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DEVELOPPEMENT EMBRYOLOGIQUE

NORMAL DE L’APPAREIL GENITAL

Pr Ahlem AMOURI Pr Ag Khadija KACEM BEN REJEB


Laboratoire de Cytogénétique,
Institut Pasteur de Tunis

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PLAN
 1. INTRODUCTION
 2. STADE INDIFFERENCIE
 2.1. Développement des gonades
 2.2. Voies génitales indifférenciées
 2.3. Organes génitaux indifférenciés
 3. DIFFERENCIATION MASCULINE
 3.1. Différenciation testiculaire/ migration testiculaire
 3.2. Développement des voies génitales masculines
 3.3. Développement des organes génitaux externes masculins
 4. DIFFERENCIATION FEMININE
 4.1. Différenciation ovarienne
 4.2. Développement des voies génitales féminines
 4.3. Développement des organes génitaux externes féminins

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INTRODUCTION

 La détermination sexuelle = voie de développement qui


conduit à la formation d’un:
 Testicule
ou  Ovaire

constituant ainsi le sexe gonadique

 La différenciation sexuelle : est le processus qui


garantit le développement d’un tractus génital et d’organes
génitaux externes (OGE) appropriés en fonction du sexe
gonadique, constituant alors le sexe phénotypique
INTRODUCTION

Sexe génétique
ou
Sexe chromosomique
Déterminisme
sexuel

Sexe gonadique
Différenciation
sexuelle

Sexe Phénotypique
SEXE GONADIQUE = DÉVELOPPEMENT DES GONADES
Les gonades se développent à partir de 2 ébauches:

Cellules germinales Crêtes génitales


primordiales ou
gonocytes

Apparition ~ 3ème SD Apparition ~5ème SD


mee au voisinage de l’allantoïde Prolifération des cellules de l’épithélium
cœlomique qui recouvre le corps de
Wollf ou mésonéphros
STADE INDIFFÉRENCIÉ

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SEXE GONADIQUE = DÉVELOPPEMENT DES GONADES

1. Formation et migration des gonocytes primordiaux


(fin de la 3ème sem DE)

2. Constitution de l’ébauche génitale indifférenciée


(4ème-6ème sem DE)

3. Différenciation sexuelle
(7ème – 12ème sem DE)
FORMATION ET MIGRATION DES GONOCYTES
PRIMORDIAUX

CGP = Gonocytes primordiaux

Ce sont des précurseurs des gamètes

Naissent dans l’épiblaste au début de la


gastrulation
FORMATION ET MIGRATION DES GONOCYTES
PRIMORDIAUX

Dans les 2 sexes

Cellules germinales
primordiales
CONSTITUTION DE L’ÉBAUCHE GÉNITALE INDIFFÉRENCIÉE

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CONSTITUTION DE L’ÉBAUCHE GÉNITALE INDIFFÉRENCIÉE

cordons sexuels
primordiaux

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CONSTITUTION DE L’ÉBAUCHE GÉNITALE INDIFFÉRENCIÉE

Formation des gonades indifférenciées


CONSTITUTION DE L’ÉBAUCHE GÉNITALE INDIFFÉRENCIÉE

Avant la 6éme semaine de développement


Formation des Gonades indifférenciées bipotentes:

• Mésoderme intermédiaire et d’épithélium cœlomique (mésonéphros)

SF1
WT1

DMTR1

Ebauches gonadiques (crête génitale)


• Colonisation par les cellules germinales primordiales

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STADE INDIFFÉRENCIÉ
VOIES GÉNITALES INDIFFÉRENCIÉES
STADE INDIFFÉRENCIÉ
VOIES GÉNITALES INDIFFÉRENCIÉES

Voies génitales à la 6ème semaine du développement


A. Dans le sexe masculin – B. Dans le sexe féminin
A cette date , les canaux de Wolff et de Müller sont présents dans les deux sexes.
STADE INDIFFÉRENCIÉ
VOIES GÉNITALES INDIFFÉRENCIÉES

CANAUX DE WOLFF ET CANAUX DE MULLER


STADE INDIFFÉRENCIÉ
VOIES GÉNITALES INDIFFÉRENCIÉES

CANAUX DE WOLFF ET CANAUX DE MULLER


STADE INDIFFÉRENCIÉ
LE CLOISONNEMENT DU CLOAQUE - 4ème SEMAINE
STADE INDIFFÉRENCIÉ
LE CLOISONNEMENT DU CLOAQUE - 8ème SEMAINE
STADE INDIFFÉRENCIÉ
LE CLOISONNEMENT DU CLOAQUE
4ème - 7ème semaines
STADE INDIFFÉRENCIÉ
Rupture de la
membrane uro-
ORGANES GÉNITAUX EXTERNES génitale > 9 sem

