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SPECIALITES Classe SPECIALITES

Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code


DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Schizophrénie Schizophrénie
Antipsychotiques ABILIFY 5 mg cpr Ad et E de + de 15 ans : 10 à Antipsychotiques ARIPIPRAZOLE 5 mg cpr Ad et E de + de 15 ans : 10
Accès maniaque Accès maniaque GE
atypiques Aripiprazole 15 mg/j en 1 prise atypiques Aripiprazole à 15 mg/j en 1 prise
Trouble bipolaire Trouble bipolaire
Ad. : 1 cp 1 à 2 fois/j (max.
Analgésique opioïde ABSTRAL 100 µg cp sublingual Accès douloureux Analgésique opioïde RECIVIT 133 ug, cpr sublingual Accès douloureux
3/j) Ad. : 1 cp 1 à 4 fois/j DCI
fort Fentanyl citrate paroxystique fort Fentanyl citrate paroxystique
en cure de 5 à 10 jours

Si prescription de THM
envisagée :durée de
traitement la plus courte
Ad. : 1 cp 1 à 4 fois/j
Inhibiteur non Soit abstention thérapeutique possible à la dose la plus
ABUFENE 400 mg cp Bouffées de chaleur de la Laisser fondre le cp sous la
oestrogéniques des oestrogènes Soit traitement horomonal de la ménopause faible dans le respect des l
Alanine ménopause langue, ne pas croquer, ni
bouffées de chaleur (THM) après avis d'un gynécologue précautions d'emploi et des
sucer
CI après une information
des patientes sur les
risques.

Ad. : 1 à 2 cp à sucer au
TTT symptomatique des
ACIDRINE cp moment des douleurs puis GAVISCON sachet Après les principaux repas
manifestations douloureuses TTT symptomatique du reflux
Pansement digestif Myrtécaïne, aminoacétate basique avaler un verre d'eau afin Pansement digestif Alginate de sodium Ad. : 1 sachet x 3/j Bien agiter le sachet avant I
au cours des affections gastro-oesophagien
d'aluminium, sulfate de galactane d'éviter anesthésie des Bicarbonate de sodium emploi
oesogastriques
muqueuses buccales
Diarrhées aiguës, diarrhées
Après les repas dans les
TTT des manifestations Ad. : 1 sachet x 3/j chroniques, douleurs liées aux
ACTAPULGITE 3 g sachet SMECTA 3 g sachet oesophagites
Pansement digestif fonctionnelles intestinales, E : 1 à 2 sachets /j Pansement digestif affections Ad. : 1 sachet x 3/j I
Attapulgite de mormoiron Diosmectite Entre les repas pour les
avec météorisme et diarrhée N : 1/2 à 1 sachet/j oesogastroduodénales et
autres indications
coliques

Analgésique opioïde ACTIQ 200 µg cp avec applicateur buccal Accès de douleur Analgésique opioïde RECIVIT 133 ug, cpr sublingual Accès douloureux
Ad. : 1 cp 1 à 4 fois/j Ad. : 1 cp 1 à 4 fois/j DCI
fort Fentanyl citrate paroxystique fort Fentanyl citrate paroxystique

TTT de l'ostéoporose
postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
ACTONEL 35 mg cp Biphosphonate + patientes à risque Ad. : 1 cp/semaine en dehors et 30 min avant le repas,
Biphosphonate Ostéoporose ménopausique Ad. : 1 cp/semaine CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp I
Risédronate monosodique Vitamine D d'insuffisance en vitamine D des repas avec un grand verre d'eau
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport Ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

TTT de l'ostéoporose
postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
ACTONEL 75 mg cp Ad. : 2 cp/mois soit 150 Biphosphonate + patientes à risque Ad. : 1 cp/semaine en dehors et 30 min avant le repas,
Biphosphonate Ostéoporose ménopausique CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp I
Risédronate monosodique mg/mois en dehors des repas Vitamine D d'insuffisance en vitamine D des repas avec un grand verre d'eau
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport Ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT de l'ostéoporose
postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
ACTONEL 5 mg cp Biphosphonate + patientes à risque Ad. : 1 cp/semaine en dehors et 30 min avant le repas,
Biphosphonate Ad. : 1 cp/j CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp I
risédronate monosodique Vitamine D d'insuffisance en vitamine D des repas avec un grand verre d'eau
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport Ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

TTT de l'ostéoporose
ACTONELCOMBI postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
Risédronate monosodique Ad. : 1 cp/semaine Biphosphonate + patientes à risque Ad. : 1 cp/semaine en dehors et 30 min avant le repas,
Biphosphonate Ostéoporose ménopausique CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp I
+Calcium 1000 mg + 1 sac 6 jours / 7 Vitamine D d'insuffisance en vitamine D des repas avec un grand verre d'eau
Alendronate + cholécalciférol
+ Cholecalciférol 880 UI et ne recevant pas d'apport Ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

Délai d'action : 30 min Délai d'action : 15 min


ACTRAPID stylo INSULINE ASPARTE stylo
Insuline rapide Durée d'action : 8 h Insuline rapide Durée d'action : 3 à 5 h I
Insuline rapide humaine Insuline aspartate rapide
Effet Max. : 2h30-5h Effet Max. : 1-3 h
ACUILIX cp COTRIATEC
IEC + diurétique Quinapril 20 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j IEC + diurétique Ramipril 5 mg+ hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
mg mg
Posologie standard : 20 mg/j Posologie standard : 4 mg/j
ACUITEL 20 mg PERINDOPRIL 4 mg cp Avant le repas en prise
IEC HTA Max. : 40 mg/j IEC HTA Max. : 8 mg/j I
Quinapril Périndopril tert-butylamine unique le matin
Sujet âgé : 5 mg/j Sujet âgé : 2 mg/j

Posologie initiale : 2 mg/j


ACUITEL 20 mg Insuffisance cardiaque Posologie initiale : 5 mg/j PERINDOPRIL 4 mg cp Avant le repas en prise
IEC IEC Insuffisance cardiaque Max. : 4 mg/j en 1 prise par I
Quinapril congestive Max. : 40 mg en 2 prises Périndopril tert-butylamine unique le matin
jour
Posologie initiale : 5 mg/j
Posologie initiale : 2 mg/j
ACUITEL 5 mg Insuffisance cardiaque Max. : 40 mg en 2 prises PERINDOPRIL 2 mg cp Avant le repas en prise
IEC IEC Insuffisance cardiaque Max. : 4 mg/j en 1 prise par I
Quinapril congestive Posologie à adapter selon la Périndopril tert-butylamine unique le matin
jour
fonction rénale
Posologie standard : 20 mg/j Posologie standard : 4 mg/j
ACUITEL 5 mg PERINDOPRIL 2 mg cp Avant le repas en prise
IEC HTA Max. : 40 mg/j IEC HTA Max. : 8 mg/j I
Quinapril Périndopril tert-butylamine unique
Sujet âgé : 5 mg/j Sujet âgé : 2 mg/j
Prévention et TTT
ACULAR 0,5% collyre Ad. : 1 à 2 gtte toutes les 6 à 8 OCUFEN 0,03% collyre
AINS collyre inflammation après chirurgie AINS collyre Ad. : 1 gtte 6 fois/j I
Kétorolac trométhamine h Flurbiprofène
de la cataracte
Analgésique centraux ACUPAN 20 mg injectable Douleurs aiguës ou post Ad. : 20 mg toutes les 4 à 6 Analgésique centraux NEFOPAM 20 mg injectable Douleurs aiguës ou post Ad. : 20 mg toutes les 4 à 6
DCI
non morphiniques Néfopam opératoire heures, max. 120 mg/j non morphiniques Néfopam opératoire heures, max. 120 mg/j
A dose progressive : A dose progressive :
A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7 A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7
Activateurs es canaux ADANCOR 10 mg cp TTT préventif des crises Activateurs es canaux NICORANDIL 10 mg cp TTT préventif des crises
jours jours DCI
potassiques Nicorandil d'angor d'effort potassiques Nicorandil d'angor d'effort
puis 10 mg x 2/j (voire 20 mg puis 10 mg x 2/j (voire 20
x 2/j) mg x 2/j)

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
A dose progressive : A dose progressive :
A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7 A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7
Activateurs es canaux ADANCOR 20 mg cp TTT préventif des crises Activateurs es canaux NICORANDIL 20 mg cp TTT préventif des crises
jours jours DCI
potassiques Nicorandil d'angor d'effort potassiques Nicorandil d'angor d'effort
puis 10 mg x 2/j (voire 20 mg puis 10 mg x 2/j (voire 20
x 2/j) mg x 2/j)
Antiparkinsonien Antiparkinsonien Même posologie, 2
ADARTREL 0,25 mg cp Syndrome des jambes sans ROPINIROLE 0,25 mg cp
agoniste agoniste Maladie de Parkinson spécialités différentes pour DD
Ropinirole repos invalidant Ropinirole
dopaminergique dopaminergique le même principe actif

Antiparkinsonien Antiparkinsonien Même posologie, 2


ADARTREL 0,5 mg cp Syndrome des jambes sans ROPINIROLE 0,5 mg cp
agoniste agoniste Maladie de Parkinson spécialités différentes pour DD
Ropinirole repos invalidant Ropinirole
dopaminergique dopaminergique le même principe actif

Antiparkinsonien Antiparkinsonien Même posologie, 2


ADARTREL 2 mg cp Syndrome des jambes sans ROPINIROLE 2 mg cp
agoniste agoniste Maladie de Parkinson spécialités différentes pour DD
Ropinirole repos invalidant Ropinirole
dopaminergique dopaminergique le même principe actif
ADCIRCA 20 mg cpr Ad : 20 à 40 mg en une prise TADALAFIL 20 mg cpr
HTAP HTAP Même posologie Ge
Tadalafil par jour Tadalafil
Antigoutteux ADENURIC 80 mg cp Traitement de fond de la Ad. : 80 mg/j et jusqu'à 120 Antigoutteux FEBUXOSTAT 80 mg cp Traitement de fond de la Ad. : 80 mg/j et jusqu'à 120
DCI
Hypouricémiant Fébuxostat goutte mg/j Hypouricémiant Fébuxostat goutte mg/j
Prophylaxie Prophylaxie
Ad et enf 3 à 7 gouttes/j Ad et enf 2 à 8 gouttes/j
ADRIGYL 10 000 UI/mL Traitement et/ou prophylaxie ZYMAD 10 000 UI/mL Traitement et/ou prophylaxie
Vitamine D Traitement Vitamine D Traitement DCI
Cholecalciferol de la carence en vitamine D. Cholecalciferol de la carence en vitamine D.
Enf : 6 à 12 gouttes/j Enf : 7 à 13 gouttes/j
Ad : 6 à 60 gouttes/j Ad : 7 à 66 gouttes/j

TTT de l'ostéoporose TTT de l'ostéoporose


postménopausique chez les postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
ADROVANCE 70 mg/5600 UI cp patientes à risque Biphosphonate + patientes à risque et 30 mn avant le repas,
Biphosphonate Ad. : 1 cp/ semaine CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp Ad. : 1 cp/semaine I
Alendronate + cholecalciferol d'insuffisance en vitamine D Vitamine D d'insuffisance en vitamine D avec un grand verre d'eau ,
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport et ne recevant pas d'apport ne pas écraser le cp
supllémentaire en vitamine D. suplémentaire en vitamine D.

ADVAGRAF LP 0,5 mg gélule CONFEROPORT LP 0,5 mg gélule


Ad. : 0,10 à 0,3 mg/kg/j en une Ad. : 0,10 à 0,3 mg/kg/j en
Immunosuppresseur ADVAGRAF LP 1 mg gélule Immunosuppresseur CONFEROPORT LP 1 mg gélule
TTT préventif du rejet du seule prise quotidienne 1 heure TTT préventif du rejet du une seule prise quotidienne
Inhibiteurs des ADVAGRAF LP 3 mg gélule Inhibiteurs des CONFEROPORT LP 3 mg gélule DCI
greffon avant le repas ou 2 heures greffon 1 heure avant le repas ou 2
lymphocytes T ADVAGRAF LP 5 mg gélule lymphocytes T CONFEROPORT LP 5 mg gélule
après heures après
Tacrolimus Tacrolimus

Affection douloureuse
d'intensité légère à modérée
ADVIL 400 mg cp PROFENID 100 mg cp
AINS et/ou des états fébriles Ad. : 1 à 3 cp/j AINS Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises Prendre au cours des repas I
Ibuprofène kétoprofène
TTT douleurs modérées dans
l'arthrose (genou, hanche)

AERIUS 5 mg cp CETIRIZINE 10 mg cp
Antihistaminique H1 Ad. : 1 cp/j Anti-histaminiques H1 Ad. : 1 cp/j I
Desloratadine Cétirizine

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
1 an à 5 ans : 2,5mL 1x/j DESLORATADINE 0,5mg/mL solution 1 an à 5 ans : 2,5mL 1x/j
AERIUS 0,5mg/mL solution buvable Rhinite allergique Rhinite allergique
Antihistaminique H1 6 ans à 11 ans : 5mL 1x/j Antihistaminique H1 buvable 6 ans à 11 ans : 5mL 1x/j GE
Desloratadine Uricaire Uricaire
Ad : 10mL 1x/j Desloratadine Ad : 10mL 1x/j
(1) TTT symptomatique de la (1) Ad. : 1 à 3 cp/j
Antihistaminique H1, Ad. : 3 à 4 cp en 2 prises
AGYRAX 25 mg cp sécable crise vertigineuse (2) Ad. : 1 à 4 cp/j , la 1ère TANGANIL 500 mg cp (1) TTT symptomatique de la
antivertigineux, Antivertigineux matin et soir pendant le I
Méclozine (2) Prévention et ttt du mal prise doit s'effectuer 1h avant Acétylleucine crise vertigineuse
antiémétique repas
des transports le voyage
Bronchodilatateur AIROMIR aérosol Bronchodilatateur VENTOLINE 100 µg/Dose spray inhalateur TTT de la crise asthme et des 1 à 2 bouffées à renouveler
100 µg/bouffée GE
Bêta-stimulants Salbutamol Bêta-stimulant Salbutamol exacerbations qq min plus tard si besoin

TTT de l'ostéoporose
postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
ALENDRONATE 70 mg cp Biphosphonate + patientes à risque et 30 min avant le repas,
Biphosphonate Ad. : 1 cp/semaine CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp Ad. : 1 cp/semaine I
Acide alendronique Vitamine D d'insuffisance en vitamine D avec un grand verre d'eau
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport Ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2
ALEVETABS 220 mg cp PROFENID 100 mg cp Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises
AINS prises aux repas AINS I
Naproxène Kétoprofène pendant le repas
Max: 3 / jour
TTTsymptomatique des
ALLERGODIL 0,05% collyre Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Ophtalmologie Conjonctivite allergique Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j I
Azélastine non cortisonique Kétotiphène
allergiques
Expansion volémique Expansion volémique
Remplissage vasculaire Remplissage vasculaire
ALBUNORM 20 g inj. Compensation en cas de Variable en fonction des ALBUREX 20 g inj. Compensation en cas de Variable en fonction des
Albumine humaine Albumine humaine DCI
Albumine ponction d'ascite de volume indications Albumine ponction d'ascite de volume indications
important important
Hypoalbuminémie Hypoalbuminémie
TTTsymptomatique des
ALMIDE 0,1% collyre Affections oculaires d'origine Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Ophtalmologie Ad. : 1 à 2 gttes 2 à 4 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j I
Iodoxamide allergique non cortisonique Kétotiphène
allergiques
1 pulvérisation dans une
narine
Si après soulagement de la
TTT de la phase céphalalgique TTT de la phase céphalgique crise initiale la céphalée
Antimigraineux ALMOGRAN 12,5 mg cp Ad. : 1 cp après le début de la Antimigraineux IMIGRANE 20 mg pulvérisateur nasal
de la crise de migraine avec de la crise de migraine avec réapparaît, une deuxième Dose Max. : 40 mg/j I
Triptan Almotriptan crise Triptan Sumatriptan
ou sans aura ou sans aura pulvérisation peut être
administrée en respectant un
intervalle de 2 h entre les 2
prises
ALPHAGAN 0,2%/5 ml collyre TTT du glaucome chronique à BRIMAZED 0,2%/5 ml collyre TTT du glaucome chronique à
Antiglaucomateux A. : 1 goutte x 2/j Antiglaucomateux A. : 1 goutte x 2/j DCI
Brimonidine angle ouvert Brimonidine angle ouvert

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Posologie Initiale : 150 mg/j
Antagoniste de ALTEIS 10 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 75 mg cp mais 75 mg chez Sujet âgé
HTA Posologie Initiale : 10 mg/j HTA I
l'angiotensine II Olmésartan médoxomil l'angiotensine II Irbésartan Posologie entretien : 150
mg/j

Posologie Initiale : 150 mg/j


Posologie Initiale : 10 mg/j mais 75 mg chez Sujet âgé
Antagoniste de ALTEIS 20 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp
HTA Posologie optimale : 20 mg/j HTA Posologie entretien : 150 I
l'angiotensine II Olmésartan médoxomil l'angiotensine II Irbésartan
Posologie Max. : 40 mg/j mg/j
Posologie Max. : 300 mg/j

Antagoniste de ALTEIS 40 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg cp


HTA Ad. : 1 cp/j HTA Ad. : 1 cp/j I
l'angiotensine II Olmésartan médoxomil l'angiotensine II Irbésartan
Antagoniste de ALTEISDUO 20 mg/12,5 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN + HTZ 150 mg/12,5 mg cp
l'angiotensine II + 20 mg olmésartan médoxomil + 12,5 mg HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Irbésartan 150 mg HTA Ad. : 1 cp /j I
Diurétique thiazidique hydrochlorothiazide Diurétique thiazidique + hydrochlorothiazide 12,5 mg

1 IRBESARTAN 150 mg cp
Antagoniste de ALTEISDUO 20 mg/25 mg cp Antagoniste de Irbésartan
l'angiotensine II + 20 olmésartan médoxomil + 25 mg HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + + HTA Ad. : 1 cp de chaque /j I
Diurétique thiazidique hydrochlorothiazide Diurétique thiazidique 1 HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg cp
Hydrochlorothiazide

1 IRBESARTAN 300 mg cp
Antagoniste de ALTEISDUO 40 mg/25 mg cp Antagoniste de Irbésartan
l'angiotensine II + 40 mg olmésartan médoxomil + 25 mg HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + + HTA Ad. : 1 cp de chaque /j I
Diurétique thiazidique hydrochlorothiazide Diurétique thiazidique 1 HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg cp
Hydrochlorothiazide

(1) Ad. : 1 bouffée 250 µg


2 à 4 fois/j
Traitement de fond de BECLOMETASONE 250 µg spray (1) Asthme persistant léger à
ALVESCO 80µg/dose Ad. : 80 à 160 µg/j E. : 1 bouffée 2 fois/j
Corticoïde en inhalation l'asthme persistant Corticoïde en inhalation inhalateur modéré En 2 prises/j I
Ciclésonide Dose maxe : 640 µg/j (2) Ad. : 2 000 µg/j en 2
Béclométasone dipropionate (2) Asthme persistant sévère
prises
E. : 1 000 µg/j en 2 prises

(1) Ad. : 1 bouffée 250 µg


2 à 4 fois/j
Traitement de fond de BECLOMETASONE 250 µg spray (1) Asthme persistant léger à
ALVESCO 160µg/dose Ad. : 160 µg/j E. : 1 bouffée 2 fois/j
Corticoïde en inhalation l'asthme persistant Corticoïde en inhalation inhalateur modéré En 2 prises/j I
Ciclésonide Dose maxe : 640 µg/j (2) Ad. : 2 000 µg/j en 2
Béclométasone dipropionate (2) Asthme persistant sévère
prises
E. : 1 000 µg/j en 2 prises
AMAREL 1 mg cp GLIMEPIRIDE 1 mg cp
Antidiabétiques oraux AMAREL 2 mg cp Ad. : 1 mg/j puis si besoin par Antidiabétiques oraux GLIMEPIRIDE 2 mg cp Ad. : 1 mg/j puis si besoin
Sulfamides AMAREL 3 mg cp Diabète de type II palier jusqu'à 6 mg/j en 1 à 2 Sulfamides GLIMEPIRIDE 3 mg cp Diabète de type II par palier jusqu'à 6 mg/j en 1 DCI
hypoglycémiant AMAREL 4 mg cp prises hypoglycémiant GLIMEPIRIDE 4 mg cp à 2 prises
Glimépiride Glimépiride

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
HTA HTA
TTT préventif des crises TTT préventif des crises
AMLOR 5 mg gélule d'angor d'effort et de Ad. : 5 mg/j et jusqu'à 10 mg/j AMLODIPINE 5 mg gélule d'angor d'effort et de Ad. : 5 mg/j et jusqu'à 10
Inhibiteurs calciques Inhibiteurs calciques DCI
Amlodipine Prinzmétal en une prise le matin Amlodipine Prinzmétal mg/j en une prise le matin
HTA associée à l'insuffisance HTA associée à l'insuffisance
cardiaque systolique cardiaque systolique

HTA HTA
TTT préventif des crises TTT préventif des crises
AMLOR 10 mg gélule d'angor d'effort et de Ad. : 5 mg/j et jusqu'à 10 mg/j AMLODIPINE 10 mg gélule d'angor d'effort et de Ad. : 5 mg/j et jusqu'à 10
Inhibiteurs calciques Inhibiteurs calciques DCI
Amlodipine Prinzmétal en une prise le matin Amlodipine Prinzmétal mg/j en une prise le matin
HTA associée à l'insuffisance HTA associée à l'insuffisance
cardiaque systolique cardiaque systolique
Antifongique à usage AMYCOR 1% crème Antifongique à usage ECONAZOLE 1% crème
Ad. : 1 application/j 2 applications/j I
local Bifonazole local Econazole
Antifongique à usage AMYCOR ONYCHOSET AMOROLFINE 5 % vernis
Ad. : 1 application/j Antifongique local Onychomycose 1 à 2 fois/semaine I
local Bifonazole + urée 40% Amorolfine
Cancer de la prostate Cancer de la prostate
Antiandrogene Antiandrogene
ANDROCUR 50 mg cp séc. Hirsutisme féminin CYPROTERONE 50 mg cp séc. Hirsutisme féminin
Progestatifs Ad. : 100 à 300 mg/j Progestatifs Ad. : 100 à 300 mg/j DCI
Cyprotérone Réduction des pulsions Cyprotérone Réduction des pulsions
antiandrogéniques antiandrogéniques
sexuelles sexuelles
TTT attaque : 300 mg/j pdt 4
Antiandrogène non ANANDRON 150 mg cp Cancer de la prostate Antiandrogène non BICALUTAMIDE 50 mg cp Cancer de la prostate
semaines Ad. : 1 cp/jour I
stéroïdien Nilutamide métastasé stéroïdien Bicalutamide métastasé
TTT entretien 150 mg/j
Respecter un intervalle
ANAUSIN LP 15mg gél. PRIMPERAN 10 mg cp Ad. : 1/2 à 1 cp 3 fois/j
Antiémétique Ad. : 1 cp le matin et soir Antiémétique d'au moins 6 h entre les I
Métoclopropamide Métoclopramide avant le repas
prises.
ANORO 55 ug/22 ug, pdr pr inhal,
ULTIBRO BREEZHALER 85 ug/43 ug,
récipient unidose Ad. : 1 inhalation x 1/j à heure Ad. : 1 inhalation x 1/j à
Bronchodilatateur BPCO Bronchodilatateur pdr pr inhal en gélule BPCO I
Uméclidinium bromure 55 µg + Vilantérol fixe heure fixe
Indacatérol 100 µg + glycopyrronium 50 µg
22 µg
TTT attaque : 1 cp x 3 fois/j
ANTADYS 100 mg cp PROFENID 100 mg cp Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises
AINS TTT entretien 1 cp x 1 à 2 AINS I
Flurbiprofène Kétoprofène pendant le repas
fois/j

Traitement des épisodes


TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si
douloureux de courte durée de
d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures,
l'adulte, d'intensité moyenne à Respecter un intervalle de
ANTARENE cp Analgésique opioïde CODOLIPRANE cp peuvent pas être soulagées par ou 2 cp en cas de douleur
AINS + codéine sévère ou ne répondant pas à Ad. : 1 à 2 cp x 3/j 6 heures entre 2 prises et I
200 mg ibuprofène + 30 mg codéine sulafate faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le intense sans dépasser 6 cp /j
un antalgique non opioïde au minimum de 4 heures
paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la
seul.
(seul) posologie de moitié

TTT local des otites externes


ANTIBIO-SYNALAR d'origine bactérienne à tympan Otite externe à tympan fermé,
Otologie : antibiotique + Otologie : antibiotique + POLYDEXA solution auriculaire
Flucinolone acétonide, polymyxine B, fermé, en particulier eczéma Ad. : 3 à 6 gttes matin et soir en particulier eczéma infecté Ad. : 1 à 5 gttes 2 fois/j I
corticostéroïde corticostéroïde Néomycine, polymyxine B, dexaméthasone
néomycine infecté du conduit auditif du conduit auditif externe
externe

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
AD. : < 60 kg : 2cp le matin 1 AD. : < 60 kg : 2cp le matin
AOAL 333 mg cp ACAMPROSATE 333 mg cp
Sevrage alcoolique Sevrage Alcoolique cp le midi et 1 cp le soir Sevrage alcoolique Sevrage alcoolique 1 cp le midi et 1 cp le soir DCI
Acamprosate Acamprosate
> 60 kg : 2 cp x 3/j > 60 kg : 2 cp x 3/j
Délai d'action : 15 min
APIDRA stylo Délai d'action : 15 min ISULINE ASPARTATE stylo
Insuline rapide Insuline rapide Durée d'action : 3 à 5 h I
Insuline glulisine rapide humaine Durée d'action : 2 à 5 h Insuline aspartate rapide
Effet Max. : 1-3 h
Antiparkinsoniens Antiparkinsoniens
APOKINON 50 mg/10 mL inj Ad. : 1 mg/h à adapter selon APOMORPHINE 50 mg/10 mL inj Ad. : 1 mg/h à adapter selon
Agoniste Maladie de Parkinson Agoniste Maladie de Parkinson DCI
Apomorphine les résultats Apomorphine les résultats
dopaminergique dopaminergique
APRANAX 550 mg cp Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2 PROFENID 100 mg cp Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises
AINS AINS I
Naproxène prises aux repas Kétoprofène pendant le repas
APRANAX 750 mg LP cp BIPROFENID LP 100 mg cp sécable Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2
AINS Ad. : 1 cp/j AINS Prendre au cours des repas I
Naproxène Kétoprofène prises
APROVEL 150 mg cp Ad. : 75 à 150 mg/j IRBESARTAN 150 mg cp Ad. : 75 à 150 mg/j
IEC HTA IEC HTA DCI
Irbésartan (D. max. : 300 mg/j) Irbésartan (D. max. : 300 mg/j)
APROVEL 300 mg cp Ad. : 75 à 150 mg/j IRBESARTAN 300 mg cp Ad. : 75 à 150 mg/j
IEC HTA IEC HTA DCI
Irbésartan (D. max. : 300 mg/j) Irbésartan (D. max. : 300 mg/j)
APROVEL 75 mg cp Ad. : 75 à 150 mg/j IRBESARTAN 75 mg cp Ad. : 75 à 150 mg/j
IEC HTA IEC HTA DCI
Irbésartan (D. max. : 300 mg/j) Irbésartan (D. max. : 300 mg/j)
Ophtalmologie AQUAREST collyre GEL LARMES unidoses
Suppléance lacrymale Ad. : 1 gtte 3 à 5 fois/j Ophtalmologie Suppléance lacrymale Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Carbomère Carbomère (+ benzalkonium)
TTT de l'anémie
TTT de l'anémie
symptomatique chez des
symptomatique chez des
Antianémiques : ARANESP 150 µg injectable Ad. : 1 injection SC par Antianémiques : BINOCRIT 30 000 UI injectable patients adultes atteints de Ad. : 1 injection SC par
patients adultes atteints de Conservation au frigo I
érythropoïétine Darbepoetin alfa semaine érythropoïétine Epoétin bêta tumeurs malignes non semaine
pathologies non myéloïdes et
myéloïdes et traités par
recevant une chimiothérapie
chimiothérapie
Ad. 5 mg/j pendant 28 jours
ARICEPT 5 mg cp oro TTT d e la maladie DONEPEZIL 5 mg cp oro TTT d e la maladie
Anticholinestérasiques Anticholinestérasiques puis 10 mg/j en 1 prise avant DCI
Donepezil d'Alzheimer Donepezil d'Alzheimer
le coucher
Ad. 5 mg/j pendant 28 jours Ad. 5 mg/j pendant 28 jours
ARICEPT 10 mg cp oro TTT d e la maladie DONEPEZIL 10 mg cp oro TTT d e la maladie
Anticholinestérasiques puis 10 mg/j en 1 prise avant le Anticholinestérasiques puis 10 mg/j en 1 prise avant DCI
Donepezil d'Alzheimer Donepezil d'Alzheimer
coucher le coucher
ARCOXIA 30 mg cp CELEBREX 100 mg gél. Soulagement de symptômes Ad. : 200 mg/j en 1 ou 2
AINS Arthrose Ad. : 1 cp/j Max.= 60 mg/j AINS I
Etoricoxib Célécoxib dans le traitement de l'arthrose prises /j ( Max. 200 mg 2f/j)

ARCOXIA 60 mg cp Ad. : 30-60 mg/j CELEBREX 100 mg gél. Soulagement de symptômes Ad. : 200 mg/j en 1 ou 2
AINS Arthrose AINS I
Etoricoxib Max.= 90 mg/j Célécoxib dans le traitement de l'arthrose prises /j ( Max. 200 mg 2f/j)

Posologie Initiale : 2 cp puis 1 Posologie Initiale : 2 cp/j


ARESTAL 1 mg cp LOPERAMIDE 2 mg gél. Forme une barrière hydratante
Antidiarrhéique cp après chaque selle molle Antidiarrhéique puis 1 cp après chaque selle DCI
Oxyde de lopéramide Lopéramide sur les tissus buccaux
sans dépasser 8 cp/j molle sans dépasser 8 cp/j

Antioestrogène Antioestrogène
ARIMIDEX 1 mg cp ANASTROZOLE 1 mg cp
anticancéreux Cancer du sein A. 1 cp/j anticancéreux Cancer du sein A. 1 cp/j DCI
Anastrozole Anastrozole
Inhibiteur de l'aromatase Inhibiteur de l'aromatas

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Pas d'équivalence
Anti-arthrosique ART 50 mg gélule DAFALGAN 500 mg gél. Ad. 2 gél. x 3/j (maximum 4
Traitement de l'arthrose A. 1 gél. x 2/j Antalgique Proposons des antalgiques I
d'action lente Diacérhéine Paracétamol g/j)
ou des AINS

Antiparkinsonien ARTANE 10 mg injectable Syndrome parkinsonien induit Antiparkinsonien LEPTICUR 10 mg inj Syndrome parkinsonien induit Ad. : 1 à 2 ampoules/j par
Ad. : 1/2 à 3 ampoules/j en IM I
anticholinergique Trihexyphénidyle par les neuroleptiques anticholinergique Tropatépine par les neuroleptiques voie IM ou IV lente
Ad. : 1 gtte de gel
Ophtalmologie ARTELAC collyre Ophtalmologie GEL LARMES unidose ophtalmique 2 à 4 fois/j en
Collyre pour œil sec Ad. : 1 goutte x 4à 6 fois/j Collyre pour œil sec I
Suppléance lacrymale Hypromellose Suppléance lacrymale Carbomère fonction des troubles
oculaires
ARTEX 5 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j (1/2 cp/j chez TRANDATE 200 mg cp sécable
Béta-bloquant HTA Béta-bloquant HTA Ad. : 1 cp matin et soir Après le repas I
Tertatolol l'IH) Labétolol
Le KETOPROFENE LP
TTT symptomatique de courte TTT symptomatique de courte
KETOPROFENE LP 100 mg cp A. : 100 à 200 mg/j en 2 permet une libération
ARTHROCINE 100 mg cp durée des poussées aiguës de A. : 200 à 400 mg/j en 1 ou 2 durée des poussées aiguës de
AINS AINS BI-PROFENID 100 mg cp prises aux repas immédiate de principe I
Sulindac rhumatisme, arthrose, prises aux repas rhumatisme, arthrose,
Kétoprofène actif et une couverture de
lombalgie, radiculalgie sévère lombalgie, radiculalgie sévère
12 heures

ARTISIAL solution pour pulvérisation


Hydrater les gencives, la Consulter le protocole
Correcteur des endo-buccale SUBSTITUT SALIVAIRE GEL ou SPRAY Forme une barrière hydratante
Substitut salivaire Ad. : 4 à 8 pulvérisation/j Substitut salivaire langue et les lèvres aussi "Réalisation des soins de I
hyposialies Chlorure de Na, K, Mg, Ca, phosphate 50ML sur les tissus buccaux
souvent que nécessaire bouche" sur Biblioweb
dipotassique et monopotassique

PROFENID LP 100 mg cp sécable


ARTOTEC 50 mg/0,2 mg cp Poussées aigues d'affections Ad. : 1 cp x 2 à 3 fois/j Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2
AINS + antiulcéreux AINS + antiulcéreux Kétoprofène Prendre au cours des repas
Diclofénac + Misoprostol rhumatismales pendant les repas prises + 2 cp/j (CYTOTEC)
+ CYTOTEC 200 µg Misoprostol

BIPROFENID LP 100 mg cp sécable


ARTOTEC 75 mg/0,2 mg cp Poussées aigues d'affections Ad. : 1 cp x 2/j pendant les Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2
AINS + antiulcéreux AINS + antiulcéreux Kétoprofène Prendre au cours des repas
Diclofénac + Misoprostol rhumatismales repas prises + 2 cp/j (CYTOTEC)
+ CYTOTEC 200 µg Misoprostol

ASCOFER 33 mg gélule Traitement des anémies TARDYFERON 80 mg cp Traitement des anémies


Antianémique Ad. : 100 à 200 mg/j Antianémique Ad. : 2 cp/j I
Ascorbate ferreux ferriprives Sulfate ferreux ferriprives
(1) Ad. : 1 bouffée 250 µg
2 à 4 fois/j
Traitement de fond de BECLOMETASONE 250 µg spray (1) Asthme persistant léger à
ASMABEC Clickhaler E. : 1 bouffée 2 fois/j
Corticoïde en inhalation l'asthme persistant Ad. : 800 µg/j Corticoïde en inhalation inhalateur modéré En 2 prises/j GE
Béclométhasone (2) Ad. : 2 000 µg/j en 2
Béclométasone dipropionate (2) Asthme persistant sévère
prises
E. : 1 000 µg/j en 2 prises

(1) Asthme persistant léger à PULMICORT 400 µg spray poudre à (1) Asthme persistant léger à
ASMANEX 400 µg poudre à inhaler (1) Ad. : 400 à 800 µg/j (1) Ad. : 400 à 800 µg/j
Corticoïde en inhalation modéré Corticoïde en inhalation inhaler modéré En 2 prises/j I
Mométasone (2) Ad. : 800 µg/j (2) Ad. : 800 à 1600 µg/j
(2) Asthme persistant sévère Budésonide (2) Asthme persistant sévère

Bonchodilatateur Traitement de fond de Bonchodilatateur OMBREZ 150 µg gélule


ASMELOR NOVOLIZER 12 µg gélule A. 12 µg x 2 fois/j A. 150 µg x 1 fois/j Ce produit s'administre en
ß2 stimulants inhalés l'asthme ß2 stimulants inhalés OMBREZ 300 µg gélule TT de la BPCO I
Formotérol D. max : 48 µg /j D. max : 300 µg /j une prise par jour
d'action prolongée Asthme d'effort d'action prolongée Indacatérol

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Antiagrégant ASPIRINE 325 mg sachet Anti agrégant KARDEGIC 300 mg sachet
Ad. : 1 sachet/j Ad. : 1 sachet/j DD
plaquettaire Acide acétylsalicylique plaquettaire Acétylsalicylate de lysine
ASPIRINE 500 mg sachet ASPEGIC 500 mg sachet Ad. : 500 mg à 1g 1 à 3
AINS Ad. : 500 mg à 1 g 1 à 3 fois/j AINS GE
Acide acétylsalicylique Acétylsalicylate de lysine fois/j
Antiagrégant ASPIRINE PROTECT 100mg cp Anti agrégant ASPEGIC 100mg sachet
Ad. : 1 sachet/j Ad. : 1 sachet/j
plaquettaire Acide acétylsalicylique plaquettaire Acétylsalicylate de lysine
Agoniste de ATACAND 4 mg cp Agoniste de CANDESARTAN 4 mg cp Ad. : 4 à 32 mg/j en une
HTA Ad. : 4 à 32 mg/j en une prise HTA DCI
l'angiotensine II Candésartan l'angiotensine II Candésartan prise
Agoniste de ATACAND 8 mg cp Agoniste de CANDESARTAN 8 mg cp Ad. : 4 à 32 mg/j en une
HTA Ad. : 4 à 32 mg/j en une prise HTA DCI
l'angiotensine II Candésartan l'angiotensine II Candésartan prise
Agoniste de ATACAND 16 mg cp Agoniste de CANDESARTAN 16 mg cp Ad. : 4 à 32 mg/j en une
HTA Ad. : 4 à 32 mg/j en une prise HTA DCI
l'angiotensine II Candésartan l'angiotensine II Candésartan prise
Agoniste de ATACAND 32 mg cp Agoniste de CANDESARTAN 32 mg cp Ad. : 4 à 32 mg/j en une
HTA Ad. : 4 à 32 mg/j en une prise HTA DCI
l'angiotensine II Candésartan l'angiotensine II Candésartan prise
Anxiété, insomnie Anxiété, insomnie
d'endormissement d'endormissement
Anxiolytique ATARAX 25 mg cp Manifestation allergique Ad. : 50 à 100 mg/j (jusqu'à Anxiolytique HYDROXYZINE 25 mg cp Manifestation allergique Ad. : 50 à 100 mg/j (jusqu'à
DCI
Hydroxyzine Hydroxyzine Pémédicaction avant 300 mg/j) Hydroxyzine Hydroxyzine Pémédicaction avant 300 mg/j)
anesthésie générale ou anesthésie générale ou
exploration fonctionnelle exploration fonctionnelle
ATECTURA BREEZHALER 125/127,5 µg TTT continu de l'asthme chez SERETIDE 125/25 ug/dose, susp pr inhal,
B2 action prolongée + B2 action prolongée + TTT continu de l'asthme chez
gél les adultes et adolescents âgés Inhalation 1 fois par jour flac 120 doses 2 inh 2 fois par jour
corticoïde corticoïde les adultes et enfants
indacatérol, mométasone de 12 ans et plus Salmeterol + fluticasone

Ad : 1 gel par jour ATENOLOL 50 mg cpr + NIFEDIPINE LP


B-bloquant + inhibiteur ATENOLOL/NIFEDIPINE 50/20 mg gel B-bloquant + inhibiteur Ad : 1 cpr d'aténolol 50 mg
HTA Si tension non contrôlée 1 gel 30 mg cpr HTA DCI
calcique Aténolol 50 mg + nifedipine 20 mg calcique + 1 cpr nifédipine LP 30 mg
2 fois par jour Aténolol 50 mg + nifedipine LP 30 mg

Vasoconstricteur + Attention: présence d'un


Vasoconstricteur par ATURGYL pulvérisation nasale Congestion et hypersécrétion A. et E.> 15 ans: 1 pulv 2 à 3 DETURGYLONE pulvérisation nasale Congestion et hypersécrétion A. et E.> 15 ans: 1 pulv 3 à
corticoïde par voie corticoïde, prévenir le I
voie nasale Oxymétazoline + Benzalkonium nasale fois/j Oxymétazoline + Prednisolone nasale 6 fois/j
nasale médecin

AMOXICILLINE/CLAVULANIQUE 2
AUGMENTIN 2 g/200 mg inj TTT des infections à germes TTT des infections à germes
Aminopénicilline A. : 2 g x 3/j Aminopénicilline g/200 mg inj A. : 2 g x 3/j DCI
Amoxicilline + acide clavulanique sensibles sensibles
Amoxicilline + acide clavulanique

AMOXICILLINE/CLAVULANIQUE 1
AUGMENTIN 1 g/200 mg inj TTT des infections à germes TTT des infections à germes
Aminopénicilline A. : 1 g x 3/j Aminopénicilline g/200 mg inj A. : 1 g x 3/j DCI
Amoxicilline + acide clavulanique sensibles sensibles
Amoxicilline + acide clavulanique

AMOXICILLINE/CLAVULANIQUE 500
AUGMENTIN 500 mg/50 mg inj TTT des infections à germes TTT des infections à germes
Aminopénicilline A. : 500 mg x 3/j Aminopénicilline mg/50 mg inj A. : 500 mg x 3/j DCI
Amoxicilline + acide clavulanique sensibles sensibles
Amoxicilline + acide clavulanique

Otologie : Antibiotique AURICULARUM Otite externe à tympan fermé, Otite externe à tympan fermé,
Otologie : antibiotique + POLYDEXA solution auriculaire
+ Antifongique + Néomycine, Polymyxine B, Dexaméthasone, en particulier eczéma infecté Ad. : 3 à 5 gttes 2 fois/j en particulier eczéma infecté Ad. : 1 à 5 gttes 2 fois/j I
corticostéroïde Néomycine, polymyxine B, dexaméthasone
Corticostéroïde Nystatine du conduit auditif externe du conduit auditif externe

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Antibiotique locaux en AUREOMYCINE 1% pommande OPH Antibiotique locaux en RIFAMYCINE pommade
1 à 2 applications/jour 1 application x 1 à 5/jour I
ophtalmologie Chlortétracycline 1% ophtalmologie Rifamycine à 1%

MOMETASONE 50 µg/dose suspension Ad. : 2 pulvérisations le


Antiallergique par voie AVAMYS 27,5 µg Ad. : 1 à 2 pulvérisations 1 Antiallergique par voie Rhinite allergique
Rhinite allergique pour pulvérisation nasale matin dans chaque narine ou I
nasale Fluticasone fois/j nasale
Mométasone 1 pulvérisation matin et soir

(1) TTT des symptêmes (1) TTT des symptêmes


modérés à sévères de modérés à sévères de
l'hypertrophie bénigne de la l'hypertrophie bénigne de la
prostate (HBP) prostate (HBP)
Inhibiteur de 5 alpha- AVODART 0,5 mg capsule Inhibiteur de 5 alpha- FINASTERIDE 5 mg cp
(2) Réduction du risque de Ad. : 1 capsule/j (2) Réduction du risque de Ad. : 1 cp/j I
réductase Dutastéride réductase Finastéride
rétention aiguë urinaire et de rétention aiguë urinaire et de
chirurgie chez les patients chirurgie chez les patients
ayant des symptômes modérés ayant des symptômes
à sévères de l'HBP modérés à sévères de l'HBP

Antagoniste de Antagoniste de
AXELER 20 mg/5 mg cp IRBESARTAN 150 mg cp
l'angiotensine II + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + HTA Ad. : 1 cp/j + 1cp/j I
Olmésartan 20 mg + Amlodipine 5 mg + AMLODIPINE 5 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique
Antagoniste de Antagoniste de Ad. : 1 cp IRBESARTAN
AXELER 40 mg/10 mg cp IRBESARTAN 300 mg cp
l'angiotensine II + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + HTA 300 mg/j + 2 gélules I
Olmésartan 40 mg + Amlodipine 10 mg + AMLODIPINE 5 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique d'amlodipine 5 mg/j

Antagoniste de Antagoniste de Ad. : 1 cp IRBESARTAN


AXELER 40 mg/5 mg cp IRBESARTAN 300 mg cp
l'angiotensine II + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + HTA 300 mg/j + 1 gélule I
Olmésartan 40 mg + Amlodipine 5 mg + AMLODIPINE 5 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique d'amlodipine 5 mg/j

AZANTAC 150 mg cp effervescent RANITIDINE 150 mg cp effervescent


Anti-histaminique H2 TTT des ulcères Ad. : 300 mg/j Anti-histaminique H2 TTT des ulcères Ad. : 300 mg/j A administrer le soir DCI
ranitidine ranitidine
AZANTAC 150 mg cp pelliculé RANITIDINE 150 mg cp pelliculé
Anti-histaminique H2 TTT des ulcères Ad. : 300 mg/j Anti-histaminique H2 TTT des ulcères Ad. : 300 mg/j A administrer le soir DCI
ranitidine ranitidine
AZANTAC 300 mg cp pelliculé RANITIDINE 300 mg cp pelliculé
Anti-histaminique H2 TTT des ulcères Ad. : 300 mg/j Anti-histaminique H2 TTT des ulcères Ad. : 300 mg/j A administrer le soir DCI
ranitidine ranitidine

Collyres AZARGA 5 ml collyre Collyres TIMOLOL + DORZOLAMIDE collyre


TTT du glaucome Ad. : 1 goutte x 2 fois/j TTT du glaucome Ad. : 1 goutte x 2 fois/j DCI
antiglaucomateux Brinzolamide 1% + timolol 0,5% antiglaucomateux Timolol + Dorzolamide
AZILECT 1 mg cp RASAGILINE 1 mg cp
Antiparkinsonien TTT maladie de parkinson Ad. : 1 mg/j le matin Antiparkinsonien TTT maladie de parkinson Ad. : 1 mg/j le matin DCI
Rasagiline Rasagiline
En monothérapie
Collyre AZOPT collyre TTT du glaucome chronique à Collyre DORZOLAMIDE collyre TTT du glaucome chronique à Ad. : 1 goutte x 3/j
Ad. : 1 goutte x 2/j I
antiglaucomateux Brinzolamide 1% angle ouvert antiglaucomateux Dorzolamide 2% angle ouvert Avec un béta bloquant
Ad. : 1 goutte x 2/j

10/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

TTT local anti-inflammatoire


TTT local anti-inflammatoire
et antibactérien de l'œil :
et antibactérien de l'œil :
(1) dans les suites de la
(1) dans les suites de la
Ophtalmologie chirurgie ophtalmologique Ophtalmologie
BACICOLINE collyre CHIBRO-CADRON collyre chirurgie ophtalmologique
Corticoïde + (2) des infections dues à des Ad. : 1 gtte 3 à 8 fois/j pdt 7 j Corticoïde + Ad. : 1 gtte 3 à 6 fois/j I
Hydrocortisone, colistine, bacitracine Dexaméthasone + néomycine (2) des infections dues à des
antibiotique germes sensibles à la antibiotique
germes sensibles à la
bacitracine et à la colistine
néomycine avec composante
avec composante
inflammatoire
inflammatoire

TTT local anti-inflammatoire


TTT local anti-inflammatoire
et antibactérien de l'œil :
et antibactérien de l'œil :
(1) dans les suites de la
(1) dans les suites de la
Ophtalmologie chirurgie ophtalmologique Ophtalmologie
BACICOLINE collyre STERDEX pommade ophtalmique chirurgie ophtalmologique Ad. : 1 à 3 applications/j pdt Récipient unidose à jeter
Corticoïde + (2) des infections dues à des Ad. : 1 gtte 3 à 8 fois/j pdt 7 j Corticoïde + I
hydrocortisone, colistine, bacitracine Dexaméthasone, tobramycine (2) des infections dues à des 7 jours (en moyenne) après usage
antibiotique germes sensibles à la antibiotique
germes sensibles à
bacitracine et à la colistine
l'oxytétracycline avec
avec composante
composante inflammatoire
inflammatoire

BACTROBAN pommade Eradication portage nasal MUPIROCINE 2% Pommade Eradication portage nasal
Antibiotique local 3 applications/jour Antibiotique local 3 applications/jour DCI
Mupirocine Staphyllocique Mupirocine Staphyllocique
(1) TTT attaque : 20 à 60
(1) TTT attaque : 150 à 200 mg/j en 1 ou 2 prises pdt 1
NEO-MERCAZOLE 5 mg ou 20 mg cp
Antithyroidiens de BASDENE 25 mg cp mg/j en 2 ou 3 prises aux repas Antithyroidiens de à 2 mois
Hyperthyroïdie sécable Hyperthyroïdie Prendre au cours des repas I
synthèse Benzylthiouracile (2) TTT entretien : 100 mg/j en synthèse (2) TTT entretien : 5 à 20
Carbimazole
3 prises aux repas mg/j en 1 pendant 12 à 18
mois

Les posologie ne sont pas


strictement identique au
NEO-MERCAZOLE
La Société Française
d'Endocrinologie propose
(1) TTT attaque : 150 à 200
THYROZOL 5 mg ou 20 mg cp les équivalences suiventes :
Antithyroidiens de BASDENE 25 mg cp mg/j en 2 ou 3 prises aux repas Antithyroïdiens de Ad. : 10 à 40 mg/j (en
Hyperthyroïdie Thiamazole (métabolite actif du TTT des hyperthyroÏdies 1 cp de 20 mg de Néo- I
synthèse Benzylthiouracile (2) TTT entretien : 100 mg/j en synthèse moyenne 20 mg/j
Carbimazole) mercazole équivaut à
3 prises aux repas
15 mg de THYROZOL
200 mg de PROPYLEX (4
comprimés)
200 mg de BASDENE (8
comprimés

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
(1) Ad. : 1 bouffée 250 µg
2 à 4 fois/j
(1) Asthme persistant léger à Ad. : 1 bouffée 250 µg 2 à 4 BECLOMETASONE 250 µg spray (1) Asthme persistant léger à
BECLOJET 250 mcg spray inhal. E. : 1 bouffée 2 fois/j
Corticoïde en inhalation modéré fois/j Corticoïde en inhalation inhalateur modéré En 2 prises/j GE
Béclométhasone (2) Ad. : 2 000 µg/j en 2
(2) Asthme persistant sévère E. : 1 bouffée 2 fois /j Béclométasone dipropionate (2) Asthme persistant sévère
prises
E. : 1 000 µg/j en 2 prises

Ad. : 2 pulvérisations le
MOMETASONE 50 µg/dose suspension
Antiallergique par voie BECLO-RHINO suspension nasale Antiallergique par voie Rhinite allergique matin dans chaque narine ou
Rhinite allergique Ad. : 1 à 2 doses par jour pour pulvérisation nasale I
nasale Béclométhasone nasale 1 pulvérisations matin et
Mométasone
soir

Corticoïde pour BECLOSPIN 800 µg/2 ml dose Corticoïde pour BUDESONIDE 0,5 ou 1 mg/2 ml dose
TTT de l'asthme E. 400 à 800µg x 2 fois/j TTT de l'asthme E. 0,5 à 2 mg x 2 fois/j
nébulisation Béclométhazone nébulisation Budésonide
Antiasthmatiques Antiasthmatiques
BECOTIDE 250 µg/dose spray Ad. : 500 à 1000 µg/j (max. : BECLOMETASONE 250 µg/dose spray Ad. : 500 à 1000 µg/j (max.
Corticoïdes en TTT de l'asthme Corticoïdes en TTT de l'asthme DCI
Béclométasone dipropionate 2000 µg/j en 2 prises Béclométasone dipropionate : 2000 µg/j en 2 prises
inhalation inhalation
Diarrhées aiguës, diarrhées
Après les repas dans les
BEDELIX 3 g sachet Ad. : 1 sachet x 3/j chroniques, douleurs liées aux
SMECTA 3 g sachet oesophagites
Pansement digestif Attapulgite de mormoiron + hydroxyde Colopathie fonctionnelle E : 1 à 2 sachets /j Pansement digestif affections Ad. : 1 sachet x 3/j I
Diosmectite Entre les repas pour les
d'aluminium + carbonate de magnésium N : 1/2 à 1 sachet/j oesogastroduodénales et
autres indications
coliques
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Hypolipidémiant BEFIZAL 200 mg cp Hypercholestérolémie & Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg gél. Hypercholestérolémie &
Ad. : 1 cp x 3/j aux repas (2) chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas I
Fibrate Bézafibrate hypertriglycéridémie Fibrate Fénofibrate hypertriglycéridémie
posologie
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Hypolipidémiant BEFIZAL 400 mg LP cp Hypercholestérolémie & Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg gél. Hypercholestérolémie &
Ad. : 1 cp/j aux repas (2) chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas I
Fibrate Bézafibrate hypertriglycéridémie Fibrate Fénofibrate hypertriglycéridémie
posologie
Dose Standard : 4 mg/j
BENAZEPRIL 5 mg cp sécable Dose Standard : 10 mg/j PERINDOPRIL 2 mg cp
IEC HTA IEC HTA Sujet âgé : 2 à 4 mg/j Prendre le matin I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Périndopril tert-butylamine
IR : Adapter la Dose
Dose Initiale : 2,5 mg/j
BENAZEPRIL 5 mg cp sécable Dose Standard : 10 mg/j RAMIPRIL 2,5 mg cp
IEC HTA IEC HTA Dose Standard : 5 mg/j I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Ramipril
Dose Max. : 10 mg/j
Dose Initiale : 2,5 mg/j
BENAZEPRIL 10 mg cp sécable Dose Standard : 10 mg/j RAMIPRIL 5 mg cp
IEC HTA IEC HTA Dose Standard : 5 mg/j I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Ramipril
Dose Max. : 10 mg/j
Topique à visée BEPANTHEN 5% pommade Ad. : application locale 2 à 5 Topique à visée DEXPANTENOL 5% pommade Ad. : application locale 2 à 5
DCI
protectrice Dexpantenol + lanoline fois par jour protectrice Dexpantenol + lanoline fois par jour
Ad. : 25 gouttes/j
BEROCCA cp Prévention des carences Ad. Et E. >12 ans : Prévention des carences
Polyvitamines Polyvitamines HYDROSOL Polyvitaminé E. : 20 gouttes/j I
Polyvitamines vitaminiques 1 cp/j vitaminiques
N. : 15 gouttes/jour

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie BETAGAN 0,5% collyre Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
Ad. : 1 gtte 2 fois/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Lévobunolol chlorhydrate Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

TTT symptomatique du TTT symptomatique du


BETASERC 24 mg cp Posologie usuelle : 1 cp x 2/j BETAHISTINE 24 mg cp
Antivertigineux vertige itératif avec ou sans Antivertigineux vertige itératif avec ou sans Ad. : 1 cp 2 fois/j GE
Bétahistine dichlorhydrate aux repas Bétahistine dichlorhydrate
signe cochléaire signe cochléaire
BETNESOL 0,5 mg cp effervescent CELESTENE 0,05% solution buvable
Corticoïdes Ad. : 1 goutte x 2/j Corticoïdes 1 ml =40 gouttes = 0,5 mg DCI
Bétaméthasone Bétaméthasone

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Collyres BETOPTIC 0,25% collyre, Flac 3 mL Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
TTT du glaucome Ad. : 1 goutte x 2/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
antiglaucomateux Bétaxolol Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Collyres BETOPTIC 0,50% collyre, Flac 3 mL Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
TTT du glaucome Ad. : 1 goutte x 2/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
antiglaucomateux Bétaxolol Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Erythèmes secondaires à des Avant de renouveller
BIAFINE crème ttt radiothérapiques FLAMMAZINE crème TTT Antiseptique des plaies l'application, nettoyer la
Protecteur cutané Ad. : 3 à 4 applications/j Antibactérien 1 application/j I
Trolamine Brûlures du 1er ou 2ème degré Sulfadiazine argentique infectées et des brûlures plaie à l'eau ou une
non infectées solution saline isotonique

Instiller 1 goutte dans le


TTT antiseptique des
cul-de-sac conjonctival
TTT local d'appoint affections superficielles de
Ophtalmologie BIOCIDAN collyre VITABACT collyre unidose Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j inférieur, en tirant la
antiseptique et antiallergique Ad. : 1 gtte 3 à 4 fois/j Collyre antiseptique l'œil et de ses annexes DD
Antiseptique Céthexonium Picloxydine pendant 7 jours en moyenne paupière inférieure
des rhinites (conjonctivite, blépharite,
légèrement vers le bas et
orgelet, chalazion, kératite)
en regardant vers le haut
BILASKA 20 mg cp TTT urticaire, rhinite et CETIRIZINE 10 mg cp TTT urticaire, rhinite
Antihistaminique H1 Ad. : 1 cp/j Antihistaminique H1 Ad. : 1 cp/j I
Bilastatine conjonctivite allergique Cétirizine allergique
Antiémétique et BIPERIDYS 20 mg cp Antiémétique et DOMPERIDONE 10 mg cp
Nausées vomissements Ad.: 0,5 à 1 cp 3 à 4 fois/j Ad.: 1 à 2 cp 3 à 4 fois/j DD
antireflux Dompéridone Antireflux Dompéridone
PERINDOPRIL 4 mg/INDAPAMIDE 1,25
BIPRETERAX 10 mg/2,5 mg cp
IEC + Diurétique HTA Ad. : 1 cp/j IEC + Diurétique mg cp HTA Ad. : 2 cp en une prise Le matin avant le repas DD
Périndopril arginine + indapamide
Périndopril tert-butylamine+ indapamide

PERINDOPRIL 4 mg/INDAPAMIDE 1,25


BIPRETERAX 5 mg/1,25 mg cp
IEC + Diurétique HTA Ad. : 1 cp/j IEC + Diurétique mg cp HTA Ad. : 1 cp en une prise Le matin avant le repas GE
Périndopril arginine + indapamide
Périndopril tert-butylamine + indapamide

BI-PROFENID LP 100 mg cp sécable KETOPROFENE LP 100 mg cp sécable Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2


AINS Ad. : 1 à 2 cp/j AINS Prendre au cours des repas GE
Kétoprofène Kétoprofène prises
Bêta-bloquant BISOCE 10 mg cp Bêta-bloquant cardio- BISOPROLOL 10 mg cp
Ad. : 1 cp/j le matin Ad. : 1 cp/j le matin GE
cardio-sélectif Bisoprolol sélectif Bisoprolol

TTT de l'ostéoporose
postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
BONVIVA 150 mg cp Ad. : 150 mg/mois en une Biphosphonate + patientes à risque et 30 mn avant le repas,
Biphosphonate Ostéoporose ménopausique CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp Ad. : 1 cp/semaine I
Acide ibandronique prise Vitamine D d'insuffisance en vitamine D avec un grand verre d'eau ,
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

BREVIBLOC 100 mg/10 mL inj Ad. : 550 µg/kg en 1 minute ESMOCARD 100 mg/10 mL inj Tachycardie Ad. : 550 µg/kg en 1 minute
Béta bloquants Tachycardie supraventriculaire Béta bloquants DCI
Esmolol puis 50 µg/kg/min Esmolol supraventriculaire puis 50 µg/kg/mi
AINS BREXIN 20 mg cp AINS KETOPROFENE LP 100 mg cp Ad. : 100 à 200 mg/j en 1 à
A. : 10 à 20 mg/j
Oxicams Piroxicam-bétacyclodextrine Arylcarboxylique Kétoprofène 2 prise au cours des repas
BRIAZIDE cp sécable COTRIATEC cp
IEC + diurétique Bénazépril 10 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j IEC + diurétique Ramipril 5 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
12,5 mg mg
Bronchodilatateur BRICANYL 5 mg/2 ml Dose aérosol Asthmes aigus graves Ad. : 5 à 10 mg/par Bronchodilatateur SALBUTAMOL 5 mg Dose aérosol Asthmes aigus graves
Ad. : 5 à 10 mg/nébulisation I
Bêta-stimulant Terbutaline Poussées aiguës de BPCO nébulisation Bêta-stimulant Salbutamol Poussées aiguës de BPCO
Bronchodilatateur BRICANYL LP 5 mg Asthme Bronchodilatateur Asthme
Ad. : 1 cp matin et soir OXEOL 10 mg Ad. : 1 cp/j I
Bêta-stimulant Terbutaline BPCO Bêta-stimulant BPCO

14/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Bronchodilatateur BRICANYL aérosol Doseur TTT de la crise asthme et des 1 Dose à renouveler qq min. Bronchodilatateur VENTOLINE 100 µg/Dose spray inhalateur TTT de la crise asthme et des 1 à 2 bouffées à renouveler
I
Bêta-stimulants Terbutaline exacerbations plus tard si besoin Bêta-stimulant Salbutamol exacerbations qq min plus tard si besoin
Dose Initiale : 2,5 mg/j
BRIEM 10 mg cp sécable Dose Standard : 10 mg/j RAMIPRIL 5 mg cp
IEC HTA IEC HTA Dose Standard : 5 mg/j I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Ramipril
Dose Max. : 10 mg/j
Dose Standard : 4 mg/j
BRIEM 5 mg cp sécable Dose Standard : 10 mg/j PERINDOPRIL 2 mg cp
IEC HTA IEC HTA Sujet âgé : 2 à 4 mg/j Prendre le matin I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Périndopril tert-butylamine
IR : Adapter la Dose
Dose Initiale : 2,5 mg/j
BRIEM 5 mg cp Dose Standard : 10 mg/j RAMIPRIL 2,5 mg cp
IEC HTA IEC HTA Dose Standard : 5 mg/j I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Ramipril
Dose Max. : 10 mg/j
BRIMONIDINE 0,2%/5 ml collyre TTT du glaucome chronique à BRIMAZED 0,2%/5 ml collyre TTT du glaucome chronique à
Antiglaucomateux A. : 1 goutte x 2/j Antiglaucomateux A. : 1 goutte x 2/j DCI
Brimonidine angle ouvert Brimonidine angle ouvert
Si possible poursuivre le
Antidépresseur thymo- BRINTELLIX 5, 10, 15 ou 20 mg cp Antidépresseur thymo- FLUOXETINE 20 mg cp disp. Ad. : 20 mg/ en une prise le
TTT dépression Ad. : 5 à 20 mg/j TTT dépression traitement habituel du I
analeptique Vortioxétiné analeptique Fluoxétine matin au repas
patient
Antibiotique BRISTOPEN 500 mg gél. Ad. : 35 à 50 mg/kg/j soit 2 Antibiotique CLOXACILLINE 500 mg gél. 25 à 50mg/kg/j soit 2 gél. A prendre de préférence
I
Pénicilline Oxacilline gél. matin et soir Pénicilline Cloxacilline matin et soir 1/2h avant le repas

Ad. : 1/2 cp le 1er jour puis 1 Ad. : 1/2 cp le 1er jour puis
Inhibiteur de la BROMOCRIPTINE 2,5 mg cp cp le 2ième jour puis 2cp/j en Inhibiteur de la PARLODEL 2,5 mg cp 1 cp le 2ième jour puis 2cp/j
Hyperprolactinémie Hyperprolactinémie DCI
prolactine Bromocriptine 2 prises les 14 jours suivants prolactine Bromocriptine en 2 prises les 14 jours
au milieu des repas suivants au milieu des repas

(1) TTT de la crise et d'


asthme ou de s exacerbations
au cours de la maladie
(1) 1 à 2 bouffées Ad. : 2 bouffées le matin de
asthmatique SPIRIVA RESPIMAT 2,5 µg +
Anticholinergique + BRONCHODUAL poudre pour inhalation (2) 1 à 2 bouffées 15 à 30 mn Anticholinergique + TT Tdes exacerbations au SPRIVA + Spriva : à prendre à heure
(2) TTT des exacerbations au VENTOLINE 100 µg I
béta mimétique 20 µg d'ipratropium + 50 µg de fénotérol avant l'effort béta mimétique cours de la BCPO 1 à 2 bouffées à renouveller fixe
cours de asthme ou de la Tiotropium 2,5µg + salbutamol 100 µg
(3) 2 bouffées 2 à 4 f/j si besoin de VENTOLINE
BCPO
(3) Prévention de l'asthme
d'effort

Oedèmes d'origine rénale, (1) Oèdèmes d'origine


BURINEX 1 mg cp FUROSEMIDE 20 mg cp (1) 1 à 2 cp à 20 mg
Diurétique de l'anse Oedèmes d'origine hépatique, Ad. : 1 à 3 cp/j Diurétique de l'anse cardiaque ou rénale ou I
Bumétamide Furosémide
IC hépatique modérés

(1) Oèdèmes d'origine (1) 1 à 2 cp à 20 mg


BURINEX 5 mg cp (1) IR aiguë ou chronique (1) Ad. : 1 à 4 cp/j FUROSEMIDE 20 mg cp cardiaque ou rénale modérés (2) 2 à 3 cp à 40 mg en 1 à 2
Diurétique de l'anse Diurétique de l'anse I
Bumétamide (2) IC (2) Ad. : 1 à 2 cp/j en une prise Furosémide (2) oedème d'orgine cardiaque prises /j ou 3 à 4 cp à 40mg
ou rénale sévères en 2 prises/j

BUTAZOLIDINE 100 mg cp PROFENID LP 200 mg cp


AINS A. : 100 à 300 mg/j AINS A. : 200 mg/j Ou un autre AINS
Phénylbutazone Kétoprofène

15/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement du diabète de type
Traitement du diabète de type
2 en association avec des
2 en association avec des
antidiabétiques oraux chez
antidiabétiques oraux chez des
BYETTA 10 µg stylo VICTOZA 6 mg/mL stylo 3 mL des patients n'ayant pas Ad. : 0,6 à 1,2 mg en 1
Antidiabétique patients n'ayant pas obtenu un Ad. : 5 à 10 µg 2 fois/jour Antidiabétique I
Exénatide Liraglutide obtenu un contrôle injection /jour
contrôle glycémique adéquat
glycémique adéquat aux doses
aux doses maximales tolérées
maximales tolérées de ces
de ces traitements oraux
traitements oraux
Inhibiteur de la CABERGOLINE 0,5 mg cp Inhibiteur de la DOSTINEX 0,5 mg cp
Hyperprolactinémie Ad. : 1 cp / semaine Hyperprolactinémie Ad. : 1 cp / semaine DCI
prolactine Cabergoline prolactine Cabergoline

Prévention des événements AMLODIPINE 5 mg gél.


