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Autisme

Trouble du spectre autistique :


→ Dyade autistique :
→ Difficulté dans les interactions sociales & communication
→ Centre d’intérêt stéréotypé & restreint
→ Particularités sensorielles hyper ou hypo (bruit / lumière / touché)

Syndrome d’Asperger :
→ Difficultés dans les interactions sociales
→ Communication (sans trouble du langage)

Chiffres :
▫ 1% de la population => 700 000 en France (3 garçons pour 1 fille)
▫ 30% TDI
▫ 25% syndrome d’Asperger

Premiers signes :
o Absence de regards
o Absence de gestes communicatifs (pointage, imitation, pas de réponse à son
prénom)
o Absence de babillage (12 mois), parole (18 mois), association de mots (24mois)
o Réaction émotionnelle inadaptée (indifférence aux séparations ou retrouvailles)
o Isolement
o Gestes répétés
o Joue de manière inadaptée (topographie du matériel)
o Trouble du sommeil et de l’alimentation

Apprentissage : Plus la prise en charge se fait tôt, meilleure est l’évolution


→ Stimuler les mécanismes de l’apprentissage
→ Basé sur la répétition
I. Analyse appliquée du comportement (ABA)
Analyse de contingence à 3 termes : antécédent - comportement - conséquence
Agir sur les antécédents et les conséquences afin de moduler la fréquence d’apparition du
comportement : augmenter les comportements adaptés, diminuer les comportements
inadaptés

3 principes ABA :
▪ Renforcement :
▫ Un comportement qui va être suivi d’une conséquence agréable va
augmenter
▫ Exemple : regard dans les yeux lors d’un travail => donné une carte
▪ Punition :
▫ Un comportement qui va être suivi d’une conséquence désagréable va
diminuer
▫ Exemple : dire une phrase répétée => ne pas donner de carte
▪ Extinction :
▫ Un comportement qui va être suivi d’aucune conséquence va diminuer
▫ Exemple : dire une phrase interdite => ne pas faire attention

1. Renforcement
Renforçateur :
− Toute chose qui va faire augmenter un comportement
− Récompense => pas un renforçateur

4 fonctions du comportement :
• Attention
• Tangible [exemple : salaire]
• Échappement
• Autostimulation
1 même comportement peut être associé à plusieurs sources de renforcement et dépend de
variabilité inter et intra individuelle

Vidéo : quelques choses en plus — Sophia Robert

→ Pour augmenter la fréquence d’apparition d’un comportement, il faut le renforcer


→ Or les troubles liés aux interactions sociales et les centres d’intérêts restreints
importent directement les sources de renforcement
1 objectif primordial : développer le renforcement social

Procédure de Pairing : coupler quelque chose de “neutre” à quelque chose d’agréable

Agir :
(1) Être devenu une source de renforcement
(2) Quel comportement diminuer ou augmenter
(3) Quelle est sa fonction

Objectif général : rendre la personne autonome et intégrée dans la société

Points forts :
− Compétences visuelles
− Rigueur, méticuleux, perfectionniste
− Respect des règles
− Logique et objectif
− Persévérance et routine

Outils :
• PECS : système de communication par échange d’images
• Makaton
• TEAACH

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