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générale
Pharmacologie
Définitions :
Pour nous :
Ex : Spécialité Doliprane®
Principe actif Paracétamol
Excipient Lactose, amidon, talc,
stéarate de magnésium
Pharmacologie
Excipient :
- transportent le PA
- stabilisent un PA (conservation)
- donnent forme, goût, couleur au médicament
- solubilisent un PA
- permettent une dissolution correcte à l'endroit
voulu
- modifient la biodisponibilité générale du PA
Pharmacologie
Excipient :
Mais
Excipient ≠ innocuité
- Origine Végétale
- Origine Animale
- Origine Minérale
- Synthèse chimique
Pharmacologie
Origine végétale:
De très nombreux principes actifs existant dans le règne végétal sont copiés
pour être synthétisés par divers procédés chimiques et industriels. C’est de loin la
source principale de recherche de nouveaux principes actifs
Pharmacologie
Origine Animale:
Source moins prolifique que celle d origine végétale mais amène quelques
principes actifs importants.
- Libération du PA:
Pour les comprimés, gélules, capsules =
désagrégation
- Dissolution du PA:
Solubilisation du PA dans les liquides de
l'organisme
Permet au PA de passer les membranes organiques
(Si concerné)
Pharmacocinétique
Suit généralement 4 phases (ADME)
- Elimination:
Pharmacodynamie
Définition :
Remarque:
Avantages:
- Pas de destruction gastrique
- Utilisable chez les patients ayant des difficultés
a avaler (pédiatrie…)
- Effet de premier passage hépatique limité
Inconvénients:
- Coopération du patient
- Mise en forme galénique.
Voie d’administration
Voie parentérale
Avantages:
Inconvénients:
Avantages
Inconvénients
Avantages
Inconvénients
Avantages
- Facilité d’emploi
- Forme LP possible
Voie d’administration
Voie Percutanée
Inconvénients:
Modalité particulière
Cf cours pneumologie
Voie d’administration
Voies particulières = acte médical
Intra artérielle
Intra rachidienne
Intra cardiaque
Intra articulaire
Péri-durale
Voie d’administration
Voies locales
Cutané
Oculaire
Auriculaire
…
Sauf :
- Mention « non substituable »
- Sauf si cette substitution entraîne des dépenses
supplémentaires pour l'assurance maladie.
Médicaments génériques
Prix des génériques:
En pratique ...
Réglementation et médicament
Généralités :
- Durée limitée
Réglementation et médicament
Cas particulier des AI:
« Autorisation d'Importation »
En France :
Prescription :
- Signature du prescripteur
Réglementation et médicament
Qui peut prescrire?:
- Les médecins
- Les infirmiers:
- Les infirmiers:
- Renouvellement
Liste I : possible si mentionné
Liste I Liste II
Réglementation et médicament
Les hypnotiques:
- Liste I
- Non renouvelable
- Clorazepate (Noctran)
- Estazolam (Nuctalon)
- Loprazolam (Havlane)
- Lormetazepam (Noctamide)
- Témazepam (Normison)
- Nitrazepam (Mogadon)
- Zopiclone (Imovane)
- Zolpidem (Stilnox)
Réglementation et médicament
Les anxiolytiques:
- Liste I
5 catégories :
Ex : Doripénem (Doribax®)
Réglementation et médicament
Médicaments à prescription hospitalière:
Ex : Capécitabine (Xéloda®)
Réglementation et médicament
Médicaments à prescription initiale hospitalière:
- Ex : Zophren® (Ondansetron)
Exemples :
Albumine®
Gamma tétanos® (Ig tétanique)
Rhophylac® ( Ig humaine Anti-D)
- Le principe de similitude
La dilution Hahnemannienne
pierrik.faure@gmail.com