;
 près de la moitié des étudiants utilisateurs des substances dopantes
faisaient une automédication, même si plus de la moitié d’entre eux les
achetaient à la pharmacie ;
 les raisons d’utilisation les plus évoquées étaient :
 pour lutter contre la fatigue ;
 pour lutter contre le sommeil.

Au vu de ces résultats, il s’avère important de penser à quelques mesures


qui participeront à la réduction de cette prévalence.

Cependant, malgré quelques insuffisances, cette étude nous semble t-il,


aura le mérite d’être la première étude de prévalence sur l’utilisation des
substances dopantes à l’Université de Parakou et servira de modèle à de futurs
projets de recherche dans le domaine.

SUGGESTIONS

Au terme de cette étude, les recommandations suivantes sont proposées et


s’adressent respectivement :

 Aux autorités politico- administratives :


o mettre en place des moyens de sensibilisation d’éducation et
d’information plus approfondis dans toutes les universités béninoises,
concernant les effets nocifs des substances dopantes en général ;
o veiller à l’application stricte des règlements sur la commercialisation et
la consommation de la drogue ;
o renforcer les moyens de lutte et de dissuasion contre la drogue ;
o apporter un appui conséquent aux ONG dans leurs actions.
 Aux autorités administratives de l’Université de Parakou :
o sensibiliser la population estudiantine quant aux risques encourus
lorsqu’on utilise les substances dopantes (abus voir dépendance) ;
o insérer dans la formation des étudiants une place importante aux
modes de gestions de leurs temps et d’organisation de leurs travaux ;
o promouvoir la formation des formateurs afin de disposer d’un grand
nombre d’enseignants locaux ;
o revoir les modalités de déroulement des cours afin de permettre aux
étudiants d’avoir un bon moment de sommeil, d’éviter de lutter contre
la fatigue et de ne pas être trop stressés à l’approche des partiels.
 Aux étudiants :
o éviter les automédications en consultant le personnel de santé habilité à
prescrire les produits médicamenteux en particulier les substances à
caractère dopant ;
o éviter de lutter contre le sommeil ;
o revoir leurs méthodes d’apprentissage afin d’éviter les veillées, ce qui
leur permettrait d’avoir une bonne qualité de sommeil réduisant du
coup l’état de fatigue mentale.
REFERENCES
REFERENCES

1. Laure P, Dir.
Le dopage.
Paris: Presses universitaires de France;1995.
2. Kalant H, Grant D, Jane M.
Principles of medical pharmacology. 7th éd.
Saunders Canada: Elsevier Saunders;2006.
3. Biondaro Benoît.
La prévention des conduites dopantes par le pharmacien d’officine. Thèse:
Pharmacie: Nancy : Université Henri Poincaré-Nancy 1;2003;8.
4. Semaille P.
Les nouvelles formes d’addiction : The new types of addiction.
Rev Med Brux 2009;30:335-57.
5. Alonso J, Angermeyer MC, Bernert S, Bruffaerts R, Brugha TS,
Bryson H, et al.
Psychotropic drug utilization in Europe: results from the European Study
of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project.
Acta Psychiatrica Scandinavica 2004;109 (Suppl 420):55-64.
6. Chien IC, Bih SH, Chou YJ, Lin CH, Lee WG, Chou P.
Trends in the Use of Psychotropic Drugs in Taiwan: A Population-Based
National Health Insurance Study, 1997–2004.
Psychiatric Services 2007;58(4):554-7.
7. Stambouli A, Mergaoui-Rholi L, El Karni N, Windy M, Zalagh F,
Aghandous R.
Prévalence de l’usage de la drogue, du tabac et de l’alcool chez les jeunes
en milieu scolaire.
Toxicologie Maroc 2011;8:10.

