AZITHROMYCINE oral

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Sommaire
Action thérapeutique

Indications

Présentation

Posologie et durée

Contre-indications, effets indésirables, précautions

Remarques

Conservation

Dernière mise à jour : Septembre 2023

Prescription sous contrôle médical

Action thérapeutique
Antibactérien de la famille des macrolides

Indications
Trachome, conjonctivite à Chlamydia trachomatis
Cervicite et urétrite à Chlamydia trachomatis (en association avec un traitement contre le
gonocoque), donovanose, chancre mou, syphilis précoce
Choléra (si la souche est sensible), fièvre typhoïde, pian, leptospirose, fièvres récurrentes à poux et
à tiques
Coqueluche, diphtérie, pneumonie à Mycoplasma pneumoniae et Chlamydophila pneumoniae
Traitement de 2e intention de la shigellose
Angine streptococcique, otite moyenne aiguë, uniquement en cas d'allergie aux pénicillines

Présentation
Comprimés à 250 mg et 500 mg
Poudre pour suspension orale à 200 mg/5 ml, à reconstituer avec de l’eau filtrée

Posologie et durée
Trachome, choléra, cervicite et urétrite à C. trachomatis, chancre mou, syphilis précoce
 Enfant : 20 mg/kg (max. 1 g) dose unique
Adulte : 1 g dose unique (2 g dose unique dans la syphilis précoce)

Pian
Enfant et adulte : 30 mg/kg (max. 2 g) dose unique

Conjonctivite à C. trachomatis
Enfant : 20 mg/kg (max. 1 g) une fois par jour pendant 3 jours
Adulte : 1 g une fois par jour pendant 3 jours

Fièvre typhoïde
Enfant : 10 à 20 mg/kg (max. 1 g) une fois par jour pendant 7 jours
Adulte : 500 mg à 1 g une fois par jour pendant 7 jours ou 1 g à J1 puis 500 mg une fois par jour
de J2 à J7

Donovanose (granuloma inguinale)

Adulte : 1 g à J1 puis 500 mg une fois par jour jusqu'à cicatrisation des lésions

Coqueluche, pneumonie à M. pneumoniae et C. pneumoniae

Enfant : 10 mg/kg (max. 500 mg) une fois par jour pendant 5 jours
Adulte : 500 mg à J1 puis 250 mg une fois par jour de J2 à J5

Leptospirose
Enfant : 10 mg/kg (max. 500 mg) à J1 puis 5 mg/kg (max. 250 mg) une fois par jour à J2 et J3
Adulte : 1 g à J1 puis 500 mg une fois par jour à J2 et J3

Shigellose
Enfant : 12 mg/kg (max. 500 mg) à J1 puis 6 mg/kg (max. 250 mg) une fois par jour de J2 à J5
Adulte : 500 mg à J1 puis 250 mg une fois par jour de J2 à J5

Diphtérie
Enfant : 10 à 12 mg/kg (max. 500 mg) une fois par jour pendant 14 jours
Adulte : 500 mg une fois par jour pendant 14 jours

Fièvres récurrentes à poux et à tiques

Enfant : 10 mg/kg (max. 500 mg) dose unique pour les fièvres récurrentes à poux et une fois par
jour pendant 7 à 10 jours pour les fièvres récurrentes à tiques
Adulte : 500 mg dose unique pour les fièvres récurrentes à poux et une fois par jour pendant 7 à
10 jours pour les fièvres récurrentes à tiques

Angine streptococcique, uniquement en cas d'allergie aux pénicillines

Enfant : 20 mg/kg (max. 500 mg) une fois par jour pendant 3 jours
Adulte : 500 mg une fois par jour pendant 3 jours

Otite moyenne aiguë, uniquement en cas d’allergie aux pénicillines

Enfant : 10 mg/kg (max. 500 mg) une fois par jour pendant 3 jours

Contre-indications, effets indésirables, précautions

 Ne pas administrer en cas d'allergie à l'azithromycine ou à un autre macrolide, et en cas
d'insuffisance hépatique sévère.
Peut provoquer : troubles digestifs, troubles du rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT),
réactions allergiques parfois sévères. En cas de réaction allergique, arrêter immédiatement le
traitement.
Ne pas administrer simultanément avec des antiacides (hydroxyde d’aluminium ou de magnésium,
etc.), respecter un intervalle de 2 heures entre les prises.
Éviter l'association avec les médicaments qui allongent l’intervalle QT (amiodarone, chloroquine,
co-artéméther, fluconazole, halopéridol, méfloquine, moxifloxacine, ondansétron, pentamidine,
quinine, etc.).
Administrer avec prudence et sous surveillance chez les patients sous digoxine (augmentation du
taux plasmatique de la digoxine).
Grossesse et allaitement : pas de contre-indication

Remarques
L'azithromycine est aussi être utilisée dans les septicémies d'origine pulmonaire ou gynécologique
(enfant : 10 à 20 mg/kg (max. 1 g) une fois par jour ; adulte : 500 mg à 1 g une fois par jour), en
association avec d'autres antibactériens.
Il existe des gélules à 250 mg et 500 mg, à prendre 1 heure avant ou 2 heures après un repas.

Conservation
– – Température inférieure à 25 °C
Pour la suspension orale (poudre ou suspension reconstituée) : se conformer aux instructions du
fabricant.