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RÉSEAU SPÉCIALISÉ D’APPUI DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ DANS L’ENDOMÉTRIOSE

« Permettre un diagnostic précoce, un accompagnement de nos correspondants et une réponse


adaptée à nos patientes »

La reconnaissance de l’endométriose comme pathologie prioritaire a été un long parcours


pour les femmes. La physiopathologie de cette maladie reste encore incertaine malgré la recherche.
Il s’agit d’une pathologie chronique ayant divers degrés de sévérité non corrélés aux conséquences
sur la qualité de vie des femmes.

L’endométriose reste sous-estimée mais on évalue son incidence chez 10% à 15% des femme
en âge de procréer et jusqu’à 80% des femmes ayant des douleurs pelviennes chroniques avec la
plupart du temps un retard dans le diagnostic de plusieurs années.
Les manifestations sont principalement des douleurs pelviennes à type de dysménorrhées,
dyspareunies, dyschésies, dysuries, syndrome myofascial associés dans environ 50% des cas à
d’autres régions douloureuses ainsi qu’à une mauvaise santé psychologique (Lamvu ; 2020).

L’endométriose est un trouble inflammatoire véhiculé par des cellules endométriales basales
à fort potentiels prolifératifs s’implantant du fait d’une dyscontractilité utérine au niveau des zones
déclives du pelvis, dans le myomètre profond et sur la surface ovarienne. Ces cellules sont
dépendantes des hormones féminines et réagissent comme les cellules endométriales « classiques »
notamment lors des menstruations qui sont une réaction inflammatoire permettant la desquamation
de la muqueuse en l’absence de nidation.
Cette inflammation locale engendre alors de la douleur ainsi qu’une réaction péritonéale
inflammatoire entrainant la formation d’adhérences.
Ces cellules ayant un haut potentiel de prolifération, il existe une extension progressive plus ou
moins agressive de ces lésions en profondeur et à la surface péritonéale.
Au bout d’un certain temps d’évolution, ces lésions sont capables de secréter leurs propres
hormones rendant ainsi les thérapeutiques hormonales inefficaces.

Chez les patientes atteintes d’endométriose, les principaux motifs de consommation des
soins sont les douleurs pelviennes chroniques, les perturbations psychologiques sur la vie
personnelle et professionnelle, et l’infertilité. Ces manifestations ne sont pour autant pas corrélées
avec l’importance de l’extension de l’endométriose (Balasch J et al., 1996 ; Porpora MG et al., 1999 ;
Vercellini P et al., 1996). Dans l’étude de As-Sani et al., 2012, le pourcentage de patiente du groupe 1
(endométriose + douleurs pelviennes chroniques) ayant une endométriose de stade 1 (rAFS) était de
64.7% alors que les patientes ayant un stade 3 ou 4 étaient respectivement de 5.9% et de 11.8%.
Dans le groupe 2 (endométriose sans douleurs pelviennes chroniques), on retrouvait 46.7% de
patientes ayant un stade 3.
Dans cette étude, pour les patientes du groupe 1, le nombre de jours douloureux par mois
étaient de 25.0 (14.0, 29.0) soit des douleurs quasi quotidiennes. Sur le plan psychologique, on
retrouvait une augmentation significative des syndromes anxiodépressifs et de la qualité de vie.
Face à ces différents éléments scientifiques, on comprend mieux la complexité de cette
maladie et la nécessité d’une prise en charge sur-mesure adaptée pour chaque patiente.

Le 12 mars dernier, Monsieur le Ministre de la Santé et des Solidarité, Olivier Véran a relancé
le plan d’action endométriose s’appuyant sur l’Article L6327-2 spécifiant les objectifs de dispositif
d’appui à la coordination des parcours de santé complexes qui vise à :
- 1) une réponse globale aux demandes d’appui des professionnels compétents
concernant l’accueil, l’analyse de la situation de la personne, l’orientation et mise en
relation, l’accès aux ressources spécialisées, le suivi et l’accompagnement renforcé des
situations ainsi que la planification des prises en charge.
- 2) Contribuer avec d’autres acteurs et de façon coordonnée à la réponse aux besoins des
personnes et de leurs aidants en matière d’accueil, de repérage des situations à risque,
d’information, de conseils, d’orientation, de mise en relation et d’accompagnement.
- 3) Participer à la coordination territoriale qui concourt à la structuration des parcours de
santé mentionnés à l’Article L6327-1.

