EDITION 2018

Dr Allan BENAROUS
Dr Tich Ludovic LE
Remis à jour par le fondateur du groupe Facebook
Recommandations Ophtalmologie ECN

Préface du
Professeur Jean-François ROULAND

G
IJ VEditions
 AVERTISSEMENT
Les Editions VG sont en perpétuelle évolution afin de réaliser des
ouvrages innovants au plus proche de vos demandes. Malgré toute
l'attention et le soin apportés à la rédaction de ceux-ci, certaines
remarques constructives peuvent probablement être émises. N'hésitez
pas à nous transmettre vos commentaires à l'adresse patrice@vg-editions.com
(en nous précisant bien le titre de l'ouvrage et le numéro de la page concernée) ;
nous ne manquerons pas de les prendre en compte dans le cadre de la réalisation de
nos prochaines éditions.

MENTIONS LEGALES
Cet ouvrage à été réalisé selon les dernières recommandations scientifiques en
vigueur lors de sa publication. Les données médicales étant en permanente évolution,
nous recommandons à nos lecteurs de consulter régulièrement les dernières données
de pharmacovigilance.
Le prescripteur étant strictement responsable de ses actes, l'éditeur et l'auteur ne
pourront en aucun cas être tenus responsables de la prise en charge d'un patient.

99 bd de l'Hôpital
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prévues par la loi du 11 mars 1957 sur la protection des droits d'auteurs.

SEPTEMBRE 2018 - ISBN: 978-2-8183-1695-5

 PREFACE

L' ophtalmologie est une discipline où l'image est omniprésente.

Son enseignement ne peut se concevoir sans une iconographie
pertinente et de qualité. L'évaluation des étudiants par l'Examen
Classant National et son support numérique a transformé la doci­
mologie. La préparation à cet examen requiert une évolution des outils
pédagogiques.
Remercions les Docteurs Tich Ludovic LE et Allan Benarous de nous
proposer ce nouvel ouvrage destiné aux étudiants de cinquième et sixième
années d'étude de Médecine.
Après le rappel des fondamentaux, ils abordent l'ensemble des items de
l'ECN avec une très importante iconographie illustrative de très grande
qualité.
Les dernières recommandations en ophtalmologie émanant des sociétés
savantes mais aussi de la HAS complètent intelligemment l'ouvrage.
Mais que serait une préparation à un examen sans annales? Les auteurs
donnent aux étudiants le moyen de s'évaluer en rappelant les questions
posées aux ECN.
Les étudiants trouveront dans ce très beau livre l'ensemble des
connaissances pour une préparation aussi bien au sein du certificat de
spécialité en ophtalmologie de leur faculté que pour la préparation à l'ECN.
Remercions encore nos jeunes collègues pour leur implication dans
l'enseignement et la préparation aux examens des étudiants en Médecine.

Professeur Jean-François ROULAND

Département Universitaire d'Ophtalmologie
Hôpital C. Huriez
CHRU Lille
 TABLE DES MATIERES

INTRODUCTION
... ... ...
.
::::1 ::::1 ::::1
,s ,s ,s
..... � M
Cha N ° de
Intitulé de l'item Page
pitre l'item

..
..
1 HP Anatomie de l'œil 5

..
2 HP Sémiologie en ophtalmologie 17
3 HP Examens complémentaires en ophtalmologie 25

UE2
DE LA CONCEPTION A LA NAISSANCE- PATHOLOGIE DE LA FEMME-
... ... ...
.
HEREDITE- L'ENFANT- L'ADOLESCENT ::::1 ::::1 ::::1
,s ,s ,s
..... � M
Cha N ° de Objectifs et programme
Intitulé de l'item Page
pitre l'item d'enseignement

Suivi d'un nourrisson,

d'un enfant et d'un
adolescent normal. . Assurer le suivi d'un nourrisson,
Dépister des anomalies d'un enfant et d'un adolescent

4 44
orthopédiques, des
troubles visuels et
auditifs. Examens de
.
normal
Argumenter les modalités de
dépistage et de prévention des
33 ..
santé obligatoires. troubles de la vue et de l'ouïe
Médecine scolaire.
Mortalité et morbidité

.
infantiles

..
Argumenter les principales
hypothèses diagnostiques et
5 50 Strabisme de l'enfant 39
justifier les examens
complémentaires pertinents
 iKB OPHTALMOLOGIE

UE4
PERCEPTION - SYSTEME NERVEUX - REVETEMENT CUTANE ... ... ...
......
::::1 ::::1 ::::1
,8 ,8 ,8
� M
Cha N ° de Objectifs et programme
Intitulé de l'item Page
pitre l'item d'enseignement

. Argumenter les principales

hypothèses diagnostiques et

6 79
Altération de la fonction
visuelle
justifier les examens
complémentaires pertinents et 49 ..
.
principes de traitement
Citer les particularités chez le sujet

