Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Objet
Ce rapport fait état des cas confirmés de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) après la vaccination
contre la COVID-19.
Il inclut les données les plus à jour extraites de l’application COVaxON le 15 novembre 2021, aux
alentours de 7 heures, et de la Solution GCC le 15r novembre 2021 à 13 heures. Il comprend les
vaccinations et les cas de COVID-19 signalés jusqu’au 14 novembre 2021.
Pour en savoir plus sur la vaccination contre la COVID-19 en Ontario, visitez l’outil interactif de
surveillance des données sur la COVID-19 en Ontario qui fournit des données sur la vaccination par
bureau de santé publique, groupe d’âge et tendances au fil du temps. Le rapport hebdomadaire sur la
vaccination contre la COVID-19 et ses répercussions en Ontario décrit plus en détail l’état de la
vaccination dans la province ainsi que l’impact du programme de vaccination sur les cas de COVID-19 et
la gravité de la maladie.
Contexte
Ce rapport fournit une analyse ciblée des cas confirmés de COVID-19 chez des personnes ayant été
vaccinées contre la maladie. Bien que les vaccins procurent un niveau élevé de protection contre la
COVID-19, il est attendu qu’un faible pourcentage des personnes vaccinées peuvent néanmoins
contracter l’infection étant donné qu’aucun vaccin n’est efficace à 100 %. La vaccination n’offre pas une
protection immédiate contre l’infection à la COVID-19, car l’immunité s’acquiert avec le temps. On
estime que l’efficacité vaccinale (EV) à prévenir la COVID-19 se situe entre 60 et 80 % de trois à quatre
semaines après une seule dose des vaccins de Pfizer, Moderna ou AstraZeneca1,2. Après la deuxième
dose, l’efficacité vaccinale grimpe à plus de 85 %. Cependant, les observations révèlent que la
vaccination réduit l’infection symptomatique, la gravité de la maladie et la transmission chez les
personnes qui contractent la COVID-19 après la vaccination3,4. L’efficacité vaccinale à prévenir les
conséquences graves de l’infection, notamment les hospitalisations et les admissions aux soins intensifs,
se situe entre 70 et 90 %. L’efficacité vaccinale peut également être affectée par les variants
préoccupants (VP) de la COVID-19. À ce jour, les observations suggèrent que le variant B.1.1.7 (Alpha) ne
semble pas avoir une incidence significative sur l’efficacité vaccinale5. Toutefois, il a été démontré que le
À mesure que le taux de vaccination augmente au sein de la population, on s’attend à ce que le nombre
de cas survenant après la vaccination, incluant les cas sporadiques, augmente lui aussi. Malgré la grande
efficacité d’un vaccin, des cas peuvent survenir chez les personnes vaccinées compte tenu du fait qu’il y
a une plus grande proportion de personnes vaccinées que non vaccinées au sein de la population.
Cas post-vaccinaux
Cas concernant des personnes n’étant pas encore protégées par la vaccination : cas dont la
date du début des symptômes se situait de 0 à moins de 14 jours après la réception de la
première dose d’un vaccin contre la COVID-19 autorisé par Santé Canada. Ce temps écoulé
depuis la vaccination n’est pas suffisant pour acquérir une immunité, de sorte que ces
personnes ne sont pas considérées comme étant protégées par la vaccination.
Cas concernant des personnes partiellement vaccinées : cas dont la date du début des
symptômes se situait au moins 14 jours après la première dose d’une série de deux doses d’un
vaccin contre la COVID-19 autorisé par Santé Canada, ou de 0 à moins de 14 jours après la
réception de la deuxième dose d’une série vaccinale à deux doses contre la COVID-19 autorisée
par Santé Canada. Ce temps écoulé depuis la vaccination peut être suffisant pour acquérir un
certain degré d’immunité, mais ces personnes ne sont pas considérées comme étant
entièrement protégées puisqu’elles n’ont pas encore reçu la deuxième dose du vaccin ou
qu’elles ne l’ont reçue que récemment.
