COMPARTIMENTS LIQUIDIENS

I/Introduction .
II/Volumes liquidiens :
A – Eau totale .
B – Volume extra cellulaire :
1 – volume plasmatique :
a - mesures et index
b - composition
c - pression osmotique (PO)
2 – volume interstitiel :
a - Mesure
b - composition de la lymphe non canalisée
c - pression osmotique
C – Volume intracellulaire .
- Échanges entre les compartiments :
a - Les échanges entre le milieu intra et extracellulaire :
b - Mouvements de l`eau entre le secteur vasculaire et interstitiel
III/Bilan hydrique .
IV/Volémie .

Notes :
INTRODUCTION :
◼L’eau est la plus abondant dans l’organisme ( environ 60 % du masse corporelle ) ,
Elle est repartie en compartiments ou secteurs ou volumes
liquidiens

◼L’organisme d’un jeune homme en bonne santé est composé d’environ 60 % d’eau,
et celui d’une jeune femme, d’environ 50 % ; cette différence est liée au fait que les
femmes ont plus de tissu adipeux et moins de muscle squelettique que les hommes.
Le tissu adipeux est le moins hydraté des tissus (moins de 20 % d’eau, alors que le
muscle squelettique peut en contenir jusqu’à 75 %) ; même l’os renferme plus d’eau
que la graisse. Par conséquent, l’organisme des personnes qui possèdent une plus
grande masse musculaire comprend une plus grande proportion d’eau .

-1-
 Homéostasie :

Processus de régulation par lequel l'organisme maintient les différentes

constantes du milieu intérieur (pression artérielle, température, ensemble des
liquides de l'organisme, etc.)

◼L’eau + électrolytes COMPARTIMENT è Les compartiment sont normalement en

équilibre hydroélectrolytiques

◼ Pour qu’il soit un équilibre dans l’organisme, il doit annuler les bilans des
substituants è entrées = sorties , ce équilibre des compartiments et ces mécanisme
constituent Homéostasie .
Equilibre des compartiments ( en particulier le milieu
interstitiel puis que il est en contacte direct avec les cellules

Equilibre des fonctions ( cardiaque , respiratoire , etc ….. )

Homéostasie

II/VOLUMES LIQUIDIENS :
· Extra cellulaire = volume plasmatique ( l’eau + électrolyte dans le sang ) +
volume interstitiel ( entre les vaisseaux et les cellules ) .
· Intra cellulaire = compartiment entouré par la membrane cellulaire .
Le capital hydrique : ( H2O) :
Indirect méthode :
On voie la courbe du poids , en cas des œdème ( gonflement causé par excès des
compartiments è capital hybride è poids ( on doit connaitre que due au
œdème) .
· Les capillaires sont les seuls Vaisseaux qui ont des pores è le seule élément de
système vasculaire où l’échange se passe
( échange = entrant et sortant )

-2-
 Figure 1 . Principaux
compartiments
hydriques
de l’organisme. Les
volumes ont été mesurés
chez un homme
de 70 kg.

Méthode de dilution :
· On peut déterminer la capital hybride en voyant la concentration , ex :
on choisi un traceur qui va donner une répartition homogène dans les compartiments
( ou le laisse diffuser pendant max 4h ) ou connait la m et M du traceur ajouté è donc
connait n è utilise les formules des concentrations pour calculer le volume totale ( Ya
des machines spécifiques pour l’addition du traceur et le mesure du concentration )
· chaque type cellulaire a son propre proportion d’eau et les électrolytes
· les cellules du tissu adipeux ont moins d’eau , DONC :
ð tissu adipeux è % d’eau ( < 60% ) .
ð tissu adipeux è % d’eau ( > 60% ) .
les cellules adipeuse ont environ 10 % d’eau .
Les cellules hépatocytes ( localisé dans le foie ) ont environ 90 % d’eau .
II/Volume extra cellulaire :
*Mesuré par un traceur (inuline, mannitol, Thio cyanate, brome 82) .
*Ce traceur traverse le capillaire mais pas l’espace interstitiel .
1-Volume plasmatique :
* les artères sont pour l’études des rapport gazeux du sang
*C’est plus facile d’accéder et prélever des veines pour étudier plasma ( qui est la
plus facile des composant de l’étudition )