Repli uro-
génital

ORGANES GÉNITAUX EXTERNES


AU STADE AMBISEXUEL (4ème SEMAINE)

Labio-
scrotal

ORGANES GÉNITAUX EXTERNES


7ème – 12ème SEM
STADE INDIFFÉRENCIÉ
ORGANES GÉNITAUX EXTERNES
DIFFERENCIATION MASCULINE

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DIFFERENCIATION MASCULINE

 Différenciation testiculaire
 Morphologie des canaux de Wolff
 Régression des canaux de Müller
 Migration des testicules
DIFFÉRENCIATION TESTICULAIRE

 La différenciation de la gonade embryonnaire en testicule


commence à la 7ème semaine.
 Elle est conditionnée par la présence du chromosome Y et plus
particulièrement SRY (cf. cours de génétique)
DIFFÉRENCIATION TESTICULAIRE
Les cordons sexuels primordiaux  cordons pleins qui se
canaliseront au moment de la puberté en tubes séminifères.
Du côté du mésonéphros, les cordons sexuels s'anastomosent, se creusent
et forment le rete testis. Ce dernier se connecte avec les 5 à 12 tubes
mésonéphrotiques qui persistent en face de la gonade.
Tubules
mésonéphrotiques

Cordons testiculaires
(futurs tubes séminifères)

Cordons sexuels Rete testis

Albuginée

Epididyme
Canal de Wolff
Canal déférent
Développement du testicule
DIFFÉRENCIATION TESTICULAIRE
Le tube séminifère plein comporte deux types cellulaires:
 les cellules de l'épithélium cœlomique qui forment les cellules de
Sertoli et
 les cellules germinales primitives appelées à ce stade
spermatogonies.

Fœtus humain : Cordons testiculaires

Le testicule et les conduits génitaux au 4ème mois


du développement
• Le mésenchyme situé entre les tubes séminifères forme le tissu interstitiel : tissu
conjonctif, capillaires et cellules de Leydig.
• Albuginée  cloisons  lobules
• L'épithélium cœlomique qui revêt la gonade se différencie en feuillet viscéral de la
vaginale.
DIFFÉRENCIATION TESTICULAIRE

Cellules de Sertoli

AMH
Dhh
s’associent et englobent Desert Hedgehog
Régression des les cellules germinales
canaux de Müller
Cellules de Leydig
Cordons séminifères
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DÉVELOPPEMENT DES VOIES GÉNITALES MASCULINES
Le testicule fœtal sécrète deux
hormones :
- l'hormone antimüllérienne
(A.M.H.) synthétisée par les cellules
de Sertoli  Régression des canaux
de Müller

- La testostérone synthétisée par


les cellules de Leydig qui stimule la
différenciation des canaux de Wolff en
voies génitales masculines : canaux
efférents, canal épididymaire, canal
déférent, vésicules séminales, canal
éjaculateur
DÉVELOPPEMENT DES VOIES GÉNITALES MASCULINES

B - Voies génitales
A - Voies génitales masculines au masculines après la
4ème mois du développement migration du testicule
MIGRATION TESTICULAIRE
Formation des canaux inguinaux (3ème – 8ème mois)

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MIGRATION TESTICULAIRE
5ème mois: Le testicule atteint la cavité pelvienne

1/ Gubernaculum testis 4/ Testicule


2/ Penis 5/ cavité péritonéale
3/ Canal inguinal 6/ canal déférent

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MIGRATION TESTICULAIRE
Entre 6 et 8 mois : Traversée du canal inguinal
(androgéno-dépendante)

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MIGRATION TESTICULAIRE
Achèvement de la migration testiculaire ( 8 mois in utero)

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MÉCANISMES DE LA MIGRATION TESTICULAIRE

• Due au raccourcissement du gubernaculum


• Hormono-dépendante
• S’opère en 2 phases : Trans-abdominale et inguinoscrotale

Phase trans abdominale (3ème au 5ème mois) contrôlée par une hormone
ressemblant à l’insuline et secrétée par les cellules de Leydig, l’hormone
insuline-like 3 (INSL3)