Cas concernant des personnes entièrement vaccinées (c.-à-d., cas sporadiques) : cas dont le
début des symptômes se situait au moins 14 jours après la réception de la deuxième dose d’une
série vaccinale de deux doses contre la COVID-19 autorisée par Santé Canada, au moins 14 jours
après avoir reçu un vaccin à dose unique contre la COVID-19 autorisé par Santé Canada, ou
moins de 14 jours après avoir reçu la troisième dose d’un vaccin contre la COVID-19 autorisé par
Santé Canada. Ces personnes sont considérées comme étant entièrement protégées par la
vaccination, cependant étant donné que les vaccins ne sont pas efficaces à 100 %, un petit
nombre de cas surviendra parmi les personnes entièrement vaccinées.
Cas concernant des personnes triplement vaccinées (c.-à-d., cas suivant une troisième dose) :
cas dont le début des symptômes se situait au moins 14 jours après la réception d’une troisième
dose d’un vaccin contre la COVID-19 suivant l’administration de deux doses d’un vaccin contre la
COVID-19 autorisé par Santé Canada. L’administration d’une troisième dose est recommandée
pour compléter une première série vaccinale chez les personnes immunodéprimées et comme
dose de rappel pour prévenir la baisse de l’immunité chez certaines populations, notamment les
aînés.
Le taux de COVID-19 parmi les personnes non vaccinées est plus élevé que parmi les personnes
entièrement vaccinées. Cette tendance demeure stable au fil du temps (Figure 2).
Au cours des 30 derniers jours, le taux d’infection chez les personnes non vaccinées
était plus élevé que chez les personnes entièrement vaccinées, et ce, dans chaque
groupe d’âge (Figure 5).
Parmi les personnes de 60 ans et plus, le taux d’hospitalisation en raison de la COVID-19 était
plus élevé parmi les personnes non vaccinées que chez les personnes entièrement vaccinées.
Cette tendance demeure stable au fil du temps (Figure 6).
Au cours des 30 derniers jours, parmi les 60 ans et plus, les personnes non vaccinées
étaient approximativement 16,3 fois plus susceptibles d’être hospitalisées en raison de
la COVID -19 que les personnes entièrement vaccinées (Figure 6).
On observe des tendances similaires sur le plan des hospitalisations et des décès,
puisque dans 90,9 % des hospitalisations et 90,2 % des décès, les personnes étaient
non vaccinées, tandis que les cas sporadiques représentaient 2,7 % des
hospitalisations et 3,3 % des décès. Les cas suivant une troisième dose de vaccin
représentaient moins de 0,1 % des hospitalisations et moins de 0,1 % des décès
(Figure 4).
Notes:
1. Post-vaccination cases are shown as per the Definition of Terms. Partially vaccinated cases are shown as 14+ days after dose 1 and 0-13 days after dose 2. Breakthrough
cases are shown as 14+ days after dose 2 and 0-13 days after dose 3. Post-dose 3 cases are shown 14+ days after dose 3.
2. Post-dose 3 cases are included in the figure, however, the numbers are small (refer to Table 1).
Asymptomatic 4,039 (31.4%) 5,619 (43.7%) 3,182 (24.7%) 17 (0.1%) 12,857 (100.0%)
Total 19,887 (34.1%) 20,788 (35.7%) 17,596 (30.2%) 40 (0.1%) 58,311 (100.0%)
Notes:
1. ‘Partially vaccinated’ excludes cases that received the Janssen vaccine product, a 1-dose schedule product.
2. ‘Breakthrough’ includes cases that received the Janssen vaccine product, a 1-dose schedule product.
Notes:
1. Due to instability from small denominators as a result of lower vaccination coverage at the beginning of the immunization program, rates are shown from February 15,
2021 on.
2. Trends in cases in the most recent weeks should be interpreted with caution due to delays in reporting.
3. Definitions for denominators (vaccination status of individuals) are included in the Technical Notes. Partially vaccinated individuals are not included in the figure.
