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Intoxication aux organophosphorés

Clinique
Sd Central : Sd muscarinique :
-Myosis Sd nicotinique :
-Bronchoconstriction
-Confusion -Secretion salivaire et bronchiques
-Anxiété -Fasciculations musculaires
-Vomissements -Tr.Rythme
-Convulsions -Diarhée, défécation involontaire
-Coma profond -Collapsus cardio-vasculaire
-Bradycardie

MESURES GENERALES
1)Respiratoires : 2) Cardiovasculaires : 3/Neurologique :
-Libération VO -Remplissage (500 mL à 1L) SS 0,9% -Arrêt des convulsions (Diazépam
-Oxygénation en 20min, Soit [10 à 20mL/Kg] + Phénobarbitol)
-Si Tr.Rythme/Conduction : Sulfate
de Mg+

4) Ttt évacuateur : Signes


-Lavage gastrique même 2h Ttt antidotique : +++ d’atropinisation :
après ingestion Atropine : 2 à 4mg en IVD chaque 10 à 15 min jusqu’à -Bouche sèche
-Lavage cutané, oculaire, et des atropinisation -Tachycardie
surfaces si exposition externe Puis : 0.02mg/Kg/h pendant 24H -Rougeur
- +/- Charbon activé Pralidoxime : Dose de charge : 400 à 2g en IV (pendant 30min) -Mydriase
Puis 8 à 10mg/kg/h

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