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COMPARTIMENTS LIQUIDIENS
Sommaire :
Les Notes :
I/Introduction .
II/Volumes liquidiens :
A – Eau totale .
B – Volume extra cellulaire :
1 – volume plasmatique :
a - mesures et index
b - composition
c - pression osmotique (PO)
2 – volume interstitiel :
a - Mesure
b - composition de la lymphe non canalisée
c - pression osmotique
C – Volume intracellulaire .
- Échanges entre les compartiments :
a - Les échanges entre le milieu intra et extracellulaire :
b - Mouvements de l`eau entre le secteur vasculaire et interstitiel
III/Bilan hydrique .
IV/Volémie .
QCMs .
Notes :
I/INTRODUCTION :
◼L’eau est la plus abondant dans l’organisme ( environ 60 % du masse corporelle ) ,
Elle est repartie en compartiments ou secteurs ou volumes
liquidiens
◼L’organisme d’un jeune homme en bonne santé est composé d’environ 60 % d’eau,
et celui d’une jeune femme, d’environ 50 % ; cette différence est liée au fait que les
femmes ont plus de tissu adipeux et moins de muscle squelettique que les hommes.
Le tissu adipeux est le moins hydraté des tissus (moins de 20 % d’eau, alors que le
muscle squelettique peut en contenir jusqu’à 75 %) ; même l’os renferme plus d’eau
que la graisse. Par conséquent, l’organisme des personnes qui possèdent une plus
grande masse musculaire comprend une plus grande proportion d’eau .
Homéostasie :
Homéostasie
II/VOLUMES LIQUIDIENS :
Extra cellulaire = volume plasmatique ( l’eau + électrolyte dans le sang ) +
volume interstitiel ( entre les vaisseaux et les cellules ) .
Intra cellulaire = compartiment entouré par la membrane cellulaire .
Le capital hydrique : ( H2O) :
Indirect méthode :
On voie la courbe du poids , en cas des œdème ( gonflement causé par excès des
compartiments capital hybride poids ( on doit connaitre que due au
œdème) .
Les capillaires sont les seuls Vaisseaux qui ont des pores le seule élément de
système vasculaire où l’échange se passe
( échange = entrant et sortant )
Figure 1 . Principaux
compartiments
hydriques
de l’organisme. Les
volumes ont été mesurés
chez un homme
de 70 kg.
Méthode de dilution :
On peut déterminer la capital hybride en voyant la concentration , ex :
on choisi un traceur qui va donner une répartition homogène dans les compartiments
( ou le laisse diffuser pendant max 4h ) ou connait la m et M du traceur ajouté donc
connait n utilise les formules des concentrations pour calculer le volume totale ( Ya
des machines spécifiques pour l’addition du traceur et le mesure du concentration )
chaque type cellulaire a son propre proportion d’eau et les électrolytes
les cellules du tissu adipeux ont moins d’eau , DONC :
tissu adipeux % d’eau ( < 60% ) .
tissu adipeux % d’eau ( > 60% ) .
les cellules adipeuse ont environ 10 % d’eau .
Les cellules hépatocytes ( localisé dans le foie ) ont environ 90 % d’eau .
II/Volume extra cellulaire :
*Mesuré par un traceur (inuline, mannitol, Thio cyanate, brome 82) .
*Ce traceur traverse le capillaire mais pas l’espace interstitiel .
1-Volume plasmatique :
* les artères sont pour l’études des rapport gazeux du sang
*C’est plus facile d’accéder et prélever des veines pour étudier plasma ( qui est la
plus facile des composant de l’étudition )
*Pour mesurer volume plasmatique on doit utiliser un traceur qui ne traverse pas la
paroi capillaire ( puis que volume plasmatique dans les vaisseaux soit :::
macro molécule ( taille > a celle du pore du capillaire ne traverse pas )
molécule marqué ( iode 131 par exemple , qui fixe seulement sur protéines
plasmatique (sérumalbumine) ne traverse pas capillaire
colorant avec diffusion uniquement dans plasma ne traverse pas capillaire
sérumalbumine est une grande protéine qui ne traverse pas paroi du capillaire
VST
Vp = * (100.Hct )
100
Cette formule donne +/- résultat assez exacte que mesurément directe .
Hct 40-45 % / Plasma 55-65 %
Pourquoi Hct % <<< Plasma % ::
le cœur pompe le sang vers les organes , si Hct >> plasma ( Hct >> 40-45 % ) le sang
devient plus lourd y’aura un stress en 1 ère lieu sur la pompe qui est le cœur donc
rupture du tissu cardiaque anomalies / pathos cardiaques .