2 gélules AMLOR 5 mg
Inhibiteur calcique + CADUET 10 mg/10 mg cp cardiovasculaires chez des Ad. : 1 cp CADUET 10 mg/10 Inhibiteur calcique + Amlodipine + HTA
associées à 1 cp de DD
statine Amlodipine 10 mg + atorvastatine 10 mg patients hypertendus ayant 3 mg 1 fois/j statine Atorvastatine 10 mg cp Hypercholestérolémie
Atorvastatine 10 mg cp
facteurs de risque associés Atorvastatine

Posologie Initiale : 1 cp 1 fois


Prévention des événements AMLODIPINE 5 mg gél. Dose Initiale : 1 gélule
/j
Inhibiteur calcique + CADUET 5 mg/10 mg cp cardiovasculaires chez des Inhibiteur calcique + Amlodipine + HTA AMLOR 5 mg associée à 1
Posologie maximale : 1 cp DD
statine Amlodipine 5 mg + atorvastatine 10 mg patients hypertendus ayant 3 statine Atorvastatine 10 mg cp Hypercholestérolémie cp de Atorvastatine 10 mg
CADUET 10 mg/10 mg 1
facteurs de risque associés Atorvastatine cp
fois/j
1) Carence calcique 1) Carence calcique
CALCIFORTE 500 mg amp buv CALCIDOSE 500 mg sachet
Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 1 amp 2 fois/j Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 sachets /j I
Chlorure de calcium Calcium carbonate
l'ostéoporose l'ostéoporose
CALCIPRAT VITAMINE D3 cp à sucer ou
CALCIDOSE VIT D3 sachet
Calcium associé à la à croquer Ostéoporose Ad. : 1 cp 2 fois/j ou 2 cp/j en Ostéoporose
Calcium + vitamine D3 500 mg de Calcium + 400 UI de Ad. : 1 sachet 2 fois/j DCI
vitamine D3 500 mg de Calcium + 400 UI de Carence vitaminocalcique 1 prise unique Carence vitaminocalcique
cholécalciférol
cholécalciférol
CALCIPRAT 500mg
CALCIDOSE 500 mg sachet 1) Carence calcique Diluer la poudre dans un
cp à sucer ou à croquer Ostéoporose
Calcium Ad. : 1 cp 2 à 3 fois/j Calcium Calcium carbonate 2) TTT d'appoint de Ad. : 1 cp 2 à 3 fois/j verre d'eau, puis avaler DCI
Calcium carbonate Carence vitaminocalcique
(soit 500 mg de Calcium ) l'ostéoporose immédiatement
(soit 500 mg de Calcium )
CALCIPRAT 1000mg
CALCIDOSE 500 mg sachet 1) Carence calcique Diluer la poudre dans un
cp à sucer ou à croquer Ostéoporose Ad. : 1 cp /j en 1 prise unique
Calcium Calcium Calcium carbonate 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 sachets /j verre d'eau, puis avaler DCI
Calcium carbonate Carence vitaminocalcique en dehors des repas
(soit 500 mg de Calcium ) l'ostéoporose immédiatement
( soit 1000 mg de Calcium)

Dose Initiale : 1 cp 1 fois/j


CALDINE 2 mg cp Ad. : 2 cp 1 fois/j Dose Max. : 2 cp 1 fois/j
Inhibiteur calcique HTA Inhibiteur calcique HTA I
Lacidipine IH : 1 cp 1 fois/j chez l'IH à administrer avec
précaution d'emploi

Standard : 4 mg/j en 1 prise


CALDINE 4 mg cp AMLODIPINE 5 mg gél. Ad. : 1 gél. /j
Inhibiteur calcique HTA Max. : 6 mg si inefficace au Inhibiteur calcique HTA Prendre le matin I
Lacidipine Amlodipine si TTT inefficace 2 gél. /j
bout de 6 semaines
1) Carence calcique 1) Carence calcique
CALTRATE 0,6 g cp CALCIDOSE 500 mg sachet
calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 cp/j Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 sachets/j DCI
Carbonate de Calcium Carbonate de Calcium
l'ostéoporose l'ostéoporose

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
CANCIDAS 50 mg inj Candidose Ad. : 70 mg à J1 pui 50 mg/j CANCIDAS 50 mg inj Candidose Ad. : 70 mg à J1 pui 50 mg/j
Antifongiques Antifongiques DCI
Caspofungine Aspergillose (70 mg si > 80 Kg) Caspofungine Aspergillose (70 mg si > 80 Kg)
CANCIDAS 50 mg inj Candidose Ad. : 70 mg à J1 pui 50 mg/j CANCIDAS 70 mg inj Candidose Ad. : 70 mg à J1 pui 50 mg/j
Antifongiques Antifongiques DCI
Caspofungine Aspergillose (70 mg si > 80 Kg) Caspofungine Aspergillose (70 mg si > 80 Kg)
Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg/12,5 mg cp Antagoniste de COKENZEN 16 mg/12,5 mg cp
l'angiotensine II + Candésartan 16 mg + hydrochlorothiazide HTA A. : 1 cp/j l'angiotensine II + Candésartan 16 mg + hydrochlorothiazide HTA A. : 1 cp/j I
Diurétique thiazidique 12,5 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg

Antagoniste de CANDESARTAN 8 mg/12,5 mg cp Antagoniste de COKENZEN 8 mg/12,5 mg cp


l'angiotensine II + Candésartan 8 mg + hydrochlorothiazide HTA A. : 1 cp/j l'angiotensine II + Candésartan 8 mg + hydrochlorothiazide HTA A. : 1 cp/j I
Diurétique thiazidique 12,5 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg
CAPTEA cp
COTRIATEC cp
IEC + diurétique Captopril 50 mg+ hydrochlorothiazide 25 HTA Ad. : 1 cp/j IEC + diurétique HTA Ad. : 1 cp/j de chaque I
Ramipril 5 mg + hydrochlorothiazide 25 mg
mg
Hyperammoniémie secondaire Hyperammoniémie
Maladie rare CARBAGLU 200 mg cp A. : 100 à 250 mg/kg/j puis Maladie rare UCEDANE 200 mg cp A. : 100 à 250 mg/kg/j puis
à un déficit en N-acétyl- secondaire à un déficit en N- DCI
Déficit de l'urée Acide carglumique 10 à 100 mg/kg/j Déficit de l'urée Acide carglumique 10 à 100 mg/kg/j
glutamate synthétase acétyl-glutamate synthétase

Diarrhées aiguës, diarrhées


Après les repas dans les
chroniques, douleurs liées aux
CARBOLEVURE gél. SMECTA 3 g sachet oesophagites
Pansement digestif Antiflatulant Ad. : 3 gél. /j Pansement digestif affections Ad. : 3 sachets/j I
Charbon + levure deshydratée Diosmectite Entre les repas pour les
oesogastroduodénales et
autres indications
coliques
CARBOSYMAG gélule CARBOSYLANE Ad. : 1 dose soit 2 gélules x
Pansement digestif Antiflatulant Ad. : 3 gél. /j Pansement digestif Flatulance I
Charbon + oxyde de magnésium Charbon + siméticone 3/j
TTT de l'insuffisance TTT de l'insuffisance
cardiaque chronique stable cardiaque chronique stable
avec réduction de la fonction avec réduction de la fonction
Ad. : 1 cp/j le matin Ad. : 1 cp/j le matin
Bêta-bloquant CARDENSIEL 1,25 mg cp ventriculaire systolique Bêta-bloquant cardio- BISOCE-GE 1,25 mg cp ventriculaire systolique
Augmentation de dose par Augmentation de dose par GE
cardio-sélectif Bisoprolol gauche, en complément des sélectif Bisoprolol gauche, en complément des
palier palier
IEC et des diurétiques et, IEC et des diurétiques et,
éventuellement des éventuellement des
digitaliques digitaliques
Bêta-bloquant CARDENSIEL 10 mg cp Bêta-bloquant cardio- BISOPROLOL 10 mg cp
Ad. : 1 cp/j le matin Ad. : 1 cp/j le matin GE
cardio-sélectif Bisoprolol sélectif Bisoprolol
TTT de l'insuffisance TTT de l'insuffisance
cardiaque chronique stable cardiaque chronique stable
avec réduction de la fonction avec réduction de la fonction
Ad. : 1 cp/j le matin Ad. : 1 cp/j le matin
Bêta-bloquant CARDENSIEL 2,5 mg cp ventriculaire systolique Bêta-bloquant cardio- BISOCE-GE 2,5 mg cp ventriculaire systolique
Augmentation de dose par Augmentation de dose par GE
cardio-sélectif Bisoprolol gauche, en complément des sélectif Bisoprolol gauche, en complément des
palier palier
IEC et des diurétiques et, IEC et des diurétiques et,
éventuellement des éventuellement des
digitaliques digitaliques

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT de l'insuffisance TTT de l'insuffisance
cardiaque chronique stable cardiaque chronique stable
avec réduction de la fonction avec réduction de la fonction
Ad. : 1 cp/j le matin Ad. : 1 cp/j le matin
Bêta-bloquant CARDENSIEL 3,75 mg cp ventriculaire systolique Bêta-bloquant cardio- BISOCE-GE 3,75 mg cp ventriculaire systolique
Augmentation de dose par Augmentation de dose par GE
cardio-sélectif Bisoprolol gauche, en complément des sélectif Bisoprolol gauche, en complément des
palier palier
IEC et des diurétiques et, IEC et des diurétiques et,
éventuellement des éventuellement des
digitaliques digitaliques

AD. 1 à 2 cp x 3/j
CARDIOCALM 100 mg cp TTT de l'éréthisme cardiaque
Phytothérapie AD. : 1 à 2 cp le soir au Pas d'équivalence Non agréé aux collectivités
Aubépine TTT des troubles du sommeil
coucher

1) Cardiologie : 1) Cardiologie :
Phase aigue IDM : 2 sachets le Phase aigüe IDM : 160 à
er
1 jour 300 mg/j
Entretien : 1 sachet Entretien : 160 à 300 mg/j
Antiagrégant CARDIOSOLUPSAN 100 mg sachet Antiagrégant KARDEGIC 160 mg sachet
2) Neurologie : 2) Neurologie : I
plaquettaire acétylsalicylate de lysine plaquettaire Acétylsalicylate de lysine
- 48h après infarctus cérébral : 48h après infarctus cérébral :
er 160 à 300 mg/j.
2 sachets le 1 jour
- entretien : 1 sachet/j (Max. : Entretien : 160 à 300 mg/j
600 mg à 1 g) (Max. : 600 mg à 1g/j)

1) Pas de ttt médicamenteux


Selon les indications :
d'efficacité prouvée
- soit absence de substitution et prise en 4) Tanganil 500 mg cp : 3 à Se référer aux
1) Déficit pathologique du 2) Mesures générales non
CARLYTENE cp Ad. : 1 cp x 3/j au cours des charge des facteurs de risque, 4 cp en 2 prises matin et soir recommandations de HAS
Anti-ischémique sujet âgé médicamenteuses, si échec
Moxisylite repas - soit absence de substitution et consultation 5) Adalate 10 mg capsule : 1 3ème vague de
2) Syndrome de Raynaud inhibiteurs calciques
spécialisée conseillée capsule 1 à 3 fois/jour réévaluation annexe 4.
(ADALATE néfidipine 10
mg)

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie CARTEOL 1% collyre Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
Ad. : 1 gtte 2 fois/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Cartéolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie CARTEOL 2% collyre Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
Ad. : 1 gtte 2 fois/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Cartéolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

TTT symptomatique de la
douleur et de l'inflammation
CARTREX 100 mg cp BIPROFENID LP 100 mg cp sécable Ad. : 1 à 2 cp en 1 à 2 prises
AINS dans l'arthrose, polyarthrite Ad. : 2 cp/j pendant les repas AINS Prendre au cours des repas I
Acéclofénac Kétoprofène /j
rhumatoïde, spondylathrite
ankylosante

TTT symptomatique de la
douleur et de l'inflammation
CARTREX 100 mg cp PROFENID 100 mg cp TTT symptomatique au long
AINS dans l'arthrose, polyarthrite Ad. : 2 cp/j pendant les repas AINS Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises Prendre au cours des repas I
Acéclofénac kétoprofène cours
rhumatoïde, spondylathrite
ankylosante

Antiandrogène non CASODEX 50 mg cp Cancer de la prostate Antiandrogène non BICALUTAMIDE 50 mg cp Cancer de la prostate
Ad. : 50 mg/j j Ad. : 1 cp/jour DCI
stéroïdien Bicalutamide métastasé stéroïdien Bicalutamide métastasé
Ophtalmologie CATACOL collyre Ophtalmologie DULCIPHAK collyre
Cataracte Ad. : 1 gttes 2 à 3 fois/j Cataracte Ad. : 2 gttes 3 fois/j I
Cicatrisant Inosine monophosphate disodique Cicatrisant MSB, acide parahydroxycinnamique
CATARSTAT collyre
Ophtalmologie Ophtalmologie DULCIPHAK collyre
Itriphosadénine, pyridoxine, dextran, Cataracte Ad. : 2gtte 2 à 4 fois/j Cataracte Ad. : 2 gttes 3 fois/j I
Cicatrisant Cicatrisant MSB, acide parahydroxycinnamique
arginie
Correcteur des CATIONORM Prévention de la sécheresse Correcteur des GEL LARMES unidose Prévention de la sécheresse
Ad. : 1 gtte 3 à 4 fois/j Ad. : 1 goutte x 2 à 4/jour I
sécheresses lacrymales Emulsion lipidique cationique lacrymale sécheresses lacrymales Carbomère lacrymale
CEBUTID 100 mg gél. TTT attaque : 1 cp 3 fois/j PROFENID 100 mg cp
AINS Affection rhumatismale AINS Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises Prendre au cours des repas I
Flurbiprofène TTT entretien : 1 à 2 fois/j kétoprofène
CEBUTID 200 mg LP gél. Ad. : 1 gél./j au cours des BIPROFENID LP 100 mg cp sécable Ad. : 1 à 2 cp en 1 à 2 prises
AINS Affection rhumatismale AINS Prendre au cours des repas I
Flurbiprofène repas Kétoprofène /j
Antibiotique Ad. : 400 mg/j en 2 prises à 12 Antibiotique Ad. : 400 mg/j en 2 prises à
CEFPODOXIME 100 mg cp ORELOX 100 mg cp
Céphalosporine de 3ème h d'intervalle, au cours d'un Céphalosporine de 3ème 12 h d'intervalle, au cours DCI
Cefpodoxime Cefpodoxime
génération repas génération d'un repas
AINS CELECOXIB 100 mg gélule Traitement de l'arthrose et de Ad. : 200 mg/j en une à deux AINS CELEBREX 100 mg gélule Traitement de l'arthrose et de Ad. : 200 mg/j en une à
DCI
Coxib Célécoxib la plyarthrite rhumatoïde prises Coxib Célécoxib la plyarthrite rhumatoïde deux prises

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
CELESTAMINE cp Ad. : 2 pulvérisation le
Antiallergique par voie NASONEX flacon pour pulvérisation
Corticoïdes bétaméthasone 0,25 mg + Rhinite allergique Ad. : 1 à 4 cp/jour Rhinite allergique matin dans chaque narine le I
nasale Mométasone
dexchlorphéniramine 2 mg matin
MYCOPHENOLATE MOFETIL 250 mg
CELLCEPT 250 mg gélule Prévention des rejets Prévention des rejets
Immunosuppresseurs Ad. : 1 à 1,5 g x 2 fois/j Immunosuppresseurs gélule Ad. : 1 à 1,5 g x 2 fois/j DCI
Mycophénolate mofétil d'organes d'organes
Mycophénolate mofétil
MYCOPHENOLATE MOFETIL 500 mg
CELLCEPT 500 mg cp Prévention des rejets Prévention des rejets
Immunosuppresseurs Ad. : 1 à 1,5 g x 2 fois/j Immunosuppresseurs cp Ad. : 1 à 1,5 g x 2 fois/j DCI
Mycophénolate mofétil d'organes d'organes
Mycophénolate mofétil
Correcteur des CELLUVISC unidose Prévention de la sécheresse Correcteur des GEL LARMES unidose Prévention de la sécheresse
Ad. : 1 goutte x 3 à 4/jour Ad. : 1 goutte x 2 à 4/jour I
sécheresses lacrymales Carmelloses sodique lacrymale sécheresses lacrymales Carbomère lacrymale
Posologie Initiale : 1/2 cp 3
fois/j
Antispasmodique CERIS 20 mg cp Antispasmodique OXYBUTININE 5 mg cp sécable
Vessie instable Ad. : 1 cp 2 fois/j Vessie instable Posologie usuelle : 1 cp 2 à I
anticholinergique Trospium anticholinergique Oxybutinine
3 fois/j
Dose Max. : 20 mg/j
Se référer aux
CERVOXAN 60 mg gél. Déficit pathologique Absence de substitution: pas de ttt recommandations de HAS
Anti-ischémique Ad. : 1 gél./j
Vinburnine chronique du sujet âgé médicamenteux d'efficacité prouvée 3ème vague de
réévaluation annexe 4.
Se référer aux
Baisse d'acuité et troubles du
CERVOXAN 60 mg gél. Absence de substitution et consultation recommandations de HAS
Anti-ischémique champ visuel d'origine Ad. : 1 gél./j
Vinburnine spécialisée conseillée 3ème vague de
vasculaire
réévaluation annexe 4.

(1) TTT des symptêmes


modérés à sévères de
l'hypertrophie bénigne de la
prostate (HBP)
Inhibiteur de 5 alpha- CHIBRO-PROSCAR 5 mg cp Inhibiteur de 5 alpha- FINASTERIDE 5 mg cp
(2) Réduction du risque de Ad. : 1 cp/j ( Ad. : 1 cp/j GE
réductase Finastéride réductase Finastéride
rétention aiguë urinaire et de
chirurgie chez les patients
ayant des symptômes modérés
à sévères de l'HBP

Ad. et E. >15 ans : 500 mg à


TTT symptomatique des Avant de substituer vérifier
CHONDROSULF 400 mg gél. TTT d'appoint des douleurs Analgésique DAFALGAN 500 mg gél. 1g
Antiarthrosique Ad. : 1 gél. 3 fois/j douleurs d'intensité légère à que le patient n'est pas déjà I
Chondroïtine sulfate arthrosiques périphérique Paracétamol 1 à 4 fois/j espacées de 6 h
modérée sous paracétamol.
(minimum 4 h)
Ad. : 2 à 6 gél. en
CHRONO INDOCID 75 mg gél. Ad. : 1 à 2 gél. en Doses INDOCID 25 mg gél.
AINS AINS fractionnant les Doses , Prendre au cours des repas DD
Indométacine fractionnées Indométacine
Max. 8 gél./j
CHRONO INDOCID 75 mg gél. Ad. : 1 à 2 gél. en Doses BIPROFENID LP 100 mg cp sécable Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2 A prendre au cours des
AINS AINS I
Indométacine fractionnées Kétoprofène prises repas

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ne pas écraser le cp
Ne pas utiliser si clairance
Médicaments de CIALIS 5 mg cp Hypertrophie bénigne de la Médicaments de XATRAL LP 10 mg cp Hypertrophie bénigne de la Ad. : 10 mg/j en une prise de la créatinine < 30
Ad. : 1 cp/j I
l'adénome prostatique Tadalafil prostate l'adénome prostatique Alfuzosine prostate après le repas du soir ml/min), proposons
Tamsulosine LP 0,4 mg
gél
Dose Standard : 4 mg/j
CIBACENE 10 mg cp sécable Dose Standard : 10 mg/j PERINDOPRIL 4 mg cp
IEC HTA IEC HTA Sujet âgé : 2 à 4 mg/j Prendre le matin I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Périndopril tert-butylamine
IR : Adapter la Dose
Dose Standard : 4 mg/j
CIBACENE 5 mg cp sécable Dose Standard : 10 mg/j PERINDOPRIL 2 mg cp
IEC HTA IEC HTA Sujet âgé : 2 à 4 mg/j Prendre le matin I
Bénazépril Sujet âgé : 5 mg/j Périndopril tert-butylamine
IR : Adapter la Dose
CIBADREX COTRIATEC cp
IEC + diurétique Bénazépril 10 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j IEC + diurétique Ramipril 5mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
12,5 mg mg

Bien mouiller les zones


atteintes, peau et/ou cuir
chevelu.
Appliquer le gel, faire
mousser abondamment en
1er mois de traitement : insistant sur les zones
posologie habituelle : 2 atteintes.
applications par semaine. Eviter le contact avec les
Traitement de la dermite yeux.
Antifongique à usage CICLOPIROX 1,5 % shampoing Traitement de la dermatite 1 shampoing 2 à 3 fois par Antifongique à usage KETOCONAZOLE 2%, gel, sachet 6 g
séborrhéique de l'adulte et de Traitement d'entretien si Laisser en place 5 minutes.
local ciclopirox séborrhéique du cuir chevelu. semaine local Ketoconazole
l'adolescent (≥ 12 ans). nécessaire : 1 application Pour une bonne efficacité,
par semaine ou par il est important de
quinzaine selon les résultats respecter cette durée
obtenus. minimum.
Rincer ensuite
soigneusement la peau
et/ou le cuir chevelu et non
pas seulement les cheveux.

Antibiotiques en CILOXAN 0,3% pommade OPH TTT des infections à germes Antibiotiques en CHIBROXINE 0,3% fl 5 mL TTT des infections à germes
Ad. ; 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 gouttes x 4/j DCI
ophtalmologie Ciprofloxacine sensibles de l'œil ophtalmologie Norfloxacine sensibles de l'œil
Antibiotiques en CILOXAN 0,3% collyre TTT des infections à germes Antibiotiques en CHIBROXINE 0,3% fl 5 mL TTT des infections à germes
Ad. ; 1 à 2 gouttes x 4 à 8 foi/j Ad. : 1 à 2 gouttes x 4/j DCI
ophtalmologie Ciprofloxacine sensibles de l'œil ophtalmologie Norfloxacine sensibles de l'œil
Insomnie chez la personne de
Hypnotique CIRCADIN LP 2 mg cp 55 ans et plus Ad. : 1 cp/j après le repas 1 à 2
Hypnotique MELATONINE LP 2 mg cp Mélatonine Insomnies Ad. : 1 cp/j au coucher DCI
Mélatonine Mélatonine Trouble du rythme veille- heures avant le coucher
sommeil

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement symptomatique
des douleurs, prurits et
Ad. : 3 à4 applications/j en
CIRKAN-PREDNACINOLONE suppo sensations congestives au SEDORRHOIDE crème Médicament sur
Antihémorroïdaire local Ad. : 2 suppositoires/j Antihémorroïdaire local TTT des hémorroïdes cas de crise aiguë puis 1 à 2 I
Désonide, Lidocaïne, Ruscogénines cours des poussées Bensocaïne + Enoxolone + Esculoside Ordonnance nominative
aplications/j
hémorroïdaires et autres
affections anales
Ad. : 10 mg /j en débutant
Ad. : 20 à 40 mg /j en débutant
par 5 mg la première
Antidépresseur CITALOPRAM 20 mg cp par 10 à 20 mg la première Antidépresseur ESCITALOPRAM 10 mg cp
Episode dépressif majeur Episode dépressif majeur semaine DCI
ISRS Citalopram semaine ISRS Escitalopram
D. max. : 20 mg/j en une
D. max. : 40 mg/j en une prise
prise
Ad. : 1 sachet reconstitué avant Ad. : 1 sachet reconstitué
CITRAFLEET sachets PICOPREP sachets
8h00 du matin la veille de avant 8h00 du matin la veille
Préparation colique Picosulfate de Na 10 mg + Oxyde de Mg 3,5 Préparation colique Préparation coliqu Picosulfate de Na 10 mg + Oxyde de Mg 3,5 Préparation coliqu DCI
l'examen puis 6 à 8 heures plus de l'examen puis 6 à 8
mg +acide citrique 10,97 g mg +acide citrique 10,97 g
tard heures plus tard

CLAMOXYL 1 g cp dispersible TTT des infections à germes Ad. : 15 à 20 mg/kg/j ou 1 à AMOXICILLINE 1 g cp dispersible TTT des infections à germes Ad. : 15 à 20 mg/kg/j ou 1 à
,97 g Aminopénicilline DCI
Amoxicilline sensibles 1,5 g/24h Amoxicilline sensibles 1,5 g/24h
CLAMOXYL 500 mg gélule TTT des infections à germes Ad. : 15 à 20 mg/kg/j ou 1 à AMOXICILLINE 500 mg gélule TTT des infections à germes Ad. : 15 à 20 mg/kg/j ou 1 à
Aminopénicilline Aminopénicilline DCI
Amoxicilline sensibles 1,5 g/24h Amoxicilline sensibles 1,5 g/24h
Ad. : 15 à 20 mg/kg/j Ad. : 15 à 20 mg/kg/j
CLAMOXYL 125 mg/5 ml susp buv TTT des infections à germes AMOXICILLINE 125 mg/5 ml susp buv TTT des infections à germes
Aminopénicilline E. : 25 à 50 mg/kg/j Aminopénicilline E. : 25 à 50 mg/kg/j DCI
Amoxicilline sensibles Amoxicilline sensibles
N. : 35 à 50 mg/kg/j N. : 35 à 50 mg/kg/j
Ad. : 15 à 20 mg/kg/j Ad. : 15 à 20 mg/kg/j
CLAMOXYL 250 mg/5 ml susp buv TTT des infections à germes AMOXICILLINE 250 mg/5 ml susp buv TTT des infections à germes
Aminopénicilline E. : 25 à 50 mg/kg/j Aminopénicilline E. : 25 à 50 mg/kg/j DCI
Amoxicilline sensibles Amoxicilline sensibles
N. : 35 à 50 mg/kg/j N. : 35 à 50 mg/kg/j
Ad. : 15 à 20 mg/kg/j Ad. : 15 à 20 mg/kg/j
CLAMOXYL 500 mg/5 ml susp buv TTT des infections à germes AMOXICILLINE 500 mg/5 ml susp buv TTT des infections à germes
Aminopénicilline E. : 25 à 50 mg/kg/j Aminopénicilline E. : 25 à 50 mg/kg/j DCI
Amoxicilline sensibles Amoxicilline sensibles
N. : 35 à 50 mg/kg/j N. : 35 à 50 mg/kg/j
Ad. et E. >15 ans : 500 mg à 1 Ad. et E.>15 ans : 500 mg à
Analgésique CLARADOL 500 mg / 50 mg cp Analgésique DAFALGAN 500 mg gél.
g 1 à 4 fois/j en prises espacées 1 g 1 à 4 fois/j en prises DCI
périphérique Paracétamol / Cafeine périphérique Paracétamol
au minimum de 4 h espacées au min de 4 h
Traitement des rhinites Traitement des rhinites
CLARITYNE 10 mg cp allergique CETIRIZINE 10 mg cp allergique
Anti histaminique H1 Ad. : 10 mg /jour Anti histaminique H1 Ad. : 10 mg /jour I
Loratidine traitement des dermatoses Cétirizine traitement des dermatoses
allergiques allergiques
Prévention de l'accident
Prévention des accidents
vasculaire cérébral après un
thromboemblique en Ad. : 1 gél 2 fois/j à prendre Contre-indiqué en cas
Antiagrégant CLERIDIUM 150 mg cp Antiagrégant ASASANTINE 200 mg/25 mg gél accident ischémique
association avec les autres A. 300 mg/j de préférence au cours des d'hypersensibilité aux DCI
plaquettaire Dipyridamole plaquettaire Dipyridamole + Acide acétylsalicylique transitoire ou constitué, lié à
anticoagulants oraux ou repas salicylés
l'athérosclérose, datant de
l'aspirine
moins de 3 mois

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Oestrogénothérapie
substitutive après ménopause,
Œstrogène CLIMASTON 1 mg/5 ou 1 ou 2 mg/10 cp Œstrogène
ovariectomie, ou dans Hors livret
Oestrogénothérapie Estradiol = 1 ou 2 mg 1 cp/j Oestrogénothérapie
l'insuffisance ovarienne Pas d'équivalence
substitutive Dihydrogestérone = 5 ou 10 mg substitutive
primitive ou hypothalomo-
hypohysaire

CLOBEX shampoing Psoriasis modéré du cuir Dermocorticoïde + DIPROSDALIC lotion dermatoses squameuses et
Dermocorticoïde A. : 1 appl / jour A. : 1 à 2 appl. / jour I
Clobétasol chevelu kératolytique Bétaméthasone 0,5 ‰+ Acide salicylique keratosiques

1) Episode dépressif majeur (1) et (3) Ad. : 75 à 150 mg/j (1) Ad. : 75 à 150 mg/j
1) Episode dépressif majeur
Antidépresseur CLOMIPRAMINE 25 mg cp 2) Douleur neuropathique de (2) Dose Initiale : 10 à 25 mg , Antidépresseur ANAFRANIL 25 mg cp (2) Dose Initiale : 10 à 25
2) Douleur neuropathique de DCI
imipraminique Clomipramine l'adulte Dose quotidienne = 25 à 75 imipraminique Clomipramine mg/j , Dose quotidienne : 10
l'adulte
3) Algie rebelle mg à 150 mg/j

1) Episode dépressif majeur (1) et (3) Ad. : 75 à 150 mg/j (1) Ad. : 75 à 150 mg/j
1) Episode dépressif majeur
Antidépresseur CLOMIPRAMINE 75 mg cp 2) Douleur neuropathique de (2) Dose Initiale : 10 à 25 mg , Antidépresseur ANAFRANIL 75 mg cp (2) Dose Initiale : 10 à 25
2) Douleur neuropathique de DCI
imipraminique Clomipramine l'adulte Dose quotidienne = 25 à 75 imipraminique Clomipramine mg/j , Dose quotidienne : 10
l'adulte
3) Algie rebelle mg à 150 mg/j
Antibiotique CLOXACILLINE 1 g inj. Ad. : 50 à 100 mg/kg/j en 2 à 6 Antibiotique ORBENINE 1 g inj. Ad. : 50 à 100 mg/kg/j en 2
DCI
Pénicilline Cloxacilline injections Pénicilline Cloxacilline à 6 injections
Antagoniste de COAPROVEL 300/12,5 mg cp Antagoniste de 1 cp Irbesartan 300 mg + 1
Traitement de l'hypertension IRBESARTAN 300mg Traitement de l'hypertension
l'angiotensine II + Irbesartan 300 mg + Hydrochlorothiazide 1 cp/j l'angiotensine II + cp Hydrochlorothiazide DCI
artérielle essentielle + HYDROCHLOROTHIAZIDE 12,5 mg artérielle essentielle
Diurétique thiazidique 12,5 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg

Antagoniste de COAPROVEL 300/25 mg cp Antagoniste de 1 cp Irbesartan 300 mg + 1


Traitement de l'hypertension IRBESARTAN 300mg Traitement de l'hypertension
l'angiotensine II + Irbesartan 300 mg + Hydrochlorothiazide 1 cp/j l'angiotensine II + cp Hydrochlorothiazide 25 DCI
artérielle essentielle + HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg artérielle essentielle
Diurétique thiazidique 25 mg Diurétique thiazidique mg

TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si
d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures, ou d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures,
Respecter un intervalle de
Analgésique opioïde CODOLIPRANE cpr eff peuvent pas être soulagées par 2 cp en cas de douleur intense Analgésique opioïde DAFALGAN CODEINE cp eff peuvent pas être soulagées par ou 2 cp en cas de douleur
6 heures entre 2 prises et DCI
faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le sans dépasser 6 cp /j faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le intense sans dépasser 6 cp /j
au minimum de 4 heures
paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la
(seul) posologie de moitié (seul) posologie de moitié

1) Accès aigu de goutte : 1) Accès aigu de goutte :


le 1er j : 1 cp 3 fois/j le 1er j : 1 cp 3 fois/j
COLCHIMAX 1 mg cp 1) Accès de goutte ème ème
1) Accès de goutte
Antigoutteux 2) Prophylaxie des accès aigus le 2 et 3 j : 1 cp 2 fois/j Antigoutteux
COLCHICINE 1 mg cp
2) Prophylaxie des accès le 2ème et 3ème j : 1 cp 2 fois/j I
Colchicine + tiémonium méthylsulfate +
jours suivants : 1 cp/j le soir Colchicine jours suivants : 1 cp/j le soir
opium de goutte aigus de goutte
2) Prophylaxie des accès aigus 2) Prophylaxie des accès
de goutte : 1 cp le soir aigus de goutte : 1 cp le soir

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Dissoudre 1 sachet/l d'eau
1 sachet pour 15 à 20 kg
Dissoudre 1 sachet/litre de poids corporel
COLOPEG sachet 3 à 4 litres de solutions FORTRANS sachet d'eau ingestion en prise unique
Préparation colique Lavage colique Préparation colique Lavage colique DD
Macrogol 3350 reconstituées Macrogol 4000 1 sachet pour 15 à 20 kg de (la veille au soir) ou
poids corporel fractionnée : la veille de
l'examen et le dernier verre
3 à 4 h avant l'examen

1) Flagyl 1 ovule pendant 7


1) Vaginose bactérienne : jours ou Flagyl 500 mg 1cp
FLAGYL 500 mg gélule ou ovule
Flagyl ovule ou gélule ou 2 fois/jour par pendant 7
Métronidazole
COLPOSEPTINE cp vaginal Atrophie vaginale par carence Anti infectieux Bétadine ovule jours ou Betadine ovule : 1
Antiseptique et 1 cp par jour en cure de 18 ou ECONAZOLE LP ovule
Promestriene 10 mg + Chloquinaldol 200 estrogénique en cas de Antigongique 2) Candidose : Econazole LP le soir pendant 8 à 16 j I
estrogène jours Econazole
mg surinfection. Antiseptique ovule 2) Econazole 1 ovule le soir
ou BETADINE ovule
3) Infection à trichomonas : au coucher
selon les indications
Flagyl ovule ou gélule 3) Flagyl 1 ovule pendant 10
jours

1ère semaine de traitement,


1 une application/j à
introduire profondément à
l'aide de l'applicateur doseur,
1 application vulvaire par jour,
Traitement symptomatique de Affections vulvovaginales de 1 g de crème (jusqu'à la
en couche mince, suivie d'un
l'atrophie vulvo-vaginale liée à dues à la carence estrogénique marque « 1 g ») et une
COLPOTROPHINE 1% crème vaginale léger massage. Puis, jusqu'à Anti infectieux
une déficience en estrogènes TROPHICREME 0,1 % crème vaginale post-ménopausique :•atrophie application en couche mince
tube régression des symptômes (en Antigongique
chez la femme post- Estriol 30 mg vaginale, prurit vulvaire, de cette crème sur la vulve.
Promestriène 10 mg moyenne au bout de 3 Antiseptique
ménopausée. dyspareunie.
semaines) : une application
Puis, jusqu'à régression des
tous les 2 jours.
symptômes (en moyenne au
bout de 3 semaines) : une
application tous les 2 jours.

Collyres anti- Glaucome chronique à angle Collyres anti- Glaucome chronique à angle
COMBIGAN collyre TIMOLOL5 mg/mL+ BRIMONIDINE 2
glaucomateux ouvert Ad. : 1 goutte x 2/j glaucomateux ouvert Ad. : 1 goutte x 2/j DCI
Brimonidine 2 mg/mL + timolol 5 mg/mL mg/mL collyre
collyres adrénergiques Hypertension oculaire collyres adrénergiques Hypertension oculaire

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
VIH VIH
LAMIVUDINE ZIDOVUDINE 150 mg/300
Inhibiteur nucléosidique COMBIVIR 150 mg/300 mg cp Inhibiteur nucléosidique
VIH AD. : 1 cp x 2/j mg cp VIH AD. : 1 cp x 2/j DCI
de la transcriptase Lamivudine + zidovudine de la transcriptase
Lamivudine + zidovudine
inverse inverse

1) TTT des symptêmes 1) TTT des symptêmes


modérés à sévères de modérés à sévères de
l'hypertrophie bénigne de la l'hypertrophie bénigne de la
FiNASTERIDE 5 mg cp
prostate (HBP) prostate (HBP)
COMBODART 0,5mg/0,4mg 1 cp par jour une demi-heure Finastéride
Adénome prostatique (2) Réduction du risque de Adénome prostatique (2) Réduction du risque de Ad. : 1 cp/j de chaque DD
Dutasteride 0,5 mg/Tamsulosine0,4 mg avnt un repas + TAMSULOSINE LP 0,4 mg gél
rétention aiguë urinaire et de rétention aiguë urinaire et de
Tamsulosine
chirurgie chez les patients chirurgie chez les patients
ayant des symptômes modérés ayant des symptômes
à sévères de l'HBP modérés à sévères de l'HBP

Ad. : 200 mg avec chaque Ad. : 200 mg avec chaque


COMTAN 200 mg cp ENTACAPONE 200 mg cp
Antiparkinsonien Maladie de parkinson dose de lévodopa (sans Antiparkinsonien Maladie de parkinson dose de lévodopa (sans DCI
Entacapone Entacapone
dépasser 200 mg x 10/j) dépasser 200 mg x 10/j)
1 cp NEVIBOLOL 5 mg +
Bêta-bloquant CONEBILOX 5 mg/25 mg cp Bêta-bloquant NEVIBOLOL 5 mg cp
1 cp
cardiosélectif+ Névibolol 5 mg + Hydrochlorothiazide 25 HTA Ad. : 1 cp/j cardiosélectif+ Névibolol 5 mg cp + HTA DCI
d'HYDROCHLOROTHI
diurétique mg diurétique HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg
AZIDE 25 mg
NEVIBOLOL 5 mg cp 1 cp NEVIBOLOL 5 mg +
Bêta-bloquant CONEBILOX 5 mg/12,5 mg cp Bêta-bloquant
Névibolol 5 mg cp + 1/2 cp
cardiosélectif+ Névibolol 5 mg + Hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j cardiosélectif+ HTA DCI
HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg d'HYDROCHLOROTHI
diurétique mg diurétique
Hydrochlorothiazide AZIDE 25 mg
ORORZAMUDOL 50 mg cp Ad : 50 à 100 mg toutes les
Analgésique CONTRAMAL 50 mg gélule TTT des douleurs modérées à Ad : 50 à 100 mg toutes les 4 à Analgésique TTT des douleurs modérées à
porodispersible 4 à 6 h sans dépasser 600 DCI
morphinique mineur Tramadol sévères 6 h sans dépasser 400 mg/24h morphinique mineur sévères
Tramadol mg/24h
Ad : 50 à 100 mg en IV
Analgésique CONTRAMAL 50 mg inj. TTT des douleurs modérées à Ad : 50 à 100 mg toutes les 4 à Analgésique TRAMADOL 50 mg inj. TTT des douleurs modérées à
lente toutes les 4 à 6 h sans DCI
morphinique mineur Tramadol sévères 6 h sans dépasser 400 mg/24h morphinique mineur Tramadol sévères
dépasser 400 mg/24h

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique CONTRAMAL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à Ad. : 1 cp 2 fois/j max 400 Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à Ad. : 1 cp 2 fois/j max 400
avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères mg/j morphinique mineur Tramadol sévères mg/j
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique CONTRAMAL LP 150 mg cp TTT des douleurs modérées à Ad. : 1 cp 2 fois/j max 400 Analgésique ZAMUDOL LP 150 mg cp TTT des douleurs modérées à Ad. : 1 cp 2 fois/j max 400
avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères mg/j morphinique mineur Tramadol sévères mg/j
suffisante de boisson
indépendamment des repas

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Antagoniste de COOLMETEC 20 mg/12,5 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg/12,5 mg cp
l'angiotensine II + Olmésartan 20 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Irbésartan 150 mg + Hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
Diurétique thiazidique 12,5 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg
1 cp IRBESARTAN 150
Antagoniste de COOLMETEC 20 mg/25 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp
mg + 1/2 cp
l'angiotensine II + Olmésartan 20 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Irbésartan 150 mg + HTA I
d'HYDROCHLOROTHI
Diurétique thiazidique 25 mg Diurétique thiazidique HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg cp
AZIDE 25 mg
Antagoniste de COOLMETEC 40 mg/12,5 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg/12,5 mg cp
l'angiotensine II + Olmésartan 40 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Irbésartan 300 mg + Hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
Diurétique thiazidique 12,5 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg

Antagoniste de COOLMETEC 40 mg/25 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp


Ad. : 2 cp/j en une seule
l'angiotensine II + Olmésartan 40 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide HTA I
prise
Diurétique thiazidique 25 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg
CORENITEC 20 mg cp sécable COTRIATEC
IEC + diurétique Enalapril 20 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j IEC + diurétique Ramipril 5 mg+ hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
mg mg
Traitement d'attaque : 0,5 à 1,5 Traitement d'attaque : 0,5 à
CORTANCYL 20 mg cp PREDNISONE 20 mg cp
mg/j 1,5 mg/j
Corticoïde CORTANCYL 5 mg cp Divers Corticoïde PREDNISONE 5 mg cp Divers DCI
Traitement d'entretien : 5 à 15 Traitement d'entretien : 5 à
Prednisone Prednisone
mg/j 15 mg/j
TTT local des otites externes
d'origine bactérienne à tympan Otite externe à tympan fermé,
Otologie : antibiotique + CORTICETINE Otologie : antibiotique + POLYDEXA solution auriculaire
fermé, en particulier eczéma Ad. : 3 à 5 gttes 2 fois/j en particulier eczéma infecté Ad. : 1 à 5 gttes 2 fois/j I
corticostéroïde Framycétine, dexaméthasone corticostéroïde Néomycine, polymyxine B, dexaméthasone
infecté du conduit auditif du conduit auditif externe
externe
Ad. : 1 à 2 mg x 3/j Ad. : 1 à 2 mg x 3/j
Angor sévère et angor Angor sévère et angor
CORVASAL 2 mg cp TTT préventif des crises MOLSIDOMINE 2 mg cp TTT préventif des crises
Antiangoreux spontanée Antiangoreux spontanée DCI
Molsidomine d'angor Molsidomine d'angor
Ad. : 2 mg x 4/j Ad. : 2 mg x 4/j
au cours des repas au cours des repas
Angor sévère rebelle Angor sévère rebelle
CORVASAL 4 mg cp TTT préventif des crises MOLSIDOMINE 4 mg cp TTT préventif des crises
Antiangoreux Ad. : 4 mg x 3 à 4/j Antiangoreux Ad. : 4 mg x 3 à 4/j DCI
Molsidomine d'angor Molsidomine d'angor
au cours des repas au cours des repas

TTT de l'augmentation de la TTT de l'augmentation de la


pression intraoculaire (PIO) pression intraoculaire (PIO)
Antiglaucomateux : chez les patients présentant un chez les patients présentant un
inhibiteur anhydrase Antiglaucomateux : TIMOLOL + DORZOLAMIDE 5 mg/20
COSIDIME 20mg/mL - 5mg/mL glaucome à angle ouvert, ou glaucome à angle ouvert, ou
Ad : 1 gte 2 fois par jour inhibiteur anhydrase mgmL EG, collyre, flac 5 mL Ad : 1 gte 2 fois par jour DCI
carbonique + β- dorzolamide, timolol un glaucome pseudo- un glaucome pseudo-
carbonique + β-bloquant Timolol 5mg/mL + Dorzolamide 20mg/mL
bloquant exfoliatif, lorsqu'une exfoliatif, lorsqu'une
monothérapie topique par monothérapie topique par
bêtabloquant est insuffisante. bêtabloquant est insuffisante.

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT de l'hypertension
artérielle et/ou de la maladie
coronaire stable (chez les TTT de l'hypertension
patients ayant un antécédent BISOPROLOL 10 mg cp artérielle et/ou de la maladie Ad : 1 cp BISOPROLOL 10
COSIMPREL 10/10 mg cp
d'infarctus du myocarde et/ou Bisoprolol + coronaire stable (chez les mg le matin + 1 cp
Béta-bloquant + IEC Bisoprolol 10 mg + perindopril arginine 10 Ad : 1 cp 10/10 mg le matin Béta-bloquant + IEC DCI
de revascularisation), chez les PERINDOPRIL 8 mg cp patients ayant un antécédent PERINDOPRIL 8 mg le
mg
patients adultes déjà contrôlés perindopril d'infarctus du myocarde et/ou matin
par périndopril et bisoprolol de revascularisation)
pris simultanément aux
mêmes posologies

TTTde l'hypertension
artérielle et/ou de la maladie
coronaire stable (chez les TTTde l'hypertension
patients ayant un antécédent artérielle et/ou de la maladie
d'infarctus du myocarde et/ou coronaire stable (chez les
de revascularisation), et/ou de patients ayant un antécédent
BISOPROLOL 10 mg cp Ad : 1 cp BISOPROLOL 10
COSIMPREL 10/5 mg cp l'insuffisance cardiaque d'infarctus du myocarde et/ou
Bisoprolol + mg le matin + 1 cp
Béta-bloquant + IEC Bisoprolol 10 mg + perindopril arginine 5 chronique stable avec Ad : 1 cp 10/5 mg le matin Béta-bloquant + IEC de revascularisation), et/ou de DCI
PERINDOPRIL 4 mg cp PERINDOPRIL 4 mg le
mg réduction de la fonction l'insuffisance cardiaque
perindopril matin
ventriculaire systolique chronique stable avec
gauche, chez les patients réduction de la fonction
adultes déjà contrôlés par ventriculaire systolique
périndopril et bisoprolol pris gauche
simultanément aux mêmes
posologies.

Ad :
TTT de l'hypertension
(1) BISOPROLOL 2,5 mg cp (1) 1 cp BISOPROLOL 2,5
artérielle et/ou de la maladie
Bisoprolol + TTT de l'hypertension mg le main + 1 cp
coronaire stable (chez les
PERINDOPRIL 4 mg cp artérielle et/ou de la maladie PERINDOPRIL 4 mg le
patients ayant un antécédent Ad :
COSIMPREL 5/10 mg cp perindopril coronaire stable (chez les matin
d'infarctus du myocarde et/ou (1) 1/2 cp 5/10 mg le matin
Béta-bloquant + IEC Bisoprolol 5 mg + perindopril arginine 10 Béta-bloquant + IEC patients ayant un antécédent DCI
de revascularisation), chez les
mg (2) BISOPROLOL 5 mg cp d'infarctus du myocarde et/ou (2) 1 cp BISOPROLOL 5
patients adultes déjà contrôlés (2) 1 cp 5/10 le matin
Bisoprolol + de revascularisation), chez les mg le matin + 1 cp
par périndopril et bisoprolol
PERINDOPRIL 8 mg cp patients adultes PERINDOPRIL 8 mg le
pris simultanément aux
perindopril matin
mêmes posologies

27/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTTde l'hypertension
artérielle et/ou de la maladie
coronaire stable (chez les TTTde l'hypertension Ad :
patients ayant un antécédent (1) BISOPROLOL 2,5 mg cp artérielle et/ou de la maladie (1) 1 cp BISOPROLOL 2,5
d'infarctus du myocarde et/ou Bisoprolol + coronaire stable (chez les mg le main + 1 cp
de revascularisation), et/ou de PERINDOPRIL 2 mg cp patients ayant un antécédent PERINDOPRIL 2 mg le
Ad :
l'insuffisance cardiaque perindopril d'infarctus du myocarde et/ou matin
COSIMPREL 5/5 mg cp (1) 1/2 cp 5/5mg le matin
Béta-bloquant + IEC chronique stable avec Béta-bloquant + IEC de revascularisation), et/ou de DCI
Bisoprolol 5 mg + perindopril arginine 5 mg
réduction de la fonction (2) BISOPROLOL 5 mg cp l'insuffisance cardiaque (2) 1 cp BISOPROLOL 5
(2) 1 cp 5/5 mg le matin
ventriculaire systolique Bisoprolol + chronique stable avec mg le matin + 1 cp
gauche, chez les patients PERINDOPRIL 4 mg cp réduction de la fonction PERINDOPRIL 4 mg le
adultes déjà contrôlés par perindopril ventriculaire systolique matin
périndopril et bisoprolol pris gauche
simultanément aux mêmes
posologies.

Ophtalmologie Ophtalmologie
Béta-bloquant COSOPT collyre Béta-bloquant TIMOLOL + DORZOLAMIDE collyre Hypertonie intraoculaire
Collyre Antiglaucomateux Ad. : 1 gtte x 2/j Ad. : 1 gtte x 2 j GE
+inhibiteur de Dorzolamide 2% + timolol 0,5% +inhibiteur de Timolol + Dorzolamide Glaucome à angle ouvert
l'anhydrase carbonique l'anhydrase carbonique

Antagoniste de COTAREG 160 mg/12,5 mg cp Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg/12,5 mg cp


l'angiotensine II + Valsartan 160 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Candésartan 16 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
Diurétique thiazidique 12,5 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg

Antagoniste de COTAREG 160/25 mg cp Antagoniste de CANDESARTAN 8 mg/12,5 mg cp


l'angiotensine II + Valsartan 160 mg + hydrochlorothiazide 25 HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Candésartan 8 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 2 cp/j I
Diurétique thiazidique mg Diurétique thiazidique 12,5 mg

Antagoniste de COTAREG 80/12,5 mg cp Antagoniste de CANDESARTAN 8 mg / 12,5 mg cp


l'angiotensine II + Valsartan 80 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Candésartan 8 mg + Hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
Diurétique thiazidique mg Diurétique thiazidique 12,5 mg
COTRIATEC 5 mg/12,5 mg cp
IEC + Ramipril 5 mg + hydrochlorothiazide 12,5 IEC + RAMIPRIL +
HTA Ad. : 1 cp/j HTA Ad. : 1 cp/j DCI
hydrochlorothiazide mg hydrochlorothiazide HYDROCHLOROTHIAZIDE 5/12,5 mg cp

PERINDOPRIL 4 mg + AMLODIPINE 5
COVERAM 10 mg/10 mg cp 2 cp de PERINDOPRI 4
IEC + Inhibiteur HTA et/ou maladie coronaire Ad. : 1 cp/j le matin avant le IEC + Inhibiteur mg gél. En une prise le matin avant
Périndopril arginine 10 mg + amlodipine 10 HTA mgL + 1 gél. DD
calcique stable repas calcique Périndopril tert-butylamine 4 mg + le repas
mg AMLODIPINE 10 mg
amlodipine 5 mg
PERINDOPRIL 4 mg + AMLODIPINE 5
COVERAM 10 mg/5 mg cp 2 cp de PERINDOPRIL 4
IEC + Inhibiteur HTA et/ou maladie coronaire Ad. : 1 cp/j le matin avant le IEC + Inhibiteur mg gél. En une prise le matin avant
Périndopril arginine 10 mg + amlodipine 5 HTA mg + 1 gél. AMLODIPINE DD
calcique stable repas calcique Périndopril tert-butylamine 4 mg + le repas
mg 5 mg
amlodipine 5 mg

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
PERINDOPRIL 4 mg + AMLODIPINE 5
COVERAM 5 mg/10 mg cp 1 cp de PERINDOPRIL 4
IEC + Inhibiteur HTA et/ou maladie coronaire Ad. : 1 cp/j le matin avant le IEC + Inhibiteur mg gél. En une prise le matin avant
Périndopril arginine 5 mg + amlodipine 10 HTA mg + 1 gél. AMLODIPINE DD
calcique stable repas calcique Périndopril tert-butylamine 4 mg + le repas
mg 10 mg
amlodipine 5 mg
PERINDOPRIL 4 mg + AMLODIPINE 5
COVERAM 5 mg/5 mg cp 1 cp de PERINDOPRIL 4
IEC + Inhibiteur HTA et/ou maladie coronaire Ad. : 1 cp/j le matin avant le IEC + Inhibiteur mg gél. En une prise le matin avant
Perindopril arginine 5 mg + amlodipine 5 HTA mg + 1 gél. AMLODIPINE DD
calcique stable repas calcique Périndopril tert-butylamine4 mg + le repas
mg 5 mg
amlodipine 5 mg
HTA : 5 à 10 mg/j HTA : 4 à 8 mg/j
Insuffisance cardiaque : 2,5 à Insuffisance cardiaque : 2 à 4
COVERSYL 10 mg cp 5 mg/j PERINDOPRIL 8 mg cp mg/j
IEC Ad. : 2,5 mg à 10 mg/j IEC Ad. : 2 mg à 8 mg/j DD
Périndopril arginine maladie coronaire stable : 5 Périndopril tert-butylamine Maladie coronaire stable : 4
mg/j pdt 2 semaines puis 10 mg/j pdt 2 semaines puis 8
mg/j mg/j
HTA : 5 à 10 mg/j HTA : 4 à 8 mg/j
Insuffisance cardiaque : 2,5 à Insuffisance cardiaque : 2 à 4
COVERSYL 2,5 mg cp 5 mg/j PERINDOPRIL 2 mg cp mg/j
IEC Ad. : 2,5 mg à 10 mg/j IEC Ad. : 2 mg à 8 mg/j DD
Périndopril arginine maladie coronaire stable : 5 Périndopril tert-butylamine Maladie coronaire stable : 4
mg/j pdt 2 semaines puis 10 mg/j pdt 2 semaines puis 8
mg/j mg/j
HTA : 4 à 8 mg/j
HTA : 5 à 10 mg/j
Insuffisance cardiaque : 2 à 4
Insuffisance cardiaque : 2,5 à
COVERSYL 5 mg cp PERINDOPRIL 4 mg cp mg/j
IEC 5 mg/j Ad. : 2,5 mg à 10 mg/j IEC Ad. : 2 mg à 8 mg/j DD
Périndopril arginine Périndopril tert-butylamine Maladie coronaire stable : 4
maladie coronaire stable : 5
mg/j pdt 2 semaines puis 8
mg/j pdt 2 sem puis 10 mg/j
mg/j
1) HTA 1) HTA
(1) 100 mg/j (1) 300 mg/j
Antagoniste de COZAAR 100 mg cp sécable 2) TTT de l'atteinte rénale Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg cp 2) TTT de l'atteinte rénale
(2) 100 mg/j (Dose Initiale 50 (2) 300 mg/j I
l'angiotensine II Losartan chez les diabétiques l'angiotensine II Irbésartan chez les diabétiques
mg/j) Dose Initiale 150 mg/j
hypertendus hypertendus
1) HTA 1) HTA (1) 150 mg/j Max. : 300
(1) 50 mg/j Max. : 100 mg/j
Antagoniste de COZAAR 50 mg cp sécable 2) TTT de l'atteinte rénale Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp 2) TTT de l'atteinte rénale mg/j
(2) 100 mg/j (Dose Initiale 50 I
l'angiotensine II Losartan chez les diabétiques l'angiotensine II Irbésartan chez les diabétiques (2) 300 mg/j
mg/j)
hypertendus hypertendus Dose Initiale 150 mg/j
Dose cible : 32 mg/j ou
Antagoniste de COZAAR 50 mg cp sécable Ad. : 50 mg/j (Dose Initiale Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg cp
Insuffisance cardiaque Insuffisance cardiaque Dose la plus forte tolérée I
l'angiotensine II Losartan 12,5mg/j) l'angiotensine II Candésartan
Dose Initiale 4 mg/j

CREON 25000 U gél. gastrorésistante Insuffance pancréatique Ad. : 3 à 4 gél. /j en 2 à 3 EUROBIOL 25000 UI gél. gastrorésistante Insuffance pancréatique Ad. : 6 gél. /j en 2 ou 3
Enzymes pancréatiques Enzymes pancréatiques GE
Pancréatine exocrine prises aux repas Extrait pancréatique exocrine prises aux repas
TTTsymptomatique des
Collyre antiallergique CROMEDIL 2% collyre unidose Traitement symptomatique de Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j GE
non cortisonique Cromoglycate de sodium la conjonctivite allergique non cortisonique Kétotiphène
allergiques
TTTsymptomatique des
Collyre antiallergique CROMABAK 20 mg/mL collyre Traitement symptomatique de Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j GE
non cortisonique Cromoglycate de sodium la conjonctivite allergique non cortisonique Kétotiphène
allergiques
TTTsymptomatique des
Collyre antiallergique CROMADOSES ophtadose Traitement symptomatique de Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j DCI
non cortisonique Cromoglycate de sodium la conjonctivite allergique non cortisonique Kétotiphène
allergiques

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTTsymptomatique des TTTsymptomatique des
Collyre antiallergique CROMOPTIC 20 mg/mL collyre unidose Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j GE
non cortisonique Cromoglycate de sodium non cortisonique Kétotiphène
allergiques allergiques
Ad. : 3 cp/jpendant 4 jours TTT de la crise hémorroïdaire Ad. : 3 g/j en 3 prises
puis 1 cp pendant 3 jours pendant 4 jours puis 2 g/j en
CYCLO 3 FORT gélule TTT de la crise hémorroïdaire DAFLON 500 mg cp
Veinotoniques Veinotoniques 2 prises pendant 3 jours I
Flavonoïdes TTT de l'insuffisance veineuse Diosmine
TTT de l'insuffisance
Ad. : 1 cp/j veineuse Ad. : 1 cp x 2/j
Antidépresseurs Antidépresseurs
inhibiteurs de la Etat dépressif inhibiteurs de la DULOXETINE 30 mg, gélule gastro- Etat dépressif
CYMBALTA 30 mg gelule Ad: 60 à 120 mg/j en 1 à 2 Ad: 60 à 120 mg/j en 1 à 2
recapture de la Trouble neuropathique recapture de la résistante Trouble neuropathique GE
Duloxetine prises prises
sérotonine et de la Anxiété généralisée sérotonine et de la Duloxetine Anxiété généralisée
noradrénaline noradrénaline
Antidépresseurs Antidépresseurs
inhibiteurs de la Etat dépressif inhibiteurs de la DULOXETINE 60 mg, gélule gastro- Etat dépressif
CYMBALTA 60 mg gelule Ad: 60 à 120 mg/j en 1 à 2 Ad: 60 à 120 mg/j en 1 à 2
recapture de la Trouble neuropathique recapture de la résistante Trouble neuropathique GE
Duloxetine prises prises
sérotonine et de la Anxiété généralisée sérotonine et de la Duloxetine Anxiété généralisée
noradrénaline noradrénaline
Inhibiteur des CYMEVAN 500 mg inj Infection sévère à Ad. : 5 mg/kg toutes les 12 Inhibiteur des CYMEVAN 500 mg inj Infection sévère à Ad. : 5 mg/kg toutes les 12
DCI
herpesviridae Ganciclovir cytomégalovirus heures pendant 14 à 21 jours herpesviridae Ganciclovir cytomégalovirus heures pendant 14 à 21 jours
Antisepsie de la peau et des
CYTEAL solution muqueuses BETADINE scrub ou dermique Avons également,
Antiseptique externe Antiseptique externe I
Hexamidine 0,% + Chlrocrésol 0,3% Nettoyage et antisepsie des Povidone iodée HIBISRUB Chlorhexidine
plaies et des brûlures

PHYSIODOSE 5ml solution usage externe laver l'œil avec la solution,


DACRYOSERUM Lavage oculaire en cas Ophtalmologie
Ophtalmologie Ad. : 1 à 4 fois/j NaCl 0,9% stérile unidose pour usage nasal Lavage oculaire puis essuyer à l'aide d'une I
Acide borique + borate de sodium d'irritation conjonctivale
et ophtalmique marquage CE compresse stérile

PHYSIODOSE 5ml solution usage externe laver l'œil avec la solution,


DACUDOSES Lavage oculaire en cas Ophtalmologie
Ophtalmologie Ad. : 1 à 4 fois/j NaCl 0,9% stérile unidose pour usage nasal Lavage oculaire puis essuyer à l'aide d'une I
Acide borique + borate de sodium d'irritation conjonctivale
et ophtalmique marquage CE compresse stérile

TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si
d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures, ou d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures,
Respecter un intervalle de
Analgésique opioïde DAFALGAN CODEINE cp peuvent pas être soulagées par 2 cp en cas de douleur intense Analgésique opioïde CODOLIPRANE cp peuvent pas être soulagées par ou 2 cp en cas de douleur
6 heures entre 2 prises et DCI
faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le sans dépasser 6 cp /j faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le intense sans dépasser 6 cp /j
au minimum de 4 heures
paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la
(seul) posologie de moitié (seul) posologie de moitié

TTT de la crise hémorroïdaire Ad. : 3 g/j en 3 prises


Ad. : 2 à 3 cp/j pendant 5jours
pendant 4 jours puis 2 g/j en
DIOSMIL 600 mg TTT de la crise hémorroïdaire DAFLON 500 mg cp
Veinotoniques Veinotoniques 2 prises pendant 3 jours I
Diosmine TTT de l'insuffisance veineuse Diosmine
TTT de l'insuffisance
Ad. : 1 cp/j
veineuse Ad. : 1 cp x 2/j

30/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement topique du
Ttt topique du psoriasis en
Analogue structurel de Analogue structurel de psoriasis en plaques (psoriasis
DAIVOBET pommade plaques ( psoriasis vulgaire) DAIVONEX pommade
la vitamine D associé à Ad. : 1 f/j pdt 4 semaines la vitamine D associé à vulgaire) affectant jusqu'à 40 Ad. : 1 à 2 applications/j DCI
Calcipotriol + Bétaméthasone relevant d'un traitement Calcipotriol
un corticoïde un corticoïde % de la surface corporelle.
topique

DAKTARIN 2% poudre ECONAZOLE 1% poudre


Antifongique Ad. 1 application x 2/j Antifongique Ad. 1 application x 2/j I
Miconazole Econazole

Traitement symptomatique Traitement symptomatique


des douleurs, des troubles du des douleurs, des troubles du
transit et de l'inconfort transit et de l'inconfort
Antispasmodique DEBRIDAT 100 mg cp Ad. : 100 mg x 3/j Antispasmodique TRIMEBUTINE 100 mg cp Ad. : 100 mg x 3/j
intestinal liés aux troubles intestinal liés aux troubles Ge
musculotrope Trimébutine ou 200 mg x 3/j musculotrope Trimébutine ou 200 mg x 3/j
fonctionnels intestinaux, fonctionnels intestinaux,
lorsque l'utilisation de la voie lorsque l'utilisation de la voie
orale n'est pas possible orale n'est pas possible

Traitement symptomatique Traitement symptomatique


des douleurs, des troubles du des douleurs, des troubles du
transit et de l'inconfort transit et de l'inconfort
Antispasmodique DEBRIDAT 50mg/5mL sol inj amp Une injection IM ou IV d'une Antispasmodique TRIMEBUTINE 50mg/5mL sol inj amp
intestinal liés aux troubles intestinal liés aux troubles Même posologie Ge
musculotrope Trimébutine ampoule durant la phase aiguë musculotrope Trimébutine
fonctionnels intestinaux, fonctionnels intestinaux,
lorsque l'utilisation de la voie lorsque l'utilisation de la voie
orale n'est pas possible orale n'est pas possible

SUPLLIVEN 10 mL inj.
DECAN 40 mL flacon inj.
Apport en oligoéléments lors Chrome, cuivre, cobalt, fer, fluor, Apport en oligoéléments lors
Oligoéléments Chrome, cuivre, cobalt, fer, fluor, A. 40 à 80 mL/j Oligoéléménts Ad. : 1 amp./j I
de la nutrition parentérale manganèse, iodure de potassium, fluorure de la nutrition parentérale
manganèse, zinc molybdène, sélénium
de sodium, zinc molybdène, sélénium
Standard : 100 mg/j
Sujet âgé : 50 mg/j
Antidépresseur Antidépresseur Dose Initiale : 75 mg/j Indépendant des repas ,
DEFANYL 50 mg cp répartie en 1 à 3 fois/j à ELAVIL 25 mg cp
imipraminique sédatif et Episode dépressif majeur imipraminique sédatif et Episode dépressif majeur Dose Max. : 150 mg/j Dose Max. à donner au I
Amoxapine distance des repas puis en Amitriptyline
Anxiolytique Anxiolytique Sujet âgé : 1/2 Dose coucher
Dose entretien en 1 fois au
coucher
Lithiase vésiculaire : Lithiase vésiculaire :
Ad. : 5 à 10 mg/kg/j en 2 Ad. : 5 à 10 mg/kg/j en 2
Lithiase vésiculaire
Antilithiasiques biliaires DELURSAN 250 mg cp Lithiase vésiculaire prises Antilithiasiques biliaires CHOLURSO 250 mg cp prises
Hépatopathie cholestatique DCI
ou Cholélitholytiques Acide ursodesoycholique Hépatopathie cholestatique Hépatopathie cholestatique : ou Cholélitholytiques Acide ursodésoxycholique Hépatopathie cholestatique :
Ad. : 13 à 20 mg/kg/j en 2 Ad. : 13 à 20 mg/kg/j en 2
prises prises
VALPROATE SODIUM 200 mg/mL, sol
DEPAKINE 200 mg cp Ad. 20 à 30 mg/kg/jour en 2 à Ad. 20 à 30 mg/kg/jour en 2
Antiépileptiques Epilepsie Antiépileptiques buvable Epilepsie I
Valproate de sodium 3 prises aux repas à 3 prises aux repas
Valproate de sodium
A. 20 à 30 mg/kg/jour en 2
DEPAKINE 500 mg cp Ad. 20 à 30 mg/kg/jour en 2 à VALPROATE SODIUM LP 500 mg cp
Antiépileptiques Epilepsie Antiépileptiques Epilepsie prises aux repas voire 1 DCI
Valproate de sodium 3 prises aux repas Valproate de sodium
prise le soir

31/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

VALPROATE SODIUM 400 mg/4 ml


DEPAKINE 400 mg/4 ml injectable
Antiépileptiques Epilepsie Ad. 0,5 à 1 mg/kg/h Antiépileptiques injectable Epilepsie Ad. 0,5 à 1 mg/kg/h DCI
Acide valproïque
Valproate de sodium

Traitement de la maladie de Traitement de la maladie de


Antiparkinsonien IMAO DEPRENYL 5 mg cp Parkinson en monothérapie Ad. : 5 à 10 mg/j soit 1 à 2 cp/j Antiparkinsonien IMAO RASAGILINE 1 mg cp Parkinson en monothérapie
Ad. : 1 cp/j Indépendant des repas I
sélectif de type B Sélégiline (au début de la maladie) ou en en 1 à 2 prises aux repas sélectif de type B Rasagiline (sans lévodopa) ou en
associant à la lévodopa association (avec la lévodopa)

Traitement symptomatique
Traitement symptomatique
Ad et E de + de 15 ans : 1 local de courte durée des états Ad et E de + de 15 ans :
local de courte durée des états
Décongestionnants ORL pulvérisation dans chaque Décongestionnants ORL congestifs et inflammatoires 1 pulvérisation dans chaque
DERINOX congestifs et inflammatoires DETURGYLONE pulvérisation nasale
Vasoconstricteur + narine, 3 à 6 fois par jour. Vasoconstricteur + au cours des rhinites aiguës de narine, 3 fois par jour. I
Naphazoline + prednisolone au cours des rhinites aiguës de Oxymétazoline + Prednisolone
corticoïde La durée maximale du corticoïde l'adulte et des adolescents de La durée maximale du
l'adulte et des adolescents de
traitement est de 3 à 5 jours. plus de 15 ans. traitement est de 3 à 5 jours
plus de 15 ans.

Ad. : 20 mg/j le matin au


Antidépresseur DEROXAT 20 mg cp Ad. : 20 mg/j le matin au repas Antidépresseur PAROXETINE 20 mg cp
TTT de la dépression TTT de la dépression repas puis si besoin jusqu'à DCI
ISRS Paroxétine puis si besoin jusqu'à 60 mg/j ISRS Paroxétine
60 mg/j
Instiller 1 goutte dans le
TTT antiseptique des
TTT antiseptique des cul-de-sac conjonctival
affections superficielles de
DESOMEDINE collyre affections de l'œil : VITABACT collyre unidose Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j inférieur, en tirant la
Collyre antiseptique Ad. : 2 goutes 2 à 3 fois/j Collyre antiseptique l'œil et de ses annexes I
Hexaminidine à 0,1% Conjonctivite, blépharite, Picloxydine pendant 7 jours en moyenne paupière inférieure
(conjonctivite, blépharite,
orgelet, chalazion, kératite légèrement vers le bas et
orgelet, chalazion, kératite)
en regardant vers le haut

Antispasmodiques DETRUSITOL 2 mg Traitement de la vessie Antispasmodiques OXYBUTYNINE 5 mg cp sécable TTT de l'incontinence urinaire A. : 2,5 mg x 3/j puis 5 mg
Ad. : 1 à 2 mg 2 fois/j
anticholinergiques Toltérodine instable anticholinergiques Oxybutynine lié à une vessie instable x 2 à 3/j

DEXPANTHENOL 5% pommade Traitement d'appoint des BEPANTHEN 5% pommade Traitement d'appoint des
Topiques protecteurs Ad. : 2 à 5 applications/j Topiques protecteurs Ad. : 2 à 5 applications/j DCI
Dexpanthénol dermites irritatives sèches Dexpanthénol dermites irritatives sèches

32/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Hémorragies causées par une Hémorragies causées par une


fibrinolyse générale ou locale fibrinolyse générale ou locale
telles que : telles que :
Ménorragies et métrorragies, Ménorragies et métrorragies,
Hémorragies Hémorragies
gastro‑intestinales, gastro‑intestinales,
Affections urinaires Affections urinaires
hémorragiques, suite à une hémorragiques, suite à une
intervention chirurgicale intervention chirurgicale
prostatique ou des actes prostatique ou des actes
chirurgicaux affectant les chirurgicaux affectant les
voies urinaires, voies urinaires,
Intervention chirurgicale Intervention chirurgicale
oto‑rhino‑laryngologique oto‑rhino‑laryngologique
EXACYL 500 mg/5 mL inj TRANEXAMIQUE acide 500 mg/5 mL inj
Hémostatiques généraux (adénoïdectomie, Ad. : 0,5 à 1 g x 2 à 3 fois/j Hémostatiques généraux (adénoïdectomie, Ad. : 0,5 à 1 g x 2 à 3 fois/j DCI
Acide tranexamique Acide tranexamique
amygdalectomie, extractions amygdalectomie, extractions
dentaires), dentaires),
Intervention chirurgicale Intervention chirurgicale
gynécologique ou affections gynécologique ou affections
d'origine obstétricale, d'origine obstétricale,
Intervention chirurgicale Intervention chirurgicale
thoracique et abdominale et thoracique et abdominale et
autres interventions autres interventions
chirurgicales majeures telles chirurgicales majeures telles
qu'une chirurgie qu'une chirurgie
cardiovasculaire, cardiovasculaire,
Prise en charge d'hémorragies Prise en charge d'hémorragies
dues à l'administration d'un dues à l'administration d'un
agent fibrinolytique. agent fibrinolytique.

Inflammation du segment Affections


antérieur de l'œil (kératite allergiquesconjonctivo-
FLUCON marginale, uvéite antérieure, DEXAFREE palpébrales, kératites, uvéites
Ophtalmologie Ad. : 3 à 6 fois/j Ophtalmologie Ad. : 1 goutte 3 à 6 fois/j I
Fluorométholone épisclérite, sclérite, phase Dexaméthasone antérieures, réactions
aigue d'une conjonctivite inflammatoires
allergique) postopératoires
Antidiadétiques Antidiadétiques
DAONIL 5 mg cp Ad. : 0,5 à 3 cp/j avant les GLIBENCLAMIDE 5 mg cp Ad. : 0,5 à 3 cp/j avant les
Sukfamides Diabète Sukfamides Diabète DCI
Glibenclamide repas Glibenclamide repas
hypoglycémiants hypoglycémiants

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
1) Prise en charge en charge
des facteurs de risque cardio-
Selon les indications :
vasculaires
1) Artériopathie des membres - soit absence de substitution et prise en
2) Pas de ttt médicamenteux Se référer aux
inférieurs charge des facteurs de risque,
DI-ACTANE 200 mg gél. 1) 1 gél. 3 fois/j d'efficacité prouvée 3) Adalate 10 mg capsule : 1 recommandations de HAS
Anti-ischémique 2) Déficit patholgique du sujet - soit absence de substitution et consultation
Naftidrofuryl 2) et 3) 1 gél. 2 fois/j 3) Mesures générales non capsule 1 à 3 fois/jour 3ème vague de
âgé spécialisée conseillée
médicamenteuses, si échec réévaluation annexe 4.
3) Syndrome de Raynaud - soit substitution par un médicament ayant
inhibiteurs calciques
un SMR au minimum faible
(ADALATE néfidipine 10
mg)
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
DIAMICRON 60 mg LM cp sécable GLICLAZIDE LM 30 mg cp A dose progressive : 1 à 4 Ne pas écraser ni mâcher
Sulfamide Diabète de type 2 Ad. : 1/2 à 2 cp/j Sulfamide Diabète de type 2 DD
Gliclazide Gliclazide cp/j en 1 prise matinale les cp
hypoglycémiant hypoglycémiant
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
DIAMICRON 80 mg cp sécable GLICLAZIDE LM 30 mg cp A dose progressive : 1 à 4 Ne pas écraser ni mâcher
Sulfamide Diabète de type 2 A dose progressive : 1 à 4 cp/j Sulfamide Diabète de type 2 DD
Gliclazide Gliclazide cp/j en 1 prise matinale les cp
hypoglycémiant hypoglycémiant
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
DIAMICRON LM 30 mg cp sécable GLICLAZIDE LM 30 mg cp A dose progressive : 1 à 4 Ne pas écraser ni mâcher
Sulfamide Diabète de type 2 A dose progressive : 1 à 4 cp/j Sulfamide Diabète de type 2 DD
Gliclazide Gliclazide cp/j en 1 prise matinale les cp
hypoglycémiant hypoglycémiant
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
DIASTABOL 100 mg cp Ad. : 1 cp 3 fois/j au début des GLUCOR 100 mg cp Ad. : 1 cp 3 fois/j au début
Inhibiteur des Inhibiteur des I
Miglitol repas (Posologie standard) Acarbose des repas
alphaglucosidases alphaglucosidases
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
DIASTABOL 50 mg cp Ad. : 1 cp 3 fois/j au début des GLUCOR 50 mg cp Ad. : 1 cp 3 fois/j au début
Inhibiteur des Inhibiteur des I
Miglitol repas (Posologie dite initiale) Acarbose des repas
alphaglucosidases alphaglucosidases

TTT symptomatique : des


TTT symptomatique des douleurs liées aux troubles
douleurs, des troubles du fonctionnels du tube digestif
transit et de l'inconfort et des voies biliares ; des
intestinal liés aux troubles manifestations spasmodiques
fonctionnels intestinaux et douloureuses aiguës des Ad. : 2 cp au moment de la
Antispasmodique DICETEL 50 mg cp Ad. : 1 cp 3 à 4 fois/j au milieu Antispasmodique PHLOROGLUCINOL 80 mg cp dispersible
TTT des douleurs voies urinaires : coliques crise , à renouveler en cas de I
musculotrope Pinavérium des repas musculotrope Phloroglucinol
symptomatique des douleurs néphrétiques ; des spasmes importants
liées aux troubles fonctionnels manifestations spasmodiques
des voies biliares douloureuses en gynécologie.
Préparation au lavement TTT adjuvant des contractions
baryté au cours de la grossesse en
association au repos

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

TTT symptomatique : des


TTT symptomatique : des douleurs liées aux troubles
douleurs, des troubles du fonctionnels du tube digestif
transit et de l'inconfort et des voies biliares ; des
intestinal liés aux troubles manifestations spasmodiques
fonctionnels intestinaux ; des et douloureuses aiguës des
Antispasmodique DICETEL 50 mg cp Ad. : 1 cp 3 à 4 fois/j au milieu Antispasmodique SPASFON 80 mg cp
douleurs symptomatiques ,des voies urinaires : coliques Ad. : 6 cp /j I
musculotrope Pinavérium des repas musculotrope Phloroglucinol
douleurs liées aux troubles néphrétiques ; des
fonctionnels des voies manifestations spasmodiques
biliaires douloureuses en gynécologie.
Préparation au lavement TTT adjuvant des contractions
baryté au cours de la grossesse en
association au repos

TTT des manifestations Ad. : 2 gouttes après TTT des manifestations


Collyres anti- DICLOCED 10 ml collyre Collyres anti- OCUFEN 0,03% collyre Ad. : 1 goutte x 6 fois/j
inflammatoires post l'intervention puis 1 gtte x 3 à inflammatoires post I
inflammatoires Diclofénac inflammatoires Flurbiprofène jusqu'à cicatrisation
chirurgicales 4 fois/j chirurgicales
Tendinites des membres Tendinites des membres
DICLOFENAC 1% gel 50 g supérieurs et inférieurs. FLECTOR 1% gel 50 g supérieurs et inférieurs.
AINS Ad. : 2 à 4 applications/jour AINS Ad. : 2 à 4 applications/jour DCI
Diclofénac Œdèmes post-opératoires et Diclofénac Œdèmes post-opératoires et
post-traumatiques. post-traumatiques.

