Articulateurs Et Arcs Faciaux

Université Badji Mokhtar .
Annaba
Faculté de Médecine
Département de Médecine Dentaire
Cours dr SAIFI
Articulateurs et
arcs faciaux
PLAN DU TRAVAIL
Introduction.
1 Notions fondamentales
2 Les articulateurs
3 L’arc facial.
4 Etude d’un articulateur de type arcon : Quick

Master
5 Etude d’un articulateur de type anti arcon :
DENTATUS
Conclusion
Introduction
Depuis plus d'un siècle, chercheurs et cliniciens en odontologie ont tenté de

comprendre et de reproduire la cinématique mandibulaire et ont essayé au
fil des années de mettre au point différents types de simulateurs de mouvements
mandibulaires indispensables lors de la réalisation d’analyse occlusale de prothèses. Ce
sont les articulateurs.
1. Notions fondamentales
L’axe charnière
C’est un axe virtuel passant

par le centre de rotation de
c h a q u e c o n d y l e d a ns l e s p e t i t s
m o uv e m e n t s d ’ o u v e r t u r e s e t d e
fermetures de la mandibule.
Ou Axe virtuel passant à
l'intérieur des condyles
l or s q u ' i l s s o n t e n r e l a t i o n
c e n t r é e e t a u t ou r d u q u e l
s ' e ff e c t u e l e m o u v e m e nt de
rotation pure.
Plan axio-orbitaire
Plan horizontal passant par les deux émergences de l’axe charnière (les points
condyliens ) et par un des deux points sous orbitaires.
C’est le plan de référence de construction de l’articulateur anatomique.
Plan Axio-Orbitaire
• Axe Charnière mandibulaire

• Point Sous Orbitaire
• Axe Charnière articulateur
Déterminants de l’occlusion
Déterminants antérieurs Déterminants postérieurs

( Dentaires) (Articulaires)
Dentaires Dentaires
Antérieurs postérieurs P e n t e c o n dy l i e n ne
Pente incisive Orientation de A n g l e d e Be n n e t t

la courbe de Spee
D i s t a n c e i n t e r c o nd yl i e n n e
Orientation du plan
d’occlusion
Hauteur cuspidienne
La pente condylienne
Déterminants postérieurs
c’est le trajet parcouru par le condyle mandibulaire le long du (Articulaires)
condyle temporal lors d’un mouvement de propulsion . celui-ci est
guide par le glissement des bords incisifs des dents inférieures sur
les surface palatines des incisives suprieure, il abouti au bout à bout
incisif tandis qu’il se produit une désocclusion molaire.
L’angle de la pente condylienne:

L’angle formé par la sécante du trajet du condyle le long de la racine
postérieures de l’apophyse zygomatique dans un mouvement de
propulsion par rapport au plan horizontal de référence qui est le plan
de FRANCFORT.
1 Notions fondamentales Déterminants postérieurs
(Articulaires)
L’angle de BENETT
c’est l’angle formé, pendant la diduction,

par le déplacement du condyle non
travaillant (vers l’intérieur en bas et en
avant) avec un plan para sagittal
1 Notions fondamentales Déterminants postérieurs
(Articulaires)
La pente incisive
Est l’angle formé, dans le plan

sagittal, par le plan axio-orbitaire, et
par la sécante joignant le point de
contact en intercuspidation maximale
de l’incisive maxillaire aves son
antagoniste et leur position en bout à
bout.
L’enregistrement des rapports inter maxillaires
Choix de la position de référence :

• Le choix de la position de référence se fait parfois de façon automatique,
mais dans certains cas, le praticien doit analyser les arcades de son
patient et ainsi choisir entre :
- l’occlusion d’intercuspidie maximale, référence dentaire qui est toujours
privilégiée quand les contacts dentaires assurent correctement les
fonctions de centrage, de guidage et de calage des arcades.
- la relation centrée, référence articulaire qui sera choisie si l’occlusion
d’intercuspidie maximale n’est pas fonctionnelle.
Occlusion d’Intercuspidie Maximale

• position d’occlusion
• plus grand nombre de contacts inter-arcades
• l’intensité des contractions isométriques est maximale
• indépendant de la situation des condyles dans les fosses mandibulaires
A : contacts entre cuspides vestibulaires
B : contacts entre cuspides d’appui
C : contacts entre cuspides linguales
Enregistrement de l’OIM
• Il n’existe pas de cire d’occlusion en OIM!
• Certains auteurs proposent l’utilisation d’élastomère d’enregistrement à
viscosité quasi nulle le matériau devra être perforé pour répondre à la
définition de l’OIM
La relation centrée
Evolution de la définition :
•Origine : position condylienne dans la cavité glénoïde ; en position la
plus haute et la plus rétrusé.
•Lauritzen : référence la plus haute
•Slavicek : position avec centrage du condyle sous le ménisque
Telle que défini actuellement, par le Collège National

d’occlusodontologie ,la relation centrée est :
. Situation condylienne de référence la plus haute, réalisant une coaptation
bilatérale condylo-disco-temporale,
. simultanée et transversalement stabilisée, suggérée et obtenue par contrôle
non forcée,
. réitérative dans un temps donné et pour une posture corporelle donnée,
. enregistrable à partir d’un mouvement de rotation mandibulaire pure sans
contact dentaire.
•La plus haute (et non la plus reculée)