-3-
 *Pour mesurer volume plasmatique on doit utiliser un traceur qui ne traverse pas la
paroi capillaire ( puis que volume plasmatique dans les vaisseaux è soit :::
ð macro molécule ( taille > a celle du pore du capillaire è ne traverse pas )
ð molécule marqué ( iode 131 par exemple , qui fixe seulement sur protéines
plasmatique (sérumalbumine) è ne traverse pas capillaire
ð colorant avec diffusion uniquement dans plasma è ne traverse pas capillaire
· sérumalbumine est une grande protéine qui ne traverse pas paroi du capillaire

Vt sang – Vcs sang = Vp����������������������

Vcs ( cs = cellules ) :::
GB 4000-10000 mm3 / PLAQUES 150 000 -450 000 / GR 4 000 000-6.5 000 000 mm3

· Comme n GR >>> Les deux autres è volume GR == volume cellules sanguin

· Traceur spécifique :: monoxyde de carbone ou au chrome 151
· Pourcentage des GRs dans le sang total = Hématocrite (Hct)

VST
Vp = * (100.Hct )
100

· Cette formule donne +/- résultat assez exacte que mesurément directe .
· Hct è 40-45 % / Plasma 55-65 %
· Pourquoi Hct % <<< Plasma % ::
le cœur pompe le sang vers les organes , si Hct >> plasma ( Hct >> 40-45 % ) le sang
devient plus lourd è y’aura un stress en 1 ère lieu sur la pompe qui est le cœur donc
èrupture du tissu cardiaque è anomalies / pathos cardiaques .
ð Y’aura en 2 ème lieu un stress ( pression > normale ) sur les paroi vasculaire è
rupture
ð Hct %< plasma% è NORMALE .
Pour le dopage sanguin :
· La performance des athlètes dépend sur la masse musculaire è les muscles
ont besoin d’O2 et nutriments .
· O2 transporté par les GRs è s’il y’aura GRs è transport d’o2 è
performance .

-4-
C’est pour ça les athlètes dépend les GRs ( on médecine les prélèvement un mois +/-
avant et il les injectent Avant compétition ).
è athlètes peut performer Pendant longtemps que les autres athlètes qui n’ont pas
dopé ( puis que Vsang ‘’ Cs’’ > normal ) , mais quand dopage è Hct è sang
lourd è pression sur les vaisseaux et cœur è pathologies différents
c'est pour ça dopage sanguin est prohibé
Les Tubes :

· Sérum = plasma – éléments coagulant ( fibrinogène ) .

· les éléments coagulant du plasma donne culot sanguin .
· L’urée est le produit de dégradation des protéines .

R ôle :Partout où va le sodium, l'eau va

*Liquide dans l’œil ====

cristallin
*Liquide dans l’oreille ===
liquide interstitielle
l’oreille interne

-5-
 Séreuse : cellules qui forme un tissu qui protège les organes :
* liquide pleurale è liquide situé dans cavité pleurale ( Espace situé entre la double
membrane qui constitue la plèvre et qui enveloppe les poumons ) .
* liquide péricardique è est le liquide séreux sécrété par la couche séreuse du
péricarde ( qui enveloppe le cœur ) dans la cavité péricardique. Le péricarde est
constitué de deux couches, une couche fibreuse externe et la couche séreuse interne
* liquide péritonéal è situé dans cavité péritonéal entre les 2 membrane de péritoine (
qui enveloppe les viscères de l’abdomen