Notes:
1. Symptomatic partially vaccinated and breakthrough cases are shown by symptom onset date. Asymptomatic partially vaccinated and breakthrough cases are shown by
the first available of specimen collection or reported date, as an approximation of symptom onset date. COVID-19 cases that are not partially vaccinated or breakthrough
cases (indicated with yellow bars) are showing using the first in time of symptom onset, specimen collection or reported date.
2. Trends in partially vaccinated and breakthrough cases are a reflection of both trends in vaccine administration (increasing number of doses administered over time) and
trends in COVID-19 incidence.
3. Trends in cases in the most recent weeks should be interpreted with caution due to delays in reporting.
4. Unvaccinated cases include those that received dose 1 within 0 to 13 days of their onset and are not yet protected from immunization.
Note: Post-dose 3 cases are included in the figure, however, the numbers are small (refer to Table 1).
Notes:
1. Individuals with unknown age are excluded.
2. Definitions for denominators (vaccination status of individuals) are included in the Technical Notes. Partially vaccinated individuals are not included in the figure.
Notes:
1. Due to instability from small denominators as a result of lower vaccination coverage at the beginning of the immunization program, rates are shown from February 15,
2021 on.
2. Trends in hospitalizations in the most recent weeks should be interpreted with caution due to delays in reporting.
3. Definitions for denominators (vaccination status of individuals) are included in the Technical Notes. Partially vaccinated individuals are not included in the figure.
Notes:
1. Individuals with unknown age are excluded.
2. The denominators used to calculate the age-specific proportions for hospitalizations among partially vaccinated and breakthrough cases (i.e. the age-specific total of
partially vaccinated and breakthrough cases) are provided in Table 2.
3. Proportions for partially vaccinated and breakthrough cases (e.g. 12-17 age group) should be interpreted with caution due to instability caused by small denominators.
Age groups are informed by vaccine product recommendations (i.e. no vaccine currently authorized or recommended in individuals <12 years of age) and sequencing of
vaccine program eligibility in older adults which has progressed using decrements of 5 year age bands from 80 years of age.
Notes:
1. Individuals with unknown age are excluded.
2. The denominators used to calculate the age-specific proportions for fatalities among partially vaccinated and breakthrough cases (i.e. the age-specific total of partially
vaccinated and breakthrough cases) are provided in Table 2.
3. Proportions for partially and breakthrough cases should be interpreted with caution due to instability caused by small denominators.
4. Age groups are informed by vaccine product recommendations (i.e. no vaccine currently authorized or recommended in individuals <12 years of age) and sequencing of
vaccine program eligibility in older adults which has progressed using decrements of 5 year age bands from 80 years of age.
Asymptomatic cases
Partially vaccinated linked to a confirmed 13 120 136 140 186 189 105 301 0
outbreak: Number (%) (9.9%) (17.6%) (24.6%) (23.2%) (22.0%) (17.0%) (12.5%) (35.3%) (N/A)
Partially vaccinated cases: Total 131 681 552 604 844 1,112 838 852 0
Breakthrough cases linked to a confirmed 29 87 76 64 113 115 67 286 0