•Coaptation : interposition et calage du disque entre les 2 condyles
•Simultanée : situation anatomique équivalente à droite et à gauche
•Transversalement stabilisée
•Suggérée : non imposée par un guidage
•Obtenue par une contrôle non forcée
•Réitérative : reproductibilité de la position mandibulaire
•Enregistrable : intérêt diagnostique et thérapeutique
•Sans contact dentaire : référence qui se situe en dehors des arcades dentaires
DONC ,c’est une position physiologiquement

confortable, seule référence disponible lorsque le
référent dentaire de l’intercuspidation n’est plus
utilisable.
2. LES
ARTICULATEURS
2 LES ARTICULATEURS
Définition
Un articulateur est un
i ns t r u m e n t d e d i a g n o s t i c e t d e
traitement, destiné à transférer
e t à a n a l ys e r a u l a bo r a t o i r e l e s
relations statiques et
dynamiques entre la mandibule
et la maxilaire.
2 LES ARTICULATEURS
Classification
Classe II : Les
Classe I : LES Articulateurs non
Classe III : Les
Articulateurs semi
Classe IV : Les
Articulateurs
OCCLUSEURS adaptable adaptable adaptable
(Géométriques)
2 LES ARTICULATEURS
Classification
Classe I : LES
OCCLUSEURS
Ils répondent à un concept élémentaire Dans cette

catégorie, on peut rassembler les occluseurs statiques
en plâtre et dynamiques à charnière simple de
GARIOT, de STEVENS et de FOURNET. Ils ne
permettent que les mouvements d’ouverture et de
fermeture.
2 LES ARTICULATEURS
Classification Simplex de GYSI
Classe II : Les
Classe I : LES Articulateurs non
OCCLUSEURS adaptable
(Géométriques)
Ils répondent à un concept géometrique et

physiologique . Ces articulateurs autorisant des
mouvements horizontaux et verticaux, mais ne
permettent pas d’orienter les trajectoires Articulateur de Bonwill
condyliennes qui sont : la pente condylienne et
l’angle de Bennett.
2 LES ARTICULATEURS
Classification
Whip mix de Stuart
Classe II : Les
Classe III : Les
Articulateurs non Articulateurs semi
adaptable adaptable
(Géométriques)
En plus des mouvements verticaux , Ils permettent la

reproduction moyenne des trajectoires condyliennes et
l’orientation correcte des modèles par rapport à l’axe charnière
grâce aux arcs faciaux .
Le Dentatus
2 LES ARTICULATEURS
Classification
Classe III : Les Classe IV : Les

Articulateurs semi Articulateurs
adaptable adaptable
Ils permettent la reproduction

intégrale de tout les
mouvements, l’orientation
correcte des modèles par rapport
à l’axe charnière, les trajectoires
condyliennes exactes et la largeur
inter-condylienne.
Articulateur SAM
2 LES ARTICULATEURS
Description
Boîtiers Condyliens
ATM Branche Supérieure
Maxillaire
Modèles
Arcades Tige Incisive
DVO
Table Incisive
Branche Inférieure
Guide antérieur
Mandibule
2 LES ARTICULATEURS
Description
Arcon :
Les boules condylaires solidaires de
la branche inférieure
les boules condylaires
Anti Arcon :
Les boules condylaires solidaires de la
branche supérieure
3. LES ARCS FACIAUX
3 LES ARCS FACIAUX
Définition
C’est un artifice démontable en

forme d’arc qui sert à enregistrer la
positon du maxillaire supérieur par
rapport aux ATM ou plus précisément à
l’axe charnière du patient, et à la
transférer sur l’articulateur
3 LES ARCS FACIAUX
Description
Arc facial conventionnel Quick ®
Appui nasal
Axe support
Fourchette
Embout auriculaire
Branches
3 LES ARCS FACIAUX
Classification
Il existe deux sortes d’arcs faciaux anatomiques
Les Arcs faciaux Les Arcs faciaux cinétiques

arbitraires
ARTICULATEURS
Articulateurs semi adaptables ENTIEREMENT ADAPTABLES
3 LES ARCS FACIAUX Les Arcs faciaux
arbitraires
Classification un arc avec une
fourchette qui
sera mise en
Le type à réglettes bouche, des
Exp: hanneau embouts
condyliens qui
seront ajustés
en regard de
l’axe charnière
et un pointeau
sous orbitaire
qui sera mis en
regard du point
sous orbitaire.
3 LES ARCS FACIAUX Les Arcs faciaux
arbitraires
Classification
Le type à olive auriculaires
Le type à olives auriculaires Un arc avec une

fourchette, des olives auriculaires qui seront
introduit dans les conduits auditifs externes, et
une butée nasiaque en forme de demi cylindre qui
sera placée au dessus du nez en regard du nasion
3 LES ARCS FACIAUX
Classification Les Arcs faciaux
cinétiques
Utilisés
pour
localiser et
transférer
l’axe
charnière
réel.
4. Description d’un ASA type
Arcon
QUICK MASTER
4 QUICK MASTER
L’articulateur Quick master :
C’est un articulateur semi adaptable de type arcon , ses matériaux sont en

composites même résistance que le métal,
4 QUICK MASTER Description
Le Quick Master se compose de deux branches: supérieure et inférieure. Ces deux

branches supportant des galettes de montage sont reliées entre elles par une tige
incisive qui détermine le hauteur de leur rapport en entrant en contact avec la
table lui correspondant.ces deux branches sont mobiles l’une sur l’autre et
permettent des mouvements de propulsion et de latéralités se rapprochant d’une
certaine réalité de le cinématique mandibulaire.
Tige de support
Une branche supérieure

boitiers condyliens
Une galette de montage du

modèle supérieur
Une tige de guide incisive
Table incisive
galette de montage du
modèle inférieure
Branche supérieure
• Représente la partie moyenne de la face qui

s’inscrit dans le plan de référence axio-orbitaire.
• Elle supporte des boitiers condyliens qui
configurent les fosses mandibulaires du crane et
ajoutent en plus un caractère anatomique à
l’articulateur.
• Leur programmation permet de s’approcher au
plus prés de la cinématique condylienne du
patient.
Les boîtiers condyliens de l'articulateur Quick Master supportent une

vis de propulsion et sont équipés de butées antérieures munies d'un
ressort qui a la vertu de plaquer les boules condyliennes contre le mur
postérieur de leurs boîtiers respectifs .
Les boîtiers condyliens ne comportent pas d’ailes de Bennett, réglables mais

interchangeables.
Ceux-ci sont soit rectilignes d'angulation de Bennett de 0°, 10°, 15°, 20°, soit
curvilignes représentant G\5 mm, 1 mm, 1,5 mm de déplacement latéral immédiat.
Lorsque ces ailes sont rectilignes on parlera d’articulateur de première génération.
Ces inserts sont choisis en fonction de l'angulation ou de l'amplitude du déplacement

latéral et sont introduits dans les boîtiers condyliens de l'articulateur afin de les
programmer.
C1 : denture naturelle (fonction canine)
Inserts curvilignes C2 : fonction de groupe

