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2024-02-18

TECHNOLOGIE DE RADIODIAGNOSTIC
(142.H0)

 COMMUNICATION PROFESSIONNELLE D’UN TECHNOLOGUE EN RADIODIAGNOSTIC


 (350-242-HU)

 Cours 5

 Linda Sauvé Hiver 2024

Contenu

 Curseur relationnel : outil d’intervention


 Affects, entrée en contact, repères, pôles, soutien

 Vidéo d’intervention

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Accompagner l’autre dans le cadre de nos fonctions…


un équilibre précaire à maintenir

Prendre le temps de l’entrée en contact

 Prendre le temps de voir qui est là, de se regarder, de se dire bonjour.


 Il y a plusieurs façons de dire bonjour.

 Portez attention à votre présence.


 Comment vous sentez-vous en ce moment ?

 Exercice

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Prendre le temps de l’entrée en contact

 « L’efficacité est en général assimilée à la production, à l’action, à un résultat.

La préséance est associée à des bavardages ou au mieux à des politesses

inutiles, source de perte de temps.

 Nous croyons aller plus vite et nous pensons gagner du temps en supprimant ce qui

semble nous égarer du centre du sujet.

 Pourtant ce temps pris est celui de la possibilité d’un apprivoisement mutuel. »

 Dr Catherine Deshays

Prendre le temps de l’entrée en contact

 Le terreau de l’efficacité commence par


_____________________________________________________ dans la
situation qui réunit les personnes et qui imprégnera toute la suite
du travail.

 On ne fait pas deux fois une ________________________.

 Il est souhaitable de nous interroger sur nos manières d’être en


relation si nous voulons développer un savoir faire professionnel.

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Le curseur relationnel

c’est-à-dire à une maniere détre en conscience


parvenir
C’est un outil pratique dont la finalité est de _________________________________,
a un

denjer
__________________________________________________________.
p ositionne
relationel
,

 Il reflète le positionnement de l’aidant dans l’interaction aidant-aidé.

 L’équilibre relationnel se situe à l’intérieur de deux butées, au-delà desquelles se


produit le déséquilibre.

 L’aidant joue sur les variables de acueil cadre par des attitudes.
___________ et du __________

 Pour que l’équilibre soit maintenu, il faut rester entre les deux butées. À certains
moments, le diagnostic de la situation va vous inviter à renforcer le pôle ________
Cadre qu’il faudra mettre en avant.
et à d’autres moments au contraire, c’et le ________

Le curseur relationnel

 Le but n’est pas de chercher à contrebalancer les pôles ACCUEIL et CADRE


de façon à ce que l’équilibre soit parfait.

 L’importance accordée à chaque variable peut évoluer en fonction de la


situation, des besoins…

 Parfois, le rappel au cadre donnera le sentiment d’être insensible ou


indifférent à autrui. Plus près du pôle CADRE, l’entretien paraîtra formel et
froid, plus près du pôle ACCUEIL, la relation semblera chaleureuse et intime.

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VOICI L’OUTIL !

Les repères pour trouver la bonne distance

 « Entre note souci d’accueil et notre besoin de cadre, le curseur relationnel


nous permet d’identifier à chaque instant la bonne distance où nous placer.

 Notre regard sur la relation se limite au moment relationnel dans l’ici et


maintenant de la relation. Au cours de ce temps d’interaction, s’installe, se
tisse la relation, et simultanément émergent tous les enjeux de place, de
représentation mentale de soi et des autres, à partir desquels nous allons
interagir : participer, collaborer, confronter, attendre avec passivité, réagir,
s’endormir, s’énerver, etc. »
Dr Catherine Deshays

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Équilibre relationnel

 les demande de la
Le curseur se déplace sur le continuum selon ___________________________,
mais sans que l’une des deux butées soit dépassée.
Situation

 Si le patient exprime de l’anxiété, de l’inconfort ou de la souffrance, il faut


accueil
augmenter les attitudes et les comportements relatifs au pôle ____________
(tout en conservant des éléments du pôle cadre)

 Si le patient pose trop de questions auxquelles je ne peux répondre, s’il


veut me raconter sa vie et que je ne peux prendre le temps de l’écouter, il
cadre
faut augmenter les interventions relatives au pôle _____________ (tout en
conservant des éléments du pôle accueil)

La situation de déséquilibre
 Un déséquilibre trop important est nuisible et fait basculer l’équilibre
retentive sur la relation directement
relationnel au point de ____________________________________________________.