outbreak: Number (%) (24.0%) (16.4%) (15.8%) (14.6%) (24.5%) (25.6%) (24.5%) (67.5%) (N/A)
Breakthrough cases: Total 121 531 482 439 462 450 273 424 0
Post-dose 3 cases linked to a confirmed outbreak: 0 0 0 0 8 0
0 (0.0%) 2 (66.7%) 2 (66.7%)
Number (%) (N/A) (N/A) (N/A) (N/A) (80.0%) (N/A)
Post-dose 3 cases: Total 0 0 0 1 0 3 3 10 0
Brant County Health Unit 197 (4.9%) 210 (5.3%) 0 (0.0%) 3,988
City of Hamilton Public Health Services 1,095 (5.2%) 901 (4.3%) 1 (<0.1%) 21,091
Durham Region Health Department 1,056 (4.8%) 763 (3.5%) 2 (<0.1%) 22,054
Eastern Ontario Health Unit 200 (4.3%) 292 (6.3%) 5 (0.1%) 4,623
Grey Bruce Health Unit 163 (8.0%) 128 (6.3%) 0 (0.0%) 2,033
Hastings Prince Edward Public Health 97 (7.5%) 112 (8.6%) 0 (0.0%) 1,297
Huron Perth Public Health 117 (5.8%) 127 (6.3%) 0 (0.0%) 2,019
Kingston, Frontenac and Lennox & Addington
122 (6.9%) 233 (13.1%) 1 (0.1%) 1,773
Public Health
Lambton Public Health 133 (3.5%) 185 (4.8%) 0 (0.0%) 3,827
Leeds, Grenville & Lanark District Health Unit 57 (4.1%) 81 (5.8%) 0 (0.0%) 1,394
Niagara Region Public Health 806 (5.0%) 670 (4.2%) 9 (0.1%) 15,975
North Bay Parry Sound District Health Unit 78 (10.0%) 106 (13.6%) 0 (0.0%) 778
Public Health Sudbury & Districts 145 (4.8%) 380 (12.5%) 5 (0.2%) 3,035
Region of Waterloo Public Health and
994 (6.2%) 622 (3.9%) 1 (<0.1%) 15,934
Emergency Services
Renfrew County and District Health Unit 40 (6.2%) 24 (3.7%) 0 (0.0%) 647
Simcoe Muskoka District Health Unit 503 (4.2%) 572 (4.8%) 1 (<0.1%) 11,995
Windsor-Essex County Health Unit 660 (4.1%) 1,129 (7.0%) 2 (<0.1%) 16,111
York Region Public Health 1,953 (4.4%) 1,722 (3.9%) 0 (0.0%) 44,568
Les données relatives à la vaccination contre la COVID-19 ont été tirées des renseignements
extraits de l’application COVaxON du ministère de la Santé de l’Ontario le 15 novembre 2021,
vers 7 h pour les dossiers de vaccination créés le 1er juin 2021 et par la suite, et le
11 novembre 2021, vers 7 h, pour les dossiers de vaccination créés jusqu’au 31 mai 2021
inclusivement.
Les données sur les estimations démographiques en Ontario ont été obtenues auprès de
Statistique Canada. Estimations démographiques 2001-2020 : tableau 1 - estimations
démographiques annuelles selon l’âge, le sexe, au 1er juillet, 2001 à 2020, régions sanitaires,
Ontario [tableau de données non publiées]. Ottawa, ON : Gouvernement du Canada; 2021 [reçu
le 22 avril 2021].
Les données représentent les renseignements sur la vaccination et les cas signalés et consignés
dans COVaxON ou la Solution GCC. Par conséquent, tous les nombres présentent des degrés
variables de sous-déclaration en raison de divers facteurs.
Seuls les cas correspondant à la classification des cas confirmés énoncée dans la définition de
cas du ministère de la Santé pour la maladie à coronavirus (COVID-19) sont inclus.7
Seuls sont inclus les cas ayant reçu des vaccins contre la COVID-19 autorisés par Santé Canada,
soit : ComirnatyMC de Pfizer-BioNTech, SpikevaxMC de Moderna, VaxzevriaMC/COVISHIELD
d’AstraZeneca et Janssen. Sont exclus les cas ayant reçu une ou plusieurs doses d’un vaccin non
autorisé par Santé Canada.
En ce qui concerne les cas sporadiques (cas d’infection chez des personnes entièrement
vaccinées), l’intervalle entre les doses n’a pas été évalué pour déterminer si la seconde dose
avait été administrée conformément à l’intervalle minimal recommandé pour un produit donné.
Cas confirmés de COVID-19 après la vaccination en Ontario 18
Les valeurs de cycle seuil (Ct) n’étaient pas disponibles dans le cadre de la présente analyse.