C3 : bruxomanie
2ème G C2 ou C3 : prothèse complète
0° ou 5°: montage du modèle mandibulaire

Inserts rectilignes Correction en propulsion en P.A.C.
Étalonnage des branches de l’articulateur
1ère G 10°, 15°, 20° .
Sur la partie latérale de la boite condylienne sont matérialisées des

angulations de 5 en 5 degrés allant de 0°, à 70°. Elle permettent de
programmer la valeur de la pente condylienne.
Branche inférieure
•sur
Lacette
branche inférieure
branche de
inférieure
l'articulateur
s'agrègent une représente l'étage
table incisive et une
inférieur mandibulaire. Elle
galette
supportede montage
des boules amovible ainsi
condyliennes
qu'un support
qui reproduisent les condyles
demandibulaires
fourchette pour faciliterde
permettant le la
montage
considérerdu comme
modèle l'équivalent
maxillaire en
plâtre
mécanique
lors dudetransfert
la mandibule.
de l’arc
facial.
Un petit ergot est situé

derrière la
matérialisation de l’axe
charnière de
l’articulateur .Il reçoit
l’embout auriculaire de
l’arc facial.
4 QUICK MASTER Montage du modèle supérieur
La mise en place du modèle maxillaire s'effectue selon deux procédés.
L’Arc facial La table de montage

1er procédé : L’arc facial
Au cabinet, la situation spatiale du modèle maxillaire

par rapport à l'axe charnière et au point sous-orbitaire
est enregistrée à l'aide d'un arc facial.
Appui nasal
Arc facial conventionnel Quick ®
Axe support
Fourchette
perforée
Embout
auriculaire
Branches
Penser à nettoyer ou protéger les embouts…

La mise en place de l’arc facial
Ramollir une plaque de cire moyco ou aluwax dans un
thermos bains à 52° et l’adapter sur la fourchette
d’occlusion en une épaisseur uniforme.
• Placer la fourchette contre les dents maxillaires en faisant

coïncider la direction de la tige avec celle du plan sagittal
médian de la tête du patient.
• Maintenir la fourchette et demander au patient de la
mordre doucement. refroidir la cire et supprimer les excès
de matériaux.
• Placer le modèle supérieur sur les indentations et vérifier qu’il n’est ni

mobile ni instable.

Fourchette avec la
pate de Kerr.
Mise en place du modèle supérieur sur l’articulateur:

Placer les embouts auriculaires dans les ergots de la branche inferieur.
Contrôler l’absence d’interférence entre le verrou de la fourchette et la table incisive.
Soutenir la fourchette.
Placer le modèle sur la fourchette.
Rabattre la branche supérieure, elle doit être au contact de la partie antérieure de l’arc
facial.
Solidariser le modèle à la branche supérieure à l’aide de plâtre à prise rapide.
2ème procédé : La table de montage
. Pour le transfert on peut utiliser une table de montage

faisant un angle de 10° avec le plan de référence
utilisé en prothèse totale et surtout chez les patients ou
la mise en place de l’arc facial est très délicate en
raison de l’âge et certains handicapes physique ,mais
l’arc facial reste préférable.
2ème procédé : La table de montage
PAO
Plan table 10 °
QUE CHOISIR ? (l’arc facial ou la table de montage)
Bon nombre de praticien privilégie le montage sur

articulateur à l’aide d’une table de montage par habitude.
Cette technique leur paraît « plus rapide et plus simple »
néanmoins cela peut entraîner des erreurs.
• La table de montage répond à la plupart des cas clinique, elle peut être
utilisée dans les cas suivants :
- Les restaurations unitaires ou de faible étendue.
- Les restaurations sans influence esthétique majeure car il n’y a pas de prise
en compte des repères anatomiques spécifique au patient.
- Guidage antérieur fonctionnel.
- En prothèse amovible complète, le bourrelet maxillaire une fois réglé doit
être parallèle au plan de Camper, l’utilisation de l’arc facial n’est donc pas
obligatoire si cela est respecté.
- Pour une analyse occlusale statique.
• L’arc facial, a contrario, sera privilégié dans les cas suivants, dans le but
d’obtenir une plus grande fiabilité
- D’un nombre important de dents préparées
- D’un nombre de dents restantes mal réparties (égression…)
- Lors de restaurations esthétiques
- Absence de guidage antérieur
4 QUICK MASTER Montage du modèle inferieur
Après avoir pris l’occlusion en RC on peut procéder au montage du

modèle inférieur sur l’articulateur :
• Il faut vérifier qu'aucune interférence n'existe entre les modèles.
• La stabilité de la RC de l'articulateur est contrôlée
• Les boitiers de l'articulateur sont d'abord bloqués en RC ,la tige incisive est
bloquée avec la graduation 0 mm.
• Le modèle maxillaire est fixé sur la branche supérieure, la plaque de montage,
elle est fixée sur la branche inférieure.
• L'ensemble du mordu en cire et du modèle mandibulaire est placé sous le
modèle supérieur, la branche supérieure est rabattue. Le modèle mandibulaire
est ensuit solidarisé au modèle supérieur à l'aide d'un plâtre à prise rapide.
• Il faut s'assurer de la parfaite réalisation de cette manipulation par un contrôle
visuel.
Montage en relation centrée
4 QUICK MASTER Programmation de l’articulateur
• Selon le type d'articulateur choisi, les boîtiers condyliens sont réglés :