Le KETOPROFENE LP
TTT symptomatique de courte TTT symptomatique de courte
KETOPROFENE LP 100 mg cp A. : 100 à 200 mg/j en 2 100 permet une libération
DICLOFENAC LP 75 mg cp durée des poussées aiguës de durée des poussées aiguës de
AINS A. :1 à 2 cp/j aux repas AINS PROFENID 100 mg cp prises aux repas immédiate de principe I
Diclofénac rhumatisme, arthrose, rhumatisme, arthrose,
Kétoprofène A. : LP 100 mg x 2/j actif et une couverture de
lombalgie, radiculalgie sévère lombalgie, radiculalgie sévère
12 heures

TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si


d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures,
Respecter un intervalle de
Analgésique DICODIN LP 60 mg cp TTT symptomatique des Ad. : 1 cp 2 fois/j respecter un Analgésique opioïde CODOLIPRANE cp ou cp eff peuvent pas être soulagées par ou 2 cp en cas de douleur
6 heures entre 2 prises et I
morphinique mineur Dihydrocodéine douleurs d'intensité modérée intervalle de 12 h entre 2 prises faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le intense sans dépasser 6 cp /j
au minimum de 4 heures
paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la
(seul) posologie de moitié
DICYNONE 250 mg cp EXACYL 500 mg cp
Hémostatique général Ad. : 6 cp/j en 3 prises Hémostatique général Ad. : 2 à 3 g /j en 3 prises I
Etamsylate Acide tranexamique
DICYNONE 250 mg cp EXACYL 500 mg cp
Hémostatique général Ad. : 3 cp/j en 3 prises Hémostatique général Ad. : 2 à 3 g /j en 3 prises I
Etamsylate Acide tranexamique

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Adultes :
2 à 6 mg /kg et par jour en 1
ou 2 prises.
La dose usuelle moyenne est
Même posologie, 2
DI-HYDAN 100 mg cp séc de 3 comprimés par jour. DIPHANTE 100 mg cp qudriséc
Anti-épileptique Epilepsie Anti-épileptique Epilepsie spécialités différentes pour
Phénytoine Dose max : 6 cpr Phénytoine
le même principe actif
Enfants :
3 à 8 mg/kg et par jour en 1 ou
2 prises.

Anti-tussif DIMETANE 133 mg sirop OXOMEMAZINE sirop


Toux non productive gênante Ad. : 1 cuill. à soupe 4 fois/j Anti-tussif opiacé Toux sèche et d'irritation Ad. : 10 ml x 4/j I
Antihistaminique Pholcodine Oxomémazine
Ad. : 3 g/j en 3 prises
pendant 4 jours puis 2 g/j en
DIOSMIL 300mg DAFLON 500 mg cp Médicament sur
Veinotoniques Crise hémorroïdaire Ad. : 6cp/jour Veinotoniques Crise hémorroïdaire 2 prises pendant 3 jours GE
Diosmine Diosmine Ordonnance nominative
Ad. : 1 cp x 2/j

TTT d'attaque : 3 à 4 cp/j en 3 1) TTT d'attaque : 4 à 8 cp/j


PENTASA 500 mg cp sécable
Antiinflammatoire DIPENTUM 500 mg cp à 4 prises Antiinflammatoire 1) Rectocolite hémorragique TTT d'entretien : 2 à 4 cp/j Répartir en 2 à 4 prises et
Rectocolite hémorragique Mésalazine à délitement intestinal lent I
colique Olsalazine TTT d'entretien : 2 cp/j en 2 colique 2) Maladie de Crohn 2) TTT d'attaque : 8 cp/j prendre au cours du repas
prises TTT d'entretien : 4 cp/j

La forme crème est plus


particulièrement destinée
1)Lésions corticosensibles aux lésions aiguës,
1) Lésions cortico-sensibles 2) Plaques limitées et suintantes
Dermocorticoïde DIPROLENE pommade 2)Plaques limitées et Dermocorticoïde CLARELUX 500 ug/g résistantes :de psoriasis, de Ad. : 1 à 2 applications/j en Après un traitement
Max. 2 applications/ j I
d'activité très forte Bétaméthasone résistantes de psoriasis d'activité très forte Clobétasol lupus érythémateux fin couche d'attaque généralement
3) Cicatrices hypertrophiques discoïde,de lichens. bref, le relais est
3) Cicatrices hypertrophiques. éventuellement assuré par
un corticoïde de niveau
inférieur.

Dermocorticoïde DIPROSONE 0,05% pommade Dermocorticoïde BETNEVAL 0,1% pommade


Ad. : 1 à 2 applications/j DCI
d'activité forte Bétaméthasone d'activité forte Bétaméthasone

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Pour un usage local, la
Pour un usage local, la
CELESTENE CHRONODOSE 5,7 mg/1 ml Posologie usuelle est de 1/2
DIPROSTENE 7 mg/1 ml injectable Posologie usuelle est de 1/4 à
Corticoïde à effet retard Corticoïde à effet retard suspension injectable à 2 ampoules selon le lieu de DD
Bétaméthasone 2 ml selon la taille et le siège
Bétaméthasone l'injection et à l'affection à
de l'injection
traiter
La durée de l'intervalle
DISCOTRINE 5 mg patch Traitement préventif des crises TRINIPATCH 5 mg patch Traitement préventif des
Dérivé nitré 1 patch/24 h Dérivé nitré 1 patch/24 h libre (sans patch) est d'au GE
Trinitrine d'angor Trinitrine crises d'angor
moins 8 heures.
La durée de l'intervalle
DISCOTRINE 10 mg patch Traitement préventif des crises TRINIPATCH 10 mg patch Traitement préventif des
Dérivé nitré 1 patch/24 h Dérivé nitré 1 patch/24 h libre (sans patch) est d'au GE
Trinitrine d'angor Trinitrine crises d'angor
moins 8 heures.
La durée de l'intervalle
DISCOTRINE 15 mg patch Traitement préventif des crises TRINIPATCH 15 mg patch Traitement préventif des
Dérivé nitré 1 patch/24 h Dérivé nitré 1 patch/24 h libre (sans patch) est d'au GE
Trinitrine d'angor Trinitrine crises d'angor
moins 8 heures.
Traitement des épisodes Traitement des épisodes
DIVALCOTE 250 mg cp gastrorésistant maniaques du trouble Ad. : 750 mg/j , puis jusqu'à 1 DEPAKOTE 250 mg cp gastrorésistant maniaques du trouble Ad. : 750 mg/j , puis jusqu'à
Normothymiques ou Normothymiques ou
DIVALCOTE 500 mg cp gastrorésistant bipolaire en cas de contre- à 2 g/j en 2 ou 3 prises (D. DEPAKOTE 500 mg cp gastrorésistant bipolaire en cas de contre- 1 à 2 g/j en 2 ou 3 prises (D. GE
thymorégulateurs thymorégulateurs
Divalproate de sodium indication ou d'intolérance au max. : 2500 mg/ Divalproate de sodium indication ou d'intolérance au max. : 2500 mg/
lithium. lithium.
Antidépresseur DIVARIUS 20 mg cp Ad. : 1 cp/j le matin au cours Antidépresseur PAROXETINE 20 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j le matin au cours
Episode dépressif Episode dépressif Dose Max. : 60 mg/j GE
serotoninergique pur Paroxétine du petit déjeuner serotoninergique pur Paroxétine du petit déjeuner
Dose initiale de 10 mg au
Dose initiale de 10 mg au
VITAMINE B12 1 mg buvable ou injectable rythme de 1 mg/j puis 1
DODECAVIT 1 mg inj en IM rythme de 1 mg/j puis 1
Antianémiques Carences en vitamine B12 Antianémiques en IM stricte Carences en vitamine B12 mg/mois en IM stricte ou 1 I
Hydroxocobalamine mg/mois en IM stricte ou 1 mg
Cyanocobalamine mg tous les 10 jours par voie
tous les 10 jours par voie orale
orale
Ad. et E. >15 ans : 500 mg à 1 Ad. et E.>15 ans : 500 mg à
Analgésique DOLIPRANE 500 mg sachet Analgésique DAFALGAN 500 mg gél.
Douleur g 1 à 4 fois/j en prises espacées Douleur 1 g 1 à 4 fois/j en prises DCI
périphérique Paracétamol périphérique Paracétamol
au minimum de 4 h espacées au min de 4 h

Ad. et E. >15 ans : 1000 mg 3


Ad. et E.>15 ans : 500 mg à
Analgésique DOLIPRANE 500 mg gélule fois/j en prises espacées au Analgésique DAFALGAN 500 mg gél.
Douleur Douleur 1 g 1 à 4 fois/j en prises DCI
périphérique Paracétamol minimum de 4 h périphérique Paracétamol
espacées au min de 4 h
Max 4000 mg/j

Ad. et E. >15 ans : 500 mg à 1 Ad. et E. >15 ans : 500 mg à


Analgésique DOLIPRANE 1000 mg cp effervescent Analgésique DAFALGAN 1000 mg cp effervescent
Douleur g 1 à 4 fois/j en prises espacées Douleur 1 g 1 à 4 fois/j en prises DCI
périphérique Paracétamol périphérique Paracétamol
au minimum de 4 h espacées au minimum de 4 h
Antihistaminique à effet DONORMYL 15 mg cp Insomnie occasionnelle de ZOLPIDEM 10mg cp Insomnie occasionnelle et
Ad. : 1/2 à 1 cp 1 fois/j Hyypnotique et sédatif Ad. : 1 cp 1 fois/j I
sédatif doxylamine l'adulte Zolpidem transitoire
Médicament de la vessie DITROPAN 5 mg cp TTT de l'incontinence urinaire A. : 2,5 mg x 3/j puis 5 mg x 2 Médicament de la vessie DRIPTANE 5 mg cp TTT de l'incontinence urinaire A. : 2,5 mg x 3/j puis 5 mg
DCI
instable Oxybutynine lié à une vessie instable à 3/j instable Oxybutynine lié à une vessie instable x 2 à 3/j
TTT des nausées et TTT des nausées et
DROLEPTAN 2,5 mg:1 ml inj vomissements post opératoires A. : 0,625 mg à 2,5 mg/j et DROPERIDOL 2,5 mg:1 ml inj vomissements post A. : 0,625 mg à 2,5 mg/j et
Antiémétique Antiémétique DCI
Dropéridol et/ou induits par les jusqu'à 5 mg/j Dropéridol opératoires et/ou induits par jusqu'à 5 mg/j
morphiniques les morphiniques

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT de la pression
TTT de la pression
intraoculaire élevée chez les
intraoculaire élevée chez les
Collyre DUALKOPT 2%/0,5% collyre Collyre TIMOLOL + DORZOLAMIDE 0,5 %/2 % patients présentant un
patients présentant un A : 1 gte 2 fois par jour A : 1 gte 2 fois par jour GE
antiglaucomateux Dorzolamide 2 % + timolol 0,5 % antiglaucomateux Dorzolamide 2 % + timolol 0,5 % glaucome à angle ouvert, ou
glaucome à angle ouvert, ou
un glaucome pseudo-
un glaucome pseudo-exfoliatif
exfoliatif
DULCOLAX cp Ad. : 1 à 2 cp/j le soir ou le CONTALAX 5 mg cp
Laxatif stimulant Laxatif stimulant Constipation occasionnelle Ad. : 1 à 2 cp/j le soir A avaler sans croquer GE
Bisacodyl matin à jeûn Bisacodyl

Prévention des événements


liés à l'athérothrombose chez
l'adulte déjà traité par
Ad. : 1 cp/j de
DUOPLAVIN 75 75 mg/ 75 mg cp clopidogrel et l'acide CLOPIDOGREL 75 mg cp + KARDEGIC
Antiagrégant Antiagrégant CLOPIDOGREL 75 mg + 1
Clopidogrel 75 mg + acide acétyl salicylique acétylsalicylique Ad. : 1 cp/j 75 mg sachet DD
plaquettaire plaquettaire sachet/j de KARDEGIC 75
75 mg Syndrome coronaire aigu sans Clopidogrel + Acétylalicylate de lysine
mg
sus-décalage du segment ST
IDM aigu avec sus décalage
du segment ST

Bronchodilatateur bêta- 1) Asthme 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2 Bronchodilatateur bêta- SERETIDE 250 µg/25 µg spray 1) Asthme 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2
DUORESP SPIROMAX
stimulant + corticoïde 2) Bronchopneumopathie fois/j stimulant + corticoïde inhalalateur 2) Bronchopneumopathie fois/j I
Budésonide 160 µg+ formotérol 4,5µg
en inhalation chronique obstructive 2) Ad. : 2 inhalations 2 fois/j en inhalation Salmétérol 25 µg + fluticasone 250 µg chronique obstructive 2) Ad. : 2 inhalations 2 fois/j

Bronchodilatateur bêta- 1) Asthme 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2 Bronchodilatateur bêta- SERETIDE 250 µg/25 µg spray 1) Asthme 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2
DUORESP SPIROMAX
stimulant + corticoïde 2) Bronchopneumopathie fois/j stimulant + corticoïde inhalalateur 2) Bronchopneumopathie fois/j I
Budésonide 320 µg+ formotérol 9µg
en inhalation chronique obstructive 2) Ad. : 1 inhalation 2 fois/j en inhalation Salmétérol 25 µg + fluticasone 250 µg chronique obstructive 2) Ad. : 2 inhalations 2 fois/j

Ad. : 1 gtte 1 fois/j le matin ou


Ophtalmologie Ophtalmologie
DUOTRAV collyre Hypertonie intraoculaire le soir TIMOLOL + LATANOPROST collyre Hypertonie intraoculaire Ad. : 1 gtte/jour le matin ou
Prostaglandine + béta- Prostaglandine + béta- I
Travoprost à 0,004% + timolol à 0,5% Glaucome à angle ouvert conserver jusqu'à 4 semaines Timolol + Latanoprost Glaucome à angle ouvert le soir
bloquant bloquant
après ouverture

Constipation Constipation
Ad. : 1 à 3 sac./jour Ad. : 1 à 3 sac./jour
Laxatifs osmotiques DUPHALAC 10 g sachet Constipation Hyperammoniémie Laxatifs osmotiques LACTULOSE 10 g sachet Constipation Hyperammoniémie
DCI
hypoammoniémiants Lactulose = fructise-galactose Hyperammoniémie Ad. : 6 à 10 sac. Dilués dans hypoammoniémiant Lactulose = fructise-galactose Hyperammoniémie Ad. : 6 à 10 sac. Dilués dans
de l'eau par sonde gastrique de l'eau par sonde gastrique
puis voie orale puis voie orale

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement des douleurs et de Traitement des douleurs liées
Antispasmodique DUSPATALIN 200 mg gélule l'inconfort intestinal liés aux Ad. : 1 gélule 2 à 3 fois par Antispasmodique SPASFON 80 mg cp aux troubles fonctionnels du
Ad. : 1 à 6 cp/j I
musculotrope Mébévérine troubles fonctionnels du tube jour musculotrope Phloroglucinol tube digestif et des voies
digestif et des voies biliaires biliaires

Traitement symptomatique de
la rhinite allergique MOMETASONE 50 ug/dose EG, susp pr
saisonnière et perannuelle pulv nasale
DYMISTA pulvérisation nasale Ad et E de + de 12 ans : 1 Corticoïde par voie Ad : 2 pulvérisations dans
Corticoïde et anti H1 modérée à sévère si une Mométasone : 2 pulvérisations 1 fois par
Azélastine chlorhydrate + fluticasone pulvérisation dans chaque nasale + Rhinite allergique saisonnière chaque narine 1 fois par jour I
par voie nasale monothérapie par anti- jour
propionate narine, 2 fois par jour anti H1 per os + 1 cp
histaminique ou + CETIRIZINE 10 mg cp : 1 cp
glucocorticoïde intranasal est Cétirizine
insuffisante.

Appliquer sur chaque aphte


Anesthésique locaux de DYNEXAN Crème Traitement des aphtes et Anesthésique locaux de XYLOCAINE visqueuse Traitement des aphtes et
0,5 g x 4 / jour ou 200 à 300 mg au I
surface Lidocaine douleurs buccales surface Lidocaine douleurs buccales
moement des douleurs

Ne pas écraser le cp
Ad. : 1 mg/j le soir le 1er jour Ne pas utiliser si clairance
DYSALFA 5 mg cp puis 2 mg/j le soir pendant 1 XATRAL LP 10 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise après de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
Térazosine semaine, puis jusqu'à 5 mg/j le Alfuzosine le repas du soir ml/min), proposons
soir Tamsulosine LP 0,4 mg
gél

EAU OXYGENEE 10 vol 10 ml unidose DOSOXYGENEE 10 vol 5 ml unidose


Antiseptique Antiseptique DCI
Peroxyde d'hydrogène Peroxyde d'hydrogène

Traitement des rhinites Traitement des rhinites


ENASTINE 10 mg cp allergiques CETIRIZINE 10 mg cp allergiques
Antihistaminque H1 Ad. : 10 à 20 mg/j en une prise Antihistaminque H1 Ad. : 10 mg/j en une prise I
Ebastine traitement des dermatoses Cétirizine traitement des dermatoses
allergiques et prurigineuses allergiques et prurigineuse
Ad. : 5 mg/j par semaine Ad. : 5 mg/j par semaine
Médicament de la EBIXA 10 mg cp Médicament de la MEMANTINE 10 mg cp
Maladie alzheimer jusqu'à atteindre 20 mg à la Maladie alzheimer jusqu'à atteindre 20 mg à la DCI
maladie d'Alzheimer Mémantine maladie d'Alzheimer Mémantine
quatrième semaine quatrième semaine
Ad. : 5 mg/j par semaine Ad. : 5 mg/j par semaine
Médicament de la EBIXA 20 mg cp Médicament de la MEMANTINE 20 mg cp
Maladie alzheimer jusqu'à atteindre 20 mg à la Maladie alzheimer jusqu'à atteindre 20 mg à la DCI
maladie d'Alzheimer Mémantine maladie d'Alzheimer Mémantine
quatrième semaine quatrième semaine
Prendre le matin
ECAZIDE cp RAMIPRIL 5 mg + 1 cp de RAMIPRIL 5mg
Ad. : 1 cp/j en 1 prise en
IEC + diurétique Captopril 50 mg + hydrochlorothiazide 25 HTA IEC + diurétique HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg HTA Ad. : 1 cp/j + 1 cp I
dehors des repas
mg Ramipril + Hydrochlorothiazide d'HYDROCHLOROTHI
AZIDE 25mg
Analgésique opioïde EFFENTORA 100 ug, cpr gingival Accès douloureux Analgésique opioïde RECIVIT 133 ug, cpr sublingual Accès douloureux
Ad. : 1 cp 1 à 4 fois/j Ad. : 1 cp 1 à 4 fois/j DCI
fort Fentanyl citrate paroxystique fort Fentanyl citrate paroxystique

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. et E. >15 ans : 500 mg à 1 DOLIPRANEORODOZ 500 mg cp Ad. et E.>15 ans : 500 mg à
Analgésique EFFERALGAN 500 mg cp orodispersible Analgésique
Douleur g 1 à 4 fois/j en prises espacées orodispersible Douleur 1 g 1 à 4 fois/j en prises DCI
périphérique Paracétamol périphérique
au minimum de 4 h Paracétamol espacées au min de 4 h
Antidépresseurs ELAVIL 25 mg cp Ad. : 25 à 150 mg/j et jusqu'à Antidépresseurs LAROXYL 25 mg cp Ad. : 25 à 150 mg/j et
Episode dépressif majeur Episode dépressif majeur DCI
imipraminiques Amitryptyline 250 mg/j imipraminiques Amitryptyline jusqu'à 250 mg/j
Traitement continu de la
Traitement continu de la
BPCO modérée à sévère chez
BPCO modérée à sévère chez
les adultes traités de façon
les adultes traités de façon non
non satisfaisante par
Bronchodilatateur : satisfaisante par l'association Bronchodilatateur :
l'association d'un
corticoïde + ELEBRATO ELLIPTA poudre pour d'un corticostéroïde inhalé et corticoïde +
TRIMBOW Solution pour inhalation corticostéroïde inhalé et d'un
anticholinergique inhalation d'un bêta-2-agoniste de longue Ad. : 1 inhalation/j à la même anticholinergique
Béclométasone 87µg + Formotérol 5 µg + bêta-2-agoniste de longue Ad. : 2 inhalations x2/j I
longue durée d'action + Fluticasone uroate 92 µg + Bromure durée d'action ou par heure longue durée d'action +
glycopyrronium 9µg durée d'action ou par
β2 stimulant d'action 'uméclidinium 65 µg + vilantérol 22 µg l'association d'un bêta-2- β2 stimulant d'action
l'association d'un bêta-2-
prolongée agoniste de longue durée prolongée
agoniste de longue durée
d'action et d'un
d'action et d'un
anticholinergique de longue
anticholinergique de longue
durée d'action
durée d'action

Prévention ou correction des


Prévention ou correction des
troubles en rapport avec un
ELEVIT VITAMINE B9 cp HYDROSOL POLYVITAMINE sol buv troubles en rapport avec un
Polyvitamines régime alimentaire carencé ou Ad. et E. > 12 ans : 1 cp/j Polyvitamines Ad. : 25 gouttes/j I
polyvitamines + oligoéléments polyvitamines régime alimentaire carencé ou
déséquilibré au cours de la
déséquilibré
grossesse et de l'allaitement

Hypolipidémiant ELISOR 10 mg cp Hypercholestérolémie Hypolipidémiant ATORVASTATINE 10 mg cp Hypercholestérolémie


Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
Statine Pravastatine Statine Atorvastatine
Hypolipidémiant ELISOR 20 mg cp Hypercholestérolémie Hypolipidémiant ATORVASTATINE 10 mg cp Hypercholestérolémie
Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
Statine Pravastatine Statine Atorvastatine
Hypercholestérolémie Hypercholestérolémie
Hypolipidémiant ELISOR 40 mg cp Prévention primaire et Hypolipidémiant ATORVASTATINE 10 mg cp Prévention primaire et
Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
Statine Pravastatine secondaire des risques Statine Atorvastatine secondaire des risques
cardiovasculaires cardiovasculaires
Prévention des nausées et Prévention des nausées et
Antiémétique Antiémétique
EMEND 125 mg gélule vomissements lié à une Ad. : 125 mg à J1 et 80 mg à APREPITANT 125 mg gélule vomissements lié à une Ad. : 125 mg à J1 et 80 mg
Inhibiteur des récepteurs Inhibiteur des récepteurs DCI
Aprépitant chimiothérapie hautement J2 et J3 le matin Aprépitant chimiothérapie hautement à J2 et J3 le matin
NK1 de la subsatnce P NK1 de la subsatnce P
émétisante émétisante
Prévention des nausées et Prévention des nausées et
Antiémétique Antiémétique
EMEND 80 mg gélule vomissements lié à une Ad. : 125 mg à J1 et 80 mg à APREPITANT 80 mg gélule vomissements lié à une Ad. : 125 mg à J1 et 80 mg
Inhibiteur des récepteurs Inhibiteur des récepteurs DCI
Aprépitant chimiothérapie hautement J2 et J3 le matin Aprépitant chimiothérapie hautement à J2 et J3 le matin
NK1 de la subsatnce P NK1 de la subsatnce P
émétisante émétisante
Anesthésique locaux de EMLAPATCH 5% patch Anesthésique locaux de LIDOCAINE PRILOCAINE 5% patch
DCI
surface Lidocaïne + prilocaïne surface Lidocaïne + prilocaïne
ENANTONE LP 11,25 mg injectable SC ou
1 injection IM à renouveler DECAPEPTYL LP 11,25 mg injectable Ad. : 1 injection toutes les 3
Agoniste de la LH-RH IM Cancer de la prostate Agoniste de la LH-RH Cancer de la prostate I
tous les 3 mois Triptoréline mois
Leuproréline

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
ENANTONE LP 3,75 mg injectable SC ou
1 injection IM à renouveler DECAPEPTYL LP 3 mg injectable Cancer de la prostate et du Ad. : 1 injection toutes les 4
Agoniste de la LH-RH IM Cancer de la prostate Agoniste de la LH-RH I
tous les mois Triptoréline sein semaines
Leuproréline
Polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde
Inhibiteurs de TNF ENBREL 25 mg/0,5 mL stylo inj Ad. : 25 mg x 2/semaine ou 50 Inhibiteurs de TNF BENEPALI 25 mg/0,5 mL stylo inj Ad. : 25 mg x 2/semaine ou
Psoriasis Psoriasis DCI
Alpha Etanercept mg x 1/semaine Alpha Etanercept 50 mg x 1/semaine
Spondylarthrite Spondylarthrite
ENSTILAR 50ug/0,5mg mousse cutanée Traitement topique du DAIVOBET 50ug/0,5mg gel
Autres antipsoriasiques Ad : 1 appli/j pendant 4 Autres antipsoriasiques Traitement topique du Ad : 1 appli/j pendant 4
calcipotriol, bétaméthasone psoriasis vulgaire chez les calcipotriol, bétaméthasone DCI
pour usage topique semaines pour usage topique psoriasis chez les adultes. semaines
adultes.
Polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde
Inhibiteurs de TNF ERELZI 25 mg/0,5 mL stylo inj Ad. : 25 mg x 2/semaine ou 50 Inhibiteurs de TNF BENEPALI 25 mg/0,5 mL stylo inj Ad. : 25 mg x 2/semaine ou
Psoriasis Psoriasis DCI
Alpha Etanercept mg x 1/semaine Alpha Etanercept 50 mg x 1/semaine
Spondylarthrite Spondylarthrite
Anesthésique locaux de LIDOCAINE + PRILOCAINE 5% crème Anesthésique locaux de ANESDERM 5% crème
Anesthésie avant ponction DCI
surface Lidocaïne + prilocaïne surface Lidocaïne + prilocaïne
Ad. : 150 UI/Kg x 3/semaine TTT des anémies des Ad. : 150 UI/Kg x
EPREX 10000 ser. Inj TTT des anémies des tumeuirs BINOCRIT 10000 ser. Inj
EPO ou EPO tumeuirs solides et 3/semaine ou DCI
Epoétine alfa solides et hématologique Epoétine alfa
450 UIKg x 1/semaine hématologique 450 UIKg x 1/semaine
Ad. : 150 UI/Kg x 3/semaine TTT des anémies des Ad. : 150 UI/Kg x
EPREX 30000 ser. Inj TTT des anémies des tumeuirs BINOCRIT 30000 ser. Inj
EPO ou EPO tumeuirs solides et 3/semaine ou DCI
Epoétine alfa solides et hématologique Epoétine alfa
450 UIKg x 1/semaine hématologique 450 UIKg x 1/semaine
Ad. : 150 UI/Kg x 3/semaine BINOCRIT 30000 ser. Inj + BINOCRIT TTT des anémies des Ad. : 150 UI/Kg x
EPREX 40000 ser. Inj TTT des anémies des tumeuirs
EPO ou EPO 10000 ser. Inj tumeuirs solides et 3/semaine ou DCI
Epoétine alfa solides et hématologique
450 UIKg x 1/semaine Epoétine alfa hématologique 450 UIKg x 1/semaine
1) Cystite aiguë de la femme Les cp ne doivent pas être
Antibiotique Antibiotique
ENOXOR 200 mg cp < 65 ans (1) 2 cp/j en une prise pdt 5 j NORFLOXACINE 400 mg cp pris avec du lait ou un
Fluoroquinolone fluoroquinolone Ad. : 2 cp/j I
Enoxacine 2) Infection urinaire basse (2) 1 cp à 200 mg matin et soir Norfloxacine produit laitier
compliquée de l'adulte

ENTOCORT 3 mg gél Ttt de la maladie de Crohn, Ad. : 3 gél / jour en une prise RAFTON 3 mg gél Ttt de la maladie de Crohn, Ad. : 3 gél / jour en une
Glucocorticoïdes Glucocorticoïdes GE
Budésonide formes légères et modérées le matin Budésonide formes légères et modérées prise le matin
La durée de l'intervalle
EPINITRIL 5 mg patch Traitement préventif des crises TRINIPATCH 5 mg patch Traitement préventif des
Dérivé nitré Ad. : 1 patch/24 h Dérivé nitré 1 patch/24 h libre (sans patch) est d'au GE
trinitrine d'angor Trinitrine crises d'angor
moins 8 heures.
Ad. : 50 mg/j le soir x 7
EPITOMAX 50 mg cp Ad. : 50 mg/j le soir x 7 jours TOPIRAMATE 50 mg cp
Traitement des épilepsies Traitement des épilepsies jours puis par palliers de 50
EPITOMAX 100 mg cp puis par palliers de 50 mg à TOPIRAMATE 100 mg cp
Aniépileptiques partielle et des crises Aniépileptiques partielle et des crises mg à 100 mg/semaine DCI
EPITOMAX 200 mg cp 100 mg/semaine jusqu'à 100 à TOPIRAMATE 200 mg cp
généralisées tonico- cliniques généralisées tonico- cliniques jusqu'à 100 à 600 mg/j en
Topiramate 600 mg/j en deux prises Topiramate
deux prises

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Ad. : dose initiale


recommandée est de 20000 UI,
Ad. : dose initiale
indépendamment du poids
recommandée est de 450
corporel, administrée une fois
UI/kg 1 fois par semaine. Si
par semaine. Si, au bout de 4
au bout de 4 semaines, A conserver au
semaines de traitement, le taux
l'augmentation de réfirgérateur. Pour plus de
Traitement de anémie : d'hémoglobine a augmenté Traitement de anémie
BINOCRIT 10 000 UI inj ou BINOCRIT 30 l'hémoglobine est inférieur 1 précisions sur les autres
EPORATIO 20 000 UI inj associée aux chimiothérapies d'au moins 1 g/dl (0,62 associée aux chimiothérapies
Anti anémiques Anti anémiques 000 UI inj g/dl (< 0,62 mmol/l) et si indications et sur les I
Epoétine théta administrées dans le cadre de mmol/l), la dose en cours doit administrées dans le cadre de
Epoétine alfa les réticulocytes ont adaptations de posologie
cancers non myéloïdes être maintenue. Si le taux cancers non myéloïdes
augmenté de moins de se reporter au RCP des
d'hémoglobine n'a pas
40000 cellules/microlitre par produits,
augmenté d'au moins 1 g/dl
rapport aux valeurs initiales,
(0,62 mmol/l), il convient
la dose doit être portée à 300
d'envisager de doubler la dose
UI/kg 3 fois par semaine
à 40000 UI par semaine

CALCIDOSE VIT D3 sachet


EPTAVIT 1000 mg/880 UI cp effervescent Carence vitaminocalcique, Carence vitaminocalcique, Ad. : 1 sachet 2 fois/j en
Calcium + vitamine D3 Ad. : 1 cp 2 fois/j Calcium + vitamine D3 500 mg de Calcium + 400 UI de DCI
Calcium, colécalciférol ostéoporose ostéoporose dehors des repas
colécalciférol
Diurétique Diurétique HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg cp
ESIDREX 25 mg cp séc. HTA HTA
hypokaliémiant Ad. : 6,25 mg à 25 mg/j hypokaliémiant séc. Ad. : 6,25 mg à 25 mg/j DCI
Hydrochlorothiazide Œdème Œdème
Thiazidiques Thiazidiques Hydrochlorothiazide

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

• Posologie à 20 mg/j en une


prise le matin
o Traitement du RGO
o Traitement préventif et
curatif et des oesophagites
par RGO non sévère
o Traitement préventif des
lésions liées AINS
• Posologie à 40 mg/j une
prise le matin :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal,
o Traitement curatif des Ne pas mâcher ni croquer
oesophagite modérée à le cp., NE PAS ECRASER
Ad. : 20 mg/j
ESOMEPRAZOLE 20 mg gélule PANTOPRAZOLE 20 mg cp sévère par RGO Si sonde gastrique
IPP Oesophagite érosive par reflux IPP I
Esoméprazole Pantoprazole o Traitement curatif du commander à la pharmacie
: 40 mg/j
syndrome de Zollinger lansoprazole 20 mg cp
ELLISON orodispersible
• Posologie à 80 mg/j en
deux prises :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif
Zollinger Ellison résistant
o Eradication d’hélicobacter
Pylori en association à des
antibiotiques

Ad. : 80 mg en bolus IV de
Ad. : 80 mg en bolus IV de 30
ESOMEPRAZOLE 40 mg inj PANTOPRAZOLE 40 mg inj. 30 minutes puis 8 mg/h
IPP Ulcère gastrique ou duodénal minutes puis 8 mg/h pendant IPP Ulcère gastrique ou duodénal I
Esoméprazole Pantoprazole pendant 72 heures puis relais
72 heures puis relais per os
per os
Antidiabétique oral Antidiabétique oral JANUVIA 50 mg + METFORMINE 1000 1 cp de JANUVIA 50 mg +
EUCREAS 50 mg/1000 mg cp
Inhibiteur de la DPP4 + Diabète de type 2 Ad. : 1 cp matin soir Inhibiteur de la DPP4 + mg 1 cp de METFORMINE I
Vildagliptine 50 mg + metformine 1000 mg
biguanide biguanide Sitagliptine 50 mg + metformine 1000 mg 1000 mg, matin et soir
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
EUGLUCAN 5 mg cp sécable Ad. : 1/2 à 3 cp/j en 1 à 3 DAONIL 5 mg cp sécable Ad. : 1/2 à 3 cp/j en 1 à 3
Sulfamide Sulfamide Prendre avant les repas GE
Glibenclamide prises Glibenclamide prises
hypoglycémiant hypoglycémiant

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Antiandrogène non EULEXINE 250 mg cp Cancer de la prostate Ad. : 750 mg/j en 3 prises aux Antiandrogène non BICALUTAMIDE 50 mg cp Cancer de la prostate
Ad. : 50 mg/j en 1 prise I
stéroidien Flutamide métastasé repas stéroidien Bicalutamide métastasé

Reconstitution d'un flacon


esomeprazole 40 mg :
Ajout de 5 ml d de NaCl
1) TTT des ulcères gastrique 0,9 %
1) Ad : 40 mg une fois par
et duodénal, oesophagite
jour.
Injection IV. 20 ou 40 mg
2) Prévention de la récidive :
2) Ad : 80 mg sous forme
1) Ad : 40 mg par jour hémorragique d'un ulcère Injection IV pendant au
d'un bolus en perfusion
1) TTT des ulcères gastrique gastrique ou duodénal moins 3 minutes
intraveineuse pendant
Antiulcéreux et duodénal, oesophagite 2) Ad : 80 mg par jour. Par la Antiulcéreux
EUPANTOL 40 mg inj ESOMEPRAZOLE 40 mg inj 30min, suivie par une
Inhibiteurs de la pompe suite, la posologie peut être Inhibiteurs de la pompe 3) Si vo impossible, reflux Perfusion IV: I
pantoprazole Esomeprazole perfusion intraveineuse
à protons 2) Syndrome de Zollinger- augmentée ou diminuée selon à protons gastro-oesophagien, Dissoudre 20, 40 ou 80
continue de 8 mg/h pendant
Ellison les résultats des mesures de la cicatrisation des ulcères mg d'esomeprazole
3 jours. Puis traitement par
sécrétion acide gastrique. gastriques associés à la prise reconstitué dans 100 ml
vo,
d'AINS, prévention des d'une solution de NaCl 0,9
ulcères gastroduodénaux %.
3) Ad : 20 mg une fois par
associés à la prise d'AINS Durée perfusion 20 ou 40
jour.
chez les patients à risque mg d'ésomeprazole :
10 à 30 min
Durée perfusion 80 mg :
30 min

44/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

• Posologie à 20 mg/j en une


prise le matin
o Traitement du RGO
o Traitement préventif et
curatif et des oesophagites
par RGO non sévère
o Traitement préventif des
lésions liées AINS
• Posologie à 40 mg/j une
prise le matin :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal,
Ne pas mâcher ni croquer
o Traitement curatif des
le cp., NE PAS ECRASER
oesophagite modérée à
Si sonde gastrique
EUPANTOL40 cp PANTOPRAZOLE 20 mg cp sévère par RGO
IPP Ad. : 40 mg/j IPP commander à la pharmacie I
Pantoprazole Pantoprazole o Traitement curatif du
lansoprazole 20 mg cp
syndrome de Zollinger
orodispersible
ELLISON
• Posologie à 80 mg/j en
deux prises :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif
Zollinger Ellison résistant
o Eradication d’hélicobacter
Pylori en association à des
antibiotiques

Antihypertenseur EUPRESSYL LP 30 mg gél. Antihypertenseur URAPIDIL LP 30 mg gél.


HTA Sujet âgé : 30 mg 2 fois/j HTA Sujet âgé : 30 mg 2 fois/j GE
Alpha-1-bloquant Urapidil Alpha-1-bloquant Urapidil
Antihypertenseur EUPRESSYL LP 60 mg gél. Ad. : 60 mg 2 fois/j (jusqu'à Antihypertenseur URAPIDIL LP 60 mg gél. Ad. : 60 mg 2 fois/j (jusqu'à
HTA HTA GE
Alpha-1-bloquant Urapidil 180 mg/j) en 2 prises Alpha-1-bloquant Urapidil 180 mg/j) en 2 prises
Ad. :Bolus initiaux de 25 mg Ad. :Bolus initiaux de 25
Antihypertenseur EUPRESSYL 25 mg/5 mL inj. toutes les 5 minutes puis 120 Antihypertenseur URAPIDIL 25 mg/5 mL inj mg toutes les 5 minutes puis
HTA HTA GE
Alpha-1-bloquant Urapidil mg/h Alpha-1-bloquant Urapidil 120 mg/h
Entretien : 9 à 60 mg/h Entretien : 9 à 60 mg/h
Prendre de préférence le
EURELIX LP 6 mg gél. gastrorésistante FUROSEMIDE 20 mg cp Ad. : 20 à 120 mg/j en une
Diurétique de l'anse HTA Ad. : 1 gél./j Diurétique de l'anse matin avant le petit I
Pirétanide Furosémide ou plusieurs prises
déjeuner

45/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
EUROBIOL 25000 U gél. gastrorésistante Insuffance pancréatique Ad. : 3 à 4 gél. /j en 2 à 3 CREON 25000 UI gél. gastrorésistante Insuffance pancréatique Ad. : 6 gél. /j en 2 ou 3
Enzymes pancréatiques Enzymes pancréatiques GE
Pancréatine exocrine prises aux repas Extrait pancréatique exocrine prises aux repas

EUROBIOL 12500 UI gél. gastrorésistante Insuffance pancréatique Ad. : 500 UI /kg/repas à CREON 10000 UI gél. gastrorésistante Insuffance pancréatique Ad. : 6 à 9gél./j en 2 ou 3
Enzymes pancréatiques Enzymes pancréatiques DCI
Pancréatine exocrine adapter au résultat Extrait pancréatique exocrine prises aux repas

EURONAC 5% collyre Plaies, brûlures, traumatisme VITAMINE A Pmmade OPH Plaies, brûlures, traumatisme
Collyre cicatrisant 1 goutte x 4 à 5 fois/j Collyre cicatrisant 2 à 3 applications/jour
Acétylcystéine de la cornée Rétinol de la cornée
EUTHYRAL cp sécable
LEVOTHYROX 100 µg cp
Hormones thyroïdiennes 100 µg de lévothyroxine + 20 µg de Hypothyroïdie Ad. : 1 cp/j le matin à jeun Hormones thyroïdiennes Hypothyroïdie Ad. : 1 cp/j Prendre le matin à jeun I
Lévothyroxine
liothyronine
Agoniste des récepteurs EVISTA 60 mg cp TTT et prévention de Agoniste des récepteurs RALOPHARM 60 mg cp TTT et prévention de
A. : 60 mg/j en 1 prise A. : 60 mg/j en 1 prise DCI
oestrogénéniques Raloxifène l'ostéoporose oestrogénéniques Raloxifène l'ostéoporose

EXACOR 130 mg cp sécable Ad. : 2 cp/j en 2 prises CIPRALAN 130 mg cp sécable 2 cp / 24 h en 2 prises
Antiarythmique Antiarythmique Précautions en cas d'IR GE
Cibenzoline Dose Max. : 390 mg/j Cibenzoline Dose Max. : 390 mg /24h

EXELON 1,5 mg gélule RIVASTIGMINE 4,6 mg/24h patch


Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 1,5 mg x 2/j Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 1 patch à 4,6 mg/j DCI
Rivastigmine Rivastigmine

EXELON 3 mg gélule RIVASTIGMINE 4,6 mg/24h patch


Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 3 mg x 2/j Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 1 patch à 4,6 mg/j DCI
Rivastigmine Rivastigmine

EXELON 4,5 mg gélule RIVASTIGMINE 9,5 mg/24h patch


Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 4,5 mg x 2/j Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 1 patch à 9,5 mg/j DCI
Rivastigmine Rivastigmine

EXELON 6 mg gélule RIVASTIGMINE 9,5 mg/24h patch


Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 6 mg x 2/j Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 1 patch à 9,5 mg/j DCI
Rivastigmine Rivastigmine

EXELON 4,6 mg/24 heures patch RIVASTIGMINE 4,6 mg/24h patch


Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 6 mg x 2/j Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 1 patch à 9,5 mg/j DCI
Rivastigmine Rivastigmine

EXELON 9,5 mg/24 heures patch RIVASTIGMINE 9,5 mg/24h patch


Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 6 mg x 2/j Anticholinestérasiques TTT maladie Alzheimer A. : 1 patch à 9,5 mg/j DCI
Rivastigmine Rivastigmine
EXEMESTANE 25 mg cp AROMASINE 25 mg cp
Inhibiteur de l'aromatase Ad. : 25 mg/j après 1 repas Inhibiteur de l'aromatase Ad. : 25 mg/j en 1 prise DCI
exemestane Exemestane
Inhibiteur calcique + Inhibiteur calcique + AMLODIPINE 10 mg gél. +
EXFORGE 10 mg/160 mg 1 gél amlodipine 10 mg + 1
Inhibiteur de HTA Ad. : 1 cp/j Inhibiteur de CANDESARTAN 16 mg cp HTA I
Amlodipine 10 mg + valsartan 160 mg cp ATACAND 16 mg
l'angiotensine II l'angiotensine II Amlodipine + candésartan
Inhibiteur calcique + Inhibiteur calcique + AMLODIPINE 5 mg gél. +
EXFORGE 5 mg/160 mg 1 gél amlodipine 5 mg + 1
Inhibiteur de HTA Ad. : 1 cp/j Inhibiteur de CANDESARTAN 16 mg cp HTA I
Amlodipine 5 mg + valsartan 160 mg cp CANDESARTAN 16 mg
l'angiotensine II l'angiotensine II Amlodipine + candésartan
Inhibiteur calcique + Inhibiteur calcique + AMLODIPINE 5 mg gél. +
EXFORGE 5 mg/80 mg 1 gél amlodipine 5 mg + 1
Inhibiteur de HTA Ad. : 1 cp/j Inhibiteur de CANDESARTAN 8 mg cp HTA I
Amlodipine 5 mg + valsartan 80 mg cp CANDESARTAN 8 mg
l'angiotensine II l'angiotensine II Amlodipine + candésartan
Inhibiteur calcique + Inhibiteur calcique +
AMLODIPINE 10 mg gél. + 1 gél amlodipine 10 mg + 1
Inhibiteur de EXFORGE 10 mg/160 mg Inhibiteur de
HTA Ad. : 1 cp/j CANDESARTAN 16 mg HTA cp CANDESARTAN 16 mg I
l'angiotensine II + Amlodipine 10 mg + valsartan 160 mg l'angiotensine II +
Amlodipine + candésartan cp
diurétique diurétique

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Surcharge en fer chez les Surcharge en fer chez les
EXJADE 90 mg cp Ad. : 14 mg/kg/j avec un DEFERASIROX 90 mg cp Ad. : 14 mg/kg/j avec un
Chélateur du fer patients présentant une Chélateur du fer patients présentant une DCI
Déférasirox maximum à 21 mg/kg/j Déférasirox maximum à 21 mg/kg/j
thalassémie majeur thalassémie majeur
Surcharge en fer chez les Surcharge en fer chez les
EXJADE 360 mg cp Ad. : 14 mg/kg/j avec un DEFERASIROX 360 mg cp Ad. : 14 mg/kg/j avec un
Chélateur du fer patients présentant une Chélateur du fer patients présentant une DCI
Déférasirox maximum à 21 mg/kg/j Déférasirox maximum à 21 mg/kg/j
thalassémie majeur thalassémie majeur
Conjonctivite bactérienne Conjonctivite bactérienne
EXOCINE Collyre Antibiotique locaux en CHIBROXINE collyre
Antibiotique locaux Kératite bactérienne 2 gouttes x 4/j Kératite bactérienne 1 à 2 gouttes x 4 fois/j I
Ofloxacine à 0,3% ophtalmologie Norfloxacine à 0,3%
Ulcère cornéen bactérien Ulcère cornéen bactérien
TTT symptomatique du
EXTOVYL gél. 12 mg LP TTT symptomatique des BETAHISTINE 8 mg cp Ad. : 1 à 2 cp 3 fois/j
Antivertigineux Ad. : 1 gél. 2 à 3 fois/j Antivertigineux vertige itératif avec ou sans DCI
Bétahistine dimésilate vertiges Bétahistine dichlorhydrate Dose Max. : 6 cp/j
signe cochléaire
EZETROL 10 mg cp EZEZTIMIBE 10 mg cp
Hypolipémiants Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j Hypolipémiants Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j
Ezétimibe Ezétimibe
Antifongique à usage FAZOL 2% crème Antifongique à usage ECONAZOLE 1% crème
Ad. : 2 applications/j 2 applications/j DCI
local Isoconazole local Econazole
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Hypolipidémiant FEGENOR 140 mg gél. Hypercholestérolémie & Ad. : 140 mg/j en 1 prise à un Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg gél. Hypercholestérolémie &
(2) Chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas DCI
Fibrate Fénofibrate hypertriglycéridémie repas Fibrate Fénofibrate hypertriglycéridémie
posologie
FELDENE 20 mg injectable PROFENID 100 mg injectable
AINS Ad. : 1 ampoule/j en IM AINS Ad. : 1 à 2 ampoules/j I
Piroxicam Kétoprofène
FENOFIBRATE 300 mg gél. FENOFIBRATE 160 mg cp
Hypolipidémiant Fibrate Ad. :1 gél./j Hypolipidémiant Fibrate Ad. : 1 cp/j en 1 prise A l'un des principaux repas DCI
Fénofibrate Fénofibrate
FENOFIBRATE 67 mg gél. à haute (1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Ad. : 3 gél./j en 1 à 3 prises au FENOFIBRATE 160 mg cp
Hypolipidémiant Fibrate biodisponibilité Hypolipidémiant Fibrate (2) Chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas DCI
cours des repas Fénofibrate
Fénofibrate posologie

Antioestogène Antioestogène
TTT adjuvant du cancer du TTT adjuvant du cancer du
anticancéreux FEMARA 2,5 mg cp anticancéreux LETROZOLE 2,5 mg cp
sein avec récepteurs Ad. : 2,5 mg/j sein avec récepteurs Ad. : 2,5 mg/j DCI
Inhibiteurs de Létrozole Inhibiteurs de Létrozole
hormonaux positifs hormonaux positifs
l'aromatase l'aromatase

FERO-GRAD-Vitamine C 500 cp
Antianémique Antianémique TARDYFERON 80 mg cp
Sulfate ferreux 105 mg + acide ascorbique Ad. : 100 à 200 mg/j à jeun Ad. : 2 cp/j I
Fer Fer Sulfate ferreux
500 mg

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
1) Ad : 100 à 200 mg de fer
métal par jour, soit 3 à 6
cuillères-doseuses rases par
jour
1) Ad : 100 à 200 mg de fer
5 à 8 kg : 1 à 2 cuillères-
métal par jour, soit 3 à 6
doseuses rases de poudre par
cuillères à café par jour
jour
5 à 8 kg : 1 à 2 cuillères à café
8 à 10 kg : 2 à 3 cuillères-
par jour,
doseuses rases de poudre par
1) Anémie par carence 8 à 12 kg : 2 à 3 cuillères à 1) Anémie par carence
jour
martiale. café par jour martiale.
10 à 12 kg : 3 à 4 cuillères-
2) Traitement préventif de la 12 à 20 kg : 3 à 4 cuillères à 2) Traitement préventif de la
Antianémique Antianémique doseuses rases de poudre par
FERROSTRANE 0,68 POUR CENT, sirop carence martiale de la femme café par jour FUMAFER 33 mg/g, pdr orale carence martiale de la femme I
Fer Fer jour
enceinte, du nourrisson 20 à 30 kg : 4 à 5 cuillères à enceinte, du nourrisson
2) Ad : 1 à 2 cuillères-
prématuré, jumeau ou né de café par jour prématuré, jumeau ou né de
doseuses rases de poudre par
mère carencée. 2)Ad : 1 à 2 cuillères à café mère carencée.
jour
par jour
5 à 8 kg : 1 à 2 cuillères-
5 à 8 kg (environ 1 à 6 mois):
doseuses rases de poudre par
1 à 2 cuillères à café par jour
jour
8 à 12 kg : 2 à 3 cuillères à
8 à 10 kg : 2 à 3 cuillères-
café par jour
doseuses rases de poudre par
jour
10 à 12 kg : 3 à 4 cuillères-
doseuses rases de poudre par
TTT symptomatique du prurit
Antihistaminique H1 FEXOFENADINE 180 mg cp Antihistaminique H1 CETIRIZINE 10 mg cp
au cours de l'urticaire Ad. et E. > 12 ans : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
non sédatif Fexofénadine non sédatif Cétirizine
chronique
Crise aiguë d'angiioedème Crise aiguë d'angiioedème
Antagoniste de la FIRAZYR 30 mg/3m/ in Ad. : 1 injection SC de 30 mg Antagoniste de la ICATIBANT 30 mg/3m/ in Ad. : 1 injection SC de 30
cutané ou abdominal cutané ou abdominal DCI
bradykinine ICATIBANT dès le début de la crise bradykinine ICATIBANT mg dès le début de la crise
héréditaire héréditaire
FIXICAL 500 mg, comprimé à croquer ou 1) Carence calcique 1) Carence calcique
CALCIDOSE 500 mg sachet
Calcium à sucer 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 comprimés/jour Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 sachets /j I
Calcium carbonate
Calcium carbonate l'ostéoporose l'ostéoporose

Ad > 12 ans : 200 µg/jr, soit 2


Ad. > 2 pulvérisations dans
pulvérisations de 50 µg dans MOMETASONE 50 µg/dose suspension
FIXORINOX 50µg/dose Rhinite allergique, saisonnière chaque narine, le matin ou 1
Corticoïde voie nasale Rhinite allergique saisonnière chaque narine, le matin Corticoïde voie nasale pour pulvérisation nasale I
pulvérisation nasale ou perannuelle pulvérisation matin et soir
La posologie maximale est de Mométasone
2 prises par jour de 200 µg

LeKETOPROFENE LP
TTT symptomatique de courte TTT symptomatique de courte
KETOPROFENE LP 100 mg cp A. : 100 à 200 mg/j en 2 permet une libération
FLECTOR 50 mg cp durée des poussées aiguës de A. : 150 mg/j en 3 prises aux durée des poussées aiguës de
AINS AINS PROFENID 100 mg cp prises aux repas immédiate de principe I
Diclofénac rhumatisme, arthrose, repas rhumatisme, arthrose,
Kétoprofène A. : LP 100 mg x 2/j actif et une couverture de
lombalgie, radiculalgie sévère lombalgie, radiculalgie sévère
12 heures
Antianémique FUMAFER 200 mg cp Antianémique TARDYFERON 80 mg cp
Anémie par carence martiale Ad. : TTT curatif : 2 à 3 cp/j Anémie par carence martiale Ad. : 2 cp/j I
Fer Fumarate ferreux (66mg fer) Fer Sulfate de fer
DICLOFENAC 1% gel Ad. : 1 application 2 à 3 FLECTOR 1% gel Ad. : 1 application 2 à 4
AINS percutané AINS percutané GE
Diclofénac fois/jour Diclofénac fois/jour

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : La veille de l'examen
Ad. : La veille de l'examen
1 flacon à 7h00
Préparation colique FLEET Phospho soda flacon Lavage colique avant Préparation colique CITRAFLEET sachet Lavage colique avant 1 flacon à 8h00
1 flacon à 19h00 I
Purgatif salin Hydrogénophosphate de sodium exploration Purgatif salin Picosulfate de sodium exploration 1 flacon à 8 heures plus tard,
Hydratation abondante (2,5 à 3
boire 250 mL/heure
litres)
TTT d'attaque : 2 à 4 g/j TTT d'attaque : 2 à 4 g/j
PENTASA 500 mg cp sécable
Antiinflammatoire FIVASA 400 mg cp enrobé gastro-résistant 1) Rectocolite hémorragique TTT d'entretien : 0,75 à 1,5 g/j Antiinflammatoire 1) Rectocolite hémorragique TTT d'entretien : 0,75 à 1,5 Répartir en 2 à 4 prises et
Mésalazine à délitement intestinal lent DCI
colique Mésalazine 2) maladie de Crohn en 3 ou 4 prises au cours ds colique 2) Maladie de Crohn g/j en 3 ou 4 prises au cours prendre au cours du repas
repas ds repas

TTT d'attaque : 2 à 4 g/j TTT d'attaque : 2 à 4 g/j Répartir en 2 à 4 prises et


PENTASA 500 mg cp sécable
Antiinflammatoire FIVASA 800 mg cp enrobé gastro-résistant 1) Rectocolite hémorragique TTT d'entretien : 0,75 à 1,5 g/j Antiinflammatoire 1) Rectocolite hémorragique TTT d'entretien : 0,75 à 1,5 prendre au cours du repas
Mésalazine à délitement intestinal lent DCI
colique Mésalazine 2) maladie de Crohn en 3 ou 4 prises au cours ds colique 2) Maladie de Crohn g/j en 3 ou 4 prises au cours 1 FIVASA 800 mg cp = 2
repas ds repas PENTASA 500 mg cp

PENTASA 1 g suppositoire
Antiinflammatoire FIVASA 500 mg suppositoire 1) Rectocolite hémorragique Antiinflammatoire 1) Rectocolite hémorragique
Ad. : 1 suppo au coucher Mésalazine à délitement intestinal lent Ad. : 1 suppo au coucher DCI
colique Mésalazine 2) maladie de Crohn colique 2) Maladie de Crohn

FLEXEA 625 mg cp Arthrose légère à modérée du Ad. : 1250 mg/j en 1 seule BIPROFENID LP 100 mg cp sécable Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2 A prendre au cours des
AINS AINS I
Glucosamine chlorhydrate genou prise Kétoprofène prises repas
BECLOMETASONE 250 µg spray Ad. : 1 à 2 bouffées matin et
Corticoïde en FLIXOTIDE 250 µg Diskus TTT de l'encombrement Ad. : 1 bouffée matin et soir
Corticoïde en inhalation inhalateur soir I
inhalation Fluticasone bronchique Dose Max. : 2000 µg/j
Béclométasone dipropionate Dose Max. : 2000 µg/j
BECLOMETASONE 250 µg spray
Corticoïde en FLIXOTIDE 100 µg Spray TTT de l'encombrement E. > 1 an : 50 - 100 µg 2 fois/j E. : 1 bouffée matin et soir
Corticoïde en inhalation inhalateur I
inhalation Fluticasone bronchique E. > 4 an : 50 - 200 µg 2 fois/j Dose Max. :1000 µg/j
Béclométasone dipropionate

BECLOMETASONE 250 µg spray


Corticoïde en FLIXOTIDE 50 µg Spray TTT de l'encombrement E. > 1 an : 50 - 100 µg 2 fois/j E. : 1 bouffée matin et soir
Corticoïde en inhalation inhalateur I
inhalation Fluticasone bronchique E. > 4 an : 50 - 200 µg 2 fois/j Dose Max. :1000 µg/j
Béclométasone dipropionate
BECLOMETASONE 250 µg spray Ad. : 2 bouffées matin et
Corticoïde en FLIXOTIDE 500 µg Diskus TTT de l'encombrement Ad. : 1 bouffée matin et soir
Corticoïde en inhalation inhalateur soir I
inhalation Fluticasone bronchique Dose Max. : 2000 µg/j
Béclométasone dipropionate Dose Max. : 2000 µg/j
La forme crème est
Dermocorticoïde FLIXOVATE crème Dermocorticoïde BETNEVAL 0,1% crème
Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 applications/j destinée aux lésions aiguës I
d'activité forte Fluticasone 0,05 % d'activité forte Bétaméthasone
suintantes
La forme pommade est
Dermocorticoïde FLIXOVATE pommade Dermocorticoïde BETNEVAL 0,1% pommade
Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 applications/j destinée aux lésions sèches I
d'activité forte Fluticasone 0,05 % d'activité forte Bétaméthasone
ou squameuses
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
FLODIL 5 mg LP cp 1) HTA 1) 1 cp/j en 1 prise le matin AMLODIPINE 5 mg gél. 1) HTA le matin
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique I
Félodipine 2) Angor 2) 2 cp/j en 1 prise Amlodipine 2) Angor (2) Ad. : 2 gél./j en une
prise
Collyre cortisonique FLUCON 0,1% collyre Collyre cortisonique DEXAFREE 0,1% unidose
Ad. 1 à 3 gouttes/j Ad. 1 à 6 gouttes/j I
non associé Fluorométholone non associé Dexaméthasone

49/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Diurétiques FLUDEX 2,5 mg cp Diurétiques INDAPAMIDE LP 1,5 mg cp
HTA Ad. : 1 cp/j HTA Ad. : 1 cp/j I
hypokalièmiants Indapamide hypokalièmiants Indapamide
Ophtalmologie FLUIDABAK collyre GEL LARMES unidoses
Suppléance lacrymale Ad. : 1 gtte 4 à 6 fois/j Ophtalmologie Suppléance lacrymale Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Povidone Carbomère (+ benzalkonium)

Bronchodilatateur + FLUTIFORM 125 µg/5µg spray Bronchodilatateur + SERETID 125 µg/25µg spray
Asthme Ad. : 2 inhalations/j Asthme Ad. : 2 inhalations/j I
corticoïde inhalé Fluticasone 125 µg + formétérol 5 µg corticoïde inhalé Fluticasone 125 µg + salmétérol 25 µg
(1) Hypercholestérolémie (1) Hypercholestérolémie
Hypolipidémiant FLUVASTATINE LP 80 mg gél. Ad. : 1 gél. le soir Hypolipidémiant Atorvastatine 40 mg cp
sévère sévère Ad. : 40 mg/j à 80 mg/j I
Statine Fluvastatine Dose Max. : 80 mg/j Statine Atorvastatine
(2) Angioplastie (2) Angioplastie
Bronchodilatateur béta 2 TTT de l'asthme Bronchodilatateur béta 2 ONBREZ 150 µg gélule Ad. : 150 µg x 1/j
FORADIL 12 µg gélule Ad. : 1 à 2 gélule x 2/j
stimulant d'action TTT de l'athme d'effort stimulant d'action ONBREZ 300 µg gélule TTT de la BPCO D. max : 300 µg/j en une I
Formétérol D. max : 48µg/j
prolongée TTT de la BPCO prolongée Indacatérol prise
FORLAX 10 g sachet MACROGOL 10 g sachet
Laxatifs osmotiques Costipation Ad. : 1 à 2 sachets/j Laxatifs osmotiques Costipation Ad. : 1 à 2 sachets/j DCI
Macrogol 4000 (PEG) Macrogol 4000 (PEG)
Bonchodilatateur Traitement de fond de Bonchodilatateur ONBREZ 150 µg gélule Ad. : 150 µg x 1/j
FORMOAIR 12 µg gélule A. 12 µg x 2 fois/j
ß2 stimulants inhalés l'asthme ß2 stimulants inhalés ONBREZ 300 µg gélule TTT de la BPCO D. max : 300 µg/j en une I
Formotérol D. max : 48 µg /j
d'action prolongée Asthme d'effort d'action prolongée Indacatérol prise

Bonchodilatateur Bonchodilatateur
Traitement de fond de Traitement de fond de
ß2 stimulants inhalés FORMODUAL 100µg/6µg Ad : 1 à 2 inhalations 2 fois ß2 stimulants inhalés INNOVAIR 100µg/6µg Ad : 1 à 2 inhalations 2 fois
l'asthme l'asthme
d'action prolongée + Béclométhasone 100µg + Formotérol 6µg par jour d'action prolongée + Béclométhasone 100µg + Formotérol 6µg par jour
Corticoïdes Corticoïdes

Bonchodilatateur
Traitement de fond de 1) Ad : 1 à 2 inhalations x
ß2 stimulants inhalés FORMODUAL 200µg/6µg SYMBICORT 200 µg/6 µg/dose turbuhaler 1)TTT de l'asthme
l'asthme Ad: 2 inhalations 2 x/j Bronchodilatateur 2/j I
d'action prolongée + Béclométhasone 200µg + Formotérol 6µg 200 µg de budesonide + 6 µg de formotérol 2) TTT de la BPCO
2) Ad : 2 inhalations x 2/j
Corticoïdes

Ostéoporose post Ostéoporose post


Analogue de la FORSTEO 20 µg stylo 28 doses Ad. : 20 µg/j en SC pendant 24 Analogue de la MOVYMIA 20 µg stylo 28 doses Ad. : 20 µg/j en SC pendant
ménauposique et masculine ménauposique et masculine DCI
parathormone Tériparatide mois maximum parathormone Tériparatide 24 mois maximum
Osteoporose cortisonique Osteoporose cortisonique

FORTZAAR cp IRBESARTAN 300 mg/12,5 mg cp


Antagoniste de Antagoniste de
Losartan 100 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j en une prise Irbésartan 300 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
l'angiotensine II l'angiotensine II
12,5 mg 12,5 mg

FORTZAAR cp IRBESARTAN 300 mg Ad. : 1 cp d'irbesartan 300


Antagoniste de Antagoniste de
Losartan 100 mg + hydrochlorothiazide 25 HTA Ad. : 1 cp/j en une prise Irbésartan 300 mg + Hydrochlorothiazide HTA mg + 1 cp I
l'angiotensine II l'angiotensine II
mg 25 mg hydrochlorothiazide 25 mg

FOSRENOL500 mg cp RENVELA 800 mg cp Ne pas croquer les cp de


Hypophosphorémiants Hyperphosphorémie Ad. : 3 à 6 cp/j Hypophosphorémiant Hyperphosphorémie Ad. : 1 à 2 cp 3 fois/jour I
Lanthane Sevelamer Renagel

50/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT de l'ostéoporose
postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
FOSAMAX 10 mg Ostéoporose post Biphosphonate + patientes à risque et 30 min avant le repas,
Biphosphonates 1 cp/j en dehors des repas CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp Ad. : 1 cp/semaine I
Alendronate menopausique Vitamine D d'insuffisance en vitamine D avec un grand verre d'eau
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport Ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

ALENDRONIQUE ACIDE +
Biphosphonate FOSAVANCE 70 mg cp
Ostéoporose Ad. : 1 cp par semaine Biphosphonate CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp Ostéoporose Ad. : 1 cp par semaine DCI
Vitamine D Alendronate + cholecalciférol 5600 UI
Alendronate + cholécalciférol
FOZIRETIC cp sécable COTRIATEC
IEC + diurétique Fosinopril 20 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j IEC + diurétique Ramipril 5 mg+ Hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
12,5 mg mg
1) 4 mg/j (Dose Max. : 8
(1) 10 mg/j en 1 prise Max.:
mg/j)
20 mg/j
FOZITEC 10 mg cp (1) HTA PERINDOPRIL 2 mg cp (1) HTA Sujet âgé, IR modérée : 2
IEC (2) Initiale : 5 mg/j IEC En dehors des repas I
Fosinopril (2) Insuffisance cardiaque Périndopril tert-butylamine (2) Insuffisance cardiaque mg/j
Efficace : 10 à 20 mg/j
2) 2 à 4 mg/j
Max. : 40 mg/j
(1) 10 mg/j en 1 prise Max.: 1) 4 mg/j (Dose Max. : 8
20 mg/j mg/j)
FOZITEC 20 mg cp (1) HTA PERINDOPRIL 4 mg cp (1) HTA
(2) Initiale : 5 mg/j IEC Sujet âgé, IR modérée : 2 En dehors des repas
Fosinopril (2) Insuffisance cardiaque Périndopril tert-butylamine (2) Insuffisance cardiaque
Efficace : 10 à 20 mg/j mg/j
Max. : 40 mg/j 2) 2 à 4 mg/j
Hypolipidémiant FRACTAL 20 mg gél. Hypercholestérolémie Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp Hypercholestérolémie
Ad. : 20 à 40 mg/j Ad. : 10 à 20 mg/j en 1 prise I
Statine Fluvastatine modérée Statine Atorvastatine modérée
(1) Hypercholestérolémie (1) Hypercholestérolémie
Hypolipidémiant FRACTAL 40 mg gél. modérée (1) Ad. : 20 à 40 mg/j Hypolipidémiant Atorvastatine 20 mg cp modérée (1) Ad. : 20 mg/j en 1 prise
I
Statine Fluvastatine (2) Hypercholestérolémie (2) Ad. : 40 mg matin et soir Statine Atorvastatine (2) Hypercholestérolémie (2) 40 mg/j Max. : 80 mg/j
sévère sévère
(1) Hypercholestérolémie (1) Hypercholestérolémie
Hypolipidémiant FRACTAL LP 80 mg gél. Ad. : 1 gél. le soir Hypolipidémiant Atorvastatine 40 mg cp
sévère sévère Ad. : 40 mg/j à 80 mg/j I
Statine Fluvastatine Dose Max. : 80 mg/j Statine Atorvastatine
(2) Angioplastie (2) Angioplastie
Traitement préventif de la
Traitement préventif de la
maladie veineuse thrombo-
Héparine de bas poids FRAGMINE 2 500 UI/0,2 ml inj. Seringue maladie veineuse thrombo- Héparine de bas poids LOVENOX 2 000 UI/0,2 ml inj
1 injection /j en SC embolique en médecine et en 1 injection /j en SC I
moléculaire Daltéparine embolique en médecine et en moléculaire Enoxaparine
chirurgie risque moyen
chirurgie risque moyen

Traitement préventif de la
Traitement préventif de la
maladie veineuse thrombo-
Héparine de bas poids FRAGMINE 5000 UI/0,2 ml inj seringue maladie veineuse thrombo- Héparine de bas poids LOVENOX 4 000 UI /0,4 ml inj
1 injection /j en SC embolique en médecine et en 1 injection /j en SC I
moléculaire Daltéparine embolique en médecine et en moléculaire Enoxaparine
chirurgie risque élevé
chirurgie risque élevé

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

TTT local anti-inflammatoire TTT local anti-inflammatoire


et antibactérien de l'œil : et antibactérien de l'œil :
(1) dans les suites de la (1) dans les suites de la
Ophtalmologie Ophtalmologie
FRAKIDEX collyre chirurgie ophtalmologique CHIBRO-CADRON collyre chirurgie ophtalmologique
Corticoïde + Ad. : 1 gtte 3 à 6 fois/j Corticoïde + Ad. : 1 gtte 3 à 6 fois/j I
Dexaméthasone + framycétine (2) des infections dues à des Dexaméthasone + néomycine (2) des infections dues à des
antibiotique antibiotique
germes sensibles à la germes sensibles à la
framycétine avec composante néomycine avec composante
inflammatoire inflammatoire

TTT local anti-inflammatoire TTT local anti-inflammatoire


et antibactérien de l'œil : et antibactérien de l'œil :
(1) dans les suites de la (1) dans les suites de la
Ophtalmologie Ophtalmologie
FRAKIDEX collyre chirurgie ophtalmologique STERDEX pommade ophtalmique chirurgie ophtalmologique
Corticoïde + Ad. : 1 gtte 3 à 6 fois/j Corticoïde + Ad. : 1 à 3 applications /j I
Dexaméthasone + framycétine (2) des infections dues à des Dexaméthasone + oxytétracycline (2) des infections dues à des
antibiotique antibiotique
germes sensibles à la germes sensibles à
framycétine avec composante l'oxytétracycline avec
inflammatoire composante inflammatoire

