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DÉTAILLÉ DU MOBILIER
Conforme au décret n° 2016-382 du 30 mars 2016
Localisation du logement
N° : ......................................................................................................................................................
Rue : ....................................................................................................................................................
Complément d’adresse1 : ...................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Code postal : Ville : ................................................................................
Coordonnées du bailleur
Nom ou dénomination : .....................................................................................................................
Adresse du domicile ou du siège social : .........................................................................................
Le cas échéant, représenté par : .......................................................................................................
Nom ou dénomination du mandataire : ............................................................................................
© Inventaire et état détaillé du mobilier CLCV 2020 - 3 €
Coordonnées du locataire
Nom : ..................................................................................................................................................
Le cas échéant, représenté par : .....................................................................................................
Nom ou dénomination du mandataire : ...........................................................................................
Adresse du domicile ou du siège social : .........................................................................................
1
Bâtiment, appartement, étage…
Equipements du logement
A : Neuf / B : Bon état / C : Etat moyen / D : Mauvais état / NC : Non concerné
Cuisine
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Table de cuisson*
Gaz
Electrique
Mixte
Induction
Hotte aspirante
Four2*
Electrique
Gaz
Four micro-onde*
Réfrigérateur*
Avec congélateur
Sans congélateur3
Autocuiseur
Grille-pain
Bouilloire électrique
Cafetière électrique
Mixer
Lave-vaisselle
Casseroles*
Couvercles
de casseroles
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Poêles*
Sauteuse
Assiettes*
Verres*
Bols*
Fourchettes*
Couteaux*
* Equipement obligatoire
2
Le logement doit obligatoirement contenir au minimum un four ou un four micro-onde.
3
A défaut de congélateur, le réfrigérateur doit être doté d’un compartiment permettant de disposer d’une température inférieure ou égale à – 6 °C.
2
Cuisine (suite)
Cuillères à soupe*
Petites cuillères*
Passoire*
Ecumoire*
Planche à découper
Moule à gâteau
Torchons
Autres ustensiles de
cuisine (préciser) :
Luminaire*
Poubelle
* Equipement obligatoire
Salle de bains et WC
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Lave-linge
Sèche-linge
Etendoir à linge
Armoire à pharmacie
Meuble / Placard
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Sèche-serviettes
Porte-serviettes
Miroir
Luminaire*
Sèche-cheveux
Bassines
Panier à linge
Tapis de douche
* Equipement obligatoire
3
Salle de bains et WC (suite)
Rideau de douche
Abattant
des toilettes
Brosse de toilettes
Poubelle
Autres équipements
(préciser) :
* Equipement obligatoire
Séjour
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Table*
Chaises*
Fauteuils
Canapé
Bibliothèque
Buffet
Etagères
de rangement*
Tapis
Miroir
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Cadres
Luminaire*
Autres équipements
(préciser) :
* Equipement obligatoire
4
Chambre n° 1
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Literie
Couette
ou couverture*
Draps housse
Draps plats
Alèses
Oreillers
Taies d’oreillers
Housses de couettes
Couvre-lit
Table de lit
Lampe de chevet
Radio réveil
Bureau
Meuble
Commode
Etagères
de rangement*
Miroir
Luminaire*
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Dispositif
d’occultation
des fenêtres*
Volets
Stores
Rideaux
Autres équipements
(préciser) :
* Equipement obligatoire
5
Chambre n° 2
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Literie
Couette ou couverture*
Draps housse
Draps plats
Alèses
Oreillers
Taies d’oreillers
Housses de couettes
Couvre-lit
Table de lit
Lampe de chevet
Radio réveil
Bureau
Meuble
Commode
Etagères de rangement*
Miroir
Luminaire*
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Dispositif d’occultation
des fenêtres*
Volets
Stores
Rideaux
Autres équipements
(préciser) :
* Equipement obligatoire
6
Chambre n° 3
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Literie
Couette ou couverture*
Draps housse
Draps plats
Alèses
Oreillers
Taies d’oreillers
Housses de couettes
Couvre-lit
Table de lit
Lampe de chevet
Radio réveil
Bureau
Meuble
Commode
Etagères de rangement*
Miroir
Luminaire*
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Dispositif d’occultation
des fenêtres*
Volets
Stores
Rideaux
Autres équipements
(préciser) :
* Equipement obligatoire
7
Chambre n° 4
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Literie
Couette ou couverture*
Draps housse
Draps plats
Alèses
Oreillers
Taies d’oreillers
Housses de couettes
Couvre-lit
Table de lit
Lampe de chevet
Radio réveil
Bureau
Meuble
© Inventaire et état détaillé du mobilier CLCV 2020 - 3 €
Commode
Etagères de rangement*
Miroir
Luminaire*
Dispositif d’occultation
des fenêtres*
Volets
Stores
Rideaux
Autres équipements
(préciser) :
* Equipement obligatoire
8
Équipements divers
Etat
Equipements Quantité Observations
A B C D NC
Télévision
Enceintes
Lecteur
DVD
Blu-ray
Chaine hi-Fi
Seaux
Serpillères
Balai*
Aspirateur*4
Fer à repasser
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Table à repasser
Table de jardin
Chaises de jardin
Barbecue
Electrique
Gaz
Charbon de bois
Bacs à fleur
Autres équipements
(préciser) :
* Equipement obligatoire
Observations complémentaires
4
Le matériel d’entretien du logement doit être adapté aux caractéristiques du logement. L’aspirateur est ainsi obligatoire en
cas de moquette au sol par exemple.
9
Fait à (lieu) ................................................................... le (date) ............./............./.......................
Art. 1er. – Chaque pièce d’un logement meublé est équipée d’éléments de mobilier conformes
à sa destination.
Art. 2. – Le mobilier d’un logement meublé, mentionné à l’article 25-4 de la loi du 6 juillet 1989
susvisée, comporte au minimum les éléments suivants :
1° Literie comprenant couette ou couverture ;
2° Dispositif d’occultation des fenêtres dans les pièces destinées à être utilisées comme
chambre à coucher ;
3° Plaques de cuisson ;
4° Four ou four à micro-ondes ;
© Inventaire et état détaillé du mobilier CLCV 2019
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