soit de manière constante avec une pente condylienne orientée à
40° et des ailes de Bennett à 20° ;
soit les boîtiers sont réglables et deux possibilités de
programmation existent :
• les cires de morsures,
• les enregistrements graphiques.
1. Enregistrement graphique
Le concept du Quick Master se différencie des autres articulateurs par

l'obligation de le programmer à l'aide d'un appareillage extra-oral : le Quick
Axis. Celui-ci permet la programmation de boîtiers condyliens originaux. Il
se compose :
A. Arc maxillaire du Quick-Axis ; embouts auriculaires ; B. Drapeau paracondylien et disque millimétré

élastique péricrânien assurant le maintien de l'arc ; drapeaux d'enregistrement.
paracondyliens ; guide nasal.
2. d'un arc mandibulaire qui comporte une

tige métallique qui se fixe sur les dents
mandibulaire, une barre antérieure, deux bras
latéraux portant à leur extrémité un stylet.
Arc mandibulaire ; bras latéraux réglables ; stylet

d'enregistrement ; point d'appui central et tige sur laquelle
se fixe l'arc mandibulaire.
Réalisation clinique
Cette technique impose la mise en place d'un dispositif présentant un point
d'appui central et une tige métallique sur laquelle se fixe l'arc mandibulaire.
• 1er temps : la mise en place de l'arc supérieur est comparable à celle déjà
décrite pour l'arc facial.
• 2e temps : mise en place de l'arc inférieur ; celui-ci est maintenu par le patient
qui bloque le dispositif par l'intermédiaire d’ une tige métallique.
3e temps : le patient est guidé en relation centrée, puis à l'aide des vis
micrométriques des bras latéraux, l'extrémité des stylets est amenée en
regard du repère du papier.
4e temps : le patient est entraîné à effectuer les mouvements de propulsion et de

rétropulsion en maintenant en contact le point d'appui central. Ensuite une
feuille de papier à articuler est interposée entre l'extrémité du stylet et le papier
millimétré, le patient effectue son mouvement, la trajectoire est ainsi enregistrée
du côté droit puis du côté gauche.
5e temps : le patient est ensuite invité à effectuer des mouvements de

latéralités.
Un capteur millimétré remplace le stylet d'enregistrement.
Le patient effectue un mouvement de latéralité dont l'amplitude amène
l'extrémité de ce stylet en regard du premier arc de cercle soit 3 mm de
latéralité.
La valeur du déplacement interne du condyle non travaillant est ainsi évaluée.

A. Les graduations du stylet permettent B. Enregistrement du déplacement en latéralité. La

de mesurer le déplacement interne du valeur du déplacement interne est lue en regard de
condyle non travaillant. l'arc de cercle correspondant à une amplitude de 3
mm.
6e temps : la valeur de la pente condylienne est lue sur le disque millimétré ,les
boîtiers condyliens sont orientés en fonction des valeurs lues.
4Axiographie
QUICK MASTER Montage du modèle supérieur
analogique simplifié (Fag®)
Evaluation de la pente condylienne : tracé de la corde entre le point de départ en relation
centrée et l'intersection de la trajectoire à 5 mm.
• En latéralité, par l'intermédiaire d'une table de

conversion en fonction de l'amplitude du
déplacement interne on obtient la valeur de
l'angle de Bennett.
TABLEAU 1: table de conversion pour l’utilisation de l’articulateur Quick Master en

première génération.
Valeurs lues sur le comparateur Ailes rectiligne
0,50 à 0,70 10°
0 ,80 à 1,00 15°
1,10 à 1,30 20°

TABLEAU 2 : table de conversion pour l’utilisation de l’articulateur quick master

en seconde génération
Valeurs lues sur le comparateur Ailes curvilignes
0,10 à 0,50 C1 = 0 , 5 mm
0.60 à 1,00 C2= 1 mm
1,10 à 1,50 C3= 1,5 mm

4 Programmation
QUICK MASTER
numérique
Montage du modèle supérieur
Axiotron® - Sam
Axiographe + palpeurs
Cadiax® - Gamma
Localisation automatique de l’AC
2. Cires de morsure
Principe
• Basées sur le principe du phénomène de Christensen, elles
permettent d'évaluer le " vide "qui se crée postérieurement lors d'un
mouvement de propulsion. L'importance du vide est en relation
directe avec la pente condylienne.
OIM
Christensen
Propulsion
TRANSLATION Guide antérieur

2. Cires de morsure
Réalisation pratique
• Les pentes condyliennes sont réglées à 40°, les angles de Bennett à 0°, les
vis de propulsion réglées à 5 mm. Sur l'articulateur ainsi réglé, des bandes
de cire Aluwax sont collées bilatéralement au niveau prémolaire et molaire,
puis indentées légèrement dans cette conformation. Elles sont refroidies
puis les maquettes sont placées dans la cavité buccale. Le patient est
entraîné à retrouver cette position.
• La cire est alors réchauffée, le patient réitère le mouvement de propulsion
créant ses propres indentations.
2. Cires de morsure
Réglages de l'articulateur au laboratoire :