TTT curatif des thromboses


TTT curatif des thromboses LOVENOX 6 000 UI injectable ou 100 UI/kg/ par injection en
Anticoagulant FRAXODI 11 400 UI Anti-Xa/0,6 ml TTT curatif : 171 UI/kg/j en 1 Anticoagulant veineuses profondes avec ou
veineuses profondes LOVENOX 8000 UI injectable SC 2 injections /j espacées I
HBPM Nadroparine calcique injection SC HBPM sans embolie pulmonaire sans
constituées Enoxaparine sodique de 12h
signe de gravité
FUCIDINE 2% crème TTT du portage nasale de FUCIDIQUE ACIDE 2% crème TTT du portage nasale de
Antibiotique Ad. : 3 applications/j Antibiotique Ad. : 3 applications/j DCI
Acide fusidique staphylocoques Acide fusidique staphylocoques
Diurétiques Diurétiques
FUROSEMIDE 500 mg cp HTA, IRC, Rétention LASILIX SPECIAL 500 mg cp HTA, IRC, Rétention
hypokaliémiants Ad. : 125 à 1000 mg/j hypokaliémiants Ad. : 125 à 1000 mg/j DCI
Furosémide hydrosodée Furosémide hydrosodée
Diurétiques de l'anse Diurétiques de l'ans

Le rapport efficacité/effets
Amélioration symptomatique Ad. : 3 à 4 cp/j en 2 prises
GABACET 1,2 g amp. buvable TANGANIL 500 mg cp séc. TTT symptomatique de la indésirables de Tanganil
Anti-ischémique des vertiges Ad. : 1 amp buvable 2 fois/j Antivertigineux matin et soir I
Piracétam Acétyl-leucine crise vertigineuse 500 mg comprimé est
Dose max. : 6 à 8 cp/j
faible cf HAS 2011

(1) TTT appoint à visée


symptomatique du déficit
(1) Aucun ttt médicameteux efficace dans le
cognitif et neurosensoriel du Aucun ttt médicameteux
troubles cognitifs non démentiels (HAS
GABACET 1,2 g amp. buvable sujet âgé ( à l'exclusion efficace dans le troubles
Anti-ischémique Ad. : 1 amp buvable 2 fois/j 2011)
Piracétam d'Alzheimer et autres cognitifs non démentiels et
(2) Aucun ttt médicamenteux efficace dans
démences) dyslexie(HAS 2011)
la dyslexie
(2) TTT d'appoint de la
dyslexie
Ophtalmologie
Ophtalmologie GANFORT collyre TIMOLOL + LATANOPROST collyre Hypertonie intraoculaire Ad. : 1 gtte/j le matin ou le
Collyre antiglaucomateux Ad. : 1 gtte/j le soir Prostaglandine + béta- I
Prostaglandine Bimatoprost 0,3 mg/ml + Timolol 5 mg/ml Timolol + Latanoprost Glaucome à angle ouvert soir
bloquant

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie GA-OPTOL 0,5% collyre Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
Ad. : 1 gtte 2 fois/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Maléate de timolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

GASTROPULGITE 2,5 g sachet Ad. : 1 sachet x 3/j GAVISCON sachet Après les principaux repas
TTT symptomatique du reflux TTT symptomatique du reflux
Pansement digestif Attapulgite de mormoiron + hydroxyde E : 1 à 2 sachets /j Pansement digestif Alginate de sodium Ad. : 1 sachet x 3/j Bien agiter le sachet avant I
gastro-oesophagien gastro-oesophagien
d'aluminium + carbonate de magnésium N : 1/2 à 1 sachet/j Bicarbonate de sodium emploi

Diarrhées aiguës, diarrhées


Après les repas dans les
GASTROPULGITE 2,5 g sachet Ad. : 1 sachet x 3/j chroniques, douleurs liées aux
Douleurs liées aux affections SMECTA 3 g sachet oesophagites
Pansement digestif Attapulgite de mormoiron+ hydroxyde E : 1 à 2 sachets /j Pansement digestif affections Ad. : 1 sachet x 3/j I
oesogastroduodénales Diosmectite Entre les repas pour les
d'aluminium + carbonate de magnésium N : 1/2 à 1 sachet/j oesogastroduodénales et
autres indications
coliques

Médicament de la GLATRAMER 40 mg/1 mL seringue Médicament de la COPAXONE 40 mg/1 mL seringue


Sclérose en plaque Ad. : 40 mg x 3/semaine Sclérose en plaque Ad. : 40 mg x 3/semaine DCI
sclérose en plaque Glatirmère sclérose en plaque Glatirmère

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie OPHTIM 0,25% collyre, Flac 3 mL Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
Ad. : 1 gtte 2 fois/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Timolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie OPHTIM 0,5% collyre, Flac 3 mL Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
Ad. : 1 gtte 2 fois/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Timolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

GENTALLINE Collyre 0,3% Infections du segment TOBREX Collyre 0,3% Infections du segment
Antibiotique local Ad. :1 à 2 gttes 3 à 8 fois/j Antibiotique local Ad. :1 gtte 3 à 8 fois/j I
Gentamicine antérieur de l'oeil Tobramicine antérieur de l'oeil
Posolologie équivalente au
GIBITER EASYHALER 320 µg/9 µg/dose SYMBICORT 200 µg/6 µg/dose turbuhaler
Bronchodilatateur TTT de l'asthme et BPCO Ad. : 1 inhalation x 2/j Bronchodilatateur TTT de l'athme et BPCO Ad : 2 inhalations x 2/j GIBITER : 2 inhalations x I
320 µg de budésonide + 9 µg de formotérol 200 µg de budesonide + 6 µg de formotérol
2/j

GIBITER EASYHALER 160 µg/9 µg/dose 1) Ad : 1 à 2 inhalations x Posolologie équivalente au


1)TTT de l'asthme SYMBICORT 200 µg/6 µg/dose turbuhaler 1)TTT de l'asthme
Bronchodilatateur 160 µg de budésonide + 4,5 µg de Ad. : 1 inhalation x 2/j Bronchodilatateur 2/j GIBITER : 2 inhalations x I
2) TTT de la BPCO 200 µg de budesonide + 6 µg de formotérol 2) TTT de la BPCO
formotérol 2) Ad : 2 inhalations x 2/j 2/j

Immunosuppresseur GILENYA 0,2 mg gélule Immunosuppresseur FINGOLIMOD 0,2 mg gélule


SEP Ad. : 0,5 mg/j SEP Ad. : 0,5 mg/j DCI
Médicaments de la SEP Finfolimod Médicaments de la SEP Finfolimod

GIVALEX bain de bouche 2 à 4 bains de bouche/j


ELUDRIL PERIO 0,2% bain de bouche 2 à 3 bains de bouche /j soit
Antiseptique Hexétidine + chlorobutanol + menthol + (diluer 2 cuill. à café dans un Antiseptique I
Chlorhexidine 10 mL (gobelet doseur)
choline salicylate 1/2 verre d'eau)
Antidiabétiques GLUCOPHAGE 1000 mg cp A. : 2 à 3 cp/j en 2 à 3 prises Antidiabétiques METFORMINE 1000 mg cp A. : 2 à 3 cp/j en 2 à 3 prises
TTT du diabète de type II TTT du diabète de type II DCI
Biguanide Metformine aux repas (D. max. : 3 g/j) Biguanide Metformine aux repas (D. max. : 3 g/j)
A. : 2 à 3 cp/j en 2 à 3
Antidiabétiques GLUCOPHAGE 850 mg cp A. : 2 à 3 cp/j en 2 à 3 prises Antidiabétiques METFORMINE 850 mg cp A. : 2 à 3 cp/j en 2 à 3 prises
TTT du diabète de type II TTT du diabète de type II prises aux repas (D. max. : DCI
Biguanide Metformine aux repas (D. max. : 3 g/j) Biguanide Metformine aux repas (D. max. : 3 g/j)
3 g/j)
Antidiabétiques GLUCOPHAGE 500 mg cp A. : 2 à 3 cp/j en 2 à 3 prises Antidiabétiques METFORMINE 500 mg cp A. : 2 à 3 cp/j en 2 à 3 prises
TTT du diabète de type II TTT du diabète de type II DCI
Biguanide Metformine aux repas (D. max. : 3 g/j) Biguanide Metformine aux repas (D. max. : 3 g/j)
Substitution à 1 bithérapie à
METFORMINE 500 mg cp + HEMI- 1 cp de GLUCOPHAGE
GLUCOVANCE cp doses équivalentes en 2 à 3 A prendre au cours des
Antidiabétique oral Antidiabétique oral DAONIL 2,5 mg cp 500 mg + 1 cp d'HEMI- I
Metformine 500 mg + glibenclamide 2,5 mg prises aux repas repas
Metformine + glibenclamide DAONIL 2,5 mg
Dose Max. : 6 cp/j
GRANOCYTE 13 MUI inj Réduction de la durée des Réduction de la durée des
Facteur de croissance Facteur de croissance ZARZIO 30 MUI injectable Ad. : 5 µg/kg/j après une
Lenograstim = G-CSF glycosylé 105 µg ou neutropénies sévères et de neutropénies sévères et de I
hématopoïétique hématopoïétique Filgrastim chimiothérapie cytotoxique
13,4MUI leurs complications leurs complications

54/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
GRANOCYTE 34 MUI inj Réduction de la durée des Réduction de la durée des
Facteur de croissance Ad. : 5 µg/kg/j après une Facteur de croissance ZARZIO 30 MUI injectable Ad. : 5 µg/kg/j après une
Lenograstim = G-CSF glycosylé 263 µg ou neutropénies sévères et de neutropénies sévères et de I
hématopoïétique chimiothérapie cytotoxique hématopoïétique Filgrastim chimiothérapie cytotoxique
33,6MUI leurs complications leurs complications

GYNO-DAKTARIN capsule molle vaginale ECONAZOLE LP 150 mg ovule 1 ovule le soir en


Antifongique Antifongique I
Miconazole Econazole administration unique

GYNO-PEVARYL LP 150 mg ovule 1 ovule le soir en ECONAZOLE LP 150 mg ovule 1 ovule le soir en
Antifongique Candidose vulvo-vaginale Antifongique Candidose vulvo-vaginale GE
Econazole administration unique Econazole administration unique
GYNO-PEVARYL 150 mg ovule ECONAZOLE LP 150 mg ovule 1 ovule le soir en
Antifongique Candidose vulvo-vaginale 1 ovule le soir 3 soirs de suite Antifongique Candidose vulvo-vaginale GE
Econazole Econazole administration unique
Posologie Ad. : 0,5 à 1 mg au
Posologie Ad. : 0,5 à 1 mg/j
HAVLANE 1 mg cp coucher LORMETAZEPAM 1 mg cp
Benzodiazépine Insomnies Benzodiazépine Insomnies au coucher 1/2 vie : 10 h I
Loprazolam Dose Max. : 1 mg Lormétazépam
Dose Max. : 2 mg
1/2 vie : 8 h
HEC pommade rectale Ad. : 3 à4 applications/j en
SEDORRHOIDE crème Médicament sur
Antihémorroïdaire local Hamamelis extrait + Phenazone + Tanin TTT des hémorroïdes Ad. : 1 à 2 applications/j Antihémorroïdaire local TTT des hémorroïdes cas de crise aiguë puis 1 à 2 I
Bensocaïne + Enoxolone + Esculoside Ordonnance nominative
officinal aplications/j
Anti-tussif HELICIDINE 10% sirop OXOMEMAZINE sirop
Toux non productive gênante Ad. : 2 cuill. à soupe 3 fois/j Anti-tussif opiacé Toux sèche et d'irritation Ad. : 10 ml x 4/j I
Antihistaminique Hélicidine Oxomémazine
HEMIPRALON 80 mg LP gél. PROPRANOLOL 40 mg cp
Béta-bloquant Ad. : 1 gélule le matin Béta-bloquant Ad. : 1 cp 2 fois/j DD
Propranolol Propranolol
HEXAQUINE cp TTT d'appoint des crampes THIOCOLCHOCOSIDE 4 mg cp sécable TTT d'appoint des
Myorelaxant Ad. : 2 à 3 cp Max./j Myorelaxant Ad. : 4 cp/j en 2 prises I
Quinine, thiamine musculaires essentielles Thiocolchicoside contractures musculaires

HUMALOG mix 25 pen stylo Délai d'action : 15 min NOVOMIX 30 flexpen stylo Délai d'action : 10-20 min
Insuline intermédiaire Insuline intermédiaire
25% insuline rapide + 75% insuline Diabète Durée d'action : 15 h 30% insuline rapide + 70% insuline Diabète Durée d'action : 14 à 24 h I
début d'action rapide début d'action rapide
intermédiaire Effet Max. : 30 à 70 min intermédiaire Effet Max. : 1-4 h

HUMALOG mix 50 pen stylo Délai d'action : 15 min NOVOMIX 50 flexpen stylo Délai d'action : 10-20 min
Insuline intermédiaire Insuline intermédiaire
50 % insuline rapide + 50% insuline Diabète Durée d'action : 2 à 5 h 50 % insuline rapide + 50 % insuline Diabète Durée d'action : 14 à 24 h I
début d'action rapide début d'action rapide
intermédiaire Effet Max. : 30 à 70 min intermédiaire Effet Max. : 1-4 h

Délai d'action : 15 min Délai d'action : 15 min


HUMALOG stylo Insuline intermédiaire INSULINE ASPARTE stylo
Insulinerapide Diabète Durée d'action : 15 h Diabète Durée d'action : 3-5 h I
Insuline lispro rapide début d'action rapide Insuline aspartate rapide
Effet Max. : 30 min Effet Max. : 30 min
PAR PAR
Spondylarthrite Spondylarthrite
HUMIRA 40 mg/0,8 mL seringue Rhumatisme psoriasique YUFLIMA 40 mg/0,4 mL seringue Rhumatisme psoriasique
Ad. : 40 mg en SC tous les 15 Ad. : 40 mg en SC tous les
Anti TNF Alpha préremplie Psoriasis sévère Anti TNF Alpha préremplie Psoriasis sévère DCI
jours 15 jours
Adalimumab Rectocolite hémorragique Adalimumab Rectocolite hémorragique
Maladie de Crohn Maladie de Crohn
Uvéite Uvéite

55/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
PAR PAR
Spondylarthrite Spondylarthrite
HYRIMOZ 40 mg/0,8 mL seringue Rhumatisme psoriasique YUFLIMA 40 mg/0,4 mL seringue Rhumatisme psoriasique
Ad. : 40 mg en SC tous les 15 Ad. : 40 mg en SC tous les
Anti TNF Alpha préremplie Psoriasis sévère Anti TNF Alpha préremplie Psoriasis sévère DCI
jours 15 jours
Adalimumab Rectocolite hémorragique Adalimumab Rectocolite hémorragique
Maladie de Crohn Maladie de Crohn
Uvéite Uvéite
Se référer aux
HYDERGINE 4,5 mg cp sécable Déficit intellectuel du sujet Ad. : 1 cp/j en 1 prise à l'un Absence de substitution : pas de ttt recommandations de HAS
Anti-ischémique I
Dihydroergotoxine âgé des repas médicamenteux d'efficacité prouvée 3ème vague de
réévaluation annexe 4.
Se référer aux
HYDERGINE gtte buvable Déficit intellectuel du sujet Ad. : 90 gttes/j en 3 prises aux Absence de substitution : pas de ttt recommandations de HAS
Anti-ischémique I
Dihydroergotoxine âgé repas médicamenteux d'efficacité prouvée 3ème vague de
réévaluation annexe 4.
Dermocorticoïde HYDRACORT 0,5%crème Dermocorticoïde TRIDESONIT 0,05% crème
Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 applications /j I
d'activité faible Hydrocortisone acétate d'activité modérée Désonide
TTT symptomatique des
HYPOSTAMINE 100 mg cp CETIRIZINE 10 mg cp Rhinites allergiques
Autre antihistaminique affections allergiques et Ad. : 2 à 6 cp/j en 2 à 3 prises Antihistaminique H1 Ad. : 1 cp/j I
Tritoqualine Cétirizine Urticaire chronique
prurigineuses
Antagoniste de Antagoniste de
HYTACAND 8 mg/12,5 mg cp CANDESARTAN + HCT 8 mg/12,5 mg cp
l'angiotensine II TTT de l'HTA Ad. 1 cp/j l'angiotensine II TTT de l'HTA Ad. 1 cp/j DCI
Candésartan + hydrochlorothiazide Candésartan + hydrochlorothiazide (HCT)
(Sartans) (Sartans)

Antagoniste de Antagoniste de CANDESARTAN + HCT 16 mg/12,5 mg


HYTACAND 16 mg/12,5 mg cp
l'angiotensine II TTT de l'HTA Ad. 1 cp/j l'angiotensine II cp TTT de l'HTA Ad. 1 cp/j DCI
Candésartan + hydrochlorothiazide
(Sartans) (Sartans) Candésartan + hydrochlorothiazide (HCT)

Ne pas écraser le cp
Ad. : 1 mg/j le soir le 1er j puis Ne pas utiliser si clairance
HYTRINE 5 mg cp 2 mg/j le soir pendant 1 XATRAL LP 10 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise après de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
Térazosine chlorhydrate semaine, puis jusqu'à 5 mg/j le Alfuzosine le repas du soir ml/min), proposons
soir Tamsulosine LP 0,4 mg
gél

HYZAAR cp IRBESARTAN 150 mg/12,5 mg cp


Antagoniste de Antagoniste de
Losartan 50 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j en une prise Irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
l'angiotensine II l'angiotensine II
mg 12,5 mg

Posologie usuelle : 5 mg/j en 1


prise le matin
ICAZ 2,5 mg LP gél. AMLODIPINE 5 mg gél. Ad. : 5 mg/j puis jusqu'à 10
Inhibiteur calcique HTA Posologie Initiale à 2,5 mg/j Inhibiteur calcique HTA I
Isradipine Amlodipine mg/j en 1 prise le matin
chez le sujet agé, l'IH ou l'IR et
pourra être augmentée à 5 mg/j

ICAZ 5 mg LP gél. Posologie usuelle : 5 mg/j en 1 AMLODIPINE 5 mg gél. Ad. : 5 mg/j puis jusqu'à 10
Inhibiteur calcique HTA Inhibiteur calcique HTA I
Isradipine prise le matin Amlodipine mg/j en 1 prise le matin

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. et E. >15 ans : 500 mg à
IDARAC 200 mg cp sécable soluble dans
Analgésique Analgésique DAFALGAN 500 mg gél. 1g
l'eau Douleurs légères à modérées Ad. : 1 à 2 cp 1 à 3 fois/j I
périphérique périphérique Paracétamol 1à 4 fois /24 h espacées de 6
Floctafénine
h (minimum 4 h)
IDEOS cp à sucer ou à croquer Ad. : 1 cp 2 fois/j ou 2 cp/j en CALCIDOSE VIT D3 sachet
Calcium associé à la Ostéoporose Ostéoporose Ad. : 1 sachet 2 fois/j en
500 mg de Calcium + 400 UI de 1 prise unique en dehors des Calcium + vitamine D3 500 mg de Calcium + 400 UI de DCI
vitamine D3 Carence vitaminocalcique Carence vitaminocalcique dehors des repas
colécalciférol repas colécalciférol
A dose progressive : A dose progressive :
A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7 A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7
Activateurs es canaux IKOREL 10 mg cp TTT préventif des crises Activateurs es canaux NICORANDIL 10 mg cp TTT préventif des crises
jours jours DCI
potassiques Nicorandil d'angor d'effort potassiques Nicorandil d'angor d'effort
puis 10 mg x 2/j (voire 20 mg puis 10 mg x 2/j (voire 20
x 2/j) mg x 2/j)
A dose progressive : A dose progressive :
A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7 A. : 5 mg x 2/j pendant 2 à 7
Activateurs es canaux IKOREL 20 mg cp TTT préventif des crises Activateurs es canaux NICORANDIL 20 mg cp TTT préventif des crises
jours jours DCI
potassiques Nicorandil d'angor d'effort potassiques Nicorandil d'angor d'effort
puis 10 mg x 2/j (voire 20 mg puis 10 mg x 2/j (voire 20
x 2/j) mg x 2/j)

IMETH 7,5 mg/0,3 mL seringue METOJECT 7,5 mg/0,15 mL seringue


IMETH 10 mg/0,4 mL seringue METOJECT 10 mg/0,2 mL seringue
IMETH 12,5 mg/0,5 mL seringue METOJECT 12,5 mg/0,25 mL seringue
IMETH 15 mg/0,6 mL seringue METOJECT 15 mg/0,3 mL seringue
Ad. 7,5 à 25 mg/semaine en Ad. 7,5 à 25 mg/semaine en
Polyarthrite rhumatoÏde IMETH 17,5 mg/0,7 mL seringue Polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde METOJECT 17,5 mg/0,35 mL seringue Polyarthrite rhumatoïde DCI
une prise une prise
IMETH 20 mg/0,8 mL seringue METOJECT 20 mg/0,4 mL seringue
IMETH 22,5 mg/0,9 mL seringue METOJECT 22,5 mg/0,45 mL seringue
IMETH 25 mg/mL seringue METOJECT 25 mg/0,5 mL seringue
Méthotrexate Méthotrexate

IMETH 2,5 mg cp Ad. 7,5 à 25 mg/semaine en NOVATREX 2,5 mg cp Ad. 7,5 à 25 mg/semaine en
Polyarthrite rhumatoÏde Polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde DCI
Méthotrexate une prise, Méthotrexate une prise
IMOVANE 3,75 mg cp ZOPICLONE 3,75 mg cp
Hypnotiques IMOVANE 7,5 mg cp séc. Insomnie Ad. : 3,75 à 7,5 mg/j Hypnotiques ZOPICLONE 7,5 mg cp séc. Insomnie Ad. : 3,75 à 7,5 mg/j DCI
Zopiclone Zopiclone

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

1) Ad. : 10 à 30 g/j
(1) Ad. : 10 à 30 g/j
2) TTT attaque : 6 à 10
(2) TTT attaque : 4 à 8 sachets
sachets dose diluée dans
Laxatif osmotique IMPORTAL 10 g sachet 1) TTT de la constipation dilués dans l'eau (lavement Laxatif osmotique LACTULOSE 10 g/15 ml sachet 1) TTT de la constipation
l'eau (lavement avec sonde Peut être pris pur ou dilué I
hypoammoniémiant Lactitol = sorbitol-galactose 2) Encéphalopathie hépatique avec sonde gastrique) hypoammoniémiant Lactulose = fructose-galactose 2) Encéphalopathie hépatique
gastrique)
TTT relais : 1 à 2 sachets 3
TTT relais : 1 à 2 sachets 3
fois/j
fois/j

IMUREL 50 mg cp Prevention du rejet du greffon Ad. 1 à 3 mg/kg/j sans Azathioprine 50 mg cp Prevention du rejet du greffon Ad. 1 à 3 mg/kg/j sans
Immunosuppresseurs Immunosuppresseurs DCI
Azathioprine Maladies auto-immunes dépasser 150 mg/j Azathioprine Maladies auto-immunes dépasser 150 mg/j

Ad. : 5 microgrammes de
tiotropium, soit 2 bouffées
successives (soit 2 pressions
Traitement bronchodilatateur SPIRIVA RESPIMAT 2,5 µg/dose sol à Traitement bronchodilatateur
Anticholinergique INCRUSE 55 µg pdre pour inhalation Anticholinergique sur le bouton) administrées à
continu chez les patients Ad. : 1 unidose/j à heure fixe inhal continu chez les patients I
antiasthmatique Uméclidinium bromure antiasthmatique l'aide de l'inhalateur
adultes présentant une BPCO Tiotropium adultes présentant une BPCO
Respimat, en une prise par
jour, à heure fixe dans la
journée.

Diurétiques INDAPAMIDE LP 1,5 mg cp Diurétiques FLUDEX LP 1,5 mg cp


HTA Ad. : 1 cp/j HTA Ad. : 1 cp/j DCI
hypokalièmiants Indapamide hypokalièmiants Indapamide

Diurétiques INDAPAMIDE 2,5 mg cp Diurétiques INDAPAMIDE LP 1,5 mg cp


HTA Ad. : 1 cp/j HTA Ad. : 1 cp/j I
hypokalièmiants Indapamide hypokalièmiants Indapamide

TTT local antiinflammatoire


TTT local antiinflammatoire et antibactérien dans les suites Ad. : 1 gtte toutes les heures
et antibactérien vis-à-vis des de la chirurgie en début de traitement dans
INDOBIOTIC unidoses Ophtalmologie CHIBRO-CADRON collyre Après ouverture : utiliser le
germes sensibles à la Ad. : 1 gtte 4 fois/j ophtalmologique; des les affections aiguës sévères, I
Indométacine, gentamicine corticoïde + antibiotique dexaméthasone, néomycine collyre dans les 15 jours
gentamicine après chirurgie de infections dues à des germes 3 à 6 f/j dans les autres cas,
la cataracte sensibles à la néomycine avec pendant 7 jours en moyenne.
composante inflammatoire

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
INDOCID 100 mg suppositoire PROFENID 100 mg suppositoire Ad. : 1 à 2 suppositoires/j en
AINS Ad. : 1 à 2 suppositoires/j AINS I
Indométacine Kétoprofène 2 prises
Ad. : 50 à 150 mg/j en 2 à 3
INDOCID 25 mg gél. BIPROFENID LP 100 mg cp sécable Ad. : 1 à 2 cp/j en 1 ou 2 A prendre au cours des
AINS prises au cours des repas AINS I
Indométacine Kétoprofène prises repas
Dose Max. : 200 mg/j
INDOCID 50 mg suppositoire Ad. : 1 à 3 suppositoires/j PROFENID 100 mg suppositoire Ad. : 1 à 2 suppositoires/j en
AINS AINS I
Indométacine (Max. : 4/j) Kétoprofène 2 prises
Affections inflammatoire et Affections inflammatoire et
Collyre anti- INDOCOLLYRE 0,1% unidose Collyre anti- OCUFENE 0,1% unidose Ad. : 1 goutte x 6/j après
allergique du segment Ad. : 1 à 2 gouttes x 3 à 4/j allergique du segment I
inflammatoire AINS Indométacine inflammatoire AINS Flurbiprofène chirurgie de la cataracte
antérieur de l'œil antérieur de l'œil
1 cp EZETIMIBE 10 mg
Hypolipidémiant INEGY 10/20 mg cp Hypolipidémiant EZETIMIBE 10 mg cp +
Ad. : 1 cp/j en 1 prise cp + 1 cp I
Statine + ézétimibe 10 mg ezétimibe + 20 mg simvastatine Statine ATORVASTATINE 10 mg cp
ATORVASTATINE 10 mg

1 cp EZETIMIBE 10 mg
Hypolipidémiant INEGY 10/40 mg cp Hypolipidémiant EZETIMIBE 10 mg cp +
Ad. : 1 cp/j en 1 prise cp + 1 cp I
Statine + ézétimibe 10 mg ezétimibe + 40 mg simvastatine Statine ATORVASTATINE 10 mg cp
ATORVASTATINE 10 mg

Reconstitution d'un flacon


esomeprazole 40 mg :
Ajout de 5 ml d de NaCl
0,9 %
1) TTT des ulcères gastrique 1) TTT des ulcères gastrique
1) Ad : 40 mg une fois par Injection IV. 20 ou 40 mg
et duodénal, oesophagite 1) Ad : 40 mg une fois par et duodénal, oesophagite
jour. :
jour.
Injection IV pendant au
2) Prévention de la récidive 2) Prévention de la récidive
2) Ad : 80 mg sous forme moins 3 minutes
hémorragique d'un ulcère 2) Ad : 80 mg sous forme d'un hémorragique d'un ulcère
d'un bolus en perfusion
gastrique ou duodénal bolus en perfusion gastrique ou duodénal
intraveineuse pendant Perfusion IV:
Antiulcéreux intraveineuse pendant 30min, Antiulcéreux
INEXIUM 40 mg inj ESOMEPRAZOLE 40 mg inj 30min, suivie par une Dissoudre 20, 40 ou 80
Inhibiteurs de la pompe 3) Si vo impossible, reflux suivie par une perfusion Inhibiteurs de la pompe 3) Si vo impossible, reflux Ge
Esomeprazole Esomeprazole perfusion intraveineuse mg d'esomeprazole
à protons gastro-oesophagien, intraveineuse continue de 8 à protons gastro-oesophagien,
continue de 8 mg/h pendant reconstitué dans 100 ml
cicatrisation des ulcères mg/h pendant 3 jours. Puis cicatrisation des ulcères
3 jours. Puis traitement par d'une solution de NaCl 0,9
gastriques associés à la prise traitement par vo, gastriques associés à la prise
vo, %.
d'AINS, prévention des d'AINS, prévention des
Durée perfusion 20 ou 40
ulcères gastroduodénaux 3) Ad : 20 mg une fois par ulcères gastroduodénaux
3) Ad : 20 mg une fois par mg d'ésomeprazole :
associés à la prise d'AINS jour. associés à la prise d'AINS
jour. 10 à 30 min
chez les patients à risque chez les patients à risque
Durée perfusion 80 mg :
30 min

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement préventif du risque
Traitement préventif du
thrombogène moyen
Traitement préventif du risque Traitement préventif du risque risque thrombogène moyen
INNOHEP 2500 UI ou 3500 UI Ad.: 2500 UI à 3500 UI par LOVENOX 0,2 ml (2000 UI)
Anticoagulant, HBPM thrombogène moyen ou Antigoagulant, HBPM thrombogène moyen ou Ad.: 2000 UI par jour I
Tinzaparine jour Enoxaparine sodique
traitement curatif traitement curatif Traitement curatif: 100
Traitement curatif: 175
UI/kg en SC 2 fois /jour
UI/kg/jour en 1 injection SC

Bronchodilatateur bêta- INNOVAIR 100/6µg/dose 1) Asthme Bronchodilatateur bêta- SERETIDE 250 µg/25µg spray 1) Asthme modéré à sévère 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2
Ad. : 1 à 2 inhalations 2 fois/j
stimulant + corticoïde 100 µg de béclométasone + 6 µg de 2) Bronchopneumopathie stimulant + corticoïde inhalalateur 2) Bronchopneumopathie fois/j I
en inhalation formotérol chronique obstructive en inhalation Salmétérol 250 µg + fluticasone 25 µg chronique obstructive 2) Ad. : 2 inhalations 2 fois/j

Bronchodilatateur bêta- INNOVAIR 200/6µg/dose Bronchodilatateur bêta- SERETIDE DISKUS 500 ug/50 ug/dose,
1) Asthme Ad. : 2 inhalations 2 fois/j 1) Asthme modéré à sévère 1) Ad. : 1 inhalation 2 fois/j
stimulant + corticoïde 200 µg de béclométasone + 6 µg de stimulant + corticoïde poudre pour inhalation I
en inhalation formotérol en inhalation Salmétérol 250 µg + fluticasone 25 µg

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
INOFER 100 mg cp
Antianémique Ad. : TTT curatif : 3 à 6 cp/j Antianémique TARDYFERON 80 mg cp
Succinate ferreux 100 mg Anémie par carence martiale Anémie par carence martiale Ad. : 2 cp/j I
Fer Ad. TTT préventif : 1 à 2 cp/j Fer Sulfate ferreux
(32,5 mg fer)
Ttt symptomatique de la 1) Rhinite allergique
Antihistaminique H1 INORIAL 20 mg cp Ad. : 20mg/j 1 h avant ou 2 h Antihistaminique H1 CETIRIZINE 10 mg cp
rhinoconjonctivite allergique 2) Urticaire chronique Ad. et E. > 12 ans : 1 cp/j I
non sédatif Bilastine après un repas non sédatif Cétirizine
et de l'urticaire idiopathique
Diurétiques Diurétiques
INSPRA 25 mg cp TTT en complément d'une EPLERENONE 25 mg cp TTT en complément d'une
hyperkaliémiants Ad. : 1 à 2 cp/j hyperkaliémiants Ad. : 1 à 2 cp/j DCI
Eplérénone insuffisance cardiaque Eplérénone insuffisance cardiaque
Antialdostérones Antialdostérones
Délai d'action : 90 min
INSULATARD stylo UMULINE NPH 10 ml stylo Délai d'action : 60 min
Insuline d'action lente Durée d'action : 16- 24 h Insuline d'action lente I
Insuline lente Insuline lente Durée d'action : 18-20 h
Effet Max. : 4-12 h
INSUMAN COMB Comb 25 stylo NOVOMIX 30 flexpen stylo Délai d'action : 10-20 min
Insuline d'action Délai d'action : 30 min Insuline intermédiaire
25% insuline rapide + 75% insuline 30% insuline rapide + 70% insuline Durée d'action :14 à 24 h I
intermédiaire Durée d'action : 12-18 h début d'action rapide
intermédiaire intermédiaire Effet Max. : 1-4 h
Collyres Collyres
IOPIDINE 0,5% collyre TTT des glaucomes BRIMIDINE 0,2% collyre TTT des glaucomes
antiglaucomateux Ad. : 1 goutte x 2/j antiglaucomateux Ad. : 1 goutte x 2/j I
Apraclonidine chroniques à angle ouvert Brimonidine chroniques à angle ouvert
Adrénergique Adrénergique
IPERTEN 20 mg cp AMLODIPINE 10 mg gél. Ad. : 10 mg/j en 1 prise le
Inhibiteur calcique HTA Ad. : 20 mg/j en 1 prise Inhibiteur calcique HTA I
Manidipine Amlodipine matin
Dose Initiale :10 mg/j
IPERTEN10 mg cp Dose entretien : 20 mg/j en 1 AMLODIPINE 5 mg gél. Ad. : 5 mg/j puis jusqu'à 10
Inhibiteur calcique HTA Inhibiteur calcique HTA I
Manidipine prise Amlodipine mg/j en 1 prise le matin
IH : 10 mg/j
Si la crise persiste ,
TTT de la phase céphalalgique TTT de la phase administration possible
Antimigraineux ISIMIG 2,5 mg cp Ad. : 1 cp après le début de la Antimigraineux ZOMIG - ZOMIGORO 2,5 mg cp Ad. : 1 cp après le début de
de la crise de migraine avec céphalalgique de la crise de d'un second cp 2h après le I
Triptan frovatriptan crise Triptan Zolmitriptan la crise
ou sans aura migraine avec ou sans aura 1er cp.
Dose max : 10 mg/24h
Se référer aux
ISKEDYL cp Baisse d'acuité et trouble du
Ad. : 3 à 6 cp/j en 3 prises aux Absence de substitution et consultation recommandations de HAS
Anti-ischémique Raubasine 14,8 mg + dihydroergocristine champ visuel d'origine
repas spécialisée conseillée 3ème vague de
0,6 mg vasculaire
réévaluation annexe 4.
Se référer aux
ISKEDYL cp
Déficit intellectuel du sujet Ad. : 3 à 6 cp/j en 3 prises aux Absence de substitution: pas de ttt recommandations de HAS
Anti-ischémique Raubasine 4,8 mg + dihydroergocristine 0,6
âgé repas médicamenteux d'efficacité prouvée 3ème vague de
mg
réévaluation annexe 4.
Se référer aux
ISKEDYL FORT cp
Déficit intellectuel du sujet Ad. : 2 cp/j en 2 prises aux Absence de substitution: pas de ttt recommandations de HAS
Anti-ischémique Raubasine 19,2 mg + dihydroergocristine
âgé repas médicamenteux d'efficacité prouvée 3ème vague de
2,4 mg
réévaluation annexe 4.
Se référer aux
ISKEDYL FORT cp Baisse d'acuité et trouble du
Ad. : 2 cp/j en 2 prises aux Absence de substitution et consultation recommandations de HAS
Anti-ischémique Raubasine 19,2 mg + dihydroergocristine champ visuel d'origine
repas spécialisée conseillée 3ème vague de
2,4 mg vasculaire
réévaluation annexe 4.
Diurétique Diurétique
ISOBAR cp sécable
hyperkaliémant + Dose Initiale : 1/2 cp/j hyperkaliémant + AMILORIDE 5 mg + hydrochlorothiazide
Triamtérène 150 mg + méthyclothiazide 5 HTA HTA Ad. : 1/2 cp/j I
Diurétique Ad. :1 cp/j en 1 prise diurétique 50 mg
mg
hypokaliémiant hypokaliémiant

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement et prévention des Ad. : 1 à 2 comprimés (à 40 Traitement et prévention des Ad. : 1 à 2 comprimés (à 40
ISPOTINE 40 mg cp VERAPAMIL 40 mg cp
Inhibiteurs calciques tachycardies paroxystiques mg), 3 fois par jour de Inhibiteurs calciques tachycardies paroxystiques mg), 3 fois par jour de GE
Vérapamil Vérapamil
supraventriculaires. préférence au cours du repas supraventriculaires. préférence au cours du repas
ITRACONAZOLE 100 mg gélule Candidose Ad. : 200 à 400 mg/j en 1 prise SPORANOIX 100 mg gélule Candidose Ad. : 200 à 400 mg/j en 1
Antifongiques Antifongiques DCI
Itraconazole Aspergillose après un repas Itraconazole Aspergillose prise après un repas
Antidépresseurs Antidépresseurs
Inhibiteurs de la Inhibiteurs de la
IXEL 25 mg gélule TTT des épisodes dépressifs Ad. : 100 mg /j en 2 prises au MILNACIPRAN 25 mg gélule TTT des épisodes dépressifs Ad. : 100 mg /j en 2 prises
recapture de la recapture de la DCI
Milnacipran majeurs cours des repas Milnacipran majeurs au cours des repas
sérotonine et de la sérotonine et de la
noradrénaline noradrénaline
Antidépresseurs Antidépresseurs
Inhibiteurs de la Inhibiteurs de la
IXEL 50 mg gélule TTT des épisodes dépressifs Ad. : 100 mg /j en 2 prises au MILNACIPRAN 50 mg gélule TTT des épisodes dépressifs Ad. : 100 mg /j en 2 prises
recapture de la recapture de la DCI
Milnacipran majeurs cours des repas Milnacipran majeurs au cours des repas
sérotonine et de la sérotonine et de la
noradrénaline noradrénaline
Posologie usuelle : 3 à 5 gél./j Posologie usuelle : 3 à 5
à raison de 1 à 2 gél./ prise TRAMADOL PARACETAMOL 37,5 gél./j à raison de 1 à 2 gél./ Respecter un intervalle de
IXPRIM 37,5 mg/325 mg cp Douleurs d'intensité modérée Douleurs d'intensité modérée
Analgésique sans dépasser 10 gél./j. Les Analgésique mg/325 mg cp prise sans dépasser 10 gél./j. 4 à 6 heures entre 2 prises I
Tramadol 37,5 mg + Paracétamol 325 mg à intense à intense
prises seront espacées d'au Tramadol 37,5 mg + Paracétamol 325 mg Les prises seront espacées et au minimum de 4 heures
moins 4 h. d'au moins 4 h.

Antibiotique IZILOX 400 mg cp Antibiotique OFLOXACINE 200 mg cp sécable Précautions avec le Sujet
Ad. : 1 cp/j en 1 prise Ad. : 2 cp / 24 h en 2 prises I
Fluoroquinolone Moxifloxacine Fluoroquinolone Ofloxacine âgé et l'insuff rénal

Antibiotique IZILOX 400 mg cp Antibiotique TAVANIC 500 mg cp sécable Précautions avec le Sujet
Ad. : 1 cp/j en 1 prise Ad. : 1 cp/j I
Fluoroquinolone Moxifloxacine Fluoroquinolone Lévofloxacine âgé et l'insuff rénal

Antidiabétique oral Antidiabétique oral JANUVIA 50 mg + METFORMINE 1000 1 cp de JANUVIA 50 mg +


JANUMET 50 mg/1000 mg cp
Inhibiteur de la DPP4 + Diabète de type 2 Ad. : 1 cp matin et soir Inhibiteur de la DPP4 + mg 1 cp METFORMINE 1000 DD
Sitagliptine 50 mg + metformine 1000 mg
biguanide biguanide Sitagliptine 50 mg + metformine 1000 mg mg, matin et soir

Agent inotrope JEXT 0,30 mg/0,3ml Choc anaphylactique et Agent inotrope ANAPEN 0,30 mg/0,3ml Choc anaphylactique et Ad. : dose habituelle 0,30
Ad. : 0,30 mg DCI
sympathomimétique Adrénaline réactions allergiques graves sympathomimétique Adrénaline réactions allergiques graves mg

Avant de renouveller
JONCTUM 10% crème TTT local des brûlures FLAMMAZINE crème TTT Antiseptique des plaies l'application, nettoyer la
Protecteur cutané Ad. : 1 application/j Antibactérien 1 application/j I
Oxacéprol superficielles Sulfadiazine argentique infectées et des brûlures plaie à l'eau ou une
solution saline isotonique
Antibiotique JOSACINE 500 mg cp Ad. : 1 à 2 g/j en 2 prises 1h Antibiotique RULID 150 mg cp
1 cp matin et soir Avant le repas I
Macrolide Josamycine avant le repas Macrolide Roxithromycine
1 gél par jour, à heure fixe,
de préférence à la fin d'un La gélule doit être avalée
JOSIR LP 0,4 mg gél. Ad. : 1 gél./j en 1 prise après le TAMSULOSINE LP 0,4 mg gél
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate petit déjeuner consistant (ou avec un verre d'eau sans DCI
Tamsulosine repas Tamsulosine
à défaut à la fin d'un autre être croquée ni mâchée
repas)

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Avant le repas en prise
JUSTOR 0,5 mg cp sécable PERINDOPRIL 2 mg cp Posologie initiale : 2 mg/j unique le matin
IEC Insuffisance cardiaque Ad. : 1 cp/j IEC Insuffisance cardiaque I
Cilazapril Périndopril tert-butylamine Max. : 4 mg/j en 1 prise Adapter la posologie en
cas IR
JUSTOR 0,5 mg cp sécable RAMIPRIL 1,25 mg cp
IEC HTA Ad. : 1 cp/j IEC Ad. : 1 cp/j I
Cilazapril Ramipril
Avant le repas en prise
JUSTOR 1 mg cp sécable PERINDOPRIL 2 mg cp Posologie initiale : 2 mg/j unique le matin
IEC Insuffisance cardiaque Ad. : 1 cp/j IEC Insuffisance cardiaque I
Cilazapril Périndopril tert-butylamine Max. : 4 mg/j en 1 prise Adapter la posologie en
cas IR
JUSTOR 1 mg cp sécable RAMIPRIL 2,5 mg cp
IEC HTA Ad. : 1 cp/j en 1 prise IEC Ad. : 1 cp/j I
Cilazapril Ramipril
Avant le repas en prise
JUSTOR 2,5 mg cp sécable PERINDOPRIL 4 mg cp unique le matin
IEC Insuffisance cardiaque Ad. : 1 à 2,5 mg/j IEC Insuffisance cardiaque Ad. : 4 mg/j en 1 prise I
Cilazapril Périndopril tert-butylamine Adapter la posologie en
cas IR
JUSTOR 2,5 mg cp sécable (1) Posologie usuelle : 1 cp/j RAMIPRIL 5 mg cp Ad. : 1 cp/j
IEC HTA IEC I
Cilazapril en 1 prise Ramipril Dose Max. : 10 mg/j
Inhibiteurs de la Inhibiteurs de la
KALETRA 200/50 mg cp Ad. : 2 cp à 200 mg/50 mg x LOPINAVIR RITONAVIR 200/50 mg cp Ad. : 2 cp à 200 mg/50 mg x
protéase du VIH ou VIH protéase du VIH ou VIH DCI
Lopinavir 200 mg + ritonavir 50 mg 2/j Lopinavir 200 mg + ritonavir 50 mg 2/j
antiprotéases antiprotéases
TTT préventif : Ad. : 2 à 3
TTT préventif : Ad. : 2 à 3
KALEORID LP 600 mg Hypokaliémie en particulier DIFFU-K 600 mg gél. Hypokaliémie en particulier gél./j Contrôler la kaliémie
Potassium gél./j Potassium DCI
Chlorure de potassium médicamenteuse Chlorure de potassium médicamenteuse TTT curatif : Ad. : 5 à 12 Prudence chez le sujet âgé
TTT curatif : Ad. : 5 à 12 gél./j
gél./j
Douleurs intenses, Ad. 500 mg à 1 g par prise
Antiagrégant KARDEGIC 500 mg inj. Syndromes coronariens aigus Ad. : 250 à 500 mg en IV de 1 ASPEGIC 500 mg inj
AINS rhumatismes inflammatoires, Dose max 3 g/j sauf chez IM ou IV lente DCI
plaquettaire Acétylsalicylate de lysine et à la phase aigu de IDM à 3 min. Acétylsalicylate de lysine
fièvre sujet âgé :2 g /j

Antagoniste de KENZEN 32 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg cp sécable Ad. : 2 cp/j en 1 prise
HTA HTA GE
l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 32 mg/j l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 32 mg/j

Antagoniste de KENZEN 16 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise
HTA HTA GE
l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 32 mg/j l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 32 mg/j

Antagoniste de KENZEN 4 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de CANDESARTAN 4 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise
HTA HTA GE
l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 32 mg/j l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 32 mg/j

Antagoniste de KENZEN 8 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de CANDESARTAN 8 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise
HTA HTA GE
l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 16 mg/j l'angiotensine II Candésartan Dose Max. : 32 mg/j
KEPPRA 250 mg cp Ad. : 250 mg x 2/j et jusqu'à LEVETIRACETAM 250 mg cp Ad. : 250 mg x 2/j et
Antiépileptiques TTT de l'épilepsie Antiépileptiques TTT de l'épilepsie DCI
lévétiracétam 750 mg x 2/j lévétiracétam jusqu'à 750 mg x 2/j
KEPPRA 500 mg cp Ad. : 250 mg x 2/j et jusqu'à LEVETIRACETAM 500 mg cp Ad. : 250 mg x 2/j et
Antiépileptiques TTT de l'épilepsie Antiépileptiques TTT de l'épilepsie DCI
lévétiracétam 750 mg x 2/j lévétiracétam jusqu'à 750 mg x 2/j
KEPPRA 500 mg/5 ml inj Ad. : 250 mg x 2/j et jusqu'à LEVETIRACETAM 500 mg/5 ml inj Ad. : 250 mg x 2/j et
Antiépileptiques TTT de l'épilepsie Antiépileptiques TTT de l'épilepsie DCI
lévétiracétam 750 mg x 2/j lévétiracétam jusqu'à 750 mg x 2/j

63/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
KEPPRA 100 mg/ml 300 ml solution LEVETIRACETAM 100 mg/ml 300 ml
Ad. : 250 mg x 2/j et jusqu'à Ad. : 250 mg x 2/j et
Antiépileptiques Buvable TTT de l'épilepsie Antiépileptiques solution Buvable TTT de l'épilepsie DCI
750 mg x 2/j jusqu'à 750 mg x 2/j
lévétiracétam lévétiracétam
Ad. et E. >12 ans : 10 à 20 1) Rhinite allergique
Antihistaminique H1 KESTIN 10 mg cp Antihistaminique H1 CETIRIZINE 10 mg cp
mg/j en 1 prise en dehors des 2) Urticaire chronique Ad. et E. > 12 ans : 1 cp/j I
non sédatif Ebastine non sédatif Cétirizine
repas idiopathique
Bêta-bloquants KERLONE 20 mg cp sec HTA Bêta-bloquants BETAXOLOL 20 mg cp sec HTA Ad. : 20 mg /jour en une
Ad. : 20 mg /jour en une prise DCI
cardiosélectifs Bétaxolol Prophylaxie des crise d'Angor cardiosélectifs Bétaxolol Prophylaxie des crise d'Angor prise

Vitamine D KIPOS 100 000 UI capsules moles TTT prophylactique et curatif Ad. : 1 capsule tous les 2 à 3 Vitamine D ZYMAD 50 000 UI ampoule buvable TTT prophylactique et curatif Ad. : 1 ampioule tous les
DCI
Cholécalciférol Cholécalciférol de la carence en vitamine D mois Cholécalciférol Cholécalciférol de la carence en vitamine D mois
KLEAN PREP scahet COLOPEG scahet
Préparation colique Préparation colique Ad. 2 à 4 sachets Préparation colique Préparation colique Ad. 1 à 4 sachets DCI
PEG 3350 PEG 3350
TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si
Ad. : 1 cp, à renouveler si
d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures,
TTT symptomatique des besoin au bout de 6 h, ou 2 Respecter un intervalle de
Analgésique opioïde KLIPAL- CODEINE 300 mg/25 mg Analgésique opioïde CODOLIPRANE cp ou cp eff peuvent pas être soulagées par ou 2 cp en cas de douleur
douleurs d'intensité modérée comprimés en cas de douleur 6 heures entre 2 prises et I
faible Paracétamol 300 mg + codéine 25 mg faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le intense sans dépasser 6 cp /j
ou intense intense sans dépasser 8 cp par au minimum de 4 heures
paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la
jour
(seul) posologie de moitié

Antidiabétique oral Antidiabétique oral JANUVIA 100 mg + METFORMINE 1000 1 cp /j de JANUVIA + 1 cp


KOMBOGLYSE 2,5 mg/1000 mg cp
Inhibiteur de la DPP4 + Diabète de type 2 Ad. : 1 cp matin et soir Inhibiteur de la DPP4 + mg METFORMINE 1000 mg le DD
Saxagliptine 2,5 mg + metformine 1000 mg
biguanide biguanide Sitagliptine 100 mg + metformine 1000 mg matin et 1 cp le soir
KOREC 20 mg cp sécable PERINDOPRIL 4 mg cp Ad. : 2 à 4 mg/j en 1 prise Avant le repas en prise
IEC Insuffisance cardiaque Ad. : 1 à 2 cp/j IEC Insuffisance cardiaque I
Quinapril Périndopril tert-butylamine par jour unique
KOREC 20 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j RAMIPRIL 5 mg cp Ad. : 1 cp/j
IEC HTA IEC HTA I
Quinapril Max. : 40 mg/j en 2 prises Ramipril Dose Max. : 10 mg/j
Dose Initiale de : 5 mg/j puis
KOREC 5 mg cp sécable PERINDOPRIL 2 mg cp Ad. : 2 à 4 mg/j en 1 prise Avant le repas en prise
IEC Insuffisance cardiaque augmentation progessive IEC Insuffisance cardiaque I
Quinapril Périndopril tert-butylamine par jour unique
Max.: 20 mg 2 fois/j

Sujet âgé, hypertension


rénovasculaire, si cl. créatinine
Ad. : 1 cp/j pour débuter
KOREC 5 mg cp sécable entre 15 et 40 ml/min. : Dose RAMIPRIL 1,25 mg cp
IEC HTA IEC HTA puis adapter la posologie en I
Quinapril Initiale de 5 mg 1 fois/j, puis Ramipril
fonction de la réponse
ajuster en fonction de la
réponse tensionnelle
Ad. : 1 cp/j
KORETIC cp sécable Si cl. créatinine entre 30 et 80 COTRIATEC cp
IEC + diurétique HTA IEC + diurétique
Quinapril 20 mg + hydrochlorothiazide 12,5 ml/min : 1/2 cp/j Ramipril 5 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j Prendre le matin I
thiazidique thiazidique
mg Si cl. créatinine <30 ml/min : 12,5mg
CI
Béta Bloquants non KREDEX 6,25 mg cp séc. Traitement de l'insuffisance Ad. : posologie variable avec Béta Bloquants non CARVEDILOL 6,25 mg cp séc. Traitement de l'insuffisance Ad. : posologie variable
DCI
cardiosélectif Carvédilol cardiaque un max. 25 mg x 2/j cardiosélectif Carvédilol cardiaque avec un max. 25 mg x 2/j
Béta Bloquants non KREDEX 12,5 mg cp séc. Traitement de l'insuffisance Ad. : posologie variable avec Béta Bloquants non CARVEDILOL 12,5 mg cp séc. Traitement de l'insuffisance Ad. : posologie variable
DCI
cardiosélectif Carvédilol cardiaque un max. 25 mg x 2/j cardiosélectif Carvédilol cardiaque avec un max. 25 mg x 2/j

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ophtalmologie LACRIFLUID gel Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Carbomère 980 Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)

Ophtalmologie LACRIGEL gel Ophtalmologie GEL LARMES unidoses


Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Carbomère 980 Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)

Ophtalmologie LACRYPOS 3% collyre Ophtalmologie GEL LARMES unidoses


Substitut lacrymal Ad. : 1 à 2 gttes 4 à 5 fois/j Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Chondroïtine sulfate + phénylmercure Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)

Ophtalmologie LACRYVISC unidoses Ophtalmologie GEL LARMES unidoses Ad. : 1 gtte de gel
Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j Collyre pour œil sec I
Suppléance lacrymale Carbomère Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium) ophtalmique 2 à 4 fois/j
LACTEOL 170 mg gél. TTT symptomatique d'appoint
Antidiarrhéique Ad. : 1 à 3 gél./j
Saccharomyces acidophilus de la diarrhée

Posologie usuelle : 3 à 5 gél./j TTT des douleurs d'intensité


LAMALINE gél. à raison de 1 à 2 gél./ prise IZALGI gélule modérée ou intense ou ne Ad. : 1 à 4 gélules /jour
Douleurs d'intensité modérée Respecter un intervalle de
Analgésique Paracétamol 300 mg + opium poudre (1 mg sans dépasser 10 gél./j. Les Analgésique Paracétamol 500 mg + poudre d'opium (2,5 répondant pas à l'utilisation Ne pas dépasser 4 g de I
à intense 4 à 6 heures entre 2 prises
de morphine) + caféine 30 mg prises seront espacées d'au mg de morphine) d'antalgiques périphériques paracétamol/jour
moins 4 h. utilisés seuls.

Posologie usuelle : 1 TTT des douleurs d'intensité


LAMALINE 15 mg suppositoire suppositoire 2 à 3 fois/j sans IZALGI gélule modérée ou intense ou ne Ad. : 1 à 4 gélules /jour
Douleurs d'intensité modérée Respecter un intervalle de
Analgésique Paracétamol 500 mg + opium poudre 15 mg dépasser 6 suppositoires/j. Les Analgésique Paracétamol 500 mg + poudre d'opium (2,5 répondant pas à l'utilisation Ne pas dépasser 4 g de I
à intense 4 à 6 heures entre 2 prises
+ caféine 50 mg prises seront espacées d'au mg de morphine) d'antalgiques périphériques paracétamol/jour
moins 4 h. utilisés seuls.

LAMICTAL 25 mg cp à croquer LAMOTRIGINE 25 mg cp à croquer


LAMICTAL 50 mg cp à croquer Ad. : 25 à 200 mg/j en 1 ou 2 LAMOTRIGINE 50 mg cp à croquer Ad. : 25 à 200 mg/j en 1 ou
Antiépileptiques Epilepsie Antiépileptiques Epilepsie DCI
LAMICTAL 100 mg cp à croquer prises LAMOTRIGINE 100 mg cp à croquer 2 prises
Lamotrigine Lamotrigine

Ad. : 1 application/j après


Antifongique à usage LAMISIL 1% crème avoir nettoyé et séché la zone Antifongique azolé à ECONAZOLE 1% crème
2 applications/j I
local Terbinafine concernée, suivi d'un massage usage local Econazole
léger
Antifongique oraux en LAMISIL 250 mg cp Ad. : 250 mg/j au cours des Antifongique oraux en TERBINAFINE 250 mg cp Ad. : 250 mg/j au cours des
DCI
dermatologie Terbinafine repas dermatologie Terbinafine repas
LANSOYL FRAMBOISE , gel oral,
PARAPSYLLIUM sachet A disssoudre dans un
récipient unidose 15 g Ad. : 1 à 3 sachets /j en
Laxatif Constipation Laxatif Psyllium + paraffine liquide Constipation Ad. : 1 sachet /j grand verre d'eau, et à I
Paraffine dehors des repas
boire le soir au coucher

65/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

• Posologie à 20 mg/j en une


prise le matin
o Traitement du RGO
o Traitement préventif et
curatif et des oesophagites
par RGO non sévère
o Traitement préventif des
lésions liées AINS
• Posologie à 40 mg/j une
prise le matin :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal,
Ne pas mâcher ni croquer
o Traitement curatif des
le cp., NE PAS ECRASER
oesophagite modérée à
Si sonde gastrique
LANZOR 15 mg gél. PANTOPRAZOLE 20 mg cp sévère par RGO
IPP Ad. : 15 mg/j en 1 prise IPP commander à la pharmacie I
Lansoprazole Pantoprazole o Traitement curatif du
lansoprazole 20 mg cp
syndrome de Zollinger
orodispersible
ELLISON
• Posologie à 80 mg/j en
deux prises :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif
Zollinger Ellison résistant
o Eradication d’hélicobacter
Pylori en association à des
antibiotiques

66/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

• Posologie à 20 mg/j en une


prise le matin
o Traitement du RGO
o Traitement préventif et
curatif et des oesophagites
par RGO non sévère
o Traitement préventif des
lésions liées AINS
• Posologie à 40 mg/j une
prise le matin :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal,
Ne pas mâcher ni croquer
o Traitement curatif des
le cp., NE PAS ECRASER
oesophagite modérée à
Si sonde gastrique
LANZOR 30 mg gél. PANTOPRAZOLE 20 mg cp sévère par RGO
IPP Ad. : 30 mg/j en 1 prise IPP commander à la pharmacie I
Lansoprazole Pantoprazole o Traitement curatif du
lansoprazole 20 mg cp
syndrome de Zollinger
orodispersible
ELLISON
• Posologie à 80 mg/j en
deux prises :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif
Zollinger Ellison résistant
o Eradication d’hélicobacter
Pylori en association à des
antibiotiques

Ophtalmologie
TTT symptomatique pour œil PHYSIODOSE 5ml solution usage externe laver l'œil avec la solution,
Suppléance lacrymale LARMABAK collyre Ophtalmologie
sec dans ses manifestations Ad. : 1 gtte 3 à 8 fois/j NaCl 0,9% stérile unidose pour usage nasal Lavage oculaire puis essuyer à l'aide d'une I
(produit à faible Chlorure de sodium
modérées et ophtalmique marquage CE compresse stérile
viscosité)

Diurétiques HTA, oedèmes d'origine Diurétiques HTA, oedèmes d'origine


LASILIX SPECIAL 20 mg cp FUROSEMIDE 20 mg cp
hypokaliémiants cardiaques, rénales ou Ad. : 20 à 120 mg/j hypokaliémiants cardiaques, rénales ou Ad. : 20 à 120 mg/j DCI
Furosémide Furosémide
Diurétiques de l'anse hépatiques Diurétiques de l'ans hépatiques

67/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Diurétiques HTA, oedèmes d'origine Diurétiques HTA, oedèmes d'origine
LASILIX SPECIAL 40 mg cp FUROSEMIDE 40 mg cp
hypokaliémiants cardiaques, rénales ou Ad. : 20 à 120 mg/j hypokaliémiants cardiaques, rénales ou Ad. : 20 à 120 mg/j DCI
Furosémide Furosémide
Diurétiques de l'anse hépatiques Diurétiques de l'ans hépatiques
TTT symptomatique du Ad. : 1/2 à 1 cp 3 fois/j au TTT symptomatique du
LECTIL 16 mg cp sécable BETAHISTINE 8 mg cp Ad. : 3 cp 2 fois/j
Antivertigineux vertige itératif avec ou sans cours des repas Antivertigineux vertige itératif avec ou sans DCI
Bétahistine dichlorhydrate Bétahistine dichlorhydrate Dose Max. : 48 mg/j
signe cochléaire Dose Max. : 48 mg/j signe cochléaire
TTT symptomatique du Ad. : 24 mg 2 fois/j au cours TTT symptomatique du
LECTIL 24 mg cp BETAHISTINE 24 mg cp
Antivertigineux vertige itératif avec ou sans des repas Antivertigineux vertige itératif avec ou sans Ad. : 1 cp 2 fois/j GE
Bétahistine dichlorhydrate Bétahistine dichlorhydrate
signe cochléaire Dose Max. : 48 mg/j signe cochléaire
LEDERFOLINE 25 mg cp Ad. : 50 mg tous les 10 jours FOLINORAL 25 mg gélule Ad. : 50 mg tous les 10 jours
Antianémique TTT des carences en folates Antianémique TTT des carences en folates DCI
Folinate de calcium ou 5 à 15 mg/j Folinate de calcium ou 5 à 15 mg/j
LEPONEX 25 mg cp AD. : 100 à 450 mg/j en 1 à 3 CLOZAPINE 25 mg cp AD. : 100 à 450 mg/j en 1 à
Neuroleptique TTT de la schizophrénie Neuroleptique TTT de la schizophrénie DCI
Clozapine prises à dose progressive Clozapine 3 prises à dose progressive

LEPONEX 100 mg cp AD. : 100 à 450 mg/j en 1 à 3 CLOZAPINE 100 mg cp AD. : 100 à 450 mg/j en 1 à
Neuroleptique TTT de la schizophrénie Neuroleptique TTT de la schizophrénie DCI
Clozapine prises à dose progressive Clozapine 3 prises à dose progressive
LERCAN 10 mg cp sécable Ad. : 10 mg/j en 1 prise LERCANIDIPINE 10 mg cp Ad. : 10 mg/j en 1 prise
Inhibiteur calcique HTA Inhibiteur calcique HTA I
Lercanidipine (jusqu'à 20 mg/j) Lercanidipine (jusqu'à 20 mg/j)
LERCAN 20 mg cp Ad. : 10 mg/j en 1 prise LERCANIDIPINE 10 mg cp
Inhibiteur calcique HTA Inhibiteur calcique HTA Ad. : 20 mg/j en 1 prise I
Lercanidipine (jusqu'à 20 mg/j) Lercanidipine
Périndopril Ad. : 4 mg/j
Dose Max. : 8 mg/j
IEC + Inhibiteur LERCAPRESS 20 mg /10 mg cp HTA IEC + Inhibiteur PERINDOPRIL 4 mg cp Périndopril tert- HTA Sujet âgé, IR modérée : 2 Prendre en dehors des
Ad. : 1 cp/jour I
calcique Enalapril 20 mg + Lercanidipine 10 mg calcique butylamine + Lercanidipine 10 mg cp mg/j repas
Lercanidipine Ad. : 10 mg/j
en 1 prise (jusqu'à 20 mg/j
Périndopril Ad. : 4 mg/j
Dose Max. : 8 mg/j
IEC + Inhibiteur LERCAPRESS 20 mg /20 mg cp HTA IEC + Inhibiteur PERINDOPRIL 4 mg cp Périndopril tert- HTA Sujet âgé, IR modérée : 2 Prendre en dehors des
Ad. : 1 cp/jour I
calcique Enalapril 20 mg + Lercanidipine 20 mg calcique butylamine + Lercanidipine 20 mg cp mg/j repas
Lercanidipine Ad. : 20 mg/j
en 1 prise
(1) Hypercholestérolémie (1) Hypercholestérolémie (1) Ad. : 1cp/j Max. : 20
Hypolipidémiant LESCOL 20 mg modérée (1) Ad. : 1 cp/j Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp modérée mg/j
I
Statine Fluvastatine (2) Hypercholestérolémie (2) Ad. : 2 à 4 cp/j Statine Atorvastatine (2) Hypercholestérolémie (2) 20 mg/j à 40 mg/j
sévère sévère

(1) Hypercholestérolémie (1) Hypercholestérolémie (1) Ad. : 1cp/j Max. : 20


Hypolipidémiant LESCOL 40 mg modérée (1) Ad. : 1cp/j Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp modérée mg/j
I
Statine Fluvastatine (2) Hypercholestérolémie (2) Ad. : 2 cp/j Statine Atorvastatine (2) Hypercholestérolémie (2) 20 mg/j à 40 mg/j
sévère sévère

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
(1) Ad. : Atorvastastine 40
mg 1cp/j Max. : 80 mg/j
(2) Ad. : Atorvastastine 10
(1) Hypercholestérolémie (1) Hypercholestérolémie
mg 1cp/j , une posologie
sévère en cas d'échec des sévère en cas d'échec des
plus élevée peut être utlisée
posologies plus faibles posologies plus faibles
Hypolipidémiant LESCOL 80 mg (1) Ad. : 1cp/j Hypolipidémiant Atorvastatine 40 mg cp cf
(2) Réduction du risque (2) Réduction du risque I
Statine Fluvastatine (2) Ad. : 1 cp/j Statine Atorvastatine http://www.has-sante.fr :
d'événements coronaires primaire d'événements
Prévention cardio-vasculaire
graves après angioplastie coronaires graves après
:le choix de la statine la
coronaire angioplastie coronaire
mieux adaptée
dépend de son efficacité et
de son efficience

TTTsymptomatique des
LEVOPHTA collyre Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Anti-histaminique H1 Conjonctivite allergique Ad. : 1 gtte 2 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j I
Lévocabastine non cortisonique Kétotiphène
allergiques
Anxiété excessive, notam- Anxiété excessive, notam-
Anxiolytiques LEXOMIL 6 mg cp Ad. : 3 à 12 mg/j en 1 à 3 Anxiolytiques BROMAZEPAM 6 mg cp Ad. : 3 à 12 mg/j en 1 à 3
ment avec manifestations ment avec manifestations DCI
Benzodiazépines Bromazépam prises (max. : 36 mg/j) Benzodiazépines Bromazépam prises (max. : 36 mg/j)
psychosomatiques psychosomatiques

Manifestations de l'anxiété
Antispasmodique Anxiolytique + SERESTA 10 mg cp sécable + SPASFON SERESTA 10 mg cp : 2 à 6
LIBRAX cp s'accompagnant de troubles
anticholinergique, Ad. : 1 cp 2 à 4 fois/j Antispasmodique 80 mg cp cp/j associé à SPASFON 80 I
Clidinium bromure + chlordiazépoxide digestifs à composante
Anxiolytique musculotrope Oxazépam 10 mg + phloroglucinol 80 mg mg cp: 2 cp 2 à 3 fois/j
spasmodique

TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si


d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures,
Traitement des douleurs aiguë Respecter un intervalle de
Analgésiques opioïdes LINDILANE 25 mg cp Analgésique opioïde CODOLIPRANE cp ou cp eff peuvent pas être soulagées par ou 2 cp en cas de douleur
ne répondant pas aux Ad. : 1 à 2 cp x 1 à 3 fois/j 6 heures entre 2 prises et I
faibles 25 mg de codéine + 400 mg de paracétamol faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le intense sans dépasser 6 cp /j
analgésiques de palier I au minimum de 4 heures
paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la
(seul) posologie de moitié
A prendre au cours des
Contractures spastiques dans : Dose Initiale : 15 mg en 2 à 3 Contractures spastiques dans : Dose Initiale : 15 mg en 2 à
repas.
LIORESAL 10 mg cp SEP, les affections prises/j BACLOFENE 10 mg cpr SEP, les affections 3 prises/j
Antispastique Antispastique Adapter la posologie chez DCI
Baclofène médullaires, d'origine Dose usuelle : 30 à 75 mg en Baclofène médullaires, d'origine Dose usuelle : 30 à 75 mg
le sujet âgé et chez
cérébrale 2 à 3 prises/j cérébrale en 2 à 3 prises/j
insuffisant rénal.
Hypolipidémiant LIPANOR 100 mg gél. Ad. : 1 cp/j en 1 prise à 1 repas Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise à l'un
I
Fibrate Ciprofibrate Dose Max. : 100 mg/j Fibrate Fénofibrate des repas
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Hypolipidémiant LIPANTHYL 145 mg cp pelliculé Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg cp
Ad. : 1 cp/j en 1 prise (2) Chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas DCI
Fibrate Fénofibrate Fibrate Fénofibrate
Posologie
Hypolipidémiant LIPANTHYL 200 mg micronisé gél. Ad. : 1 gél./j en 1 prise à 1 Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg cp
Ad. : 1 gél./j en 1 prise A l'un des principaux repas DCI
Fibrate Fénofibrate repas Fibrate Fénofibrate
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Hypolipidémiant LIPANTHYL 67 mg micronisé gél. Ad. : 3 gél./j en 1 à 3 prises au Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg cp
(2) Chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas DCI
Fibrate Fénofibrate cours des repas Fibrate Fénofibrate
posologie

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ophtalmologie LIPOSIC collyre Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
Suppléance lacrymale Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j Suppléance lacrymale Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Carbomère + cétrimide Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
LIPOROSA 10/10 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ROSUVASTATINE 10 DCI
Ezétimibe 10 mg + rosuvastatine 10 mg ROSUVASTATINE 10 mg cp
mg
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
LIPOROSA 10/20 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ROSUVASTATINE 20 DCI
Ezétimibe 10 mg + rosuvastatine 20 mg ROSUVASTATINE 20 mg cp
mg
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
LIPTRUZET10 mg/10 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp /j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ATORVASTATINE 10 I
Ezétimibe 10 mg + atorvastatine 10 mg ATORVASTATINE 10 mg cp
mg
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
LIPTRUZET10 mg/20 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp /j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ATORVASTATINE 20 I
Ezétimibe 10 mg + atorvastatine 20 mg ATORVASTATINE 20 mg cp
mg
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
LIPTRUZET10 mg/40 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp /j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ATORVASTATINE 40 I
Ezétimibe 10 mg + atorvastatine 40 mg ATORVASTATINE 10 mg cp
mg
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
LIPTRUZET10 mg/80 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp /j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ATORVASTATINE 80 I
Ezétimibe 10 mg + atorvastatine 80 mg ATORVASTATINE 80 mg cp
mg
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Hypolipidémiant LIPUR 450 mg cp Ad. : 2 cp/j en 1 prise au cours Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg cp
(2) Chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas I
Fibrate Gemfibrozil des repas Fibrate Fénofibrate
posologie

Ostéoporose post Ostéoporose post


Analogue de la LIVOGIVA 20 µg stylo 28 doses Ad. : 20 µg/j en SC pendant 24 Analogue de la MOVYMIA 20 µg stylo 28 doses Ad. : 20 µg/j en SC pendant
ménauposique et masculine ménauposique et masculine DCI
parathormone Tériparatide mois maximum parathormone Tériparatide 24 mois maximum
Osteoporose cortisonique Osteoporose cortisonique