8. Naznee FB.
Les boosters de la mémoire. [En ligne]
[Consulté le 07/06/2012]
Disponible sur : URL :<http://www.defimedia.info/dimanche-hebdo/dh-
magazine/item/195-les-boosters-de-la-m%C3%A9moire.html?
tmpl=component&print=1>
9. Fourcade L.
Psychostimulant. [En ligne]
[Consulté le 07/06/2012]
Disponible sur : URL :
<http://www.doctissimo.fr/html/psychologie/dossiers/psychostimulant/
articles/13105-psychostimulants.htm>
10. Boutillier J.
Toxicomanie. [En ligne]
[Consulté le 05/10/2012]
Disponible sur : URL :< http://www.dependances.net/toxicomanie.htm>
11. Hedibel ME, Bastianelli M, Soares V, Dir.
Usages de drogues, risques routiers et transgression.
Paris: Fondation MAIF; 1999.
12. Laure P, Dir.
Dopage et société.
Paris : Ellipses; 2000.
13. Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé
(France).
Performance, dopage et conduites dopantes.
Paris: INPES; 2008.
14. Monnier E.
1 étudiant sur 5 se dope avant les examens.
Science et vie 2002;1017.
15. Rapport de l’ORS.
Recours à des produits dopants chez les jeunes du Limousin: approche
quantitative chez les collégiens, lycéens et étudiants.
Limousin: Observatoire Régional de la Santé; 2008.
16. Binsinger C, Friser A.
Du dopage en particulier aux conduites dopantes en général : le point sur
les connaissances.
Psychotropes 2002;8(3):9-22.
17. Lévy JJ, Thoër C.
Usage des médicaments à des fins non médicales chez les adolescents et
les jeunes adultes : perspectives empiriques.
Drogues, santé et société 2008;7(1):153-89.
18. Observatoire des Formations, de l’Insertion et de la Vie Etudiante
(France).
Condition de Vie des Etudiants de Lille 3.
Lille: OFIVE; 2006.
19. Grebot E, Barumandzadeh T.
L’accès à l’Université: une situation stressante à l’origine de certaines
stratégies d’ajustement dysfonctionnelles : Access to University: stressfull
situation at the onset some dysfunctional coping strategies.
Annales Médico Psychologiques 2005;163:561-7.
20. Pinto E, Pitchot W, Ansseau M.
Les psychostimulants.
Rev Med Liège 2008;63:411-6.
21. Printemps C, Cohen S, Poisson MA, Gibert MH, Crowe Mc Cann C,
Quera Salva MA.
Sommeil et vigilance des étudiants: Sleep and vigilance among students.
Santé publique 1999;11(1):17-28.

22. Plancke L.
Usages de drogues sur le site de Lille en 2004: Tendances récentes.
Lille: Cèdre bleu; 2005.
23. Hountondji A.
Université de 4ème génération : l’Université de Parakou. [En ligne]
[Consulté le 14/08/2012]
Disponible
sur:URL :<http://info.worldbank.org/etools/docs/library/229721/Seminair
e%20Saly/4NouvellePolitique.pdf>
24. Kimba AB.
Présentation de l’Université de Parakou. [En ligne]
[Consulté le 14/08/2012]
Disponible sur:
URL :<http://www-ulpmed.u-strasbg.fr/ulpmed/aufemo/PDF/actualites/
Presentation_FM_Parakou.pdf>
25. Adlaf EM, Demers A, Gliksman L, editors.
Enquête sur les campus canadiens 2004.
Toronto (Ontario): Centre de toxicomanie et de santé mentale; 2005.
26. Simmat-Durand L.
Usages de cannabis chez des étudiants d’une université parisienne,
France, 2003-2004.
BEH 2007;50:422-4.
27. Rössler W, Lauber C, Angst J, Haker H, Gamma A, Eich D, et al.
The use of complementary and alternative medicine in the general
population: results from a longitudinal community study.
Psychol Med. 2007;37:73-84.
28. Azevedo A, Machado AP, Barros H.
Le tabagisme chez des lycéens portugais.
Bulletin of the World Health Organization 1999;77(6): 509-14.