• les maquettes sont immergées dans l'eau glacée puis replacées sur
l'articulateur ;
• les boîtiers réglés comme suit : pente à 0°, angle de Bennett à 30°, vis de
propulsion à 0 mm ;
• la maquette supérieure est amenée dans les indentations de la cire
mandibulaire ;
• les boîtiers condyliens sont libérés pour qu'ils viennent au contact des sphères
condyliennes;
• l'inclinaison de la propulsion est lue en regard des graduations.
A et B. Réglage de la pente condylienne :
le praticien exerce une pression au centre de la branche supérieure de
l'articulateur pour amener le modèle dans les repères mandibulaires (A),
et bascule les boîtiers condyliens jusqu'au contact léger (B).
2. Cires de morsure
• Les cires de morsure sont rarement utilisées pour évaluer les angles
de Bennett.
• Le plus souvent on utilise soit une valeur arbitraire de 30°, valeur qui
semble préférable à celle proposée par Lauritzen, soit la formule de
Hanau:
• angle de Bennett = pente condylienne/8 + 12.
2. Cires de morsure
La table incisive
La table incisive est la matérialisation du guidage antérieur sur l'articulateur. Elle
est considérée comme l'expression mécanique des pentes incisive et canine. Elle
est donc une sécante qui ne reflète pas l'anatomie exacte des faces palatines des
incisives et canines, mais qui reproduit la valeur moyenne de l’angulation des
déterminants antérieurs
2. Cires de morsure
. La prépondérance mécanique du guidage antérieur impose que l’angulation de la pente incisive (Pi) soit
supérieure de près de 10° à celle de la pente condylienne (PC). Pour satisfaire la fonction du guidage
antérieur, la table incisive est donc réglable dans le plan sagittal. Cette inclinaison de la table incisive guide
la tige incisive de l'articulateur non seulement en propulsion, mais aussi en latéralités.
Quand le guidage incisif doit être reconstruit, il est habituel de majorer la valeur de l'angle de la pente
condylienne de 10° pour obtenir celle de la pente de la table incisive, c'est-à-dire pente incisive (Pi) = pente
condylienne (PC) + 10°.
5. Etude d’un ASA type Anti
Arcon
DENTATUS
5 DENTATUS Description
1-D’une plaque base inferieure.

1a- D’une poutre supérieure.
2-vis de serrage de plateau incisif dans le plan sagittal.
3-vis de réglage de plateau incisif dans le plan frontal.
4-Plateau incisif.
5-vis de fixation de la plaquette de montage inférieur.
6-Vis de blocage et réglage de la capsule articulaire autour de son axe vertical (angle de
Bennet).
7-D’un pilier postérieure ou condylien portant les graduations correspondant à la lecture et
au réglage des angles de Bennett.
8-D’un pied de la capsule articulaire.

9-D’une capsule articulaire : munie d’une graduation de 0° à 40°dans les deux sens pour
la lecture de la pente condylienne.
10-Tambour condylien dans lequel se déplace la boule condylaire. Il tourne lui même
dans la capsule.
11-Vis de blocage du tambour dans la capsule permettant de bloquer la pente
condylienne.
12-Condyle se forme de boule se déplaçant dans le tambour.
13-Vis de blocage du condyle dans la position centrale. (Centre de la capsule)

correspondant à la position en axe charnière.
Vis de repositionnement.
14-Vis externe (plus large).
14a-Vis interne (moins large).
* Quand les deux vis sont tournées à font dans le sens des aiguilles d’une montre, elles positionnent le
condyle dans l’axe charnière (centre de la capsule).
*Quand l’on tourne la petite vis dans le sens inverse des aiguilles d’une montre, un doigt gradué repousse
le condyle vers l’arrière (en réalité c’est la protrusion).
*Quand l’on trouve la grande vis dans le sens inverse des aiguilles d’une montre, un doigt gradué
repousse le condyle vers l’avant (rétrusion).
15-L’axe charrière inter condylien perpendiculaire à la poutre supérieure.

16-Extension gradué de l’axe charnière permettant d’adapter l’axe
charnière à la largeur du visage.
17-Vis de serrage de la plaquette de montage supérieure.
18-Plan de référence orbitaire (francfort) avec sa vis de serrage.
19-Tige incisive ou tige de guidage graduée avec sa vis de serrage
solidaire à la poutre .elle repose sur le plan incisif quant l’articulateur
Fig.10.L’articulateur Dentatus.
L’arc facial :
Il se compose les éléments suivants :
1-Réglettes graduées de la largeur du visage avec vis de blocage.

2-Fourchette intra buccale.
3-Molette de blocage de la fourchette.
4-Vis support réglable : règle la hauteur de l’arc lors du montage.
5-Index orbitaire.
6-Molette de blocage de l’index orbitaire.
7-Cadre facial ou arc facial : forme de U.

8-Vis de serrage des réglettes
Relevé de l’axe charnière réel lors des fortes augmentation de DVO

Arc facial à pointeau infra orbitaire

5 DENTATUS Transfert des modèles
a-Préparation des modèles (en deux temps).
Les “split-cast“ des modèles est préparé soit avec le moule de stephanis,
soit manuellement de la façon suivante:
* Rendre la base horizontale du modèle bien lisse au taille plâtre et papier
de verre fin
Fig12:split-cast
* tailler 6 encoches en V dans la base du modèle:2 dans la région canine, 2

dans la région postérieure.
Les encoches en V dont chaque base est à 45°, s'étendent vers le centre du
modèle de 2.5cm, sur une profondeur de 6 à 8 mm.
* enduire la base avec un isolant.
* entourer la base de 3 tours de scotch d’ électricien. Eviter de dépasser la

base de plus de 5mm.
* coulée de la base secondaire.
* tailler nettement le bord externe du split, et séparer en le plongeant dans
l’eau bouillante.
* fermer le split avec du scotch, il ne doit plus être ouvert jusqu’à sa
manipulation sur 1’articulateur.
Mise en articulateur du modèle supérieur à l’aide de l’arc facial
Enregistrement faciale :
Garnir la fourchette de l’arc facial avec une plaque de cire rose dur au dessus et au
dessous.
Faire indenter les dents supérieurs dans la cire, en évitant tout contact avec le métal.
La tige de la fourchette se trouve à droite du plan sagittal médian, parallèle à celui-ci,
ainsi qu’au plan d’occlusion (plan de camper).
Faire mordre de manière à ce que la fourchette soit bien maintenue.