Les cas asymptomatiques ont été pris en compte dans l’analyse. Comme la chronologie de
l’infection (c.-à-d., date estimée de l’infection en fonction de la date d’apparition des
symptômes) par rapport au moment de la vaccination (c.-à-d., date de l’administration du
vaccin) n’est pas claire pour les cas asymptomatiques, il est possible que ces personnes aient été
infectées avant l’administration du vaccin; ainsi, il est possible que ces cas ne soient pas des cas
d’infection après la vaccination.
Les données démographiques (sexe, âge, bureau de santé publique de la résidence) présentées
dans le présent rapport sont extraites des champs démographiques dans la Solution GCC. De
plus amples précisions sur les données concernant les cas dans la Solution GCC sont fournies
dans les Notes techniques du résumé épidémiologique quotidien sur la COVID-19.8
Méthode
Afin de repérer les cas d’infection consécutive à la vaccination, les données sur la vaccination
extraites de l’application COVaxON du ministère de la Santé de l’Ontario ont été corrélées avec
les données sur les cas provenant de la Solution de gestion des cas et des contacts pour la santé
publique (Solution GCC).
Une corrélation a été établie entre les clients de COVaxON et ceux de la Solution GCC à
l’aide du numéro de carte Santé et d’autres codes d’identification personnelle,
notamment le nom, la date de naissance, le sexe et le code postal.
La corrélation a été établie à l’aide des données traitées de COVaxON et de la Solution GCC. Les
méthodes de traitement des données sur la vaccination de COVaxON sont décrites dans les
notes techniques du rapport intitulé La vaccination contre la COVID-19 en Ontario9 et les
méthodes de traitement des données sur les cas de la Solution GCC sont décrites dans les notes
techniques du résumé épidémiologique quotidien sur la COVID-19.8
Les cas parmi les personnes non vaccinées comprennent celles qui ont été infectées entre 0 et
13 jours après avoir reçu une première dose de vaccin et qui ne sont pas encore protégées par la
vaccination.
Les cas symptomatiques ont été définis comme ceux pour lesquels une date d’apparition des
symptômes a été déclarée.
Les cas asymptomatiques ont été définis comme ceux pour lesquels aucune date de début des
symptômes n’avait été indiquée.
Les cas de COVID-19 à nouveau positifs et les cas positifs éloignés ont été exclus de l’analyse.
On entend par cas à nouveau positifs les cas qui obtiennent un autre résultat positif
après avoir reçu un résultat négatif fondé sur une méthode d’analyse approuvée, ou
après avoir été jugés résolus (en se basant chaque fois sur le temps écoulé depuis le
début des symptômes ou l’obtention de deux résultats négatifs). Cela peut inclure les
cas qui étaient asymptomatiques au moment du résultat positif initial et qui ont
ultérieurement présenté des symptômes ayant motivé un nouveau test de dépistage.
La chronologie de l’infection peut en conséquence être incertaine.
Pour déterminer les taux de COVID-19 quotidiens, les personnes ont été classés selon qu’elles
étaient triplement, entièrement, partiellement ou non vaccinées. On a utilisé les données
extraites de COVAX pour déterminer le nombre de personnes triplement, entièrement et
partiellement vaccinées chaque jour, et les données démographiques agrégées pour déterminer
le nombre de personnes non vaccinées chaque jour (c.-à-d. que le nombre de personnes
triplement, entièrement et partiellement vaccinées a été soustrait des estimations
démographiques agrégées).
Toutes les personnes en Ontario, incluant celles de moins de 12 ans, ont été incluses
dans le calcul du taux au fil du temps et du risque d’infection à la COVID-19.
Seules les personnes de 60 ans et plus ont été incluses dans le calcul du taux
d’hospitalisation au fil du temps et du risque d’hospitalisation en raison de la
COVID-19.
Les taux ne sont pas rajustés en fonction d’autres facteurs (p. ex., l’âge) qui peuvent
avoir une incidence sur le risque d’infection ou d’hospitalisation lié à la COVID-19.
