Les injectables

1. Définition
Ce sont des produits contraceptifs injectables à base de progestatifs
seuls.
Différents types
Dépo-provéra en IM (150mg acétate de depo medroxyprogestérone
DMPA)
Sayana press(104mg /0.65ml acetate de medroxyprogesterone)
agissent pendant 3 mois
2. Mécanisme d’action
Bloquent l’ovulation
Epaississent la glaire cervicale
Atrophient l’endomètre

3. Avantages
Efficace à 99%
Efficacité immédiate en moins de 24h après l’injection
3 mois de protection
􀁴 N’interfère pas avec l’allaitement et les rapports sexuels
􀁴 Ne contient pas d’œstrogène
􀁴 Moins de crampes menstruelles
􀁴 Protège contre l’anémie
􀁴 Protège contre les cancers de l’endomètre
Protège contre les fibromes utérins
􀁴 Diminuent les maladies bénignes des seins
Diminuent le risque de MIP
Présente des effets secondaires tels que :

4. Inconvénients et effets secondaires

􀁴 Aménorrhée
􀁴 Spotting
􀁴 Saignements
􀁴 prise de poids
􀁴 Céphalées
􀁴 Diminution de la libido
􀁴 Retour à la fécondité retardé
􀁴 Aucune protection ne contre les infections du tractus génital (ITG)
et IST/SIDA.
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5. Quand administrer
􀁴 L’injection doit être faite entre le 1er et le 7ème jour du cycle
􀁴 Si elle est faite après les 7 premiers jours du cycle : faire l’injection
à tout moment si on est raisonnablement sûr que la cliente n’est pas
enceinte et utiliser une méthode de barrière pendant les premiers 7
jours
Dans le post-partum, commencer
􀁴 A partir de 6 mois si la femme allaite et utilise la MAMA.
􀁴 Après 6 semaines si la cliente allaite et n’utilise pas la MAMA.
􀁴 Après 3 semaines si la cliente n’allaite pas.
Dans le post-abortum,
commencer immédiatement ou dans les 7 premiers jours.
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Administration de l’injection
Avant l’injection ;
Rappeler et expliquer les effets secondaires possibles
Se laver les mains avec l’eau et du savon
Secouer l’ampoule si Depo provera
Si l’ampoule est fraiche, le réchauffer avec les mains avant l’injection

Comment administrer la méthode

Injecter en intramusculaire profonde au deltoïde ou au muscle fessier
selon la préférence de la cliente
􀁴 S’assurer que la dose a été administrée totalement
􀁴 Ne pas masser le point d’injection
Si la femme n’a pas reçu la totalité de la dose (perte de produit,
reflux , ampoule casée), refaire une autre injection.
Sayana press ( injection en sous cutané)
Instruction a la clientèle après injection

La cliente peut revenir à tout moment en cas de problème

Elle doit revenir pour une injection
- Toutes les 13 semaines ou 3mois pour le Dépo-provéra et Sayana
press
NB : La date de réinjection est à préciser avec exactitude
La prochaine injection peut se faire 15jours avant ou 30jours après la
date prévue (période de grâce)
Au delà de 30jours faire un test de grossesse avant une autre injection
pour écarter une grossesse

Signe d’alarme

􀁴 Aménorrhée après plusieurs cycles réguliers (suspicion de

grossesse)
􀁴 Douleurs vives au bas ventre (GEU)
􀁴 Saignements abondants ou prolongés (avortement ou grossesse
molaire)
􀁴 Tuméfaction ou douleur au niveau du point d’injection - abcès
􀁴 Maux de tête prolongés avec trouble de la vision (HTA)
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