Fig.13.L’arc facial sur patient.
Essayer le modèle supérieur en le plaçant dans les indentations de la

cire.
Localiser et tatouer arbitrairement l’axe charnière sur une feuille de

bristol placée au niveau de la région prétragienne (12mm pour Posselt
et 13 mm pour Rmfjord en avant du tragus) pour les deux condyles.
Replacer la fourchette en bouche et faire mordre.
Introduire la tige de la fourchette dans le système de blocage.

Présenter l’arc facial de telle façon que les embouts des plaquettes réglables
recouvrent les points condyliens.
Lorsque les embouts des plaquettes recouvrent les points condyliennes, serrer la
molette.
Introduire l’index orbitaire dans le system de blocage, en plaçant cet index sur le
point le plus déclive de l’orbite , ce point se situe exactement sous la pupille.
Serrer la molette.
Faire ouvrir la bouche et retirer l’arc facial.

Les deux points condyliens et la pointe de la tige se trouvent dans le plan de

références (plan de Francfort :point sous-orbitaire tragus) .
Mesurer la distance entre les deux feuilles de bristol(largeur de la face).
Inscrire la largeur du visage (D) sur la fiche d’enregistrement.

Transfert de l’arc facial sur l’articulateur :

Réglage de l’articulateur en position moyenne :
Pente condylienne 40 o
Angle de Bennet 20 o
L’axe charnière dans au centre du tambour condylien.
Placer la tige incisive sur le plateau incisif et serrer la vis de blocage de la tige.
Mettre en place le plan de références en serrant modérément la vis de la table de

montage supérieur.
L’axe charnière de l’articulateur Dentatus est de 132mm de largeur, cet

axe est extensible grâce au tiges gradués.
Tirer de chaque coté les tiges extensibles de la moitié de la différence

entre la largeur du visage du patient et la largeur de l’articulateur, selon la
formule suivante :D-132mm=Dʹ Dʹ/2=d
d :distance à tirer de chaque coté
D :largeur du visage
Présenter l’arc facial, introduire les embouts dans les tiges extensible en vérifiant les
graduations.
Agir sur la vis support (de réglage de la hauteur de l’arc facial lors du montage) jusqu'à ce
que la tige orbitaire (de l’arc facial) vienne effleurer le plan de référence orbitaire
(Francfort).
Placer la cale de bois sous la fourchette sans la toucher.
Bloquer la fourchette sur la cale de bois avec une ou deux boules de plâtre à prise rapide .
Visser une plaquette de montage sur la poutre supérieure avec la vis de serrage.
Contrôler l’espace disponible entre la fourchette et la table de montage et adapter le modèle

Mise en articulateur du modèle supérieur (modèle préparé en une seul

étape).
Placer délicatement le modèle supérieure (qu’on a déjà préparé les entailles
triangulaires) dans les indentations de la fourchette.
Préparer un coffrage en cire tout autour du modèle supérieur, jusqu’au niveau de la

plaque de montage supérieure.
Fig.14.Mise en articulateur du modèle supérieur

Fermer l’articulateur et plâtrer.
Dévisser la plaque de montage et séparer le modèle de la base

solidaire de la plaquette.
Replacer le modèle dans les indentations ;Refermer l’articulateur

et vérifier si la base el le modèle s’adaptent parfaitement.
Placer des élastiques pour maintenir le modèle supérieure avec sa

base engrenée.
Mis en articulateur du modèle inférieure :
Rappel: L’enregistrement des rapport intermaxillaire se fait soit en

relation d’OIM, soit en RC.
OIM=Maintenir l’occlusion :caractérise souvent les petites restaurations.

Le moyen d’enregistrement de l’occlusion ne fait que compléter
l’affrontement naturelle des moulages.cet enregistrement est donc réaliser
à la DVO.
Mis en articulateur du modèle inférieure :
En relation centrée :
Verrouiller la tige incisive sur la graduation +5
(l’articulateur s’ouvre de 5mm)
S’assurer que les vis de positionnement des Fig.14.les vis de

positionnement des
condyles sont serrées (sens des aiguilles d’une condyles sont serrées
montre)
Tirer la partie supérieure de l’articulateur vers l’avant et verrouiller les vis de

blocage de l’axe charnière.
Nettoyer les modèle inférieur et pratiquer quelques rétentions.
Visser la plaque supérieur .
Placer sur le modèle supérieur, la plaque de cire et le modèle inférieur dans les
indentations.
Maintenir le tout avec les deux mains et faire plâtrer le modèle inférieur sur sa
table de montage .
Il faut attendre la prise totale du plâtre.
On utilise une feuille de papier entre la table de montage et la plaque base pour
éviter les coulées du plâtre sur articulateur .
Maintenir avec la main gauche le modèle supérieur, ouvrir l’articulateur , le

refermer et vérifier si le socle supérieur colle exactement avec le modèle
supérieur.
5 DENTATUS Programmation
Détermination de la pente condyliennes grâce au cires de protrusion.
Préparation des cires sur l’articulateur :
Régler l’articulateur pour une protrusion pure, symétrique de 44°,

l’angle de Bennett a 0°
Bloquer les vis correspondantes .
Débloquer les vis gauche et droite de l’axe charnière.
Visser les deux vis de butée (gauche et droite) dans le sens inverse des
aiguilles d’une montre jusqu’à la graduation 6mm.
Détermination de la pente condyliennes grâce aux cires de protrusion.
Préparation des cires sur l’articulateur :

-Régler l’articulateur pour une protrusion pure, pente condylienne de 44°,
l’angle de Bennett a 0°
-Débloquer les vis gauche et droite de l’axe charnière.
-Visser les deux vis de butée (gauche et droite) dans le sens inverse des
aiguilles d’une montre jusqu’à la graduation 6mm.
- marquer avec un feutre la position des incisives centrales supérieure par
rapport aux incisives inférieures pour ce mouvement de protrusion
• -Marquer la position des prémolaires supérieures et inférieures au

moment du protrusion.
• -Marquer la cire PR1, la placer sur le modèle supérieur, fermer
l’articulateur , combler les espaces entre les deux arcades par apport
de cire (uniquement au niveau PM-M).
• -Marquer de la même façon la cire PR2.
-Reporter en bouche les repères déjà tracés.