29. Ministère de la santé.


Direction Nationale de la Protection sanitaire. PNLMNT.
Rapport de l’enquête sur le tabagisme en milieu scolaire et universitaire
dans les départements de l’Atlantique et du Littoral. Cotonou 2007.
30. World Health Organisation: Who-Africa.
Tobacco prevalence in Africa. How the tobacco epidemie is growing in
Africa. Global Youth Tobacco Survey (GYTS). Who-Africa 2009.
ANNEXES
Annexes 1 : Illustration de la technique d’échantillonnage.

Entités (strates) Années Effectifs Echantillon/année Echantillon Taille (n)


d’étude d’étude /Strate

1ère année 322 46


2ème année 123 18
3ème année 108 16
FM 4ème année 86 12 124
5 ème
année 81 12
6ème année 70 10
7ème année 73 10
1ère année 1031 148
2ème année 380 55
FDSP 364
3ème année 622 89
4ème année 502 72
FA 1ère année 290 42 77
2ème année 123 17
1491
3ème année 62 9
4ème année 13 2
5ème année 47 7
1ère année 1130 162
2ème année 648 93
FASEG 354
3ème année 365 53
4ème année 320 46
1ère année 271 39
IUT 69
2ème année 211 30
1ère année 2147 309
FLASH 483
2ème année 1214 174
1ère année 63 9
ENATSE 2ème année 43 6 20
3ème année 36 5
TOTAL 10381 1491 1491
Annexe 2 : Effectif des étudiants de l’Université de Parakou (campus de
Parakou) régulièrement inscrits à la date du 19/06/2012, par entité et année
d’étude.

Entités Années d’étude Effectif/année d’étude Effectif/ Total


Entité
1ère année 322
2ème année 123
3ème
année 108
FM 4ème année 86 863
5ème
année 81
6ème
année 70
7ème année 73
1ère année 1031
2ème
année 380
FDSP 2535 10381
3ème année 622
4ème année 502
FA 1ère année 290 535
2ème
année 123
3ème année 62
4ème année 13
5 année
ème
47
1ère année 1130
2ème année 648
FASEG 2463
3ème année 365
4ème année 320
1ère année 271
IUT 482
2ème année 211
1ère année 2147
FLASH 3361
2ème année 1214
1ère année 63
ENATSE 2ème année 43 142
3ème année 36
Source : Scolarité centrale de l’Université de Parakou; année académique 2011-2012.
Annexe 3 : Questionnaire

Note d’information à l’attention du participant :

Vous êtes invité à participer à l’étude portant sur « la prévalence et facteurs
associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants à l’Université
de Parakou, en 2012 ». Cette enquête, s’inscrit dans le cadre d’une étude
scientifique. Vos réponses demeureront strictement confidentielles.

Veuillez, s’il vous plaît, répondre sincèrement. Encerclez le(s) chiffre(s)


correspondant(s) à votre réponse choisie, pour les questions fermées et
répondez aux autres questions ouvertes. Merci !

QUESTIONNAIRE N0 / / / /

Date d’enquête : / / / // / / // / /

I- Facteurs sociodémographiques
1- Sexe : 1 = Masculin 2 = Féminin

2- Age ou Date de naissance :

Age(en années) / / / ou Date de naissance (jj/mm/aaaa) / / / _/

3- Nationalité :
1 Béninoise 2 = Camerounaise 3 = Nigérienne 4 = Togolaise
5 = Autre (à préciser) : …………………………………………………..
4- Ethnie :

1 = Dendi 2 = Bariba 3 = Fon et apparentés 4 = Goun et apparentés


5 = Lokpa 6 = Nago 7 = Otamari 8 = Yom 9 = Peulh 10 = Adja
11 = autres (à préciser) :……………………………………………………

5- Quel rang occupez-vous dans votre fratrie (Position occupée selon l’ordre
de naissance) ?
1 = Aîné 2 = Cadet 3 = Benjamin 4 = Autre

6- Département de provenance :
1 = Atacora/Donga 2 = Atlantique/Littoral 3 = Borgou/Alibori
4 = Mono/Couffo 5 = Ouémé/Plateau 6 = Zou/Colline
7 = Autre (à préciser) : ……………………………………………

7- Religion :
1 = Musulmane 2 = Chrétienne 3 =Animiste 4 = Autre

8- Situation matrimoniale :
1 = Célibataire 2 = Marié (e) 3 = Divorcé (e)/Veuf (ve)

9- Combien recevez-vous des parents ou d’autres sources (pour les étudiants


autonomes), à chaque fin du mois (Revenu mensuel) ?.....................FCFA.