 Ici, par exemple, l’aidant écoute son interlocuteur. Celui-ci n’en finit pas de
parler, de s’expliquer, de raconter sa vie, de se disperser. Le temps passe,
l’objectif est perdu, et l’aidant se sent envahi, débordé…
 Dr Catherine Deshays

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La situation de déséquilibre (suite)

 Ici, par exemple, l’aidant met en avant les limites, le rappel au règlement, et
ne considère pas important de s’attarder sur le vécu de son interlocuteur, il
n’y a pas de place pour l’écoute et l’interlocuteur se sent mis à distance.
 Dr Catherine Deshays

UN OUTIL SIMPLE À COMPRENDRE,


PLUS DIFFICILE À APPLIQUER, POURQUOI ?

 Cet outil aide à comprendre et fonder une posture, mais ne nous


travail personel
évitera pas un nécessaire ________________________, pour ouvrir notre
champ de conscience et ouvrir des possibles qui s’écartent des
certitudes, de convictions dans un domaine où les questions
humaines nous amènent plutôt à nous interroger sans cesse sur ce
que nous faisons.
 Dr Catherine Deshays

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Le pôle CADRE du curseur relationnel



l'organisation de la
Ce pôle représente tout ce qui concerne _____________________________ relation
au moment de la rencontre. Cette organisation est une toile de fond, une
trame plus ou moins visible.
Ex : Dans une maison, les éléments CADRE seraient les
fondations, les mûrs maîtres qui servent d’appui à d’autres
cloisons ou meubles et objets, la toiture et aussi les conduites
d’eau, les gaines électriques…

Toute cette organisation va de soi pour nous apporter


confort , protection et sécurité
________________________________________________________________________

Dans la relation professionnelle, le CADRE est à l’image des éléments d’une


bâtisse qui structurent et donnent forme à un édifice.

Le pôle CADRE du curseur relationnel (suite)


Éléments du pôle CADRE afin de leur donner toutes leurs potentialités
actives sur l’efficience de la relation.

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LES VARIABLES DU PÔLE CADRE

 Un espace spatio-temporelle
 La rencontre réunit des personnes à un moment donné, par un
rendez-vous pris à l’avance, ou improvisé. Cette rencontre a une
durée limitée, même si cette durée n’est pas précisée. Ces personnes
sont dans un lieu physique par une distance à portée de main ou à
portée de voix reliées par un appareil (téléphone, internet).

Un objectif
La relation se formalise autour d’une mission à effectuer, d’une
intention, d’une tâche à réaliser, d’une prestation à fournir.

LES VARIABLES DU PÔLE CADRE (SUITE)


 Règles en vigueur
 La rencontre est dans un cadre bénévole ou payant. L’entretien peut être
unique ou faire partie d’un protocole avec un nombre de séances définies.
Des règlements et des lois structurent la rencontre : lois sociales, lois de
l’établissement, codes de la profession (confidentialité, déontologie). Des
limites s’imposent par les compétences personnelles de chacun.
Personnes en présence
La relation est structurée par des rôles, des fonctions, des statuts qui
déterminent les activités, les compétences, les règles et les contextes dans
lesquels les personnes interviennent.

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LE CADRE A DES EFFETS QUI NOUS STRUCTURENT

 Nous évoluons dans un environnement très fortement organisé par des

expicites implicite
règles ________________ (les lois sociales) et des règles _____________
(les normes sociales et culturelles, qui structurent fondamentalement
nos échanges.

 Des normes, des règles de savoir-vivre, des lois, des interdits guident
nos actes et nous contiennent.

 Il s’agit du fond sur lequel ont lieu les échangent et les relations.

LE CADRE A DES EFFETS QUI NOUS STRUCTURENT (SUITE)


 Dans la rencontre, le cadre mis en place répond à une
organisation de la distance différence ,
____________________________________________________________________
,
du respect et de l'altérité
____________________________________________________________________

 Les règles, les limites nous affectent et nous avons chacun nos
manières de faire : nous débattre ou combattre la limite. Nos facultés
de raison pourraient nous aider à accepter cette réalité et pourraient
faire cesser nos efforts vains de tout vouloir ou de tout pouvoir, mais la
limitation est une épreuve, un deuil, et son raisonnement est plus facile
que sa mise en œuvre. Se sentir limité alimente un sentiment de
frustration et _________________. Le cadre qui structure toute
__________________
d'impuissance
relation aura des effets frustrants.

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LES ENJEUX DU CADRE VUS DU CÔTÉ DE L’AIDANT


faire respecté dans son
_______________________________________
 se autorité
 La connaissance octroie du pouvoir.

 Il est légitime d’exiger des explications, des détails, des justifications.