-Le patient est prié d’exécuter des mouvements de protrusion, les
repères devront exactement correspondre.
-Réchauffer la cire PR1, la placer en bouche sur le MAX sup, le patient
propulse la mandibule jusqu'à ce que les repères correspondent.
Réglage de l’articulateur d’après les cires de protrusion.
-L’articulateur est réglé dans sa position initiale a (pente

condylienne=40°, Angle de Bennet=0°).
-Déverrouiller le boitier condylien, visser les vis de positionnement des
condyles à fond dans le sens des aiguilles d’une montre. Enlever la
tige incisive.
-La cire PR1 placée sur le modèle supérieur.
-Déplacer la partie supérieure de l’articulateur (vers l’arrière)

jusqu’à ce que les dents mandibulaires viennent indenter la
cire.
-Les boitiers condyliens s’orientent automatiquement, la
lecture s'effectue à droite puis à gauche, et sont alors
verrouillés. Ces deux distances sont inscrites en mm sur la
fiche d’enregistrement
Réglage de l’angle de Bennete
Généralement l'angle de Bennett est calculé à partir de la formule de Hannau :

Conclusion
L’utilisation de l’articulateur semi-adaptable permet le transfert correct des relations

inter maxillaires qui est un préalable indispensable à toute réalisation prothétique et par
conséquent permet une grande qualité de travail et de gaine de temps considérable au
cabinet dentaire
La compréhension des articulateurs, en simplifiant leur emploi, facilite le travail de
l’odontologiste et du prothésiste dentaire ; plus la connaissance en occlusodontie est
importante, plus leur utilisation est rationnelle tout en simplifiant leur protocole de
manipulation.
BIBLIOGRAPHI
E
1-Les articulateurs semi-adaptables: comment ? pourquoi ? quand ? Par Pièrre-Hubert Dupas
2-Maîtriser la prothèse amovible partielle Par Pierre Santoni Jean ROMEROWSKI
3-Bases fondamentales en prothèse fixée Herbert T.shillingburg
4-EMC Odontologie[23-370-G-10] Transfert au laboratoire des enregistrements des rapports cranio-maxillaires et
intermaxillaires : programmation de l'articulateur 1996
5-Abrégé de prothèse adjointe BATAREC
6- Arc facial Pourquoi? Comment? Cetic Vanden Abbelle Atash /
7-TAGHZOUTI F et coll, Analyse occlusale pré prothétique et directives thérapeutiques en prothèse conjointe
Mémoire de fin d’étude pour l’obtention du diplome de docteur en médecine dentaire, 24 juin 2014
8-Olivier Hue Prothese compléte Réalité clinique et solutions thérapeutique 2003
9-Le Joyeux Prothese compléte tome 2 edition maloine 1986
10-Cahier de prothese n’174 Juin 2016
11-Dupas/ L'articulateur au quotidien - Editions CdP: 2012
0. Les éléments du châssis
métallique
0 Les éléments du châssis métallique
1 •
•
LA CONNEXION PRINCIPALE
2 LA CONNEXION SECONDAIRE
3 LES ELEMENTS DE STABILISATION

SECONDAIRES
4 LES CROCHETS
5 LES GRILLES DE RÉTENTION ET

SELLES
1.La connexion principale
Définition et Rôle:
C'est l’élément de base se la PPMA, elle relie les selles et assure la
rigidité de l'armature.
Ses caractériqtiques sont très différents au maxillaire et à la
mandibule , mais répondent toutefois à trois exigences communes:
• Contribuer à la résistance mécanique et la rigidité du chassis;
• Respecter les structures d’appui ;
• Assurer le confort du patient.
 Au maxillaire supérieur:
1- La plaque large Description Indications
• Fine plaque métallique de 0.5 à Edentement post
0.7 mm d'épaisseur. . uni ou bilatérale
• intimement appliquée à la voûte (CLI et CLII) avec
palatine. présence de plus
de six dents
• léger décharge au niveau de la
antérieures.
suture intermaxillaire avec respect
-CLIV étendue et
du principe de décolletage.
CLV.
2- La plaque étroite Description Indications
• Fine plaque métallique de 0.5 à 0.7 édentement intercalé uni ou bilatérale
mm d'épaisseur de faible étendue pour lequel un appui
• tracée entre deux lignes dentaire est requis (CLIII, CLVI de faible
(antérieure et postérieure) reliant étendue).
les faces proximales des dents
bordant l'édentement;
3- La plaque à recouvrement complet
Description Indication:
• Plaque métallique de 0.5 à 0.7mm
Cette armature est envisagée pour les
d'épaisseur qui couvre la totalité de
édentements distaux (CLI et CLII)
la surface palatine.
lorsque seules subsistent les six dents
• Elle repose antérieurement sur le
antérieures.
cingulum des dents restantes sans
décolletage de l'anneau gingival ce
qui justifie une décharge dans
l'intrados à ce niveau.
4- Plaque en U ou en fer à cheval
Description: Indications:
Elle recouvre la totalité de la
Edentements distaux CLI et CLII en
fibro -muqueuse, l'appui est
présence d'un tonus palatin
uniquement partiel.
volumineux et s'étendant jusqu'à la
limite palais dur / palais mou.
Inconvénients:
En raison de son manque de rigidité, cette forme
d'armature doit être évitée au maximum.
5- Double barre palatine:
Description: Indication:
C'est une plaque décolletée et évidée en cette plaque trouve son indication
son milieu, sa section en demi jonc et son dans le cas des édentements
épaisseur de 2mm au centre assurent sa intercalés à appuis dentaires (CLIII,
rigidité CLIV de faible étendue, CL VI
Les deux barres sont réunies par deux étendue).
segments latéraux symétriques distants de
6mm des dents restantes.
6- Barre médiane
c'est une connexion principale qui sert à