Y’aura en 2 ème lieu un stress ( pression > normale ) sur les paroi vasculaire
rupture
Hct %< plasma% NORMALE .
Pour le dopage sanguin :
La performance des athlètes dépend sur la masse musculaire les muscles
ont besoin d’O2 et nutriments .
O2 transporté par les GRs s’il y’aura GRs transport d’o2
performance .
C’est pour ça les athlètes dépend les GRs ( on médecine les prélèvement un mois +/-
avant et il les injectent Avant compétition ).
athlètes peut performer Pendant longtemps que les autres athlètes qui n’ont pas
dopé ( puis que Vsang ‘’ Cs’’ > normal ) , mais quand dopage Hct sang
lourd pression sur les vaisseaux et cœur pathologies différents
c'est pour ça dopage sanguin est prohibé
Les Tubes :
CAPILLAIRES :
Les parois fines des capillaires permettent à l'oxygène et aux substances nutritives
de passer du sang vers les tissus, et aux déchets de passer des tissus vers le
sang. Le sang passe des capillaires jusqu'aux veinules, puis jusqu'aux veines avant de
retourner vers le cœur.
Échanges entre les compartiments :
a. Les échanges entre le milieu intra et extracellulaire :
- se font à travers la membrane cellulaire par :
1. Transport actif : un transport contre un gradient (de concentration, électrique ou de
pression)
consommateur de l’énergie et prépare le terrain pour le transport passif.
2. Transport passif : dans le sens d’un gradient et sans consommation d’énergie.
* Diffusion simple : substance non polaire et liposoluble ( exp: O2, CO2..).
* Diffusion facilitée : pour les substances peu liposoluble (exp: Glucose, AA..).
*Diffusion à travers les canaux protéiques ( exp: canaux calciques).
* Pinocytose : exocytose, endocytose.
* Osmose : Exprime la diffusion d’un solvant (exp: eau).
* L’eau traverse une membrane a perméabilité sélective du milieu le moins concentré
au milieu le plus concentré. Les transferts par osmose sont régis par les gradients de
pression osmotique .
b-Loi de Starling :
La pression hydrostatique PH : est la force exercée par une masse liquidienne sur la
surface d'un corps immergé. Dans système vasculaire, elle dépend du poids de la
colonne sanguine entre le cœur et un niveau déterminé .
1.La pression hydrostatique capillaire (PH c):
Secteur vasculaire ⟾ Secteur interstitiel .
2. La pression hydrostatique interstitiel (PH i): oppose la pression hydrostatique
capillaire .
Secteur interstitiel ⟾ Secteur vasculaire
3. La pression oncotique capillaire (PO c) (πc) : crée par les protéines présentent dans
le secteur vasculaire. Elle s’oppose aux mouvements de l’eau.
Secteur interstitiel ⟾ Secteur vasculaire .
* Dans les capillaires n des protéines ⬆⬆⬆ servent comme un obstacle qui va
diminuer la filtration diffusion ⬇⬇ .
4 pression en totale
Comme PH au coté artérielle est supérieure a celle de coté veineux :
au niveau de coté artérielle y’aura une diffusion vers le milieu interstitiel .
au niveau de coté veineux y’aura une absorption du milieu interstitiel .
III/Bilan hydrique :
1-Les sorties : peuvent se produire de différentes façons :
- urines 1000-1500 ml/24h
- respiration cutanée ( transpiration) 400-1000 /24h
- évaporation pulmonaire ( perspiration) 350-600 /24h
- Sudation (glandes sudoripares) 100-500 /24h
- matières fécales 50-200 /24h
2-les entrées :
- l’eau provient des aliments ingérés et absorbés au niveau du tube
digestif .
- de l`eau endogène qui provient du métabolisme cellulaire.
- l’eau de boisson est une ajustement.
* Dans les circonstances physiologiques, l’organisme tend
toujours à équilibrer le bilan de l’eau.
3-La régulation du bilan hydrique : Elle est basée sur :
- Le mécanisme de la soif .
- la réabsorption et l’excrétion rénale de l`eau.
* Ces deux volets sont assurés par l’osmorégulation et la barorégulation .
⬆ H2O ⬇ Urine
Le rein peut éliminer une quantité importante d’eau comme des urines ( 1L-2L)
Osmorégulation :
ça signifie la détection des changements d’osmolarité plasmatique (
principalement Na+ ) .
IV/VOLEMIE:
Régulation du volémie par système RAA :
Les QCMs :