RAPPORT DE

STAGE
CSR2
AGUELMOUS
 Nom : salhi
Prénom : achraf
Option : Polyvalent
Niveau : 3 éme année
Promotion : 2019/2022
Année : 2021/2022
Lieu de stage : Centre de santé rural niveau 2
AGUELEMOUS
Durée de stage : du 21/03/2022
au 15/04/2021
 Plan De Rapport :

1-Introduction

2-Présentation du site de stage

3-Présentation des matériels

4-Fonctions et Objectifs

5-Poste de Travail

6-pathlogie rencontrées

7- problèmes majeurs

8-Suggestions

9-Conclusion
 1 :Introduction :

L es objectifs d’un stage professionnel sont multiples et variantes : il faut

que le stagiaire tire une double expérience (intégration dans le monde du
travail et acquisition de nouvelles connaissances dans le domaine
professionnel)

Le stage a pour but l’exploitation des compétences acquises et la confrontation

des méthodes et techniques enseignées avec les pratiques en vigueur au sein
du centre hospitalier ou centre de santé.
C’est vrai que les cours enseignés théoriquement dans ISPITS sont essentiels
pour la formation des IDE, mais ils ne peuvent donner des résultats
satisfaisants qu’avec des stages. Ces derniers permettent le perfectionnement
pratique des théories apprises à l’institut, mais surtout d’avoir des idées
élargies dans le domaine de profession, s’approcher du métier « Infirmier », de
la législation du travail, se familiariser avec le domaine et respecter les
supérieurs.

Et dans le cadre des stages d’intégration dédiés aux étudiants du sixième

semestre de l’option IP, j’ai eu l’occasion de passer ma période de stage
d’integration des ESSP au centre de santé de niveaux deux AGUELEMOUS au
sein de la province de khenifra,Région Beni-mellal – Khenifra du 21/03/2022 au
15/04/2022

2 description du site de stage :

 LOCAUX
une maison d’accouchement avec unité de PF et PSGA
-

-une salle de prise en charge des maladies chroniques

-une salle de soin
-un bureau de l’infirmier chef
-deux bureaux des médecins
-la pharmacie
-un espace d’accueil
 PERSONNELS
3 médecins généralistes
5 infirmiers
1 infirmière auxiliaire

3-Présentation des matériels

 Pèse bébé, pèse personne

 Toise
 Haricots
 cuvettes
 plateaux
 chaises
 cupules
 ciseau
 réfrigérateur
 autoclave
 le coton
 les antiseptiques (Bétadine, Alcool, eau distillée)
 les désinfectants ( eau de javel , savon )
 tensiométre
 MEDICAMENTS ET VACCINS :
les antibiotiques (gentamicine, astaph, )
 les antalgiques (paracétamol)
 les antidiabétiques oraux (metformine, glimépride, gliclazide)
 Insuline (insuline rapide, Insuline semi-lente, Insuline semi-lente pré
mélangée)
 les Antihypertenseurs : (esidrex, amovas, medzar)
 corticoïdes (Hydrocortisone)
 Les anti asthmatiques: salbutamol (aérosols)
 -anesthésique local : xylocaine

 Vaccins :
 Bcg :vaccin antituberculeux.
 Vpo :vaccin poliomyélite oral
 Rota :contre rotavirus .
 Penta :pentavalent, contre diphtérie, tétanos, coqueluche, haemophilus,
influenza b, hépatite b
 Vd : vitamine d
 Va : vitamine a
 DTC : diphtérie, tétanos, coqueluche
 Hb : hépatite b,(accouchement clinique ou à domicile).
 RR : rougeole, rubéole, oreillons.
 Pneumo : vaccine contre infections à pneumocoques.

 Vpi : vaccin inactive contre poliomyélite.

 VAT : vaccin antitétanique
 Vaccin contre COVID-19
 4-Fonctions et objectifs :
Le centre de santé AGUELEMOUS est une formation sanitaire urbaine
qui constitue le premier recours pour une population de 40000
habitants en matière de soins de santé de base. Il joue un rôle dans :
 La surveillance épidémiologique dans l’air dont il a chargé
 La promotion de la mère et de l’enfant
 Consultation médical
 La carte scolaire
 L’éducation sanitaire
 La fourniture des soins préventifs et curatifs
 L’acceuil des femmes enceinte et accouchement
 Etc…

