Université Denis Sassou Nguesso

Faculté des Sciences Appliquées

Parcours : Biologie ; Spécialité : Microbiologie Appliquée
Année académique 2023-2024
ème
Contrôle 3 année de Licence MIB, L3S5. Session Ordinaire
UE : Syndromes Biocliniques liés aux Agents Infectieux
ECUE : Notions sur l’Inflammation
Epreuve – Notions sur Inflammation : 2h (Cours du Dr Arsène BIKOUÉ, PhD)
NB : Les réponses doivent être précises.

Exercice 1 : 8 points « Les cytokines pro-inflammatoires dans une réponse immune exacerbée »

L'épidémie de covid 19, maladie à coronavirus, un syndrome respiratoire aigu sévère, une infection causée
par le virus SARS-CoV-2, est apparue en Chine en décembre 2019 et s'est rapidement propagée dans le
monde entier, dans plus de 196 pays. La physiopathologie du SARS-CoV-2 humain n’a pas été complètement
comprise, mais sa pathogenèse a été étudiée, et a été liée à une réponse disproportionnée du système
immunitaire. Comme décrit pour les virus SRAS et MERS, une réponse inflammatoire systémique
incontrôlée, connue sous le nom de syndrome de libération de cytokines (SRC) ou orage cytokinique, a été
observée chez les patients gravement atteints de COVID-19. Elle résulte de la libération par les cellules
effectrices immunitaires et non immunitaires d'importantes quantités de cytokines pro-inflammatoires, et
semble contribuer à l’inflammation pulmonaire et à des lésions pulmonaires étendues à cause du SARS-CoV-
2. De plus, une hyper-coagulation et une thrombose, résultats de la libération importante des cytokines pro-
inflammatoires, contribuent à la létalité des sujets gravement infectés par le SARS-CoV-2. Il est donc essentiel
d'avoir une compréhension approfondie des différentes cytokines impliquées dans cette réponse immune
exacerbée, incontrôlée, et qui pourrait permettre de les cibler par d’éventuels traitements immunologiques.
Le but de cette revue était de rassembler les connaissances actuelles sur le rôle des cytokines pro-
inflammatoires, à savoir IL-1β, IL-6, IL-8, IL-17 et TNFα dans l’orage cytokinique provoqué par le SARS-CoV-
2, les causes probables et les résultats cliniques de ce phénomène dans les cas graves de COVID-19.
NB : Létalité : Caractère de ce qui est létal, qui cause la mort.

1- Analyser ce texte en faisant ressortir les notions importantes (15 lignes maximum avec
introduction, développement et conclusion)
2- Expliquer la phrase soulignée en précisant les cellules effectrices immunitaires et non immunitaires
qui seraient impliquées et les cytokines qu’elles produiraient.
3- Décrire trois des cytokines étudiées dans le texte en justifiant l’exacerbation de la réponse immune
4- Parler de deux autres cytokines qui n’ont pas été étudiées dans le texte mais qui peuvent aussi
participer à l’exacerbation de la réponse immune. Justifier.
5- Quelle explication pouvez-vous donner pour expliquer hyper-coagulation ?
6- Donner deux mécanismes de contrôle ou rétrocontrôle de l’inflammation qui visiblement font
défaut chez les sujets gravement infectés par le SARS-CoV-2.

1
Licence Biologie. L3S5. MIB. Microbiologie Appliquée. Contrôle session Ordinaire. Inflammation. 17.01.2024.
 Université Denis Sassou Nguesso
Faculté des Sciences Appliquées
Parcours : Biologie ; Spécialité : Microbiologie Appliquée

Exercice 2 : 6 points « Le mouvement des lymphocytes inflammatoires durant l’inflammation »

Lors d’une réponse inflammatoire, par exemple une blessure de la peau avec une aiguille souillée par des
bactéries, différents mécanismes se mettent en place :

1- Préciser les rôles respectifs des cellules épithéliales, des neurophiles, des mastocytes, des macro-
phages e des cellules dendritiques dans la réponse immunitaire.
2- Indiquer parmi ces 5 types cellulaires, lequel migre du sang au site infecté ? Préciser les molécules
qui sont impliquées dans son chimiotactisme et dans son adhésion ferme.
3- Quels sont les lymphocytes T inflammatoires et qu’est ce qui peut justifier leur mise en mouve-
ment ?
4- Expliquer succinctement les différentes étapes de leur recrutement en précisant les différentes mo-
lécules impliquées aux trois différentes étapes fondamentales de ce processus. (6 lignes maxi)
5- Quelle est l’importance de ces lymphocytes T inflammatoires au site d’infection ?

Exercice 3 : 6 points « La régulation du complément »

Les fonctions des pentraxines, comme la protéine C-réactive (CRP), la protéine amyloïde P sérique (SAP) et
la pentraxine-3 (PTX3), sont de coordonner, spatialement et temporellement, la clairance ciblée des
composants tissulaires lésés, pour protéger contre les infections et réguler les inflammations avec le système
du complément. Pour cela, les pentraxines ont une double relation avec le système du complément. Dans
un premier temps, après une liaison ciblée à leurs cibles, par exemple, des phospholipides ou du cholestérol
exposés dans la zone des tissus lésés, ou des composants des microbes, les pentraxines activent le
complément en liant son premier composant C1q.

1- Voici une liste de facteurs du complément : B, C3, C9, D, C1q, C1s, C3a, C3b, C5a, C5b : Quel(s) est
(sont) celui (ou ceux) présentant les propriétés suivantes ?
Médiateur de l’inflammation ; initiation du complexe d’attaque membranaire ; fixation sur les
complexes antigène-anticorps ; le plus abondant dans le plasma ; opsonisation ; activité protéasique ;
intervient dans la voie alterne ; relève exclusivement de la voie classique.
2- Quel est l’intérêt de la régulation du système du complément.
3- Citer les deux types de facteurs impliqués dans cette régulation.
4- En utilisant les mots et expressions suivants, rédiger un texte logique et cohérent, sur la régulation
du système de complément : facteurs régulateurs, DAF, Protéases, facteur H, activation excessive,
protéine C-réactive, C3b, facteur de Hageman, facteur I¸ convertases, MCP, serpine, C1-INH.

2
Licence Biologie. L3S5. MIB. Microbiologie Appliquée. Contrôle session Ordinaire. Inflammation. 17.01.2024.