9 - Document D'orientation Du Coache

MINISTERE DE LA SANTE ET DE REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE
Union-Discipline-Travail
L’HYGIENE PUBLIQUE
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PROGRAMME NATIONAL DE
NUTRITION
DOCUMENT D’ORIENTATION POUR LA CONDUITE DU

COACHING DANS LE CADRE DES ACTIVITES DE NUTRITION
I. ORIENTATION SUR LE DEPISTAGE DE LA MALNUTRITION

1. DEPISTAGE EN MILIEU HOSPITALIER
1.1. Identification des portes d’entrées
1
Il s’agit pour le coach de s’informer auprès du responsable de la structure sur les différentes
portes d’entrées du client:
 Service de consultations
 Service de vaccination et pesée des enfants sains
 Autres à définir
A ces portes d’entrée, le prestataire de soin doit être capable de:
 Prendre correctement le poids, la taille et le PB du client.

 Rechercher systématiquement les œdèmes bilatéraux.
Le coach devra vérifier l’existence d’un dispositif de Prise en charge des cas d’hypoglycémie en
urgence.
Le prestataire de soin devra notifier ces informations dans un registre puis les transmettre au
médecin, infirmier (ère) ou la Sage-Femme qui fait la consultation. C’est ce dernier qui décide
décidera donc de transférer le client à l’Unité Nutritionnelle indiquée selon le cas diagnostiqué.
Le coach devra s’assurer que le transfert répond aux critères d’admission à l’Unité Nutritionnelle
selon le Protocole National de la PCIMA.
1.2. Dans le cas de transfert à l’UNT

1.2.1. Au sein de l’UNT
Le coach devra s’assurer que l’équipe de l’UNT reprend (de façon correcte) les mesures
anthropométriques et l’appréciation des œdèmes, pour confirmation du diagnostic des enfants
venant du tri et ceux ayant été référés d’un ESPC.
Il devra également vérifier l’existence d’un dispositif de gestion des cas d’hypoglycémie en
urgence, la maitrise de la réalisation du test de l’appétit par l’équipe et le remplissage correct de
la fiche individuelle de PEC du patient.
Il devra par ailleurs accompagner l’équipe dans l’estimation de la quantité de lait à administrer à
tout client admis ; la technique et les conditions de préparation des laits thérapeutiques F75 et
F100, ainsi que des modalités d’administration du Plumpy Nut et des médicaments.
Le coach doit apprécier les éléments de suivi et de traitement en cours des patients hospitalisés et
accompagner si possible l’équipe dans la mise en route (selon le protocole) du traitement médical
et nutritionnel de tout client admis en sa présence.
Pour les enfants stabilisés, le coach doit s’assurer que le transfert vers l’UNTA se fait correctement
(les critères de transfert, les documents devant accompagner l’enfant et son remplissage).
NB : Tout coach en phase pratique de coaching, devra être à mesure d’accompagner l’équipe à gérer
toute situation d’urgence nutritionnelle (les complications).
1.2.2. Au niveau du gestionnaire des intrants et du magasin de stock
2
Le coach devra :
 Vérifier l’utilisation adéquate des outils de gestion logistique (fiche de stock, bon de
commande, Bon Livraison, e-SIGL)
 Apprécier avec le gestionnaire le calcul du stock à commander.
 Apprécier les conditions de stockage des intrants nutritionnels
 Apprécier la gestion des intrants.
1.2.3. Au niveau du gestionnaire des données

Le coach devra :
 Accompagner le prestataire dans le remplissage correct des outils de gestion dans la PEC à
l’UNT.
- Registre de prise en charge nutritionnelle
- Fiche individuelle du patient
- Résumé médical nutrition
- Fiche de suivi nutritionnelle en hospitalisation
- Registre de rapportage mensuel UNT
- Fiche spécial d’administration liquide
- Fiche de transfert interne
- Fiche référence et contre référence
 Accompagner le gestionnaire de données à l’utilisation correcte des outils de gestion
vérifier :
- la présence des rapports papiers (rapport UNT/UNTA, fiche de rapportage
mensuelle VitA/Déparasitant)
-la bonne maitrise de l’outil DHIS2 (remplissage du rapport Nut Ambu ; rapport
UNT/UNTA)
2. DEPISTAGE AU NIVEAU DE L’ESPC

2.1. Identification des portes d’entrées
A ces portes d’entrée, l’Aide-Soignant doit être capable de:
 Prendre correctement le poids la taille et le PB de l’enfant

3
Le coach devra vérifier l’existence d’un dispositif de prise en charge des cas d’hypoglycémie en
urgence.
Le prestataire de soins devra notifier ces informations dans un registre puis les transmettre au
médecin, infirmier (ère) ou la Sage-Femme qui fait la consultation. Celui-ci décidera donc de
transférer l’enfant à l’Unité Nutritionnelle indiquée pour le cas diagnostiqué.
2.2. Dans le cas de transfert à l’UNTA

2.2.1. Au sein de l’UNTA
Le coach devra accompagner l’équipe dans la réalisation du test de l’appétit, dans l’estimation de
la quantité de Plumpy Nut à administrer à tout enfant admis à l’UNTA, dans la technique et
conditions d’administration du Plumpy Nut ; ainsi que dans les modalités d’administration des
médicaments.
Le coach doit apprécier les éléments de suivi hebdomadaire et le protocole en cours des clients
suivis dans le programme (selon le protocole PCIMA).
Pour les enfants référés à l’UNT, le coach doit s’assurer que la procédure de transfert est
respectée.
Pour les enfants guéris, le coach doit s’assurer que la décharge vers l’UNS se fait correctement (les
critères de transfert, les documents devant accompagner l’enfant et son remplissage).
2.2.2. Au niveau du gestionnaire des intrants et du magasin de stock
Le coach devra :
 Vérifier l’utilisation adéquate des outils de gestion logistique (fiche de stock, fiche de
rapport mensuel) bordereaux,
 Apprécier les conditions de stockage des intrants nutritionnels, apprécier le calcul du stock,

