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La politique hospitalière

Mustapha EL JARTINI
Chef de Service de la Planification Hospitalière
Division des Affaires Médicales et des Stratégies- Direction du CHU Ibn Sina

28/11/2023 1
SOMMAIRE
• Concept de: politique, politique publique, politique sectorielle,
politique d’établissement
• Politique hospitalière: Composantes clés
• Vision stratégique
• Ambition
• Valeurs
• Orientations stratégiques
• Politique hospitalière du CHUIS 2019- 2023

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Concept de la politique
Politique:
• Ensemble des principes d'actions d'un État ou d'un
gouvernement, qui détermine des objectifs, de manière générale
ou dans des domaines particuliers, et décide des moyens à mettre
en œuvre pour les atteindre.
• Ensemble des orientations choisies par une organisation et leur
stratégie de mise en œuvre.

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Concept de la politique
Politique publique:
• Interventions d’une autorité investie de puissance publique et de
légitimité gouvernementale sur un domaine spécifique de la société
ou du territoire.
• Un document élaboré par les acteurs gouvernementaux pour
présenter leur vision d’un enjeu susceptible d’une action publique.

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Concept de la politique
Politique publique: Cycle d’une politique publique

• Ensemble de décisions visant à Identification des


résoudre un problème que le problèmes
prioritaires
gouvernement estime être
prioritaire. Analyse des moyens
d’actions possibles,
• Elle est élaborée par une entité Evaluation
choix des plus
appropriés
publique (parfois avec la
participation et la contribution
d’autres parties prenantes). Mise en œuvre

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Concept de la politique

Politique sectorielle:

« Une politique sectorielle est l'énoncé des objectifs du gouvernement dans un


secteur donné et un résumé de la manière dont ces objectifs seront atteints.
En règle générale, les politiques sectorielles naissent d'une série de consultations
menées entre les pouvoirs exécutif et législatif et d'autres parties prenantes au
niveau national. Elles peuvent aboutir à diverses décisions gouvernementales,
qu'elles soient juridiques, administratives ou budgétaires. [...]

La Commission Européenne, « Appui aux programmes sectoriels », juillet 2007

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Concept de la politique

La politique sanitaire:

• C’est l’ensemble des choix stratégiques des pouvoirs publics pour


choisir les champs d’intervention, les objectifs généraux à atteindre et
les moyens qui seront engagés.
• Elle a pour visée de maintenir ou d’améliorer l’état de santé d’une
population.

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Concept de la politique

La politique générale d’établissement:


• Se traduit par un choix des orientations stratégiques que
l’établissement entend poursuivre et des stratégies qu’il développe à
cette fin.
• Cadre de référence: fournit aux acteurs les principes directeurs qui
orientent l'action de l’établissement.

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Eléments de la politique hospitalière:
Questions clés
• Que voulons-nous être?
1. Vision • Quel est l’avenir de notre secteur?
• Quelle est la place de notre établissement
Stratégique hospitalier au sein du Système de santé dans le
futur?

SLOGAN
• Qui sommes –nous?
2. Valeurs • En quoi croyons-nous?

3. Orientations • Quels choix d’évolution pour les années avenir (5


stratégiques ans)?

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« vision stratégique »
« vision organisationnelle »
ou simplement « vision »?

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Vision stratégique, c’est:
• Une représentation du futur souhaité à atteindre pour l’établissement.
• Elle permet la mobilisation des acteurs autour d’un objectif commun.
• Elle propose un cadre d’intervention convergent et cohérent, dans la mise en
œuvre d’une ambition commune.
• Elle se situe en amont du processus de planification: première étape dans
l’expression du changement souhaité, elle donne une direction au
développement d’une organisation.
• Permet de déterminer les orientations et les actions pertinentes qui serviront de
guide aux divers plans élaborés en aval : PE, PA…
• Elle doit conserver une marge de flexibilité et des possibilités pour réagir aux
opportunités émergentes.
• L’attribut « stratégique » suppose que la vision sert à coordonner une série
d’actions dans un but précis.

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Vision VS Mission?

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Critères de définition d’une vision stratégique
• Viser un énoncé de vision de 1 à 3 phrases qui communique
Claire et concise clairement la vision pour l’organisation

• Ne porte pas sur la situation actuelle, mais sur celle que nous
Axée vers l’avenir souhaitons atteindre

• Doit cibler un moment précis dans le futur auquel nous


Limitée dans le temps souhaitons atteindre les objectifs

Axée sur les objectifs • Identifier des objectifs SMART

• L’énoncé de vision doit être ambitieux en termes d’objectifs,


Ambitieuse (mais réaliste) mais toujours ancré dans la réalité

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Caractéristiques de la vision stratégique
• Perception de l’environnement que l’on désire dans un futur, un idéal à
Une représentation du futur atteindre
souhaité • Anticiper, agir en formulant une stratégie.