LOCAPRED 0,1% crème Dermocorticoïde TRIDESONIT 0,05% crème


Dermocorticoïde Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 applications /j DCI
Désonide d'activité modérée Désonide
LOCATOP crème BETNEVAL crème
Dermocorticoïde Ad. : 1 à 2 applications/j Dermocorticoïde Ad. : 1 à 2 applications /j I
Désonide 0,1% Bétaméthasoe
LOCERYL 5 % vernis AMOROLFINE 5 % vernis
Antifongique local Onychomycose 1 à 2 fois/semaine Antifongique local Onychomycose 1 à 2 fois/semaine DCI
Amorolfine Amorolfine
Dermocortivcoïde LOCOID 0,1% pommade Dermocorticoïde BETNEVAL 0,1% pommade
Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 applications/j I
d'activité forte Hydrocortisone butyrate d'activité forte Bétaméthasone 0,1%
Dermocortivcoïde LOCOID 0,1% lotion Dermocorticoïde BETNEVAL 0,1% pommade
Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 applications/j I
d'activité forte Hydrocortisone butyrate d'activité forte Bétaméthasone
1) Dose usuelle Initiale 10 à 20
1) Ad. : 10 mg/j
Hypolipidémiant LODALES 20 mg cp sécable 1) Hypercholestérolémie mg/j, Max. = 20 à 40 mg/j Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp 1) Hypercholestérolémie
2) Ad. : 10 mg/j I
Statine Simvastatine 2) Prévention cardiovasculaire 2) 20 à 40 mg/j en 1 prise Statine Atorvastatine 2) Prévention cardiovasculaire
unique le soir

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT symptomatique au long
cours des rhumatismes 1 cp matin et 1cp soir au cours
LODINE 200 mg cp PROFENID 100 mg cp
AINS inflammatoires chroniques, de des repas ( max : 600 mg/j en AINS Ad. : 1 cp 2 fois/j Prendre au cours des repas I
Etodolac Kétoprofène
certaines arthroses 3 prises)
douloureuses et invalidantes

TTT de courte durée des


poussées aiguës d'arthrose, TTT au long cours de
LODINE 300 mg cp 1 cp matin et 1cp soir au cours PROFENID 100 mg cp
AINS rhumatismes abarticulaires, AINS certaines arthroses Ad. : 1 cp 2 fois/j Prendre au cours des repas I
Etodolac des repas Kétoprofène
lombalgies, radiculalgies douloureuses
sévères

Béta bloquants LODOZ 2,5 mg/6,25 mg cp Béta bloquants BISOPROLOL + HCT 2,5 mg/6,25 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise le
Ad. : 1 cp/j en 1 prise le matin DCI
cardiosélectifs sans ASI Bisoprolol + hydrochlorothiazide (HCT) cardiosélectifs sans ASI Bisoprolol + hydrochlorothiazide (HCT) matin

Béta bloquants LODOZ 5 mg/6,25 mg cp Béta bloquants BISOPROLOL + HCT 5 mg/6,25 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise le
Ad. : 1 cp/j en 1 prise le matin DCI
cardiosélectifs sans ASI Bisoprolol + hydrochlorothiazide (HCT) cardiosélectifs sans ASI Bisoprolol + hydrochlorothiazide (HCT) matin

Béta bloquants LODOZ 10 mg/6,25 mg cp Béta bloquants BISOPROLOL + HCT 10 mg/6,25 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise le
Ad. : 1 cp/j en 1 prise le matin DCI
cardiosélectifs sans ASI Bisoprolol + hydrochlorothiazide (HCT) cardiosélectifs sans ASI Bisoprolol + hydrochlorothiazide (HCT) matin

Inhibiteur calcique + AMLODIPINE 5 mg gél. + 1 gél. d'amlodipine 5 mg +


Inhibiteur calcique + LOGIMAX cp Ad. : 1 cp/j le matin (jusqu'à 2
HTA Bêta-bloquant cardio- METOPROLOL 100 mg cp sécable HTA 1/2 cp de Métoprolol 100 DD
béta-bloquant Félodipine 5 mg + métoprolol 47,5 mg cp/j)
séléctif Amlodipine +métoprolol mg
Ad. : 1 à 2 cp par jour en 1 à
Diurétique LOGIRENE 5 mg cp Ad. : 1 cp/j le matin (jusqu'à 2 Diurétique MODURECTIC
HTA HTA 2 prises I
hyperkaliémant Amiloride 5 mg + furosémide 40 mg cp/j) hyperkaliémant Amiloride 5mg + hydrochlorothiazide 50mg
(jusqu'à 4 cp/j)

METOPROLOL 100 mg cp sécable 2 cp de Metoprolol 100 mg


Béta-bloquant + LOGROTON cp Ad. : 1 cp/j le matin (jusqu'à 2 Béta-bloquant +
HTA métoprolol + HTA + 1 cp DD
diurétiques Métoprolol 200 mg + Chlortalidone 25 mg cp/j) diurétiques
HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg p d'Hydrochlorothiazide

Antifongique azolé à LOMEXIN capsule molle Antifongique azolé à ECONAZOLE 1% crème


Ad. : 1 à 2 applications /j Ad. : 1 à 2 applications /j I
usage local Fenticonazole usage local Econazole
Antifongique azolé à LOMEXIN 2% crème Ad. : 1 ovule le soir en Antifongique azolé à ECONAZOLE LP 150 mg ovule Ad. : 1 ovule le soir en
Candidose vulvo-vaginale Candidose vulvo-vaginale I
usage local Fenticonazole administration unique usage local Econazole administration unique
Dose Initiale ; 2,5 mg matin
et soir pdt 2 j, puis 5 mg
Dose Initiale : 6,25 mg 3 fois/j
LOPRIL 25 mg cp séc RAMIPRIL 5 mg cp matin et soir
IEC Post-infarctus du myocarde puis 12,5 mg 3 fois/j IEC Post-infarctus du myocarde I
Captopril Ramipril Si IR ou intolérance :
Dose usuelle : 25 mg 3 fois/j
1,25mg matin et soir, puis
2,5 mg matin et soir

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
(1) Ad. : 1 cp matin et 1 cp 1) Ad. : 4 mg/j (Dose Max. :
soir, Dose Max. : 150 mg/j en 8 mg/j)
LOPRIL 25 mg cp sécable (1) HTA PERINDOPRIL 2 mg cp (1) HTA
IEC 2 ou 3 prises IEC Sujet âgé, IR modérée : 2 En dehors des repas I
Captopril (2) Insuffisance cardiaque Périndopril tert-butylamine (2) Insuffisance cardiaque
(2) Dose efficace : 50 à 100 mg/j
mg en 2 ou 3 prises/j 2) Ad. : 2 à 4 mg/j
(1) Ad. : 1 cp matin et 1 cp
1) Ad. : 4 mg/j (Dose Max. :
soir
8 mg/j)
LOPRIL 50 mg cp sécable (1) HTA Dose Max. : 150 mg/j en 2 ou PERINDOPRIL 4 mg cp (1) HTA
IEC IEC Sujet âgé, IR modérée : 2 En dehors des repas I
Captopril (2) Insuffisance cardiaque 3 prises Périndopril tert-butylamine (2) Insuffisance cardiaque
mg/j
(2) Dose efficace : 50 à 100
2) Ad. : 2 à 4 mg/j
mg en 2 ou 3 prises/j
Tritement des rhinites ritement des rhinites
LORATIDINE 10 mg cp allergiques, dermatoses CETIRIZINE 10 mg cp allergiques, dermatoses
Antihistaminique H1 Ad. : 10 mg/j Antihistaminique H1 Ad. : 10 mg/j I
Loratidine allergiques et des dermatoses Cétirizine allergiques et des dermatoses
prurigineuses prurigineuses
Prophylaxie de la maladie Prophylaxie de la maladie
LOVENOX 2000 UI inj INNOHEP 3500 UI inj
Anticoagulant thromboembolique de risque Ad.. : 1 injection/j en SC Anticoagulant thromboembolique de risque Ad.. : 1 injection/j en SC I
Enoxaparine Tinzaparine
modérée modérée
Prophylaxie de la maladie Prophylaxie de la maladie
LOVENOX 4000 UI inj INNOHEP 4500 UI inj
Anticoagulant thromboembolique de risque Ad.. : 1 injection/j en SC Anticoagulant thromboembolique de risque Ad.. : 1 injection/j en SC I
Enoxaparine Tinzaparine
élevée élevée
Ophtalmologie LUMIGAN collyre Ophtalmologie LATANOPROST 0,005% collyre
Collyre antiglaucomateux Ad. : 1 gtte/j le soir Collyre antiglaucomateux Ad. : 1 gtte /j le soir I
Prostaglandine Bimatoprost Prostaglandine Latanoprost
LUMIRELAX 500 mg cp TTT d'appoint des THIOCOLCHICOSIDE 4 mg cp sécable TTT d'appoint des
Myorelaxant Ad. : 2 cp 2 à 3 fois/j Myorelaxant Ad. : 1 cp 2 à 4 fois/j I
Méthocarbamol contractures musculaires Thiocolchicoside contractures musculaires
LUTERAN 10 mg cp ANDROCUR 50 mg sécable
Progestatif de synthese Contraception pré-ménopause Ad : 2-10 mg/j Progestatif de synthese Contraception pré-ménopause 1/2 cp /j I
Chlormadinone Cyprotérone
Anxiété excessive, notam- Ad. : 10 à 30 mg/j Anxiété excessive, notam- Ad. : 10 à 30 mg/j
LYSANXIA 40 mg cp sécable PRAZEPAM 10 mg cp sécable
Anxiolytique ment avec manifestations Dose Max. : 60 mg/j en 1 à 2 Anxiolytique ment avec manifestations Dose Max. : 60 mg/j en 1 à DCI
Prazépam Prazépam
psychosomatiques prises psychosomatiques 2 prises

Anxiété excessive, notam- Ad. : 10 à 30 mg/j Anxiété excessive, notam- Ad. : 10 à 30 mg/j
LYSANXIA 10 mg cp sécable PRAZEPAM 10 mg cp sécable
Anxiolytique ment avec manifestations Dose Max. : 60 mg/j en 1 à 2 Anxiolytique ment avec manifestations Dose Max. : 60 mg/j en 1 à DCI
Prazépam Prazépam
psychosomatiques prises psychosomatiques 2 prises
Epilepsie partielle avec ou Epilepsie partielle avec ou
LYRICA 25 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en 2 PREGABALINE 25 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en
Antiépileptiques sans généralisation Antiépileptiques sans généralisation DCI
Prégabaline à 3 prises Prégabaline 2 à 3 prises
Douleur neuropathique Douleur neuropathique
Epilepsie partielle avec ou Epilepsie partielle avec ou
LYRICA 50 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en 2 PREGABALINE 50 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en
Antiépileptiques sans généralisation Antiépileptiques sans généralisation DCI
Prégabaline à 3 prises Prégabaline 2 à 3 prises
Douleur neuropathique Douleur neuropathique
Epilepsie partielle avec ou Epilepsie partielle avec ou
LYRICA 75 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en 2 PREGABALINE 75 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en
Antiépileptiques sans généralisation Antiépileptiques sans généralisation DCI
Prégabaline à 3 prises Prégabaline 2 à 3 prises
Douleur neuropathique Douleur neuropathique
Epilepsie partielle avec ou Epilepsie partielle avec ou
LYRICA 100 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en 2 PREGABALINE 100 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en
Antiépileptiques sans généralisation Antiépileptiques sans généralisation DCI
Prégabaline à 3 prises Prégabaline 2 à 3 prises
Douleur neuropathique Douleur neuropathique

72/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Epilepsie partielle avec ou Epilepsie partielle avec ou
LYRICA 150 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en 2 PREGABALINE 150 mg gélule Ad. : 150 mg à 600 mg/j en
Antiépileptiques sans généralisation Antiépileptiques sans généralisation DCI
Prégabaline à 3 prises Prégabaline 2 à 3 prises
Douleur neuropathique Douleur neuropathique

Le matin à jeun avec un


(1) Ostéolyse d'origine grand verre d'eau, pendant
Ad. : 2 cp/j (jusqu'à 4 cp/j) en (1) Ad. : 2 gél. 2 fois/j
LYTOS 520 mg cp CLASTOBAN 400 mg gél. maligne avec ou sans l'heure suivant la prise le
Biphosphonate 1 ou 2 prises en dehors des Biphosphonate (2) 2400 mg à 3200 mg/j en DD
Acide clodronique Acide clodronique hypercalcémie patient ne doit ni manger,
repas prises fractionnées
(2) Hypercalcémies malignes ni boire, ni prendre aucun
médicament

TTT symptomatique des Bien malaxer avant


MAALOX cp à croquer GELOX sachet
Ad. : 2 à 4 cp/prise ne pas manifestations douloureuses Ad. : 1 sachet /prise d'ouvrir le sachet
Antiacide Hydroxyde d'aluminium + hydroxyde de Brûlures d'estomac Antiacide Monmectite + hydroxyde d'aluminium + I
dépasser 12 cp/j au cours des affections Ne pas dépasser 6 prises/j Le contenu peut être
magnésium hydroxyde de magnésium
oesogastroduodénales délayé ou absobé pur

MAGNE B6 48 mg/5 mg comprimé


Prévention des carences en MAG 2 100 mg comprimé Prévention des carences en A. : 3 à 4 cp/j en 2 ou 3 Réservé à ladulte et à
Troubles métaboliques Magnésium élément 48 mg + 5 mg de A. : 4 à 8 cp/j en 2 ou 3 prises Troubles métaboliques I
magnésium Carbonate de magnésium magnésium prises l'enfant de plus de 6 ans
pryridoxine chlorhydrate

MAG 2 ampoule buvable Prévention des carences en MAG 2 100 mg comprimé Prévention des carences en A. : 3 à 4 cp/j en 2 ou 3 Réservé à ladulte et à
Troubles métaboliques A. : 3 amp. ou sachet/j Troubles métaboliques I
Pidolate de magnésium magnésium Carbonate de magnésium magnésium prises l'enfant de plus de 6 ans
Traitement curatif ou Traitement curatif : Traitement curatif ou Traitement curatif :
ATOVAQONE + PRGUANIL 250 mg/100
MALARONE 250 mg/100 mg cp prophylactique de Ad. : 4 cp/j prophylactique de Ad. : 4 cp/j
Antipaludéens Antipaludéens mg cp DCI
250 mg Atovaquone + 100 mg proguanil l'accéspalustre à Plasmodium Prophylaxie : l'accéspalustre à Plasmodium Prophylaxie :
250 mg Atovaquone + 100 mg proguanil
falciparum Ad. : 1 cp/j falciparum Ad. : 1 cp/j
Si la crise persiste ,
Si la crise persiste ,
MAXALT 10 mg TTT de la phase céphalalgique TTT de la phase administration possible
Antimigraineux administration possible d'un Antimigraineux ZOMIG - ZOMIGORO 2,5 mg cp Ad. : 1 cp après le début de
Rizatriptan de la crise de migraine avec céphalalgique de la crise de d'un second cp 2h après le I
Triptan second cp 2h après le 1er cp. Triptan Zolmitriptan la crise
ou sans aura migraine avec ou sans aura 1er cp.
Dose max : 20 mg/24h
Dose max : 10 mg/24h

TTT local anti-inflammatoire


et antibactérien de l'œil :
(1) dans les suites de la
Ophtalmologie MAXIDROL collyre Ophtalmologie
CHIBRO-CADRON collyre chirurgie ophtalmologique
Corticoïde + Déxamethasone + néomycine + polymyxine Collyre Antiinflammatoire Ad. : 1 gtte 3 à 6 fois/j Corticoïde + Ad. : 1 gtte 3 à 6 fois/j I
Dexaméthasone + néomycine (2) des infections dues à des
antibiotique B antibiotique
germes sensibles à la
néomycine avec composante
inflammatoire

Inconfort intestinal, douleur


Antispasmodique MEBEVERINE 200 ou 100 mg gél. ou cp liés aux troubles fonctionnels Antispasmodique SPASFON 80 mg cp
Ad. : 200 mg 2 à 3 fois/j Ad. : 2 cp 2 à 3 fois/j I
musculotrope Mebevérine du tube digestif et des voies musculotrope Phloroglucinol
biliaires

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
1 gél par jour, à heure fixe,
de préférence à la fin d'un La gélule doit être avalée
MECIR LP 0,4 mg cp TAMSULOSINE LP 0,4 mg gél
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Ad. : 1cp/j le soir au coucher Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate petit déjeuner consistant (ou avec un verre d'eau sans DCI
Tamsulosine Tamsulosine
à défaut à la fin d'un autre être croquée ni mâchée
repas)
Antihypertenseur MEDIATENSYL LP 30 mg gél. Antihypertenseur URAPIDIL LP 30 mg gél.
HTA Sujet âgé : 30 mg 2 fois/j HTA Sujet âgé : 30 mg 2 fois/j GE
Alpha-1-bloquant Urapidil Alpha-1-bloquant Urapidil
Antihypertenseur MEDIATENSYL LP 60 mg gél. Ad. : 60 mg 2 fois/j (jusqu'à Antihypertenseur URAPIDIL LP 60 mg gél. Ad. : 60 mg 2 fois/j (jusqu'à
HTA HTA GE
Alpha-1-bloquant Urapidil 180 mg/j) en 2 prises Alpha-1-bloquant Urapidil 180 mg/j) en 2 prises

4 mg Méthylprednisone =
TTT d'attaque : Ad. : 0,3 à 1 TTT d'attaque : Ad. : 0,5 à 5 mg prednisone
MEDROL 100 mg cp sécable mg/kg/j CORTANCYL 20 mg cp sécable 1,5 mg/kg/j 1 MEDROL 100 mg => 6
Corticoïde Corticoïde I
méthylprednisolone TTT d'entretien : Ad. : 4 à 12 Prednisone TTT d'entretien : Ad. : 5 à CORTANCYL 20 mg
mg/j 15 mg/j 0,5 MEDROL 100 mg =>
3 CORTANCYL 20 mg

TTT d'attaque : Ad. : 0,3 à 1 TTT d'attaque : Ad. : 0,5 à


MEDROL 16 mg cp sécable mg/kg/j CORTANCYL 20 mg cp sécable 1,5 mg/kg/j 4 mg Méthylprednisone =
Corticoïde Corticoïde I
Méthylprednisolone TTT d'entretien : Ad. : 4 à 12 Prednisone TTT d'entretien : Ad. :5à 5 mg prednisone
mg/j 15 mg/j
TTT d'attaque : Ad. : 0,3 à 1 TTT d'attaque : Ad. : 0,5 à
MEDROL 4 mg cp sécable mg/kg/j CORTANCYL 5 mg cp sécable 1,5 mg/kg/j 4 mg Méthylprednisone =
Corticoïde Corticoïde I
méthylprednisolone TTT d'entretien : Ad. : 4 à 12 Prednisone TTT d'entretien : Ad. :5à 5 mg prednisone
mg/j 15 mg/j
MEGAMAG 45 mg Prévention des carences en MAG 2 100 mg comprimé Prévention des carences en A. : 3 à 4 cp/j en 2 ou 3 Réservé à ladulte et à
Troubles métaboliques A. E (>6 ans) : 3 à 6 gél, /j Troubles métaboliques I
Aspartate de magnésium magnésium Carbonate de magnésium magnésium prises l'enfant de plus de 6 ans
Laxatif osmotique MELAXOSE TTT de la constipation Laxatif osmotique LACTULOSE 10 g/15 ml sachet TTT de la constipation
(1) Ad. : 1 à 3 cac /j 1) Ad. : 10 à 30 g/j Peut être pris pur ou dilué I
hypoammoniémiant Lactulose, Paralfine, vaseline hypoammoniémiant Lactulose = fructose-galactose
Antibiotique MERONEM 1 g injectable Ad. : 500 mg à 1 g toutes les Antibiotique MEROPENEME 1 g injectable Ad. : 500 mg à 1 g toutes
DCI
Carbapénem Méropénème 8 heures Carbapénem Méropénème les 8 heures
TTT symptomatique des SPASFON : 2 cp 2 à 3 fois/j
Antispasmodique Antispasmodique
METEOSPASMYL capsule molle manifestations fonctionnelles Ad. : 1 capsule 2 à 3 fois/j au SPASFON 80 mg cp + SMECTA 3 g sachet + SMECTA : 3 sachets/j à
musculotrope et musculotrope + I
Alvérine citrate 60 mg + Diméticone 300 mg intestinales, notamment avec début des repas Phloroglucinol + diosmectite distance des repas et des
Antiflatulant Pansement digestif
météorisme autres médicaments

TTT symptomatique des SPASFON : 2 cp 2 à 3 fois/j


Antispasmodique Ad. : 2 gél. 3 fois/j avant les Antispasmodique
METEOXANE gél. manifestations fonctionnelles SPASFON 80 mg cp + SMECTA 3 g sachet + SMECTA : 3 sachets/j à
musculotrope et repas ou au moment des musculotrope + I
Diméticone 150 mg + phloroglucinol 80mg intestinales, notamment avec Phloroglucinol + diosmectite distance des repas et des
Antiflatulant douleurs Pansement digestif
météorisme autres médicaments

(1) : Ad. : 7,5 mg à 25 mg/j 1 (1) Ad. : 7,5 mg à 25 mg/j 1


fois par semaine, cette dose fois par semaine, cette dose
Antimétabolite METHOTREXATE 2,5 mg cp (1) Dermatologie pouvant être répartie en 3 Antimétabolite IMETH 2,5 mg cp sécable (1) Dermatologie pouvant être répartie en 3
GE
Antifolique Méthotrexate (2) Rhumatogie prises dans la journée Antifolique Méthotrexate (2) Rhumatogie prises dans la journée
(2) : Ad. : 7,5 mg à 15 (2) Ad. : 7,5 mg à 15
mg/semaine mg/semaine

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
METOCALCIUM 500 mg/400 UI cp CALCIDOSE VIT D3 sachet
Carence vitaminocalcique, Carence vitaminocalcique, Ad. : 1 sachet 2 fois/j en
Calcium + vitamine D3 effervescent Ad. : 1 cp 2 fois/j Calcium + vitamine D3 500 mg de Calcium + 400 UI de DCI
ostéoporose ostéoporose dehors des repas
Calcium, colécalciférol colécalciférol
Ad. : 150 mg/j Max. : 300
Antagoniste de MICARDIS 40 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp pelliculé HTA
HTA mg/j I
l'angiotensine II Telmisartan Dose Max. : 80 mg/j l'angiotensine II Irbésartan
Ad. : 150 mg/j Max. : 300
Antagoniste de MICARDIS 80 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg cp pelliculé HTA
HTA mg/j I
l'angiotensine II Telmisartan Dose Max. : 80 mg/j l'angiotensine II Irbésartan

MICARDISPLUS 40 mg cp IRBESARTANT 150 mg/12,5 mg cp


Antagoniste de Antagoniste de HTA
Telmisartan 40 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j en 1 prise Irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide Ad. : 1 cp/j I
l'angiotensine II l'angiotensine II
12,5 mg 12,5 mg
MICARDISPLUS 80 mg cp IBESARTAN 150 mg/12,5 mg cp
Antagoniste de Antagoniste de HTA
Telmisartan 80 mg +hydrochlorothiazide 25 HTA Ad. : 1 cp/j en 1 prise Irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide Ad. : 2 cp/j I
l'angiotensine II l'angiotensine II
mg 12,5 mg
MICARDISPLUS 80 mg cp IRBESARTAN 300 mg/12,5 mg cp
Antagoniste de Antagoniste de HTA
Telmisartan 80 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j en 1 prise Irbésartan 300 mg + hydrochlorothiazide Ad. : 1 cp/j I
l'angiotensine II l'angiotensine II
12,5 mg 12,5 mg

La dose doit être


GEL RECTOPANBILINE gel rectal MICROLAX Adulte lavement
Laxatifs TTT des constipation basse Ad : 1 à 2 tube/j Laxatifs TTT des constipation basse Ad. : 1 tube/j administrée 5 à 20 minutes I
Extrait de bile de bœuf Sorbitol + citrate de sodium
avant l'effet attendu

(1) Asthme persistant léger à BECLOMETASONE 250 µg spray (1) Asthme persistant léger à
MIFLASONE 200 µg gél. Poudre à inhaler (1) Ad. : 400 à 1000 µg/j (1) Ad. : 250 à 1000 µg/j
Corticoïde en inhalation modéré Corticoïde en inhalation inhalateur modéré En 2 prises/j DCI
Béclométasone dipropionate (2) Ad. : 2000 µg/j (2) Ad. : 2000 µg/j
(2) Asthme persistant sévère Béclométasone dipropionate (2) Asthme persistant sévère

(1) Asthme persistant léger à BECLOMETASONE 250 µg spray (1) Asthme persistant léger à
MIFLASONE 400 µg gél. poudre à inhaler (1) Ad. : 400 à 1000 µg/j (1) Ad. : 250 à 1000 µg/j
Corticoïde en inhalation modéré Corticoïde en inhalation inhalateur modéré En 2 prises/j DCI
Béclométasone dipropionate (2) Ad. : 2000 µg/j (2) Ad. : 2000 µg/j
(2) Asthme persistant sévère Béclométasone dipropionate (2) Asthme persistant sévère

(1) Asthme persistant léger à PULMICORT 200 µg spray poudre à (1) Asthme persistant léger à
MIFLONIL 200 µg gél. poudre à inhaler (1) Ad. : 400 à 800 µg/j (1) Ad. : 400 à 800 µg/j
Corticoïde en inhalation modéré Corticoïde en inhalation inhaler modéré En 2 prises/j DCI
Budésonide (2) Ad. : 800 à 1600 µg/j (2) Ad. : 800 à 1600 µg/j
(2) Asthme persistant sévère Budésonide (2) Asthme persistant sévère

(1) Asthme persistant léger à PULMICORT 400 µg spray poudre à (1) Asthme persistant léger à
MIFLONIL 400 µg gél. poudre à inhaler (1) Ad. : 400 à 800 µg/j (1) Ad. : 400 à 800 µg/j
Corticoïde en inhalation modéré Corticoïde en inhalation inhaler modéré En 2 prises/j DCI
Budésonide (2) Ad. : 800 à 1600 µg/j (2) Ad. : 800 à 1600 µg/j
(2) Asthme persistant sévère Budésonide (2) Asthme persistant sévère
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
MIGLUCAN 2,5 mg cp sécable Ad. : 1/2 à 3 cp/j en 1 à 3 HEMIDAONIL 2,5 mg cp sécable Ad. : 1/2 à 3 cp/j en 1 à 3
Sulfamides Sulfamides Prendre avant les repas GE
Glibenclamide prises Glibenclamide prise
hypoglycémiants hypoglycémiants
1 sachet dès l'apparution des
ASPEGIC 500 mg poudre pour solution
signes ASPEGIC 500 mg : 2
MIGPRIV, poudre pour solution buvable Traitement symptomatique de buvable en sachet-dose +
Antimigraineux Renouveler 1 fois si nécessaire sachets/prise
en sachet la crise de migraine et des Antiémétique + AINS METOCLOPRAMIDE 10 mg, cpr I
association en respectant un intervalle d'au METOCLOPRAMIDE 10
Acétylsalicylate de lysine + Métoclopramide troubles digestifs associés Acétylsalicylate de DL-lysine +
moins 6 heures entre deux mg : 1 cp/prise
Métoclopramide
prises

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Agents Ad. : 30 mg/j adaptée toutes Agents Ad. : 30 mg/j adaptée toutes
MIMPARA 30 mg cp CINACALCET 30 mg cp
antiparathyroïdiens Hyperparathyroïdie les 2 à 4 semaines jusqu'à 180 antiparathyroïdiens Hyperparathyroïdie les 2 à 4 semaines jusqu'à DCI
Cinacalcet Cinacalcet
Calcimimétique mg/j en une prise Calcimimétique 180 mg/j en une prise
1) HTA
2) Insuffisance ventriculaire 1) HTA : Ad. : 2 à 20 mg (en
Ne pas écraser les cp, la
gauche général entre 3 et 7,5 mg)
Dose Initiale: 2,5 mg/j membrane semi-perméable
3) TTT des phénomènes de 2) Dose entretien : 4 à 20 mg
Antihypertenseur MINIPRESS 1 mg cp Antihypertenseur ALPRESS LP 2,5mg cp Dose efficace : 5 mg/j du cp inerte est éliminée
Raynaud (en général entre 15 à 20 mg) HTA DCI
Alpha-1-bloquant Prazosine Alpha-1-bloquant Prazosine Dose à ne pas dépasser : 20 dans les féces sous forme
4) Manifestations 3) 2 à 4 mg
mg/j d'une enveloppe molle
fonctionnelles liées à 4) 0,5 mg 2 fois/j à 2 mg 2
insoluble
hypertrophie bénigne de la fois/j
prostate
Posologie Initiale : 0,5 mg le
soir puis augmenter très A dose très progressive :
Antihypertenseur MINIPRESS 5 mg cp sécable progressivement jusqu'à 20 Antihypertenseur ALPRESS LP 5 mg cp Ad. : 2,5 mg le soir puis
HTA HTA DCI
Alpha-1-bloquant Prazosine mg/j en 2 à 3 prises (Dose Alpha-1-bloquant Prazosine jusqu'à 5 à 10 mg/j en 1
efficace se situe le plus seule prise
souvent entre 3 à 7,5 mg)
(1) Ad. : 0,2 à 1,2 mg/j en 3 1 cp à 60 µg cp de
Hormone anti- MINIRIN 0,1 mg cp (1) Diabète insipide prises Hormone anti- MINIRINMELT 60 µg (1) Diabète insipide (1) Ad. : 120 à 720 µg/j MINIRINMELT
DD
diurétique Desmopressine (2) Nycturie (2) Nycturie : 0,1 à 0,4 mg/ j le diurétique Desmopressine (2) Nycturie (2) 60 à 240 µg/j correspond 0,1 mg de
soir MINIRIN.
MIOREL 4 mg gél. TTT d'appoint des THIOCOLCHICOSIDE 4 mg cp sécable TTT d'appoint des
Myorelaxant Ad. : 1 gél. 2 à 4 fois/j Myorelaxant Ad. : 1 cp 2 à 4 fois/j GE
Thiocolchicoside contractures musculaires Thiocolchicoside contractures musculaires

TTT symptomatique au long


cours des rhumatismes
inflammatoires chroniques, de
certaines arthroses
TTT au long cours de
MOBIC 15 mg cp douloureuses et invalidantes PROFENID 100 mg cp
AINS 1 cp par jour pendant un repas AINS certaines arthroses Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises Prendre au cours des repas I
Meloxicam TTT symptomatique de courte Kétoprofène
douloureuses
durée des poussées aiguës
rhumatismes abarticulaires,
lombalgies, radiculalgie
sévères , arthroses

MODANE cp CONTALAX 5 mg cp
Laxatif stimulant Constipation occasionnelle Ad. : 1 à 2 cp/j le soir Laxatif stimulant Constipation occasionnelle Ad. : 1 à 2 cp/j le soir A avaler sans croquer I
Sennosides Bisacodyl
Ad. : 25 à 300 mg/j (jusqu'à La dose journalière sera
800 mg/j dans cas soit prise le soir au
Neuroleptique MODITEN 25 mg cp 1) Etat psychotique aigu Neuroleptique NOZINAN 25 mg cp sécable 1) Etat psychotique aigu Ad. : 25 à 200 mg/j
exceptionnels) en 2 à 3 prises coucher, soit répartie en 3 I
Phénothiazine Fluphénazine 2) Etat psychotique chronique Phénothiazine lévomépromazine 2) Etat psychotique chronique Posologie Max. : 400 mg/j
Sujet âgé : les Doses seront prises au moment des
réduites repas

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : 25 à 300 mg/j (jusqu'à
Ad. : 25 à 300 mg/j (jusqu'à
800 mg/j dans cas 1) Etat psychotique aigu
Neuroleptique MODITEN 25 mg cp 1) Etat psychotique aigu Neuroleptique TERCIAN 25 mg cp sécable 600 mg/j) en 2 à 3 prises
exceptionnels) en 2 à 3 prises 2) Etat psychotique chronique Dose répartie en 3 prises I
Phénothiazine Fluphénazine 2) Etat psychotique chronique Phénothiazine cyamémazine Sujet âgé : ne pas dépasser
Sujet âgé : les Doses seront 3) Anxiété de l'adulte
100 mg/j
réduites

MODUCREN Ad, : 1/2 cp de


Béta-bloquant + Timolol 10 mg Béta-bloquant + MODURECTIC Modurectic associé à 1 à 2 renforcer la surveillance
HTA Ad. : 1 cp/j HTA I
diurétiques hydrochlorothiazide 25 mg diurétiques Amiloride 5mg + hydrochlorothiazide 50mg cp AVLOCARDYL 40 mg TA
amiloride 2,5 mg cp

Hypnotique MOGADON 5 mg cp sécable Ad. : 1 cp au coucher Hypnotique LORMETAZEPAM 1 mg cp sécable Ad. : 1 cp au coucher
Insomnie I
Benzodiazépine Nitrazépam Sujet âgé : 1/2 cp Benzodiazépine lormétazépam Dose Max. : 2 mg/j
MONAZOL 300 mg ovule Ad. : 1 ovule le soir en ECONAZOLE LP 150 mg ovule 1 ovule le soir en
Antifongique Candidose vulvo-vaginale Antifongique Candidose vulvo-vaginale I
Sertaconazole administration unique econazole administration unique
MONAZOL crème ECONAZOLE crème
Antifongique Candidose vulvo-vaginale Ad. : 1 application/ j Antifongique Candidose vulvo-vaginale Ad. : 1 application/ j I
Sertaconazole Econazole

Si difficulté à avaler
possibilité d'ouvrir les
gélules et verser les
granules dans une cuillère.
Après avoir mis la cuillère
Analgésique MONOALGIC LP 100 mg gél. TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 50 mg gél TTT des douleurs modérées à et les granules dans la
Ad. : 1 cp/j en fin de journée Ad. :1 cp 2 fois/j DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères bouche, il faudra boire un
verre d'eau afin de rincer la
bouche de tous les
granulés résiduels. Les
granulés ne doivent être ni
croqués, ni écrasés.

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique MONOALGIC LP 200 mg gél. TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad. : 1 cp/j en fin de journée Ad : 1 cp 2 fois/j avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique MONOALGIC LP 300 mg gél. TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 150 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad. : 1 cp/j en fin de journée Ad : 1 cp 2 fois/j avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Analgésique MONOCRIXO LP 150 mg gél. TTT des douleurs modérées à Analgésique CONTRAMAL 50 mg gél TTT des douleurs modérées à
Ad. : 1 gélule/j 1 cp 3 fois/j DD
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique MONOCRIXO LP 200 mg gél. TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad. : 1 cp/j en une prise Ad : 1 cp 2 fois/j avec une quantité DD
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Instiller 1 goutte dans le


TTT antiseptique des
TTT antiseptique des cul-de-sac conjonctival
affections superficielles de
MONOSEPT collyre unidose affections de l'œil : VITABACT collyre unidose Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j inférieur, en tirant la
Collyre antiseptique Ad. : 1 goutes 3 à 4 fois/j Collyre antiseptique l'œil et de ses annexes I
Céthéxonium Conjonctivite, blépharite, Picloxydine pendant 7 jours en moyenne paupière inférieure
(conjonctivite, blépharite,
orgelet, chalazion, kératite légèrement vers le bas et
orgelet, chalazion, kératite)
en regardant vers le haut
TTT monodose de la cystite FOSFOMYCINE TROMETAMOL 3 g TTT monodose de la cystite
MONURIL 3 g Sachet
Antibactérien urinaire aigue non compliquée de la Ad. 1 sachet en 1 prise Antibactérien urinaire sachet aigue non compliquée de la Ad. 1 sachet en 1 prise DCI
Fosfomycine trométanol
femme Fosfomycine trométamol femme
0,25 à 0,5 mg/kg 3 à 4 fois
DOMPERIDONE 1 mg/1 ml suspension
Antiémétique et MOTILYO 10 mg cp lyocs Antiémétique et par jour, la dose quotidienne
Nausées vomissements Ad. : 1 à 2 cp 3 fois/j buvable Nausées vomissements DCI
antireflux Dompéridone Antireflux étant de 2,4 mg/kg sans
Dompéridone
dépasser 80 mg/j
MOVICOL 13,125 g sachet MACROGOL 10 g sachet Ad. : 1 à 2 sachets /j en 1
Laxatif PEG Constipation Ad. : 1 à 2 sachets/j Laxatif osmotique Constipation DCI
PEG 3350 Macrogol 4000 prise le matin

TTT Traitement de TTT Traitement de


l'ostéoporose chez les patients l'ostéoporose chez les patients
à risque élevé de fracture à risque élevé de fracture
TTT de l'ostéoporose TTT de l'ostéoporose
Analogue de la MOVYMIA 20µg/80µl sol inj Ad : 20 µg en SC (cuisse ou Analogue de la FORSTEO 20µg/80µl sol inj Ad : 20 µg en SC (cuisse ou
cortisonique chez les femmes cortisonique chez les femmes DCI
parathormone Tériparatide abdomen) par jour parathormone Tériparatide abdomen) par jour
et les hommes à risque élevé et les hommes à risque élevé
de fracture recevant une de fracture recevant une
corticothérapie au long cours corticothérapie au long cours
par voie générale par voie générale

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

La préparation consiste à
boire deux litres de solution
de Moviprep. Il est
fortement recommandé de
boire également, en plus, un
XIMEPEG® litre de liquide clair incluant
Sachet A : eau, soupe claire, jus de fruit
MOVIPREP®
- Macrogol 4000 52,5g sans pulpe, boisson non
Sachet A :
- Sulfate de sodium 3,75 g alcoolisée, thé et/ou café
- Macrogol 3350 100g Lavage intestinal Lavage intestinal
Un traitement pour lavage - Simeticone 0,08 g sans lait.
- Sulfate de sodium 7,5 g préalablement à tout examen préalablement à tout examen
intestinal chez l'adulte consiste
- Chlorure de sodium 2,7 g nécessitant un intestin propre nécessitant un intestin propre
Préparation colique à boire 4 sachets A et Préparation colique Un litre de Moviprep Cf : vidal I
- Chlorure de potassium 1 g (par exemple : exploration (par exemple : exploration
4 sachets B dissous dans Sachet B : consiste à dissoudre
endoscopique ou endoscopique ou
2 litres d'eau. - Citrate de sodium : 1,86 g ensemble un sachet A et un
Sachet B : radiologique). radiologique) chez l'adulte.
- Acide citrique : 0,81 g sachet B dans de l'eau pour
- Acide ascorbique 4,7 g
- Chlorure de sodium 0,73 g obtenir un litre de solution.
- Ascorbate de sodium : 5,9 g
- Chlorure de potassium 0,37 g Cette solution reconstituée
doit être bue sur une période
d'une à deux heures. Répéter
la même opération pour
obtenir un 2ème litre de
Moviprep et finir la
préparation.

TTT symptomatique des TTT symptomatique des Bien malaxer avant


MOXYDAR cp GELOX sachet
manifestations douloureuses manifestations douloureuses Ad. : 1 sachet /prise d'ouvrir le sachet
Antiacide Hydroxyde d'aluminium + hydroxyde de Ad. : 1 à 4 cp / j Antiacide Monmectite + hydroxyde d'aluminium + I
au cours des affections au cours des affections Ne pas dépasser 6 prises/j Le contenu peut être
magnésium hydroxyde de magnésium
oesogastroduodénales oesogastroduodénales délayé ou absobé pur
2 à 3 applications par jour
Infections de la peau due à pendant 5 à 10 jours après Infections de la peau due à 2 à 3 applications par jour
MUPIDERM 2% Pommade staphylocoque et streptocoque nettoyage de la surface MUPIROCINE 2% Pommade staphylocoque et streptocoque pendant 5 à 10 jours après
Antibiotique local Antibiotique local GE
Mupirocine : impétigos et dermatoses infectée. Mupirocine : impétigos et dermatoses nettoyage de la surface
impétiginisées impétiginisées infectée.

Ophtalmologie TTTsymptomatique des


MULTICROM flacon Collyre antiallergique non Ad. : 1 gtte 2 à 6 fois/j à Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
antidégranulant affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j GE
Cromoglycate de sodium corticoïde intervalles réguliers non cortisonique Kétotiphène
mastocytaire allergiques
MYCOSTATINE 100 000 UI/ml susp
Ad. : 4 à 6 MUI/j en 3 à 4 Ad. : 3 à 4 cuillères à café /j
Antifongique buvable Antifongique FUNGIZONE 40 ml susp buvable
prises orales en dehors des en 2 à 3 prises orales en I
polyènique Triamcinolone acétonide + néomycine + polyènique Amphotéricine B
repas dehors des repas
nystatine
Antifongique à usage MYCOSTER 1% crème Antifongique à usage ECONAZOLE 1% crème
Ad. : 2application/j 2 applications/j I
local Ciclopiroxolamine local Econazole
Antibactérien à usage MYNOCINE 100 mg gel Antibactérien à usage DOXYCYCLINE 100 mg gel
Ad. : 1 gel 2 fois/j Ad. : 1 gel 2 fois/j I
systémique Minocycline systémique Doxycycline
Antifongique à usage MYK 1% crème Antifongique à usage ECONAZOLE 1% crème
Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 2 applications/j I
local Sulconazole local Econazole

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : 4 à 8 cp/j en 3 à 4
Anticholinestérasique MYTELASE 10 mg cp Ad. : 3 à 10 cp/j en 3 à 4 prises Anticholinestérasiques MESTINON 60 mg cp
Myasthénie Myasthénie prises 3 minutes avant les I
Antimyasthénique Ambénonium 30 minutes avant les repas Antimyasthéniques Pyridostigmine
repas
MIZOLLEN 10 mg cp CETIRIZINE 10 mg cp
Antihistaminique H1 Ad. : 1 cp/j Anti-histaminiques H1 Ad. : 1 cp/j I
Mizolastine Cétirizine
Conjonctivite et TTTsymptomatique des
Ophtalmologie NAABAK 4,9% collyre Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
blépharoconjonctivite Ad. : 1 gtte 2 à 6 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j I
Antiallergique Acide N-acétyl aspartyl glutamique non cortisonique Kétotiphène
d'origine allergique allergiques
TTTsymptomatique des
Collyre antiallergique NAAXIA 4,9% collyre Traitement symptomatique de Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j GE
non cortisonique Acide N-acétyl aspartyl glutamique la conjonctivite allergique non cortisonique Kétotiphène
allergiques
Ad. : 1 g/j en 1 prise à 2 g/j en
NABUCOX 1000 mg cp dispersible PROFENID 100 mg cp
AINS 2 prises avec ou sans aliments AINS Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises Prendre au cours des repas I
Nabumétone Kétoprofène
Sujet âgé : 1 g/j

Ad. : 1 g/j en 1 prise à 2 g/j en


NABUCOX 500 mg cp dispersible PROFENID 100 mg cp
AINS 2 prises avec ou sans aliments AINS Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises Prendre au cours des repas I
Nabumétone Kétoprofène
Sujet âgé : 1 g/j

1) Prise en charge en charge


des facteurs de risque cardio-
Selon les indications :
vasculaires
1) artériopathie des membres - soit absence de substitution et prise en
2) Pas de ttt médicamenteux Se référer aux
inférieurs charge des facteurs de risque,
NAFTILUX 200 mg gél. 1) Ad. : 1 cp 3 fois/j d'efficacité prouvée 3) Adalate 10 mg capsule : 1 recommandations de HAS
Anti-ischémique 2) Déficit pathologique du - soit absence de substitution et consultation
Naftidrofuryl 2) et 3) Ad. : 1 cp 2 fois/j 3) Mesures générales non capsule 1 à 3 fois/jour 3ème vague de
sujet âgé spécialisée conseillée
médicamenteuses, si échec réévaluation annexe 4.
3) Syndrome de Raynaud - soit substitution par un médicament ayant
inhibiteurs calciques
un SMR au minimum faible
(ADALATE néfidipine 10
mg)

NALGESIC 300 mg gélule TTT des affections PROFENID 100 mg gélule TTT des affections
AINS A. : 1 cp x 1 à 4 fois/jour AINS A. 1 gél. x 2/jour Prendre au cours des repas I
Fénoprofène douloureuses et/ou fébriles Kétoprofène douloureuses

NAPROSYNE 500 mg cp Ad. : 500 à 1000 mg/j en 2 PROFENID 100 mg cp


AINS AINS Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises Prendre au cours des repas I
Naproxène prises/j au cours des repas Kétoprofène

Ad. : 1 cp dès l'apparition de Si un patient n'est pas


Ad. : 1 cp dès l'apparition de la
la céphalée soulagé après la première
céphalée
Un deuxième comprimé dose, une seconde dose ne
Un deuxième comprimé peut ZOLMITRIPTAN 2.5 mg, cpr
Antimigraineux NARAMIG 2,5 mg Ttt de la phase céphalalgique Ttt de la phase céphalalgique peut être pris dans les 24 doit pas être prise au cours
être pris, à condition de Antimigraineux triptans orodispersible I
riptans Naratriptan de la crise de migraine de la crise de migraine heures suivantes à condition de la même crise. Le
respecter un intervalle d'au Zolmitriptan
de respecter un intervalle zolmitriptan pourra être
moins 4 heures entre les deux
d'au moins 2 heures entre les utilisé pour la crise
doses.
2 prises. suivante.

Ad. : 2 pulvérisations le
MOMETASONE 50 µg/dose suspension
Antiallergique par voie NASOCORT suspension nasale Antiallergique par voie Rhinite allergique matin dans chaque narines
Rhinite allergique Ad. : 2 doses une fois par jour pour pulvérisation nasale I
nasale Triamcinolone nasale ou 1 pulvérisations matin et
Mométasone
soir

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : 2 pulvérisations le
NASONEX 50 µg/dose suspension pour MOMETASONE 50 µg/dose suspension
Antiallergiques par voie Antiallergiques par voie Rhinite allergique matin dans chaque narines
pulvérisation nasale Rhinite allergique Ad. : 2 doses une fois par jour pour pulvérisation nasale DCI
nasale nasale ou 1 pulvérisations matin et
Mométasone Mométasonee
soir

Diurétique Diurétique INDAPAMIDE LP 1,5 mg cp + 1 cp FLUDEX LP 1,5 mg +


NATRIXAM 1,5 mg/5 mg cp
hypokamiémiant + HTA Ad. : 1 cp/jour hypokaliémiant+ AMLODIPINE 5 mg cp HTA 1 cp AMLODIPINE 5 mg I
Indapamide 1,5 mg + Amlodipine 5 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique Indapamide 1,5 mg + amlodipine 5mg cp

Diurétique Diurétique INDAPAMIDE LP 1,5 mg cp + 1 cp FLUDEX LP 1,5 mg +


NATRIXAM 1,5 mg/10 mg cp
hypokamiémiant + HTA Ad. : 1 cp/jour hypokaliémiant+ AMLODIPINE 10 mg cp HTA 1 cp AMLODIPINE 10 mg I
Indapamide 1,5 mg + Amlodipine 10 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique Indapamide 1,5 mg + amlodipine 10 mg cp
TTT préventif : Ad. : 2 à 3
Posologie usuelle : 3 à 6 cp/j
NATI-K 500 mg cp gastro-résistant Hypokaliémie en particulier DIFFU-K 600 mg gél. Hypokaliémie en particulier gél./j Contrôler la kaliémie
Potassium administrés en 2 ou 3 fois à la Potassium DCI
Potassium tartrate médicamenteuse Chlorure de potassium médicamenteuse TTT curatif : Ad. : 5 à 12 Prudence chez le sujet âgé
fin des repas
gél./j
Antibiotique NAXY 500 mg cp Ad. : 2 cp/j en 2 prises Antibiotique CLARITHROMYCINE 500 mg cp
Ad. : 1 cp 2 fois/j GE
Macrolide Clarithromycine quotidiennes Macrolide Clarithromycine

Bêta-bloquant NEBILOX 5 mg cp quadrisécable Ad. : 1 cp à 2 cp/j en une seule Bêta-bloquant cardio- NEBIVOLOL 5 mg cp quadrisécable Ad. : 1 cp à 2 cp/j en une
HTA HTA GE
cardio-sélectif Nébivolol prise le matin sélectif Nébivolol seule prise le matin
Antibiotique urinaire Antibiotique urinaire
NEGRAM FORTE 1000 mg cp sécable PIPRAM FORT 400 mg cp
Quinolone de 1 ère Ad. : 1 cp 2 fois/j Quinolone de 1 ère Ad. : 1 cp 2 fois/j I
Acide nalidixique Acide pipémidique
génération génération
Dermocorticoïde NERISONE 0,1% pommade Dermocorticoïde BETNEVAL 0,1% pommade
Ad. : 1 à 2 applications/j Ad. : 1 à 2 applications/j I
d'activité forte Diflucortolone d'activité forte Bétaméthasone
Ad. : 5 µg/kg/j après une
chimiothérapie cytotoxique
NEULASTA 6mg Réduction de la durée des Ad. : 6 mg en 1 injection SC Réduction de la durée des
Facteur de croissance Facteur de croissance ZARZIO 30 MUI injectable (jusqu'à la date attendue du
injectable neutropénies sévères et de unique 24 à 48H après la neutropénies sévères et de I
hématopoïétique hématopoïétique Filgrastim 300 µg Nadir soit dépassée et
PegFilgrastim = G-CSF pegylé leurs complications chimiothérapie leurs complications
jusqu'à normalisation des
PN Neutrophiles)

NEUPOGEN 48MUI Réduction de la durée des Réduction de la durée des


Facteur de croissance Ad. : 5 µg/kg/j après une Facteur de croissance ZARZIO 30 MUI injectable Ad. : 5 µg/kg/j après une
injectable neutropénies sévères et de neutropénies sévères et de DD
hématopoïétique chimiothérapie cytotoxique hématopoïétique Filgrastim 300 µg chimiothérapie cytotoxique
Filgrastim 480 µg = G-CSF non glycosylé leurs complications leurs complications
NEURONTIN 100 mg gélule GAPAPENTINE 100 mg gélule
NEURONTIN 300 mg gélule GAPAPENTINE 300 mg gélule
NEURONTIN 400 mg gélule Ad. : Posologie variable en 2 GAPAPENTINE 400 mg gélule Ad. : Posologie variable en
Antiépileptiques Epilepsie Antiépileptiques Epilepsie DCI
NEURONTIN 600 mg cp prises/j max. : 3600 mg/j GAPAPENTINE 600 mg cp 2 prises/j max. : 3600 mg/j
NEURONTIN 800 mg cp GAPAPENTINE 800 mg cp
Gabapentine Gabapentine
1) TTT symptomatique au
Ad. : 100 à 200 mg/j en 2
long cours
NEXEN 100 mg cp TTT symptomatique de Ad. : 100 mg 2 fois/j après les PROFENID 100 mg cp prises
AINS AINS 2) TTT symptomatique de Prendre au cours des repas I
Nimésulide l'arthrose douloureuse repas Kétoprofène Précautions avec l'IR et le
courte durée dans les poussées
sujet âgé
aiguës

81/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Les posologie ne sont pas


strictement identique au
NEO-MERCAZOLE
La Société Française
Ad. : TTT attaque : 20à 60 d'Endocrinologie propose
mg/j en une à deux prises aux THYROZOL 5 mg cp les équivalences suiventes :
Antithyroïdiens de NEO-MERCAZOLE 5 mg cp Antithyroïdiens de Ad. : 10 à 40 mg/j (en
TTT des hyperthyroÏdies repaspendant 1 à 2 mois Thiamazole (métabolite actif du TTT des hyperthyroÏdies 1 cp de 20 mg de Néo- I
synthèse Carbimazole synthèse moyenne 20 mg/j
TTT d'entretien : 5 à 20 mg/j Carbimazole) mercazole équivaut à
en une prise 15 mg de THYROZOL
200 mg de PROPYLEX (4
comprimés)
200 mg de BASDENE (8
comprimés

Les posologie ne sont pas


strictement identique au
NEO-MERCAZOLE
La Société Française
Ad. : TTT attaque : 20à 60 d'Endocrinologie propose
mg/j en une à deux prises aux THYROZOL 20 mg cp les équivalences suiventes :
Antithyroïdiens de NEO-MERCAZOLE 20 mg cp Antithyroïdiens de Ad. : 10 à 40 mg/j (en
TTT des hyperthyroÏdies repaspendant 1 à 2 mois Thiamazole (métabolite actif du TTT des hyperthyroÏdies 1 cp de 20 mg de Néo- I
synthèse Carbimazole synthèse moyenne 20 mg/j
TTT d'entretien : 5 à 20 mg/j Carbimazole) mercazole équivaut à
en une prise 15 mg de THYROZOL
200 mg de PROPYLEX (4
comprimés)
200 mg de BASDENE (8
comprimés

Réduction de la durée des Réduction de la durée des


Facteur de croissance NEUPOGEN 30 MU ser inj Ad. : 5 µg/kg/j après une Facteur de croissance ZARZIO 30 MUI ser inj Ad. : 5 µg/kg/j après une
neutropénies sévères et de neutropénies sévères et de
hématopoïétique Filgrastim chimiothérapie cytotoxique hématopoïétique Filgrastim chimiothérapie cytotoxique
leurs complications leurs complications

Ophtalmologie NEOVIS TOTAL MULTI Ad. : 1 à 2 gtte(s) aussi Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
Collyre pour œil sec Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j
Suppléance lacrymale Hyaluraonte de sodium souvent que nécessaire Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)
Un nouveau dispositif
transdermique sera
Médicaments utilisés NICOTINELL 21 mg/24h dispositif Médicaments utilisés NICOPATCHLIB 21 mg/24h dispositif
1 dispositif transdermique par 1 dispositif transdermique appliqué toutes les 24
dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique I
24h par 24h heures sur un site
tabagique Nicotine tabagique Nicotine
d'application différent du
site précédent.

82/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Un nouveau dispositif
transdermique sera
Médicaments utilisés NICOTINELL 14 mg/24h dispositif Médicaments utilisés NICOPATCHLIB 14 mg/24h dispositif
1 dispositif transdermique par 1 dispositif transdermique appliqué toutes les
dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique I
24h par 24h 24 heures sur un site
tabagique Nicotine tabagique Nicotine
d'application différent du
site précédent.
Un nouveau dispositif
transdermique sera
Médicaments utilisés NICOTINELL 7mg/24h dispositif Médicaments utilisés NICOPATCHLIB 7 mg/24h dispositif
1 dispositif transdermique par 1 dispositif transdermique appliqué toutes les
dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique I
24h par 24h 24 heures sur un site
tabagique Nicotine tabagique Nicotine
d'application différent du
site précédent.
Rhumatisme abarticulaire, Rhumatisme abarticulaire,
Anti-infmammatoire NIFLUGEL gel arthroses des petites Anti-infmammatoire FLECTOR 1% gel arthroses des petites
Ad. : 2 à 4 applications/j Ad. : 2 à 4 applications/j I
percutanés Acide niflumique articulations, traumatologie percutanés Diclofénac articulations, traumatologie
bénigne bénigne
Un nouveau dispositif
transdermique sera
Médicaments utilisés NIQUITIN 14mg/24h dispositif Médicaments utilisés NICOTINELL 14 mg/24h dispositif
1 dispositif transdermique par 1 dispositif transdermique appliqué toutes les
dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique I
24h par 24h 24 heures sur un site
tabagique Nicotine tabagique Nicotine
d'application différent du
site précédent.
Un nouveau dispositif
transdermique sera
Médicaments utilisés NIQUITIN 21mg/24h dispositif Médicaments utilisés NICOTINELL 21 mg/24h dispositif
1 dispositif transdermique par 1 dispositif transdermique appliqué toutes les 24
dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique dans le sevrage transdermique Sevrage tabagique I
24h par 24h heures sur un site
tabagique Nicotine tabagique Nicotine
d'application différent du
site précédent.
Ad. : 10 à 20 mg/j en 1 prise Ad. : 10 à 20 mg/j en 1 prise
BAYPRESS 10 mg cp NIDREL 10 mg cp Chez l'IH et le sujet âgé :
Inhibiteur calcique HTA Dose Max. : 40 mg/j en 2 Inhibiteur calcique HTA Dose Max. : 40 mg/j en 2 GE
Nitrendipine Nitrendipine débuter le TTT à 10 mg/j
prises prises quotidiennes
Ad. : 20 mg/j en 1 prise Ad. : 20 mg/j en 1 prise
BAYPRESS 20 mg cp NIDREL 20 mg cp Chez l'IH et le sujet âgé :
Inhibiteur calcique HTA Dose Max. : 40 mg/j en 2 Inhibiteur calcique HTA Dose Max. : 40 mg/j en 2 GE
Nitrendipine Nitrendipine débuter le TTT à 10 mg/j
prises prises quotidiennes
50 mg kétoprofène à
libération immédiate et 50
NIFLURIL 250 mg gélule Douleur rhumatismale Ad. : 3 à 4 gél. /j en plusieurs PROFENID LP 100 mg cp Douleur rhumatismale
AINS AINS Ad. : 1 à 2 cp/j mg de kétoprofène à I
Acide niflumique Douleur arthrosique prises au cours d'un repas Kétoprofène Douleur arthrosique
libération prolongée pour
un comprimé
TTT de courte durée de la
fièvre et/ou des douleurs
Ttt des douleurs au cours des
NIFLURIL 250 mg gélule Ad. : 3 à 4 gél. /j en plusieurs IBUPROFENE 200 mg cp (maux de tête, états grippaux, A prendre au cours des
AINS manifestations inflammatoires AINS Ad. : 1 à 2 cp/prise 3 fois/j I
Acide niflumique prises au cours d'un repas Ibuprofène douleurs dentaires, repas
en ORL et stomatologiques
courbatures, règles
douloureuses

83/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

NIFLURIL 700 mg suppo Ttt des douleurs au cours des Ad. : 1 suppositoire 2 fois par PROFENID 100 mg suppo Ttt des douleurs au cours des
AINS AINS Ad. : 1 à 2 suppositoires/j I
Morniflumate manifestations inflammatoires jour Ketoprofène manifestations inflammatoires

Réduction de la durée des Réduction de la durée des


Facteur de croissance NIVESTIM 30 MUI ser inj Ad. : 5 µg/kg/j après une Facteur de croissance ZARZIO 30 MUI ser inj Ad. : 5 µg/kg/j après une
neutropénies sévères et de neutropénies sévères et de DCI
hématopoïétique Filgrastim chimiothérapie cytotoxique hématopoïétiqu Filgrastim chimiothérapie cytotoxique
leurs complications leurs complications

(1) Ad. : 1 cp/j


(2) Ad. : 1 à 2 cp/j
Antagoniste de NISIS 160 mg cp (1) HTA (1) Ad. : 1 cp/j Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg cp (1) HTA Arrêt de
(Dose Initiale 4 mg/j ; Dose I
l'angiotensine II Valsartan (2) Insuffisance cardiaque (2) Ad. : 2 cp/j l'angiotensine II Candésartan (2) Insuffisance cardiaque commercialisation
cible : 32 mg/j ou Dose la
plus forte tolérée)

Antagoniste de NISIS 40 mg cp Antagoniste de CANDESARTAN 4 mg cp Arrêt de


Insuffisance cardiaque Ad. : 2 cp/j Insuffisance cardiaque Dose Initiale : 1 cp/j I
l'angiotensine II Valsartan l'angiotensine II Candésartan commercialisation

(1) Ad. : 1 cp/j


(2) Ad. : 1 à 2 cp/j
Antagoniste de NISIS 80 mg cp sécable (1) HTA (1) Ad. : 1 cp/j Antagoniste de CANDESARTAN 8 mg cp (1) HTA Arrêt de
(Dose Initiale 4 mg/j ; Dose I
l'angiotensine II Valsartan (2) Insuffisance cardiaque (2) Ad. : 2 cp/j l'angiotensine II Candésartan (2) Insuffisance cardiaque commercialisation
cible : 32 mg/j ou Dose la
plus forte tolérée)

Antagoniste de NISISCO 160 mg/12,5 mg cp Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg/12,5 mg cp


Arrêt de
l'angiotensine II + Valsartan 160 mg + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Candésartan 16 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
commercialisation
Diurétique thiazidique hydrochlorothiazide12,5 mg Diurétique thiazidique 12,5 mg

Antagoniste de NISISCO 160 mg/25mg cp Antagoniste de


CANDESARTAN 16 mg + Ad. : 1 cp de chaque par Arrêt de
l'angiotensine II + Valsartan 160 mg + hydrochlorothiazide 25 HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + HTA I
HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg mg cp jour /j commercialisation
Diurétique thiazidique mg Diurétique thiazidique

Antagoniste de NISISCO 80 mg/12,5 mg cp Antagoniste de CANDESARTAN 8 mg/12,5 mg cp


Arrêt de
l'angiotensine II + Valsartan 80 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine II + Candésartan 8 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j I
commercialisation
Diurétique thiazidique mg Diurétique thiazidique 12,5 mg
Antiulcéreux NIZAXID 150 mg gél. TTT entretien de l'ulcère Antiulcéreux AZANTAC 150 mg cp TTT entretien de l'ulcère
Ad. : 1 cp le soir au coucher Ad. : 1 cp le soir au coucher I
Antihistaminique H2 Nizatidine duodénal Antihistaminique H2 Ranitidine duodénal
Antiulcéreux NIZAXID 300 mg gél. TTT de l'ulcère duodénal ou Antiulcéreux AZANTAC 300 mg cp TTT de l'ulcère duodénal ou
Ad. : 1 cp le soir au coucher Ad. : 1 cp le soir au coucher I
Antihistaminique H2 Nizatidine gastrique évolutif Antihistaminique H2 Ranitidine gastrique évolutif
NOCTAMIDE 1 mg cp sécable LORMETAZEPAM 1 mg cp Posologie Ad. : 0,5 à 2 mg/j
Benzodiazépine Insomnies Ad. : 0,5 à 2 mg au coucher Benzodiazépine Insomnies 1/2 vie : 10 h DCI
Lormétazépam Lormétazépam au coucher
NOCTAMIDE 2 mg cp sécable LORMETAZEPAM 2 mg cp Posologie Ad. : 0,5 à 2 mg/j
Benzodiazépine Insomnies Ad. : 0,5 à 2 mg au coucher Benzodiazépine Insomnies 1/2 vie : 10 h DCI
Lormétazépam Lormétazépam au coucher
Carcinome mammaire : Carcinome mammaire :
soit en TTT adjuvant soit en TTT adjuvant Ad. : 20 mg/j en 1 ou 2
NOLVADEX 20 mg cp Ad. : 20 mg/j en 1 ou 2 prises TAMOXIFENE 20 mg cp
Antioestrogène soit des formes évoluées avec Antioestogène soit des formes évoluées avec prises GE
Tamoxifène (jusqu'à 40 mg/j) Tamoxifène
progression locale et/ou progression locale et/ou (jusqu'à 40 mg/j)
métastasique métastasique

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Le rapport efficacité/effets
Ad. : 3 à 4 cp/j en 2 prises
Autre médicament du NOOTROPYL 800 mg cp Amélioration symptomatique TANGANIL 500 mg cp séc. TTT symptomatique de la indésirables de Tanganil
Ad. : 3 cp/j Antivertigineux matin et soir I
système nerveux Piracétam des vertiges Acétyl-leucine crise vertigineuse 500 mg comprimé est
Dose max. : 6 à 8 cp/j
faible cf HAS 2011

Aucun ttt médicameteux


Aucun ttt médicameteux efficace dans le
Autre médicament du NOOTROPYL 800 mg cp efficace dans le troubles
TTT d'appoint troubles cognitifs non démentiels (HAS
système nerveux Piracétam cognitifs non démentiels
2011)
(HAS 2011)
Ad. : 10 à 30 mg/j
Dose Max. : 60 mg/j
NORDAZ 15mg cp Ad. : 7,5 à 15 mg/j en une LYSANXIA 10 mg cp
Anxiolytique Anxiolytique en 1 prise le soir ou 2 prises I
Nordazepam prise le soir Prazépam
réparties au cours de la
journée
Ad. : 10 à 30 mg/j
Dose Max. : 60 mg/j en 1
NORDAZ 7,5 mg cp sécable Ad. : 7,5 à 15 mg/j en 1 prise LYSANXIA 10 mg cp sécable
Anxiolytique Anxiolytique prise le soir ou 2 prises I
Nordazepam le soir Prazépam
réparties au cours de la
journée

NORDIMET 7,5 mg/0,3 mL seringue METOJECT 7,5 mg/0,15 mL seringue


NORDIMET 10 mg/0,4 mL seringue METOJECT 10 mg/0,2 mL seringue
NORDIMET 12,5 mg/0,5 mL seringue METOJECT 12,5 mg/0,25 mL seringue
NORDIMET 15 mg/0,6 mL seringue METOJECT 15 mg/0,3 mL seringue
Ad. 7,5 à 25 mg/semaine en Ad. 7,5 à 25 mg/semaine en
Polyarthrite rhumatoÏde NORDIMET 17,5 mg/0,7 mL seringue Polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde METOJECT 17,5 mg/0,35 mL seringue Polyarthrite rhumatoïde DCI
une prise une prise
NORDIMET 20 mg/0,8 mL seringue METOJECT 20 mg/0,4 mL seringue
NORDIMET 22,5 mg/0,9 mL seringue METOJECT 22,5 mg/0,45 mL seringue
NORDIMET 25 mg/mL seringue METOJECT 25 mg/0,5 mL seringue
Méthotrexate Méthotrexate

Posologie Ad. : 10 à 20 mg au
Posologie Ad. : 0,5 à 1 mg/j
NORMISON 10 mg cp coucher LORMETAZEPAM 1 mg cp
Benzodiazépine Insomnies Benzodiazépine Insomnies au coucher 1/2 vie : 10 h I
Témazépam Dose Max. : 1 mg Lormétazépam
Dose Max. : 2 mg
1/2 vie : 5-8 h
Posologie Ad. : 10 à 20 mg au
Posologie Ad. : 0,5 à 1 mg/j
NORMISON 20 mg cp coucher LORMETAZEPAM 2 mg cp
Benzodiazépine Insomnies Benzodiazépine Insomnies au coucher 1/2 vie : 10 h I
Témazépam Dose Max. : 1 mg Lormétazépam
Dose Max. : 2 mg
1/2 vie : 5-8 h
A. : 15 à 45 mg/j au repas
A. : 15 à 45 mg/j au repas du
Antidépresseurs thymo- NORSET 15 mg cp Antidépresseurs thymo- MIRTAZAPINE 15 mg cp du soir, à instaurer par
Episodes depressifs majeurs soir, à instaurer par palliers de Episodes depressifs majeurs DCI
analeptique Mirtazapine analeptique Mirtazapine palliers de 15 mg tous les 15
15 mg tous les 15 à 30 j
à 30 j

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Anti-tussif, Ad. : 1/2 à 1 cuillère à soupe 1
NORTUSSINE sirop
antiallergique à 4 fois/j OXOMEMAZINE sirop
Dextromethorphane bromhydrate + Toux non productive gênante Anti-tussif opiacé Toux sèche et d'irritation Ad. : 10 ml x 4/j I
antihistaminique espacer les Administrations de Oxomémazine
mépyramine maléate
6h
(1) : Ad. : 7,5 mg à 25 mg/j 1 (1) Ad. : 7,5 mg à 25 mg/j 1
fois par semaine, cette dose fois par semaine, cette dose
Antimétabolite NOVATREX 2,5 mg cp (1) Dermatologie pouvant être répartie en 3 Antimétabolite IMETH 2,5 mg cp (1) Dermatologie pouvant être répartie en 3
GE
Antifolique Méthotrexate (2) Rhumatogie prises dans la journée Antifolique Méthotrexate (2) Rhumatogie prises dans la journée
(2) : Ad. : 7,5 mg à 15 (2) Ad. : 7,5 mg à 15
mg/semaine mg/semaine
NORVIR 100 mg cpr RITONAVIR 100 mg cpr
Antirétroviraux VIH Antirétroviraux VIH Même posologie GE
Ritonavir Ritonavir
Ad. : 0,5 mg/ et jusqu'à 16 Ad. : 0,5 mg/ et jusqu'à 16
Antidiabétiques NOVONORM 0,5 mg cp Antidiabétiques REPAGLINIDE 0,5 mg cp
TTT du diabète de type II mg/j 15 à 30 minutes avant les TTT du diabète de type II mg/j 15 à 30 minutes avant DCI
Glinides Répaglinide Glinides Répaglinide
repas les repas
Ad. : 0,5 mg/ et jusqu'à 16 Ad. : 0,5 mg/ et jusqu'à 16
Antidiabétiques NOVONORM 1 mg cp Antidiabétiques REPAGLINIDE 1 mg cp
TTT du diabète de type II mg/j 15 à 30 minutes avant les TTT du diabète de type II mg/j 15 à 30 minutes avant DCI
Glinides Répaglinide Glinides Répaglinide
repas les repas
Ad. : 0,5 mg/ et jusqu'à 16 Ad. : 0,5 mg/ et jusqu'à 16
Antidiabétiques NOVONORM 2 mg cp Antidiabétiques REPAGLINIDE 2 mg cp
TTT du diabète de type II mg/j 15 à 30 minutes avant les TTT du diabète de type II mg/j 15 à 30 minutes avant DCI
Glinides Répaglinide Glinides Répaglinide
repas les repas
Instiller 1 goutte dans le
TTT antiseptique des TTT antiseptique des
cul-de-sac conjonctival
affections superficielles de affections superficielles de
NOVOPTINE collyre VITABACT collyre unidose Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j inférieur, en tirant la
Collyre antiseptique l'œil et de ses annexes Ad. : 1 goutte x 3/j Collyre antiseptique l'œil et de ses annexes I
Cétylpyridinium Picloxydine pendant 7 jours en moyenne paupière inférieure
(conjonctivite, blépharite, (conjonctivite, blépharite,
légèrement vers le bas et
orgelet, chalazion, kératite) orgelet, chalazion, kératite)
en regardant vers le haut

Ad. : 1 bouffées 1 à 4 fois/j Ad. : 1 bouffée 1 à 4 fois/j


Dose quotidienne
NOVOPULMON Novolizer 200 µg poudre (Maximum 1600 µg/j) PULMICORT 200 µg turbuhaler (Maximum 1600 µg /j)
Corticoïde en inhalation Corticoïde en inhalation habituellement répartie en GE
Budésonide E. : 1 bouffée 1 à 2 fois/j Budésonide E. : 1 bouffée 1 à 2 fois/j
2 prises /j
(Max. 800 µg/j) Max. 800µg/j)