En réponse à cet appel à candidature, le Réseau Endométriose libéral Bourgogne crée en


2018 souhaite apporter sa contribution dans l’amélioration de la filière de soin, l’état des lieux des
ressources disponibles dans la Bourgogne Franche-Comté et le soutien de nos correspondants
toujours plus nombreux.

Le Centre « Spécialisé » identifié est l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne bénéficiant du plateau
technique chirurgical multidisciplinaire (associant Gynécologue, Chirurgiens, viscéraux, Urologues,
Chirurgiens vasculaires) ainsi que des services de soin post-opératoire adaptés (Chirurgie
Ambulatoire, Hôpital de jour, Service de chirurgie Polyvalente, Soins intensifs et Réanimation et Soins
de Suite et Réadaptation). Les référents du Réseau Endométriose Libéral Bourgogne sont identifiés
comme étant le Docteur JOYEUX Emilie et le Docteur GUYOMARD Aurélie, Chirurgiens Gynécologue,
19B avenue Albert Camus, 21000 Dijon, 03 80 37 30 34.

1) La première ligne du plan endométriose :

Suite aux recommandations de l’HAS-CNGOF Décembre 2017, les médecins généralistes,


Sages-Femmes libérales et Gynécologues médicaux sont les premiers acteurs du projet de soin et du
dépistage précoce de l’endométriose.

A) Extrait des recommandations Décembre 2017 HAS à destination des médecins généralistes « Prise
en charge de l’endométriose-Messages clés destinés aux médecins généralistes »

Pour cela, beaucoup de nos correspondants et collaborateurs sont demandeurs d’informations et


de formations déjà mise en place au sein de notre Réseau notamment avec des demandes de soirée
Formation Médicale Continue (la dernière à Chenôve en décembre 2020) ainsi que des Soirée
thématiques Endométriose où les différents acteurs peuvent se retrouver et échanger. Ces soirées
favorisent le lien professionnel du réseau et facilite les échanges sur les prises en charge des
patientes.
Leur implication dans ce processus est indispensable du fait des délais d’accès au seconde et
troisième ligne souvent long du fait d’une embolisation par un mauvais aiguillage des patientes. Les
Sages-femmes libérales réalisant désormais des suivis gynécologiques simples sont amenées
également à réaliser des diagnostics précoces d’endométriose. Leur expertise de l’examen périnéal
en fond des atouts majeurs de ce dépistage, les médecins généralistes ne pratiquant pas tous
d’examen gynécologique.
En Annexe la liste non exhaustive des correspondants de première ligne du Réseau
Endométriose Libéral Bourgogne pouvant être intéressés par des informations et formations mais ne
se considérant pas comme professionnel « spécialisé ». Elle comprend les Médecins Généralistes, les
Sages-femmes libérales et les Gynécologues libéraux.
Le Réseau Endométriose Libéral Bourgogne communique l’actualité médical et ses avancés via la
création d’un site web du Cabinet Médical GUYOMARD JOYEUX et des réseaux sociaux.

B) Soirée Endométriose 2018 : Réseau Libéral


Endométriose Bourgogne

2) Deuxième ligne du Plan Endométriose

Après un diagnostic d’endométriose confirmé par imagerie ou l’incapacité de soulager les