réunir entre elle, la selle d'un côté et le
crochet équilibrant de l'autre côté,
c’est le cas de la CLVI supérieure.
 Au maxillaire inférieur:
L’armature se présente sous forme d’une:

1- barre linguale
2- Bandeau lingual
3- L’entretoise cingulaire
Elles ne sont jamais en contact avec la muqueuse et n'ont donc , aucun

rôle sustentateur.
1-La barre linguale
Elle présente la connexion Elles sont indiquées :
privilégiée à la mandibule. - Quand la table rétro-incisive
• Elle peut présenter différentes n'est pas de contre-dépouille.
formes de section circulaire, semi - Quand la hauteur entre le frein
circulaire, ovalaire…, lingual et la sertissure gingivale est
supérieure ou égale à 7mm.
2-Le bandeau lingual
Description:
• Il présente une épaisseur uniforme qui est
légèrement renflée et arrondie.
Indication:
 frein lingual à insertion haute.
 Distance insuffisante séparant le collet des dents < 7 mm
résiduelles de la ligne de réflexion de la muqueuse.
 Dents résiduelles mobiles.
3-L’entretoise cingulaire
• Plaque qui recouvre les 2/3 des faces Une hauteur importante des
linguales des incisives et canines, couronnes cliniques des dents
• L'intrados en contact intime avec la antérieures;
surface dentaire, pénètre dans les
embrasures sans pour autant obturer
leur portion cervicale.
4.Double barre linguale :

C'est l'association de la barre linguale avec une
barre cingulaire pour les dents antérieures ou
une barre coronaire pour les dents
postérieures.
Double barre linguale.

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Université Badji Mokhtar .

4 Etude d’un articulateur de type arcon : Quick

Depuis plus d'un siècle, chercheurs et cliniciens en odontologie ont tenté de

C’est un axe virtuel passant

• Axe Charnière mandibulaire

Déterminants antérieurs Déterminants postérieurs

Pente incisive Orientation de A n g l e d e Be n n e t t

L’angle de la pente condylienne:

c’est l’angle formé, pendant la diduction,

Est l’angle formé, dans le plan

Choix de la position de référence :

Occlusion d’Intercuspidie Maximale

Telle que défini actuellement, par le Collège National

•La plus haute (et non la plus reculée)

DONC ,c’est une position physiologiquement

Ils répondent à un concept élémentaire Dans cette

Ils répondent à un concept géometrique et

En plus des mouvements verticaux , Ils permettent la

Classe III : Les Classe IV : Les

Ils permettent la reproduction

C’est un artifice démontable en

Il existe deux sortes d’arcs faciaux anatomiques

Les Arcs faciaux Les Arcs faciaux cinétiques

Le type à olives auriculaires Un arc avec une

L’articulateur Quick master :

C’est un articulateur semi adaptable de type arcon , ses matériaux sont en

Le Quick Master se compose de deux branches: supérieure et inférieure. Ces deux

Une branche supérieure

Une galette de montage du

Une tige de guide incisive

• Représente la partie moyenne de la face qui

Les boîtiers condyliens de l'articulateur Quick Master supportent une

Les boîtiers condyliens ne comportent pas d’ailes de Bennett, réglables mais

Ces inserts sont choisis en fonction de l'angulation ou de l'amplitude du déplacement

Inserts curvilignes C2 : fonction de groupe

0° ou 5°: montage du modèle mandibulaire

Sur la partie latérale de la boite condylienne sont matérialisées des

Un petit ergot est situé

La mise en place du modèle maxillaire s'effectue selon deux procédés.

L’Arc facial La table de montage

Au cabinet, la situation spatiale du modèle maxillaire

Penser à nettoyer ou protéger les embouts…

• Placer la fourchette contre les dents maxillaires en faisant

• Placer le modèle supérieur sur les indentations et vérifier qu’il n’est ni

Mise en place du modèle supérieur sur l’articulateur:

. Pour le transfert on peut utiliser une table de montage

QUE CHOISIR ? (l’arc facial ou la table de montage)

Bon nombre de praticien privilégie le montage sur

Après avoir pris l’occlusion en RC on peut procéder au montage du

• Selon le type d'articulateur choisi, les boîtiers condyliens sont réglés :

Le concept du Quick Master se différencie des autres articulateurs par

A. Arc maxillaire du Quick-Axis ; embouts auriculaires ; B. Drapeau paracondylien et disque millimétré

2. d'un arc mandibulaire qui comporte une

Arc mandibulaire ; bras latéraux réglables ; stylet

4e temps : le patient est entraîné à effectuer les mouvements de propulsion et de

5e temps : le patient est ensuite invité à effectuer des mouvements de

A. Les graduations du stylet permettent B. Enregistrement du déplacement en latéralité. La

• En latéralité, par l'intermédiaire d'une table de

TABLEAU 1: table de conversion pour l’utilisation de l’articulateur Quick Master en

Valeurs lues sur le comparateur Ailes rectiligne

0,50 à 0,70 10°

0 ,80 à 1,00 15°

1,10 à 1,30 20°