Diminue le frottement quand le cœur / poumons contracte è facilité les

mouvements
· Chaque liquide extra cellulaire qui n’est pas entoure les cellules ou bien dans
les vaisseaux lymphatique et qui n’est pas plasmique è c’est liquide
transcellulaire ( liquide qui remplit les espaces des chambres qui sont
créées ou formées à partir des doublures des cellules épithéliales par
exemple liquide céphalo-rachidien, liquide synovial, humeur aqueuse, liquide
séreux, liquide intestinal, etc.)
Composition de lymphe non canalisé :
· La lymphe dans lequel baigne les cellules , gel relativement déshydratés è lourd
è déplace difficilement .
· Rôle : maintient la stabilité des cellules ( si LNC ‘’ lymphe non canalisé ‘’ n’est
pas gel mais fluide è Ne peut pas maintenir les cellules dans une position
définitive )
· Si pas de lymphe è les cellules en mouvement è ne peut pas reçoit les
nutriments / O2 convenablement .
· lymphe non canalisé considéré come ultrafiltra de plasma ( dépourvue presque
de protéines ) .
· ultrafiltra = plasma après ultrafiltration de plasma au niveau des capillaires .
· ultrafiltration = au niveau des capillaires Ya des pores / trou , ces pores laissent
passe tous les éléments sauf les protéines puisque MASSE des protéines >>>>
volume des pores è ne peuvent pas passer par des pores è filtration è
nombre des protéines dans lymphe non canalisé ⬇
liquide transcellulaire :
emplacement particulier : n’entoure pas les cellules et pas dans les vaisseaux
lymphatique et n’est pas intra cellulaire .

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 · liquide céphalo rachidien LCR : liquide dont lequel baigne le système nerveux
central SNC ++> dans la boite crânial et colonne vertébrale .
ð Cette liquide prélève par ponction lombaire .
ð Volume pas assez beaucoup .
· Liquide de l’œil : liquide de cristallin .
· Liquide dans l’oreille : liquide dans l’oreille interne .
· Les séreuse : tissu épithélial qui protège les organes .
· Tous les séreuses sont constitué de deux membrane interne s’appelle viscéral
et externe s’appelle pariétal .
· Entre les deux membrane ya liquide ‘’eau’’ è afin qu’il n’aura pas de frottement
pendant les mouvements è pas des lésions è glissement facile .
· Néphrons : unité fonctionnelle des reins è Ya de liquide .
· Tube digestive : par exemple dans cavité buccale se trouve la salive .

Comment mesuré la pression osmotique directement è cryoscopie (

Détermination de la masse moléculaire d'une substance dissoute par
l'abaissement de la température de congélation de la solution) .
Point de congélation d’eau 0 c0
Point de congélation de plasma -0.54 c0
Na+ donne la plupart de pression osmotique
· Pour stabiliser le volume hydrique è on doit stabiliser natrémie .
Milieu interstitiel :
· Mesuré indirectement è Vextra – V plasmatique = V interstitiel .
· Ya beaucoup de milieu intestitiel :
ð Lymphe non canalisé : ce qui sépare les vaisseaux des cellules .
ð Lymphe canalisé : dans les vaisseaux lymphatique .
Les capillaires ne sont pas les mêmes dans le corps humain è certains ou bien ils
différent aux nombre et volume des pores è cette différence est caractérisé par :
Kf ( coefficient d’ultrafiltration )
· Kf è pores (n/v) è diffusion
· Kf è pores (n/v) è diffusion
· Les capillaires des reins sont 10 fois plus perméable que ceux standard du
corps ( n pores et V pores ) .
· Le corps humain n’est pas absolue è y’aura toujours des exceptions
· Dans le sang , il ya des substance qui empêche la coagulation sanguine è sang
toujours fluide sauf en cas hémorragie .

Electrolytes = ions ( cations / anions )

· Pour voir la composition ionique de plasma è test ionogramme plasmatique è

les principaux : Na+ , K+ , CL- , CO3- ( pas toujours ) .
· Unité de mesure des ions ::: mmol .

-7-
 · Na+ occupe le % plus important des électrolytes .
· Les protéines chargé ( - )è classé avec les anions .

Préfixe utilisé standard è NORMO /

HYPO / HYPER
Ex :
Mg 2+ > normale hypermagnésémie
Na + = normale normo natrémie

· L’eau ne déplace pas tout seul , va déplacer avec phénomène de l’osmose .

Pression osmotique = force exercé par anions / cations

Pression oncotique = force exercé par les protéines

III/Volume intra cellulaire :

· Chaque compartiments intra cellulaire dans chaque type cellulaire est différent
par rapport au % H2O .
· Quand un élément est concentré dans un milieu c’est dilué dans l’autre è pour
crée différence de concentration è gradient .