douleurs après une première ligne de traitement, les patientes peuvent être référées aux
professionnels spécialisés que ce soit pour une infertilité, des douleurs ou une expertise sur une
endométriose sévère. Les professionnels concernés sont capables d’interpréter les examens de
deuxième intention et d’orienter la prise en charge en fonction. Les dossiers complexes sont
alors présentés en RCP endométriose libéral (cf 3)). Il est également impératif de faire un premier
dépistage d’hypersensibilisation pour ensuite référer aux spécialistes compétents. La douleur
restant la principale plainte des patientes.
Sont identifiés :
 Le Docteur GIROD Sophie Gynécologue Obstétricien- Médecine de la Reproduction, 9
Av Garibaldi, 21000 Dijon, 03 80 19 26 69. Référente Infertilité et Stérilité au sein du
Réseau Endométriose. Plateau technique Cabinet Médical à Dijon et Centre de PMA de la
Polyclinique de Franche-Comté (Accès aux techniques de Fécondation in Vitro via ce
plateau technique)
 Le Docteur LAMOTTE Marjorie, Gynécologue Obstétricien- Médecine de la
Reproduction, 2 rue Pierre Palliot, 21000 Dijon, 03 80 53 01 86. Référente Infertilité et
Stérilité au sein du Réseau Endométriose. Plateau technique Cabinet Médical à Dijon et
Centre de PMA de la Polyclinique de Franche-Comté (Accès aux techniques de
Fécondation in Vitro via ce plateau technique).
 Le Docteur FACY Audrey, Gynécologue Obstétricien- Médecine de la Reproduction, 56
rue de la Préfecture, 21000 Dijon, 03 80 28 03 66.
 Le Docteur GUYOMARD Aurélie, Gynécologue Obstétricien- Chirurgien gynécologue-
Statique pelvi-périnéale 19B Av Albert Camus, 21000 Dijon, 03 80 37 30 34. Référente
Chirurgie Endométriose Hôpital Privé Dijon Bourgogne. Référente RCP endométriose
libéral Bourgogne.
 Le Docteur JOYEUX Emilie, Gynécologue Obstétricien- Chirurgien gynécologue,
Spécialisé Douleurs pelvi-périnéales, 19B Av Albert Camus, 21000 Dijon, 03 80 37 30 34.
Référente Chirurgie Endométriose Hôpital Privé Dijon Bourgogne. Référente RCP douleur
pelvi-périnéale et RCP endométriose Libéral Bourgogne

Les professionnels spécialisés peuvent donc ensuite établir un plan de soin spécifique à chaque
patiente et coordonner les soins vers les différents autres médecins référents à savoir radiologue
spécialisé, médecins algologues, Médecin médecine physique et Réadaptation, Gastro-entérologue,
Médecin nutritionniste.
C) Extrait des recommandations Décembre 2017 HAS à destination des médecins généralistes « Prise
en charge de l’endométriose-Messages clés destinés aux médecins généralistes ». Examen de soin de
deuxième intention à la recherche d’une endométriose.

Sont identifiés :
 Le Docteur CHEYNEL-LEGAT, Radiologue, Polyclinique du Parc Drevon, 18 CRS Gén de
Gaulle, 21000 Dijon, 03 80 67 23 11. Référente imagerie Réseau Endométriose libéral
Bourgogne.
 Le Docteur LEMAIRE Valérie, Radiologue, Polyclinique du Parc Drevon, 18 CRS Gén de
Gaulle, 21000 Dijon, 03 80 67 23 11.
 Le Docteur SAUDEMONT Sandrine, Echographiste et Gynécologue, 86 Rue Jean Jacques
Rousseau, 21000 Dijon, 03 45 42 54 55
 Le Docteur MARNAT Florence, Radiologue, 4 rue Lounès Matoub, 21000 Dijon, 03 80 78
95 08
 Le Docteur COGNET François, Radiologue, 1 Rue des Créots, 21121 Fontaine lès Dijon, 06
08 93 31 16
 Le Docteur FALCOZ Marie-Tiphaine, Radiologue, 4 rue Lounès Matoub, 21000 Dijon, 03
80 78 95 08
 Le Docteur PILLET Marc, Anesthésiste, Hypnothérapeute, 4 rue Lounès Matouc, 21000
Dijon, 03 80 44 49 00
 Le Docteur GERVAIS Claire, Médecine Physique et Réadaptation, Clinique Les Rosiers,
45 bd Henri Bazin, 21000 Dijon, 03 80 44 50 23
 Le Docteur BONNIAUD Véronique, Médecine Physique et Réadaptation, CHU Dijon, 1
Bd Jeanne D’Arc, Hôpital le Bocage, 21000 Dijon, 03 80 29 30 31
 Le Docteur PERROT-PYOT Maryline, Anesthésiste Algologue, Centre François Leclerc
Centre Anti-Douleur, 1 rue Professeur Marion, 21000 Dijon, 03 80 73 75 28.
 Le Docteur DOUSSOT Catherine, Anesthésiste Algologue, Hypnothérapeute, CHU Dijon,
Centre Anti-douleur, 1 Bd Jeanne d’Arc, Hôpital le Bocage, 21000 Dijon, 03 80 29 30 31.
 Le Docteur HATEM Cyril, Gastro-entérologue, imm Point Medical RdPt Nation, 21000
Dijon, 03 80 70 38 55
 Le Docteur DAVID Mathilde, Gastro-entérologue, 25 CRS Gén de Gaulle, 21000 Dijon, 03
80 66 19 58
 Le Docteur MUNSCHIPION Patricia, Gastro-entérologue,
 Le Docteur GAUTHIER Cyril, Médecin Nutritionniste, 4 rue Lounès Matoub, 21000 Dijon,
03 80 27 57 21