Phase inguino-scrotale (6ème au 8ème mois) sous la dépendance des


androgènes testiculaires et de leurs récepteurs

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DÉVELOPPEMENT DE LA PROSTATE
La prostate se développe à partir de l'urètre prostatique.
Bourgeons endodermiques pleins  Revêtement glandulaire
de la prostate.
Les tissus conjonctif et musculaire de la glande se développent à
partir du mésenchyme avoisinant par induction des cellules
glandulaires.
Urètre
Stroma
Vessie prostatique Capsule de
Canal éjaculateur la prostate
Utricule
prostatique
Utricule prostatique
Urètre
Stroma prostatique
Glandes
Glandes
Glandes prostatiques
prostatiques
prostatiques

Urètre prostatique Urètre


membraneux
DIFFÉRENCIATION MASCULINE

DÉVELOPPEMENT DES ORGANES GÉNITAUX EXTERNES


MASCULINS

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DÉVELOPPEMENT DES ORGANES GÉNITAUX EXTERNES MASCULINS
Présence d'androgènes produits par le testicule fœtal à
partir du 4ème mois

La différenciation mâle est caractérisée par :


 Des phénomènes de soudure
 La croissance du tubercule génital et la formation de
l’urètre pénien
 La formation du méat urétral
 La formation du prépuce

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DÉVELOPPEMENT DES ORGANES GÉNITAUX EXTERNES MASCULINS

9ème semaine 11ème semaine 12ème semaine

DÉVELOPPEMENT DU PÉNIS ET DU SCROTUM

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DÉVELOPPEMENT DES ORGANES GÉNITAUX EXTERNES MASCULINS

12ème semaine 14ème semaine

PÉNIS, PRÉPUCE ET URÈTRE PÉNIEN


EN COURS DE DÉVELOPPEMENT

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DIFFERENCIATION FEMININE

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DIFFÉRENCIATION OVARIENNE
Elle commence à la 8ème semaine
(en l'absence du chromosome Y et/ou de SRY)
Gonades indifférenciées

DAX1 Absence du gène SRY

WT1

Ovaires

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DIFFÉRENCIATION OVARIENNE
• Involution des cordons sexuels
Mésonéphros
primitifs dégénérant

• Formation d’une deuxième Cordons


génération de cordons sexuels Sexuels
corticaux
dans la région corticale de la gonade
indifférenciée.
• Les cellules folliculaires dérivent
des cordons de 2ème génération
entourent les cellules germinales.

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DIFFÉRENCIATION OVARIENNE
Mésonéphros dégénérant

Cordons
Sexuels Ovogonie
corticaux Cellules
folliculeuses
DIFFÉRENCIATION OVARIENNE
Les cordons corticaux se fragmentent en amas cellulaires qui forment une
couronne de cell. folliculeuses autour de l'ovocyte I  follicule primordial.

L’ovaire au 4ème mois du développement


Au début du 5ème mois, commence le phénomène de dégénérescence qui se
continuera tout au long de la vie intra-utérine et après la naissance.
Le nombre de cellules germinales atteint ainsi :
- au 2ème mois: 60 000
- au 5ème mois: 6 millions
- à la naissance : 0.5 à 1 million
- à 20 ans : 200 000
- à 40 ans : 10 000
- à la ménopause : <100
MIGRATION OVARIENNE

Primitivement situé dans la région lombaire,


l’ovaire migre pour se placer dans la région pelvienne.

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DIFFÉRENCIATION DES ORGANES GÉNITAUX
INTERNES FÉMININS

Canaux de Wolff  Involution (Absence d’androgènes)

Canaux de Müller  Utérus + Trompes


+ une partie du vagin
DIFFÉRENCIATION DES VOIES GÉNITALES FÉMININES
Les voies génitales féminines dérivent des canaux de Müller,
exception faite de la partie caudale du vagin

50
DIFFÉRENCIATION DES VOIES GÉNITALES FÉMININES
Formation de l’utérus et du vagin

A – A 9 semaines B – A la fin du 3ème mois C – Chez le nouveau-né

51
DIFFÉRENCIATION DES VOIES GÉNITALES FÉMININES
Formation de l’utérus et du vagin

Coupes sagittales schématiques montrant la formation de l’utérus et du


vagin à différents stades du développement
A – 9ème semaine B – Fin du 3ème mois C – Nouveau-né

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DIFFÉRENCIATION DES VOIES GÉNITALES FÉMININES

B - Voies génitales féminines après


A - Voies génitales féminines à la fin
descente de l’ovaire
du 2ème mois du développement

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DIFFÉRENCIATION DES ORGANES GÉNITAUX EXTERNES
FÉMININS
En l'absence d'androgènes,
Tubercule génital  le clitoris
Les plis urogénitaux  les petites lèvres

Les bourrelets génitaux 


les grandes lèvres.

La gouttière urogénitale reste ouverte à l'extérieur = le vestibule vulvaire


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