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 · Les protéines sont abondant au milieu intra plus qu’extra .
· La concentration des ions est élevé intra qu’extra è PO intra > extra .
· Chaque ion a son propre canal pour la diffusion ( canaux ioniques ) .
· Aquaporine è pores par lesquels l’eau se diffuse du M :<C au M : >C .

L'osmose est un cas particulier de diffusion liquide, lorsque deux

solutions de concentrations différentes sont mises de part et
d'autre d'une membrane "semi-perméable", c'est-à-dire laissant
passer le solvant (en général de l'eau) et non le soluté .

Les aquaporines sont une classe de protéines membranaires qui

forment des « pores » perméables aux molécules d'eau dans les
membranes biologiques. Les aquaporines permettent le passage
de l'eau de part et d'autre de la membrane tout en empêchant les
ions de pénétrer dans la cellule.

CAPILLAIRES :
Les parois fines des capillaires permettent à l'oxygène et aux substances nutritives
de passer du sang vers les tissus, et aux déchets de passer des tissus vers le
sang. Le sang passe des capillaires jusqu'aux veinules, puis jusqu'aux veines avant de
retourner vers le cœur.
Échanges entre les compartiments :
a. Les échanges entre le milieu intra et extracellulaire :
- se font à travers la membrane cellulaire par :
1. Transport actif : un transport contre un gradient (de concentration, électrique ou de
pression)
consommateur de l’énergie et prépare le terrain pour le transport passif.
2. Transport passif : dans le sens d’un gradient et sans consommation d’énergie.
* Diffusion simple : substance non polaire et liposoluble ( exp: O2, CO2..).
* Diffusion facilitée : pour les substances peu liposoluble (exp: Glucose, AA..).
*Diffusion à travers les canaux protéiques ( exp: canaux calciques).
* Pinocytose : exocytose, endocytose.
* Osmose : Exprime la diffusion d’un solvant (exp: eau).
* L’eau traverse une membrane a perméabilité sélective du milieu le moins concentré
au milieu le plus concentré. Les transferts par osmose sont régis par les gradients de
pression osmotique .

-9-
b-Loi de Starling :
La pression hydrostatique PH : est la force exercée par une masse liquidienne sur la
surface d'un corps immergé. Dans système vasculaire, elle dépend du poids de la
colonne sanguine entre le cœur et un niveau déterminé .
1.La pression hydrostatique capillaire (PH c):
Secteur vasculaire ⟾ Secteur interstitiel .
2. La pression hydrostatique interstitiel (PH i): oppose la pression hydrostatique
capillaire .
Secteur interstitiel ⟾ Secteur vasculaire
3. La pression oncotique capillaire (PO c) (πc) : crée par les protéines présentent dans
le secteur vasculaire. Elle s’oppose aux mouvements de l’eau.
Secteur interstitiel ⟾ Secteur vasculaire .

* Dans les capillaires n des protéines ⬆⬆⬆ è servent comme un obstacle qui va
diminuer la filtration è diffusion ⬇⬇ .

4. La pression oncotique interstitiel (PO i) (πi) : presque négligeable (protéines

presque nulle).
Secteur vasculaire ⟾ Secteur interstitiel
· Ya peux de protéines dans le milieu interstitiel grâce aux ultrafiltration capillaire
( taille des pores < protéines ) è ne diffuse pas .
Le flux d`eau = ⧍ PH- ⧍ PO
= (PHc-PHi) –(POc-POi)

PHc + πi è pour diffusion

PHi + +πc è contre diffusion

4 pression en totale

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· Comme PH au coté artérielle est supérieure a celle de coté veineux :
ð au niveau de coté artérielle y’aura une diffusion vers le milieu interstitiel .
ð au niveau de coté veineux y’aura une absorption du milieu interstitiel .

III/Bilan hydrique :
1-Les sorties : peuvent se produire de différentes façons :
- urines 1000-1500 ml/24h
- respiration cutanée ( transpiration) 400-1000 /24h
- évaporation pulmonaire ( perspiration) 350-600 /24h
- Sudation (glandes sudoripares) 100-500 /24h
- matières fécales 50-200 /24h
2-les entrées :
- l’eau provient des aliments ingérés et absorbés au niveau du tube
digestif .