5-Poste de Travail

Salle de Soins :
Salle qui offre des services de soin infirmiers face aux différents types de
plaies et l’administration des médicament par voie parentérale (IM-SC)
-mesurer la tension artérielle
-mesurer la glycémie capillaire
-assurer l’entretien, la stérilisation et le rangement du matériel
-conduite d’opération d’élimination des déchets
 Salle de SMI

( cellule de surveillance maternelle et infantile)

Cette cellule est très active, elle veille à la santé de la

mère et l’enfant, elle fournit d’une part des présentations pré
et post natale de la mère, et assure la vaccination de la femme
en age de procréation (VAT), parmi les prestations offerte à la
femme enceinte, on cite à titre d’exemple :

 Examen clinique et obstétrical

 Dépistage clinique de l’anémie
 Traitement de l’anémie.

Et pour la consultation post-natale, on cite :

 Examen de la mère
 L’encouragement à l’allaitement maternel et la
planification familiale (PF)…etc.

D’autre part, la cellule de SMI prend en charge de

l’enfant dès la naissance jusqu’à l’âge scolaire on lui assure
une immunité contre les maladies cibles (tuberculose, tétanos,
coqueluche, diphtérie, poliomyélite, rougeole) et une
protection contre les maladies de nutrition et de carence en
vitamine (A et D)
Toute les activités effectuées par cette cellule sont
enregistrées .
 Auprès de l’enfant de la naissance à 5 ans :
 peser et toiser l’enfant
 évaluer le statut vaccinal et effectuer la vaccination
 évaluer le statut de supplémentation en vitamine A et vitamine D et les
administrer si nécessaire
 examiner l’enfant et s’assurer de l’absence d’une pathologie (une anémie,
un ictère, une infection, une malformation …)
 remplissage des différentes fiches :
-le cahier de vaccination de l’enfant
-les registres de vaccination des enfants
-les feuilles des statistiques

 Auprès de la maman :
*parler avec la maman sur le déroulement de l’accouchement et remplir la
fiche du suivi post natale
*informer les femmes sur l’importance des différentes consultations pré et
post natale
*vérifier la vaccination anti tétanique des femmes, et administrer des doses
de VAT si nécessaire
*informer les femmes sur l’importance de la vaccination et la surveillance
de la santé des enfants en SMI, et qu’elles doivent respecter les rendez-
vous pour ne rater aucun vaccin
*informer les femmes sur l’importance de l’allaitement au sein exclusif

Au niveau de PSGA
Pendant la consultation pré-natale :
Les femmes qui ont 3 mois de grossesse ou plus se présente pour la
première fois pour bénéficier d'une consultation prénatale dans le
service de PSGA.
Au premier lieu , on avait persuadé les femmes enceintes de
l’importance du rythme des consultations prénatales et de l’hygiène
de la grossesse, ainsi la vaccination antitétanique.
Donc, on prend le cahier de la santé de la femme, et on assure le
tableau de la vaccination antitétanique est ce que les cinqs doses
sont faites ou non, si oui, on passe au autres étapes de la
consultation, si non, on débute la première dose, et on l'informe du
rythme des autres doses, sans oublie de l'informer sur l'importance
de les faire à la date donné.
Après, on prépare le matériel nécessaire à la visite prénatale,et on
fait l’interrogatoire avec les femmes enceintes et demander des
informations liés à leurs santé reproductives, et le nombre des
grosses et les avortements, aussi la voie d’accouchement.
Et on prend le poids et la taille et la tension artérielle de la femme,
plus la hauteur utérine.
Demander au femmes les examens faites si non on les écrit sur le
cahier de santé de la femme pour les faire le tôt possible et les
apporter.
On interprète ses examens et on l'informe la femme en cas de
suspicion des anomalies, pour aller au médecin.
IIl faut insister sur la femme de prendre le fer et l'acide folique une
fois par jour, de préférence avant le petit-déjeuner, et de ne le prend
pas avec du thé ou café.
Et si la femme est anémique, elle doit le prendre deux fois par jour
comme il est prescrit sur la prescription médicale.
Après, on calcul l’âge de grossesse de la femme et l’âge probable de
l’accouchement, et on note le rendez-vous prochain sur le cahier de
la santé de femme, et on l'informe sur ces informations.
On dépiste les facteurs de risques liés à la grossesse, et on fait le
référence au médecin en cas de présence d'un facteur qui fait
l'alerte.
On éduque la femme sur l’importance de l’alimentation équilibrée et
complète sur sa santé et son fœtus, aussi l’hygiène de vie.
On prépare la femme psychologiquement à l’accouchement si la
femme est dans le 3ème trimestre.
Consultation post-natale :
On prépare le matériel nécessaire et on interprète les examens de la
consultation post-natale pour l'accouchée et pour le nouveau-né.
On persuade les accouchés en matière de :conduite de l’allaitement
et l’hygiène des accouchées et des nouveau-nés, et les méthodes
d’espacement des naissances et l’importance des vaccinations.
On dépiste les anomalies de nouveau-nés lié à : ombilic, colonne
vertébrale, les conjonctifs, les pieds, le tête…
On surveille chez la femme la santé des points de sutures si elle était
accouché par Césarien pour éviter les infections, et on fait le toucher
vaginale pour vérifier qu'il n'y a pas un corps étranger dans le col de
l’utérus et l’utérus.
En cas de problème identifié : référence chez le médecin.
Planification Familiale :

