TP RELATION PATIENT- MÉDECIN

TP 1 :
- Il ne faut pas banaliser la souffrance du patient
- Adapter le discours selon les moyens financiers du patient
- Vécu affectif du patient : dépressif ou pas ?
- S’assurer que le patient a bien compris
- Meilleure sera votre consultation avec votre patient et mieux le TRT
sera
- Écouter le patient et identifier l’évolution
- Il ne faut pas que le patient remarque si vous êtes irrité
- Il y a une différence entre une médecine d’URG et une médecine
chronique
- Il faut être réceptif au patient et à ses attentes et en faire un
acteur de l'entretient
- On observe une évolution dans les temps de communications
- Faire du renforcement positif

05/03 Défis en matière de communication :

- F en IR et dialyse veut arrêter la dialyse => risque de mourir
- Avoir un discours organiser
- Ne pas attaquer sur les choix.
- Se mettre à la place du patient, comprendre le choix
- Rappeler le patient s’il est au courant des conséquences du choix,

Que faire ?
- Reconnaître la souffrance du patient
- Temporiser la situation
- Projets d’avenir
- Respect de décision, pas acharner frontalement
 - Ne pas escalader (renvoies d’arguments perpétuelle) avec le patient

Entrevue dans un contexte interculturel :

- On ne connaît pas forcément tout son référentiel culturel
- Il ne faut pas s’arrêter là
- S’il parle français, sinon il faut un interprète

Annonce d’une mauvaise nouvelle

30/04
- Trouble bipolaire et mauvais TRT envers un aîné
- Après l’arrêt du TRT => décompensation maniaque, il aime l’état
maniaque donc
- Pour les schizophrènes => il n’aime pas les effets secondaires
- Important de vérifier la compliance, les effets secondaires
- Dans la vidéo : le père et les fils ne prennent plus de lithium, le fils
est en décompensation maniaque il faut le calmer, ne pas rentrer
dans une confrontation.
- Consultation du fils : maniaque ne prends plus les médocs depuis
2 semaines, délire et agressivité / délire de grandeur. Discussion
d’une admission à l’hôpital, négociation et réussit à le convaincre
- Levier car vision de la réalité déformée, il ne faut pas lui dire que
c’est faux,
o « vous vivez ca comme réel »
- Le père est mal pris en charge : état grabataire, vision globale de
son état et sa situation , évaluation globale

Le 22 +++++++
Le travail du psy