Dans un souci d’amélioration permanant des soins, les différents professionnels spécialisés
du Réseau on a cœur de faire évoluer les prises en charge, pour cela sont identifiés 5 projets
importants pour la filière de soin :
- Projet de Centre de Procréation Médicalement Assistée avec prise en charge des
patientes pour les procédures de Fécondation In Vitro. Amélioration de la prise en
charge des patientes ainsi que des délais. Référente du projet Docteur GIROD Sophie-
demande validation ARS en cours.
- RCP douleurs pelvi-périnéales associant les acteurs publics-privés problématique
incontournable chez les patientes endométrioses avec une filière de la douleur souvent
délocalisée (Patientes adressées à Lyon, Nantes, Aix-en Provence, Paris). Création de la
RCP Conjointement avec le Docteur Véronique BONNIAUD. Référente du projet Docteur
JOYEUX Emilie.
- Projet de Centre Spécialisé dans la prise en charge de l’endométriose avec
hospitalisation de jour des patientes et prise en charge des soins médicaux et
paramédicaux, bien-être. Référent du projet Docteur JOYEUX Emilie demande envoyée à
l’ARS.
- Evaluation de plan de Rééducation et Réadaptation à l’effort chez les patientes ayant de
l’endométriose et des douleurs pelviennes chroniques en échec des différentes
thérapeutiques. Association avec la Clinique les Rosiers pour ce projet d’étude. Référent
du projet Docteur GERVAIS Claire, Docteur JOYEUX Emilie, Docteur GUYOMARD
Aurélie.
- Mise en place d’Atelier d’Education Thérapeutique pour les patientes permettant
d’expliquer, de rassurer et de réaliser le plan de soin le plus adapté à chaque patiente.
Ces ateliers seront animés par les différents intervenants du Réseau et coordonnés par
une Infirmière d’Education Thérapeutique (Madame LEGUEN Marine et Madame
LEMOINE Amandine). Référents Docteur JOYEUX Emilie et Docteur GUYOMARD
Aurélie.

