Les plaques avec vérin

Présenté par : Mai Joumana

Kerrar Asma
sommaire

1. Introduction
2. Historique des plaques d’expansion
3. Expansion des maxillaires et classification
4. Description d’une plaque palatine
5. Description d’un vérin
6. Différentes plaques a vérin
7. Conclusion
Introduction

Les appareils amovibles à action orthopédique et orthodontique

sont utilisés lors des traitements orthopédiques qui ont pour
but de corriger le décalage squelettique par action sur la
croissance lors de la dentition temporaire ou mixte. Toute
action sur les bases osseuses s'accompagne obligatoirement
d'effets dentoalvéolaires désirés ou non.
Historique de la plaque d’expansion

 Ressort d’expansion de COFFIN au 19éme siècle réalisée en

cadre de piano et introduit dans une gouttière en vulcanite.
 Plaque d’expansion de KINGSLEY : une plaque non fondue
souple dans sa partie centrale pour permettre l’action de la
vis.
 Appareil extenseur de F.JEAN
Expansion des maxillaires

 L’expansion est une des méthodes conservatrices pour

gagner de l’espace.
 Elle peut être aussi utilisée pour corriger les anomalies
alvéolodentaires du sens transversal et certain cas d’occlusion
croisée unilatéral ou bitéral.
 La possibilité de traitement d’expansion sur le
maxillaire et la mandibule
Maxillaire mandibule

Bases osseuses Expansion possible par Expansion impossible

ouverture de la suture
palatine intermaxillaire

Alvéolodentaire possible Possible à un certain degrés

Classification selon la direction
d’expansion
Expansion dans le sens transversal(uni
/bilatéral) ex: endoalvéolie /articulé inversé

Expansion dans le sens sagittal ex: articulé

inversé antérieur

Expansion pour la distalisation d’un segment ou

une dent : rétraction d’une canine ou molaire
Classification selon le type d’expansion
• orthodontique

• orthopédique

• Passive (Franckel, Lip bumper,Bionator

de Balter)
Classification selon le type de force
appliquée

Des forces
lentes

Des forces
rapides
Classification selon le type d’appareil

L’amovible Les appareils fixe

• Plaque actives a • Quad’hélix

vérin • Disjoncteur…
• Les activateurs
fonctionnels
 Différence entre l’expansion rapide et
lente
L’expansion lente L’expansion rapide

Effet sur le squelette et les alvéoles Effet d’abord sur le squelette

dés la première activation 1:1
Utilisation d’appareil fixe ou
amovible
Activation 1 fois par semaine
Force 2_4 lbs
Physiologique pour les tissus
osseux et par la suite dento
alvéolaire 2:8
Utilisation d’appareil fixe seul
Activation 2 fois par jour
Force 10_20 lbs
Traumatique pour les tissus
Description d’une plaque
La
base

Plaque
Les
paltine Les
éléments éléments
actif de
rétetion
Les facteurs qui régissent les appareils
amovibles

Source de ancrage
pression

crochets La plaque
palatine
 Le vérin

 C’est un dispositif mécaniques fabriqué qui prend appui sur les

berges d’une plaque fondue. Selon le sens d’activation elle va soit
rapprocher ou écarter les berges de cette plaque. Ce dispositif
permet de réaliser des mouvements dans les sens transversale et
accessoirement dans le sens sagittal.
 il est indiqué en cas de :
 Endoalvéolie symétrique ou asymétrique
 Rétroalvéolie
 Distalisation des molaires ou prémolaire en cas de ddm.
L’activation du verin

 Prenez l'appareil en main et tournez le vérin dans le sens de

la flèche à l'aide de la clef qui vous a été fournie selon les
indications de votre orthodontiste (une fois tout les 2
semaines).
 Lorsque l'appareil sera remis en bouche après une activation,
une légère pression sur les dents sera ressentie (seulement les
premières fois), qui durera environ une heure et disparaîtra
ensuite.
avantages inconvénients

Permet des Relie sur le

mouvements patient pour
controllées l’activation

Activation peut
Difficulté dans le
être effectuée à la
nettoyage
maison

Plusieurs Utilisation de
mouvements force
dentaires possible intermittente

Une variété de Nécessite une

vérin dans le excellente
marché rétention
Différentes plaques avec verin
Endoalvéolie symétrique
La plaque de schwartz
Endoalvéolie asymétrique
Rétroalvie
Le biorge
3 et 4 pièces de CHÂTEAU
Le monobloc de robin
La bielle de Tarvenier
Création de l’espace pour les canines
Le twin block
 conclusion
 Le succès ou échec d´un traitement amovible dépend :
1. des détails des appareils, qui souvent ne sont pas voyants
(recommandation d´adhérer aux instructions des praticiens
expérimentés).
2. du combien de communication se déroule entre le docteur et
le patient.
3. de l´entendement du patient, et sa conscience du devoir.
4. de la connaissance profonde comment bénéficier de la
croissance maxillaire.
Malheureusement, ces appareils individuels et artisanaux sont
de plus en plus remplacés par des produits industriels pour le
traitement surtout la fixe.