-Biophysique 208-
Préparé par : Oumaima Henteti
◼ Introduction :
-Tomo = coupe
-Densitométrie = mesure de densité
-Le tube et les détecteurs tournent autour du sujet à
➤ Le TDM fournit l’image d’une coupe du corps
traduisant la densité des tissus
-En radiologie conventionnelle, on a les organes
traversés sont confondues dans la même image
- Pour le Scanner, on a pour la zone étudiée des
images en coupes qui peuvent être vides et sous
différents angles
➔ Le scanner permet une visualisation en
profondeur
-Le premier scanner est
Effectué par HOUNSFIELD
-Le principe de base est resté le même depuis
1971 : Acquisition d’images de projections
sous différents angles avec un tube à RX en
face + 1 à 5 détecteurs de l’autre coté et le
système fait de la translation et rotation d’où
l’obtention d’images de projection sur 360°
autour du patient
- il y a eu une évolution technologique avec deux
innovations majeures :
↳ L’acquisition hélicoïdale en 1989
↳ L’acquisition multicoupe en 1998
[1]
I— Principe de formation de l’image
tomodensitométrique :
examiner.
-Les RX vont traverser le patient, reçus sur le
détecteur et ce dernier va nous donner un signal qui
va être numérisé
-Le principe repose sur la mesure de l’atténuation
d’un faisceau de rayons X qui traverse un segment
du corps
➔Signal de transmission qui dépend de µ
-Si on fait plusieurs acquisitions à différents angles :
on aura plusieurs mesures -> pour chaque mesure,
on a µ global (somme de plusieurs µ)
-Le TDM est un calcul de coefficient d’atténuation
-Finalement, on aura des profils d’atténuation
échantillonnés, numérisés puis transformées en
image analogique
• En pratique :
-Le patient est allongé sur une table qui se
déplace à travers un anneau qui contient le
tube émetteur de RX et une série de
détecteurs
- le tube des rayons X tourne autour du
patient
 -Biophysique 208-

. - une série de détecteurs disposés en couronne en - à la sortie du tube à RX, il y a un collimateur qui
face du tube de X mesurent l’intensité du faisceau limite le faisceau
transmis de RX à chaque rotation.
- la collimation primaire limite l’épaisseur de RX à
-Un puissant système informatique traite en l’épaisseur de coupe voulue
quelques secondes les millions de données acquises
durant l’examen et les traduit en images sur un
écran (imprimées ensuite sur un film
photographique)

-Le signal donné par le détecteur va être

transformé en signal électrique. Ce signal
électrique peut être repris par le système
informatique pour avoir la numérisation et une
visualisation d’images en coupe

➤De la matrice à l’image :

La matrice est un tableau composé de n lignes et n

colonnes définissant un nombre de

carrés élémentaires ou pixels. A

chaque pixel correspond une valeur

d’atténuation ou de densité → valeur

dans l’échelle des gris.

III-Le système mécanique :

II —Le système radiologique :
➤Tube et détecteurs placés dans un Statif tournent
➤ Le système radiologique contient : autour du patient mis sur une table qui
↳ Un tube à rayon X : alimenté par une haute se déplace dans un axe
tension continue (80 à 140 kV) et un milli-ampérage
constant perpendiculaire

-Les tubes doivent supporter les contraintes ➤Lit (table) : se déplace au

mécaniques de la force centrifuge. moment des examens

[2]
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- (Les générations ne sont pas à apprendre) : IV- Le système informatique :

5ème génération : - plusieurs couronnes de détecteurs •Ordinateur : processeur avec mémoire de

(multibarettes) grande capacité - Traitement du signal :
• le temps d’acquisition d’image est diminué de plus
convertisseur analogique/numérique et
reconstruction de l’image
en plus.
-Le détecteur nous donne des signaux
→ coupes fines électriques, l’ordinateur va reprendre
→ Coupes axiales, sagittale, transversale l’information numérique
IV- Le système de visualisation :

- Console : permet la modification des paramètres de

reconstruction.

- Moniteur d’affichage.

- Reprographie (film) et archivage sur disque dur, DVD

et CD

➤Mode hélicoïdal : rotation continue du tube autour du

lit associée au déplacement simultané de la table

Vitesse de déplacement : pich (pas/collimation)

VI- L’échelle de gris ou de couleurs :

➤Pour chaque pixel : transformer la valeur de densité

en niveau de couleur (gamme de gris)

➤La convention la plus classique est celle du noir au

blanc

➤Mode séquentiel : Coupe par coupe Noir :  valeur faible et BLANC :  valeur élevée

-On parle de lésions hypodenses et hyperdenses par

rapport au tissu de voisinage

[3]
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VI-Coefficient de densité et fenêtre de visualisation :

• Le coefficient de densité :
Les coefficients de densité des ≠ tissus sont exprimés en
UNITE HOUNSFIELD (UH)

QE UH= 1000. (- eau) / eau

4 densités fondamentales dont HOUNSFIELD a affecté

des valeurs

➤ air = -1000

➤ graisse = -60 à -20

➤eau= 0

➤os =+1000

-L’œil ne voit que 16 niveaux de gris et pas 2000

Il faut répartir les 16 gris sur l’échelle de HOUNSFIELD

C’est la fenêtre de visualisation caractérisée par

↳ L : valeur centrale

↳ W : largeur (nombre de niveaux de densités)

[4]