Крок 1 Стоматология (русскоязычный вариант, отечественные студенты)

2017 год 1

45. Un patient présentant des signes de pneumonie, qui s'est développé le 6e jour de la grippe, a été
admis à l'hôpital des maladies infectieuses. Quelle méthode confirme le plus de manière fiable
l'étiologie grippale de la pneumonie?
A. Détermination des antigènes du virus de la grippe dans les expectorations par ELISA *
B. Etude des sérums appariés
C. Infection d'embryons de poulet
D. Examen immunoluminescent des empreintes de frottis des voies nasales
E. Détection des anticorps contre les hémagglutinines du virus de la grippe

46. Un patient atteint d'une infection intestinale aiguë a un virus qui appartient au genre des
entérovirus. Les sérums de diagnostic sont utilisés pour établir le sérotype du virus. Ces sérums
doivent contenir des anticorps contre:
A. Capside protéique *
Protéines d'enveloppe de la supercapside
C. Protéines non structurales du virus
D. Enzymes virales
E. Hémagglutinines virales

47. Un patient présentant des signes cliniques d'encéphalite a été admis à l'hôpital des maladies
infectieuses. Dans l'anamnèse - une morsure de tique. Dans la réaction d'inhibition de
l'hémagglutination, des anticorps contre l'agent causal de l'encéphalite à tiques ont été détectés à une
dilution de 1:20, ce qui n'est PAS un diagnostic. Indiquez les actions suivantes du médecin après
avoir reçu le résultat spécifié:
A. Répéter les études avec du sérum pris après 10 jours *
B. Examinez à nouveau le même sérum
C.Utilisez une réaction plus sensible
D. Répéter l'examen avec un autre diagnosticum
E. Rejeter le diagnostic d'encéphalite à tiques

48. L'annotation au médicament indique qu'il contient des antigènes de l'agent causal de la fièvre
typhoïde, adsorbés sur des érythrocytes de mouton stabilisés. Dans quel but dois-je utiliser ce
médicament?
A. Pour la détection des anticorps dans la réaction d'hémagglutination indirecte *
B. Pour détecter les anticorps dans la réaction de liaison du complément
C. Pour détecter les anticorps dans la réaction de Vidal
D. Pour détecter les anticorps dans la réaction d'inhibition de l'hémagglutination
E. Pour l'identification sérologique de l'agent causal de la fièvre typhoïde

59. Le patient a été traité pendant longtemps pour une pneumonie d'étiologie inconnue, résistante au
traitement standard. De l'anamnèse, il est établi qu'il était en voyage d'affaires aux États-Unis
pendant une longue période, où il a été blessé et soigné à l'hôpital. Après sa guérison, il est retourné
dans son pays natal. En évaluant l'anamnèse, le tableau clinique de la maladie, le médecin a
soupçonné que le patient avait le SIDA. Les résultats de quelle méthode de diagnostic de laboratoire
permettent de confirmer le diagnostic préliminaire chez ce patient?
A. Test d'immunosorbant lié à une enzyme *
La réaction de Vidal
C. Réaction de liaison du complément
D. Microscopie électronique
E. RTGA - réaction d'inhibition de l'hémagglutination
60. À la maternelle, quelques heures après avoir mangé du caillé, presque tous les enfants ont
soudainement développé des symptômes de gastro-entérite. L'examen bactériologique des résidus
de vomi et de caillé a révélé Staphylococcus aureus. Comment est-il conseillé de poursuivre les
recherches pour clarifier la source de l'infection?
A. Phagotypage de souches sélectionnées *
B. Déterminer la capacité des souches à former des toxines
C. Effectuer une inspection de l'équipement de l'unité alimentaire
D.Déterminer la présence d'anticorps chez les enfants malades
E. Test d'allergies

80. Un garçon de 5 ans a développé des douleurs lors de la déglutition, un gonflement du cou, de la
fièvre. L'examen des amygdales a révélé des pellicules gris-blanc, qui sont enlevées avec un grand
effort. De quelle maladie parle-t-on?
A. Diphtérie *
B. Rougeole
C. Scarlatine
D. Infection méningococcique
E. -

82. Mantoux a été diagnostiqué chez un enfant de 6 ans suspecté de tuberculose active. Quel
médicament immunobiologique a été administré?
A. Tuberculine *
B. Vaccin BCG
C. Vaccin DTC
D. Tularin
E. Vaccin ADS

93. Chez le malade à la fin du printemps au début de l'été à l'excursion pour la ville, et parfois et
dans la ville on observe la rhinite et la conjonctivite apparaissant brusquement, suivies par
l'écoulement abondant du mucus liquide du nez et le larmoiement. Quels types de réactions
allergiques sont observés dans ce cas?
A. Anaphylactique de type I *
B. cytotoxique de type II
C. Immunocomplexe de type III
D. THS de type IV
E. -

97. Afin de diagnostiquer sérologiquement une maladie infectieuse, un médecin doit effectuer un
test d'hémagglutination indirecte (passive). Que faut-il utiliser pour mettre en scène cette réaction
autre que le sérum du patient?
A. Diagnostic des érythrocytes *
B. Anatoxine
C. Interféron
D. Sérum diagnostique
E. Sérum hémolytique