Pour appuyer des plans de soin adaptés aux douleurs des patientes et apporter des soins de
support, le Réseau Endométriose Libéral Bourgogne s’appuie sur un réseau paramédical spécialisé.
 Monsieur DUPAQUIER Raphaël, Ostéopathe, Kinésithérapeute, Phytothérapeute,
Espace Léopold, 25 AV de la Gare, 21220 Gevrey Chambertin
 Monsieur BOISSARD Benoit, Ostéopathe, 3A Av des Grandes Bergeries, 21000 Dijon, 03
80 77 09.
 Madame BOURGEON Laura, Ostéopathe, 3A Av des Grandes Bergeries, 21000 Dijon, 03
80 77 09.
 Monsieur CHASSIGNOLLE-COLLIN Véronique, Ostéopathe, 9 rue Gagnereaux, 21000
Dijon, 03 80 79 30 30.
 Monsieur MAUDUIT Xavier, Ostéopathe, 8 rue des Ursulines, 21230 Arnay-le-Duc, 06 99
93 03 45
 Monsieur LIVIN Laurent, Ostéopathe, 11 rue Jacques Molay, 21200 Beaune, 03 80 24 52
41
 Monsieur GUILBERT-SISSOKI Eve, Ostéopathe, 36 Bis route Toussac, 89290 Champ-sur-
Lyonne, 06 99 24 02 01
 Madame ROTH Diane, Ostéopathe, bât B, 10 Rue Robert Delaunay, 21000 Dijon, 03 80
65 81 52
 Monsieur DUBOIS Benjamin, Ostéopathe, 65 AV de Mortières, 71640 Givry, 03 58 09 40
36
 Monsieur TOUBLANC Hervé, Ostéopathe, Pôle Médical Lafayette, 9 BD Mar de Lattre de
Tassigny, 52000 Chaumont, 06 86 68 57 80
 Madame PENAUD-ROYER Nathalie, FONTERAY Emilie, SCHIARETTI Ambra, COLNET
Mathilde, Kinésithérapie, Cabinet de rééducation Les Fassoles Clinique Bénigne Joly,
Talant, 03 80 57 61 06.
 Madame CAPELLE Magali, Kinésithérapeute, 25 Av de la Gare, 21220 Gevrey-Chambertin
03 80 34 36 84
 Madame BOIVIN-PICARD Caroline, Kinésithérapeute, 2 Rue de Changey, 21121 Daix, 07
68 91 98 51
 Madame ROBLOT Sandra, Kinésithérapeute, 22 AV de la 1ÈRE Armée Française, 21000
Dijon, 09 71 36 81 93
 Madame BUSCHINI Caroline, Kinésithérapeute, 1 route de Verdun, 21200 Beaune, 03 80
22 34 81
 Madame DESCHARMES Anne-Laure, Kinésithérapeute, 280 place d'Armes du
Commandant Chauchard, 52200 Langres.Langres
 Madame GUIGON Cécile, Kinésithérapeute, Espace Santé des ursulines, 8 rue des
Ursulines, 21230 Arnay-le-Duc, 03 80 64 65 21
 Madame GAVANOU Hélène, Kinésithérapeute, 69A Bd Mansard, 21000 Dijon, 03 80 55
40 00
 Monsieur MATHERON Eric, Kinésithérapeute, 3 place du Rosoir, 21000 Dijon, 03 80 30
28 26
 Madame SABIN Justine, Kinésithérapeute, 43 Av d’Auxerre, 89000 Saint Georges sur
Baulche.
 Madame DESJEUX Vanessa, Kinésithérapeute, 18 av du chablis, 89140 Ligny le Chatel, 03
86 47 26 49
 Madame DELARUELLE Pauline, Kinésithérapeute, 2 route de Dôle, 39100 Foucherans, 03
84 79 06 17
 Madame CHIFFAUT MOLIARD, Sage-Femme-Sexologue, 39 Bd de la Tremouille, 21000
Dijon, 06 79 64 86 65
 Madame LEROUEILLE Virginie, Diététicienne, 44J AV Françoise Giroud, 21000 Dijon, 09
81 80 04 35
 Madame LEMOINE Christine, Kinésiologue -Energéticienne, 29 RTE DE LANGRES, 21490
Norges-la-ville
 Madame OUILLON-MARCHAND Mireille, Hypnothérapeute, EMDR, Méditation Pleine
Conscience, Imm Point Médical, RdP de la nation, 21000 Dijon, 03 80 71 40 24
 Madame GAGNERET-CHAGUERET Claudine, Hypnothérapeute, 6 Av du Drapeau, 21000
Dijon, 03 80 45 00
 Monsieur VINTER Antoine, Psychologue-clinicien, Hypnothérapeute, TCC, spécialisé en
neuropsychologie, 16 Bd François Pompon, 21000 Dijon, 07 67 13 23 87

APTCCB Thérapeutes formés aux Thérapies Comportementales et Cognitives Côte d’or :