 L’exigence de transparence fait pression.

instali une relation


 _______________________________________ de confiance

LES ENJEUX DU CADRE VUS DU CÔTÉ DE L’AIDANT (SUITE)


_______________________________________________________________________

L’aidant se doit d’installer une relation tendant vers une relation de _______________

qui s’oppose à une relation d’obéissance, de subordination ou de soumission.

Garder les rênes du pôle CADRE, c’est expliciter les paramètres dont nous aurons

besoin lors de notre rencontre. C’est vérifier que nous sommes toujours dans les

limites du CADRE (suivre l’objectif, les règles de fonctionnement, les limites

temporelles annoncées) pour arriver à remplir la mission. C’est aussi repérer les

entorses faites au CADRE et, à ce moment-là, rester ferme en rappelant les règles

préalablement énoncées.

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LES ENJEUX DU CADRE VUS DU CÔTÉ DE L’AIDANT (SUITE)


se faire comprendre explicité
_______________________________________________

Ce qui apparaît clair pour nous ne l’est pas toujours pour l’autre. Dans certaines

circonstances, il faut prendre plus de temps pour tenter de nous faire comprendre

(répéter, redire, réexpliquer)

Proposé des limite


dans un nan de
_______________________________________________ sans limide
À partir de cette conviction « tout est possible », découle la revendication de

« c’est mon droit ». Donner des limites explicites dans l’organisation de la relation

et la mise en place du CADRE devient un moyen intéressant pour conduire cette

relation.

Synthèse des effets du pôle cadre


Action Effets sur l’intervenant, Effets sur le destinataire
la personne qui reçoit
Expliciter clairement les Mettre des limites pour ne Se sentir contenu, rassuré
éléments du pôle CADRE. pas être envahi, débordé. par des repères, des limites.
Ne plus être préoccupé par Réduire l’inconnu et
le dispositif, une fois qu’il est l’angoisse.
en place, pour se rendre Effet de modèle structurant.
disponible à la réalisation
de la mission.
Par le partage des Favoriser l’expression. Mise en confiance.
informations, sortir d’un Favoriser l’intimité. Se sentir respecté,
rapport de pouvoir. considéré.

S’astreindre mutuellement à S’engager, dans les limites Se responsabiliser.


des limites. définies. Trouver des appuis sans que
cela soit une prise en
Responsabilisation. charge excessive.

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Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel


 Ce pôle ne se réduit pas aux premiers moments réunissant les personnes, qui
pourtant influencera toute la suite de la rencontre.

 attitude une intension particuliere


Le pôle ACCUEIL, c’est __________________________________________________qui
une ,

vise à initier une reconnaissance d’autrui, et à la reconduire au cours du


temps passé ensemble. be présence
 Notre intention est de faire en sorte que notre interlocuteur puisse se sentir
existé
__________________ dans cet espace-temps de la rencontre.

 Les postulats humanistes nous disent que le sentiment d’exister vient avec la
considération et le respect d’autrui.

Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)

 « Des valeurs essentielles fondent notre visée :

 Nous avons besoin de considération.

 Par le regard que nous nous portons, nous nous donnons de la


considération et c’est le fondement de notre humanité.

Cette idée n’est pas neuve, Rousseau en quête de définir et soutenir


l’humanisme en a été le précurseur. »

« Ne soyons pas économes de la considération qui est l’expression de notre humanité ! »

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Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)


lécoute la présence le
________________________________________________________
, , regart
et un savoir-faire
reformulation
technique tel que la ____________________________________, sont les clefs du
savoir-faire et du savoir-être de ce pôle.

La préoccupation du pôle ACCUEIL est


l'intention Le considération d'attention de
___________________________________________________________________________
,
proximite et parfois d'intimité
___________________________________________________________________________

L’intérêt que nous manifestons à autrui ne requiert pas de tout accepter de


considération
sa personne. Le pôle ACCUEIL vise une intention de ______________________
inconditionel
___________________________ plutôt que d’une acceptation inconditionnelle.

Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)


L’empathie
- On ne connaît que les choses que l’on apprivoise, dit le renard. Les hommes
n’ont plus le temps de rien connaître. Ils achètent des choses toutes faites
chez des marchands. Mais comme il n’existe point de marchands d’amis, les
hommes n’ont plus d’amis. Si tu veux un ami, apprivoise-moi !
- Que faut-il faire ? dit le petit prince.
- Il faut être très patient, répondit le renard. Tu t’assoiras d’abord un peu loin
de moi, comme ça, dans l’herbe. Je te regarderai du coin
de l’œil et tu ne diras rien. Le langage est source de
malentendus. Mais chaque jour, tu pourras t’asseoir
un peu plus près… Antoine de Saint-Exupéry, Le Petit Prince

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Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)


L’empathie (suite)

Carl Rogers (psychologue d’approche humaniste) dans les années 60


développe le concept de compréhension empathique, une attitude qui
permet de comprendre le client tel qu’il se perçoit, à partir de son cadre de
référence.