II- Facteurs académiques


10- Quelle est votre entité ?
1 = FA 2 = ENATSE 3 = FASEG 4 = FDSP
5 = FLASH 6 = IUT 7 = FM

11- Quelle est votre année d’étude ?


1 = 1ère année 2 = 2 ème année 3 = 3ème année 4 = 4ème année
5 = 5ème année 6 = 6ème année 7 = 7ème année

III- Facteurs environnementaux


12- Quelle est la méthode d’acquisition des cours la plus fréquente dans
votre entité ?
1 = cours par mission 2 = Cours par les enseignants permanents 3 =
Autre

13- Dans votre amphi, êtes vous : 1 = Nouveau 2 = Redoublant ?

14- Quelle est votre condition d’habitation ?


1 = Seul 2 = Avec les amis 3 = Avec les parents

14.1. Si « Seul » ou « Avec les amis », le lieu d’habitation :


1 = en cabine (résidence universitaire) 2 = en location

15- Dans quel type de famille avez-vous grandi ?


1 = monogame 2 = polygame
IV- Facteurs comportementaux et individuels
16- Comment apprenez-vous vos cours ?
1 = Au jour le jour 2 = A l’approche des partiels

17- Quelle est votre réaction/sentiment, à l’approche des partiels ?


1 = Lucide / Joie 2 = Stress / Peur 3 = Colère

- Consommation de substance
18- Avez-vous consommé, au moins une substance dopante pour
étudier ou pour autres raisons académiques, au cours de cette année
universitaire ?
0 = Non 1 = Oui
SI OUI :

19- Quelles sont les substances naturelles que vous consommez ?


1 = Café 2 = Cola 3 = Thé 4 = Chanvre indien
5 = Tabac 6 = cocaïne 7 = Autre (à préciser) :
……………………………………………… 8 = Aucun.

20- Quels sont les comprimés que vous utilisez ?


1 = Vitamine C 2 = Guronsan 3 = Autres (à préciser) :
………………………………………………… 4= Aucun.
21- Pendant quelle période de l’année universitaire consommez-vous
ce(s) produit(s) ?
1 = En permanence 2 = A l’approche des partiels 3 = Pendant les
partiels 4 = Dans les périodes ordinaires de cours

22- A quel moment de la journée prenez-vous ce(s) produit(s)?


1 = Le jour 2 = La nuit 3 = A n’importe quel moment

23- Pour quelle(s) raison(s) consommez-vous ce(s) produit(s) ?


1 = lutter contre la fatigue 2 = lutter contre le sommeil
3 = lutter contre les maux de tête 4 = lutter contre la peur
5 = oxygéner le cerveau 6 = Bien étudier 7 = Autres (à
préciser) :…………………………………………………………………

24- Qui vous a conseillé ce(s) produit(s) ?


1 = Un agent de santé 2 = Ami(s) 3 = Soi-même 4 =
Autres (à préciser) :………………………………………………………

25- Où achetez-vous ce(s) produit(s) ?


1 = A la pharmacie 2 = Au marché 3 = Chez les vendeurs ambulants

NB : Lucide = conscient de ce qui arrive, sur de soi- même, confiant.


ANNEXES

Annexe 4 : Carte illustrant la localisation de l’université dans la commune de Parakou

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à l’Université de Parakou en 2012. Page zzzz
ANNEXES

Carte administrative du Bénin montrant la commune de Parakou

Prévalence et facteurs associés à l’utilisation des substances dopantes chez les étudiants, à l’Université de Parakou en 2012. Page aaaaa

Vous aimerez peut-être aussi