Le coach devra :
l’UNTA.
- Fiche de suivi nutritionnel en ambulatoire
- Résumé médical nutrition
- Registre de rapportage mensuel UNTA
- Rapport mensuel UNTA
- Canevas de rapport d’activité de communication
- Fiche de transfert
4
 Le coach devra vérifier :
- la présence des rapports papiers (rapport UNTA, fiche de rapportage mensuelle
VitA/Déparasitant)
2.3. Dans le cas de transfert à l’UNS

La prise en charge des cas modérés peut se faire soit dans un établissement sanitaire soit dans
centre social.
Si l’UNS est logée dans un centre de santé
2.3.1 Identification des portes d’entrées

A ces portes d’entrée, le prestataire de soins doit être capable de:
 Prendre correctement le poids la taille et le PB du client

urgence.
L’aide-Soignant devra notifier ces informations dans un registre puis les transmettre à infirmier
(ère) ou la Sage-Femme qui reçoit l’enfant. Celui-ci décidera donc de transférer l’enfant à l’Unité
Nutritionnelle indiquée pour le cas diagnostiqué.
2.3.1.1 Au sein de l’UNS

Le coach devra accompagner l’équipe dans le processus d’admission d’un nouvel entrant
(Ouverture du dossier de patient).
Il devra par ailleurs accompagner l’équipe dans l’estimation de la quantité de la ration de

réhabilitation (ASPE ou les FEA), sa technique et conditions de préparation et des médicaments à
administrer.
Dans le registre de suivi hebdomadaire du client, le coach devra apprécier les éléments de suivi et
la conformité des critères d’admission et de décharge (selon le protocole PCIMA) des clients
enregistrés.
5
2.3.1.2 Au niveau du gestionnaire des intrants et du magasin de stock
Le coach devra :
rapport mensuel)

Le coach devra :
l’UNS.
- Rapport mensuel UNS
- la présence des rapports papiers (rapport UNS, fiche de rapportage mensuelle
VitA/Déparasitant)
Si l’UNS est logée dans un centre social
NB : il reviendra donc au coach de répertorier les centres sociaux en lien avec les structures
visitées dans le district.
2.3.2 Identification des portes d’entrées

portes d’entrées du patient:

A ces portes d’entrée, l’Assistant social doit être capable de:
 Prendre correctement le poids la taille et le PB de du client

urgence.
6
Le coach devra s’assurer que L’assistant social devra notifier ces informations dans un registre puis
les interprètera et décidera donc de transférer l’enfant à l’Unité Nutritionnelle indiquée pour le
cas diagnostiqué.
2.3.2.1 Au sein de l’UNS

Le coach devra accompagner l’équipe dans le processus d’admission d’un nouvel entrant
(Ouverture du dossier de patient).
Il devra par ailleurs accompagner l’équipe dans l’estimation de la quantité de la ration de

réhabilitation (ASPE ou les FEA), sa technique et conditions de préparation et des éventuels
médicaments du protocole de PCIMA à administrer.
Dans le registre de suivi hebdomadaire du patient, le coach devra apprécier les éléments de suivi
et la conformité des critères d’admission et de décharge (selon le protocole PCIMA) des patients
enregistrés.
2.3.2.2 Au niveau du gestionnaire des intrants et du magasin de stock
Le coach devra :
rapport mensuel)

Le coach devra :
l’UNS.
- Registre de prise en charge
- Rapport mensuel UNS
- la présence des rapports papiers (rapport UNS, fiche de rapportage mensuelle
VitA/Déparasitant)

9 - Document D'orientation Du Coache

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MINISTERE DE LA SANTE ET DE REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE

DOCUMENT D’ORIENTATION POUR LA CONDUITE DU

I. ORIENTATION SUR LE DEPISTAGE DE LA MALNUTRITION

A ces portes d’entrée, le prestataire de soin doit être capable de:

 Prendre correctement le poids, la taille et le PB du client.

1.2. Dans le cas de transfert à l’UNT

1.2.2. Au niveau du gestionnaire des intrants et du magasin de stock

1.2.3. Au niveau du gestionnaire des données

2. DEPISTAGE AU NIVEAU DE L’ESPC

 Prendre correctement le poids la taille et le PB de l’enfant

2.2. Dans le cas de transfert à l’UNTA

2.2.2. Au niveau du gestionnaire des intrants et du magasin de stock

2.2.3. Au niveau du gestionnaire des données

2.3. Dans le cas de transfert à l’UNS

Si l’UNS est logée dans un centre de santé

2.3.1 Identification des portes d’entrées

A ces portes d’entrée, le prestataire de soins doit être capable de:

 Prendre correctement le poids la taille et le PB du client

2.3.1.1 Au sein de l’UNS

Il devra par ailleurs accompagner l’équipe dans l’estimation de la quantité de la ration de

2.3.1. Au niveau du gestionnaire des données

Si l’UNS est logée dans un centre social

2.3.2 Identification des portes d’entrées

 Service de vaccination et pesée des enfants sains

A ces portes d’entrée, l’Assistant social doit être capable de:

 Prendre correctement le poids la taille et le PB de du client

2.3.2.1 Au sein de l’UNS

Il devra par ailleurs accompagner l’équipe dans l’estimation de la quantité de la ration de

2.3.2.2 Au niveau du gestionnaire des intrants et du magasin de stock

2.3.2. Au niveau du gestionnaire des données

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