Principaux faits

 La dengue est une infection virale causée par le virus de la dengue

(DENV) et transmise à l’être humain par piqûre de moustiques infectés.
 Environ la moitié de la population mondiale est aujourd’hui exposée au
risque de dengue, quelque 100 à 400 millions d’infections survenant
chaque année.
 La dengue sévit dans les régions tropicales et subtropicales du monde
entier, principalement dans les zones urbaines et semi-urbaines.
 Si de nombreuses infections à DENV sont asymptomatiques ou ne
s’accompagnent que de manifestations bénignes, il existe des formes
plus sévères, qui peuvent entraîner la mort.
 Pour prévenir et combattre la dengue, il est indispensable d’appliquer
des mesures de lutte antivectorielle. Il n’existe pas de traitement
spécifique contre la dengue/dengue sévère. La détection précoce et
l’accès à des soins médicaux appropriés réduisent considérablement les
taux de mortalité de la dengue sévère.

Vue d’ensemble
La dengue est une infection virale qui se transmet des moustiques aux humains. Elle
est plus courante dans les climats tropicaux et subtropicaux.

La plupart des malades n’ont pas de symptômes, mais les plus courants sont une
forte fièvre, des maux de tête, des courbatures, des nausées et des éruptions
cutanées. La plupart des malades se rétablissent en 1 à 2 semaines. Certains
développent une dengue sévère et sont hospitalisés.

Dans les cas graves, la dengue peut être fatale.

On peut réduire le risque de maladie en évitant les piqûres de moustiques, surtout

pendant la journée.

La dengue se traite par analgésiques, car il n’existe pas de traitement spécifique.

Symptômes
La plupart des malades ont des symptômes légers ou n’ont aucun symptôme et se
rétablissent en 1 à 2 semaines. Dans de rares cas, la dengue peut être grave et
entraîner la mort.

Si des symptômes apparaissent, ils commencent habituellement 4 à 10 jours après

l’infection et durent de 2 à 7 jours. Les symptômes sont notamment les suivants :

 forte fièvre (40 °C/104 °F)

 céphalées intenses
  douleur rétro-orbitaire
 douleurs musculaires et articulaires
 nausées
 vomissements
 gonflement des ganglions
 éruptions cutanées

Les personnes infectées pour la deuxième fois courent un risque accru de dengue
sévère.

Les symptômes de la dengue sévère surviennent souvent après la disparition de la

fièvre :

 douleurs abdominales sévères

 vomissements persistants
 respiration rapide
 saignement des gencives ou du nez
 fatigue
 agitation
 sang dans les vomissures ou les selles
 forte sensation de soif
 peau pâle et froide
 sensation de faiblesse

Les personnes présentant ces symptômes graves doivent recevoir des soins
immédiatement.

Après leur guérison, les personnes qui ont eu la dengue peuvent se sentir fatiguées
pendant plusieurs semaines.

Diagnostics et traitement
La plupart des cas de dengue peuvent être traités à domicile avec des analgésiques.
Prévenir les piqûres de moustiques est le meilleur moyen d’éviter de contracter la
dengue.

Il n’existe pas de traitement spécifique contre la dengue. L’accent est mis sur le
traitement des douleurs associées.

L’acétaminophène (paracétamol) est souvent utilisé pour soulager la douleur. Les

anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène et l’aspirine sont évités, car
ils peuvent augmenter le risque de saignement.

Il existe un vaccin appelé Dengvaxia pour les personnes qui ont eu la dengue au
moins une fois et qui vivent dans des endroits où la maladie est courante.

Pour les personnes atteintes de dengue sévère, une hospitalisation est souvent
nécessaire.
Charge mondiale
Au cours des 20 dernières années, l’incidence de la dengue a progressé de manière
spectaculaire dans le monde entier : les cas signalés à l’OMS sont passés de
505 430 en 2000 à 5,2 millions en 2019. Une grande majorité des cas sont
asymptomatiques ou bénins et le patient peut se soigner lui-même. Cela se traduit
par une sous-notification du nombre réel de cas de dengue. En outre, comme pour
d’autres affections fébriles, de nombreux cas sont mal diagnostiqués. (1)

Selon des estimations issues d’une modélisation, 390 millions d’infections par le
virus de la dengue se produisent chaque année, dont 96 millions se manifestent
cliniquement. (2) Selon une autre étude sur la prévalence de la dengue, 3,9 milliards
de personnes sont exposées à un risque d’infection par le virus de la dengue.

La maladie est aujourd’hui endémique dans plus de 100 pays dans les Régions OMS
de l’Afrique, des Amériques, de la Méditerranée orientale, de l’Asie du Sud-Est et du
Pacifique occidental. Les Régions des Amériques, de l’Asie du Sud-Est et du
Pacifique occidental sont les plus gravement touchées, l’Asie concentrant environ
70 % de la charge de morbidité mondiale.

La dengue se propage vers de nouvelles zones, y compris l’Europe, et des flambées

épidémiques explosives sont observées. Une transmission locale a été signalée pour
la première fois en France et en Croatie en 2010, et des cas importés ont été
détectés dans trois autres pays européens.

Le nombre de cas de dengue notifiés dans le monde a atteint son point culminant en
2019. Toutes les régions étaient touchées et une transmission de la dengue a été
enregistrée en Afghanistan pour la première fois. Dans les Amériques, 3,1 millions
de cas, dont plus de 25 000 classés comme sévères, ont été notifiés. En Asie, de
nombreux cas ont été notifiés au Bangladesh (101 000), en Malaisie (131 000), aux
Philippines (420 000) et au Viet Nam (320 000).

En 2021, la dengue continuait d’affecter le Brésil, la Colombie, Fidji, les Îles Cook,
l’Inde, le Kenya, le Paraguay, le Pérou, les Philippines, la Réunion (France) et le Viet
Nam.

Transmission