• Intuitive: produit de l’imagination et de la combinaison des valeurs clés


Intuitive et rationnelle des parties prenantes
• Rationnelle: c’est le produit d’une analyse

• Englobante: elle permet d’aborder les grands défis touchant un


ensemble de secteurs d’activité.
Englobante et prospective • Prospective: elle constitue un appel à l’action pour un futur pressenti et
voulu

• Mobilisatrice pour permettre d’accroître l’innovation


• Consultation des acteurs et parties prenantes
Implicative & consensuelle • Susciter l’adhésion au changement
• Cherche la cohésion et le consensus

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Une vision stratégique:
Ca se pense et
ça se construit…

Leadership

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Démarche d’élaboration de la vision stratégique
Dresser un état des lieux: où en sommes-nous présentement?
• Réaliser un « diagnostic » de l’organisation
• Déterminer ses forces et faiblesses
• Discerner les perspectives et identifier les enjeux du futur.
Déterminer les tendances : où allons-nous?
• Formuler des scénarios sur le devenir de l’organisation
• Dresser le portrait de l’organisation future
Identifier la vision : où voulons-nous aller?
• Elaborer une vision partagée d’un futur souhaitable
• Prévoir un document de réflexion
Définir les actions : comment nous y prendre?
• Qui fera quoi?
• Définir les moyens de réaliser la vision énoncée

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« Une vision sans action est un rêve. Une action sans vision est
un simple passe-temps. Porter une action soutenue par une
vision, c’est faire une différence positive »
John Barker

VISION STRATEGIE ACTION

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Ambition

L’ambition: C’est l'expression d'une vision collective de l'avenir.


• Favorise la dynamique au sein des équipes

• Permet de guider les décisions au sein de l’établissement.

• Définit le niveau de développement visé par l’établissement.

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Valeurs
• Les valeurs « organisationnelles »: éléments constitutifs de la culture de
l’organisation (base de la culture organisationnelle)
• Créent un sentiment d'engagement sur le lieu de travail
• Donnent aux professionnels une orientation à suivre, un objectif à
atteindre
• Offrent un point de référence cohérent même en période de
changement.
• Accompagnent l’énoncé de la vision.

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Pourquoi définir les valeurs de l’organisation?

• Attirer les compétences


• Se démarquer des autres
• Créer un environnement de travail
• Améliorer la communication
• Développer l'engagement des professionnels

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Formulation des valeurs: Questions à poser

• Qui sommes-nous ?
• Comment contribuons-nous ?
• Quels sont nos engagements envers nos parties prenantes ?
• Comment travaillons-nous ?
• Où allons-nous ?
• Comment manageons-nous nos équipes ?
• Comment communiquons-nous ?
• Comment nous comportons-nous ?...

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Formulation des valeurs
- Se limite à un mot
- Sens plus percutant
- Simplicité
- Facilité de compréhension

Formalisées pour favoriser leur appropriation par les équipes

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Types de valeurs
Valeurs
Valeurs Valeurs Valeurs Valeurs
Valeurs représentant un
représentant représentant représentant représentant un
concernant le engagement
des qualités des qualités une promesse engagement
travail envers la
personnelles relationnelles de résultats social
clientèle

Adaptabilité Confiance Amélioration Alliances Bien-être


continue stratégiques social
Ecoute
Autonomie
Echange Citoyenneté
Efficacité
Dévouement corporative
Compétitivité
Impartialité
Qualité des Développeme
Dynamisme Efficience
Ouverture à la prestations nt durable
Equité diversité Partenariat
Reconnaissanc
Respect Fiabilité
e sociale
Initiative d’autrui
Satisfaction
Productivité Performance Transparence
Intégrité… Responsabilité

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Orientations stratégiques

• L’orientation stratégique consiste à définir des actions


concordant avec les priorités, les stratégies ou la vision de
l’organisation.
• Permet d’orienter son avenir, de répondre à ses enjeux.
• Permet de prendre les décisions stratégiques, d'attribuer
efficacement les ressources et d'harmoniser les efforts des
professionnels.

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Critères de définition des orientations stratégiques
La pertinence : l’orientation stratégique est-elle cohérente avec
la situation à laquelle est confrontée l’organisation et son
équipe dirigeante ?

L’acceptabilité : les résultats attendus de l’orientation


stratégique au regard des risques qu’elle fait prendre sont-ils
suffisants et acceptables par les parties prenantes ?

La faisabilité : Les ressources et compétences nécessaires pour


déployer l’orientation stratégique sont-elles disponibles ou
facilement mobilisables?