Les estimations des risques peuvent être différentes de celles d’autres rapports en
raison des différentes méthodes utilisées et données extraites; cela inclut les
estimations de l’efficacité vaccinale.
Les estimations du risque relatif chez les personnes non vaccinées par rapport aux
personnes vaccinées peuvent changer au fil du temps.
Les définitions des dénominateurs individuels aux fins du calcul des taux étaient les suivantes :
Les personnes non vaccinées sont celles qui n’ont pas reçu une première dose de
vaccin contre la COVID-19, ainsi que celles qui ne sont pas encore protégées par la
vaccination (entre 0 et 13 jours suivant l’administration de la première dose de vaccin).
Les personnes partiellement vaccinées sont celles qui ont reçu la première dose d’un
vaccin contre la COVID-19 d’une série vaccinale à deux doses autorisée par Santé
Canada, et ce depuis au moins 14 jours.
Les personnes entièrement vaccinées sont celles qui ont reçu les deux doses d’un
vaccin contre la COVID-19 d’une série vaccinale à deux doses (c.-à-d. la série complète
de deux doses) autorisée par Santé Canada ou une dose d’un vaccin contre la
COVID-19 à dose unique autorisé par Santé Canada, et ce depuis au moins 14 jours. Il
s’agit des personnes qui ont reçu une série vaccinale complète.
2. Ontario Agency for Health Protection and Promotion (Public Health Ontario). COVID-19 real-world
vaccine effectiveness – what we know so far [Internet]. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario;
2021 [cited 2021 Jun 04]. Available from: https://www.publichealthontario.ca/-
/media/documents/ncov/covid-wwksf/2021/04/wwksf-vaccine-effectiveness.pdf?la=en.
5. Shah, A. S. V., C. Gribben, J. Bishop, P. Hanlon, D. Caldwell, R. Wood et coll. Effect of vaccination on
transmission of COVID-19: an observational study in healthcare workers and their households [En
ligne]. medRxiv 21253275 [Prépublication]; 21 mars 2021 [cité le 25 mai 2021]. Disponible à :
https://doi.org/10.1101/2021.03.11.21253275.
6. Agence ontarienne de protection et de promotion de la santé (Santé publique Ontario). Ce que nous
savons jusqu’à présent sur… le variant préoccupant B.1.1.7 (501Y.V1) de la COVID-19 [En ligne].
Toronto, ON : Imprimeur de la Reine pour l’Ontario; 2021 [cité le 29 avril 2021]. Disponible à :
https://www.publichealthontario.ca/-/media/documents/ncov/covid-wwksf/2020/12/what-we-
know-uk-variant.pdf?la=fr.
7. Public Health England. COVID-19 vaccine surveillance report - Week 26 [En ligne]. London, England
[cité le 2 juillet 2021]. Disponible à :
https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file
/998411/Vaccine_surveillance_report_-_week_26.pdf
8. Ministère de la Santé; ministère des Soins de longue durée (Ontario). COVID-19 Document
d’orientation à l’intention du secteur de la santé : définition de cas [En ligne]. Toronto, ON :
Imprimeur de la Reine pour l’Ontario; 2021 [cité le 29 avril 2021]. Disponible à :
https://www.health.gov.on.ca/fr/pro/programs/publichealth/coronavirus/2019_guidance.aspx.
Avis de non-responsabilité
Santé publique Ontario (SPO) a conçu le présent document. SPO offre des conseils scientifiques et
techniques au gouvernement, aux agences de santé publique et aux fournisseurs de soins de santé de
l’Ontario. Les travaux de SPO s’appuient sur les meilleures données probantes disponibles au moment
de leur publication. L’emploi et l’utilisation du présent document relèvent de la responsabilité de
l’utilisateur. SPO n’assume aucune responsabilité relativement aux conséquences d’une telle application
ou utilisation. Le document peut être reproduit sans permission à des fins non commerciales seulement,
sous réserve d’une mention appropriée de SPO. Aucun changement ni aucune modification ne peuvent
être apportés à ce document sans la permission écrite explicite de SPO.