Formation Troubles de la voix

Synthèse du chapitre I.A

Les définitions et les origines

La voix peut être définie de différentes manières, selon trois conceptions :

une conception organique ;
une conception philosophique et émotionnelle ;
une conception communicationnelle.

Les origines de la voix remontent à l'évolution de l'homme : les premiers hominidés

communiquaient à l'aide de sons. Au fil du temps, la voix est devenue quelque chose de plus en
plus complexe, afin d'améliorer la communication entre les humains.

Le larynx, organe de la voix

Le larynx est situé entre la trachée et le pharynx, au carrefour des lois aérodigestives. Il est rattaché
dans sa partie supérieure à l'os hyoïde, à la trachée dans sa partie inférieure et à l’œsophage dans
sa face postérieure. Il est composé de différents cartilages : le cartilage thyroïde, le cartilage
cricoïde, les cartilages arythénoïdes et le cartilage épiglotte.

Le larynx comprend trois rôles distincts :

une protection lors de la phase de déglutition ;
une fonction respiratoire ;
un rôle de parole grâce à la vibration des cordes vocales.

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 @Le larynx

Les os

L'os hyoïde a une forme de fer-à-cheval, c'est un os clé du cou qui relie le plancher de la cavité
orale en avant, au pharynx en arrière et au larynx en dessous. C'est l'élément central de la posture
et de la voix. C'est le seul os à n'être articulé avec aucun autre os du corps humain, ce qui lui
procure une grande mobilité. Lors de la déglutition, l'os hyoïde et le larynx peuvent s'élever jusqu'à
trois centimètres.

L'os hyoïde est en regard des cervicales C6 et C7, ce qui peut provoquer une rigidité s'il y a de
l'arthrose cervicale, une scoliose ou des problématiques de dos.

Les muscles laryngés

Les muscles laryngés se divisent en deux catégories :

les muscles intrinsèques : ouverture, fermeture et tension des cordes vocales ;
les muscles extrinsèques : élévation et abaissement du larynx.

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La corde vocale est constituée de différents muscles, comme le muscle crico-thyroïdien (muscle
tenseur), le muscle thyro-arythénoïdien (muscle vocal), le muscle crico-arythénoïdien latéral et le
muscle inter-arythénoïdien ou ary-arythénoïdien. Le dernier muscle intrinsèque, le seul qui
permette l'ouverture des cordes vocales, est le muscle crico-arythénoïdien postérieur.

Afin de mieux comprendre les mouvements de chaque muscle, vous pouvez visionner la vidéo
suivante.

Les muscles extrinsèques du larynx sont divisés en deux parties :

les muscles sus-hyoïdiens : muscle digastrique, muscle mylo-hyoïdien, muscle génio-hyoïdien,
muscle stylo-hyoïdien ;
les muscles sous-hyoïdiens : muscle thyro-hyoïdien, muscle sterno-thyroïdien, muscle sterno-
cléïdo-hyoïdien, muscle omo-hyoïdien.

@Les muscles du larynx

Les nerfs

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L'innervation du larynx se fait par le nerf laryngé qui se divise en deux parties : le nerf laryngé
supérieur et le nerf laryngé inférieur (nerf récurrent).

Le nerf laryngé supérieur est responsable du muscle tenseur (crico-thyroïdien), de la sensibilité des
muqueuses de l’épiglotte, de la partie basse de la base de langue, du mur laryngé postérieur et du
vestibule laryngé. Le nerf laryngé supérieur et le nerf laryngé inférieur proviennent du nerf
pneumogastrique.

Le nerf laryngé inférieur a deux trajets différents : un trajet du côté gauche et un trajet du côté
droit.

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 @Les nerfs

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