Ad. : 1 bouffées 1 à 4 fois/j Ad. : 1 bouffée 1 à 4 fois/j


Dose quotidienne
NOVOPULMON Novolizer 400 µg poudre (Maximum 1600 µg/j) PULMICORT 400 µg turbuhaler (Maximum 1600 µg /j)
Corticoïde en inhalation Corticoïde en inhalation habituellement répartie en GE
Budésonide E. : 1 bouffée 1 à 2 fois/j Budésonide E. : 1 bouffée 1 à 2 fois/j
2 prises /j
(Max. 800 µg/j) Max. 800µg/j)
NOVORAPID stylo INSULINE ASPARTATE stylo
Insuline rapide Diabète A adapter selon glyécémie Insuline rapide Diabète A adapter selon glycémie I
Insuline aspartate Insuline aspartate rapide
POSACONAZOLE 40 mg/mL 105 mL sol.
NOXAFIL 40 mg/mL 105 mL sol. Buv. Candidose Ad. : 200 mg x 4/ ou 400 mg x Candidose Ad. : 200 mg x 4/ ou 400
Antifongiques Antifongiques Buv. DCI
Posaconazole Aspergillose 2/j au cour d'un repas Aspergillose mg x 2/j au cour d'un repas
Posaconazole

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : 10 à 20 mg par voie IV, Ad. : 10 à 20 mg par voie
IM ou SC pouvant être IV, IM ou SC pouvant être
renouvelée toutes les 3 à 6 h renouvelée toutes les 3 à 6 h
Douleur intense et/ou rebelle Douleur intense et/ou rebelle La voie intraveineuse ou
Analgésique NUBAIN 20 mg/2 ml injectable sans dépasser 160 mg/j Analgésique NALBUPHINE 20 mg/2 ml injectable sans dépasser 160 mg/j
aux antalgiques de niveau plus aux antalgiques de niveau sous-cutanée doit être GE
morphinique majeur Nalbuphine E. de 18 mois à 15 ans : 0,2 morphinique majeur Nalbuphine E. de 18 mois à 15 ans : 0,2
faible plus faible préférée chez l'enfant
mg/kg par voie IV, IM ou SC mg / kg par voie IV, IM ou
pouvant être renouvelée toutes SC pouvant être renouvelée
les 4 à 6 h toutes les 4 à 6 h

ZOPICLONE 3, 75 cp ou
Hypnotique NUCTALON 2 mg cp sécable Ad. : 1 mg au coucher Hypnotique Ad. : 3,75 à 7,5 mg/j au
Insomnie ZOPICLONE 7,5 mg cp sécable Insomnie I
Benzodiazépine Estazolam Dose Max. : 2 mg au coucher coucher
Zopiclone
Hypnotique NUCTALON 2 mg cp sécable Ad. : 1 mg au coucher Hypnotique LORMETAZEPAM 2 mg cp sécable Ad. : 1/2 cp au coucher
Insomnie Insomnie I
Benzodiazépine Estazolam Dose Max. : 2 mg au coucher Benzodiazépine Lormétazépam Dose Max. : 2 mg/j
NUROFEN PRO 20 mg/mL 150 mL ADVILMED 20 mg/mL 150 mL suspension
AINS suspension buvable Affections douloureuses E. posologie en dose Kg AINS buvable Affections douloureuses E. posologie en dose Kg DCI
Ibuprofène Ibuprofène
Ophtalmologie NUTRIVISC collyre 1 gtte 4 fois/j ou + dans l'œil Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
Collyre pour œil sec Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Povidone ou les yeux malades Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)

(1) Si la clairance de la
(1) Si la clairance de la
créatinine est comprise entre
créatinine est comprise entre
10 et 30 ml/min, dose Initiale :
10 ml/min et 30 ml/min
(1) HTA 0,5 à 1 mg/j (1) HTA
ODRIK 0,5 mg gél. RAMIPRIL 1,25 mg cp dose initiale: 1,25 mg/j et
IEC (2) Post-infarctus du Si la clairance < 10 ml/min : IEC (2) Post-infarctus du I
Trandolapril Ramipril dose max. : 5 mg/j
myocarde 0,5 mg/j myocarde
(2) 2,5 mg/j matin et soir le
(2) 0,5 mg/j le 1er j puis 1 mg
2ème jour puis dose à
pdt 2 j puis 4 mg en prise
atteindre 5 mg/j matin et soir
unique

(1) Ad. : 1 cp/j, Dose Max. : 4 (1) Dose Initiale 2,5 mg/j
(1) HTA (1) HTA
ODRIK 2 mg gél. mg/j RAMIPRIL 5 mg cp Dose usuelle : 5 mg/j
IEC (2) Post-infarctus du IEC (2) Post-infarctus du I
Trandolapril (2) Ad. : 4 mg/j en prise Ramipril Dose Max. : 10 mg/j
myocarde myocarde
unique (2) Ad. : 5 mg matin et soir
• Posologie à 20 mg/j en une Ne pas mâcher ni croquer
OGASTORO 30 mg cpr PANTOPRAZOLE 20 mg cp prise le matin le cp., NE PAS ECRASER
IPP Ad. : 30 mg/j en 1 prise IPP I
Lansoprazole Pantoprazole o Traitement du RGO Si sonde gastrique
o Traitement préventif et commander à la pharmacie
• Posologie à 20 mg/j en une Ne pas mâcher ni croquer
OGAST 15 mg gél. PANTOPRAZOLE 20 mg cp prise le matin le cp., NE PAS ECRASER
IPP Ad. : 15 mg/j en 1 prise IPP I
Lansoprazole Pantoprazole o Traitement du RGO Si sonde gastrique
o Traitement préventif et commander à la pharmacie
Antagoniste de OLMETEC 10 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 75 mg ou 150 mg cp Posologie initiale : 150 mg/j
HTA Dose Initiale : 10 mg/j HTA I
l'angiotensine II Olmésartan médoxomil l'angiotensine II Irbésartan sauf chez sujet âgé : 75 mg/j

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Dose usuelle : 20 mg/j
Antagoniste de OLMETEC 20 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp
HTA Dose Max. : 40 mg/j HTA Ad. : 1 cp/j I
l'angiotensine II Olmésartan médoxomil l'angiotensine II Irbésartan
IR légère à modérée : 20 mg/j

Dose usuelle : 20 mg/j


Antagoniste de OLMETEC 40 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg cp
HTA Dose Max. : 40 mg/j HTA Ad. : 1 cp/j I
l'angiotensine II Olmésartan médoxomil l'angiotensine II Irbésartan
IR légère à modérée : 20 mg/j

• Posologie à 20 mg/j en une


prise le matin
o Traitement du RGO
o Traitement préventif et
curatif et des oesophagites
par RGO non sévère
o Traitement préventif des
lésions liées AINS
• Posologie à 40 mg/j une
prise le matin :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal,
Ne pas mâcher ni croquer
o Traitement curatif des
le cp., NE PAS ECRASER
oesophagite modérée à
Si sonde gastrique
OMEPRAZOLE 20 mg gél PANTOPRAZOLE 20 mg cp sévère par RGO
IPP Ad. : 20mg/j IPP commander à la pharmacie
Oméprazole Pantoprazole o Traitement curatif du
lansoprazole 20 mg cp
syndrome de Zollinger
orodispersible
ELLISON
• Posologie à 80 mg/j en
deux prises :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif
Zollinger Ellison résistant
o Eradication d’hélicobacter
Pylori en association à des
antibiotiques

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
1 gél par jour, à heure fixe,
de préférence à la fin d'un La gélule doit être avalée
OMEXEL LP 0,4 mg cp TAMSULOSINE LP 0,4 mg gél
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Ad. : 1 cp/j Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate petit déjeuner consistant (ou avec un verre d'eau sans DCI
Tamsulosine Tamsulosine
à défaut à la fin d'un autre être croquée ni mâchée
repas)
Diabète de type 2 en Diabète de type 2 en
Antidiabétique oral ONGLYZA 5 mg cp assocation avec metformine Antidiabétique oral JANUVIA 100 mg cp assocation avec metformine
Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
Inhibiteur de la DPP4 Saxagliptine ou sulfamide hypoglycémiant, Inhibiteur de la DPP4 Sitagliptine ou sulfamide hypoglycémiant,
ou thiazolidinedione ou thiazolidinedione
Antifongique à usage ONYTEC 8% vernis à ongle Traitement des Aantifongique à usage AMOROLFINE 5 % vernis Traitement des Ad; : 1 à 2 applications
Ad. : 1 application/jour I
local Ciclopirox onychomycoses local Amorolfine onychomycoses hebdomadaires
Collyres antiallergiques OPATANOL 0,1% collyre Collyres antiallergiques MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Conjonctivite allergique Ad. : 1 gtte x 2/j Conjonctivite allergique Ad. : 1 goutte 2 fois/j I
non cortisonique Olopatadine non cortisonique Kétotiphène
TTTsymptomatique des TTTsymptomatique des
Collyre antiallergique OPTICRON collyre Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j GE
non cortisonique Cromoglycate de sodium non cortisonique Kétotiphène
allergiques allergiques
OPTIVE collyre TTT des sécheresse TTT des sécheresse
Correcteurs des Correcteurs des GEL LARMES ophtadose
Carboxyméthylcellulose de sodium, lacrymales (produit à très Ad. : 1 goutte x 2/j lacrymales (produit à haute Ad. : 1 goutte x 2 à 4 fois/j I
sècheresses lacrymales sècheresses lacrymales Carbomère
glycérine, L-carnitine, érythritol, Purite® haute viscosité) viscosité)

Agoniste des récepteurs OPTRUMA 60 mg cp TTT et prévention de Agoniste des récepteurs RALOPHARM 60 mg cp TTT et prévention de
A. : 60 mg/j en 1 prise A. : 60 mg/j en 1 prise DCI
oestrogénéniques Raloxifène l'ostéoporose oestrogénéniques Raloxifène l'ostéoporose
L-ORNITHINE OXOGLUTARATE 10 g
CETORNAN 10 g sachet Adjuvant de la nutrition Adjuvant de la nutrition
L-ornithine Ad. 10 à 20 g/j L-ornithine sachet Ad. 10 à 20 g/j DCI
L-ornithine oxoglutarate naturelle ou artificielle naturelle ou artificielle
L-ornithine oxoglutarate
Antibiotique Antibiotique CEFPODOXIME 40 mg/5 ml susp
OROKEN 40 mg/5 ml susp buvable
Céphalosporine de Infection bactérienne E : 8 mg/kg/j en 2 prises Céphalosporine de 3ème buvable Infection bactérienne E : 8 mg/kg/j en 2 prises I
Céfixime
3ème génération génération Cefpodoxime
Antiandrogène non ORMANDYL 50 mg cp Cancer de la prostate Antiandrogène non BICALUTAMIDE 50 mg cp Cancer de la prostate
TTT 50 à 150 mg/j Ad. : 1 cp/jour GE
stéroïdien Bicalutamide métastasé stéroïdien Bicalutamide métastasé
Perfusion IV lente en 30 à 60 METRONIDAZOLE 500 mg/100 ml
Antifongique ORNIDAZOLE 1 g injectable Antifongique Perfusion IV lente en 30 à
min : injectable I
Nitro-imidazolé Ornidazole Nitro-imidazolé 60 min : Ad. : 1 à 1,5 g /j
Ad. : 1 à 1,5 g/j Métronidazole
OROCAL 500 MG CPR Carence vitaminocalcique, CALCIUM CARBONATE - CALCIDOSE Carence vitaminocalcique,
Calcium Ad. : 2 à 3 cp par jour Calcium Ad : 2 à 3 sachets / jour DCI
Calcium carbonate ostéoporose 500, pdr pr susp buv, sachet ostéoporose

CALCIDOSE VIT D3 sachet


OROCAL D3 500 mg/400 UI cp à sucer Carence vitaminocalcique, Carence vitaminocalcique, Ad. : 1 sachet 2 fois/j en
Calcium + vitamine D3 Ad. : 1 cp 2 fois/j Calcium + vitamine D3 500 mg de Calcium + 400 UI de DCI
Calcium carbonate, colécalciférol ostéoporose ostéoporose dehors des repas
colécalciférol
OROFLUCO 150MG gelule Candidose vaginale FLUCONAZOLE 50MG gelule Candidose vaginale
Antifongiques azolés Ad: 1cp 1 fois/j Antifongiques azolés Ad : 3 cp 1 fois/j DCI
Fluconazole Candidose périnéale Fluconazole Candidose périnéale
Antibiotique Ad. : 400 mg/j en 2 prises à 12 Antibiotique Ad. : 400 mg/j en 2 prises à
OROKEN 200 mg cp CEFIFIME 200 mg cp
Céphalosporine de 3ème h d'intervalle, au cours d'un Céphalosporine de 3ème 12 h d'intervalle, au cours DCI
Céfixime Céfixime
génération repas génération d'un repas
Antibiotique Antibiotique CEFPODOXIME 40 mg/5 ml susp
OROKEN 40 mg/5ml susp buvable
Céphalosporine de 3ème E : 8 mg/kg/j en 2 prises Céphalosporine de 3ème buvable E : 8 mg/kg/j en 2 prises I
Céfixime
génération génération Cefpodoxime

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Bonchodilatateur OSLIF BREEZHALER 150 µg Bronchodilatateur béta 2 ONBREZ 150 µg gélule Ad. : 150 µg x 1/j
Ad. : 150 µg x 1/j
ß2 stimulants inhalés OSLIF BREEZHALER 300µg gélule Traitement des BPCO stimulant d'action ONBREZ 300 µg gélule TTT de la BPCO D. max : 300 µg/j en une
D. max : 300 µg/j en une prise
d'action prolongée indacatérol prolongée Indacatérol prise
1) Carence calcique 1) Carence calcique
OSSOPAN 600 mg cp CALCIDOSE 500 mg sachet
Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 4-8 cp/j Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 sachets /j I
Calcium carbonate
l'ostéoporose l'ostéoporose
OSTEPAM 90 mg inj TTT des hypercalcémies AD. : 15 à 90 mg/j tous les PAMIDRONATE 90 mg inj TTT des hypercalcémies AD. : 15 à 90 mg/j tous les
Biphosphonates Biphosphonates DCI
Pamidronate de sodium malignes mois selon la calcémie Pamidronate de sodium malignes mois selon la calcémie
1) Carence calcique 1) Carence calcique
OSTRAM 1,2 mg sachet CALCIDOSE 500 mg sachet
Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 1 sachet/j Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 sachets /j I
Phosphate tricalcique Calcium carbonate
l'ostéoporose l'ostéoporose
1) Carence calcique 1) Carence calcique
OSTRAM 600 mg sachet CALCIDOSE 500 mg sachete
Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 1 à 2 sachets/j Calcium 2) TTT d'appoint de Ad. : 2 à 3 sachets /j I
Phosphate tricalcique Calcium carbonate
l'ostéoporose l'ostéoporose
OTOFA Ad. : 5 gttes 2 fois/j Antibiotique auriculaire OFLOCET auriculaire 1 unidose matin et soir
Antibiotique auriculaire I
Rifamycine E. : 3 gttes 2 fois/j pdt 7 à 10 j Fluoroquinolone Ofloxacine pendant 7 j
OXYCONTIN LP 5 mg cp OXYCODONE LP 5 mg cp
OXYCONTIN LP 10 mg cp Douleurs sévère nécessitant OXYCODONE LP 10 mg cp Douleurs sévère nécessitant
Analgésique opioïde Ad. : en 2 prises par 24 heures Analgésique opioïde Ad. : en 2 prises par 24
OXYCONTIN LP 20 mg cp des analgésiques opioïdes OXYCODONE LP 20 mg cp des analgésiques opioïdes DCI
fort espacées de 12 heures fort heures espacées de 12 heures
OXYCONTIN LP 80 mg cp forts OXYCODONE LP 80 mg cp forts
Oxycodone Oxycodone
OXYNORM 10 mg/1 mL inj OXYCODONE 10 mg/1 mL inj
OXYNORM 20 mg/2 mL inj Ad. : Dose à adapter en OXYCODONE 20 mg/2 mL inj Ad. : Dose à adapter en
Analgésique opioïde Analgésique opioïde
OXYNORM 50 mg/1 mL inj Douleur sévère fonction de la douleur perçue OXYCODONE 50 mg/1 mL inj Douleur sévère fonction de la douleur DCI
fort fort
OXYNORM 200 mg/20 mL inj par le patient OXYCODONE 200 mg/20 mL inj perçue par le patient
Oxycodone Oxycodone
Posologie Initiale : 1/2 cp 3 Posologie Initiale : 1/2 cp 3
Antispasmodique DRIPTANE 5 mg cp sécable fois/j Antispasmodique OXYBUTININE 5 mg cp sécable fois/j
Vessie instable Vessie instable GE
anticholinergique Oxybutinine Posologie usuelle : 1 cp 2 à 3 anticholinergique Oxybutinine Posologie usuelle : 1 cp 2 à
fois/j 3 fois/j
Antidiabétique oral Antidiabétique oral
OZIDIA 10 mg LP cp Ad. : 1 cp/j en 1 seule prise GLICLAZIDE LM 30 mg cp A dose progressive : 1 à 4 Ne pas écraser ni mâcher
Sulfamide Diabète de type 2 Sulfamide Diabète de type 2 I
Glipizide CI : patients > 65 ans Gliclazide cp/j en 1 prise matinale les cp
hypoglycémiant hypoglycémiant

90/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Reconstitution d'un flacon
esomeprazole 40 mg :
Ajout de 5 ml d de NaCl
1) TTT des ulcères gastrique 0,9 %
1) Ad : 40 mg une fois par
et duodénal, oesophagite
jour.
Injection IV. 20 ou 40 mg
2) Prévention de la récidive :
2) Ad : 80 mg sous forme
1) Ad : 40 mg par jour hémorragique d'un ulcère Injection IV pendant au
d'un bolus en perfusion
1) TTT des ulcères gastrique gastrique ou duodénal moins 3 minutes
intraveineuse pendant
Antiulcéreux et duodénal, oesophagite 2) Ad : 80 mg par jour. Par la Antiulcéreux
PANTOPRAZOLE 40 mg inj ESOMEPRAZOLE 40 mg inj 30min, suivie par une
Inhibiteurs de la pompe suite, la posologie peut être Inhibiteurs de la pompe 3) Si vo impossible, reflux Perfusion IV: I
pantoprazole Esomeprazole perfusion intraveineuse
à protons 2) Syndrome de Zollinger- augmentée ou diminuée selon à protons gastro-oesophagien, Dissoudre 20, 40 ou 80
continue de 8 mg/h pendant
Ellison les résultats des mesures de la cicatrisation des ulcères mg d'esomeprazole
3 jours. Puis traitement par
sécrétion acide gastrique. gastriques associés à la prise reconstitué dans 100 ml
vo,
d'AINS, prévention des d'une solution de NaCl 0,9
ulcères gastroduodénaux %.
3) Ad : 20 mg une fois par
associés à la prise d'AINS Durée perfusion 20 ou 40
jour.
chez les patients à risque mg d'ésomeprazole :
10 à 30 min
Durée perfusion 80 mg :
30 min

• Posologie à 20 mg/j en une


prise le matin
Traitement symptomatique du Ne pas mâcher ni croquer
o Traitement du RGO
RGO chez les patients sans le cp., NE PAS ECRASER
o Traitement préventif et
PARIET 10 mg cp oesophagite PANTOPRAZOLE 20 mg cp Si sonde gastrique
IPP Ad. : 10 mg/j en 1 prise IPP curatif et des oesophagites I
Rabéprazole Traitement d'entretien de Pantoprazole commander à la pharmacie
par RGO non sévère
l'oesophagite par reflux gastro- lansoprazole 20 mg cp
o Traitement préventif des
oesophagien orodispersible
lésions liées AINS

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

• Posologie à 20 mg/j en une


prise le matin
o Traitement du RGO
o Traitement préventif et
curatif et des oesophagites
par RGO non sévère
o Traitement préventif des
lésions liées AINS
• Posologie à 40 mg/j une
prise le matin :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal,
o Traitement curatif des Ne pas mâcher ni croquer
oesophagite modérée à le cp., NE PAS ECRASER
PARIET 20 mg cp PANTOPRAZOLE 20 mg cp sévère par RGO Si sonde gastrique
IPP Ad. : 20 mg/j en 1 prise IPP I
Rabéprazole Pantoprazole o Traitement curatif du commander à la pharmacie
syndrome de Zollinger lansoprazole 20 mg cp
ELLISON orodispersible
• Posologie à 80 mg/j en
deux prises :
o Traitement curatif de
l’ulcère gastrique résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif de
l’ulcère duodénal résistant à
un autre traitement
o Traitement curatif
Zollinger Ellison résistant
o Eradication d’hélicobacter
Pylori en association à des
antibiotiques

Posologie Initiale : 2 mg/j en 1


1) Ad. : 4 à 10 mg/j en 2 à 3
prise
prises
1) Maladie de Parkinson Posologie d'entretien : 4 à 15 1) Maladie de Parkinson
Antiparkinsonien PARKINANE LP 2 mg gél. Antiparkinsonien ARTANE 2 mg cp 2) Ad. : 4 à 15 mg/j en 2 à 3
2) Syndrome parkinsonien mg/j en 1 seule prise sans 2) Syndrome parkinsonien DCI
anticholinergique Trihexyphénidyle anticholinergique Trihexyphénidyle prises
induit par les neuroleptiques dépasser 20 mg/j induit par les neuroleptiques
Sujet âgé : ne pas dépasser
Sujet âgé : Dose Max. : 10
10 mg/j en 2 prises
mg/j
Antiseptique en Antiseptique en
stomatologie PAROEX Bain de bouche TTT des affections de la stomatologie ELUDRIL PERIO Bain de bouche TTT des affections de la
Ad. : 2 à 3 bains de bouche/j Ad. : 2 à 3 bains de bouche/j DCI
Bain de bouche Chlorhexidine 0,12% cavité buccale Bain de bouche Chlorhexidine 0,2% cavité buccale
antiseptique antiseptique

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Anti-tussif PAXELADINE sirop Ad. : 5 ml ttes les 4 heures OXOMEMAZINE sirop
Toux non productive gênante Anti-tussif opiacé Toux sèche et d'irritation Ad. : 10 ml x 4/j I
Antihistaminique Oxéladine Max 5 / j Oxomémazine
TTT monodose de la cystite FOSFOMYCINE TROMETAMOL 3 g TTT monodose de la cystite
Antiinfectieux en PEFLACINE MONODOSE 400 mg cp Antiinfectieux en
aigue non compliquée de la Ad. 2 cp en une prise une fois sachet aigue non compliquée de la Ad. 1 sachet en 1 prise I
monodose Péfloxacine monodose
femme de moins de 65 ans Fosfomycine trométamol femme

Selon les indications : 1) Prise en charge en charge


1) Artériopathie des membres 1 à 3 cp/j éventuellement en 2 Se référer aux
- soit absence de substitution et prise en des facteurs de risque cardio-
PENTOFLUX LP 400 mg cp inférieurs prises inégales de préférence recommandations de HAS
Anti-ischémique charge des facteurs de risque, vasculaires
Pentoxifylline 2) Déficit patholgique du sujet au cours du ou des repas 3ème vague de
- soit absence de substitution et consultation 2) Pas de ttt médicamenteux
âgé IR : 2 cp/j au maximum réévaluation annexe 4.
spécialisée conseillée d'efficacité prouvée

(1) Oesophagite par reflux


(1) Reflux gastro-oesophagien (1) Ad. : 75 mg au moment
gastro-oesophagien de stade I
(1) Ad. : 20 mg 2 fois /j (2) Oesophagite des brulures Max. 3 prises/j
Antiulcéreux PEPDINE 20 mg cp et II Antiulcéreux AZANTAC 150 mg cp
(2) Ad. : 20 mg/j le soir (2) TTT entretien dans l'ulcère (2) Ad. : 300 mg/j le soir Prendre le soir I
Anti-histaminique H2 Famotidine (2) TTT entretien dans l'ulcère Anti-histaminique H2 Ranitidine
(3) Ad. : 20 mg toutes les 6 h gastro-duodénal (3) Ad. : 150 mg/j le soir
gastro-duodénal
(3) Zollinger -Ellison (4) Ad. : 600 à 1200 mg/j
(3) Zollinger -Ellison
(1) Oesophagite par reflux
gastro-oesophagien de stade
Antiulcéreux PEPDINE 40 mg cp (1) Ad. : 40 mg 2 fois/j Antiulcéreux AZANTAC 300 mg cp Ulcère gastro-duodénal et
III et IV Ad. : 1 cp/j Prendre le soir I
Anti-histaminique H2 Famotidine (2) Ad. : 40 mg/j le soir Antihistaminique H2 Ranitidine oesophagite par reflux
(2) Ulcère gastro-duodénal et
oesophagite par reflux

Diarrhées aiguës, diarrhées


TTT symptomatique des Après les repas dans les
Ad. : 1 à 2 sachets 2 à 3 fois/j chroniques, douleurs liées aux
PEPSANE sachet gelée orale gastralgies SMECTA 3 g sachet oesophagites
Pansement digestif avant le repas ou au moment Pansement digestif affections Ad. : 3 sachets/j I
Diméticone + gaïazulène TTT d'appoint du météorisme Diosmectite Entre les repas pour les
des douleurs oesogastroduodénales et
intestinal autres indications
coliques
Traitement des rhinites, Traitement des rhinites,
Antihistaminique PERIACTINE 4 mg comprimé Antihistaminique H1 CETIRIZINE 10 mg cp Adapter la posologie en
conjonctivites, urticaires Ad. 1 à 3 cp/j max. 5 cp/j conjonctivites, urticaires Ad. et E.>12 ans : 10 mg/j I
phénothiazine Cyproheptadine non sédatif Cétirizine cas d'insuffisance rénale
allergiques allergiques

Prévention des accidents Prévention de l'accident


thromboemboliques vasculaire cérébral après un
Ad. : 1 gél 2 fois/j à prendre Contre-indiqué en cas
Antiagrégant PERSANTINE 75 mg cp systémiques en association Ad. : 3 à 5 cp par jour en 2 à 3 Antiagrégant ASASANTINE 200 mg/25 mg gél accident ischémique
de préférence au cours des d'hypersensibilité aux DCI
plaquettaire Dipyridamole avec les anticoagulants oraux prises plaquettaire Dipyridamole + Acide acétylsalicylique transitoire ou constitué, lié à
repas salicylés
chez les patients porteurs de l'athérosclérose, datant de
prothèses valvulaires moins de 3 mois

Econazole : candidose Ad. : 1 application matin et


Revoir avec le médecin
Antifongique et PEVISONE crème Ad. : 1 application matin et Antifongique et ECONAZOLE crème + TRIDESONIT cutanéo muqueuse soir d'econazole, associé ou
Mycose cutanéomqueuse l'intérêt du I
dermocorticoïde modéré Econazole + Triamcinolone soir dermocorticoïde modéré Econazole + Désonide Désonide : dermite, psoriasis, non au Désonide : 1
dermocorticoïde
eczéma de contact application 1 à 2 f/j

93/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement des symptômes
Traitement symptomatique 1 à 2 comprimés par prise, à nasaux et oculaires des
des manifestations allergiques renouveler en cas de besoin au rhinites allergiques
PHENERGAN 25 mg comprimé CETIRIZINE 10 mg comprimé
Antihistaminique H1 diverses : rhinite (saisonnière bout de 4 heures minimum, Antihistaminique H1 saisonnières et perannuelles et 1 comprimé par jour
Prométhazine Cétirizine
ou perannuelle), conjonctivite, sans dépasser 6 comprimés par traitement des symptômes de
urticaire. jour l'urticaire chronique
idiopathique

TTT symptomatique des Bien malaxer avant


Manifestations douloureuses Ad. : 1 à 2 sachets 2 à 3 fois/j GELOX sachet
PHOSPHALUGEL sachet manifestations douloureuses Ad. : 1 sachet/prise d'ouvrir le sachet
Antiacide au cours des affections après le repas ou au moment Antiacide Monmectite + hydroxyde d'aluminium + I
Phosphate d'aluminium au cours des affections ne pas dépasser 6 prises/j le contenu peut être délayé
oesogastroduodénales des douleurs hydroxyde de magnésium
oesogastroduodénales ou absobé pur

Affections vulvovaginales 1 capsule vaginale /j en


COLPOTROPHINE crème ou capsule
Oestrogénothérapie PHYSIOGINE crème ou ovule dues au déficit oestrogénique Ad. : 1 Doseou 1 ovule/j le Oestrogénothérapie Trouble trophique vulvo- cures de 20 jours ou 1
vaginale I
substitutive Estriol de la post-ménopause soir au coucher substitutive vaginal application/j (crème) pdt 1
Promestriène
naturelle ou chirurgicale sem. puis 1 j sur 2
Ad. : 0,2 mg/j puis si besoin
Ad. : 1 cp/j en 1 prise le
PHYSIOTENS 0,2 mg cp après 1 mois 0,4 mg/j en 1 ou HYPERIUM 1 mg cp
Antihypertenseur central HTA Antihypertenseur central HTA matin puis si besoin après 1 Prendre au début des repas I
Moxonidine 2 prises Rilménidine
mois 1 cp matin et soir
Dose Max. : 0,6 mg/j
Ad. : 0,2 mg/j puis si besoin
Ad. : 1 cp/j en 1 prise le
PHYSIOTENS 0,4 mg cp après 1 mois 0,4 mg/j en 1 ou HYPERIUM 1 mg cp
Antihypertenseur central HTA Antihypertenseur central HTA matin puis si besoin après 1 Prendre au début des repas I
Moxonidine 2 prises Rilménidine
mois 1 cp matin et soir
Dose Max. : 0,6 mg/j
Produit de confort pas
d'équivalence
PIASCLEDINE 300 mg cp Traitement d'appoint des Privilégier l'hygiène bucco-
DIVERS A. : 1 gélule/j Pas d'équivalence
Insaponifiable d'avocat et de soja parodontopathie dentaire, éventuellement
des bains de bouche
antiseptique

Prévention des événements


liés à l'athérothrombose chez
l'adulte déjà traité par
clopidogrel et l'acide
Antiagrégant PLAVIX 75 mg cp Antiagrégant CLOPIDOGREL 75 mg cp
acétylsalicylique Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j DCI
plaquettaire Clopidogrel 75 mg plaquettaire Clopidogrel
Syndrome coronaire aigu sans
sus-décalage du segment ST
IDM aigu avec sus décalage
du segment ST

Collyres PILOCARPINE 1% unidose Ad. : 1 à 2 gttes x 1 à 4 Collyres ISOPTO-PILOCARPINE 1% unidose Ad. : 1 à 2 gttes x 1 à 4
TTT du glaucome TTT du glaucome DCI
antiglaucomateux pilocarpine fois/jour antiglaucomateux pilocarpine fois/jour

Collyres PILOCARPINE 2% unidose Ad. : 1 à 2 gttes x 1 à 4 Collyres ISOPTO-PILOCARPINE 2% unidose Ad. : 1 à 2 gttes x 1 à 4
TTT du glaucome TTT du glaucome DCI
antiglaucomateux pilocarpine fois/jour antiglaucomateux pilocarpine fois/jour

94/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
MOMETASONE 50 µg/dose suspension Ad. : 2 pulvérisation le
Antiallergique par voie PIVALONE suspension nasale Ad. : 1 à 2 doses 2 à 4 fois par Antiallergique par voie Rhinite allergique
Rhinite allergique pour pulvérisation nasale matin ou 1 pulvérisations I
nasale Tixocortol jour nasale
Mométasone matin et soir
Antibronchoconstricteur et
anti-inflammatoire modeste
PNEUMOREL 80 mg cp OXOMEMAZINE sirop
Anti-inflammatoire indiqué dans les signes Ad.: 1cp 2 à 3 fois/j Anti-tussif opiacé Toux sèche et d'irritation Ad. : 10 ml x 4/j I
Fenspiride Oxomémazine
fonctionnels des
bronchopneumopathies
TTT local des vaginites à TTT local d'appoint des
Antiinfectieux locaux en POLYGYNAX ovule Ad. : 1 capsule vaginale le soir Antiinfectieux locaux en BETADINE 250 mg ovule 1 ovule chaque soir pendant
germes sensibles et des infections vaginales à germes I
gynécologie Nystatine, néomycine, polymyxine B pendant 12 j gynécologie Povidone iodée 8 à 16 j
vaginites non spécifiques sensibles
TTT local des vaginites à
Antiinfectieux locaux en POLYGYNAX ovule Ad. : 1 capsule vaginale le soir Antifongique ECONAZOLE LP 150 mg ovule 1 ovule le soir en
germes sensibles et des Candidose vulvo-vaginale I
gynécologie Nystatine, néomycine, polymyxine B pendant 12 j gynécologique Econazole administration unique
vaginites non spécifiques
Diarrhées aiguës, diarrhées
TTT symptomatique des Après les repas dans les
Ad. : 3 sachets/j , à avaler sans chroniques, douleurs liées aux
POLY-KARAYA sachet colopathies non organiques : SMECTA 3 g sachet oesophagites
Pansement digestif croquer avec un peu d'eau au Pansement digestif affections Ad. : 3 sachets/j I
gomme karaya, polyvinylpolypyrrolidone diarrhée, constipation, Diosmectite Entre les repas pour les
début des repas oesogastroduodénales et
météorisme autres indications
coliques

Diarrhées aiguës, diarrhées


TTT symptomatique des Ad. : 1 sachet avant chacun des Après les repas dans les
chroniques, douleurs liées aux
POLYSILANE 15 g sachet gastralgies 3 principaux repas et si besoin, SMECTA 3 g sachet oesophagites
Pansement digestif Pansement digestif affections Ad. : 3 sachets/j I
Diméticone TTT d'appoint du météorisme au moment des douleurs sans Diosmectite Entre les repas pour les
oesogastroduodénales et
intestinal dépasser 6 prises/j autres indications
coliques
PONSTYL 250 mg gélule TTT des affections A. et E. >12 ans PROFENID 100 mg gélule TTT des affections
AINS AINS A. 1 gél. x 2/jour I
Acide méfénamique douloureuses 1 à 2 gél. x 1 à 3 fois/jour Kétoprofène douloureuses

PULMICORT 0,5 mg/2 mL dose aérosol BUDESONIDE 0,5 mg/2 mL dose aérosol
Anti-inflammatoire Anti-inflammatoire
PULMICORT 1 mg/2 mL dose aérosol TTT asthme Ad. : 0,5 à 4 mg/j BUDESONIDE 1 mg/2 mL dose aérosol TTT asthme Ad. : 0,5 à 4 mg/j DCI
Corticoïde Corticoïde
Budésonide Budésonide

Anticoagulant Prophylaxie des thromboses Anticoagulant Prophylaxie des thromboses


PRADAXA 110 mg gél. XARELTO 10 mg cp
Inhibiteur direct de la veineuses en cas de prothèse Ad. : 2 gél. en une prise unique Inhibiteur direct de la veineuses en cas de prothèse Ad. : 1 cp/j I
Dabigatran Rivaroxaban
thrombine de genou ou de hanche thrombine de genou ou de hanche

Anticoagulant Prophylaxie des thromboses Anticoagulant Prophylaxie des thromboses


PRADAXA 75 mg gél. XARELTO 10 mg cp CI si la clairance de la
Inhibiteur direct de la veineuses en cas de prothèse Ad. : 2 gél. en une prise unique Inhibiteur direct de la veineuses en cas de prothèse Ad. : 1 cp/j I
Dabigatran Rivaroxaban créatinine < 15ml/min
thrombine de genou ou de hanche thrombine de genou ou de hanche

Prévention secondaire des


risques cardiovasculaires en
Hypolipidémiant Statine PRAVADUAL cp Hypolipidémiant Statine ATORVASTATINE 10 mg cp Prévention primaire et
cas d'antécédent d'infarctus du
+ antiagrégant Pravastatine 40 mg + acide acétylsalicylique Ad. : 1 cp/j + Antiagrégant + KARDEGIC 75 mg sachet secondaire des risques Ad. : 1 cp/j + 1 sachet/j I
myocarde ou d'angor instable
plaquettaire 81 mg plaquettaire Acétylsalicylate de lysine cardiovasculaires
et un taux de cholestérol
normal ou élevé

95/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Hypolipidémiant PRAVASTATINE 20 mg cp Hypercholestérolémie Hypolipidémiant ATORVASTATINE 10 mg cp Hypercholestérolémie
Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
Statine Pravastatine Statine Atorvastatine
Hypercholestérolémie Hypercholestérolémie
Hypolipidémiant PRAVASTATINE 40 mg cp Prévention primaire et Hypolipidémiant ATORVASTATINE 10 mg cp Prévention primaire et
Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
Statine Pravastatine secondaire des risques Statine Atorvastatine secondaire des risques
cardiovasculaires cardiovasculaires
TTT d'attaque TTT d'attaque
PREDNISONE 1 mg cp A. 0,5 à 1,5 mg/kg/j CORTANCYL 1 mg cp A. 0,5 à 1,5 mg/kg/j
CorticoÏdes AIS CorticoÏdes AIS DCI
Prednisone TTT entretien Prednisone TTT entretien
A. : 5 à 15 mg/j A. : 5 à 15 mg/j
TTT d'attaque TTT d'attaque
PREDNISONE 5 mg cp A. 0,5 à 1,5 mg/kg/j CORTANCYL 5 mg cp A. 0,5 à 1,5 mg/kg/j
CorticoÏdes AIS CorticoÏdes AIS DCI
Prednisone TTT entretien Prednisone TTT entretien
A. : 5 à 15 mg/j A. : 5 à 15 mg/j
TTT d'attaque TTT d'attaque
PREDNISONE 20 mg cp A. 0,5 à 1,5 mg/kg/j CORTANCYL 20 mg cp A. 0,5 à 1,5 mg/kg/j
CorticoÏdes AIS CorticoÏdes AIS DCI
Prednisone TTT entretien Prednisone TTT entretien
A. : 5 à 15 mg/j A. : 5 à 15 mg/j
Ad. : 0,2 mg/kg par prise, 3 à
Réservé à l'enfant : 0,25 à 0,5 mg/kg 3 à 4 fois
PREPULSID 1 mg/ ml suspension buvable 4 fois/j sans dépasser 0,8 DOMPERIDONE 1 mg/1 ml suspension
Stimulant de la motricité TTT du reflux gastro- Antiémétique et par jour, la dose quotidienne
enfant et nourrisson mg/kg/j buvable Nausées vomissements I
digestive oesophagien pathologique Antireflux étant de 2,4 mg/kg sans
Cisapride à administrer 15 min avant les Dompéridone
prouvé dépasser 80 mg/j
repas
PRESTOLE 50 mg gél. MODURECTIC
Diurétique Diurétique
Triamtérène 50 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 gél. /j le matin Amiloride 5 mg + hydrochlorothiazide 50 HTA Ad. : 1/2 cp le matin I
hyperkaliémant hyperkaliémant
25 mg mg
PERINDOPRIL 2 mg/INDAPAMIDE 0,625
PRETERAX 2,5 mg/0,625 mg cp
IEC + Diurétique HTA Ad. : 1 cp/j IEC + Diurétique mg cp HTA Ad. : 1 cp en une prise Le matin avant le repas GE
Périndopril arginine + indapamide
Périndopril tert-butylamine + indapamide
Inhibiteurs de la Inhibiteurs de la
PREZISTA 600 mg cp DARUNAVIR 600 mg cp
protéase du VIH ou VIH Ad. : 600 mg x 2/j protéase du VIH ou VIH Ad. : 600 mg x 2/j DCI
Darunavir Darunavir
antiprotéases antiprotéases
PRIMPERAN 10 mg /2mL inj Prévention et traitement des METOCLOPRAMIDE 10 mg /2mL inj Prévention et traitement des
Antiémétiques Ad. : 10 mg x 3/j Antiémétiques Ad. : 10 mg x 3/j DCI
Métoclopramide nausées et vomissements Métoclopramide nausées et vomissements

PRINCI-B cp Ttt d'appoint de l'asthénie VITAMINE B1 B6 Ttt d'appoint de l'asthénie


Vitamines du groupe Ad. 1 à 3 cp/j Ad. 1 à 4 cp/j Ne pas croquer le cp DCI
Thiamine 250 mg + Pyridoxine 35 mg fonctionnelle Thiamine 250 mg + Pyridoxine 35 mg fonctionnelle
Posologie habituelle : 1 cp/j en
PRINZIDE cp sécable COTRIATEC cp
IEC + diurétique 1 prise IEC + diurétique
Lisinopril 20 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ramipril 5 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
thiazidique précautions avec l'IR ou le thiazidique
mg mg
Sujet âgé
Antagoniste de PRITOR 40 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp HTA Ad. : 150 mg/j Max. : 300
HTA I
l'angiotensine II Telmisartan Dose Max. : 80 mg/j l'angiotensine II Irbésartan mg/j
Antagoniste de PRITOR 80 mg cp sécable Ad. : 1 cp/j en 1 prise Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg cp HTA Ad. : 150 mg/j Max. : 300
HTA I
l'angiotensine II Telmisartan Dose Max. : 80 mg/j l'angiotensine II Irbésartan mg/j
Antagoniste de PRITORPLUS 40 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg/12,5 mg cp
HTA
l'angiotensine II + Telmisartan 40 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j en 1 prise l'angiotensine II + Irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide Ad. : 1 cp/j I
diurétique thiazidique 12,5 mg diurétique thiazidique 12,5 mg

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Antagoniste de PRITORPLUS 80 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg/12,5 mg cp
HTA
l'angiotensine II + Telmisartan 80 mg + hydrochlorothiazide HTA Ad. : 1 cp/j en 1 prise l'angiotensine II + Irbésartan 300 mg + hydrochlorothiazide Ad. : 1 cp/j I
diurétique thiazidique 12,5 mg diurétique thiazidique 12,5 mg

Antagoniste de PRITORPLUS 80 mg cp Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg/12,5 mg cp


HTA
l'angiotensine II + Telmisartan 80 mg + HTA Ad. : 1 cp/j en 1 prise l'angiotensine II + Irbésartan 150 mg + hydrochlorothiazide Ad. : 2 cp/j I
diurétique thiazidique hydrochlorothiazide 25 mg diurétique thiazidique 12,5 mg

Médicament de PRODINAN 160 mg gél. Troubles mictionnels modérés Médicament de Troubles mictionnels modérés
Ad. : 1 gél. 2 fois/j au moment PERMIXON 160 mg gélule Ad. : 1 gélule x 2/j à prendre
l'adénome de la prostate Serenoa repens liés à l'hypertrophie bénigne l'adénome de la prostate liés à l'hypertrophie bénigne I
des repas Palmier de floride de préférence avant les repas
: extraits végétaux de la prostate : extraits végétaux de la prostate

Ad : 75 à 150 mg par crise


(maximum 150 mg par 24h) 50 mg kétoprofène à
1 comprimé contient 75 mg libération immédiate et 50
PROFEMIGR 150 mg Traitement de la crise de KETOPROFENE LP 100 mg Ad : 1 cp de 100 mg par
AINS kétoprofène à libération AINS mg de kétoprofène à DCI
Kétoprofène migraine avec ou sans aura Kétoprofène crise
immédiate et 75 mg de libération prolongée pour
kétoprofène à libération un comprimé
prolongée
Application locale en
PROFENID gel Application locale en massant FLECTOR gel 1 % Bien se laver les mains
AINS percutané AINS percutané massant légèrement répétée I
Kétoprofène à 2,5 % légèrement, répétée 2 fois/j Diclofénac après chaque utilisation
2 à 4 fois/j
50 mg kétoprofène à
libération immédiate et 50
PROFENID LP 200 mg cp Douleur rhumatismale BIPROFENID LP 100 mg cp Douleur rhumatismale
AINS Ad. : 1 cp/j AINS Ad. : 1 à 2 cp/j mg de kétoprofène à DCI
Kétoprofène Douleur arthrosique Kétoprofène Douleur arthrosique
libération prolongée pour
un comprimé

PROFENID 100 mg inj. Douleur post opératoire KETOPROFENE 100 mg/4 mL inj. Douleur post opératoire
AINS Ad. : 100 à 300 mg/j AINS Ad. : 100 à 300 mg/j DCI
Kétoprofène Colique néphrétique Kétoprofène Colique néphrétique

2 prises par jour (matin et


Prévention du rejet du greffon Prévention du rejet du greffon
soir).
chez les transplantés chez les transplantés
A avaler avec un liquide
hépatiques, rénaux ou hépatiques, rénaux ou
(de l'eau de préférence).
cardiaques. cardiaques. Même posologie, 2
PROGRAF 0,5 mg gél ADOPORT 0,5 mg gél Les gélules doivent être
Immunosuppresseurs Traitement du rejet de Immunosuppresseurs Traitement du rejet de spécialités différentes pour DCI
Tacrolimus Tacrolimus prises à jeun ou au moins 1
l'allogreffe résistant à un l'allogreffe résistant à un le même principe actif
heure avant ou 2 à 3 heures
traitement par d'autres traitement par d'autres
après un repas pour
médicaments médicaments
permettre une absorption
immunosuppresseurs immunosuppresseurs
maximale.

97/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
2 prises par jour (matin et
Prévention du rejet du greffon Prévention du rejet du greffon
soir).
chez les transplantés chez les transplantés
A avaler avec un liquide
hépatiques, rénaux ou hépatiques, rénaux ou
(de l'eau de préférence).
cardiaques. cardiaques. Même posologie, 2
PROGRAF 1 mg gél ADOPORT 1 mg gél Les gélules doivent être
Immunosuppresseurs Traitement du rejet de Immunosuppresseurs Traitement du rejet de spécialités différentes pour DCI
Tacrolimus Tacrolimus prises à jeun ou au moins 1
l'allogreffe résistant à un l'allogreffe résistant à un le même principe actif
heure avant ou 2 à 3 heures
traitement par d'autres traitement par d'autres
après un repas pour
médicaments médicaments
permettre une absorption
immunosuppresseurs immunosuppresseurs
maximale.

Respecter un intervalle
PROKINYL LP 15mg gél. PRIMPERAN 10 mg cp Ad. : 1/2 à 1 cp 3 fois/j
Antiémétique Ad. : 1 cp le matin et soir Antiémétique d'au moins 6 h entre les I
Métoclopropamide Métoclopramide avant le repas
prises.
TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si TTT des douleurs aiguës Ad : 1 cp à renouveler si
PRONTALGINE d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures, ou d'intensité modérée qui ne besoin au bout de 6 heures,
Respecter un intervalle de
Analgésique opioïde Paracetamol 400 mg peuvent pas être soulagées par 2 cp en cas de douleur intense Analgésique opioïde CODOLIPRANE cp peuvent pas être soulagées par ou 2 cp en cas de douleur
6 heures entre 2 prises et I
faible Cafeine 50mg d'autres antalgiques comme le sans dépasser 6 cp /j faible paracétamol 500 mg + codéine 30 mg d'autres antalgiques comme le intense sans dépasser 6 cp /j
au minimum de 4 heures
Codéine 20 mg paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la paracétamol ou l'ibuprofène Sujet âgé : diminuer la
(seul) posologie de moitié (seul) posologie de moitié

TTT de l'ostéoporose
postménopausique chez les A prendre à jeun au lever
ALENDRONIQUE ACIDE +
Traitement de PROTELOS 2 g sachet Ostéoporose post 1 sachet /j le soir 2 h apres le Biphosphonate + patientes à risque et 30 min avant le repas,
CHOLECALCIFEROL 70 mg/ 5600 UI cp Ad. : 1 cp/semaine I
l'ostéoporose Ralenate de strontium menopausique diner Vitamine D d'insuffisance en vitamine D avec un grand verre d'eau
Alendronate + cholécalciférol
et ne recevant pas d'apport Ne pas écraser le cp
suplémentaire en vitamine D.

AD. : 20 mg/jouir en une


Antidépresseurs PROZAC 20 mg cp disp. AD. : 20 mg/jouir en une prise Antidépresseurs FLUOXETINE 20 mg cp disp.
Episodes dépressifs majeurs Episodes dépressifs majeurs prise le matin (D. max. 60 DCI
ISRS Fluoxétine le matin (D. max. 60 mg/j) ISRS Fluoxétine
mg/j)
Ad. 1 à 2 cp/j après le repas du
Ad. 1 à 2 cp/j le soir,
PURSENNIDE 20 mg cp Traitement symptomatique de soir, toujours commencé par 1 DULCOLAX 5 mg cp Traitement symptomatique de
Laxatifs stimulants Laxatifs stimulants toujours commencé par 1 cp I
Sennosides la constipation cp Bisacodyl la constipation
pendant 8 à 10 jours
pendant 8 à 10 jours
Ad. 1 à 2 cp/j après le repas du
Ad. 1 à 2 cp/j le soir,
PURSENNIDE 20 mg cp Traitement symptomatique de soir, toujours commencé par 1 CONTALAX 5 mg cp Traitement symptomatique de
Laxatifs stimulants Laxatifs stimulants toujours commencé par 1 cp I
Sennosides la constipation cp Bisacodyl la constipation
pendant 8 à 10 jours
pendant 8 à 10 jours
Possibilité d'administrer en
Antidépresseur Antidépresseur une seule prise par jour.
QUITAXON 50 mg cp sécable ELAVIL 25 mg cp
imipraminique (sédatif Episodes dépressifs majeurs Ad. :10 à 300mg/j imipraminique (sédatif Episodes dépressifs majeurs Ad. :75 à 150mg/j En cas de prise multiple, I
Doxépine Amitriptyline
et anxiolytique) et anxiolytique) privilégier la plus forte
posologie le soir,
(1) Ad. : 200 à 400 µg en 2 (1) Ad. : 1 bouffée 250 µg : La dose quotidienne sera
(1) Asthme persistant léger à prises/j BECLOMETASONE 250 µg spray (1) Asthme persistant léger à 2 à 4 fois/j répartie en 2 prises par
QVAR 100 µg/bouffée inhalateur
Corticoïde en inhalation modéré E. : 100 à 200 µg en 2 prises/j Corticoïde en inhalation inhalateur modéré E. : 1 bouffée 2 fois/j jour. DCI
Béclométasone dipropionate
(2) Asthme persistant sévère (2) Ad. : 800 µg/j en 2 prises Béclométasone dipropionate (2) Asthme persistant sévère (2) Ad. : 2 000 µg/j en 2 En raison des excipients
E. : 300 à 400 µg en 2 prises/j prises différents et des diamètres

98/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Agoniste des récepteurs RALOXIFENE 60 mg cp TTT et prévention de Agoniste des récepteurs RALOPHARM 60 mg cp TTT et prévention de
A. : 60 mg/j en 1 prise A. : 60 mg/j en 1 prise DCI
oestrogénéniques Raloxifène l'ostéoporose oestrogénéniques Raloxifène l'ostéoporose

Prévention du syndrome de Prévention du syndrome de


En case de rupture : Mendelson avant induction de Mendelson avant induction de https://sfar.org/retrait-de-la-
2 cp de 150 mg avant CIMETIDINE 200 cpr efferv 2 cp de 200 mg avant
Antihistaminique H2 RANITIDINE 150 mg cpr efferv l’anesthésie générale chez Antihistaminique H2 l’anesthésie générale chez ranitidine-effervescente-
l'anesthésie Cimetidine l'anesthésie
Ranitidine un(e) patient(e) ayant un(e) patient(e) ayant quelle-solution/
l’estomac plein l’estomac plein

Ophtalmologie REFRESH unidoses Ophtalmologie GEL LARMES unidoses


Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 3 à 8 fois/j Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Povidone Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)

1 pulvérisation dans une


Ad. : 1 cp après le début de la
narine
crise.
Si après soulagement de la
Si après soulagement de la
TTT de la phase céphalalgique TTT de la phase céphalgique crise initiale la céphalée
Antimigraineux RELPAX 40 mg cp crise initiale la céphalée Antimigraineux IMIGRANE 20 mg pulvérisateur nasal
de la crise de migraine avec de la crise de migraine avec réapparaît, une deuxième Dose Max. : 40 mg/j I
Triptan Elétriptan réapparaît, une seconde prise Triptan Sumatriptan
ou sans aura ou sans aura pulvérisation peut être
peut être administrée en
administrée en respectant un
respectant un intervalle de 2 h
intervalle de 2 h entre les 2
entre les 2 prises
prises

Bonchodilatateur Bronchodilatateur 1 inhalation de RELVAR


RELVAR ELLIPTA 92/22 µg poudre pour SERETID 250/25 µg spray
ß2 stimulants inhalés TTT de l'asthme et de la ß2 stimulants inhalés TTT de l'asthme et de la 100/25 = 2 inhalations de
inhalation Ad. : 1 inhalatin/jour Fluticasone propionate 250 µg + salmétérol Ad. : 1 inhalation x 2/j I
d'action prolongée + BPCO avec VEMS < 70% d'action prolongée + BPCO avec VEMS < 60% SERETID 250/25 µg
Fluticasone furoate 92 µg + vilantérol 22µg 25 µg
corticoïdes corticoïdes matin et soir

Bonchodilatateur RELVAR ELLIPTA 184/22 µg poudre Bronchodilatateur


SERETID 500/50 µg DISKUS
ß2 stimulants inhalés pour inhalation TTT de l'asthme et de la ß2 stimulants inhalés TTT de l'asthme et de la
Ad. : 1 inhalatin/jour Fluticasone propionate 500 µg + salmétérol Ad. : 1 inhalation x 2/j I
d'action prolongée + Fluticasone furoate 184 µg + vilantérol BPCO avec VEMS < 70% d'action prolongée + BPCO avec VEMS < 60%
50 µg
corticoïdes 22µg corticoïdes

Polyarthrite rhumatoïde Ad. : 3 à 5 mg/kg/perfusion à Polyarthrite rhumatoïde Ad. : 3 à 5 mg/kg/perfusion


Inhibiteurs de TNF REMICADE 100 mg inj Inhibiteurs de TNF FLIXABI 100 mg inj
Psoriasis S0, S2, S6 puis toutes les 8 Psoriasis à S0, S2, S6 puis toutes les 8 DCI
Alpha Infliximab Alpha Infliximab
Maladie de Crohn semaines Maladie de Crohn semaines

Ad. : dose initiale 8 mg/j en


Ad. : dose initiale 8 mg/j en 2
1 prise pendant 4 semaines
REMINYL 12 mg cp TTT symptomatique de la prises, dose entretien 16 mg/j GALANTAMINE LP 24 mg gélule TTT symptomatique de la
Anticholinestérasique Anticholinestérasique puis 16 mg/j en 1 prise DCI
Galantamine maladie d'Alzheimer en 2 prises, dose max 32 mg/j Galantamine maladie d'Alzheimer
pendant 4 semaines puis 24
en 2 prises
mg/j en 1 prise

Ad. : dose initiale 8 mg/j en


Ad. : dose initiale 8 mg/j en 2
1 prise pendant 4 semaines
REMINYL 4 mg cp TTT symptomatique de la prises, dose entretien 16 mg/j GALANTAMINE LP 8 mg gélule TTT symptomatique de la
Anticholinestérasique Anticholinestérasique puis 16 mg/j en 1 prise DCI
Galantamine maladie d'Alzheimer en 2 prises, dose max 32 mg/j Galantamine maladie d'Alzheimer
pendant 4 semaines puis 24
en 2 prises
mg/j en 1 prise

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : dose initiale 8 mg/j en 1 Ad. : dose initiale 8 mg/j en
prise pendant 4 semaines puis 1 prise pendant 4 semaines
REMINYL LP 8 mg gélule TTT symptomatique de la GALANTAMINE LP 8 mg gélule TTT symptomatique de la
Anticholinestérasique 16 mg/j en 1 prise pendant 4 Anticholinestérasique puis 16 mg/j en 1 prise DCI
Galantamine maladie d'Alzheimer Galantamine maladie d'Alzheimer
semaines puis 24 mg/j en 1 pendant 4 semaines puis 24
prise mg/j en 1 prise

Ad. : dose initiale 8 mg/j en 1 Ad. : dose initiale 8 mg/j en


prise pendant 4 semaines puis 1 prise pendant 4 semaines
REMINYL LP 16 mg gélule TTT symptomatique de la GALANTAMINE LP 16 mg gélule TTT symptomatique de la
Anticholinestérasique 16 mg/j en 1 prise pendant 4 Anticholinestérasique puis 16 mg/j en 1 prise DCI
Galantamine maladie d'Alzheimer Galantamine maladie d'Alzheimer
semaines puis 24 mg/j en 1 pendant 4 semaines puis 24
prise mg/j en 1 prise

Ad. : dose initiale 8 mg/j en 1 Ad. : dose initiale 8 mg/j en


prise pendant 4 semaines puis 1 prise pendant 4 semaines
REMINYL LP 24 mg gélule TTT symptomatique de la GALANTAMINE LP 24 mg gélule TTT symptomatique de la
Anticholinestérasique 16 mg/j en 1 prise pendant 4 Anticholinestérasique puis 16 mg/j en 1 prise DCI
Galantamine maladie d'Alzheimer Galantamine maladie d'Alzheimer
semaines puis 24 mg/j en 1 pendant 4 semaines puis 24
prise mg/j en 1 prise
REMODULIN 20 mg/20 mL inj REMODULIN 20 mg/20 mL inj
Médicaments de l'HTAP REMODULIN 50 mg/20mL inj Médicaments de l'HTAP REMODULIN 50 mg/20mL inj Ad. : Initiation 1,25
Ad. : Initiation 1,25 ng/kg/min
Analogue de la REMODULIN 100 mg/20 mL inj HTAP Analogue de la REMODULIN 100 mg/20 mL inj HTAP ng/kg/min puis en entretien DCI
puis en entretien 2,5 ng/kg/min
prostacycline REMODULIN 200 mg/20 mL inj prostacycline REMODULIN 200 mg/20 mL inj 2,5 ng/kg/min
Tréprostinil Tréprostinil
Polyarthrite rhumatoïde Ad. : 3 à 5 mg/kg/perfusion à Polyarthrite rhumatoïde Ad. : 3 à 5 mg/kg/perfusion
Inhibiteurs de TNF REMSIMA 100 mg inj Inhibiteurs de TNF FLIXABI 100 mg inj
Psoriasis S0, S2, S6 puis toutes les 8 Psoriasis à S0, S2, S6 puis toutes les 8 DCI
Alpha Infliximab Alpha Infliximab
Maladie de Crohn semaines Maladie de Crohn semaines

RENAGEL 800 mg cp RENVELA 800 mg cp Ne pas croquer les cp de


Hypophosphorémiants Hyperphosphorémie Ad. : 1 à 2 cp 3 fois/j Hypophosphorémiant Hyperphosphorémie Ad. : 1 à 2 cp 3 fois/jour I
Sévélamer Sevelamer Renagel

(1) Dose entretien : 20 mg/j 1) Ad. : 4 mg/j Dose Max. :


Dose Max. = 40 mg/j 8 mg/j
RENITEC 20 mg cp sécable 1) HTA PERINDOPRIL 4 mg cp 1) HTA Prendre en dehors des
IEC (2) Dose entretien : 20 mg/j en IEC Sujet âgé, IR modérée : 2 I
Enalapril 2) Insuffisance cardiaque Périndopril tert-butylamine 2) Insuffisance cardiaque repas
1 ou 2 prises (Max. : 40 mg/j mg/j
en 2 prises) 2) Ad. : 2 à 4 mg/j

1) Dose Initiale : 5 mg/j 1) Ad. : 4 mg/j Dose Max. :


(2) Dose Initiale : 2,5 mg/j 8 mg/j
RENITEC 5 mg cp sécable 1) HTA PERINDOPRIL 2 mg cp 1) HTA Prendre en dehors des
IEC puis augmentation progressive IEC Sujet âgé, IR modérée : 2 I
Enalapril 2) Insuffisance cardiaque Périndopril tert-butylamine 2) Insuffisance cardiaque repas
Dose entretien : 20 mg/j en 1 mg/j
ou 2 prises 2) Ad. : 2 à 4 mg/j

100/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Chaque sachet de 2,4 g de


poudre doit être versé dans
60 mL d'eau avant
Ad. : posologie initiale 1 à 2 Ad. : posologie initiale 1 à 2
administration . La
sachets par jour sachets par jour
RENVELA 2,4 g sachet SEVELAMER CARBONATE 2,4 g sachet suspension doit être avalée
Hypophosphorémiant Hyperphosphorémie et augmentation posible de la Hypophosphorémiant Hyperphosphorémie et augmentation posible de GE
Sevelamer carbonate Sevelamer carbonate dans les 30 minutes qui
posologie en fonction de la la posologie en fonction de
suivent sa préparation. A
phosphorémie la phosphorémie
prendre au cours d'un repas
ou d'une collation et ne
doit pas être pris à jeun.

REQUIP 0,25 mg cp ROPINIROLE 0,25 mg cp


REQUIP 0,5 mg cp ROPINIROLE 0,5 mg cp
REQUIP 1 mg cp Posologie à adapter par pallier ROPINIROLE 1 mg cp Posologie à adapter par
Antiparkinsonien Maladie de Parkinson Antiparkinsonien Maladie de Parkinson
REQUIP 2 mg cp de 0,25 mg x 3/j pendant une ROPINIROLE 2 mg cp pallier de 0,25 mg x 3/j
agoniste Syndrome des jambes sans agoniste Syndrome des jambes sans DCI
REQUIP 5 mg cp semaine jusqu'à la posologie ROPINIROLE 5 mg cp pendant une semaine jusqu'à
dopaminergique repos dopaminergique repos
REQUIP LP 2 mg cp optimale ROPINIROLE LP 2 mg cp la posologie optimale
REQUIP LP 4 mg cp ROPINIROLE LP 4 mg cp
Ropinirole Ropinirole
1 cp EZETILIBE 10 mg + 1
Hypolipidémiant RESELIP 10/40 mg cp Hypolipidémiant EZETIMIBE 10 mg cp
Ad. : 1 cp/j en 1 prise cp ATORVASTATINE 40 I
Statine + ézétimibe 10 mg ezétimibe + 40 mg Atorvastatine Statine + ATORVASTATINE 40 mg cp
mg

Traitement de l'hyperkaliémie
chez les patients présentant Adulte 20 grammes soit
RESIKALI poudre KAYEXALATE Poudre Adulte : 15 g soit 1 cuillere Ce médicament contient
Hypokaliémiant une insuffisance rénale 1 cuillère-mesure de poudre 1 Hypokaliémiant Hyperkaliémie
Sulfonate de polystyrene calcique Sulfonate de polystyrene de sodique mesure 1 à 4 fois /j du sodium
chronique ou aiguë, y compris à 3 fois par jour
les patients sous dialyse

Antiagrégant RESITUNE 75 mg cp Traitement préventfs des Antiagrégant Kardégic 75 sachet Traitement préventfs des
A. : 1 cp le matin A. : 1 sachet le matin DCI
plaquettaire Acide acétylsalicylique risques cardiaques plaquettaire Acide acétylsalicylique risques cardiaques

Antiagrégant RESITUNE 100 mg cp Traitement préventfs des Antiagrégant Kardégic 75 sachet Traitement préventfs des
A. : 1 cp le matin A. : 1 sachet le matin DCI
plaquettaire Acide acétylsalicylique risques cardiaques plaquettaire Acide acétylsalicylique risques cardiaques

TTT symptomatique de la
constipation chronique chez CONTALAX 5 mg cp
Laxatifs péristaltogènes RESOLOR 1mg, 2mg cp Ad : 2 mg /j Laxatif stimulant Constipation occasionnelle Ad. : 1 à 2 cp/j le soir A avaler sans croquer GE
les femmes résistant aux Bisacodyl
autres laxatifs

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT de l'anémie chez les La dose initiale est de 450
patients adultes recevant une UI /kg /semaine.Si après 4
chimiothérapie pour des semaines le taux d'Hb a
tumeurs solides, un lymphome TTT de l'anémie augmenté de 1 g/dl, la dose
malin ou un myélome symptomatique des patients choisie doit être maintenue.
RETACRIT 40 000 UI /1 ML SOL INJ Ad. : dose initiale de 450 A conserver au
Antianémiques multiple et à risque de Antianémiques BINOCRIT 20 000 UI INJ adultes atteints de tumeurs Si le taux d'Hb n' a pas I
Epoetin Zeta UI/kg/semaine réfirgérateur
transfusion tel qu'évalué par Epoetin Béta malignes non myéloïdes et augmenté , le doublement de
l'état général du patient (par traités par chimiothérapie la dose doit être considéré.
ex. statut cardiovasculaire, La dose maximale ne doit
anémie préexistante au début pas dépasser 60 000
de la chimiothérapie). UI/semaine

Médicament de l'HTAP REVATIO 20 mg cp Médicament de l'HTAP MYSILDECARD 20 mg cp


HTAP Ad. : 20 mg x 3/j HTAP Ad. : 20 mg x 3/j DCI
Inhibiteur de la PDE 5 Sildénafil Inhibiteur de la PDE 5 Sildénafil

TTT de soutien dans le


REVIA 50 mg cp sec NALTREXONE 50 mg cp sec Maintient de l'abstinence
Sevrage à l'alcool maintien de l'abstinence chez Ad. : 1 cp/j Sevrage à l'alcool Ad. : 1 cp/j GE
Naltrexone Naltrexone alcooloqie
les patients alcoolodépendants

TTT continu de l'asthme chez


les adultes et les adolescents
âgés de 12 ans et plus Le furoate de fluticasone
TTT symptomatique de la 100 microgrammes une
Bonchodilatateur BPCO chez les adultes dont le Bronchodilatateur fois par jour est
SERETID 250/25 µg spray TTT continu de l'asthme
ß2 stimulants inhalés REVINTY ELLIPTA 92/22 ug VEMS est inférieur à 70 % de ß2 stimulants inhalés approximativement
1 inh/j Fluticasone propionate 250 µg + salmétérol TTT de la BPCO avec VEMS Ad. : 1 inhalation x 2/j
d'action prolongée + furoate de fluticasone, vilantérol la valeur théorique et ayant d'action prolongée + équivalent au propionate
25 µg < 60%
corticoïdes des antécédents corticoïdes de fluticasone 250
d'exacerbations malgré un microgrammes deux fois
traitement bronchodilatateur par jour
continu.