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 - de l`eau endogène qui provient du métabolisme cellulaire.
- l’eau de boisson est une ajustement.
* Dans les circonstances physiologiques, l’organisme tend
toujours à équilibrer le bilan de l’eau.
3-La régulation du bilan hydrique : Elle est basée sur :
- Le mécanisme de la soif .
- la réabsorption et l’excrétion rénale de l`eau.
* Ces deux volets sont assurés par l’osmorégulation et la barorégulation .

BILAN Entrées ======sorties

· Les reins contrôle VH2O :

⬇ H2O è ⬆ Urine

⬆ H2O è ⬇ Urine

· Le rein peut éliminer une quantité importante d’eau comme des urines ( 1L-2L)
Osmorégulation :
· ça signifie la détection des changements d’osmolarité plasmatique (
principalement Na+ ) .
· Quand Na+ ⬇ è H2O ⬇
· Quand ⬇ liquide extra cellulaire (LEC) è nécessite ⬆ volume extra cellulaire
è stimulation du sensation de la soif + sécrétion l’ADH .
· Les osmorécepteurs sont situé au niveau du hypothalamus ( partie du SNC )

Régule ADH /Soif

Mécanisme :

⬇ LEC è ⬇ liquide de LCR è détection par l’osmorécepteurs au niveau du

hypothalamus è Stimulation du sécrétion d’ADH ( 1 st ) qui va stimuler sensation du
soif ( 2 nd ) .
èles 2 phénomènes se passent successivement
· Même chose en cas de ⬆ Osm ( l’inhibition d’ADH è PAS DE SOIF )
* L'ADH =La vasopressine, ou hormone antidiurétique = est une hormone produite
dans l'hypothalamus et stockée dans l'hypophyse (deux structures à la base du
cerveau). Le rôle de l'ADH est de contrôler la perte d'eau par les reins (diurèse) afin
de maintenir normal le taux de sodium dans le sang , Cette hormone favorise alors

-12-
 la réabsorption d'eau dans l'organisme en agissant au niveau du tubule distal rénal,
là où l'eau est réabsorbée è volémie ⬆⬆
*L’eau soit excrété hors corps soit garde au vaisseaux .
*Le volume d’urine dépend sur le volume d’eau dans le corps .
*La production d’urine est donné pendant 24 h .
Barrorégulation :
Ya des récepteurs qui détectent changement de l’osmolarité et ceux qui détectent
cette changement è barrorécépteurs .
ADH parfois Stimulé par osm et parfois par P ‘’ pression ‘’
Trois hormones qui entrent en jeu :
*ADH (hormone anti diurétique) ou vasopressine.
*Aldostérone .
*ANF (atrial natriurétique hormone) .
INFO : les glandes surrénales est formé par deux partie histologiquement différent :
Médullo è centre surrénale .
Périphérique è cortex surrénale .

IV/VOLEMIE:
Régulation du volémie par système RAA :

· Angiotensinogène n’est pas fonctionnelle , est un précurseur sécrété par le foie .

· Angiotensine I n’est pas précurseur mais aussi n’est pas fonctionnelle .
· Ya 4 voie au bien fonctions pour sys RAA è 2 concernant la volémie .
· Angiotensine III n’est pas encore connu pour une fonction distincte .
· Sécrétion ADH è diurèse è H2O Réabsorbé è volémie .
· ADH N’est pas la même mécanisme que angiotensine et aldostérone .

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· ADH intervient dans les reins , Est différente de celle de angio/Aldo
· Au néphrons è ya des tubes avec des paroi imperméable
· ADH Se fixe aux récepteurs è ouvre des pores qui n’existent pas auparavant è
l’eau est réabsorbée Directement vers ces pores è après les pores
disparaitraient .
· Aldostérone stimuler réabsorption du Na+ è water follow è réabsorption
d’eau indirectement è volémie è diurèse .