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Au CHU Ibn Sina
Politique générale 2019- 2023

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Contexte d’élaboration

Actualisation des orientations stratégiques du CHUIS

Elaboration du Projet d’Etablissement du CHUIS 2019-


2023

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Principes directeurs

Démarche participative,
Cadre d’orientation
collaborative et
stratégique
consensuelle

Politique
générale du
CHUIS

Co-construction (Ehs et Promotion de l'excellence


DCHUIS) & innovation

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Démarche d’élaboration
Séance d’information à la
Direction du CHU (Directeurs
d’établissements & cadres de la
Direction)

Organisation d’ateliers (EHs)

Synthèse des livrables Slogans


(DCHUIS): Visions
Valeurs
Orientations stratégiques
Atelier de synthèse et de
finalisation avec les équipes du
CHUIS

Atelier de partage avec les


partenaires

Diffusion de la politique
hospitalière (Courrier et site
web du CHU)

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Cible:
- Directeurs d’établissements hospitalier et de soins,
- Président de CMC
- Présidents du CMDM, du CLIN
- Chefs de services cliniques et médico- techniques
- Représentants de l’administration (Chefs de services ou cadres
administratifs)
- Personnes ressources

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Méthodes
- Brainstorming
- Reformulation des idées
- Synthèse des idées
- Consensus

Documents :

- Liste des propositions exprimées par les EHs et la DCHUIS

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Synthèse des livrables

11 Visions

70 40
OS Valeurs

10 slogans

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RÉSULTATS APRES SYNTHESE

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Slogan

« Votre santé, notre


priorité»
‫صحتكم أولويتنا‬
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Vision partagée Ambition
Il se veut être :
- Un centre de référence et un pôle d’excellence
en Soins tertiaires, Enseignement et Recherche;
- Un acteur engagé en santé publique;
Le Centre Hospitalo-Universitaire Ibn Sina, un - Un environnement de travail favorable,
modèle d’excellence et de leadership en santé au motivant les professionnels de santé ;
service du patient, digne de la capitale du Maroc, - Un centre hospitalier Inter-régional attractif,
ouvert sur le pays, sur l’Afrique et reconnu à doté d’une infrastructure et d’un plateau
l’international. technique modernes ;
- Un partenaire actif dans la mise en œuvre des
orientations de l’Etat en matière de santé;
- Un centre soucieux du respect de
l’environnement.

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Valeurs
EQUITE

QUALITE ET SECURITE

HUMANISATION

PROFESSIONALISME ET ETHIQUE

SENTIMENT D’APPARTENANCE
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Orientations stratégiques
Recentrer le CHU sur son rôle tertiaire dans ses disciplines médicales, odontologiques,
pharmaceutiques, infirmières et techniques de santé.

Satisfaire les besoins des usagers à travers l’amélioration de l’accueil et la dispensation des
prestations de qualité.

Offrir un cadre propice à l’enseignement, la recherche, l’innovation et l’expertise en santé.

Adopter une nouvelle dynamique « GRH » basée sur le développement des compétences, la
motivation et la valorisation du capital humain.

Repenser l’organisation hospitalière en l’adaptant à son environnement et poursuivre la


modernisation de l’infrastructure et du plateau technique hospitaliers pour améliorer l’offre
de soins.

Instaurer une gouvernance hospitalière basée sur le pilotage par la performance, la


responsabilisation des acteurs et le développement de la communication.

Consolider les mécanismes de coordination avec les départements de tutelle, s’ouvrir


davantage sur les partenaires internes et externes, favoriser les échanges et travailler en
réseau.

Promouvoir la qualité de vie au travail et la vie sociale des professionnels en concertation


28/11/2023 avec les partenaires sociaux. 37
28/11/2023 38
En perspective…

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28/11/2023 40
Contexte
• Hautes Orientations de Sa Majesté le Roi Mohammed VI
• Principes de la Constitution de 2011
• Programme Gouvernemental
• Nouvelle vision Directoriale du CHU
• Politique et programmes nationaux et régionaux de santé
• Projet de Refonte du Système du Santé
• Le Programme Médical Régional de Rabat Salé Kénitra
• Le projet d’opérationnalisation du GST de Rabat
•…

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Particularités
POLITIQUES SPECIFIQUES DES EHS : POLITIQUES SPECIFIQUES CHUIS :
• Politique HIS (médecines et chirurgies spécialisées) 1. Qualité des soins
• Politique HE (médecine et chirurgie pédiatrique…)
• Politique HS (tête & cou) 2. Médicament
• Politique INO (cancérologie) 3. Recherche, innovation et
• Politique HMS (Maternité et santé reproductive) enseignement
• Politique HMSRO (Maternité et santé
reproductive) 4. Système d’information
• Politique HMY (Pneumologie)
5. Politique Managériale
• Politique HAY (Rhumatologie, MPR..)
• Politique HAS (Santé Mentale, Addictologie …) 6. Politique sociale
• Politique CCTD (Odontologie..)

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Merci pour votre attention
Bon courage

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