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CHAPITRE IV – LA CONTRACEPTION

INTRODUCTION

La contraception est l’utilisation de tout procéder permettant à l’homme et la femme

d’avoir des rapports sexuels sans risque de grossesse. On distingue plusieurs
techniques ou méthodes contraceptives qui sont regroupés en cinq (05) classes :

- Les méthodes naturelles

- Les méthodes mécaniques
- Les méthodes chimiques
- Les méthodes hormonales
- Les méthodes chirurgicales

I- Les méthodes contraceptives

1- Méthodes naturelles
a- Le coït interrompu

C’est l’interruption du rapport sexuel avant l’éjaculation.

- Pourcentage : Méthode naturelles donc ne coûte rien mais nécessite aucun

moyen mécanique ou chimique.
- Inconvénient : Taux d’échec très élevés.
b- Méthode des températures : explication

La température de la femme varie en fonction de la période du cycle menstruel. Elle

est toujours basse avant l’ovulation qu’après. Pour établir des courbes utilisables par
la femme elle doit prendre sa température rectale chaque matin en réveil avant de ce
lever à la même heure avec le thermomètre.

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La période d’une fécondité commence trois jours après le début de l’élévation de la
température.

- Avantages : elle est moins couteuse, elle ne nécessite aucun moyen

mécanique et chimique.

- Inconvénient : c’est une méthode contraignante destinée pour les

analphabetisés, le jour de l’ovulation n’apparait toujours pas nettement. Elle ne peut
pas être utilisée par les femmes dont la courbe de température est irrégulière.

c- Méthode Ogino
- Explication : D’après le Dr Ogino inventeur de la méthode, la période de
fécondité de la femme se situe entre le 12ème et 19ème jours du cycle il préconise
l’abstinence pendant cette période.

- Avantage : Ne coute rien car elle ne nécessite aucun moyen mécanique et

chimique.

- Inconvénient : Taux d’échec élevé car la date de l’ovulation est toujours

imprévisible.

d- Méthode de la glaire cervicale

- Explication : Cette méthode consiste à surveiller le mucus cervical qui est
particulièrement abondante, fluide et filtrant pendant la période fécondante.

- Avantage : Ne nécessite rien car cette méthode est naturelle

- Inconvénient : C’est une méthode pour les initiées.

2- Les méthodes chimiques

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Elles consistent à utiliser des substances chimiques appelées les spermicides pour
tuer les spermatozoïdes.

Les spermicides sont des comprimés qui détruisent les spermatozoïdes. Le

comprimé doit être noué puis introduit dans le vagin 10 à 15 mn avant les rapports
sexuels afin de permettre la fonte du comprimé.

- Avantage : Le taux d’échec est faible si les spermicides sont très bien utilisés
cette méthode ne gène pas et est discrète, de plus les spermicides protègent contre
certaine IST comme la gonococcie.

- Inconvénient : Les spermicides peuvent provoquer des picotements (ou

brulure) localisé au vagin. La période d’attente ou la réaction du produit est
contraignante pour certaine personne.

3- Les méthodes hormonales

Elle consiste à utiliser des produits à base d’hormone ovarienne pour empêcher la
fécondité.

a- La pilule contraceptive

La pilule est un comprimé qui contient des estrogènes et de la progestérone. Cette

pilule prévient la grossesse en empêchant l’ovulation et en épaississant la glaire
cervicale qui devient imperméable aux spermatozoïdes.

- Mode d’utilisation : Faite à base d’hormone ovarienne, les pilules sont prises
oralement par la femme pendant une partie du cycle. La plaquette de la pilule
contient deux sortes de comprimés : les micropilules qui modifient la glaire cervicale
et les pilules normales qui empêchent l’ovulation et rendent impossible la
fécondation.

- Avantages : Taux d’échec faible quand la pilule est prise sous contrôle
médicale.

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 - Inconvénient : L’utilisation de la pilule se fait obligatoirement sous contrôle
médical, c’est une méthode contraignante car le comprimé doit être pris chaque jour
à la même heure. La pilule prise peut provoquer des troubles (nausées,
saignements).

NB

Il y’a également la pilule du lendemain qui est un comprimé qui doit être prise avant
les 72 heures qui suivent un rapport non protégé.

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