Aldo

ADH

( La place Où aldo intervient , ya des aquaporines unlike ADH )

· Soit ADH ou aldo qui intervient ca dépend sur la gravité de l’état d’hydratation
du corps .
facteur atrial-natriuretique (ANF):
*hormone synthétisée par le cœur et stockée dans les oreillettes .
*principal stimulus de sécrétion de l’ANF est la distension des oreillettes droites et
gauches lors de l’augmentation de la pression artérielle et l‘hypernatrémie .
*s’oppose au système RAA .
· Quand pression artérielle est normale è distension des oreillettes droites et
gauches est normale è pas de réaction .
· Quand y’aura un changement de volémie è changement BP è changement
distension è détection .
Ex : volémie è distension è détection è BP è volémie è
Na+ .
· Le cœur va aller au rein pour l’aide è sécrétion ANF par le cœur è message au

rein ( ya volémie ) è va aller au sys RAA è inhibition ALDO ( en inhibant les

glandes surrénales ) è pas de réabsorption de Na+ è excrétion d’eau dans les
urines è diurèse è VOLEMIE .
Volorécepteurs :
· Les volorécepteurs de l’oreillette gauche è détectent pression dans
l’oreillette gauche .
ð Stimuler sécrétion ADH è soif .
· En cas LCR è 1 ère qui touché est plasma puis liquide interstitiel puis
liquide intracellulaire .
· ADH intervient sur les reins en cas hypovolémie modéré è ( volémie
modéré ) , Puis sur les vaisseaux en cas hypovolémie sévère .

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· En cas hémorragie è diamètre ( vasoconstriction ) è pour limiter perte du
sang ( rôle d’ADH ) .
· Hémorragie è volémie è ç'est pour ça personne blessée première chose
soif .

:
01-A propos des mouvements de l'eau entre le secteur vasculaire et
Interstitiel:
A- la pression oncotique capillaire est presque négligeable.
B- la pression hydrostatique Interstitielle permet le mouvement de l'eau du
secteur interstitiel au secteur vasculaire.
C-la pression oncotique interstitielle permet le mouvement de l'eau du secteur
interstitiel au secteur capillaire.
D- La pression oncotique capillaire s'oppose au mouvement de l'eau du secteur
interstitiel au secteur vasculaire.
E- la pression hydrostatique capillaire permet le mouvement de l'eau du secteur
capillaire au secteur interstitiel.
ð Réponse : BE
02-Apropos de la régulation de la volémie:
A- la vasopressine provoque une augmentation de la diurèse.
B- la soif et la sécrétion de l'ADH sont stimulées en cas de basse du volume du
liquide extracellulaire.
C- le facteur atrial natriurétique s'oppose au système rénine
angiotensine aldostérone.
D-le facteur atrial natriurétique a un puissant effet vasoconstricteur sur les
artérioles.
E-la sensation de soif est indépendante de la sécrétion de I'ADH.
ð Réponse :BC
03-Apropos du système rénine-angiotensine-aldostérone :
A- l'aldostérone est secrétée en cas d'hypovolémie.
B-l ‘angiotensine Ill n'a aucun effet biologique.
C-l ‘angiotensinogène est convertit en angiotensine I par l'enzyme de conversion
D-l ‘aldostérone diminue la réabsorption rénale du sodium.
E-l ‘action biologique de l'angiotensine Il est similaire à celle
de l'angiotensine I.
ð Réponse : A

01/ Le volume intracellulaire :

A- Représente 10% dans les adipocytes.

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 B- Ses anions principaux sont les phosphates et les protéinates.
C- Sa pression osmotique est un peu supérieure à celle du milieu
extracellulaire.
D- Représente 40% du poids corporel.
E- Sa composition électrolytique est presque identique à celle du milieu
extracellulaire.
ð Réponse : ABCD
02/ Le volume interstitiel:
A- La concentration des anions Na+ est un peu inférieure à celle du plasma dans
la lymphe canalisée.
B- Sa pression osmotique est inférieure à celle du plasma.
C- Représente 16% du poids corporel.
D-Le milieu intérieur est compris entre les capillaires de la grande circulation et
les cellules
E- La lymphe non canalisée est un ultrafiltrat plasmatique.
ð Réponse : BCDE

Schéma pour système

rénine-angiotensine-
aldostérone

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-18-