 Madame MATHEY Carole, Psychologue, 3 bis rue des Marmuzots, 21000 Dijon, 06 59 48
73 23
 Monsieur VINTER Antoine, Psychologue-clinicien, Hypnothérapeute, TCC, spécialisé en
neuropsychologie, 16 Bd François Pompon, 21000 Dijon, 07 67 13 23 87
 Monsieur BAEV Dian, Psychologue, 4 rue Millotet, 21000 Dijon, 03 80 66 25 47
 Madame BAROUILLET Agathe, Psychologue, 14 Av des Grandes Bergères, 21000 Dijon,
03 80 77 00 87
 Monsieur DODEUR Pierrick, Psychologue, 6 rue Charles Dumont, 21000 Dijon, 06 99 86
39 13
 Madame ESCOUSSE Isabelle, Médecin Psychothérapeute, 40 rue Berbisey, 21000 Dijon,
06 15 30 49 18
 Madame MAGDELENAT Mylène, Neuropsychologie et TCC, 9 rue Jeanne Barret, Bat B
Parc Valmy, 21000 Dijon, 06 69 33 32 86
 Monsieur PITOIS Pascal, Psychologue, 2 rue Jacques Cellerier, 21000 Dijon, 06 71 13 85
15
 Monsieur TOMICKI Cédric, Psychologue, 16 Bd François Pompon, 21000 Dijon, 07 67 02
83 93
 Madame JANNOT Christine, Psychologue, 3 place Marey, 21200 Beaune, 06 03 71 61 26

3) Troisième ligne du Plan Endométriose

La troisième ligne des professionnels est principalement accès sur le plan chirurgical et sa
multidisciplinarité. Comme dit précédemment l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne bénéficie de
l’ensemble du plateau technique et de l’expertise nécessaire aux cas complexes chirurgicaux. Dans ce
souci, une RCP pluridisciplinaire a été récemment mise en place au sein de notre structure.

Le Réseau Endométriose Bourgogne propose depuis Décembre 2020 une Réunion de


Concertation Pluridisciplinaire Endométriose mise en place avec les différents acteurs médicaux
ayant lieu tous les 2 mois sur les dossiers nécessitant un avis chirurgical ou d’infertilité. Cette RCP
tient compte des différentes recommandations CNGOF 2017 et des recommandations de mise en
place de bonne pratique de l’ARS. Cette RCP est légitime du fait des professionnels impliqués expert
dans l’endométriose et est indépendante.

Les professionnels identifiés sont :


 Le Docteur GUYOMARD Aurélie, Gynécologue Obstétricien- Chirurgien Gynécologue-
Statique pelvi-périnéale, 19 B Av Albert Camus, 21000 Dijon, 03 80 37 30 34- Référente
Chirurgicale et RCP endométriose.
 Le Docteur JOYEUX Emilie, Gynécologue Obstétricien- Chirurgien Gynécologue-
Douleurs pelvi-périnéales complexes, 19B Av Albert Camus, 21000 Dijon- Formation et
collaboration avec le Docteur BAUTRANT Éric Clinique AXIUM, Aix en Provence.

Au niveau de la pratique chirurgicale sur l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne 2020

Sur l’année 2020 pour une seule praticienne dans le contexte COVID-19 et d’un arrêt
maladie :

 250 consultations pour endométriose mais augmentation prévisible du fait de


l’extension du réseau de nos correspondants (au moins 400 consultations aux vues de la
demande secrétariat), du développement d’un site internet et d’information sur les
réseaux sociaux.
 73 Interventions chirurgicales pour endométriose comprenant 49 coelioscopies
(hystérectomies, coelioscopie pour infertilité, coelioscopie pour endométriose
douloureuse avec Urétérolyse) dont 14 à un niveau très complexe et multidisciplinaire
24 hystéroscopies dont 11 injections de toxine botulique intra-utérine.
 A noter 1 complication post-opératoire type embolie pulmonaire pour donner suite à une
intervention de 6 heures sur une patiente en surpoids. Dans les suites, décision mise en
place de dispositif de compression alternatif des membres inférieurs pour toutes les
chirurgies coelioscopiques avec hospitalisation.