112. L'examen microscopique des matières fécales d'un patient présentant une diarrhée abondante,
des vomissements répétés et une intoxication croissante a révélé des bâtonnets Gram-positifs
virgules positifs dans des groupes de poissons. La culture du pathogène a été isolée à travers le
milieu d'accumulation - 1% d'eau peptonée, où elle a formé un film délicat. L'agent causal de quelle
maladie a été détecté dans les selles du patient?
A. Choléra *
B. Shigellose
C. Salmonellose
D. Pseudotuberculose
E. Yersiniose intestinale

117. Une femme qui prenait des antibiotiques depuis longtemps pour une infection intestinale a
développé une complication de la muqueuse buccale sous la forme d'un processus inflammatoire et
plaque blanche, dans laquelle un examen bactériologique a révélé des champignons de type levure
Candida albicans. Lequel des médicaments suivants est indiqué pour le traitement de cette
complication?
A. Fluconazole *
B. Biseptol
C. Tétracycline
D. Furazolidone
E. Polymyxine

124. Un patient de 26 ans présentant des signes d'entérite à coli avait une culture pure de bactéries
qui, selon leurs propriétés morphologiques, culturelles et biochimiques, appartiennent au genre
Shigella. Laquelle de ces réactions convient-il d'utiliser pour l'identification sérologique du
pathogène?
A. Agglutination *
B. Liaison complémentaire
C. Hémagglutination indirecte
D. Précipitations
E. Inhibition de l'hémagglutination d'éventuels agents pathogènes

130. Le patient s'est rendu chez le dentiste avec des symptômes d'inflammation de la muqueuse
buccale. Dans les frottis obtenus à partir de poches parodontales, on a trouvé les protozoaires de
forme corporelle non constante, de 6 à 60 µm, capables de former des pseudopodes. Quels sont les
plus simples?
A. Entamoeba gingivalis *
B. Entamoeba coli
C. Lamblia intestinalis
D. Entamoeba histolytica
E. Trichomonas hominis

139. Quel groupe d'organismes possède des molécules d'ADN circulaires et linéaires qui forment
des chromosomes de structure simple (sans histones)?
A. Bactéries *
B. Virus
C. Le plus simple
D. Champignons
E. Bactériophages

144. La patiente s'est plainte au médecin d'éruptions périodiques de cloques herpétiques sur la ligne
des lèvres et sur les ailes du nez. Cette condition est observée pendant 10 ans, à chaque fois après
une diminution des défenses de l'organisme. Le médecin a diagnostiqué un zona. Comment
s'appelle cette forme d'infection?
A. Persistance *
B. Aiguë
C. Latent
D. Exogène
E. Prolongé

161. Des bactéries fixes de forme ovoïde à coloration bipolaire sont isolées du patient. Ils forment
une capsule délicate dans le corps. Sur la gélose, des colonies se forment avec un centre blanc terne
entouré d'une bordure festonnée ressemblant à de la dentelle. Produire de la «toxine de souris». Ces
propriétés sont inhérentes au pathogène:
Une peste *
B. Tularémie
C. Anthrax
D. Coqueluche
E. Brucellose

180. La microscopie de la plaque chez un enfant de 10 ans en bonne santé a révélé des micro-
organismes Gr + et Gr. Quelle est l'étape de coloration par la méthode Gram qui permet de
différencier les bactéries Gr + de Gr-?
A. Traitement de l'alcool *
Traitement au violet de gentiane
C. Traitement à l'acide sulfurique
D. Traitement avec la solution de Lugol
E. Traitement avec une solution aqueuse de magenta

192. L'examen du matériel biologique d'un patient atteint de grippe a révélé un agent pathogène
classé comme forme de vie non cellulaire. Dans sa composition, le pathogène contient de l'ARN
entouré de protéines d'enveloppe. Ce pathogène appartient à:
A. Virus *
B. Prionam
C. Bactéries
D. Champignons
E. Helminthes

193. Un patient de 53 ans souffre de multiples caries dentaires. Lequel des éléments suivants peut
être la cause de cette maladie?
A. Streptocoque du groupe A *
B. Hyposalivation
C. Hypersalivation
D. Manger principalement des aliments glucidiques
E. Irritation mécanique avec les prothèses dentaires

198. Lors de l'examen du patient, le dentiste a vu des «zones blanches» de déminéralisation des
dents. Quel micro-organisme pourrait provoquer de tels changements dans l'émail?
A. Streptococcus mutans *
B. Streptococcus pyogenes
C. Staphylococcus aureus
D. Staphylococcus epidermidis
E. Neisseria meningitidis

199. Un enfant de 10 ans a soudainement eu une fièvre pouvant atteindre 39 ° C, un nez qui coule,
une toux et une photophobie. L'examen de la muqueuse buccale a révélé des taches de Filatov-
Koplik. Lequel des diagnostics est le plus probable?
A. Rougeole *
La varicelle
C. Mononucléose
D. Rubéole
E. Scarlatine