Le furoate de fluticasone
100 microgrammes une
Bonchodilatateur TTT continu de l'asthme chez Bronchodilatateur fois par jour est
SERETID 250/25 µg spray
ß2 stimulants inhalés REVINTY ELLIPTA 184/22 ug les adultes et les adolescents ß2 stimulants inhalés TTT continu de l'asthme approximativement
1 inh/j Fluticasone propionate 250 µg + salmétérol Ad. : 2 inhalations x 2/j
d'action prolongée + furoate de fluticasone, vilantérol âgés de 12 ans et plus d'action prolongée + équivalent au propionate
25 µg
corticoïdes corticoïdes de fluticasone 250
microgrammes deux fois
par jour

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
REVLIMID 2,5 mg gélule LENALIDOMIDE 2,5 mg gélule
REVLIMID 5 mg gélule LENALIDOMIDE 5 mg gélule
REVLIMID 7,5 mg gélule Myélome multiple LENALIDOMIDE 7,5 mg gélule Myélome multiple A.d. : dose initiale 25 mg/j
Immunomodulateur A.d. : dose initiale 25 mg/j Immunomodulateur
REVLIMID 10 mg gélule Syndrome myélodysplasique LENALIDOMIDE 10 mg gélule Syndrome myélodysplasique pendant 21 jours sur 28
anticancéreux pendant 21 jours sur 28 anticancéreux DCI
REVLIMID 15 mg gélule Lymphome du manteau LENALIDOMIDE 15 mg gélule Lymphome du manteau Dose d'entretien : 10 à 15
IMIDs Dose d'entretien : 10 à 15 mg/j IMIDs
REVLIMID 20 mg gélule Lymphome folliculaire LENALIDOMIDE 20 mg gélule Lymphome folliculaire mg/j
REVLIMID 25 mg gélule LENALIDOMIDE 25 mg gélule
Lénalidomide Lénalidomide
REYATAZ 100 mg gélule ATAZANAVIR 100 mg gélule
Inhibiteurs de la REYATAZ 150 mg gélule Ad. : 300 mg/j en 1 seule prise Inhibiteurs de la ATAZANAVIR 150 mg gélule d. : 300 mg/j en 1 seule prise
protéase du VIH ou REYATAZ 200 mg gélule VIH au cour d'un repas (avec 100 protéase du VIH ou ATAZANAVIR 200 mg gélule VIH au cour d'un repas (avec 100 DCI
antiprotéases REYATAZ 300 mg gélule mg de ritonavir) antiprotéases ATAZANAVIR 300 mg gélule mg de ritonavir)
Atazanavir Atazanavir
Ad. : 0,2 mg/j puis si besoin
Ad. : 1 cp/j en 1 prise le
RILMENIDINE 1 mg p après 1 mois 0,4 mg/j en 1 ou HYPERIUM 1 mg cp
Antihypertenseur central HTA Antihypertenseur central HTA matin puis si besoin après 1 Prendre au début des repas I
Rilménidine 2 prises Rilménidine
mois 1 cp matin et soir
Dose Max. : 0,6 mg/j
MOMETASONE 50 µg/dose suspension Ad. : 2 pulvérisations le
Antiallergiques par voie RHINOCORT Spray nasale Antiallergiques par voie
Rhinites saisonnières Ad. : 1 dose x 2/j pour pulvérisation nasale Rhinites saisonnières matin ou 1 pulvérisations I
nasale Budésonide nasale
Mométasone matin et soir

MOMETASONE 50 µg/dose suspension Ad. : 2 pulvérisations le


Antiallergique par voie RHINOMAXIL suspension nasale Antiallergique par voie Rhinite allergique
Rhinite allergique Ad. : 1 à 2 doses par jour pour pulvérisation nasale matin ou 1 pulvérisations I
nasale Béclométhasone nasale
Mométasone matin et soir
Medicament de la Medicament de la
RILUTEK 50 mg cp Medicament de la sclérose AD. : 50 mg x 2/j en deux RILUZOLE 50 mg cp Medicament de la sclérose AD. : 50 mg x 2/j en deux
sclérose latérale sclérose latérale DCI
Riluzole latérale amyotrophique prise Riluzole latérale amyotrophique prise
amyotrophique amyotrophique
MOMETASONE 50 µg/dose suspension Ad. : 2 pulvérisations le
Antiallergique par voie RINOCLENIL 100 µg Ad. : 1 pulvérisation dans Antiallergique par voie Rhinite allergique
Rhinite allergique pour pulvérisation nasale matin ou 1 pulvérisations I
nasale Béclométhasone chaque narine matin et soir nasale
Mométasone matin et soir
RISPERDAL 1 mg cp sécable AD. : 2 à 10 mg/jour RISPERIDONE 1 mg cp sécable
Neuroleptique RISPERDAL 2 mg cp sécable (A instaurer par pallier de 2 Neuroleptique RISPERIDONE 2 mg cp sécable
Etats psychotiques Etats psychotiques DCI
Benzisoxazole RISPERDAL 4 mg cp sécable mg/j) Benzisoxazole RISPERIDONE 4 mg cp sécable
Rispéridone D. max. : 16 mg/j Rispéridone
AD. : 2 à 10 mg/jour AD. : 2 à 10 mg/jour
Neuroleptique RISPERIDONE 1 mg/ml 60 ml sol buv (A instaurer par pallier de 2 Neuroleptique RISPERDAL 1 mg/ml 60 ml sol buv (A instaurer par pallier de 2
Etats psychotiques Etats psychotiques DCI
Benzisoxazole Rispéridone mg/j) Benzisoxazole Rispéridone mg/j)
D. max. : 16 mg/j D. max. : 16 mg/j
Levée d'un spasme coronaire Levée d'un spasme coronaire
Ad. : 2 à 15 mg/h en IV Ad. : 2 à 15 mg/h en IV
Angor instable ISOSORBIDE DINITRATE 10 mg/10 mL Angor instable
RISORDAN 10 mg/10 mL inj continue continue
Dérivé nitrés Insuffisance ventriculaire Dérivé nitrés inj Insuffisance ventriculaire DCI
Isosorbide dinitrate IVD 2 mg à répéter toutes les 5 IVD 2 mg à répéter toutes
gauche Isosorbide dinitrate gauche
minutes les 5 minutes
OAP cardiogénique OAP cardiogénique

103/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Narcolepsie avec ou sans
cataplexie
Narcolepsie avec ou sans Hypersomnie idiopathique
RITALINE 10 mg cp cataplexie IVD 2 mg à répéter toutes les 5 MODIODAL 100 mg cp Traitement de la somnolence Ad. : 200 à 400 mg/j en 2
Psychostimulant Psychostimulant I
Méthylphénidate Hyperactivité chez l'enfant de minutes Modafinil diurne excessive associée au prises (matin et midi)
plus de 6 ans syndrome d'apnées /
hypopnées obstructives du
sommeil

Ad. : 0,5µg/j Dose max : 2


ROCALTROL 0,25µg cap Prévention et ttt de la carence µg/j DEDROGYL 5 µg/gtte goutte buvable
Vitamine D Vitamine D Ad. : 1 à 10 gttes /j I
Calcitriol en vitamine D E. : 0,25µg/j Dose max : 1 Calcifédiol
µg/j
Traitement symptomatique Traitement symptomatique Bien malaxer avant
ROCGEL sachet GELOX sachet
d'appoint des douleurs des Ad. : 1 sachet /prise Antiacides ou topiques d'appoint des douleurs des Ad. : 1 sachet /prise d'ouvrir le sachet
Antiacide Hydroxyde d'aluminium + hydroxyde de Hydroxyde d'aluminium + hydroxyde de DCI
affections oeso-gastro- Ne pas dépasser 6 prises/j antiacides affections oeso-gastro- Ne pas dépasser 6 prises/j Le contenu peut être
magnésium magnésium
duodénales duodénales délayé ou absobé pur

(1) Ttt curatif des infections (1) Ttt curatif des infections
stomatologiques chronqiues stomatologiques chronqiues
(1) Ad. : 4 à 6 cp/j en 2 ou 3
ou récidivantes ou récidivantes (1) Ad. : 2 à 3 cp/j en 2 ou 3
prises au cours des repas. Max. SPIRAMYCINE METRONIDAZOLE 1.5
RODOGYL 750 00 UI /125 mg (2) Ttt préventif des (2) Ttt préventif des prises . Max. : 4 cp A prendre au cours des
Antibiotiques : 8 cp Antibiotiques M UI/250 mg cp GE
Spiramycine métronidazole complications infectieuses complications infectieuses (2) Ad. : 2 à 3 cp/j en 2 ou 3 repas
(2) Ad. : 4 à 6 cp/j en 2 ou 3 Spiramycine métronidazole
locales postopératoires en locales postopératoires en prises .
prises au cours des repas.
chirurgie chirurgie
odontostomatologique odontostomatologique

Hypnotique ROHYPNOL 1 mg cp Hypnotique MOGADON 5 mg cp sécable


Ad. : 0,5 à 1 mg au coucher Ad. : 1/2 à 1 cp au coucher I
Benzodiazépine Flunitrazépam Benzodiazépine Nitrazépam
Ad. : 900 mg x 2/j pendant 21 Ad. : 900 mg x 2/j pendant
ROVALCYTE 450 mg cp VALGANCICLOVIR 450 mg cp
Inhibiteur Herpesviridae Infection à cytomégalovirus jours puis 900 mg/j en une Inhibiteur Herpesviridae Infection à cytomégaloviru 21 jours puis 900 mg/j en DCI
Valganciclovir Valganciclovir
prise une prise

1) TTT d'attaque : 4 à 8 cp/j 1) TTT d'attaque : 4 à 8 cp/j


ROWASA 500 mg cp enrobé gastro- PENTASA 500 mg cp sécable
Antiinflammatoire 1) Rectocolite hémorragique TTT d'entretien : 2 à 4 cp/j Antiinflammatoire 1) Rectocolite hémorragique TTT d'entretien : 2 à 4 cp/j Répartir en 2 à 4 prises et
résistant Mésalazine à délitement intestinal lent DCI
colique 2) maladie de Crohn 2) TTT d'attaque : 8 cp/j colique 2) Maladie de Crohn 2) TTT d'attaque : 8 cp/j prendre au cours du repas
Mésalazine
TTT d'entretien : 4 cp/j TTT d'entretien : 4 cp/j

TTT de la cystite aiguë, non Ne doit pas être pris avec


Antibiotique urinaire RUFOL 100 mg cp Antibiotique urinaire NORFLOXACINE 400 mg cp Ad. : 800 mg/j en 2 prises
compliquée de la femme, à Ad. : 200 mg 3 fois/j du lait ou avec 1 produit I
Sulfamide Sulfaméthizol Quinolone Norfloxacine quotidiennes pdt 3 jours
Escherichia Coli sensible laitier

Ad. : 250 à 500 mg/j (jusqu'à Ad. : 250 à 500 mg/j


Antiarythmique RYTHMODAN LP 250 mg cp sécable Antiarythmique ISORYTHM LP 250 mg gél.
750 mg/j) en 2 prises espacées (jusqu'à 750 mg/j Max.) en 2 GE
Disopyramide Disopyramide Disopyramide Disopyramide
de 12 h prises espaceés de 12 h

104/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT et prévention des
récidives des troubles du
rythme ventriculaire
symptomatiques et
invalidants, en l'absence
confirmée d'altération de la
fonction ventriculaire gauche En raison de leur goût
Ad : 450 à 600 mg fractionnés
et/ou de coronaropathie amer et de l'effet
en 2 ou 3 prises par jour
avérée. anesthésique local de la
pendant la période de titration
Prévention des récidives des propafénone, les
RYTHMOL 300 mg cpr et en traitement d'entretien PROPAFENONE 300 mg cpr séc
Antiarythmique tachycardies Antiarythmique Mêmes indications Même posologie comprimés pelliculés GE
Propafénone chez les patients pesant Propafénone
supraventriculaires doivent être pris (sans les
environ 70 kg
documentées lorsque la croquer ni les sucer) avec
Dose max : 1 comprimé à 300
nécessité d'un traitement est un liquide (par ex., un
mg 3 fois par jour
établie et en l'absence verre d'eau) après un repas
d'altération de la fonction
ventriculaire gauche.
Prévention des chocs
cardiaques électriques chez
certains patients porteurs de
défibrillateurs implantables.

Posologie progressive :
-1 cp le soir pdt 3 j Contre-indiqué en cas
SANMIGRAN 0,5 mg cp Dérivé de l'ergot de IKARAN LP 5 mg gélule Ad. : 1 cp 2 f/j pendant le
F TTT de fond de la migraine - puis 1cp matin et 1 cp soir TTT de fond des migraines d'hypersensibilité aux I
Pizotifène seigle Dihydroergotamine repas
- puis 1 cp matin, midi et soir dérivés de l'ergot de seigle
(max 6 cp/j)

Posologie progressive :
-1 cp le soir pdt 3 j Vérifier si le patient a déjà
Antimigraineux SANMIGRAN 0,5 mg cp Bêta-bloquant non PROPRANOLOL 40 mg cp sécable TTT de fond des migraines
TTT de fond de la migraine - puis 1cp matin et 1 cp soir Ad. : 1 à 3 cp/j un béta-bloquant ou si les I
antisérotoninergiques Pizotifène cardio-sélectif sans ASI Propranolol communes et ophtalmiques
- puis 1 cp matin, midi et soir béta bloquants sont CI
(max 6 cp/j)

SEBIPROX 1,5 % Dermatite séborrhéique du 2-3 shampoings /semaine pdt 1 KETODERM 2 % Sachet Dermatite séborrhéique du 2-3 shampoings /semaine
Antifungique Antifongiques I
Ciclipirxolamine cuir chevelu de l'adulte mois Kétokonazole cuir chevelu de l'adulte pdt 1 mois
(1) Ad. : 1 gél./j en 1 prise
Hypolipidémiant SECALIP 100 mg ou 300 mg gél. Ad. : 200 à 400 mg/j en 2 ou 3 Hypolipidémiant FENOFIBRATE 160 mg gél. Hypercholestérolémie &
(2) Chez IR : diminuer la A l'un des principaux repas DCI
Fibrate Fénofibrate prises aux repas Fibrate Fénofibrate hypertriglycéridémie
posologie
TTT des trichomonoses uro- TTT des trichomonoses uro-
Ad. : 2 g en un prise unique
SECNOL 2 g sachet génitale, vaginoses Ad. : 2 g en une prise unique à FLAGYL 500 mg cp génitale, vaginoses
Trichomonacide Trichomonacide à un repas à répéter après 15 I
Secnidazole bactériennes, amibiases, répéter après 15 jours Métronidazole bactériennes, amibiases,
jours
giardiases et balantidioses giardiases et balantidioses

105/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Fibrillation auriculaire, Flutter Fibrillation auricualire, Flutter
auriculaire, tachycardie auriculaire, tyachycardie
SECTRAL 25 mg/5mL inj. BREVIBLOC sol inj 100 mg / 10 mL Revoir la posologie avec un
Betabloquants sélectifs jonctionnelle, tachycardie Ne se fait plus Betabloquants sélectifs jonctionnelle, tachycardie I
Acebutolol Esmolol médecin
supraventriculaire, tachycardie sup^raventriculaire,
ventriculaire tachycardie ventriculaire

Ad. : 200 à 400 mg/j en une Ad. : 200 à 400 mg/j en une
HTA prise dans l'HTA HTA prise dans l'HTA
SECTRAL 200 mg cp ACEBUTOLOL 200 mg cp
Betabloquants sélectifs ANGOR 200 mg x 3/j dans l'angor Betabloquants sélectifs ANGOR 200 mg x 3/j dans l'angor I
Acebutolol Acébutolol
Post infarctus 200 mg x 2/j dans le post Post infarctus 200 mg x 2/j dans le post
infarctus infarctus
SECTRAL LP 500mg SECTRAL 200mg Ad. : 3 cp/ jour répartis en 3
Betabloquants sélectifs Angor Ad. : 1 cp/jour le matin Betabloquants sélectifs Angor DCI
Acebutolol Acebutolol prises
Ad. : 5 microgrammes de
tiotropium, soit 2 bouffées
successives (soit 2 pressions
SEEBRI BREEZHALER 44 µg pdre SPIRIVA RESPIMAT 2,5 µg/dose sol à
sur le bouton) administrées à
Broncho-dilateurs inhalation en gélule BPCO Ad. : 1 gél/jour Broncho-dilateurs inhal BPCO A prendre à heure fixe I
l'aide de l'inhalateur
Glycopyronium bromure Tiotropium
Respimat, en une prise par
jour, à heure fixe dans la
journée.
SEGLOR 5 mg gélule IKARAN LP 5 mg gélule A. 10 mg/j en 2 prises aux
Antimigraineux TTT de fond de la migraine F Antimigraineux TTT de fond de la migraine DCI
Dihydroergotamine Dihydroergotamine repas

Traitement de l'insuffisance
TTT de l'insuffisance
cardiaque chronique stable,
cardiaque chronique stable
modérée à sévère, avec
Ad. : A dose très progressive : avec réduction de la fonction
réduction de la fonction Ad. : 1 cp/j le matin
Bêta-bloquant cardio- SELOZOK LP 23,75 mg cp 23,75 mg/j pendant 2 sem., Bêta-bloquant cardio- BISOCE-GE 1,25 mg cp ventriculaire systolique
ventriculaire systolique Augmentation de dose par I
sélectif Succinate de métoprolol puis jusqu'à 190 mg/j en 1 sélectif Bisoprolol gauche, en complément des
(fraction d'éjection ≤ 40%) en palier
prise le matin IEC et des diurétiques et,
complément des IEC et des
éventuellement des
diurétiques, et le plus souvent,
digitaliques
des digitaliques.

Traitement de l'insuffisance
TTT de l'insuffisance
cardiaque chronique stable,
cardiaque chronique stable
modérée à sévère, avec
Ad. : A dose très progressive : avec réduction de la fonction
réduction de la fonction Ad. : 1 cp/j le matin
SELOZOK LP 95 mg cp 23,75 mg/j pendant 2 sem., Bêta-bloquant cardio- BISOCE-GE 3,75 mg cp ventriculaire systolique
ventriculaire systolique Augmentation de dose par
Succinate de métoprolol puis jusqu'à 190 mg/j en 1 sélectif Bisoprolol gauche, en complément des
(fraction d'éjection ≤ 40%) en palier
prise le matin IEC et des diurétiques et,
complément des IEC et des
éventuellement des
diurétiques, et le plus souvent,
digitaliques
des digitaliques.

106/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement de l'insuffisance
TTT de l'insuffisance
cardiaque chronique stable,
cardiaque chronique stable
modérée à sévère, avec
Ad. : A dose très progressive : avec réduction de la fonction
réduction de la fonction Ad. : 1 cp/j le matin
SELOZOK LP 190 mg cp 23,75 mg/j pendant 2 sem., Bêta-bloquant cardio- BISOCE-GE 7,5 mg cp ventriculaire systolique
ventriculaire systolique Augmentation de dose par
Succinate de métoprolol puis jusqu'à 190 mg/j en 1 sélectif Bisoprolol gauche, en complément des
(fraction d'éjection ≤ 40%) en palier
prise le matin IEC et des diurétiques et,
complément des IEC et des
éventuellement des
diurétiques, et le plus souvent,
digitaliques
des digitaliques.

Bêta-bloquant cardio- SELOKEN 50 mg cp Ad. : 100 à 200 mg/j en 2 à 3 Bêta-bloquant cardio- Métoprolol 100 mg cp sécable Ad. : 100 à 200 mg/j en 2 à
DCI
sélectif Métoprolol prises sélectif Métoprolol 3 prises
Hypertension artérielle,
Prophylaxie des crises d'angor Hypertension artérielle,
Bêta-bloquant cardio- SELOKEN LP 200 mg cp sécable Ad. : 100 à 200 mg/j en 1 prise Bêta-bloquant cardio- LOPRESSOR LP 200 mg cp sécable Ad. : 100 à 200 mg/j en 1
d'effort, Prophylaxie des crises d'angor DCI
sélectif Métoprolol le matin sélectif Métoprolol prise le matin
Traitement de fond de la d'effort,
migraine.
Pour les personnes âgées,
SERETIDE 250/50 µg diskus SERETIDE 250/25 µg Spray
Béta2 stimulant TTT de fond de l'asthme Ad. : 1 à 2 inhalations/j Béta2 stimulant TTT de fond de l'asthme Ad. : 1 inhalations x 2/j pensez à utiliser une DCI
Fluticasone + salmétérol Fluticasone + salmétérol
chambre d'inhalation
Ad. : 20 mg /j en débutant
Ad. : 10 mg /j en débutant par
Antidépresseur SEROPLEX 1 mg/goutte sol buv Antidépresseur SEROPRAM 40 mg/ml sol buv par 10 mg
Episode dépressif majeur 5 mg Episode dépressif majeur I
ISRS Escitalopram ISRS Citalopram D. max. : 40 mg/j en une
D. max. : 20 mg/j en une prise
prise
Ad. : 10 mg /j en débutant
Ad. : 10 mg /j en débutant par par 5 mg la première
Antidépresseur SEROPLEX 5 mg cp Antidépresseur ESCITALOPRAM 5 mg cp
Episode dépressif majeur 5 mg la première semaine Episode dépressif majeur semaine DCI
ISRS Escitalopram ISRS Escitalopram
D. max. : 20 mg/j en une prise D. max. : 20 mg/j en une
prise
Ad. : 10 mg /j en débutant
Ad. : 10 mg /j en débutant par par 5 mg la première
Antidépresseur SEROPLEX 10 mg cp Antidépresseur ESCITALOPRAM 10 mg cp
Episode dépressif majeur 5 mg la première semaine Episode dépressif majeur semaine DCI
ISRS Escitalopram ISRS Escitalopram
D. max. : 20 mg/j en une prise D. max. : 20 mg/j en une
prise
Ad. : 10 mg /j en débutant
Ad. : 20 à 40 mg /j en débutant
par 5 mg la première
Antidépresseur SEROPRAM 20 mg cp par 10 à 20 mg la première Antidépresseur ESCITALOPRAM 10 mg cp
Episode dépressif majeur Episode dépressif majeur semaine DCI
ISRS Citalopram semaine ISRS Escitalopram
D. max. : 20 mg/j en une
D. max. : 40 mg/j en une prise
prise
Antagoniste de Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp + AMLODIPINE 1 cp IRBESARTAN 150 mg
SEVIKAR 20 mg/5 mg cp
l'angiotensine II + HTA Ad. : 1 cp/jour l'angiotensine II + 5 mg cp HTA + 1 cp AMLODIPINE 5 mg I
Olmésartan 20 mg + amlodipine 5 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique Irbésartan 150 mg + amlodipine 5mg cp

Antagoniste de Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg cp + AMLODIPINE 1 cp IRBESARTAN 150 mg


SEVIKAR 40 mg/10 mg cp
l'angiotensine II + HTA Ad. : 1 cp/jour l'angiotensine II + 10 mg cp HTA + 1 cp AMLODIPINE 10 I
Olmésartan 40 mg + amlodipine 10 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique Irbésartan 300 mg + amlodipine 10 mg mg cp

107/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Antagoniste de Antagoniste de IRBESARTAN 300 mg cp + AMLODIPINE 1 cp IRBESARTAN 300 mg
SEVIKAR 40 mg/5 mg cp
l'angiotensine II + HTA Ad. : 1 cp/jour l'angiotensine II + 5 mg cp HTA + 1 cp AMLODIPINE 5 mg I
Olmésartan 40 mg + amlodipine 5 mg
Inhibiteur calcique Inhibiteur calcique Irbésartan 300 mg + amlodipine 5 mg cp

Dose initiale : 25 mg/j le


soir puis augmentation par
Lorsque le patient ne tolère
TTT de fond de la migraine palier de 25 mg/j, par paliers
pas l'adaptation
SIBELIUM 10 mg cp lorsque les autres Ad. : 5 à 10 mg/j le soir au TOPIRAMATE 25 mg gélule TTT prophylactique de la d'une semaine
Antimigraineux Antiépileptique posologique,des paliers de
Flunarizine thérapeutiques sont inefficaces coucher Topiramate crise migraineuse Dose recommandée est de
doses plus longs peuvent
ou mal tolérées 100 mg /jen 2 prises. Chez
être utilisés
certains patients une dose de
50 mg/j peut être suffisante

A prendre au milieu des


TTT de fond de la migraine repas
SIBELIUM 10 mg cp lorsque les autres Ad. : 5 à 10 mg/j le soir au IKARAN LP 5 mg cp En cas IR sévère diminuer
Antimigraineux Antimigraineux TTT de fond de la migraine Ad. : 1 cp 2 fois/j I
Flunarizine thérapeutiques sont inefficaces coucher Dihydroergotamine la posologie
ou mal tolérées Vérifier les contre-
indications
Ophtalmologie SICCAFLUID gel ophtalmique Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
Suppléance lacrymale Ad. : 1 gtte 1 à 4 fois/j Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Carbomère Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)
Antiparkinsoniens Antiparkinsoniens
SIFROL LP 2,1 mg cp AD. : 2,1 mg x 2/jour (dose SIFROL LP 1,05 mg cp AD. : 4,2 mg/jour 1 cp de 2,1 mg LP = 2 cp
Agoniste Maladie de Parkinson Agoniste Maladie de Parkinson DCI
Pramipexole max.) Pramipexole Dose max. de 1,05 mg LP
dopaminergique dopaminergique
Antiparkinsoniens Antiparkinsoniens
SIFROL 0,18 mg cp PRAMIPEXOLE 0,18 mg cp
Agoniste Maladie de Parkinson Agoniste Maladie de Parkinson DCI
Pramipexole Pramipexole
dopaminergique dopaminergique
Antiparkinsoniens Antiparkinsoniens
SIFROL 0,7 mg cp PRAMIPEXOLE 0,7 mg cp
Agoniste Maladie de Parkinson Agoniste Maladie de Parkinson DCI
Pramipexole Pramipexole
dopaminergique dopaminergique
Ad. : 1 cp/j en 1 prise après Ne pas écraser le cp
Si la clairance de la créatinine le repas du soir Ne pas utiliser si clairance
SILODYX 4 mg cp
est comprise entre 30 et 50 XATRAL LP 10 mg cp Pas d'adaptation de de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant SILODYX 8 mg cp Adénome de la prostate Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
ml/min, dose Initiale : 4 mg/j Alfuzosine posologie chez IR tant que ml/min), proposons
Silodosine pouvant être portée à 8 mg/j clairance de la créatinine > Tamsulosine LP 0,4 mg
30 ml/min. gél

Ad. : 5 à 10 mg/j pendant 4 à 6


semaines, puis si besoin Ad. : 10 mg/j pdt 4 semaines
augmenter par paliers de 5 mg puis si besoin augmenter par
Hypolipidémiant SIMVASTATINE 10 mg cp Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp
toutes les 4 semaines paliers de 10 mg ttes les 4 I
Statine Simvastatine Statine Atorvastatine
Dose Max. : 40 mg/j semaines
exceptionnellement jusqu'à 80 Dose Max. : 80 mg/j
mg/j en 2 prises /j

108/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : 1 goutte x 2 fois/j de
DORZOLAMIDE collyre Dorzolamide 2% collyre
Collyres SIMBRINZA 10mg/mL + 2mg/mL collyre Collyres Dorzolamide 2% + BRIMONIDINE 0,2%/5 +
TTT du glaucome Ad. : 1 goutte x 2 fois/j TTT du glaucome DCI
antiglaucomateux Brinzolamide 1% + Brimonidine 0,2% antiglaucomateux ml collyre Ad. : 1 goutte x 2 fois/j de
Brimonidine Brimonidine 0,2% collyre

Ad. : 5 à 10 mg/j pendant 4 à 6


semaines, puis si besoin Ad. : 10 mg/j pdt 4 semaines
augmenter par paliers de 5 mg puis si besoin augmenter par
Hypolipidémiant SIMVASTATINE 20 mg cp sécable Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp
toutes les 4 semaines paliers de 10 mg ttes les 4 I
Statine Simvastatine Statine Atorvastatine
Dose Max. : 40 mg/j semaines
exceptionnellement jusqu'à 80 Dose Max. : 80 mg/j
mg/j en 2 prises /j

Ad. : 5 à 10 mg/j pendant 4 à 6


semaines, puis si besoin Ad. : 10 mg/j pdt 4 semaines
augmenter par paliers de 5 mg puis si besoin augmenter par
Hypolipidémiant SIMVASTATINE 40 mg cp sécable Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp
toutes les 4 semaines paliers de 10 mg ttes les 4 I
Statine Simvastatine Statine Atorvastatine
Dose Max. : 40 mg/j semaines
exceptionnellement jusqu'à 80 Dose Max. : 80 mg/j
mg/j en 2 prises /j

LEVODOPA CARBIDOPA 100 mg/10 mg


SINEMET 100 mg/10 mg cp
Antiparkinsonien Maladie de parkinson Antiparkinsonien cp Maladie de parkinson DCI
Lévodopa 100 mg, carbidopa 10 mg
Lévodopa 100 mg, carbidopa 10 mg

LEVODOPA CARBIDOPA 250 mg/25 mg


SINEMET 250 mg/25 mg cp
Antiparkinsonien Maladie de parkinson Antiparkinsonien cp Maladie de parkinson DCI
Lévodopa 250 mg, carbidopa 25 mg
Lévodopa 250 mg, carbidopa 25 mg

LEVODOPA CARBIDOPA LP 100 mg/25


SINEMET LP 100 mg/25 mg cp
Antiparkinsonien Maladie de parkinson Antiparkinsonien mg cp Maladie de parkinson DCI
Lévodopa 100 mg, carbidopa 25 mg
Lévodopa 100 mg, carbidopa 25 mg

LEVODOPA CARBIDOPA LP 200 mg/50


SINEMET LP 200 mg/50 mg cp
Antiparkinsonien Maladie de parkinson Antiparkinsonien mg cp Maladie de parkinson DCI
Lévodopa 200 mg, carbidopa 50 mg
Lévodopa 200 mg, carbidopa 50 mg
SINGULAIR 10 mg cp Ad. : 10 mg/j en une prise le MONTELUKAST 10 mg cp Ad. : 10 mg/j en une prise le
Antiasthmatiques Asthme Antiasthmatiques Asthme DCI
Montélukast soir au coucher Montélukast soir au coucher
Inhibiteur hormone Inhibiteur hormone
somatotrope GH SIROCTID 0,1 mg/1 mL inj. Hémorragie des varices somatotrope GH OCTREOTIDE 0,1 mg/1 mL inj. Hémorragie des varices
DCI
Analogue de la Octréotide oesophagienne Analogue de la Octréotide oesophagienne
somatostatine somatostatine

109/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Inhibiteur hormone Inhibiteur hormone
somatotrope GH SIROCTID 0,5 mg/1 mL inj. somatotrope GH OCTREOTIDE 0,5 mg/1 mL inj.
DCI
Analogue de la Octréotide Analogue de la Octréotide
somatostatine somatostatine
1) 1 à 2 gttes 15 min avant
Instillation 1 h avant l 'examen
1) Examen fond de l'œil et l'examen ou l'intervention
ou l'intervention :
Ophtalmologie SKIACOL 0,5% collyre unidose Ophtalmologie MYDRIATICUM 0,5% collyre dilatation pré-opératoire 2) 4 à 6 gttes espacées de 5
Collyre mydriatique Ad. et E. >3 ans : 2 gttes à I
Mydriatique Cyclopentolate Mydriatique Tropicamide 2) Examen skiascopique sous min
intervalle de 10 min
cycloplégie (20 à 40 min avant
E. < 1 an : 1 gtte unique
l'examen)
Ophtalmologie Ophtalmologie
Collyre anti- SOFTACORT Collyre anti- DEXA-FREE
Collyre anti-inflammatoire 2 gouttes 2 à 4 fois par jour Collyre anti-inflammatoire 1 goutte 3 à 6 fois par jour
inflammatoire Hydrocortisone inflammatoire Dexaméthasone
cortisonique cortisonique

Ad. : 50 à 300 mg/j Ad. : 50 à 300 mg/j


Etats psychotiques aigus et Etats psychotiques aigus et
Neuroleptique SOLIAN 100 mg cp (schizophrénie déficitaire) Neuroleptique AMISULPRIDE 100 mg cp (schizophrénie déficitaire)
chronique (Schizophrénie) chronique (Schizophrénie) DCi
Benzamide substitué Amisulpride Ad. : 400 à 1200 mg/j Benzamide substitué Amisulpride Ad. : 400 à 1200 mg/j
(Schizophrénie paranoïde) (Schizophrénie paranoïde)

Ad. : 50 à 300 mg/j Ad. : 50 à 300 mg/j


Etats psychotiques aigus et Etats psychotiques aigus et
Neuroleptique SOLIAN 200 mg cp (schizophrénie déficitaire) Neuroleptique AMISULPRIDE 200 mg cp (schizophrénie déficitaire)
chronique (Schizophrénie) chronique (Schizophrénie) DCI
Benzamide substitué Amisulpride Ad. : 400 à 1200 mg/j Benzamide substitué Amisulpride Ad. : 400 à 1200 mg/j
(Schizophrénie paranoïde) (Schizophrénie paranoïde)

Ad. : 10 mg/j (jusqu'à 20


1) HTA 1) HTA
Bêta-bloquant cardio- SOPROL 10 mg cp sécable mg/j) en 1 prise le matin Bêta-bloquant cardio- BISOPROLOL 10 mg cp sécable Ad. : 10 mg/j (jusqu'à 20 Chez l'IR sévère : ne pas
2) Prophylaxie des crises 2) Prophylaxie des crises GE
sélectif Bisoprolol chez l'IR sévère : ne pas sélectif Bisoprolol mg/j) en 1 prise le matin dépasser 10 mg/j
d'angor d'effort d'angor d'effort
dépasser 10 mg/j
SPAGULAX sachet Ad. : 1 à 3 sachets/j à prendre MACROGOL 10 g sachet Ad. : 1 à 2 sachets /j en 1
Laxatif de lest Constipation Laxatif osmotique Constipation I
Ispaghul avant ou après les repas Macrogol 4000 prise le matin

TTT symptomatique des TTT symptomatique des


douleurs, des troubles du douleurs, des troubles du
transit et de l'inconfort transit et de l'inconfort
intestinal liés aux troubles intestinal liés aux troubles
fonctionnels intestinaux fonctionnels intestinaux
Antispasmodique SPASFON 40 mg/4 mL inj. Ad. : 1 à 3 ampoules/j en IM Antispasmodique PHLOROGLUCINOL 40 mg/4 mL inj. Ad. : 1 à 3 ampoules/j en IM
TTT des douleurs TTT des douleurs DCI
musculotrope Phloroglucinol ou IV très lente musculotrope Phloroglucinol ou IV très lente
symptomatique des douleurs symptomatique des douleurs
liées aux troubles fonctionnels liées aux troubles fonctionnels
des voies biliares des voies biliares
Préparation au lavement Préparation au lavement
baryté baryté

SPASMAG cp MAG 2 100 mg cp Ad. : 3 à 4 cp/j en 2 à 3


Magnésium Carence en magnésium Ad. : 2 à 3 cp/j Magnésium Carence en magnésium I
Sulfate de magnésium Carbonate de magnésium prises

110/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT de courte durée de la TTT de courte durée de la
fièvre et/ou des douleurs fièvre et/ou des douleurs A prendre au cours des
SPIFEN 200 mg cp (maux de tête, états grippaux, Ad. : 1 à 3 fois/j au cours des IBUPROFENE 200 mg cp (maux de tête, états grippaux, Ad. : 1 à 2 cp/prise 3 fois/j repas
AINS AINS I
Ibuprofène douleurs dentaires, repas Ibuprofène douleurs dentaires, au cours des repas 1 SPIFEN 200 mg => 1
courbatures, règles courbatures, règles IBUPROFENE 200 mg
douloureuses douloureuses
TTT de courte durée de la TTT de courte durée de la
fièvre et/ou des douleurs fièvre et/ou des douleurs A prendre au cours des
SPIFEN 400 mg cp (maux de tête, états grippaux, Ad. : 1 à 3 fois/j au cours des IBUPROFENE 200 mg cp (maux de tête, états grippaux, Ad. : 1 à 2 cp/prise 3 fois/j repas
AINS AINS I
Ibuprofène douleurs dentaires, repas Ibuprofène douleurs dentaires, au cours des repas 1 SPIFEN 400 mg => 2
courbatures, règles courbatures, règles IBUPROFENE 200 mg
douloureuses douloureuses

SPIOLTO Respimat 2,5 µg/2,5µg ULTIBRO BREEZHALER 85 ug/43 ug,


Ad. : 2 bouffées en 1 prise à Ad. : 1 inhalation/j en 1
Bronchodilatateurs Oladarérol 2,5µg + Tiotropium 2,5µg BPCO Bronchodilatateurs pdr pr inhal en gélule BPCO I
heure fixe prise à heure fixe
Indacatérol 110 µg + glycopyrronium 50 µg

Ad. : 5 microgrammes de
tiotropium, soit 2 bouffées
successives (soit 2 pressions
SPIRIVA 18 µg/gélule poudre pour SPIRIVA RESPIMAT 2,5 µg/dose sol à
Asthme Ad. : 1 gélule/j le matin sur le bouton) administrées à
Bronchodilatateurs inhalation HANDIHALER Bronchodilatateurs inhal BPCO A prendre à heure fixe DCI
BPCO Dose délivrée 10 µg l'aide de l'inhalateur
Tiotropium Tiotropium
Respimat, en une prise par
jour, à heure fixe dans la
journée.
(1) Prévention de la carence (1) Ad. : 1 à 5 gttes voire 10
STEROGYL 400 UI/gtte solution buvable en vitamine D gttes selon l'âge DEDROGYL 5 µg/gtte goutte buvable
Vitamine D Vitamine D Ad. : 1 à 10 gttes /j F I
Ergocalciférol = vitamine D2 2) TTT de la carence en (2) Ad. : 5 à 10 gttes /j pendant Calcifédiol
vitamine D 3 à 6 mois
Anxiété excessive, notam- ALPRAZOLAM 0,25 mg ou 0,5 mg cp
STRESAM 50 mg gél. Ad. : 3 à 4 gél. /j en 2 ou 3 Anxiolytique
Anxiolytique ment avec manifestations sécable Ad. : 0,5 à 4 mg/j en 3 prises I
Etifoxine prises Benzodiazépine
psychosomatiques Alprazolam

Bonchodilatateur Bronchodilatateur béta 2 ONBREZ 150 µg gélule Ad. : 150 µg x 1/j


STRIVERDI RESPIMAT 2,5 µg/dose
ß2 stimulants inhalés Traitement de la BPCO Ad. : 5 µg x 1/j stimulant d'action ONBREZ 300 µg gélule TTT de la BPCO D. max : 300 µg/j en une
olodaterol
d'action prolongée prolongée Indacatérol prise
STROMECTOL 3 mg cp IVERMECTINE 3 mg cp
Anthelmintiques Traitement de la gale Ad. : Posologie au poids Anthelmintiques Traitement de la gale Ad. : Posologie au poids DCI
Ivermectine Ivermectine
Pas d'équivalence
Anti-arthrosique STRUCTOFLEX 625 mg gélule DAFALGAN 500 mg gél. Ad. 2 gél. x 3/j (maximum 4
Traitement de l'arthrose A. 2 gél. /j en une prise Antalgique Proposons des antalgiques I
d'action lente Glucosamine Paracétamol g/j)
ou des AINS
Ad. et E. >15 ans : 500 mg à
TTT symptomatique des Avant de substituer vérifier
STRUCTUM 500 mg gél. TTT d'appoint des douleurs Analgésique DAFALGAN 500 mg gél. 1g
Antiarthrosique Ad. : 1 gél. 2 fois/j douleurs d'intensité légère à que le patient n'est pas déjà I
Chondroïtine sulfate arthrosiques périphérique Paracétamol 1 à 4 fois/j espacées de 6 h
modérée sous paracétamol.
(minimum 4 h)

111/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement substitutif des BUPRENORPHINE NALOXONE 8/2 mg Traitement substitutif des
SUBOXONE 8 mg cp sublinguale Ad. : Posologie variable max. Ad. : Posologie variable
Sevrage aux opiacés pharmacodépendance aux Sevrage aux opiacés cp sublinguale pharmacodépendance aux DCI
Buprénorphine 8 mg + naloxone 2 mg : 24 mg/j max. : 24 mg/j
opiacés Buprénorphine 8 mg + naloxone 2 mg opiacés

1) Ulcère gastro-duodénal 1) Ad. : 4 g/j en 2 ou 4 fois 1) Ulcère gastro-duodénal 1) Ad. : 4 g/j en 2 ou 4 fois A prendre 1/2 h à 1 h avant
SUCRALFATE 1 g sachet évolutif pendant 4 à 8 semaines KEAL 1 g sachet évolutif pendant 4 à 8 semaines les repas et 2 h après le
Antiulcéreux Antiulcéreux GE
Sucralfate 2) Prévention des récidives 2) Ad. : 2 g/j en 1 ou 2 prises Sucralfate 2) Prévention des récidives 2) Ad. : 2 g/j en 1 ou 2 repas du soir pou la prise
d'ulcère gastro-duodénal prendre à distance des repas d'ulcère gastro-duodénal prises au coucher

TTT d'appoint des hyposialies


Hydrater les gencives, la Consulter le protocole
Correcteur des SULFARLEM S 25 mg cp : médicamenteuses, post- 1 cp 3 fois/j au moment des BIOXTRA SUBSTITUT SALIVAIRE Forme une barrière hydratante
Substitut salivaire langue et les lèvres aussi "Réalisation des soins de I
hyposialies Anethole trithione radiothérapiques, hyposialies repas SPRAY 50ML sur les tissus buccaux
souvent que nécessaire bouche" sur Biblioweb
de la sénescence

TTT d'appoint des hyposialies


Hydrater les gencives, la Consulter le protocole
Correcteur des SULFARLEM S 25 mg cp : médicamenteuses, post- 1 cp 3 fois/j au moment des Forme une barrière hydratante
Substitut salivaire BIOXTRA GEL 40ML langue et renouveler lorsque "Réalisation des soins de I
hyposialies Anethole trithione radiothérapiques, hyposialies repas sur les tissus buccaux
nécessaire bouche" sur Biblioweb
de la sénescence

SURGAM 200 mg cp sécable Ad. : 300 à 600 mg/j en 3 PROFENID 100 mg cp Ad. : 1 à 2 cp/j en 2 prises
AINS AINS Prendre au cours des repas I
Acide tiaprofénique prises aux repas Kétoprofène aux repas
SURGESTONE 0,5 mg cp Contraception post LUTENYL 5 mg Contraception post
Progestatif de synthese 0,125 - 0,5 mg/j Progestatif de synthese 5 mg/j I
Promégestone ménopause Nomégestrol ménopause

Ad. Dose initiale : 75 mg/j Ad. Dose initiale : 75 mg/j


Antidépresseur
SURMONTIL 25 mg cp Dose usuelle : 75 à 150 mg/j Antidépresseur ELAVIL Dose usuelle : 75 à 150 mg/j
imipraminique sédatif et Etat dépressif majeur Episode dépressif majeur En une à 3 prises orales I
Trimipramine Sujet âgé : initier le ttt à la imipraminique Amitryptyline Sujet âgé : initier le ttt à la
anxiolytique
moitié de la posologie moitié de la posologie

Antidépresseur
SURMONTIL 4% gouttes Ad. : 50 à 100 mg/j jusqu'à Antidépresseur LAROXYL 4% gouttes A. : 25 à 150 mg/j jusqu'à
imipraminique sédatif et Episode dépressif majeur Episode dépressif majeur En une à 3 prises orales I
Trimipramine 1 mg/gtte 400 mg/j imipraminique Amitryptyline 1 mg/gtte 250 mg/j
anxiolytique
VIH VIH
INNTI ou inhibiteur non SUSTIVA 600 mg cp INNTI ou inhibiteur non EFAVIRENZ 600 mg cp
VIH Ad. : 600 mg/j VIH Ad. : 600 mg/j DCI
nucléosidique de la Efavirenz nucléosidique de la Efavirenz
transcriptase inverse transcriptase inverse
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
SUVREZA 10/10 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ROSUVASTATINE 10 DCI
Ezétimibe 10 mg + rosuvastatine 10 mg ROSUVASTATINE 10 mg cp
mg
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
SUVREZA 10/20 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ROSUVASTATINE 20 DCI
Ezétimibe 10 mg + rosuvastatine 20 mg ROSUVASTATINE 20 mg cp
mg

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Bronchodilatateur bêta- 1) Asthme 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2 Bronchodilatateur bêta- SERETIDE 250 µg/25 µg spray 1) Asthme 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2
SYMBICORT 200/6µg/dose
stimulant + corticoïde 2) Bronchopneumopathie fois/j stimulant + corticoïde inhalalateur 2) Bronchopneumopathie fois/j I
6 µg de formotérol + 200 µg de budésonide
en inhalation chronique obstructive 2) Ad. : 2 inhalations 2 fois/j en inhalation Salmétérol 25 µg + fluticasone 250 µg chronique obstructive 2) Ad. : 2 inhalations 2 fois/j

Bronchodilatateur bêta- 1) Asthme 1) Ad. : 1 à 2 inhalations 2 Bronchodilatateur bêta- 1) Asthme


SYMBICORT 400/12µg/dose SERETIDE 500 µg/50 µg poudre 1 et 2) Ad. : 1 à 2
stimulant + corticoïde 2) Bronchopneumopathie fois/j stimulant + corticoïde 2) Bronchopneumopathie I
12 µg de formotérol + 400 µg de budésonide Salmétérol 50 µg + fluticasone 500 µg inhalations/j
en inhalation chronique obstructive 2) Ad. : 2 inhalations 2 fois/j en inhalation chronique obstructive

TTT symptomatique de courte TTT symptomatique de courte


Neuroleptique SYNEDIL 50 mg gél. durée de l'anxiété de l'adulte Ad. : 50 à 150 mg/j pendant 4 Neuroleptique DOGMATIL 50 mg gél. durée de l'anxiété de l'adulte Ad. : 50 à 150 mg/j pendant
GE
benzamide Sulpiride en cas d'échec des sem au maximum benzamide Sulpiride en cas d'échec des 4 sem au maximum
thérapeutiques habituelles thérapeutiques habituelles

En IV lente 2 à 8 En IV lente 2 à 8
SYNTOCINON 5 UI/1 mL inj. Induction des contractions OXYTOCINE 5 UI/1 mL inj. Induction des contractions
Ocytociques gouttes/minute et jusqu'à 40 Ocytociques gouttes/minute et jusqu'à 40 DCI
Oxytocine utérines Oxytocine utérines
gouttes/minute gouttes/minute

Ophtalmologie Solution pour la protection, LARMES ARTIFICIELLES-GEL


SYSTANE BALANCE 1 à 2 gouttes, peut être utiliser
Dispositif médical, hydratation, lubrification de la ophtalmologie LARMES 0,3% gel ophtalmique récipient irrigation occulaire 1 goutte 2 à 4 fois par jour
Gouttes occulaires lubrifiantes autant de fois que nécessaire
parapharmacie surface oculaire unidose

Troubles mictionnels modérés Troubles mictionnels modérés


Médicaments de TADENAN 50,mg capsule Médicaments de PERMIXON 160 mg gélule Ad. : 1 gélule x 2/j au cours
liés à l'hypertrophie bénigne Ad. : 1 cap x 2/j liés à l'hypertrophie bénigne DCI
l'adénome prostatique Pygeum africanum l'adénome prostatique Palmier de floride des repas
de la prostate de la prostate

TTT de l'ulcère TTT de l'ulcère Nous détenons des


TAGAMET 200 mg cp AZANTAC 150 mg cp
Anti-ulcéreux gastroduodénal et oesophagité Ad. : 800 mg/jour le soir Anti-ulcéreux gastroduodénal et oesophagité Ad. : 300 mg/jour le soir comprimés classiques ou I
Cimétidine ranitidine
par reflux par reflux effervescents
Hypolipémiants TAHOR 10 mg cp AD. : 10 mg /jour Hypolipémiants ATORVASTATINE 10 mg cp AD. : 10 mg /jour
Hypercholestérolémie Hypercholestérolémie DCI
Statines Atorvastatine D. max; : 80 mg/j Statines Atorvastatine D. max; : 80 mg/j
Hypolipémiants TAHOR 40 mg cp AD. : 10 mg /jour Hypolipémiants ATORVASTATINE 40 mg cp AD. : 10 mg /jour
Hypercholestérolémie Hypercholestérolémie DCI
Statines Atorvastatine D. max; : 80 mg/j Statines Atorvastatine D. max; : 80 mg/j
Hypolipémiants TAHOR 80 mg cp AD. : 10 mg /jour Hypolipémiants ATORVASTATINE 80 mg cp AD. : 10 mg /jour
Hypercholestérolémie Hypercholestérolémie DCI
Statines Atorvastatine D. max; : 80 mg/j Statines Atorvastatine D. max; : 80 mg/j
A prendre au milieu des
TTT de fond de la migraine repas
TAMIK 3mg caps. lorsque les autres IKARAN LP 5 mg cp En cas IR sévère diminuer
Antimigraineux Ad. : 1 à 3 capsules par jour Antimigraineux TTT de fond de la migraine Ad. : 1 cp 2 fois/j I
Dihydroergotamine thérapeutiques sont inefficaces Dihydroergotamine la posologie
ou mal tolérées Vérifier les contre-
indications

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
1) Prise en charge en charge
1) Artériopathie des membres des facteurs de risque cardio-
inférieurs vasculaires
2) Déficit pathologique du 2) Pas de ttt médicamenteux
Selon les indications :
sujet âgé d'efficacité prouvée
- soit absence de substitution et prise en
3) Baisse de l'acuité et 3) Ttt étiologique + 4) Tanganil 500 mg cp : 3 à Se référer aux
charge des facteurs de risque,
TANAKAN 40 mg cp troubles du champ visuel Ad. : 1 cp 3 fois/j au cours du consultation ophtamo 4 cp en 2 prises matin et soir recommandations de HAS
Anti-ischémique Anti-ischémique - soit absence de substitution et consultation I
Ginkgo biloba d'origine vasculaire repas 4) Tanganil acétyl leucine 5) Adalate 10 mg capsule : 1 3ème vague de
spécialisée conseillée
4) Baisse d'acuité auditive et 500 mg cp capsule 1 à 3 fois/jour réévaluation annexe 4.
- soit substitution par un médicament ayant
de certains syndromes 5) Mesures générales non
un SMR au minimum faible
vertigineux et/ou acouphènes médicamenteuses, si échec
présumés d'origine vasculaire inhibiteurs calciques
5) Syndrome de Raynaud (ADALATE néfidipine 10
mg)
Dose usuelle efficace : 10
TANATRIL 10 mg cp sécable RAMIPRIL 5 mg cp Dose Standard : 5 mg/j Renforcer la surveillance
IEC HTA mg/j en une prise IEC HTA I
Imidapril Ramipril Dose Max. : 10 mg/j tensionnelle
Dose max. : 20 mg/j
TANATRIL 5 mg cp sécable Dose initiale 5 mg en 1 prise RAMIPRIL 2,5 mg cp Dose Initiale : 2,5 mg/j Renforcer la surveillance
IEC HTA IEC HTA I
Imidapril par jour Ramipril tensionnelle
Curatif
Une cuillère à café (5 mL)
Antianémique TARDYFERON 80 mg cp Antianémique FERROSTRANE 0,68% sirop Ad. : 100 à 200 mg/j
Anémie par carence martiale Ad. : TTT curatif : 2 cp/j Anémie par carence martiale contient 34 mg de Fer I
Fer Sulate de fer (80 mg de fer élément) Fer Férédétate de sodium Préventif
élément
A. 60 mg/j
LEVOTHYROX 25 µg cp
Tcaps 25 (1) hypothyroïdie (1) hypothyroïdie
Hormones thyroïdiennes Ad : 25 à 200 µg par jour Hormones thyroïdiennes Lévothyrox sodique Ad. 25 à 200 µg par jour A administrer à jeun
Lévothyroxine sodique (2) Goitre thyroïdien (2) Goitre thyroïdien

(1) Ad. : 1 cp/j


(2) Ad. : 1 à 2 cp/j
Antagoniste de TAREG 160 mg cp (1) HTA (1) Ad. : 1 cp/j Antagoniste de CANDESARTAN 16 mg cp (1) HTA
Dose Initiale 4 mg/j I
l'angiotensine II Valsartan (2) Insuffisance cardiaque (2) Ad. : 2 cp/j l'angiotensine II Candésartan (2) Insuffisance cardiaque
Dose cible : 32 mg/j ou dose
la plus forte tolérée
Antagoniste de TAREG 40 mg cp sécable Antagoniste de CANDESARTAN 4 mg cp
Insuffisance cardiaque Ad. : 2 cp/j Insuffisance cardiaque Dose Initiale : 1 cp/j I
l'angiotensine II Valsartan l'angiotensine II Candésartan
(1) Ad. : 1 cp/j
(2) Ad. : 1 à 2 cp/j
Antagoniste de TAREG 80 mg cp (1) HTA (1) Ad. : 1 cp/j Antagoniste de CANDESARTAN 8 mg cp (1) HTA
Dose Initiale 4 mg/j I
l'angiotensine II Valsartan (2) Insuffisance cardiaque (2) Ad. : 2 cp/j l'angiotensine II Candésartan (2) Insuffisance cardiaque
Dose cible : 32 mg/j ou dose
la plus forte tolérée

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TTT symptomatique continu Ad : Posologie initiale
Ad : posologie initiale 5 à 8
de l'asthme persistant et des préconisée : 5 à 8
Traitement symptomatique mg/kg/jour
autres bronchopneumopathies mg/kg/jour. A avaler avec un verre
continu de l'asthme persistant Posologie habituellement
Bronchodilatateur TEDRALAN LP 200 mg gél. Bronchodilatateur DILATRANE LP 200 mg gél chroniques obstructives. Posologie d'entretien : 7 à 12 d'eau.
et des autres efficace : 7 à 12 mg/kg/jour DCI
Méthylxanthine Théophylline Méthylxanthine Théophylline La théophylline n'est pas le mg/kg/jour sans dépasser La gélule ne doit pas être
bronchopneumopathies sans dépasser 800 mg par jour.
traitement de première 800 mg par jour. ouverte.
chroniques obstructives La posologie quotidienne sera
intention de l'asthme. La posologie quotidienne
répartie en 2 prises.
sera répartie en 2 prises.

TEGRETOL LP 200 mg cp Ad. : 10 à 15 mg/kg/j en 2 CARBAMAZEPINE LP 200 mg cp Ad. : 10 à 15 mg/kg/j en 2


Antiépileptiques Epilepsie Antiépileptiques Epilepsie DCI
Carbamazépine prises par jour Carbamazépine prises par jour

TEGRETOLLP 400 mg cp Ad. : 10 à 15 mg/kg/j en 2 CARBAMAZEPINE LP 400 mg cp Ad. : 10 à 15 mg/kg/j en 2


Antiépileptiques Epilepsie Antiépileptiques Epilepsie DCI
Carbamazépine prises par jour Carbamazépine prises par jour

Antihistaminique H1 TELFAST 120 mg cp TTT symptomatique de la Antihistaminique H1 CETIRIZINE 10 mg cp


Ad. et E. > 12 ans : 1 cp/j Ad. et E.>12 ans : 10 mg/j I
non sédatif Fexofénadine rhinite allergique saisonnière non sédatif Cétirizine
TTT symptomatique du prurit
Antihistaminique H1 TELFAST 180 mg cp Antihistaminique H1 CETIRIZINE 10 mg cp
au cours de l'urticaire Ad. et E. > 12 ans : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
non sédatif Fexofénadine non sédatif Cétirizine
chronique
NEBIVOLOL 5 mg cp Ad. : 1 cp de
TEMERITDUO 5/12,5 Nébivolol 5 mg NEBIVOLOL
Béta bloquant Nébivolol 5 mg+ hydrochlorothiazide 12,5 TTT de l'HTA Ad. : 1 cp/j Béta bloquant + 1/2 HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg TTT de HTA + 1/2 cp I
mg cp d'HYDROCHLOROTHI
Hydrochlorthiazide 12,5 mg AZIDE 25 mg

Ad. : 1 cp de TEMERIT
TEMERITDUO 5/25 TEMERIT 5 mg cp
+ 1 cp
Béta bloquant Nébivolol 5 mg+ hydrochlorothiazide 25 TTT de l'HTA Ad. : 1 cp/j Béta bloquant Nébivolol 5 mg TTT de HTA I
d'HYDROCHLOROTHI
mg + 1 HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg cp
AZIDE 25 mg

Ad. : 200 mg/m² x 5 jours par Ad. : 200 mg/m² x 5 jours


Cancérologie TEMODAL 5 mg gélule cycle de 28 jours ou 75 Cancérologie TEMOZOLOMIDE 5 mg gélule par cycle de 28 jours ou 75
TTT des glioblastomes TTT des glioblastomes DCI
Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation
avec la radiothérapie avec la radiothérapie

Ad. : 200 mg/m² x 5 jours par Ad. : 200 mg/m² x 5 jours


Cancérologie TEMODAL 20 mg gélule cycle de 28 jours ou 75 Cancérologie TEMOZOLOMIDE 20 mg gélule par cycle de 28 jours ou 75
TTT des glioblastomes TTT des glioblastomes DCI
Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation
avec la radiothérapie avec la radiothérapie

Ad. : 200 mg/m² x 5 jours par Ad. : 200 mg/m² x 5 jours


Cancérologie TEMODAL 100 mg gélule cycle de 28 jours ou 75 Cancérologie TEMOZOLOMIDE 100 mg gélule par cycle de 28 jours ou 75
TTT des glioblastomes TTT des glioblastomes DCI
Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation
avec la radiothérapie avec la radiothérapie

115/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ad. : 200 mg/m² x 5 jours par Ad. : 200 mg/m² x 5 jours
Cancérologie TEMODAL 140 mg gélule cycle de 28 jours ou 75 Cancérologie TEMOZOLOMIDE 140 mg gélule par cycle de 28 jours ou 75
TTT des glioblastomes TTT des glioblastomes DCI
Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation
avec la radiothérapie avec la radiothérapie

Ad. : 200 mg/m² x 5 jours par Ad. : 200 mg/m² x 5 jours


Cancérologie TEMODAL 180 mg gélule cycle de 28 jours ou 75 Cancérologie TEMOZOLOMIDE 180 mg gélule par cycle de 28 jours ou 75
TTT des glioblastomes TTT des glioblastomes DCI
Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation
avec la radiothérapie avec la radiothérapie

Ad. : 200 mg/m² x 5 jours par Ad. : 200 mg/m² x 5 jours


Cancérologie TEMODAL 250 mg gélule cycle de 28 jours ou 75 Cancérologie TEMOZOLOMIDE 250 mg gélule par cycle de 28 jours ou 75
TTT des glioblastomes TTT des glioblastomes DCI
Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation Alkylant Témozolomide mg/m²/jour an assocciation
avec la radiothérapie avec la radiothérapie
Diurétique thiazidique + Diurétique thiazidique + 1/2 HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg cp Ad: 1 cp d'ATENOLOL
TENORETIC cp
Bêta-bloquant cardio- HTA Ad. : 1 cp/j le matin Bêta-bloquant cardio- + HTA 50 mg + 1/2 cp I
Chlortalidone 12,5 mg + aténolol 50 mg
sélectif sélectif ATENOLOL 50 mg cp d'HYDROCHLOROTHI

Renforcer la surveillance
tensionnelle
Diurétique thiazidique + TENSIONORME cp sécable Ad. : 1 cp/j le matin HYPERIUM 1 mg cp
HTA Antihypertenseur central HTA Ad. : 1 cp/j Si besoin ajouter un 1/2 cp I
antihypertenseur central Bendrofluméthiazide + réserpine Dose Max. : 3 cp/j Rilménidine
d'Hydrochlorothiazide
sécable

Dose Initiale : 50 mg/j


Diurétique TENSTATEN 50 mg gél. Diurétique INDAPAMIDE LP 1,5 mg cp
HTA Dose Standard : 100 mg/j HTA Ad. : 1 cp/j le matin I
hypokaliémant Ciclétanine hypokaliémant Indapamide
Dose Max. : 150 mg/j
Ne pas écraser le cp
Ad. : 1 mg/j le soir le 1er jour Ne pas utiliser si clairance
TERAZOSINE 5 mg cp puis 2 mg/j le soir pendant 1 XATRAL LP 10 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise après de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
Térazosine semaine, puis jusqu'à 5 mg/j le Alfuzosine le repas du soir ml/min), proposons
soir Tamsulosine LP 0,4 mg
gél

Acné : 300 mg/jour (soit 2 Prendre la doxycycline au


Acné : 100 mg par jour
gélules en 2 prises par jour) milieu d'un repas avec un
pendant au moins 3 mois.
Antibiotique TETRALYSAL 150 mg pendant au moins 3 mois. Antibiotique grand verre d'eau, sans
Acné Doxycycline 100 mg Acné Dans certains cas, un I
Tétracycline Lymécycline Dans certains cas, un Tétracycline s'allonger dans l'heure qui
traitement à demi-dose peut
traitement à demi-dose peut suit (risque de plaie de
être utilisé.
être utilisé. l'oesophage).
Antagoniste de TEVETEN 300 mg cp HTA Antagoniste de IRBESARTAN 150 mg cp HTA
Ad. : 2 cp/j 150 mg/j Max. : 300 mg/j I
l'angiotensine II Eprosartan l'angiotensine II Irbésartan
Angines : 200 mg/j en 2
Ad. : Angines : 400 mg/j en 2
prises à 12 h d'intervalle, au
prises à 12 h d'intervalle, avant
Antibiotique Antibiotique cours d'un repas
TEXODIL 200 mg cp le repas repas CEFPODOXIME 100 mg cp
Céphalosporine de 3ème Céphalosporine de 3ème Autres indications : 400 I
Céfotiam hexédil Ad. : Pneumopathies : 800 Cefpodoxime
génération génération mg/j en 2 prises à 12 h
mg/j en 2 prises à 12 h
d'intervalle, au cours d'un
d'intervalle, avant le repas
repas

116/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ophtalmologie Solution pour la protection, LARMES ARTIFICIELLES-GEL
Dispositif médical, THEALOSE flacon 10 ml hydratation, lubrification de la 1 goutte 4 à 6 fois par jour ophtalmologie LARMES 0,3% gel ophtalmique récipient irrigation occulaire 1 goutte 2 à 4 fois par jour
parapharmacie surface oculaire unidose

Ad : posologie moyenne se
Asthme à dyspnée situe à 10 mg/kg/jour, répartie
paroxystique. en 2 prises, matin et soir.
TTT symptomatique continu Ad : Posologie initiale
Asthme à dyspnée continue. La posologie d'attaque sera de
de l'asthme persistant et des préconisée : 5 à 8
Formes spastiques des 2 comprimés de 300 mg par
THEOSTAT LP 100 mg cpr séc DILATRANE LP 100 mg gél autres bronchopneumopathies mg/kg/jour. A avaler avec un verre
bronchopneumopathies jour en 2 prises.
Bronchodilatateur THEOSTAT LP 200 mg cpr séc Bronchodilatateur DILATRANE LP 200 mg gél chroniques obstructives. Posologie d'entretien : 7 à 12 d'eau.
obstructives chroniques. Un ajustement progressif de la DCI
Méthylxanthine THEOSTAT LP 300 mg cpr séc Méthylxanthine DILATRANE LP 300 mg gél La théophylline n'est pas le mg/kg/jour sans dépasser La gélule ne doit pas être
La théophylline ne doit pas dose est effectué par étape d'un
Théophylline Théophylline traitement de première 800 mg par jour. ouverte.
être utilisée en première demi-comprimé (150 mg),
intention de l'asthme. La posologie quotidienne
intention dans le traitement de selon la tolérance et l'effet
sera répartie en 2 prises.
l'asthme chez les enfants. thérapeutique observé (avec
une surveillance de la
théophyllinémie).

Antiseptiques en THIOVALONE spray Taritement des maux de Ad. : 1 à 2 pulv. x 3 à 4 Antiseptiques en ELUDRIL spray Taritement des maux de
Ad. : 2 à 3 pulv./jour I
stomatologie CHLORhexidine + tixocortol gorges fois/jour stomatologie Chlorhexidine + éthanol + chlorobutanol gorges
THYROFIX 100 µg cp LEVOTHYROX 100 µg cp
Hormones thyroïdiennes Hypothyroïdie Ad : 1 cp/j Hormones thyroïdiennes Hypothyroïdie Ad. : 1 cp/j Prendre le matin à jeun
Lévothyroxine Lévothyroxine

Prendre au cours des repas


Les posologie ne sont pas
strictement identique au
NEO-MERCAZOLE
(1) TTT attaque : 20 à 60 La Société Française
mg/j en 1 ou 2 prises pdt 1 d'Endocrinologie propose
NEO-MERCAZOLE 5 mg ou 20 mg cp
Antithyroidiens de THYROZOL 10 mg cp Antithyroidiens de à 2 mois les équivalences suiventes :
Hyperthyroïdie 10 -40mg/j sécable Hyperthyroïdie I
synthèse Thiamazole synthèse (2) TTT entretien : 5 à 20 1 cp de 20 mg de Néo-
Carbimazole
mg/j en 1 pendant 12 à 18 mercazole équivaut à
mois 15 mg de THYROZOL
200 mg de PROPYLEX (4
comprimés)
200 mg de BASDENE (8
comprimés

TIANEPTINE 12,5 mg cp STABLON 12,5 mg cp


Antidépresseurs Dépression Ad. : 1 cp x 3/j Antidépresseurs Dépression Ad. : 1 cp x 3/j DCI
Tianeptine Tianeptine
Posologie Standard : Ad. :
Antifongique TIBERAL 500 mg cp Antifongique FLAGYL 500 mg cp
Ad. : 1 à 1,5 g /j 500 mg 3 fois/j I
Nitro-imidazolé Ornidazole Nitro-imidazolé Métronidazole
Amibiase : 1,5 g /j

117/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Perfusion IV lente en 30 à 60 Perfusion IV lente en 30 à
Antifongique TIBERAL 500 mg injectable Antifongique METRONIDAZOLE 500 mg injectable
min : 60 min : Ad. : 500 mg 2 à 3 I
Nitro-imidazolé Ornidazole Nitro-imidazolé Métronidazole
Ad. : 500 à 750 mg 2 fois/j fois/j
Antiagrégant TICLID 250 mg cp Ad. : 1 cp 2 fois/j au cours des Antiagrégant CLOPIDOREL 75 mg cp
Ad. : 1 cp/j I
plaquettaire Ticlopidine repas plaquettaire Clopidogrel
TTT de la phase céphalalgique TTT de la phase céphalgique
Antimigraineux TIGREAT 2,5 mg cp Ad. : 1 cp après le début de la Antimigraineux ZOLMITRIPTAN 2,5 mg cp A. : 2,5 mg
de la crise de migraine avec de la crise de migraine avec I
Triptan Frovatriptan crise Triptan Zolmitriptan D. max. : 5 mg/j
ou sans aura ou sans aura

TTT symptomatique au long


cours des rhumatismes
inflammatoires chroniques, de
certaines arthroses
douloureuses et invalidantes
Ad. : 1 cp /j au cours du repas
TILCOTIL 20 mg cp sécable TTT d' attaque des poussées PROFENID 100 mg cp
AINS Sujet âgé : commencer par un AINS Ad. : 1 cp 2 fois/j Prendre au cours des repas I
Ténoxicam aiguës rhumatismes Kétoprofène
1/2 cp/j
abarticulaires, lombalgies,
radiculalgie sévères ,
arthroses, affections aiguës
post-traumatiques de l'appareil
locomoteur

Ad. : 60 mg x3/jau début des Ad. : 60 mg x3/jau début


TILDIEM 60 mg cp HTA DILTIAZEM 60 mg cp HTA
Inhibiteurs calciques repas max. : 360 mg/j en 3 Inhibiteurs calciques des repas max. : 360 mg/j en DCI
Diltiazem Angor Diltiazem Angor
prises au repas 3 prises au repas

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie TIMABAK 0,5% Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
1 goutte 2 f/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Timolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

TIMOFEROL gél.
Antianémique Antianémique TARDYFERON 80 mg cp
Sulfate ferreux 172,73 mg/ gél. soit 50 mg Ad. : 2 à 4 gél. /jour Ad. : 2 cp/j DCI
Fer Fer Sulfate ferreux
fer + acide ascorbique 30 mg

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie TIMOPTOL LP 0,5% Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
1 goutte 1 f/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Timolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

Les autres collyres doivent


être administrés au moins
15 mn avant GELTIM
Quand GELTIM prend le
GELTIM LP 0,1 % gel ophtalmique relais d'un autre collyre
Ophtalmologie TIMOPTOL 0,5% Hypertonie intraoculaire Ophtalmologie Hypertonie intraoculaire
1 goutte 2 f/j unidose Ad. : 1 gtte /jour le matin antiglaucomateux, ce I
Béta-bloquant Timolol Glaucome à angle ouvert Béta-bloquant Glaucome à angle ouvert
Timolol collyre doit être arrêté à la
fin d'une journée complète
de TTT et GELTIM doit
être administré le
lendemain matin

Antidiarrhéiques Ad et E. > 15 ans : 100 mg x Antidiarrhéiques Ad et E. > 15 ans : 100 mg x


TIORFAN 100 mg gélule RACECADOTRIL 100 mg gélule
Antisécrétoires Diarrhée 3/j avant les repas , pendant 7 Antisécrétoires Diarrhée 3/j avant les repas , pendant DCI
Racécadotril Racécadotril
intestinaux jours intestinaux 7 jours
TITANOREINE crème Ad. : 1 application matin et Ad. : 3 à4 applications/j en
SEDORRHOIDE crème Médicament sur
Antihémorroïdaire local Carraghénates, dioxyde de titane, oxyde de soir après chaque selle sans Antihémorroïdaire local TTT des hémorroïdes cas de crise aiguë puis 1 à 2 I
Bensocaïne + Enoxolone + Esculoside Ordonnance nominative
zinc dépasser 4 applications/j aplications/j
Antidiarrhéiques Ad. : 1 cp immédiat puis 1 cp Antidiarrhéiques Ad. : 100 mg x 3/j avant les
TIORFANOR 175 mg cp Traitement des diarrhées RACECADOTRIL 100 mg gélule Traitement des diarrhées
Antisécretoires x 2/j Antisécretoires repas DCI
Racécadotril aigues Racécadotril aigues
intestinaux 7 jours max. intestinaux 7 jours max.

