DEVELOPPEMENT EMBRYOLOGIQUE DE L’APPAREIL URINAIRE @DR_LYES
A – INTRODUCTION : L’ébauche rénale est - Le cordon méta néphrotique dans la région
d’origine mésoblastique. Elle dérive du lombo-sacrée : rein définitif ( 5éme semaine du mésoderme intermédiaire à partir du 32ème jour dévembryonnaire ). du dév embryonnaire. a) DÉVELOPPEMENT DU PRONÉPHROS : Chaque Le mésoblaste intra embryonnaire se différencie cordon néphrogène se divise en amas cellulaires au cours de la 3 semaine en 3 portions : superposés qui se creusent d’une cavité : tubule 1) le mésoblaste para axial (somites). ou néphrotome. Chaque néphrotome s’abouche 2) le mésoblaste intermédiaire (appareil urinaire). en dehors par son extrémité proximale dans le 3) le mésoblaste latéral (péritoine, plévres, cœlome interne, l’extrémité distale s’allonge et se péricarde divise en dehors et en direction caudale. Tous les néphrotomes finissent par communiquer entre eux par l’extrémité distale b) DÉVELOPPEMENT DU MÉSONÉPHROS : ou métamérisation, à chaque somite correspond une masse cellulaire pleine, qui s’allonge puis se creuse. L’extrémité proximale constitue un corpuscule de Malpighi. La portion distale par contre vient s’aboucher dans le canal mésonéphrotique (canal de Wolff). B - EVOLUTION DU MÉSOBLASTE INTERMÉDIAIRE : L’appareil urinaire est constitué d’éléments sécréteurs dérivant du métanéphros et d’éléments excréteurs qui proviennent du bourgeon urétéral qui est un diverticule du canal mésonéphrotique. appelé aussi cordon néphrogène évolue dans céphalo caudal.
- Le cordon pro néphrotique dans la région
cervicale et thoracique sup : rein primitif ( 3éme semaine du dévembryonnaire ). - Le cordon méso néphrotique dans la région thoracique inf et lombaire : rein intermédiaire ( 4éme semaine du dév embryonnaire ). DEVELOPPEMENT EMBRYOLOGIQUE DE L’APPAREIL URINAIRE @DR_LYES
Le canal de Wolff débouche au niveau de la C - LES MALFORMATIONS :
membrane cloacale. 1. Duplications des artères ou des veines. - Chez la femme : le canal de Wolff dégénère et 2. Hydronéphrose congénitale. ne persiste que des résidus wolffiens. 3. Rein poly kystiques. - Chez l’homme : le canal de Wolff forme les vois 4. Rein ectopique. génitales masculines : Épididyme. Canal déférent. 5. Rein double uni ou bilatéral. Vésicule séminale Et le canal éjaculateur . 6. Rein en fer à cheval. 7. Agénésie rénale. 8. Malformations urétrales. c) DÉVELOPPEMENT DU MÉTANÉPHROS : Dans la 9. Malformations de la vessie. région lombaire et lombo-sacrée, chaque rein se développe à partir de deux ébauches : 1) Le Bourgeon urétéral : C’est une invagination du canal de Wolff(partie excrétrice) , pénètre dans le métanéphros est se divisent en 2 à 6 digitations, il forme : Les tubes collecteurs. Les petites calices. Les grandes calices. Bassinet. L’uretère. 2) Le Blastème métanéphrogène : ou métanéphros (partie sécrétrice). Des petites masses sphériques, opposées de part d’autre des tubules (vésicules rénales). Prolifère S’allonge Se creuse. En forme de tubule en S qui présente une : extrémité proximale (corpuscule de Malpighi). Et l’extrémité distale induit la naissance d’un canal collecteur . (Le rein fœtal est fonctionnel (filtration, excrétion)) • La vessie : double origine embryologique, Allantoide intra-embryonnaire (entoblaste)+ canaux de WOLFF (urtères) (mésoblastique). • L’abouchement des canaux de WOLFF se fait dans une zone triangulaire postérieure de la paroi vésicale dite TRIGONE . • L’épithélium du trigone initialement entoblastique sera remplacé par un épithélium mésoblastique (urothélium). • L’épithélium de l’urètre est d’origine entoblastique (allantoide) • La vessie est en contact avec l’ombilic via l’ouraque qui devrait subir une dégénrescence fibreuse .