Dans le cadre de programme national de planification

familiale adopter par le ministère de santé, la cellule de PF
joue un rôle primordial pour éduquer les femmes et les
sensibiliser de l’intérêt et l’importance de l’espacement entre
les naissances.
Accueillir les femmes désirant une méthode contraceptive, lui
informer et motiver et conseiller la femme en matière d’espacement
des naissance, identifier les méthode convenable pour chaque
femme,et dépister les contre Indications liés à la méthode choisie, et
informer les femmes en matière des effets indésirables.
Donner Les COP et COC pour les femmes qui les utilisent.
Les femmes Sous DIU, l’infirmière effectue leur Insertion et aussi leur
retrait pour les femmes qui veulent se débarasser de stérilet.
Au niveau de cette cellule, on fait aussi le dépistage de cancer des
seins et l’utérus pour les femmes entre 39-49 ans.

Au niveau du salle de PEC des malades chroniques :

-préparer un dossier pour un nouveau diabétique

-préparer un dossier pour un nouveau hypertendus
-parler un peu avec les malades diabétiques et hypertendus sur le
régime alimentaire propre pour chacun
-donner les médicaments aux diabétiques et hypertendus et les
enregistrer dans les registres de suivi
La pharmacie:

Le centre de santé rural de niveau 2 Aguelmous est

doté d’une petite pharmacie qui dispose d’un stock de
médicaments pour satisfaire les besoins de certains malades
chronique, et d’autres différentes maladies.
La maison d’accouchement
Accueille les femmes enceinte en travail de la commune
rural aguelemous et ses annexes, la ou se déroule des
accouchement en milieu surveillé sous la responsabilité de trois
sage-femme diplômés d’état et des médecins generalistes, des
accouchement par voies basses sans risques, sinon les femmes
ayant des grossesses a risques sont référées au centre hospitalier
provincial de Khenifra.
 6 -pathologies rencontrées :
 HTA
 Diabète
 Maladies mentales
 Hypercholestérolémie
 Asthme
 Pathologies pédiatriques (fièvre, vomissements…)
 Allergies
 Toux
 Maladies oculaires
 Eczéma

7- Problemes majeurs
 Problèmes socio-économique d’habitat
 La pauvreté
 L’analphabétisme et l’ignorance
 Le chômage
 L’abondance scolaire
 Manque d’assainissement de base dans les zones enclavées.

 Problèmes liés au centre

 Pénurie du personnel infirmier
 Rupture du stock de certains médicaments
 Des problemes d’organisations
 La plupart du personnel prodiguants les soins sont des
stagiaires sans encadrement
 Manque d’asepsie au niveau de la salle de soins
  Manque de matériels nécessaires de protection (bavettes,
casaques…)
 Mal gestion des déchets
 Persuader les clients et les patients
 La charge de travail
 Espace insuffisant pour les activités paramédicale

8 -suggestions
Je suggère :
 renforcer le matériele médical pour améliorer la soin.
 Eviter les mauvaises habitudes.
 Respect de l’asepsie.
 9 -Conclusion
En conclusion, ce stage a apporté un grand succès pour
moi, il m’a permis de connaitre beaucoup de chose que
je ne les connaissais pas en matiere du travail au milieu
rural, et d’appliquer ce que j’ai appris comme cour
théorique au differents cours du santé communautaire
et santé rural. J’ai eu rapidement une relation de
confiance avec les patients et le personnel, ce qui m’a
permis d’applique les soins avec une grande liberté.

Bref, ce stage était un vecteur d’échange, de partage

avec l’autre ce qui m’a permis d’enrichir mes
connaissances .