TTT local anti-inflammatoire TTT local anti-inflammatoire


et antibactérien de l'œil : et antibactérien de l'œil :
(1) dans les suites de la (1) dans les suites de la
Ophtalmologie Ophtalmologie
TOBRADEX collyre chirurgie ophtalmologique CHIBRO-CADRON collyre chirurgie ophtalmologique
Corticoïde + Ad. : 1 gtte 4 à 6 fois/j Corticoïde + Ad. : 1 gtte 3 à 6 fois/j I
Dexaméthasone + tobramycine (2) des infections dues à des Dexaméthasone + néomycine (2) des infections dues à des
antibiotique antibiotique
germes sensibles à la germes sensibles à la
tobramycine avec néomycine avec composante
composante inflammatoire inflammatoire

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
TOBRABACT 0,3% collyre TTT des infections oculaires à TOBREX 0,3% collyre TTT des infections oculaires à
Collyres antibiotiques Ad. : 1 goutte x 3 à 8 fois/j Collyres antibiotiques Ad. : 1 goutte x 3 à 8 fois/j DCI
Tobramycine germes sensibles Tobramycine germes sensibles
TOCO 500 mg capsule VITAMINE E 500 mg capsule
Vitamine E TTT carence en vitamine E Ad. : 500 mg/j Vitamine E TTT carence en vitamine E Ad. : 500 mg/j DCI
Alpha tocophérol Alpha tocophérol
1) Episode dépressif majeur (1) et (3) Ad. : 75 à 150 mg/j (1) Ad. : 75 à 150 mg/j
1) Episode dépressif majeur
Antidépresseur TOFRANIL 25 mg cp 2) Douleur neuropathique de (2) Dose Initiale : 10 à 25 mg , Antidépresseur ANAFRANIL 25 mg cp (2) Dose Initiale : 10 à 25
2) Douleur neuropathique de I
imipraminique Imipramine l'adulte Dose quotidienne = 25 à 75 imipraminique Clomipramine mg/j , Dose quotidienne : 10
l'adulte
3) Algie rebelle mg à 150 mg/j

TTT symptomatique des


GAVISCON sachet Après les principaux repas
TOPAAL manifestations douloureuses Ad. : 2 cp ou 2 càc après les TTT symptomatique du reflux
Pansement digestif Pansement digestif Alginate de sodium Ad. : 1 sachet x 3/j Bien agiter le sachet avant I
Alginate+ Hydroxyde d'aluminium au cours des affections repas gastro-oesophagien
Bicarbonate de sodium emploi
oesogastriques

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique TOPALGIC LP 100 mg gélule TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad. : 1 gél 2 fois par jour Ad : 1 cp 2 fois/j avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique TOPALGIC LP 200 mg gélule TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad. : 1 gél 2 fois par jour Ad : 2 cp 2 fois/j avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique TOPALGIC LP 150 mg gélule TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 150 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad. : 1 gél 2 fois par jour Ad. : 1 cp 2 fois/jour avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

TOPFENA LP 100 mg gél. Ad. : 100 à 200 mg/j en 1 prise PROFENID LP 100 mg cp sécable Ad. : 100 à 200 mg/j en 1ou
AINS AINS Au cours des repas I
Kétoprofène à 1 repas Kétoprofène 2 prises
TOPISCAB Ad. : 2 Applications cutanées ASCABIOL Ad. : 2 Applications
Antiscabieux TTT de la gâle Antiscabieux TTT de la Gâle I
Perméthrine à J0 et J8 Benzote de Benzyle cutanées à J0 et J8
TOPLEXIL sirop OXOMEMAZINE sirop
Antitussifs non opiacés TTT de la toux sèche Ad. : 10 ml x 4 /j Antitussifs non opiacés TTT de la toux sèche Ad. : 10 ml x 4 /j DCI
Oxomémazine Oxomémazine
Ad. et E. >15 ans : 500 mg à
TTT symptomatique des
Anatiinflammtoire non TOPREC 25 mg cp Ad. : 1 cp 1 à 3 fois/j au cours Analgésique DAFALGAN 500 mg gél. 1g
affections douloureuses et/ou I
stéroïdien Kétoprofène des repas Antipyrétique Paracétamol 1à 4 fois /24 h espacées de 6
fébriles
h (minimum 4 h)
Antispasmodique TOVIAZ LP 4 mg Antispasmodique OXYBUTYNINE 5 mg cp sécable Posologie Initiale : 1/2 cp 3
Vessie instable Ad. : 1 cp /j Vessie instable I
anticholinergique Fésotérodine anticholinergique Oxybutynine fois/j

120/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Posologie usuelle : 1 cp 2 à
Antispasmodique TOVIAZ LP 8 mg Antispasmodique OXYBUTYNINE 5 mg cp sécable
Vessie instable Ad. : 1 cp /j Vessie instable 3 fois/j I
anticholinergique Fésotérodine anticholinergique Oxybutynine
Dose Max. : 20 mg/j

Retarder l'accouchement en Bolus de 6,75 mg en 1 minute Retarder l'accouchement en Bolus de 6,75 mg en 1


cas de menace au moins, puis 300 µg/min cas de menace minute au moins, puis 300
TRACTOCILE 6,75 mg/0.9 mL, sol inj, flac ATOSIBAN 6,75 mg/ 0,9 mL
Utérorelaxant d'accouchement prématuré pendant 3 heures, puis Utérorelaxant d'accouchement prématuré µg/min pendant 3 heures, GE
Atosiban Atosiban
chez les femmes enceintes 100µg/min durant 45 heures chez les femmes enceintes puis 100µg/min durant 45
adultes maximum adultes heures maximum

Retarder l'accouchement en Bolus de 6,75 mg en 1 minute Retarder l'accouchement en Bolus de 6,75 mg en 1


cas de menace au moins, puis 300 µg/min cas de menace minute au moins, puis 300
TRACTOCILE 37,5 mg/5 mL, sol inj, flac ATOSIBAN 37,5 mg/5 mL
Utérorelaxant d'accouchement prématuré pendant 3 heures, puis Utérorelaxant d'accouchement prématuré µg/min pendant 3 heures, GE
Atosiban Atosiban
chez les femmes enceintes 100µg/min durant 45 heures chez les femmes enceintes puis 100µg/min durant 45
adultes maximum adultes heures maximum

Ad : (posologie usuelle) 1 amp Ad : (posologie usuelle) 1


/ 24h amp / 24h
Apport équilibré en oligo- Apport équilibré en oligo-
SUPPLIVEN amp (Besoins augmentés) 2 amp / TRACUTIL amp (Besoins augmentés) 2 amp /
Solution d'électrolytes éléments lors de la nutrition Solution d'électrolytes éléments lors de la nutrition I
Oligo-éléments associés injectables 24h Oligo-éléments associés injectables 24h
parentérale parentérale
au cours de la nutrition au cours de la nutrition
parentérale prolongée parentérale prolongée
Ad. et E. >12 ans : 50 à 100 Ad. et E. > 12 ans : 50 à 100
Analgésique TRAMADOL 50 mg gél. TTT des douleurs modérées à Analgésique CONTRAMAL 50 mg gél TTT des douleurs modérées à
mg ttes les 4 à 6 h sans mg ttes les 4 à 6 h sans DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
dépasser 400 mg/j dépasser 400 mg/j
TTT des douleurs modérées à TTT des douleurs modérées à Ad : 50 ou 100 mg toutes les
Analgésique TOPALGIC 100 mg inj intenses de l'adulte, Ad. : 100 mg toutes les 4 à 6 Analgésique CONTRAMAL 100 mg/2mL inj intenses de l'adulte, 4-6 heures sans dépasser une
DCI
morphinique mineur Tramadol notamment douleurs post- heures morphinique mineur Tramadol notamment douleurs post- dose totale quotidienne de
chirurgicales chirurgicales 600 mg
1. 3 cp à 5 mg en prise
unique ou fractionnée,
1.HTA, 1.HTA,
1. 2 cp/j en 2 prises jusqu' à 6 jusqu'à 30 mg (Dose
2. Prophylaxie des crises 2. Prophylaxie des crises
cp maximale : 30 mg par prise
TRASICOR 80 mg cp d'angor d'effort, VISKEN 5 mg cp sécable d'angor d'effort
Béta-bloquant 2. 2 cp/j en 2 prises jusqu' à 6 Béta bloquabt et 60 mg/24h)
Oxprénolol cardiomyopathie obstructive Pindolol 3. Hyperthyroïdie,
cp 2. 3 cp /j en une prise
3. Troubles du rythme et cardiomyopathie obstructive
3. 1/2 cp 3 fois/j 3. 1 à 3 cp/j en une ou
hyperthyroïdie 4. Troubles du rythme
plusieurs prises
4. 1 à 3 cp/j
Ophtalmologie TRAVATAN collyre Ophtalmologie MONOPROST 0,005% collyre unidose
Collyre antiglaucomateux Ad. : 1 gtte/j le soir Collyre antiglaucomateux Ad. : 1 gtte /j le soir I
Prostaglandine Travoprost Prostaglandine Latanoprost

TRANSIPEG 5,9 g sachet Ad. : 1 à 2 sachets/j à prendre MACROGOL 10 g sachet Ad. : 1 à 2 sachets /j en 1
Laxatif osmotique Constipation Laxatif osmotique Constipation DCI
Macrogol 3350 en 1 seule prise le matin Macrogol 4000 prise le matin
TRANSILANE MACROGOL 10 g sachet Ad. : 1 à 2 sachets /j en 1
Laxatif mucilagineux Constipation Ad. : 1 à 2 sachets/j Laxatif osmotique Constipation DCI
Psyllium Macrogol 4000 prise le matin

121/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Traitement continu de la
Traitement continu de la
BPCO modérée à sévère chez
BPCO modérée à sévère chez
les adultes traités de façon
les adultes traités de façon non
non satisfaisante par
Bronchodilatateur : satisfaisante par l'association Bronchodilatateur :
l'association d'un
corticoïde + d'un corticostéroïde inhalé et corticoïde +
TRELEGY ELLIPTA 92/55/22 µg TRIMBOW Solution pour inhalation corticostéroïde inhalé et d'un
anticholinergique d'un bêta-2-agoniste de longue Ad : 1 inhalation par jour à la anticholinergique
furoate de fluticasone, bromure Béclométasone 87µg + Formotérol 5 µg + bêta-2-agoniste de longue Ad. : 2 inhalations x2/j I
longue durée d'action + durée d'action ou par même heure longue durée d'action +
d'uméclidinium, vilantérol glycopyrronium 9µg durée d'action ou par
β2 stimulant d'action l'association d'un bêta-2- β2 stimulant d'action
l'association d'un bêta-2-
prolongée agoniste de longue durée prolongée
agoniste de longue durée
d'action et d'un
d'action et d'un
anticholinergique de longue
anticholinergique de longue
durée d'action
durée d'action
Analogue d'insuline TRESIBA 100 UI/mL stylo Analogue d'insuline ABASGLAR 100 UI/mL stylo 1 UI d'insuline dégludec = 1
Diabète Diabète I
lente Insuline dégludec lente Insuline glargine UI d'insuline glargine
TRIATEC 1,25 mg cp RAMIPRIL 1,25 mg cp
TRIATEC 2,5 mg cp sécable RAMIPRIL 2,5 mg cp sécable
HTA HTA
IEC TRIATEC 5 mg cp sécable Ad. : 1,25 à 10 mg/j IEC RAMIPRIL 5 mg cp sécable Ad. : 1,25 à 10 mg/j DCI
Insuffisance cardiaque Insuffisance cardiaque
TRIATEC 10 mg cp sécable RAMIPRIL 10 mg cp sécable
Ramipril Ramipril
TRIFLUCAN 50 mg gélule FLUCONAZOLE 50 mg gélule Ad. : 50 mg/j (D. max : 100
Antifongiques azolés Candidose oropharyngée D. Max. : 10 mg:j Antifongiques azolés Candidose oropharyngée DCI
Fluconazole Fluconazole mg/j
TRIFLUCAN 100 mg gélule FLUCONAZOLE 100 mg gélule
Antifongiques azolés Candidoses Ad. : 100 mg à 400 mg/j Antifongiques azolés Candidoses Ad. : 100 mg à 400 mg/j DCI
Fluconazole Fluconazole
TRIFLUCAN 200 mg gélule FLUCONAZOLE 200 mg gélule
Antifongiques azolés Candidoses Ad. : 100 mg à 400 mg/j Antifongiques azolés Candidoses Ad. : 100 mg à 400 mg/j DCI
Fluconazole Fluconazole

Epilepsie partielle avec ou san Epilepsie partielle avec ou san Ad. : Posologie augmentée
TRILEPTAL 150 mg cp Ad. : Posologie augmentée très OXCARBAMAZEPINE 150 mg cp
sgénéralisation secondaire sgénéralisation secondaire très progressivement par
TRILEPTAL 300 mg cp progressivement par palier de OXCARBAMAZEPINE 300 mg cp
Ani épileptiques chez l'adulte et l'enfant en Ani épileptiques chez l'adulte et l'enfant en palier de 7 jours, en 2 DCI
TRILEPTAL 600 mg cp 7 jours, en 2 prises/j : OXCARBAMAZEPINE 600 mg cp
monothérapie ou en monothérapie ou en prises/j :
Oxcarbamazépine Ad. : 600 mg/j à 2400 mg/j Oxcarbamazépine
association association Ad. : 600 mg/j à 2400 mg/j

Traitement continu de la Ad : SPIRIVA RESPIMAT :


BPCO modérée à sévère chez 5 microgrammes de
les adultes traités de façon non tiotropium, soit 2 bouffées
Bronchodilatateur : satisfaisante par l'association Bronchodilatateur : SPIRIVA RESPIMAT 2,5 µg/dose sol à Traitement bronchodilatateur successives (soit 2 pressions Possibilité de remplacer 1
corticoïde + d'un corticostéroïde inhalé et corticoïde + inhal continu destiné à soulager les sur le bouton) administrées à inhalation de SERETIDE
TRIMBOW 87/5/9 µg
anticholinergique d'un bêta-2-agoniste de longue Ad : 2 inhalations 2 fois par anticholinergique Tiotropium symptômes des patients l'aide de l'inhalateur DISKUS 500 ug/50
béclométasone dipropionate, formétérol I
longue durée d'action + durée d'action ou par jour longue durée d'action + + présentant une BPCO Respimat, en une prise par ug/dose par 2 inhalations
fumarate dihydrate, glycopyrronium
β2 stimulant d'action l'association d'un bêta-2- β2 stimulant d'action SERETIDE DISKUS 500 ug/50 ug/dose jour, à heure fixe dans la SERETIDE 250/25
prolongée agoniste de longue durée prolongée Salmeterol + Fluticasone Traitement de la BPCO journée. ug/dose250/25 ug/dose
d'action et d'un +1 inh 2 fois par jour de
anticholinergique de longue SERETIDE DISKUS 500
durée d'action ug/50 ug/dose

122/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Se référer aux
Baisse de l'acuité et troubles
TRIMETAZIDINE 20 mg cp Ad. : 60 mg/j en 3 prises au Absence de substitution et consultation recommandations de HAS
Anti-ischémique du champ visuel d'origine
Trimétazidine moment des repas spécialisée conseillée 3ème vague de
vasculaire
réévaluation annexe 4.

1) 1 pulvérsiation
1) TTT curatif de la crise sublinguale à renouveler 1
Ad. : 1 pilule à croquer en cas Conseiller au patient de
d'angor ou 2 fois avec 1 intervalle de
Dérivés nitrés : formes TRINITRINE SIMPLE 0,15 mg pilule TTT préventif et curatif de la de crise d'angor (à répéter 1 à 2 Dérivés nitrés : formes NATISPRAY 0,3 mg/Dose spray rester assis pendant la
2) TTT préventif à très court 2 à 3 min si la crise persiste DCI
perlinguales Trinitrine sublinguale crise d'angor fois après 2 à 3 min. si la crise perlinguales Trinitrine seconde prise et 10 min
terme de la crise d'angor 2) 1 pulvérisation 2 ou 3
persiste) après.
min avant la circonstance
pouvant déclencher la crise

1) Prise en charge en charge


1) Artériopathie des membres
Selon les indications : des facteurs de risque cardio-
inférieurs
- soit absence de substitution et prise en vasculaires Se référer aux
2) Déficit pathologique du
TRIVASTAL 20 mg cp Ad. : 4 cp/j en 2 ou 3 prises à charge des facteurs de risque, 2) Pas de ttt médicamenteux recommandations de HAS
Anti-ischémique sujet âgé
Piribédil la fin des repas principaux - soit absence de substitution et consultation d'efficacité prouvée 3ème vague de
3) Baisse de l'acuité et
spécialisée conseillée 3) Ttt étiologique + réévaluation annexe 4.
troubles du champ visuel
consultation ophtamo
d'origine vasculaire

TRIVASTAL 20 mg cp Maladie de Parkinson en TRIVASTAL LP 50 mg cp Maladie de Parkinson en


Anti-ischémique Ad. : 4 à 7 cp en 3 à 5 prises Anti-ischémique Ad. : 1 cp 3 à 5 fois/j Ne pas croquer le cp DD
Piribédil monothérapie Piribédil monothérapie

Vulvovaginites atrophiques
par carence estrogénique
COLPOTROPHINE 10 mg capsule
Oestrogénothérapie TROPHIGIL 200 µg capsule gynécologique Soins pré et postopératoires en Oestrogénothérapie Trouble trophique vulvo- 1 capsule gynécologique /j
1 gélule vaginale matin et soir gynécologique I
substitutive Estriol 200 µg + progestérone 2 mg chirurgie gynécologique par substitutive vaginal en cures de 20 jours
Promestriène
voie vaginale en période
ménopausique

TTT de l'incontinence urnaire TTT de l'incontinence urnaire


Antispasmodique TROSPIHARM 20 mg cp Antispasmodique OXYBUTYNINE 5 mg cp sécable Ad. : 2,5 mg x 3/j puis 5 mg
et/ou de l'impétuosité urinaire Ad. : 20 mg x 2/j et/ou de l'impétuosité urinaire I
anticholinergique Trospium anticholinergique Oxybutynine x 2 ou 3/j
en cas d'hyperactivité vésicale en cas d'hyperactivité vésicale

En monothérapie Ad. : 1
Ophtalmologie Ophtalmologie
TRUSOPT 2% collyre TTT du glaucome chronique à DORZOLAMIDE 2 % collyre gtte 2 fois/j
Inhibiteur de l'anhydrase Ad. : 1 gtte 2 à 3 fois/j Inhibiteur de l'anhydrase I
Dorzolamide angle ouvert Dorzolamide Avec un béta bloquant Ad. :
carbonique carbonique
1 goutte x 3/j
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
TWICOR 10/10 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ROSUVASTATINE 10 DCI
Ezétimibe 10 mg + rosuvastatine 10 mg ROSUVASTATINE 10 mg cp
mg
1 cp EZETIMIBE 10 mg +
TWICOR 10/20 mg cp EZETIMIBE 10 mg cp +
Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie Ad. : 1 cp/j Anticholestérolémiant Hypercholestérolémie 1 cp ROSUVASTATINE 20 DCI
Ezétimibe 10 mg + rosuvastatine 20 mg ROSUVASTATINE 20 mg cp
mg
Inhibiteur de TWYNSTA 40 mg-5 mg cp Inhibiteur de IRBESARTAN 150 mg cp + AMLODIPINE En cas de dialyse,
1 cp Irbesartan 150 mg+ 1
l'angiotensine Telmisartan 40 mg + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine 5 mg gél. HTA diminuer IRBESARTAN à I
gél amlodipine 5 mg
II+Inhibiteur calcique Amlodipine 5 mg II+Inhibiteur calcique Irbesartan + amlodipine 75 mg

123/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Inhibiteur de TWYNSTA 40 mg -10 mg cp Inhibiteur de IRBESARTAN 150 mg cp + AMLODIPINE En cas de dialyse,
1 cp Irbesartan 150 mg+ 1
l'angiotensine Telmisartan 40 mg + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine 10 mg gél. HTA diminuer IRBESARTAN à I
gél amlodipine 10 mg
II+Inhibiteur calcique Amlodipine 5 mg II+Inhibiteur calcique Irbesartan + amlodipine 75 mg

Inhibiteur de TWYNSTA 80 mg -5 mg cp Inhibiteur de IRBESARTAN 300 mg cp + AMLODIPINE En cas de dialyse,


1 cp Irbesartan 300 mg+ 1
l'angiotensine Telmisartan 80 mg + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine 5 mg gél. HTA diminuer IRBESARTAN à I
gél amlodipine 5 mg
II+Inhibiteur calcique Amlodipine 5 mg II+Inhibiteur calcique Irbesartan + amlodipine 75 mg

Inhibiteur de TWYNSTA 80 mg -10 mg cp Inhibiteur de IRBESARTAN 300 mg cp + AMLODIPINE En cas de dialyse,


1 cp Irbesartan 300 mg+ 1
l'angiotensine Telmisartan 80 mg + HTA Ad. : 1 cp/j l'angiotensine 10 mg gél. HTA diminuer IRBESARTAN à I
gél amlodipine 10 mg
II+Inhibiteur calcique Amlodipine 10 mg II+Inhibiteur calcique Irbesartan + amlodipine 75 mg
Dermocorticoïde ULTRALAN 0,025% pommade Dermocorticoïde TRIDESONIT 0,05% crème
1 à 2 applications /j Ad. : 1 à 2 applications/j I
d'activité modérée Fluocortolone d'activité modérée Désonide
ULTRALEVURE 200 mg gél. TTT symptomatique d'appoint
Antidiarrhéique Ad. : 1 gél./j Non référencé à l'hôpital
Saccharomyces boulardii de la diarrhée
Ophtalmologie UNIFLUID collyre ou unidose Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
Suppléance lacrymale Ad. : 2 gttes 4 à 6 fois/j Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Povidone Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)
TTT monodose de la cystite FOSFOMYCINE TROMETAMOL 3 g TTT monodose de la cystite
Antiinfectieux en URIDOZ 3 g sachet Antiinfectieux en
aigue non compliquée de la Ad. 1 sachet en une prise sachet aigue non compliquée de la Ad. 1 sachet en 1 prise DCI
monodose Fosfomycine trométamol monodose
femme Fosfomycine trométamol femme
Ad. : 1 cp 3 fois/j
Ad. : 1 cp 3 fois/j
Sujet âgé ou hypertendu :
Sujet âgé ou hypertendu :
commencer par 1 cp matin
commencer par 1 cp matin et 1
et soir puis augmenter la
URION 2,5 mg cp cp soir puis augmenter XATRAL 2,5 mg cp
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate posologie sans dépasser 4 I
Alfuzosine posologie sans dépasser 4 cp/j Alfuzosine
cp/j
IH : commencer par 1 cp/j
IH : commencer par 1 cp/j
augmenter posologie sans
augmenter la posologie sans
dépasser 2 cp/j
dépasser 2 cp/j
Impériosité urinaire chez la
Posologie Initiale : 1/2 cp 3
femme avec ou sans fuite,
fois/j
Antispasmodique URISPAS 200 mg cp exclusivement en cas de Antispasmodique OXYBUTININE 5 mg cp sécable
3 cp/j en 3 prises Vessie instable Posologie usuelle : 1 cp 2 à I
urinaire Flavoxate vessie instable, à anticholinergique Oxybutinine
3 fois/j
l'exclusiondes incontinences
Dose Max. : 20 mg/j
d'effort
Ad. : 1 cp/j en 1 prise après Ne pas écraser le cp
Si la clairance de la créatinine le repas du soir Ne pas utiliser si clairance
UROREC 4 mg est comprise entre 30 et 50 XATRAL LP 10 mg cp Pas d'adaptation de de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
Silodosine ml/min, dose Initiale : 4 mg/j Alfuzosine posologie chez IR tant que ml/min), proposons
pouvant être portée à 8 mg/j clairance de la créatinine > Tamsulosine LP 0,4 mg
30 ml/min. gél

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ne pas écraser le cp
Ne pas utiliser si clairance
UROREC 8 mg XATRAL LP 10 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise après de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Ad. : 1 cp/j Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
Silodosine Alfuzosine le repas du soir ml/min), proposons
Tamsulosine LP 0,4 mg
gél
1 gél par jour, à heure fixe,
de préférence à la fin d'un La gélule doit être avalée
UROREC 8 mg TAMSULOSINE LP 0,4 mg gél
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate Ad. : 1 cp/j Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate petit déjeuner consistant (ou avec un verre d'eau sans I
Silodosine Tamsulosine
à défaut à la fin d'un autre être croquée ni mâchée
repas)
Lithiase vésiculaire : Lithiase vésiculaire :
Ad. : 5 à 10 mg/kg/j en 2 Ad. : 5 à 10 mg/kg/j en 2
URSOLVAN 200 mg cp Lithiase vésiculaire prises CHOLURSO 250 mg cp Lithiase vésiculaire prises
Cholélitholytique Cholélitholytique DD
Acide ursodésoxycholique Hépatopathie cholestatique Hépatopathie cholestatique : Acide ursodésoxycholique Hépatopathie cholestatique Hépatopathie cholestatique :
Ad. : 13 à 20 mg/kg/j en 2 Ad. : 13 à 20 mg/kg/j en 2
prises prises
Ad. : TTT préventif : 1
UVEDOSE 100 000UI / 2mL sol buv ZYMAD 50 000 UI/2mL sol buv Ad. : 1 ampoule par mois en
Vitamine D Carence en vitamine D ampoule / 3 mois Vitamine D Carence en vitamine D DCI
Cholécalciférol Cholécalciférol préventif
TTT curatif : 1 amp / mois
TTT d'appoint de la
Se référer aux
claudication intermittente des
VADILEX 20 mg cp Absence de substitution et prise en charge recommandations de HAS
Anti-ischémique artériopathies chroniques Ad. : 1 cp 2 à 3 fois/j I
Ifenprodil des facteurs de risque 3ème vague de
oblitérantes des membres
réévaluation annexe 4.
inférieurs
TTT d'appoint de la
Se référer aux
claudication intermittente des
VADILEX 20 mg cp Absence de substitution et prise en charge recommandations de HAS
Anti-ischémique artériopathies chroniques Ad. : 1 cp 2 à 3 fois/j I
Ifenprodil des facteurs de risque 3ème vague de
oblitérantes des membres
réévaluation annexe 4.
inférieurs
TTT d'appoint de la
Se référer aux
claudication intermittente des
VADILEX 20 mg cp Absence de substitution et prise en charge recommandations de HAS
Anti-ischémique artériopathies chroniques Ad. : 1 cp 2 à 3 fois/j I
Ifenprodil des facteurs de risque 3ème vague de
oblitérantes des membres
réévaluation annexe 4.
inférieurs
Anticonvulsivant VALIUM 10 mg/2 mL inj. Anticonvulsivant DIAZEPAM 10 mg/2 mL inj.
Ad. : 10 à 20 mg/j Ad. : 10 à 20 mg/j DCI
Benzodiazépine Diazépam Benzodiazépine Diazépam
VALPROATE DE SODIUM LP 500 mg cp DEPAKINE CHRONO 500 mg cp A. 20 à 30 mg/kg/jour en 2
Ad. 20 à 30 mg/kg/jour en 2
Antiépileptiques (forme à libération prolongée) Epilepsie Antiépileptiques (forme à libération prolongée) Epilepsie prises aux repas voire 1 DCI
aux repas voire 1 prise le soir
Valproate de sodium Valproate de sodium prise le soir
1) Déficit pathologique
Se référer aux
cognitif et neurosenriel
VASOBRAL 4 mg cp sécable Ad. : 1/2 à 1 cp 2 fois/j au Absence de substitution et prise en charge recommandations de HAS
Anti-ischémique chronique du sujet âgé I
Dihydroergocryptine + caféine moment des principaux repas des facteurs de risque 3ème vague de
2) TTT d'appoint du
réévaluation annexe 4.
syndrome de Raynaud
Hypolipidémiant VASTEN 20 mg cp Hypercholestérolémie Hypolipidémiant ATORVASTATINE 10 mg cp Hypercholestérolémie
Ad. : 1 cp/j Ad. : 1 cp/j I
Statine Pravastatine Statine Atorvastatine

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
JANUVIA 50 : 1 cp le matin
Antidiabétique oral Antidiabétique oral JANUVIA 50 mg cp + METFORMINE
VELMETIA 50 mg/1000 mg cp et soir + METFORMINE
Inhibiteur de la DPP4 + Diabète de type 2 Ad. : 1 cp matin et 1 cp le soir Inhibiteur de la DPP4+ 1000 mg cp Diabète de type 2 I
Sitagliptine 50 mg + metformine 1000 mg 1000 mg : 1 cp le matin et
biguanide biguanide Sitagliptine 50 mg + metformine 1000 mg
soir
Antidépresseur Antidépresseur
VENLAFAXINE 50 mg cp Ad. : 75 à 225 mg en 2 à 3 VENLAFAXINE LP 37,5 mg ou 75 mg cp Ad. : 75 à 225 mg en 1 prise
serotoninergique et Episode dépressif majeur serotoninergique et Episode dépressif majeur DCI
Venlafaxine prises par jour Venlafaxine par jour
noradrénergique noradrénergique
VENTILASTIN 100µg/Dose poudre pour
Bronchodilatateur 100 µg/bouffée Bronchodilatateur VENTOLINE 100 µg/Dose spray inhalateur TTT de la crise asthme et des 1 à 2 bouffées à renouveler
inhalation DCI
Bêta-stimulants (Max : 8 bouffées) Bêta-stimulant Salbutamol exacerbations qq min plus tard si besoin
Salbutamol
(1) Anxiété sévère Ad. : 2 à
6 cp/j répartis en plusieurs
1) Anxiété 1) Anxiété
VERATRAN 5 ou 10 mg cp sécable SERESTA 10 mg cp sécable prises
Anxiolytique 2) Delirium tremens Ad. : 10 à 30 mg/j Anxiolytique 2) Delirium tremens I
Clotiazépam Oxazépam Sujet âgé : 3 cp/j
3) Sevrage alcoolique 3) Sevrage alcoolique
(2) Sevrage alcoolique : 15 à
30 mg, 3 ou 4 fois/j
Posologie Initiale : 1/2 cp 3
fois/j
Antispasmodique VESICARE 5 mg cp Ad, : 5 mg/j Antispasmodique OXYBUTININE 5 mg cp sécable
Vessie instable Vessie instable Posologie usuelle : 1 cp 2 à I
anticholinergique Solifénacine Dose Max. : 10 mg/j anticholinergique Oxybutinine
3 fois/j
Dose Max. : 20 mg/j
Collyre cortisonique VEXOL 1% collyre Collyre cortisonique DEXAFREE 0,1% unidose
Ad. 1 à 2 gttes/j 4 fois /j Ad. 1 à 6 gouttes/j I
non associé Rimexolone non associé Dexaméthasone
Ad. : dose de charge 6 Ad. : dose de charge 6
Antifongiques azolés VFEND 200 mg inj. Candidose invasive Antifongiques azolés VORICONAZOLE 200 mg inj. Candidose invasive
mg/kg/12 h pendant 24 heures mg/kg/12 h pendant 24 DCI
par voie générale Voriconazole Aspergillose par voie générale Voriconazole Aspergillose
puis 4 mg/kg/12h heures puis 4 mg/kg/12h
Ad. : dose de charge 6 Ad. : dose de charge 6
Antifongiques azolés VFEND 200 mg cp Candidose invasive Antifongiques azolés VORICONAZOLE 200 mg cp Candidose invasive
mg/kg/12 h pendant 24 heures mg/kg/12 h pendant 24 DCI
par voie générale Voriconazole Aspergillose par voie générale Voriconazole Aspergillose
puis 4 mg/kg/12h heures puis 4 mg/kg/12h
Ad. : dose de charge 6 Ad. : dose de charge 6
Antifongiques azolés VFEND 50 mg cp Candidose invasive Antifongiques azolés VORICONAZOLE 50 mg cp Candidose invasive
mg/kg/12 h pendant 24 heures mg/kg/12 h pendant 24 DCI
par voie générale Voriconazole Aspergillose par voie générale Voriconazole Aspergillose
puis 4 mg/kg/12h heures puis 4 mg/kg/12h
1) Anxiété 1) Anxiété Ad. : 10 à 30 mg/j
VICTAN 2 mg cp sécable Ad. : 1 à 3 mg/j en 1 prise le LYSANXIA 10 mg cp sécable Précautions avec le Sujet
Anxiolytique 2) Delirium tremens Anxiolytique 2) Delirium tremens Dose Max. : 60 mg/j I
Loflazépate d'éthyle soir Prazépam âgé, l'IR et l'IH
3) Sevrage alcoolique 3) Sevrage alcoolique en 1 à 2 prises
VIDORA 25 mg cp TTT de fond des migraines Ad. : 2 cp/j (Max. : 3 cp/j) Antimigraineux IKARAN LP 5 mg cp TTT de fond des migraines Ad. : 1 0 mg/j en deux prises
Antimigraineux I
Indoramine communes et ophtalmiques Sujet âgé : débuter par 1 cp/j Ergot de seigle Dihydroergotamine communes et ophtalmiques aux repas

VIDORA 25 mg cp TTT de fond des migraines Ad. : 2 cp/j (Max. : 3 cp/j) Bêta-bloquant non PROPRANOLOL 40 mg cp sécable TTT de fond des migraines
Antimigraineux Ad. : 1 à 3 cp/j I
Indoramine communes et ophtalmiques Sujet âgé : débuter par 1 cp/j cardio-sélectif sans ASI Propranolol communes et ophtalmiques
Ad. : 50 mg x 2 fois/j puis Ad. : 50 mg x 2 fois/j puis
VIMPAT 50 mg cp Epilepsie partielle avec ou 100 mg x 2 fois/j au bout d'une LACOSAMIDE 50 mg cp Epilepsie partielle avec ou 100 mg x 2 fois/j au bout
Antiépileptiques Antiépileptiques DCI
Lacosamide sans généralisation secondaire semaine Lacosamide sans généralisation secondaire d'une semaine
Max. : 200 mg 2 fois/j Max. : 200 mg 2 fois/j
Ad. : 50 mg x 2 fois/j puis
Ad. : 100 mg x 2 fois/j au
VIMPAT 100 mg cp Epilepsie partielle avec ou 100 mg x 2 fois/j au bout d'une LACOSAMIDE 100 mg cp Epilepsie partielle avec ou
Antiépileptiques Antiépileptiques bout d'une semaine DCI
Lacosamide sans généralisation secondaire semaine Lacosamide sans généralisation secondaire
Max. : 200 mg 2 fois/j
Max. : 200 mg 2 fois/j

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
VIH A dose progressive, à jeun ou VIH A dose progressive, à jeun
INNTI ou inhibiteur non VIRAMUNE 200 mg cp au cours des repas : INNTI ou inhibiteur non NEVIRAPINE 200 mg cp ou au cours des repas :
VIH VIH DCI
nucléosidique de la Névirapine Ad. 200 mg/j durant 14 jours nucléosidique de la Névirapine Ad. 200 mg/j durant 14
transcriptase inverse puis 200 mg x 2/j transcriptase inverse jours puis 200 mg x 2/j

Renforcer la surveillance
tensionnelle
Si besoin augmenter la
VISKEN 5 mg cp sécable Ad. : 2 cp de VISKEN 5
Bêta-bloquant non Bêta-bloquant non posologie
VISKALDIX 10 mg cp sécable Pindolol + mg associés à 0,5 cp
cardio-sélectif avec ASI HTA Ad. : 1 cp/j le matin cardio-sélectif avec ASI HTA d'Hydrochlorothiazide de I
Pindolol 10 mg + clopamide 5 mg HYDROCHLOROTHIAZIDE 25 mg cp d'HYDROCHLOROTHI
+ Diurétique thiazidique + Diurétique thiazidique 1/2 cp à 1 cp /j et garder
Hydrochlorothiazide AZIDE 25 mg
la posologie de 2 cp de
VISKEN 5 mg
A prendre le matin
1) En moyenne : 15 mg/j 1) Ad. : 15 mg/j
1) HTA 1) HTA
Bêta-bloquant non VISKEN 15 mg cp sécable Dose Max. : 30 mg/prise et 60 Bêta-bloquant non VISKEN 5 mg cp sécable Dose Max. : 30 mg/prise et
2) Prophylaxie des crises 2) Prophylaxie des crises DD
cardio-sélectif avec ASI Pindolol mg/j cardio-sélectif avec ASI Pindolol 60 mg/j
d'angor d'effort d'angor d'effort
2) en moyenne : 15 mg/j 2) Ad. : 15 mg/j
Ophtalmologie VISMED Collyre Ad. : 1 à 2 gtte(s) aussi Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
Collyre pour œil sec Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Hyaluronate de sodium 0,18% souvent que nécessaire Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)

Instiller 1 goutte dans le


TTT antiseptique des TTT antiseptique des
cul-de-sac conjonctival
affections superficielles de affections superficielles de
VITABACT 0,173 mg collyre unidose VITABACT collyre unidose Ad. : 1 goutte 2 à 6 fois/j inférieur, en tirant la
Collyre antiseptique l'œil et de ses annexes Ad. : 1 gtte 2 à 6 fois/j Collyre antiseptique l'œil et de ses annexes I
Picloxydine Picloxydine pendant 7 jours en moyenne paupière inférieure
(conjonctivite, blépharite, (conjonctivite, blépharite,
légèrement vers le bas et
orgelet, chalazion, kératite) orgelet, chalazion, kératite)
en regardant vers le haut
Soulagement en cas de
Ophtalmologie VITADROP collyre Ophtalmologie GEL LARMES unidoses
sécheresse et irritation Ad. : 1 gtte dans chaque œil Collyre pour œil sec Ad. : 1 gtte 2 à 4 fois/j I
Suppléance lacrymale Hyaluronate de sodium 0,15% Suppléance lacrymale Carbomère (+ benzalkonium)
oculaires
1) Xérosis conjonctival et 1) Xérosis conjonctival et
Ophtalmologie VITAMINE A collyre cornéen Ophtalmologie VITAMINE A DULCIS pommade cornéen
Ad. : 1 à 2 gttes 3 à 6 fois/j 1 application 2 à 3 fois/j DCI
Cicatrisant Rétinol 2) Troubles de la cicatrisation Cicatrisant Rétinol 2) Troubles de la cicatrisation
cornéenne cornéenne
VITAMINE B1 B6 cp Ad. : 2 à 4 cp/j sans dépasser 4 PRINCI B cp Ad. : 2 à 4 cp/j sans
Vitamines du groupe B Carence vitaminique Vitamines du groupe B Carence vitaminique DCI
B1 250 mg + B6 35 mg semaines B1 250 mg + B6 50 mg dépasser 4 semaines
VITAMINE PP injectable Par voie IV : NICOBION 500 mg cp TTT de la carence en vitamine
Vitamine PP Vitamine PP Ad. : 500 à 1000 mg/j DCI
Nicotinamide Ad. : 250 à 500 mg/j Nicotinamide PP (pellagre)
1) Xérosis conjonctival et
Soulagement en cas de cornéen
Ophtalmologie VitA Nuit pommade Ophtalmologie VITAMINE A DULCIS pommade
sécheresse et irritation Ad : à la demande la nuit 2) Troubles de la cicatrisation 1 application 2 à 3 fois/j
Cicatrisant Rétinol Suppléance lacrymale Rétinol
oculaire cornéenne

VOGALENE 0,1% soluté buvable 5 mg DOMPERIDONE 1 mg/ml suspension Ad. : 10 à 20 ml 3 ou 4


TTT symptomatique des
Antiémétique par cuillère à café Ad. : 5 à 10 mg 1 à 3 fois/j Antiémétique buvable fois/j I
nausées et vomissements
Métopimazine Dompéridone Dose Max. : 80 ml/j

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
VOGALENE 0,1% soluté buvable 5 mg Avant les repas en
TTT symptomatique des PRIMPERAN 0,1% solution buvable TTT symptomatique des
Antiémétique par cuillère à café Ad. : 5 à 10 mg 1 à 3 fois/j Antiémétique Ad. : 5 à 10 mg 3 fois/j respectant un intervalle de I
nausées et vomissements Métoclopramide nausées et vomissements
Métopimazine 6 h entre 2 prises

TTT symptomatique des TTT symptomatique des


Ad. : 1/2 à 1 ampoule par
nausées et vomissements et Ad. : 10 à 20 mg/j en général nausées et vomissements et
VOGALENE 10 mg/1 ml injectable PRIMPERAN 10 mg/2 ml injectable prise 3 fois/j
Antiémétique prévention des vomissements par voie IM Antiémétique prévention des vomissements I
Métopimazine Métoclopramide Chimiothérapie émétisante :
induits par la chimiothérapie Chimiothérapie : 30 à 50 mg/j induits par la chimiothérapie
2 à 10 mg/kg/24 h
anticancéreuse anticancéreuse

VOGALENE 7,5 mg lyoc TTT symptomatique des PRIMPERAN 10 mg cp sécable TTT symptomatique des
Antiémétique Ad. : 1 lyoc 2 à 4 fois/j Antiémétique Ad. : 1/2 à 1 cp 3 fois/j I
Métopimazine nausées et vomissements Métoclopramide nausées et vomissements

Le KETOPROFENE LP
TTT symptomatique de courte TTT symptomatique de courte
KETOPROFENE LP 100 mg cp A. : 100 à 200 mg/j en 2 permet une libération
VOLTARENE 50 mg cp durée des poussées aiguës de A. : 75 à 150 mg/j en 3 prises durée des poussées aiguës de
AINS AINS BI-PROFENID 100 mg cp prises aux repas immédiate de principe I
Diclofénac rhumatisme, arthrose, aux repas rhumatisme, arthrose,
Kétoprofène actif et une couverture de
lombalgie, radiculalgie sévère lombalgie, radiculalgie sévère
12 heures

Le KETOPROFENE LP
TTT symptomatique de courte TTT symptomatique de courte
KETOPROFENE LP 100 mg cp permet une libération
VOLTARENE LP 75 mg cp durée des poussées aiguës de durée des poussées aiguës de A. : 100 à 200 mg/j en 2
AINS A. :1 à 2 cp/j aux repas AINS BI-PROFENID 100 mg cp immédiate de principe I
Diclofénac rhumatisme, arthrose, rhumatisme, arthrose, prises aux repas
Kétoprofène actif et une couverture de
lombalgie, radiculalgie sévère lombalgie, radiculalgie sévère
12 heures

Le KETOPROFENE LP
TTT symptomatique de courte TTT symptomatique de courte
KETOPROFENE LP 100 mg cp permet une libération
VOLTARENE LP 100 mg cp durée des poussées aiguës de durée des poussées aiguës de A. : 100 à 200 mg/j en 2
AINS A. :1 cp /j pendant 1 repas AINS BI-PROFENID 100 mg cp immédiate de principe I
Diclofénac rhumatisme, arthrose, rhumatisme, arthrose, prises aux repas
Kétoprofène actif et une couverture de
lombalgie, radiculalgie sévère lombalgie, radiculalgie sévère
12 heures

TTT d'attaque : 150 mg/j en 2


prises, soit 1 suppositoire à
VOLTARENE 100 mg suppositoire adulte compléter avec une forme PROFENID 100 mg suppositoire 1 à 2 suppositoires/j en 2
AINS AINS I
Diclofénac orale Kétoprofène prises
TTT d'entretien : 1
suppositoire le soir au coucher
VOLTARENE gel FLECTOR 1 % gel Ad. : 1 applicationn 2 à 4
AINS Traumatologie bénigne Ad. : 1 applicationn 2 à 4 fois/j AINS Traumatologie bénigne DCI
Diclofénac Diclofénac fois/j
Antihistaminique H1 WYSTAMM 10 mg cp TTT symptomatique de la Antihistaminique H1 CETIRIZINE 10 mg cp
Ad. et E. > 12 ans : 1 cp/j Ad. et E.>12 ans : 10 mg/j I
non sédatif Rupatadine rhinite allergique saisonnière non sédatif Cétirizine

WYTENS 10 mg/6,25 mg cp BISOPROLOL + HCT 10 mg/6,25 mg cp


Béta bloquant A. : 1 cp/jour en 1 prise le Béta bloquant A. : 1 cp/jour en 1 prise le
Bisoprolol 10 mg + hydrochlorrothiazide TTT de l'HTA Bisoprolol 10 mg + hydrochlorrothiazide TTT de l'HTA I
cardiosélectif sans ASI matin cardiosélectif sans ASI matin
6,25 mg 6,25 mg

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Ophtalmologie Ad. : 1 gtte 1 fois/j le matin Ophtalmologie
XALACOM collyre TIMOLOL + LATANOPROST collyre Hypertonie intraoculaire Ad. : 1 gtte/jou rle matin ou
Prostaglandine + béta- Collyre antiglaucomateux conserver jusqu'à 4 semaines Prostaglandine + béta- I
Latanoprost à 0,005% + timolol à 0,5% Timolol + Latanoprost Glaucome à angle ouvert le soir
bloquant après ouverture bloquant
Collyre Collyre
XALATAN Collyre Glaucome chronique à angle MONOPROST Collyre unidose Glaucome chronique à angle
antiglaucomateux Ad. : 1 gtte/j antiglaucomateux Ad. : 1 gtte/j DCI
Latanoprost ouvert Latanoprost ouvert
Prostaglandine Prostaglandine
Diabète de type 2 en Diabète de type 2 en
bithérapie orale ( avec bithérapie ou trithérapie orale
Antidiabétique oral XELEVIA 100 mg cp Antidiabétique oral JANUVIA 100 mg cp
metformine, sulfamide Ad. : 1 cp/j ( avec metformine, sulfamide Ad. : 1 cp 1 fois/j I
Inhibiteur de la DPP4 Sitagliptine 100 mg Inhibiteur de la DPP4 Sitagliptine
hypoglycémiant, hypoglycémiant,
thiazolidinedione) thiazolidinedione)
Ad. : 1250 mg/m² x 2/j Ad. : 1250 mg/m² x 2/j
Cancérologie XELODA 150 mg cp Cancers du colon, du sein, Cancérologie CAPECITABINE 150 mg cp Cancers du colon, du sein,
pendant 14 jours tous les 21 pendant 14 jours tous les 21 DCI
Antimétabolite Capécitabine gastrique Antimétabolite Capécitabine gastrique
jours jours
Ad. : 1250 mg/m² x 2/j Ad. : 1250 mg/m² x 2/j
Cancérologie XELODA 500 mg cp Cancers du colon, du sein, Cancérologie CAPECITABINE 500 mg cp Cancers du colon, du sein,
pendant 14 jours tous les 21 pendant 14 jours tous les 21 DCI
Antimétabolite Capécitabine gastrique Antimétabolite Capécitabine gastrique
jours jours
XENAZINE 25 mg cp sécable Mouvement anormaux liés à Ad. : 25 mg x 2 à 3/j TETMODIS 25 mg cp sécable Mouvement anormaux liés à Ad. : 25 mg x 2 à 3/j
Maladie de Huntington Maladie de Huntington I
Tétrabénazine la Maladie de Huntington D. max. : 200 mg/j Tétrabénazine la Maladie de Huntington D. max. : 200 mg/j

XEPLION LP 25 mg/0,5 mL inj PALIPERIDONE LP 25 mg/0,5 mL inj


XEPLION LP 50 mg/0,5 mLinj PALIPERIDONE LP 50 mg/0,5 mLinj
En IM profonde En IM profonde
Antipsychotique XEPLION LP 75 mg/1 mLinj Antipsychotique PALIPERIDONE LP 75 mg/1 mLinj
Psychose Une dose adaptée au patient Psychose Une dose adaptée au patient DCI
d'action prolongée XEPLION LP 100 mg/1 mLinj d'action prolongée PALIPERIDONE LP 100 mg/1 mLinj
toutes les 4 semaines toutes les 4 semaines
XEPLION LP 150 mg/1 mLinj PALIPERIDONE LP 150 mg/1 mLinj
Palipéridone Palipéridone

Schizophrénie Schizophrénie
QUETIAPINE LP 50 mg, cpr à libération Ad : A doses progressives
XEPLION LP 50 XEROQUEL LP 50 mg cp Accès maniaque Ad : A doses progressives 50 à Accès maniaque En une prise une heure
Antipsychotique prolongée 50 à 300 mg/j puis 150 à GE
mg/0,5 mLinj Quetiapine Episode dépressif majeur 300 mg/j puis 150 à 600 mg/j Episode dépressif majeur avant le repas
Quetiapine 600 mg/j
Trouble bipolaire Trouble bipolaire

Schizophrénie Schizophrénie
QUETIAPINE LP 300 mg, cpr à libération Ad : A doses progressives
XEROQUEL LP 300 mg cp Accès maniaque Ad : A doses progressives 50 à Accès maniaque En une prise une heure
Antipsychotique Antipsychotique prolongée 50 à 300 mg/j puis 150 à GE
Quetiapine Episode dépressif majeur 300 mg/j puis 150 à 600 mg/j Episode dépressif majeur avant le repas
Quetiapine 600 mg/j
Trouble bipolaire Trouble bipolaire

Schizophrénie Schizophrénie
QUETIAPINE LP 400 mg, cpr à libération Ad : A doses progressives
XEROQUEL LP 400 mg cp Accès maniaque Ad : A doses progressives 50 à Accès maniaque En une prise une heure
Antipsychotique Antipsychotique prolongée 50 à 300 mg/j puis 150 à GE
Quetiapine Episode dépressif majeur 300 mg/j puis 150 à 600 mg/j Episode dépressif majeur avant le repas
Quetiapine 600 mg/j
Trouble bipolaire Trouble bipolaire

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
1 cp de FORXIGA 10 mg le
FORXIGA 10 mg, cpr
XIGDUO 5mg/1000 mg cp matin
Antidiabétique Diabète de type 2 Ad : 1 cp matin et soir Antidiabétique Dapagliflozine Diabète de type 2
Dapagliflozine 5 mg + Metformine 1000 mg + 1 cp de Metformine 1000
+ Metformine 1000 mg cpr
mg matin et soir
Ttt symptomatique : Ttt symptomatique :
XYZALL 5 mg cp CETIRIZINE 10 mg cp
Anti-histaminiques H1 - de la rhinite allergique Ad. : 1 cp/j Anti-histaminiques H1 - de la rhinite allergique Ad. : 1 cp/j I
Lévocétirizine Cétirizine
- de l'urticaire - de l'urticaire
traitement symptomatique traitement symptomatique Bien malaxer avant
XOLAAM GELOX sachet
Antiacides ou topiques d'appoint des douleurs des 2 cp par prise, 1 c à soupe par Antiacides ou topiques d'appoint des douleurs des Ad. : 1 sachet /prise d'ouvrir le sachet
hydroxyde d'aluminium+hydroxude de Monmectite + hydroxyde d'aluminium + DCI
antiacides affections oeso-gastro- prise, ou 1 sachet par prise antiacides affections oeso-gastro- Ne pas dépasser 6 prises/j Le contenu peut être
magnésium hydroxyde de magnésium
duodénales duodénales délayé ou absobé pur
Ttt de l'inflammation oculaire
YELLOX 0,9 mg collyre
postopératoire après OCUFEN 0,03% collyre
AINS collyre Bromfénac AINS collyre Ad. : 1 gtte 6 fois/j I
extraction de la cataracte chre Flurbiprofène
l'adulte
Hypertriglycéridémies Post-infarctus : Ad. : 1 cap /j
YSOMEGA cap OMACOR cap Post-infarctus du myocarde et A prendre au cours des
Hypolipémiant endogènes, isolées ou Ad. 1 cap 3 fois/j Hypolipémiant Hypertriglycéridémie : Ad. : I
Acides oméga 3 polyinsaturés acides oméga 3 Hypertriglycéridémie repas
prédominantes 2 à 4 cap / j
Ad. < 60 kg : 200 mg/j le
Antibiotique ZACNAN 100 mg gél. Antibiotique DOXYCYCLINE 100 mg cp 1er jour puis 100 mg/j
Ad. : 200 mg/j I
Tétracycline Minocycline Tétracycline Doxycycline Ad. > 60 kg : 200 mg/j en
une prise
ZADITEN 1 mg gél. TTT symptomatique de la CETIRIZINE 10 mg cp
Antiasthmatique Ad. : 1 gél. matin et soir Antihistaminiques H1 Ad. : 1 cp/j I
Kétotifène rhinoconjonctivite allergique Cétirizine

TTTsymptomatique des Eventuellement ajouter un


Collyre antiallergique ZADITEN collyre à 0,025% TTT symptomatique de la Collyre antiallergique MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose
Ad. : 1 goutte 2 fois/j affections ophtalmiques Ad. : 1 goutte 2 fois/j anti histaminique H1 par I
non cortisonique Kétotifène conjonctivite allergique non cortisonique Kétotiphène
allergiques voie orale.

Posologie usuelle : 3 à 5 gél./j Posologie usuelle : 3 à 5


à raison de 1 à 2 gél./ prise TRAMADOL PARACETAMOL 37,5 gél./j à raison de 1 à 2 gél./ Respecter un intervalle de
ZALDIAR 37,5 mg/325 mg cp Douleurs d'intensité modérée Douleurs d'intensité modérée
Analgésique sans dépasser 10 gél./j. Les Analgésique mg/325 mg cp prise sans dépasser 10 gél./j. 4 à 6 heures entre 2 prises I
Tramadol 37,5 mg + Paracétamol 325 mg à intense à intense
prises seront espacées d'au Tramadol 37,5 mg + Paracétamol 325 mg Les prises seront espacées et au minimum de 4 heures
moins 4 h. d'au moins 4 h.

1 goutte de collyre 2 à 6 fois


par jour (selon la sévérité
des symptômes), à
Traitement symptomatique de 1 goutte de collyre dans le cul- Traitement symptomatique
ZALERG 0,25 mg/mL collyre MONOKETO 0,25 mg/mL collyre unidose intervalles réguliers, dans le
Ophtalmologie la conjonctivite allergique de-sac conjonctival, 2 fois par Ophtalmologie des affections ophtalmiques
Kétotifène Kétotiphène cul-de-sac conjonctival, en
saisonnière jour d'origine allergique
regardant vers le haut, et en
tirant légèrement la paupière
vers le bas.

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SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Perindopril Ad. : 4 mg/j
Dose Max. : 8 mg/j
IEC + Inhibiteur LERCAPRESS HTA IEC + Inhibiteur PERINDOPRIL 4 mg cp Périndopril tert- HTA Sujet âgé, IR modérée : 2 Prendre en dehors des
Ad. : 1 cp/jour I
calcique Enalapril 20 mg + Lercanidipine 10 mg calcique butylamine+ Lercanidipine 10 mg cp mg/j repas
Lercanidipine Ad. : 10 mg/j
en 1 prise

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg gél TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad : 1 gél 2 fois /j Ad : 1 cp 2 fois/j avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique ZAMUDOL LP 150 mg gél TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 150 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad : 1 gél 2 fois /j Ad : 1 cp 2 fois/j avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Ne pas fractionner ou
mâcher et avaler entiers
Analgésique ZAMUDOL LP 200 mg gél TTT des douleurs modérées à Analgésique ZAMUDOL LP 100 mg cp TTT des douleurs modérées à
Ad : 1 gél 2 fois /j Ad : 2 cp 2 fois/j avec une quantité DCI
morphinique mineur Tramadol sévères morphinique mineur Tramadol sévères
suffisante de boisson
indépendamment des repas

Perindopril Ad. : 4 mg/j


Dose Max. : 8 mg/j
ZANEXTRA 20 mg/10 mg cp IEC + Inhibiteur PERINDOPRIL 4 mg cp Périndopril + HTA Sujet âgé, IR modérée : 2
IEC HTA Ad. : 1 cp/j I
Enalapril 20 mg + lercanidipine 10 mg calcique Lercanidipine 10 mg cp mg/j
Lercanidipine Ad. : 10 mg/j
en 1 prise
Perindopril Ad. : 4 mg/j
Dose Max. : 8 mg/j
ZANEXTRA 20 mg/20 mg cp IEC + Inhibiteur PERINDOPRIL 4 mg cp Périndopril + 2 cp HTA Sujet âgé, IR modérée : 2
IEC HTA Ad. : 1 cp/j I
Enalapril 20 mg + lercanidipine 20 mg calcique de Lercanidipine 10 mg cp mg/j
Lercanidipine Ad. : 20 mg/j
en 1 prise
Posologie usuelle : 10 mg/j ; Posologie usuelle : 10 mg/j
jusqu'à 20 mg/j jusqu'à 20 mg/j
ZANIDIP 10 mg cp sécable Eviter la prise avec du jus de LERCANIDIPINE 10 mg cp Eviter la prise avec du jus de
Inhibiteur calcique HTA Inhibiteur calcique HTA I
Lercanidipine pamplemousse ; Administrer Lercanidipine pamplemousse ; Administrer
de préférence le matin avant le de préférence le matin avant
petit déjeuner le petit déjeuner

131/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Dose Max. : 20 mg/j en une
prise
ZANIDIP 20 mg cp sécable Eviter la prise avec du jus de LERCANIDIPINE 10 mg cp
Inhibiteur calcique HTA Inhibiteur calcique HTA Ad. : 20 mg/j en 1 prise I
Lercanidipine pamplemousse ; administrer de Lercanidipine
préférence le matin avant le
petit déjeuner
Posologie Initiale : 1/2 cp 3 Posologie Initiale : 1/2 cp 3
fois/j fois/j
Antispasmodique ZATUR 5 mg cp sécable Antispasmodique OXYBUTININE 5 mg cp sécable
Vessie instable Posologie usuelle : 1 cp 2 à 3 Vessie instable Posologie usuelle : 1 cp 2 à GE
anticholinergique Oxybutynine anticholinergique Oxybutinine
fois/j 3 fois/j
Dose Max. : 20 mg/j Dose Max. : 20 mg/j
Antibiotique ZECLAR 250 mg cp Ad. : 500 à 2000 mg/j en 2 Antibiotique CLARITHROMYCINE 250 mg cp Ad. : 500 à 2000 mg/j en 2
DCI
Macrolide Clarithromycine prises quotidiennes Macrolide Clarithromycine prises quotidiennes

Antibiotique ZECLAR 500 mg cp Ad. : 500 à 2000 mg/j en 2 Antibiotique CLARITHROMYCINE 500 mg cp Ad. : 500 à 2000 mg/j en 2
DCI
Macrolide Clarithromycine prises quotidiennes Macrolide Clarithromycine prises quotidiennes

Prévention des douleurs et Prévention des douleurs et


complication oculaire du zona complication oculaire du zona
Inhibiteur des Traitement des infections Inhibiteur des Traitement des infections
herpesviridae ZELITREX 500 mg cp génitales et oculaire à herpes Posologie variable selon herpesviridae VALACICLOVIR 500 mg cp génitales et oculaire à herpes Posologie variable selon
DCI
Antiherpétique : Valaciclovir simplex indication Antiherpétique : Valaciclovir simplex indication
inhibiteur de l'ADN Prophylaxie des infections inhibiteur de l'ADN Prophylaxie des infections
génitales et oculaire ou oro- génitales et oculaire ou oro-
faciale à herpes simplex faciale à herpes simplex

ZESTORETIC 20 mg cp sécable COTRIATEC cp


IEC + diurétique Ad. : 1 cp/j si fonction rénale IEC + diurétique Prendre de préférence le
Lisinopril 20 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ramipril 5 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
thiazidique normale thiazidique matin
mg mg
1) Ad. : 4 mg/j
Dose Max. : 8 mg/j
1) Ad. : 20 mg/j ; Dose Max. :
ZESTRIL 20 mg cp sécable 1) HTA PERINDOPRIL 4 mg cp 1) HTA Sujet âgé, IR modérée : 2
IEC 80 mg/j IEC En dehors des repas I
Lisinopril 2) Insuffisance cardiaque Périndopril tert-butylamine 2) Insuffisance cardiaque mg/j
2) Ad. : 5 à 20 mg/j
2) Ad. : 2 à 4 mg/j

1) Dose Initiale : 10 mg/j 1) Ad. : 4 mg/j Dose Max. :


1) HTA Dose Standard : 20 mg/j 8 mg/j
ZESTRIL 5mg cp sécable PERINDOPRIL 2 mg cp 1) HTA
IEC 2) Insuffisance cardiaque 2) Ad. : 2,5 à 35 mg/j IEC Sujet âgé, IR modérée : En dehors des repas I
Lisinopril Périndopril tert-butylamine 2) Insuffisance cardiaque
3) Infarctus du myocarde 3) Posologie entretien : 10 2mg/j
mg/j 2) 2 à 4 mg/j
Antibiotique Antibiotique
ZINNAT 250 mg cp CEFUROXIME 250 mg cp Ad. : 500 mg/j en deux
Céphalosporine 2ième Ad. : 500 mg/j en deux prises Céphalosporine 2ième DCI
Céfuroxime Céfuroxime prises
génération génération
Antibiotique Antibiotique
ZINNAT 750 mg inj Ad. : 750 mg à 2 g/j en 2 à 4 CEFUROXIME 750 mg inj Ad. : 750 mg à 2 g/j en 2 à 4
Céphalosporine 2ième Céphalosporine 2ième DCI
Céfuroxime prises Céfuroxime prises
génération génération

132/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Dose usuelle : 20 à 40 mg/j
Hypolipidémiant ZOCOR 20 mg Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp Dose usuelle : 10 mg/j
Dose Max. : 80 mg/j en 2 I
Statine Simvastatine Statine Atorvastatine Dose Max. : 80 mg/j
prises

Dose usuelle : 20 à 40 mg/j


Hypolipidémiant ZOCOR 5 mg Hypolipidémiant Atorvastatine 10 mg cp Dose usuelle : 10 mg/j
Dose Max. : 80 mg/j en 2 I
Statine Simvastatine Statine Atorvastatine Dose Max. : 80 mg/j
prises
Dose Initiale : 15 mg/j
ZOFENIL 30 mg cp (1) HTA TRIATEC 1,25 ou 2,5 ou 5 ou 10 mg cp 1) HTA 1) Ad. : début 2,5 mg/j
IEC Dose usuelle : 30 mg/j IEC I
Zofénopril (2) IDM en phase aigüe Ramipril 2) Post-infarctus du myocarde Dose Max. : 10 mg/j
Dose Max. : 60 mg/j
COTRIATEC cp
IEC + diurétique ZOFENILDUO 30 mg/12,5 cp IEC + diurétique Prendre de préférence le
HTA Ad. : 1 cp/j Ramipril 5 mg + hydrochlorothiazide 12,5 HTA Ad. : 1 cp/j I
thiazidique Zofénopril + Hydrochlorothiazide thiazidique matin
mg
ZOLADEX LP 10,8 mg implant SC 1 injection IM à renouveler DECAPEPTYL LP 11,25 mg injectable Cancer de la prostate et du Ad. : 1 injection toutes les 3
Agoniste de la LH-RH Cancer de la prostate Agoniste de la LH-RH I
Goséréline tous les 3 mois Triptoréline sein mois

ZOLADEX LP 3,6 mg implant SC 1 injection IM à renouveler DECAPEPTYL LP 3 mg injectable Ad. : 1 injection toutes les 4
Agoniste de la LH-RH Cancer de la prostate Agoniste de la LH-RH Cancer de la prostate I
Goséréline tous les mois Triptoréline semaines

Épisodes dépressifs majeurs.


Épisodes dépressifs majeurs.
Prévention des récidives
Prévention des récidives
d'épisodes dépressifs majeurs.
d'épisodes dépressifs majeurs.
Trouble panique, avec ou sans
Trouble panique, avec ou sans
agoraphobie.
agoraphobie.
Troubles obsessionnels
Antidépresseurs Antidépresseurs Troubles obsessionnels Ad. : 50 mg /jour pendant un
ZOLOFT 25 mg gélule compulsifs (TOC) chez Ad. : 50 mg /jour pendant un SERTRALINE 25 mg gélule
Inhibiteurs sélectifs de Inhibiteurs sélectifs de compulsifs (TOC) chez repas puis jusqu'à 200 DCI
Sertraline l'adulte ainsi que chez les repas puis jusqu'à 200 mg/jour Sertraline
la sérotonine (ISRS) la sérotonine (ISRS) l'adulte ainsi que chez les mg/jour
patients pédiatriques âgés de 6
patients pédiatriques âgés de
à 17 ans.
6 à 17 ans.
Trouble anxiété sociale.
Trouble anxiété sociale.
État de stress post-traumatique
État de stress post-
(ESPT).
traumatique (ESPT).

133/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Épisodes dépressifs majeurs.
Épisodes dépressifs majeurs.
Prévention des récidives
Prévention des récidives
d'épisodes dépressifs majeurs.
d'épisodes dépressifs majeurs.
Trouble panique, avec ou sans
Trouble panique, avec ou sans
agoraphobie.
agoraphobie.
Troubles obsessionnels
Antidépresseurs Antidépresseurs Troubles obsessionnels Ad. : 50 mg /jour pendant un
ZOLOFT 50 mg gélule compulsifs (TOC) chez Ad. : 50 mg /jour pendant un SERTRALINE 50 mg gélule
Inhibiteurs sélectifs de Inhibiteurs sélectifs de compulsifs (TOC) chez repas puis jusqu'à 200 DCI
Sertraline l'adulte ainsi que chez les repas puis jusqu'à 200 mg/jour Sertraline
la sérotonine (ISRS) la sérotonine (ISRS) l'adulte ainsi que chez les mg/jour
patients pédiatriques âgés de 6
patients pédiatriques âgés de
à 17 ans.
6 à 17 ans.
Trouble anxiété sociale.
Trouble anxiété sociale.
État de stress post-traumatique
État de stress post-
(ESPT).
traumatique (ESPT).

Traitement des Traitement des Hydratation avant et


ZOMETA 4 mg inj hypercalcémies dans les Ad. 4 mg toutes les 3 à 4 ACIDE ZOLEDRONIQUE 4 mg inj hypercalcémies dans les Ad. 4 mg toutes les 3 à 4 pendant la perfusion.
Biphosphonate Biphosphonate I
Acide zolédronique myélomes ou les cancers du semaines Acide zolédronique myélomes ou les cancers du semaines Perfusion de 2 à 4H en
sein avec ou sans métastases sein avec ou sans métastases fonction de la dose

1 pulvérisation dans une


narine
Si après soulagement de la
TTT de la phase céphalalgique TTT de la phase céphalgique crise initiale la céphalée
Antimigraineux ZOMIG - ZOMIGORO 2,5 mg cp Ad. : 1 cp après le début de la Antimigraineux IMIGRANE 20 mg pulvérisateur nasal
de la crise de migraine avec de la crise de migraine avec réapparaît, une deuxième Dose Max. : 40 mg/j I
Triptan Zolmitriptan crise Triptan Sumatriptan
ou sans aura ou sans aura pulvérisation peut être
administrée en respectant un
intervalle de 2 h entre les 2
prises

Pas d'équivalence
Anti-arthrosique ZONDAR 50 mg gélule DAFALGAN 500 mg gél. Ad. 2 gél. x 3/j (maximum 4
Traitement de l'arthrose A. 1 gél. x 2/j Antalgique Proposons des antalgiques I
d'action lente Diacérhéine Paracétamol g/j)
ou des AINS
ZONISAMIDE 25 mg gélule ZONEGRAN 25 mg gélule
ZONISAMIDE 50 mg gélule Epilepsie partielle avec ou A. : 50 à 300 mg/j en une ou ZONEGRAN 50 mg gélule Epilepsie partielle avec ou A. : 50 à 300 mg/j en une ou
Antiépileptiques Antiépileptiques DCI
ZONISAMIDE 100 mg gélule sans généralisation deux fois /j, max 500 mg/j ZONEGRAN 100 mg gélule sans généralisation deux fois /j, max 500 mg/j
Zonisamide Zonisamide
Préventions et traitement des Préventions et traitement des
Antiémétiques ZOPHEN 8 mg Lyocs Antiémétiques SETOFILM 8 mg film
vomissements liés à la Ad. 8 mg x 2/j vomissements liés à la Ad. 8 mg x 2/j I
Sétrons Ondansétrons Sétrons Ondansétrons
chimiothérapie chimiothérapie
1 gtte 5 fois/j jusque
ZOVIRAX Pommade Oph VIRGAN Gel Oph
Antiviraux locaux Kératite herpétique 1 gtte 5 fois/j (5 à 10 j) Antiviraux locaux Kératite herpétique réépithélialisation puis 1 gtte I
Aciclovir Ganciclovir
3 fois /j pdt 7j

134/135 Service Pharmacie CH Centre Bretagne- 02/05/2023


SPECIALITES Classe SPECIALITES
Indication 1 Posologie 1 Indication 2 Posologie 2 Conseil 2 Code
DCI 1 thérapeutique 2 DCI 2

TABLEAU DES EQUIVALENCES THERAPEUTIQUES PROPOSEES PAR LA PHARMACIE


Toute substitution par un produit similaire (principe actif différent mais même indication) doit être validée auprès du prescripteur
(Pour chercher dans le tableau appuyer en même temps sur la touche Ctrl et F, une fenêtre s'ouvre et saisir le médicament ou la DCI à chercher)
Code : I = Indication équivalente; GE = Générique vrai; DD = Dosage différent par association de spécialités différentes; DCI = DCI identique mais dosage différent
MEDICAMENT A SUBSTITUER MEDICAMENT PROPOSE
Herpès cutanéomuqueux Herpès cutanéomuqueux
Inhibiteur des A. : 200 mg x 5/j pendant 5 à Inhibiteur des A. : 200 mg x 5/j pendant 5
Prévention et TTT des Prévention et TTT des
herpesviridae ZOVIRAX 200 mg cp 10 jours herpesviridae ACICLOVIR 200 mg cp à 10 jours
infection au virus Herpes infection au virus Herpes DCI
Antiherpétique : Aciclovir Prévention des infection à Antiherpétique : Aciclovir Prévention des infection à
simplex simplex
inhibiteur de l'ADN HPV inhibiteur de l'ADN HPV
A. : 400 mg x 2/j A. : 400 mg x 2/j

Herpès cutanéomuqueux Herpès cutanéomuqueux


Inhibiteur des A. : 200 mg x 5/j pendant 5 à Inhibiteur des A. : 200 mg x 5/j pendant 5
Prévention et TTT des Prévention et TTT des
herpesviridae ZOVIRAX 800 mg cp 10 jours herpesviridae ACICLOVIR 800 mg cp à 10 jours
infection au virus Herpes infection au virus Herpes DCI
Antiherpétique : Aciclovir Prévention des infection à Antiherpétique : Aciclovir Prévention des infection à
simplex simplex
inhibiteur de l'ADN HPV inhibiteur de l'ADN HPV
A. : 400 mg x 2/j A. : 400 mg x 2/j

Ne pas écraser le cp
Ne pas utiliser si clairance
Ad. : 1 cp/j après le repas du
ZOXAN 4 mg LP cp XATRAL LP 10 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise après de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate soir Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
Doxazosine Alfuzosine le repas du soir ml/min), proposons
Dose Max. : 8 mg/j
Tamsulosine LP 0,4 mg
gél

Ne pas écraser le cp
Ne pas utiliser si clairance
Ad. : 1 cp/j après le repas du
ZOXAN 8 mg LP cp XATRAL LP 10 mg cp Ad. : 1 cp/j en 1 prise après de la créatinine < 30
Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate soir Alpha-1-bloquant Adénome de la prostate I
Doxazosine Alfuzosine le repas du soir ml/min), proposons
Dose Max. : 8 mg/j en 1 prise
Tamsulosine LP 0,4 mg
gél

Ad. : 100 à 300 mg/j au cours Ad. : 100 à 300 mg/j au


Antigoutteux ZYLORIC 100 mg cp Traitement de fond de la Antigoutteux ALLOPURINOL 100 mg cp Traitement de fond de la
d'un repas (jusqu'à 900 mg/j en cours d'un repas (jusqu'à 900 DCI
hypouricémiant Allopurinol goutte hypouricémiant Allopurinol goutte
3 prises au repas) mg/j en 3 prises au repas)

Ad. : 100 à 300 mg/j au cours Ad. : 100 à 300 mg/j au


Antigoutteux ZYLORIC 300 mg cp Traitement de fond de la Antigoutteux ALLOPURINOL 300 mg cp Traitement de fond de la
d'un repas (jusqu'à 900 mg/j en cours d'un repas (jusqu'à 900 DCI
hypouricémiant Allopurinol goutte hypouricémiant Allopurinol goutte
3 prises au repas) mg/j en 3 prises au repas)
Ad. : Prophylaxie : 2 à 3 Ad. : Prophylaxie : 2 à 3
Vitamine D ZYMAD 10 000 UI/mL sol buv TTT prophylactique et curatif Vitamine D ADRIGYL 10 000 UI/mL sol buv TTT prophylactique et curatif
gouttes/j gouttes/j DCI
Cholécalciférol Cholécalciférol de la carence en vitamine D Cholécalciférol Cholécalciférol de la carence en vitamine D
Curatif : 7 à 66 gouttes/j Curatif : 7 à 66 gouttes/j
ZYRTEC 10 mg cp Rhinites allergiques CETIRIZINE 10 mg cp Rhinites allergiques
Antihistaminique H1 Ad. : 1 cp/j Antihistaminique H1 Ad. : 1 cp/j DCI
Cétirizine Urticaire chronique Cétirizine Urticaire chronique

Cancer métastatique de la Cancer métastatique de la


prostate résistant à la prostate résistant à la
Ad. : 1000 mg/j en une prise
castration Ad. : 1000 mg/j en une prise castration
Antiandrogènes non ZYTIGA 500 mg cp Antiandrogènes non ABYRATERONE 500 mg cp en association avec la
Cancer métastatique de la en association avec la Cancer métastatique de la DCI
stéroïdiens Abiratérone stéroïdiens Abiratérone prednisone ou la
prostate hormonosensible prednisone ou la prednisolone prostate hormonosensible
prednisolone
associé à la prednisone et une associé à la prednisone et une
suppression androgénique suppression androgénique

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