Depuis, l’empathie comme attitude pour mieux communiquer, écouter,


accompagner s’est répandue et est devenue incontournable dans les savoir
faire en vue de la compréhension et de la considération d’autrui.

Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)

L’empathie (suite)

Ne se réduit pas à l’application d’une technique de communication pour


prétendre comprendre et connaître autrui.

Il s’agit d’une visée intentionnelle de vouloir entendre les souffrances que


naturellement nous n’entendons pas.

Deux balises pour nourrir le pôle accueil : la reformulation et la présence.

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Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)


La reformulation

Notre but : comprendre l’autre, au plus près de ce qu’il pense et ressent.

Exemple : « J’attends beaucoup de vous, j’espère que vous allez me dire ce


que je dois faire. Je suis perdue, je ne sais plus quoi faire. Tout ce que je fais,
ce n’est jamais bien. Personne ne se rend compte que j’ai besoin qu’on
m’aide, que je n’en peux plus ».

Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)


La reformulation (suite)
Pour ne pas répéter la phrase comme un perroquet, on choisit certains mots,
certaines phrases, qui nous semblent les plus importants dans le contexte.

Rester au plus près du sens du message permet à la personne de se sentir


écoutée. Elle voit les efforts de présence et d’attention. Rester dans le moment
présent sans se préoccuper de chercher des explications, des causes, des
solutions.
Conséquence : les mots que la personne vient de dire lui reviennent en un retour
qui impacte, qui fait sens. Lequel ? On ne sait pas. Le silence est notre ami. Notre
interlocuteur s’entend dire ce qu’il vient de dire, il en est touché, de la même
manière qu’il reçoit une accolade, un clin d’œil, une caresse.

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Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)


La reformulation (suite)

Si les mots choisis ne sonnent pas juste, nous entendrons peut-être : « Ce n’est
pas tout à fait cela, en fait je veux plutôt dire… ».

Notre interlocuteur précise sa pensée, à son rythme, ce qui lui permet de


réfléchir et surtout d’être présent à lui-même.

La reformulation donne un « accusé de réception ».

Si l’efficacité est corrélée au résultat, effectivement, la reformulation ne


travaille pas directement à trouver une solution. La reformulation installe un
climat relationnel qui prépare à de bonnes conditions pour mobiliser la
réflexion, la conscience, pour réfléchir ensemble.

Le pôle ACCUEIL du curseur relationnel (suite)


La présence

Penser à notre manière d’être présent n’est pas un réflexe. La plupart du tems
nous sommes occupés à faire, à solutionner…

La présence est un état méditatif, qui ne cherche pas une production.

Conséquences :
Notre regard s’élargit, s’ouvre à la nouveauté.
Cette conscience nous invite à ralentir, à différer l’action.
Au lieu de remplir l’espace-temps avec nos manières hâtives de
comprendre, nous offrons la possibilité de chercher ensemble.
On se décale de la position d’expert qui sait pour autrui.

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Offrir un espace de rencontre humain

« Nos sens, notre propre vécu en tant que professionnel se trouvent au premier
plan. Notre regard est centré su ce qui se passe là. Nous ne sommes pas dans le
souci du « pourquoi faites-vous ceci, cela ? » ni de chercher des explications,
mais seulement dans le souci de donner des informations, des descriptions de la
situation présente…

Le processus, c’est-à-dire comment les choses se déroulent, est notre


préoccupation. Pour ce faire, nous suivrons les variations de la présence, en
guettant les micro-changements que nous pouvons percevoir et identifier, à la
fois dans notre ressenti et dans l’observation de notre interlocuteur et de la
situation.

Planification d’un scénario d’intervention

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Prochains cours

Le jeudi 29 février : Cours libéré pour la production de vidéos d’intervention.

Le jeudi 7 mars : Semaine de relâche

Le jeudi 14 mars (Dépôt de la production de la vidéo d’intervention et de son analyse – 20 %)


Adaptation des interventions
Critères de normalité et d’anormalité
État de crise et vulnérabilité
Contexte de mort et de deuil
Attitudes à privilégier
Clientèle diversifiée : enfance, adulte, personne âgée, déficits cognitifs et santé mentale.

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