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ECG de repos
ECG à l’effort
ECG au repos
Holter ECG
ECG à l’effort
ECG standard
Triangle d’Einthoven
Les dérivations précordiales
Les dérivations optionnelles
Quatre méthodes:
– Méthode usuelle
– Méthode mathématique
– La règle à ECG
Méthode Usuelle
- Deux conditions:
FC normale:
• chez l’adulte: entre 60 et 100/min
• chez l’enfant: plus rapide et dépend de l’âge.
Nombre de complexes QRS par 6 secondes
La règle à ECG
- sa fréquence habituelle est comprise entre
60 et 100/mn.
0,12s
Une seule onde P sinusale précède chaque QRS
Durée < 0,12 s)
En DII Amplitude ≤ 2,5 mm
4ère étape : l’analyse de l’intervalle PR ou
PQ
Temps qui sépare le début de l’activation
auriculaire (onde P) du début de l’activation du
myocarde ventriculaire (début du complexe QRS
assimilé à l’onde R ou Q )
Complexe QRS:
dépolarisation ventriculaire
• Durée < 0,1s
• Amplitude: entre 5 et 25 mm
Repolarisation ventriculaire
• Onde T positive en DI, DII, V4 à V6
Négative en aVR
• elle peut être négative physiologiquement
• Aspect asymétrique : ascension de pente lente et partie
descendante raide
• Amplitude < 5 mm en périphérie, <10 mm en précordial
8 ème
étape L’intervalle QT
QT < 500 ms
9 ème étape L’axe du cœur
le vecteur somme du
complexe QRS en DI
L’axe du cœur
le vecteur somme du
complexe QRS en DI
Détermination à partir du complexe QRS
"le plus nul"
Détermination à partir du complexe QRS
"le plus nul"
négative