Développement de nouvelles prises en charge chirurgicales ayant pour but :

- Amélioration des douleurs pelvi-périnéales avec développement des injections de toxine


botulique périnéale et injection de toxine botulique intra-utérine (participation à l’étude
multicentrique UTEROTOXIN (clinique AXIUM Aix en Provence) qui est une première
mondiale.
- Participation au projet d’acquisition d’un robot chirurgical à l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne
permettant de développer la technique du Nerve Sparring, la prise en charge des patientes
ayant des endométrioses stade 4 avec des temps opératoires diminués et possibilité de
mieux tendre vers une chirurgie de type cancérologique R0. Objectif de l’acquisition dans les
2 à 3 ans.
- HIFU : Acquisition par l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne d’un dispositif HIFU (Ultrason
Focalisé de Haute Intensité) Dispositif actuellement utilisé par l’équipe du Professeur
DUBERNARD à Lyon pour le traitement moins invasif des nodules de cloison recto-vaginaux.
Plusieurs échanges avec le Professeur DUBERNARD ont permis de mettre notre Hôpital dans
la liste des futurs Hôpitaux pour une étude multicentrique. A noter les autres études
conduites par l’équipe de Lyon ayant pour but une prise en charge moins invasive de
l’endométriose et pour laquelle nous nous sommes placées : Traitement des nodules
d’endométriose pariétaux par électro fréquence ; Développement de l’HIFU pour le
traitement de l’adénomyose.

 Le Docteur LANDREAU Pierre, Chirurgien Viscéral, 11 bis CRS Gén de Gaulle, 21000 Dijon
et Hôpital Privé Dijon Bourgogne, 03 80 63 91 09
 Le Docteur BOUVIER Claire, Chirurgien Viscéral, 4 rue Lounès Matoub, 21000 Dijon et
Hôpital Privé Dijon Bourgogne, 03 80 30 29 88
 Le Docteur BILLARD Ludovic, Chirurgien Viscéral, 11 bis CRS Gén de Gaulle, 21000 Dijon
et Hôpital Privé Dijon Bourgogne, 03 80 63 91 09
 Le Docteur SCHNEIDER Alexandre, Urologue, 25 Cours Général de Gaulle, 21000 Dijon et
Hôpital Privé Dijon Bourgogne, 03 80 78 03 00
 Le Docteur BARBIER Vincent, Urologue, bât A, 25 CRS Gén de Gaulle, 21000 Dijon et
Hôpital Privé Dijon Bourgogne, 03 80 78 03 00
 Le Docteur PHAN Bao, Urologue, Rond Point de la Nation Point Médical, 3e Étage, 21000
Dijon, 03 80 65 39 00
 Le Docteur FOAHOM Alain, Urologue, Rond Point de la Nation Point Médical, 3e Étage,
21000 Dijon, 03 80 65 39 00
 Le Docteur PIN Jean-Luc, Vasculaire, 11 bis CRS Général de Gaulle, 21000 Dijon, 03 80 63
91 09

La présentation de notre réseau libéral rend l’article L6327-6 concernant la proposition de


Centre « Référent » comme parallèle des Centres « Référents » en oncologie non justifiable pour le
moment. En effet, l’état des lieux des connaissances et traitements dans l’endométriose ne nécessite
pas de compétences assez spécifiques pour justifier d’une prise en charge centralisée par un Centre
« Référent » type CHU en tout cas en Bourgogne Franche-Comté.
Les objectifs concernant la priorisation de la prise en charge de la douleur et de l’infertilité
demandés par Monsieur le Ministre de la Santé et des Solidarité sont au premier plan dans notre
Réseau comme preuve de notre grande implication à tous.

Nous informons l’ARS que le Réseau Endométriose Libéral Bourgogne n’a pas été contacté
pour faire parti d’un projet commun par le secteur public que ce soit en Bourgogne ou en Franche-
Comté, la Franche Comté ayant refusé la mise en relation de notre Réseau après demande faite au
CHU de Besançon.
Docteur JOYEUX Emilie
Docteur GUYOMARD Aurélie

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