.
âgé

..
Diagnostiquer une anomalie de la

.
Anomalie de la vision vision d'apparition brutale
7 80 71
d'apparition brutale Identifier les situations d'urgence et
planifier leur prise en charge
.
..
Diagnostiquer un œil rouge et/ou

.
Œil rouge et/ou douloureux
8 81 97
douloureux Identifier les situations d'urgence et

.
planifier leur prise en charge

..
Diagnostiquer un glaucome

.
chronique
9 82 Glaucome chronique 129
Argumenter l'attitude thérapeutique

.
et planifier le suivi du patient

10 83
Troubles de la Diagnostiquer un trouble de la
145 ..
.
réfraction réfraction

..
Diagnostiquer et traiter un orgelet,

.
Pathologies des un chalazion
11 84 159
paupières Repérer une tumeur maligne de la
paupière
.
..
Argumenter les principales
hypothèses diagnostiques et
12 100 Diplopie 171
justifier les examens

.
complémentaires pertinents
Diagnostiquer une sclérose en

. ..
plaques
Argumenter l'attitude thérapeutique
13 102 Sclérose en plaques 183

.
et planifier le suivi du patient
Décrire les principes de la prise en
0 charge au long cours
(.'.)
w
0:
(.'.)
w
0:
CO
0
N
<t
z
0:
w
>
Cl)
z
0
0
w
@

2
 IKBOPHTALMOLOGIE

UE5
HANDICAP - VIEILLISSEMENT - DEPENDANCE - DOULEUR - SOINS
... ... ...
......
PALLIATIFS-ACCOMPAGNEMENT ::::1 ::::1 ::::1
,8 ,8 ,8
� M
Cha N ° de Objectifs et programme
Intitulé de l'item Page
pitre l'item d'enseignement

. Diagnostiquer les maladies de la

vision liées au vieillissement et en

..
discuter la prise en charge
Déficit neurosensoriel thérapeutique, préventive et
14 127 189

.
chez le sujet âgé curative
Diagnostiquer une cataracte,
connaître les conséquences et les
principes du traitement

UE7
INFLAMMATION - IMMUNOPATHOLOGIE - POUMON-SANG ... ... ...
......
::::1 ::::1 ::::1
,8 ,8 ,8
� M
Cha N ° de Objectifs et programme
Intitulé de l'item Page
pitre l'item d'enseignement

Transplantation
d'organes : aspects
. Expliquer les aspects
épidémiologiques et les résultats
épidémiologiques et

..
de la transplantation d'organe et
immunologiques ;
.
l'organisation administrative
15 197 principes de traitement 211
Argumenter les aspects médico-
et surveillance ;
légaux et éthiques liés à la
complications et
transplantation d'organes
pronostic ; aspects
éthiques et légaux

3
 iKB OPHTALMOLOGIE

UEB
CIRCULATION - METABOLISME ... ... ...
.
::::1 ::::1 ::::1
,s ,s ,s
..... � 'l,,
Cha N ° de Objectifs et programme
Intitulé de l'item Page
pitre l'item d'enseignement

. Expliquer l'épidémiologie, les

principales causes et l'histoire
naturelle de l'hypertension

.
artérielle de l'adulte

16 221
Hypertension artérielle
de l'adulte
.
Réaliser le bilan initial d'une
hypertension artérielle de l'adulte
Argumenter l'attitude
217 ..
thérapeutique et planifier le suivi

.
du patient
Décrire les principes de la prise

.
en charge au long cours

17 240 Hyperthyroïdie .
Diagnostiquer une hyperthyroïdie
Argumenter l'attitude 223 ..
.
thérapeutique
Diagnostiquer un diabète chez

.
l'enfant et l'adulte
Identifier les situations d'urgence

.
et planifier leur prise en charge
Argumenter l'attitude

18 245
Diabète sucré de types
1 et 2 de l'enfant et de
thérapeutique nutritionnelle et
médicamenteuse et planifier le 229 ..
.
l'adulte. Complications suivi du patient
Décrire les principes de prise en

.
charge au long cours
Reconnaître les signes d'une
rétinopathie diabétique à
l'examen du fond d'œil

UE 11
URGENCES ET DEFAILLANCES VISCERALES AIGUES ... ... ...
.
::::1 ::::1 ::::1
,s ,s ,s
..... � 'l,,
Cha N ° de Objectifs et programme
Intitulé de l'item Page
pitre l'item d'enseignement
0
(.'.)
w Prise en charge
0:
(.'.) immédiate pré-
.
..
w
0: hospitalière et à l'arrivée
CO
0
Prise en charge pré-hospitalière et
à l'hôpital, évaluation
.
N
<t
z
19 329 à l'arrivée à l'hôpital 239
0: des complications
w Evaluation des complications
>
Cl)
chez: un brûlé, un
z
0 polytraumatisé, un
0
w traumatisé oculaire
@